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Cirujanos en Alemania desarrollaron un método quirúrgico para operar la apendicitis a través del ombligo, con una mínima incisión y sin dejar cicatrices visibles, publicó el British Journal of Surgery (DOI: 10.1002/bjs.9115).
El reciente estudio sugiere que usar el orificio del ombligo como vía de acceso a la cavidad abdominal puede ser una alternativa viable a las apendicectomías tradicionales.
El nuevo procedimiento quirúrgico, denominado apendicectomía transgástrica, es menos doloroso e invasivo, y emplea un endoscopio insertado con una aguja.
La cirugía por orificios comenzó a lograr resultados positivos hace dos décadas, y los científicos continúan desarrollándola para evitar incisiones en la pared abdominal e infecciones de heridas y hernias incisionales, refiere la publicación.
Georg Kaehler, de la Universidad de Heidelberg, Alemania, explicó que su equipo utilizó unos tubos flexibles llamados ágastroscopios, para pasar por el estómago hacia la cavidad abdominal y realizar operaciones quirúrgicas en ese sitio.
Los especialistas realizaron una apendicectomía transgástrica en un grupo de 14 pacientes con apendicitis ácomplicada, de los cuales solo dos necesitaron lavados o tratamientos de limpieza cuatro días después del procedimiento, por inflamación abdominal.
En todos los casos, la estadía en el hospital y las complicaciones postoperatorias fueron similares a las de los clásicos métodos quirúrgicos.
Los resultados preliminares demuestran el potencial del innovador procedimiento, en particular cuando la apendicitis no viene con una peritonitis generalizada.
Sin embargo, los científicos aún recaban más información sobre las ventajas y desventajas de este enfoque, para lo cual planean un estudio multicéntrico que demuestre su viabilidad y seguridad.
abril 12/2013 (PL)
Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»
G. Kaehler, M. B. Schoenberg, P. Kienle, S. Post, R. Magdeburg.Transgastric appendicectomy.British Journal of Surgery, abr 11, 2013
Abstract
Experimental studies and small anecdotal reports have documented the potential and feasibility of transgastric appendicectomy. This paper reports the results of the new technique in a selected group of patients.
Methods
From April 2010 transgastric appendicectomy was offered to all patients with acute appendicitis, but without generalized peritonitis or local contraindications.
Results
Of 111 eligible patients 15 agreed to undergo the transgastric operation. After conversion of the first case to laparoscopy because of severe inflammation and adhesions, the following 14 consecutive transgastric procedures were completed. Two patients with initial peritonitis required laparoscopic lavage 4 days after transgastric appendicectomy, but no leaks were detected at the appendiceal stump or stomach.
Conclusion
These preliminary results have shown the feasibility of this innovative procedure. Additional studies, however, are required to demonstrate the specific advantages and disadvantages of this approach, and define its role in clinical surgery.
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