La Universidad de Michigan llevará a cabo la investigación de un tratamiento que consideran muy eficaz, a través del enfriamiento corporal, para niños que han sufrido un paro cardíaco.
De acuerdo con datos de resucitación cardio-pulmonar de la Academia Estadunidense de Pediatría, aproximadamente 16 000 niños sufren paro cardíaco cada año en este país, que puede ser el resultado, de un trauma, ahogamiento en agua o por complicaciones derivadas de muchas condiciones médicas.
El paro cardíaco infantil consiste en que el corazón deja de bombear de manera eficaz y la sangre deja de fluir al cerebro y otros órganos vitales, lo que en muchos casos provoca la muerte o la incapacitación de largo plazo, como daños neurológicos. El estudio de la Universidad de Michigan (UM) será financiado con 21 millones de dólares por los Institutos Nacionales de Salud, se llevará a cabo en el Hospital pediátrico C.S. Mott, de la UM, y explorará el uso de la temperatura en niños que han experimentado este tipo de fallas en su corazón.
En esta investigación se llevarán a cabo pruebas de hipotermia terapéutica después del paro cardíaco pediátrico en un período de seis años en 34 centros clínicos de Estados Unidos y Canadá, en colaboración con el Instituto Nacional de Corazón, Pulmones y Sangre, así como de otras universidades.
“La hipotermia terapéutica, o enfriamiento del cuerpo, se ha usado exitosamente con adultos después del paro cardíaco y en recién nacidos después de experimentar asfixia en el nacimiento, pero hasta ahora los investigadores no habían estudiado su impacto en niños que hayan sufrido paro cardíaco”, dijo Frank W. Moler.
El profesor en el Departamento de Pediatría y Enfermedades Contagiosas en la Universidad de Michigan, quien dirigirá la porción clínica de las pruebas, explicó que la meta del estudio es minimizar la lesión cerebral en los niños que experimenten el paro cardíaco y mejorar las tasas de supervivencia.
Los participantes incorporados en el estudio son: neonatos de más de 48 horas, niños, adolescentes y jóvenes menores de 18 años que sufrieron el episodio cardiovascular, desde su inicio y se contempló hasta seis horas después de haber tenido el paro cardíaco. Una vez que el padre, madre o custodio, da su consentimiento, se asigna el participante al azar a uno de dos grupos de tratamiento que integran el estudio.
Durante el tratamiento de enfriamiento corporal, los participantes en las pruebas se tumban en un colchón y están cubiertos con mantas. Una máquina hace circular agua a través de las mantas y el colchón para controlar la temperatura del cuerpo del participante.
El grupo de hipotermia terapéutica en cada prueba recibe el tratamiento de hipotermia por dos días y luego el tratamiento de normotermia por tres días, lo cual asegura que la temperatura del cuerpo se mantenga dentro de la gama de la temperatura normal, mientras que el segundo grupo recibirá solo un tratamiento de normotermia los cinco días.
En el grupo de tratamiento activo con hipotermia terapéutica, las temperaturas del paciente bajarán entre los 32 y los 34 grados Celsius (89.6-93.2 Fahrenheit), y en los de normotermia terapéutica se mantendrá la temperatura entre los 36 y los 37,5 grados Celsius (96.8-99.5 Fahrenheit).
Ambas pruebas procuran bajar la fiebre que ocurre comúnmente después del paro cardíaco y que puede llevar a resultados más graves.
Después del período de cinco días el equipo de cuidado clínico continuará proporcionando a los participantes en el estudio cuidado médico óptimo, y serán sometidos a pruebas neurológicas y de conducta un año después del paro cardíaco.
Los investigadores todavía no saben cómo el enfriamiento afectará a los participantes, dado que son muchos los factores que pueden contribuir a la lesión cerebral después de un paro cardíaco, sin embargo, creen que el enfriamiento corporal podría proporcionar varios beneficios, incluida una inflamación menor y menos muerte de células.
Chicago, octubre 20/2010 (Notimex)

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