Un estudio muestra que los inmigrantes diagnosticados de tuberculosis sin antecedentes de tratamiento antituberculoso previo corren mayor riesgo de presentar resistencias.

Los extranjeros que son diagnosticados de tuberculosis en España y no han recibido ningún tratamiento previo tienen más riesgo de presentar resistencia a los fármacos desde el primer momento, según los datos de un estudio publicado en la revista Archivos de Bronconeumología, de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR).

La tuberculosis sin tratamiento previo conocido debe ser tratada durante al menos 6 meses con 3 o 4 fármacos antituberculosos de uso corriente, también llamados de primera línea, que frecuentemente se hallan integrados en un mismo medicamento.

Sin embargo, y tal como explica SEPAR, una inadecuada administración, bien por deficiencia en la prescripción médica o bien por incumplimiento del enfermo, puede conllevar la aparición de tuberculosis multirresistente, es decir, resistente al menos a los 2 fármacos vitales para su tratamiento, isoniacida y rifampicina (MDR-TB).

El estudio Retubes , cuyos resultados fueron presentados en el 47 Congreso Nacional de SEPAR celebrado en junio en Bilbao, analizó la resistencia a fármacos antituberculosos de primera línea en España durante 2010- 2011, para lo cual se utilizarón una cohorte de 519 enfermos (342 españoles y 177 extranjeros) diagnosticados de tuberculosis, a partir de antibiogramas sistemáticos, en 32 hospitales y una unidad extrahospitalaria de España.

Al analizar a los 428 enfermos sin antecedentes de tratamiento antituberculoso, vieron que la resistencia inicial a isoniacida afectó, sobre todo, a la muestra inmigrante.

«Por motivos económicos, laborales o porque conviven en grupo, los extranjeros diagnosticados de tuberculosis sin antecedentes de tratamiento antituberculoso previo corren mayor riesgo de presentar resistencia inicial», ha explicado Rafael Blanquer, neumólogo y autor principal del estudio, que ha recordado que muchas de estas personas proceden de países con «limitados programas de control y con un contexto asociado a la privación socioeconómica».

Febrero10/ 2015 (JANO)

 La tuberculosis es causada por Mycobacterium tuberculosis, una bacteria que casi siempre afecta a los pulmones. La afección es curable y se puede prevenir.

• • La tuberculosis es la segunda causa mundial de mortalidad, después del sida, a nivel mundial, causada por un agente infeccioso.
• • En 2013, 9 millones de personas enfermaron de tuberculosis y 1, 5 millones murieron por esta enfermedad.
• • Más del 95 % de las muertes por tuberculosis ocurrieron en países de ingresos bajos y medianos, y esta enfermedad es una de las cinco causas principales de muerte en las mujeres entre los 15 y los 44 años.
• • En 2013, se estima que 550 mil niños enfermaron de tuberculosis y 80 mil niños seronegativos murieron de tuberculosis.
• • La tuberculosis es la causa principal de muerte de las personas infectadas por el VIH, pues causa una cuarta parte de las defunciones en este grupo.
• • Se calcula que 480 mil personas desarrollaron tuberculosis multirresistente a nivel mundial en 2013.
• • El número aproximado de personas que enferman de tuberculosis cada año está disminuyendo aunque muy despacio; ello quiere decir que el mundo está en camino de cumplir el Objetivo de Desarrollo del Milenio consistente en detener la propagación de esta enfermedad de aquí al año 2015.
• • La tasa de mortalidad por tuberculosis disminuyó un 45 % entre 1990 y 2013.
• • Se calcula que entre 2000 y 2013 se salvaron 37 millones de vidas mediante el diagnóstico y el tratamiento de la tuberculosis.

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La tuberculosis todavía constituye hoy una de las principales causas de muerte en América Latina y el Caribe, señala un informe de la Organización Panamericana de la Salud (OPS).

En 2012, en la región se notificaron casi 220 mil casos y se estima que ocurrieron unas 19 mil muertes por esta causa. Además se calcula que unas 60 mil personas no fueron diagnosticadas o notificadas a tiempo, mientras la propagación de la tuberculosis multirresistente es uno de los grandes desafíos a superar.

También la aparición de la tuberculosis extensamente resistente, y el aumento de pacientes con coinfección de tuberculosis y VIH/sida.

Esta situación no solo pone en riesgo la vida de quienes padecen la enfermedad, también perpetúa su transmisión y genera problemas socio-económicos para la persona y sus comunidades, indica el documento.

«Alcanzar el diagnóstico y el tratamiento para todos solo puede lograrse si todos los proveedores de salud, las organizaciones comunitarias, los socios y los países unimos nuestros esfuerzos para detectar y tratar a esas 60 mil personas», manifestó Carissa F. Etienne, directora del organismo sanitario.

«El acceso universal a servicios de salud de calidad a través de sistemas basados en la atención primaria de la salud, ayudará a reducir la carga de la tuberculosis y a asegurar una vida larga y productiva a la población de las Américas», expresó la experta.

La tuberculosis es una enfermedad contagiosa, cuya prevalencia es mayor en poblaciones vulnerables de las grandes ciudades, barrios marginales, donde existe hacinamiento, escasez de agua potable y saneamiento, así como poco o ningún acceso a los servicios de salud.

La enfermedad es curable, pero puede llevar a la muerte si no se trata.
marzo 27/2014 (PL)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Investigadores suecos consideran que la tuberculosis multirresistente puede tratarse de manera eficaz con células madre obtenidas de personas afectadas por la dolencia, según un artículo divulgado en la revista The Lancet Respiratory Medicine (doi:10.1016/S2213-2600(13)70234-0). Read more