Brasil registra hasta la fecha 5 100 766 casos de dengue en 2024, marca histórica absoluta que supera hoy las previsiones más pesimistas del Gobierno.

En enero, el Ministerio de Salud dio a conocer las expectativas para el escenario epidemiológico de este año y vaticinó que el país podría pasar por un brote sin precedentes.

La estimación era que el número de personas infectadas podría variar entre 1,9 millones y 4,2 millones, sin embargo, ya rebasa los cinco millones y aun transcurre la mitad del actual calendario.

El techo previsto fue superado hace menos de un mes. Durante las últimas cinco semanas, la enfermedad pasó a avanzar a un ritmo más lento, pero, aun así, la circulación del virus continúa en niveles preocupantes en el territorio nacional.

Datos relativos al período del 5 al 11 de mayo señalaron que no había más tendencia de aumento en el ritmo de propagación de la dolencia en ninguna unidad de la federación. No obstante, la epidemia sigue activa.

Solo los estados de Mato Grosso y Maranhão no presentaron declive en la ocasión, pero mantuvieron estabilidad en los dígitos en comparación con la semana anterior.

En todas las demás divisiones territoriales y en el Distrito Federal el mal creció más lentamente que la semana anterior.

Durante una conferencia de prensa el 14 de mayo, el secretario de Vigilancia de la Salud de la cartera de Sanidad, Ethel Maciel, afirmó que las cifras de casos todavía se consideran altas en Brasil.

«A pesar de que ya no tenemos ese crecimiento expresivo, todavía permanecemos en alerta. Lo que indica un mayor nivel de atención que necesita ser colocado», indicó.

Usado para establecer niveles epidémicos, el llamado Coeficiente de Incidencia sigue por encima de 300 casos cada 100 000 en 14 unidades de la federación.

Tal escenario abarca la totalidad de las regiones sur, sudeste y centro-oeste.

En el norte y en el nordeste, los valores son menores, pero aún por encima de lo normal.

También de acuerdo con las estadísticas presentadas por el ministerio, el país registra, por el padecimiento, más de 2 800 muertes este año.

El resultado también representa un récord histórico absoluto. En el pasado ejercicio fueron 1 094 fallecimientos.

Los principales síntomas del dengue son similares a los de otras afecciones virales, que incluyen: fiebre alta de inicio abrupto, que puede ir acompañada de dolor de cabeza, en el cuerpo y en las articulaciones, debilidad y dolor.

20 mayo 2024|Fuente: Prensa Latina |Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2023. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.|Noticia

Autoridades médicas muestran hoy preocupación ante los temporales que azotan el estado brasileño Rio Grande do Sul, pues causan víctimas humanas y daños materiales, pero también la propagación de enfermedades transmitidas por el agua contaminada.

Con el líquido de las inundaciones mezclándose al alcantarillado, los especialistas advierten del aumento del riesgo de contraer varias enfermedades.

El agua embalsada favorece la reproducción del Aedes aegypti (transmisor del dengue) y, además, puede provocar leptospirosis, hepatitis A, gastroenteritis viral y bacteriana y parasitosis intestinales.

La infectóloga Stephanie Scalco, gestora médica del Servicio de Control de Infección del Hospital Ernesto Dornelles, en Porto Alegre, capital estadual, alertó que las aguas contaminadas representan un peligro significativo para la salud pública.

«El agua tiene excrementos humanos, residuos de heces humanas y no humanas. Por lo tanto, todo lo que puede transmitirse a través de aguas residuales estará presente en el agua», señaló al portal G1.

Por ejemplo, la leptospirosis, transmitida a través del contacto humano con agua mezclada a la orina de ratas, puede ser fatal.

El agua embalsada, además, crea un ambiente propicio para la aparición de brotes de dengue, apuntó Scalco.

Los síntomas de las enfermedades pueden variar, pero incluyen desde diarrea, vómitos y hasta casos más graves de fiebre y malestar general.

En particular, la leptospirosis puede presentar un período de incubación que varía de tres a 20 días, pudiendo llevar a la muerte en casos más severos, especialmente en personas vulnerables, como ancianos y niños.

Ante tal escenario, medidas preventivas son esenciales. Scalco recomienda evitar el contacto con las aguas de los desbordamientos siempre que sea posible.

Si el contacto es inevitable, resulta importante cubrir heridas abiertas, no permanecer sumergido en el agua durante más de 15 minutos, usar ropa que cubra toda la piel y, si es ineludible, hervir el agua antes de consumirla.

La Sociedad Brasileña de Infectología, la Sociedad Gaucha de Infectología y la Secretaría Estadual de Salud recomendaron en nota conjunta el uso de doxiciclina o azitromicina para ciertos grupos enfrentados a las aguas de las inundaciones, como equipos de rescate y personas expuestas durante largos períodos.

