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El temblor ortostático es un tipo de temblor poco frecuente que se caracteriza clínicamente por la sensación de inestabilidad o caída inminente al adoptar la bipedestación, que desaparece o mejora al caminar, y está ausente en sedestación o con el decúbito. Un estudio, publicado en Revista de Neurología, ha pretendido elucidar las principales características de este síndrome tremórico, generalmente infradiagnosticado.
La ausencia de alteraciones en la exploración y la ambigüedad de la sintomatología implican que el clínico debe tener un alto grado de sospecha para su reconocimiento en la consulta.Sus características electromiográficas inherentes (frecuencia de descarga a 13-18 Hz con alto grado de sincronía entre músculos homónimos) son únicas de este trastorno, lo que enfatiza la importancia diagnóstica del electromiograma.
Respecto al tratamiento, cabe considerar una posible respuesta positiva al clonacepam, y en pacientes resistentes al tratamiento farmacológico, la cirugía (estimulación cerebral profunda en el tálamo) constituye una alternativa viable.
abril 24/2012 (Neurologia.com)
Labiano-Fontcuberta A, Benito-León J, Domínguez-González C. El temblor ortostático, una entidad infradiagnosticada. Rev Neurol 2012;54:425-434. PMID: 22451130.Revisión. 2012, abril 1
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