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Un estudio, realizado por el Instituto de Investigación del Ojo y el Centro de Cognición de la Universidad Nacional de Singapur, ha desarrollado un posible diagnóstico a través de imágenes de retina en pacientes con hipertensión con el objetivo de conocer las probabilidades que poseen de desarollar un ictus.
En el estudio, que se publica en Hypertension (doi: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.113.01414 ), se seleccionaron 2907 pacientes con hipertensión que no habían sufrido previamente un ictus. Al inicio del estudio, se les realizó fotografías de la retina a cada uno de los participantes. El daño a los vasos sanguíneos de la retina (llamada retinopatía hipertensiva) se atribuye a la hipertensión y estos signos, apreciables en las fotografías, fueron marcados como leves, moderados, graves o inexistentes.
Durante el seguimiento de los pacientes, de un promedio de 13 años, 146 participantes experimentaron un accidente cerebrovascular causado por un coágulo de sangre y 15 por sangrado en el cerebro.
Los investigadores analizaron varios factores de riesgo como la edad, el sexo, la raza, los niveles de colesterol, el azúcar en la sangre, el índice de masa corporal, el tabaquismo y la presión arterial. Los resultados mostraron que el riesgo de accidente cerebrovascular es del 35 por ciento más alto en aquellos con retinopatía hipertensiva leves y 137 % más altos en los pacientes con retinopatía hipertensiva moderada o grave.
Incluso en pacientes con medicación y el logro de un buen control de la presión arterial, el riesgo de un coágulo de sangre fue un 96 % mayor en aquellos con retinopatía hipertensiva leve y un 198 % más alto en los pacientes con retinopatía hipertensiva moderada o grave.
«Es demasiado pronto para recomendar cambios en la práctica clínica», asegura Kamran Ikram, autor principal del estudio. Por este motivo, considera que «se necesitan otros estudios para confirmar nuestros hallazgos y examinar si las imágenes de la retina pueden ser utiles para proporcionar información adicional sobre el riesgo de accidente cerebrovascular en aquellas personas que tienen la presión arterial alta».
agosto 13/2013 (Diario Médico)
Yi-Ting Ong, Tien Y. Wong, Ronald Klein, Barbara E.K. Klein, Paul Mitchell, A. Richey Sharrett, David J. Couper.Hypertensive Retinopathy and Risk of Stroke.HYPERTENSIONAHA.113.01414 .Ago 12, 2013