Imagen: Archivo.

Investigaciones llevadas a cabo por especialistas en diabetes y enfermedades metabólicas asociadas han permitido identificar potenciales biomarcadores tempranos del riesgo de aparición de diabetes tipo 2 y de alteraciones asociadas a esta afección.

Así se ha puesto de manifiesto en el XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Diabetes (Sed), que reúne desde el miércoles pasado en Granada a más de 1 200 profesionales con la medicina personalizada como protagonista.

La investigación obedece a las dimensiones que está adquiriendo la diabetes tipo 2 en España y sus consecuencias, que hace prioritaria la identificación precoz de personas en riesgo de desarrollar esta enfermedad, lo que facilitaría el manejo temprano de los síntomas.

Eva García, investigadora del centro de investigación biomédica de diabetes y enfermedades metabólicas asociadas en el Hospital Universitario de Málaga, ha resaltado las proporciones epidémicas a nivel mundial que está alcanzando la diabetes tipo 2, la forma más frecuente de ellas.

Pese a la mejora en los tratamientos, ha dicho, la diabetes tipo 2 representa «un serio problema de salud con importantes costes para los sistemas sanitarios, por lo que la detección precoz de personas en riesgo, así como el abordaje temprano de sus síntomas, resultan fundamentales para retrasar su aparición y evitar el desarrollo de futuras complicaciones».

Las investigaciones realizadas en el seno de este estudio, un ensayo de cohortes prospectivo de base poblacional con 7,5 años de seguimiento realizado en todo el territorio nacional, han contribuido a la identificación de potenciales biomarcadores tempranos asociados al riesgo de aparición de esta enfermedad y alteraciones asociadas en España.

Entre ellos se incluyen perfiles metabolómicos, que recogen la contribución de los procesos inflamatorios y el papel del músculo, y proteínas del suero. También se identifican como posibles indicadores del desarrollo de estas afecciones metabólicas factores epigenéticos, dietéticos, de estilos de vida o, incluso, medioambientales (partículas contaminantes).

En concreto, sobre el patrón nutricional, detalla la experta, «parece que una dieta rica en vegetales y baja en grasas animales podría no sólo disminuir el riesgo de desarrollo de diabetes sino que también podría empeorar la regulación de los niveles de glucosa en estadios previos a la diabetes».

Estos indicadores tempranos, a juicio de la investigadora, son de utilidad en la evaluación del riesgo de desarrollo de la diabetes tipo 2 y abren la posibilidad a nuevas estrategias de prevención y como dianas terapéuticas.

Sin embargo, según reconoce, son necesarias investigaciones orientadas a su validación clínica y analítica antes de que puedan llegar a ser utilizados en la práctica clínica.

Por otra parte, el congreso ha puesto de manifiesto la importancia del ejercicio físico en la regulación de la glicemia (niveles de glucosa en sangre).

La evidencia científica indica que los efectos beneficiosos del ejercicio sobre la glicemia se extienden a lo largo de todas las etapas de la vida, adaptándose a las necesidades y condiciones específicas de cada periodo.

12 abril 2024|Fuente: EFE|Tomado de|Noticia

Una investigación realizada por químicos de la Universidad de La Laguna ha hallado en muestras de purés y compotas infantiles la presencia de al menos 5 ftalatos, unos compuestos utilizados como plastificantes para los envases de alimentos que han sido considerados disruptores endocrinos.

El estudio forma parte de la investigación que en este ámbito realizan desde 2018 los científicos Bárbara Socas, Javier González, Antonio Herrera, Álvaro Santana y Javier Hernández, del grupo de investigación AQAIMPA del Departamento de Química de La Laguna, y que para ello han validado y aplicado una metodología eficaz para analizar ftalatos en productos alimenticios. La autora principal del estudio, la profesora ayudante doctor Bárbara Socas, explica en una entrevista a EFE que el objetivo del grupo de investigadores es evaluar los compuestos que se utilizan en la producción de plásticos y que pueden migrar hacia los alimentos o el medio ambiente.

Al respecto, precisa la investigadora que cuando se fabrica el plástico se le añaden sustancias para mejorar su calidad, que tengan un determinado color, sean más flexibles o más resistentes en función de donde se vayan a aplicar y uno de los grupos más importantes de estos compuestos son los ftalatos. Y ¿qué problema plantean los ftalatos?: que, en la síntesis, en la preparación industrial, no están unidos desde el punto de vista químico con fortaleza a la estructura del plástico, por lo que pueden migrar, desplazarse, por todo el medio que lo rodea. Esto puede ocurrir al ser sometidos a temperaturas altas, a un disolvente que favorezca su ruptura o simplemente, por la prolongación de su tiempo de uso.

