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Existe poca evidencia sobre los efectos de la prematuridad sobre el posterior desarrollo del niño, por lo que un grupo internacional de investigadores ha llevado a cabo una revisión sistemática y posterior metaanálisis para estudiar las consecuencias asociadas a los distintos grados de prematuridad.
Se han evaluado los efectos en el desarrollo cognitivo, motor, conductual y académico de los niños nacidos prematuros en comparación con otros niños nacidos a término.
El análisis realizado consideró 74 estudios de investigación que incluyeron un total de 64 061 niños nacidos entre 1980 y 2016, de los que se obtuvo información acerca de su desarrollo neurológico. Se compararon los niños prematuros extremos (< 28 semanas), muy prematuros (28-33 semanas) y prematuros tardíos (34-36 semanas) con los niños nacidos a término (≥ 37 semanas) en diferentes etapas de su desarrollo: 2-4 años (edad preescolar), 4-11 años (primaria), 11-18 años (secundaria) y >18 años (educación superior).
Los resultados muestran que los niños prematuros tuvieron puntuaciones menores en una serie de evaluaciones cognitivas, como el cociente intelectual, y en pruebas de habilidades motoras, habilidad lectora, ortográfica y rendimiento en matemáticas. La mayoría de estos efectos se mantuvo hasta la educación secundaria.
Además, los niños nacidos prematuros tenían el doble de probabilidades de ser diagnosticados de trastorno por déficit de atención e hiperactividad y mostraron un menor rendimiento en tareas de memoria y velocidad de procesamiento comparado con los niños nacidos a término.
El trabajo demuestra que los efectos del desarrollo de la prematuridad persisten más allá de la infancia más temprana, por lo cual deberían sopesarse minuciosamente los beneficios de inducir el parto antes del término frente a un posible efecto adverso maternofetal intraútero. El estudio fue publicado recientemente en BJOG 2018; 125: 16-25.
enero 14/2018 (neurologia.com)
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