El último boletín de la Defensa Civil indicó que, por el mal tiempo en Rio Grande do Sul, se reportan hasta la fecha 95 muertes, 131 personas desaparecidas y 372 heridas.

Además, hay 207 800 residentes fuera de casa. De ese total, 48 800 en refugios y 159 000 desplazados (en moradas de familiares o amigos).

08 mayo 2024|Fuente: Prensa Latina |Tomado de |Noticia

El desastre causado por el azote de temporales en el estado Rio Grande do Sul, que hasta la fecha ocasionó 41 muertos y 68 desaparecidos, signó en Brasil la semana que termina hoy.

Además de los fallecidos y personas en paradero desconocido, la Defensa Civil suma 32  248 fuera de casa, siendo 8 168 en refugios y 24 080 desplazadas (en moradas de familiares o amigos).

En total, 235 de los 496 municipios de la división territorial registraron algún tipo de problema, afectando a 351 639 personas.

Tales números pueden «cambiar sustancialmente a lo largo de los próximos días, en la medida en que la gente logre acceder a las localidades y logre tener la identificación de otras vidas perdidas», admitió el gobernador Eduardo Leite, quien confirmó además que algunas regiones recibieron más de 800 milímetros de lluvia.

El Gobierno estadual decretó calamidad pública en la región, medida reconocida por la administración federal.

Con lo anterior, el estado es capaz de solicitar recursos para acciones de Defensa Civil, como asistencia humanitaria, reconstrucción de infraestructuras y restablecimiento de servicios esenciales.

La Defensa Civil colocó la mayor parte de las cuencas hidrográficas con riesgo de subida de las aguas por encima de la cota de inundación.

El Gobierno del presidente Luiz Inácio Lula da Silva envió ayer 100 integrantes de la Fuerza Nacional para la región.

La tropa federal ayudará en las operaciones de rescate de residentes afectados por los desbordamientos.

De esa cantidad de uniformados, 60 de ellos son bomberos para auxiliar en la respuesta a la catástrofe causada por las fuertes lluvias.

También se trasladarán 25 camionetas, dos autobuses, un camión y tres botes de rescate. Son 36 los policías federales involucrados directamente en los trabajos

Lula, quien junto a un grupo de ministros visitó el jueves el estado, afirmó que la prioridad es salvar vidas tras reunirse con Leite.

Ante las inclemencias meteorológicas y sus consecuencias, el gobernador suspendió las clases en la red pública estadual y la medida alcanza a más de 700 000 alumnos en 2 340 escuelas.

«En el segundo momento, vamos a tener que cuidar de hacer una evaluación de los daños y, a partir de ahí, empezar a pensar en cómo encontrar el dinero para que la gente pueda reparar esos daños», señaló Lula.

Prometió que «no faltará, por parte del Gobierno federal, ayuda para cuidar de la salud, del transporte, de los alimentos. Vamos a dedicar 24 horas de esfuerzo para que podamos satisfacer las necesidades básicas de la gente que está aislada a causa de la lluvia», apuntó.

Segmentos noticiosos televisivos repiten imágenes dantescas, captadas por residentes y autoridades, que muestran a casas y autos siendo llevados por las inundaciones, y puentes destruidos.

04 mayo 2024|Fuente: Prensa Latina |Tomado de |Noticia

El presidente brasileño, Luiz Inácio Lula da Silva, inauguró este jueves una planta que elaborará medicamentos contra la hemofilia, un proyecto que enmarcó en una nueva política de
industrialización que apunta a romper con la dependencia del exterior en el área de salud.

Lula incluyó la mejoría de la salud pública entre los primeros y principales objetivos de su Gobierno y aseguró que expandir la producción de medicinas en el país fortalecerá las redes de atención y
evitará que se pierdan vidas precozmente por falta de tratamientos adecuados.

La planta inaugurada este jueves en la ciudad de Goiana, en el estado de Pernambuco (noreste), elaborará exclusivamente remedios contra la hemofilia, una enfermedad que sufren unas 15.000 personas en Brasil, de acuerdo a datos oficiales.

La producción de esta nueva planta, que estará en plena operación a principios de 2025 y ha demandado inversiones por valor de 1.200 millones de reales (240 millones de dólares o 222 millones de euros), será distribuida gratuitamente en la red de sanidad pública, aunque en un futuro una parte podría ser destinada a la exportación.

Según la ministra de Salud, Nísia Trindade, una vez que estas instalaciones estén operando, Brasil pasará a ser autosuficiente en tratamientos contra la hemofilia, que hasta ahora llegan desde otros países.