Cuando empezamos a estudiar esta cuestión nos planteamos si el tipo de alimentos que vienen envasados en plástico y se calientan en el microondas van a estar sometidos a estos compuestos, y de ahí surgió la investigación y, especialmente, en alimentos infantiles por ser uno de los grupos de población más vulnerables’, detalla Bárbara Socas.

El hecho de que estos compuestos migren puede afectar negativamente a la salud porque se trata de disruptores endocrinos, esto significa que pueden alterar el funcionamiento del sistema endocrino al igual que los exoestrógenos y los plaguicidas.

Ello puede inducir a desarrollar enfermedades relacionadas con el sistema reproductivo, menarquía precoz en niñas, disminución de la calidad del esperma en los varones, deformaciones en el sistema reproductivo y otro tipo de patologías cardiovasculares. Para este estudio en particular se analizaron muestras de alimentos infantiles adquiridos en distintos comercios de Tenerife y con características diferentes: fruta, carne, pollo, pescado y mezcla de sabores, y con distintos tipos de envasado, como plástico, vidrio y aluminio. Los investigadores validaron la metodología para identificar un grupo de 14 ftalatos y al analizar los alimentos encontraron que había al menos cinco de ellos en todas las muestras salvo uno, que era un adipato, un compuesto que se utiliza como sustitutivo de los ftalatos y que actualmente también es considerado perjudicial para la salud.

Uno de los resultados de la investigación es que también había ftalatos en los alimentos envasados en vidrio, por lo que la hipótesis es que el compuesto migra a partir de la goma plástica incluida en la tapa metálica del recipiente.

14 marzo 2024 | Fuente: EFE | Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

Más de un millón y medio de personas sufre diabetes sin diagnosticar en España, y según las estimaciones de la Federación Española de Diabetes (Fede), los casos habrán aumentado un 20% en 2030 y un 45% en 2045 como consecuencia de los cambios generalizados en la alimentación y el estilo de vida.

En rueda de prensa para presentar el informe ‘La epidemia silenciosa: efectos de la falta de educación en diabetes’ el presidente de Fede, Juan Francisco Perán, ha señalado que uno
de cada siete españoles convive con esta enfermedad que tiene una prevalencia del 14,8%, la segunda más alta de Europa, y donde la adherencia al tratamiento es clave para reducir complicaciones como retinopatía diabética, afecciones cardiovasculares y enfermedad renal.

El informe, enmarcado en la campaña ‘No le des la espalda a la diabetes’, hace una llamada de atención a las administraciones en la puesta en marcha de programas de educación y prevención de esta enfermedad, para que el paciente sea adherente al tratamiento, se reduzcan las complicaciones y disminuya el gasto sanitario.

Perán ha subrayado que la diabetes es una enfermedad crónica por lo que la adherencia debe ser constante, ‘con el fin de mantener al paciente fuera de peligro durante el mayor tiempo posible’, y ello se consigue con una educación diabetológica ‘continuada en el tiempo y de calidad’.

Desde Fede se propone que para impartir la educación diabetológica habría que tener enfermeras acreditadas y especializadas que darían la formación en Atención Primaria y en atención hospitalaria.

También se pide a los laboratorios que sean un ‘agente activo’ con educadores especializados que den formación a los pacientes sobre el uso de los dispositivos, que deben de ser siempre de máxima calidad. Entre el 30 y 50% de diabéticos abandona el tratamiento Según datos del Observatorio de Adherencia al Tratamiento, el 50% de las personas con patologías crónicas no son adherentes a los tratamientos, ocupando estos pacientes una de cada dos citas en Atención Primaria.

De conseguir esa adherencia, ha dicho Perán, se reducirían a la mitad las consultas en los centros de salud. Precisamente los pacientes con diabetes se encuentran entre quienes más abandonan los tratamientos. Según Fede, entre el 50 y 70% toma su medicación con regularidad, mientras que el resto deja de tomarla en los dos primeros años tras el diagnóstico. Esta falta de adherencia a los tratamientos de pacientes crónicos tiene un impacto de 125.000 millones de euros al año en hospitalizaciones, urgencias y visitas ambulatorias evitables.

En 2021, en España se destinaron más de 14.000 millones de euros para paliar las complicaciones en diabetes, lo que supuso un promedio de 3.000 euros por persona.

