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Un ensayo con una pequeña muestra de pacientes ha apuntado la posibilidad de poder restaurar las células cerebrales dañadas por la enfermedad de Parkinson y revertir la afección, debido a los prometedores resultados de una investigación, todavía en etapa inicial, que administra una proteína, el factor neurotrófico derivado de la glía (GDNF), para restaurar dichas células.
En el ensayo, los investigadores utilizaron cirugía robótica asistida para colocar cuatro tubos en el cerebro de seis pacientes con enfermedad de Parkinson, con el objetivo de que el GDNF pudiera evitar la barrera hematoencefálica y ser infundido directamente en las áreas cerebrales afectadas. Una vez se determinó la seguridad del procedimiento, el ensayo incluyó 35 pacientes más. La mitad de esos pacientes recibieron el GDNF, y la otra mitad, un placebo. Tras los primeros nueve meses, se ofreció a los pacientes de ambos grupos el GDNF durante nueve meses más.
En el seguimiento a los nueve meses, los resultados del ensayo fueron mixtos. Aunque hubo algunas señales alentadoras de mejora en los pacientes que recibieron el GDNF, no hubo diferencias significativas entre ellos y el grupo de placebo en ninguna evaluación de los síntomas parkinsonianos. Sin embargo, comparando los escáneres cerebrales realizados antes del ensayo y nueve meses después, los pacientes que recibieron el GDNF experimentaron una mejora del 100 % en el putamen, lo que sugiere que el tratamiento comenzaba a reactivar y restaurar las células cerebrales dañadas.
El cambio real ocurrió 18 meses tras el tratamiento, cuando todos los participantes habían recibido el GDNF. En ese momento, ambos grupos mostraban mejoras entre moderadas y grandes en sus síntomas de enfermedad de Parkinson, en comparación con antes del estudio.
Como limitaciones, los autores advierten que a los 18 meses ya no había un grupo de comparación (ambos grupos estaban recibiendo el GDNF) y además el ensayo ya no era ciego, puesto que todos los pacientes sabían que estaban recibiendo el GDNF. El estudio se publica en Brain 2019.
marzo 29/2019 (neurologia.com)
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