Desde el punto de vista económico, la nueva fábrica representa autonomía de medicamentos esenciales y el dominio de toda la tecnología para producirlos, así como una posibilidad de reducción de costes, declaró la ministra.

04 abril 2024|Fuente: EFE| Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La campaña de vacunación contra la gripe comenzó en Brasil de forma anticipada, en razón del aumento de la circulación de virus respiratorios y con el objetivo de inmunizar a 75 millones de personas. El Ministerio de Salud negoció la entrega anticipada de las vacunas, que estaban previstas para ser distribuidas a partir del 20 de marzo para las regiones Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste y Sur.

Anteriormente, en 2023, el Gobierno federal cambió la estrategia de la campaña para la región Norte e inmunizó a la población entre noviembre y diciembre, atendiendo a las particularidades climáticas de la región.

La inoculación previene contra los virus que generalmente comienzan a circular en mayo, junio y julio, afirmó la secretaria de Vigilancia en Salud y Ambiente, Ethel Maciel. ‘Pero desde el año pasado, estamos observando una anticipación de circulación de virus respiratorios en general’, refirió.

Entonces, recalcó, ‘este año vamos a anticipar la campaña para proteger a la población, principalmente a los ancianos, las gestantes, los profesionales de la salud, de la educación y todas las personas que son elegibles, para que podamos estar con la población protegida antes del invierno’.

La vacuna utilizada es trivalente, o sea, presenta tres tipos de cepas de virus en combinación, protegiendo contra los principales contagios en circulación en Brasil. Según la cartera, el medicamento contra la influenza puede ser administrada al mismo tiempo que otros inmunizantes del Calendario Nacional de Vacunación. Pueden inyectarse en los centros de salud las personas mayores de 60 años, niños de seis meses a menores de seis años de edad (cinco años, 11 meses y 29 días), mujeres embarazadas y que hayan dado a luz. De igual manera, personas con discapacidad, comorbilidades, pueblos indígenas, ribereños y quilombolas (afrobrasileños) y trabajadores de la salud.

También en este grupo pueden recibir la vacuna miembros de las Fuerzas Armadas, profesionales de las fuerzas de seguridad y rescate, y conductores de camiones. Asimismo, profesores, profesionales del transporte público, de los puertos, del sistema de privación de libertad, población privada de libertad, así como adolescentes y jóvenes de 12 a 21 años en medidas socioeducativas. Con respecto a los bebés y niños, el ministerio indica que quienes recibieron al menos una dosis en los años anteriores deben tomar solo una inyección este año. Para infantes indígenas o con comorbilidades, es posible la vacunación hasta nueve años incompletos.

Los pequeños que serán vacunados por primera vez deben tomar el esquema de dos porciones, con un intervalo de 30 días entre ellos.

Brasilia, 25 marzo 2024|Fuente: Prensa Latina| Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Al comparar datos referentes a la respuesta inmunitaria resultante de una infección natural causada por el dengue con los de la activación inmunológica generada por las vacunas contra la enfermedad, investigadores de la Universidad de São Paulo (USP), en Brasil, identificaron marcadores moleculares que podrán servir en el futuro para desarrollar nuevas vacunas y tratamientos contra este virus.

Este trabajo también reiteró la eficacia de la respuesta inmune inducida por dos inmunógenos disponibles en el mercado: Q-Denga, desarrollado por el laboratorio japonés Takeda Pharma y actualmente distribuido por el Sistema Único de Salud de Brasil (el SUS, la red nacional de salud pública del país), y Dengvaxia, del laboratorio francés Sanofi-Pasteur. En ambos se aplica la tecnología de virus atenuado.

Este estudio, publicado en la revista Frontiers in Immunology, es el primero en el cual se identifican firmas inmunológicas del dengue mediante la aplicación de un abordaje denominado vacunología sistémica, un campo de investigación que apunta a descifrar un cuadro global de las respuestas inmunológicas a la vacunación.

Efectuamos un abordaje sistémico e identificamos diversas similitudes entre la respuesta inducida por la vacuna y la de una infección natural provocada por el virus. Por supuesto que, en el caso de los inmunógenos, los mismos promovieron la respuesta inmunitaria sin causar el daño que causa el dengue. En el estudio también logramos caracterizar algunas vías [de señalización entre células de defensa]. Y la vía del interferón [mediada por esta proteína antiviral producida por los leucocitos y por fibroblastos] se mostró central, con diversos genes importantes que surgen como nuevos biomarcadores de la enfermedad”, comenta Otávio Cabral-Marques, docente de la Facultad de Medicina de la USP (FM-USP) y coordinador de la investigación.