Un adecuado control de la patología, según el informe de Fede, podría suponer una reducción del 8,7% del coste total generado por la diabetes en el sistema sanitario. Según este estudio, el número de personas con diabetes en España se ha incrementado un 45% desde 2011, cuando la prevalencia era del 6,5% y el número de personas con esta patología no llegaba a los tres millones.

Hoy la cifra de pacientes diagnosticados supera los cinco millones. El informe concluye con una apuesta por la concienciación pública, la mejora en la detección y la atención temprana a esta enfermedad y reprocha a las administraciones la carencia de programas de educación y formación dirigidos a estos pacientes.

Ver artículo Completo: Carlson CJ. After millions of preventable deaths, climate change must be treated like a health emergency. Nature Medicine[Internet].2024[citado 22 feb 2024]. https://doi.org/10.1038/s41591-023-02765-y

Debe registrarse en la revista Nature Medicine

21 febrero 2024 | Fuente: EFE | Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

Un equipo de investigadores ha comprobado la asociación que existe entre la diabetes tipo 2, el tipo más común de esta enfermedad, con el aumento y la gravedad de los síntomas depresivos, y han subrayado la importancia que tendrían los cribados de los síntomas depresivos para atender las dos dolencias. Los científicos han subrayado la trascendencia que tendría un enfoque integrador y multidisciplinar en los pacientes con diabetes tipo 2, que tuviera en cuenta tanto el control metabólico como los síntomas depresivos en esta población, tras demostrar que la mejoría sintomática de uno influye directamente en el otro. En la investigación han participado científicos del Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), el Hospital Universitario de Bellvitge, ambos en Barcelona (España), y del Centro de Investigación Biomédica en Red de Obesidad y Nutrición (CIBEROBN), y las conclusiones del estudio se han publicado hoy en Journal of Endocrinological Investigation.

El trabajo, que se enmarca en el proyecto PREDIMED-Plus, sugiere además un peor control metabólico a partir de niveles leves de la sintomatología depresiva a corto y medio plazo, influido por el índice de masa corporal y por los hábitos de vida relacionados con el cuidado de la diabetes. La diabetes tipo 2 ocurre cuando el nivel de glucosa en la sangre es muy alto, debido a que el cuerpo no es capaz de generar la suficiente insulina para reducir esos niveles. Los problemas afectivos y la diabetes tipo 2 son ‘altamente comórbidos’ (dos enfermedades al mismo tiempo), con factores subyacentes compartidos y una influencia mutua en su curso clínico y tratamiento, incluida la adherencia a la dieta y la actividad física o el control de las complicaciones relacionadas con la diabetes, explicaron Isabel Baenas y Lucía Camacho-Barcia, que han liderado la investigación.

Esas circunstancias conllevan un aumento de la morbimortalidad (la tasa de muertes por enfermedad en una población y en un tiempo determinados) y una reducción de la calidad de vida de esos individuos, lo cual es especialmente importante para los adultos de mediana y avanzada edad, que constituyen un grupo de vulnerabilidad debido a la frecuente coexistencia de trastornos metabólicos y afectivos, señalaron las investigadoras. El trabajo ha sido coordinado por el grupo que dirigen Susana Jiménez-Murcia y Fernando Fernández-Aranda, en el Hospital Universitario de Bellvitge y el IDIBELL, y ha contado con la participación de todos los grupos del CIBEROBN que participan en PREDIMED-PLUS.

El estudio ha analizado a más de 6.000 participantes para investigar la relación transversal entre la sintomatología depresiva y la presencia de diabetes tipo 2, además de explorar su asociación con el control metabólico a través de la ‘hemoglobina glicosilada’, que mide la glucosa en sangre, y otras variables metabólicas. Durante el trabajo se examinó la relación prospectiva entre los síntomas depresivos y los niveles de ‘hemoglobina glicosilada’ en la sangre, tras un año de seguimiento. ‘Hemos evaluado la capacidad predictiva de los síntomas depresivos basales sobre la hemoglobina glicosilada al año de seguimiento, y el posible papel mediador de diferentes características, como la duración de la diabetes, la actividad física, la adherencia a la dieta mediterránea y el índice de masa corporal’, indicó Fernández-Aranda, también catedrático de la Universidad de Barcelona y coordinador de la Unidad de Trastornos de la Conducta Alimentaria del Hospital Universitario de Bellvitge.

Los resultados, han subrayado los centros de investigación en una nota difundida hoy, ponen de manifiesto la necesidad de garantizar el cribado de los síntomas depresivos, así como un enfoque terapéutico integrador y multidisciplinar en los pacientes con diabetes tipo 2, que tenga en cuenta tanto el control metabólico como los síntomas depresivos en esta población, ya que la mejoría sintomática de uno influirá en el otro.

Ver artículo completo: Baenas I, Camacho Barcia L, Granero R, Razquin C, Corella D, Gómez Martínez C, et al.  Association between type 2 diabetes and depressive symptoms after a 1-year follow-up in an older adult Mediterranean population. J Endocrinol Invest[Internet].2024[citado 2 feb 2024]. https://doi.org/10.1007/s40618-023-02278-y

2 febrero 2024| Fuente: EFE| Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

Este Día Mundial de la Diabetes, nuevos anuncios de servicio público animan a conocer el riesgo y a hacer cambios de estilo de vida para ayudar a revertir la prediabetes

La prediabetes es reversible y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) y el Ad Council quieren asegurarse de que las personas sepan que pueden cambiar el resultado.

Más de 1 de cada 3 adultos —aproximadamente 98 millones de personas en los Estados Unidos— tienen prediabetes y el 81 % de ellos no sabe que la tiene. Los CDC y el Ad Council lanzan hoy nuevos anuncios de servicio público como parte de la iniciativa en curso llamada “¿Podría tener prediabetes?” para animar a las personas a identificar su riesgo de tener prediabetes.

Los nuevos anuncios de servicio público titulados “Be Your Own Hero” (Sé tu propio héroe), creados por la agencia creativa Subject Matter+Kivvit, animan a los espectadores a tomar la prueba de riesgo de prediabetes de 1 minuto para que puedan tomar medidas a fin de retrasar o prevenir la diabetes tipo 2. Si alguien recibe un puntaje de alto riesgo, la campaña brinda recursos adicionales y lo anima a hablar con su médico sobre hacerse una prueba de sangre para confirmar un diagnóstico de prediabetes.

Desde que se lanzó la galardonada campaña en enero del 2016, ha habido más de 12.7 millones de pruebas completadas en línea o por video en las que las personas se han enterado de su riesgo de tener prediabetes.

“La diabetes es un problema de salud pública devastador, y no puedo enfatizar lo suficiente el impacto que sigue teniendo en millones de personas en todos los Estados Unidos”, dijo el director de la División de Diabetes Aplicada de los CDC, Christopher Holliday, PhD, MPH, MA, FACHE. “Identificar la prediabetes es una oportunidad para que las personas cambien sus historias y prevengan o retrasen la diabetes tipo 2. Es vital que sigamos creando conciencia sobre la prediabetes y animemos a todos a saber cuál es su situación”.

La prediabetes es una enfermedad grave que también pone a las personas en riesgo de presentar otras enfermedades graves, como diabetes tipo 2, derrame cerebral o ataque al corazón. Las investigaciones muestran que un diagnóstico de prediabetes puede inspirar a las personas a adoptar los cambios de estilo de vida —como comer alimentos más saludables, manejar su peso y hacer actividad física— que pueden ayudar a prevenir o retrasar el inicio de la diabetes tipo 2.

“Este nuevo trabajo cautivante y lleno de medidas ilustra el poder que tiene cada uno de nosotros para tomar las riendas de su propio destino, en este caso, al tomar medidas para reducir su riesgo de presentar diabetes tipo 2”, dijo Heidi Arthur, la responsable principal de desarrollo de campañas del Ad Council.

Los anuncios de servicio público aparecerán en todo el país en los medios de difusión, impresos, radiales, de publicidad exterior, así como en banners digitales y las redes sociales, en inglés y español. Según el modelo del Ad Council, la campaña usará tiempo y espacios donados por los medios.

“La idea se centra alrededor del hecho de que la vida puede traer muchos desafíos, ya sea superar los obstáculos cotidianos o manejar algo mucho más grave como la diabetes tipo 2”, dijo Kevin Richards, el responsable principal creativo de Subject Matter+Kivvit. “La campaña ‘Be Your Own Hero’ (Sé tu propio héroe) empodera a las personas con una forma sencilla de mantener el control de su salud”.

Los CDC están trabajando con colaboradores para ampliar la campaña aún más en todas las comunidades, usando materiales basados en la evidencia para informar a los médicos y otros profesionales de la salud sobre la detección, el diagnóstico y el proceso de tratamiento.