En el referido trabajo, los investigadores analizaron 955 muestras de transcriptomas (conjuntos completos de moléculas de ARN expresadas) de pacientes infectados por el mosquito del dengue y de participantes en ensayos clínicos de compuestos inmunizantes contra la enfermedad. Los datos se obtuvieron en bancos públicos. De este modo, se identificaron 237 genes expresados diferentemente tanto en los casos de infección natural como en los de respuesta a las vacunas.

Con base en 20 de esos genes en común, logramos crear un panel para distinguir la gravedad de la enfermedad, particularmente en la fase aguda tardía. Mediante la aplicación de técnicas de aprendizaje automático, también fue posible clasificar diez predictores [firmas inmunológicas] de gravedad de la enfermedad en los casos de infección natural que son cruciales para la respuesta inmunitaria antiviral”, explica Desirée Rodrigues Plaça, autora principal del estudio y becaria doctoral de la FAPESP.

Aparte de ser causada por cuatro serotipos virales (DENV-1, 2, 3 y 4), el dengue lleva la impronta de diferentes fases clínicas. Cuando no es asintomática, la enfermedad exhibe una fase aguda inicial, una fase aguda tardía y una fase convaleciente.

Existen muchas diferencias, pero también logramos identificar muchas similitudes entre la respuesta inmune inducida por las vacunas y aquella que la infección natural provoca. Al tamizar el conjunto de datos, identificamos 20 genes comunes a esos dos procesos, que se expresan de manera análoga. Son los responsables de enriquecer la vía protectora del sistema inmunitario, sobre todo la vía inmunológica del interferón tipo 1 y 2”, dice Rodrigues Plaça.

El interferón es una citoquina cuyo rol principal consiste en inhibir la replicación viral. Como provoca una reacción en cadena que afecta a varias moléculas, el estudio demostró que, si bien las vías antivirales del interferón son responsables de una defensa temprana (actúan en la primera línea), a través de sus complejas funciones biológicas la proteína prepara el terreno para el desarrollo de una inmunidad adaptativa robusta y duradera.

La vía del interferón es sumamente importante en la activación de la respuesta adaptativa. Formada por las células T y B [dos tipos de linfocitos], esta respuesta adaptativa genera la protección permanente [el objetivo de la vacuna]. Por ende, resulta de suma importancia entender qué genes asociados a esta vía serían determinantes para producir una respuesta adaptativa más protectora”, explica Rodrigues Plaça.

Con la información obtenida en el estudio, los investigadores lograron determinar estrategias terapéuticas que pueden bloquear, activar o inducir la actuación de genes implicados en el proceso de la respuesta inmunitaria, lo que abre la posibilidad de investigar nuevos blancos terapéuticos para la enfermedad.

En el trabajo, los científicos identificaron los principales genes

(OAS2, ISG15, AIM2, OAS1, SIGLEC1, IFI6, IFI44L, IFIH1 e IFI44) implicados en el entramado de aspectos importantes de la respuesta inmune adaptativa. De esta forma, mientras que algunos genes (OAS2 y OAS) exhiben funciones antivirales, otros (como ISG15) restringen la replicación del virus.

Los investigadores descubrieron también que en este proceso existe un gen (AIM2) responsable de activar el inflamasoma un complejo proteico existente en el interior de las células de defensa que cuando se activa produce moléculas que le avisan al sistema inmunitario acerca de la necesidad de enviar refuerzos al lugar de la infección, lo que pone en marcha respuestas proinflamatorias cruciales para lograr una defensa antivírica eficaz.

Le compete al gen SIGLEC1 participar en las interacciones de las células inmunitarias facilitando la presentación de antígenos y el reconocimiento inmunológico adaptativo. Inducidos por el interferón, tres genes específicos (IFI6, IFI44L e IFI44) están asociados a la modulación de la apoptosis (la muerte celular programada) y a la defensa antiviral. En tanto, el gen IFIH1 opera como un sensor importante, que modula la respuesta adaptativa a los virus de ARN, tal como es el caso del DENV. Otros genes (IFIT5 y HERC5) exhiben un papel importante en la inhibición de la replicación viral mediada por el interferón.

El conjunto de genes relevantes en todo este proceso remarca cuán intrincada es la ligazón entre las vías antivirales iniciales y los procesos inmunitarios adaptativos subsiguientes. Es como si las dos puntas de una historia se uniesen”, comenta Cabral-Marques.

Ver artículo: Rodriguez Placa D, Fonseca DL, Marquez AH, Zaki Pour S, Nakanishi Usuda J, Crispim Baiocchi G, et al. Immunological signatures unveiled by integrative systems vaccinology characterization of dengue vaccination trials and natural infection. Front Immunol[Internet]. 2024[citado 22 mar 2024]; 15. https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1282754

22 marzo 2024| Fuente: Dicyt| Tomado de | Noticias| Salud