El año pasado la Administración Biden-Harris anunció la Estrategia Nacional sobre el Hambre, la Nutrición y la Salud. Esta estrategia tiene el objetivo de reducir la creciente prevalencia de las enfermedades relacionadas con la alimentación, como la diabetes tipo 2, a través de los esfuerzos colectivos de organizaciones en todos los Estados Unidos.

Ver más información:  CDC. Revertir la prediabetes empieza aquí. © 2023 Ad Council

11 diciembre 2023| Fuente: CDC.gov | Tomado de |Medios de comunicación

Existe una masculinización del metabolismo intermedio en pacientes con síndrome de ovario poliquístico.

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es el trastorno endocrino-reproductivo más frecuente en mujeres premenopáusicas y se asocia a resistencia a la insulina, a la obesidad y a problemas de salud cardiometabólicos. Ahora, dos trabajos del Hospital Ramón y Cajal – IRYCIS y el área de Diabetes y Enfermedades Metabólicas Asociadas del CIBER (CIBERDEM) estudian la hipótesis de que el exceso de andrógenos en las mujeres está relacionado con cómo su cuerpo responde a los procesos metabólicos, tanto en ayunas como después de ingerir alimentos de diversa composición nutricional; y cómo esta respuesta puede estar influenciada por la obesidad.

El primer estudio del Hospital Ramón y Cajal- IRYCIS, ‘Serum metabolomics profiling by proton nuclear magnetic resonance spectroscopy reveals sexual dimorphism and masculinization of intermediate metabolism in women with polycystic ovary syndrome (PCOS)’, liderado por Héctor Escobar Morreale y Mª Ángeles Martínez-García, muestra que el perfil metabolómico en sangre es diferente en hombres y mujeres. Además, revela que existe una masculinización del metabolismo intermediario en mujeres con síndrome de ovario poliquístico.

En esta investigación participaron 53 adultos jóvenes. Mujeres con síndrome de ovario poliquístico, que se caracterizan por presentar una clínica y/o bioquímica de exceso androgénico y disfunción ovulatoria. Así como mujeres sin hiperandrogenismo y con ciclos menstruales regulares, y hombres sanos. La mitad de los sujetos de cada grupo presentaba obesidad. A partir del suero de muestras de sangre obtenidas en ayunas se identificaron 36 metabolitos de bajo peso molecular. Todo ello mediante espectroscopía de resonancia magnética nuclear de protones. Los resultados revelaron que el impacto negativo de la obesidad en el perfil metabolómico se limitó a las mujeres, con o sin el síndrome. Los hombres obesos no mostraron un deterioro adicional en comparación con los varones sin obesidad.

Respuesta diferente ante la ingesta de nutrientes

Por otra parte, el estudio ‘Serum metabolomics profiling by proton nuclear magnetic resonance spectrometry of the response to single oral macronutrient challenges in women with polycystic ovary syndrome (PCOS) compared with male and female controls’, llevado a cabo por el mismo equipo de investigadores, ha ahondado en las diferencias entre sexos en la respuesta postprandial tras la ingesta de diferentes macronutrientes (glucosa, proteínas y lípidos).

De acuerdo con los resultados del análisis del perfil metabolómico, las diferencias en los procesos metabólicos parecen estar impulsadas por los efectos de la insulina después de las comidas. Especialmente la obesidad, y en menor medida el síndrome de ovario poliquístico, ejercen un papel modulador, probablemente derivado de la resistencia a la insulina.

“Que nuestro cuerpo responda de manera diferente a las comidas dependiendo de si somos hombres o mujeres se debe principalmente a cómo la insulina actúa después de comer, especialmente si tenemos sobrepeso”, explica Manuel Luque Ramírez, investigador del Hospital Ramón y Cajal-IRYCIS y CIBERDEM. Además, concluye que “la obesidad puede afectar a nuestra capacidad de adaptarnos y procesar diferentes tipos de alimentos, pero también el sexo y las hormonas sexuales juegan un papel importante en cómo nuestro organismo regula el metabolismo tras su ingestión”.

Ver más información:  Escobar-Morreale HF, Martínez-García MÁ, Insenser M, Cañellas N, Correig X,  Luque Ramírez M.  Serum metabolomics profiling by proton nuclear magnetic resonance spectroscopy reveals sexual dimorphism and masculinization of intermediate metabolism in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Biol Sex Differ[Internet].2023[citado 4 dic 2023]; 14(21). https://doi.org/10.1186/s13293-023-00507-w

6 diciembre 2023 | Fuentes: Gaceta Médica| Tomado de |Investigación