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Utilizar grapas en vez de cierre con suturas absorbibles aumenta el riesgo de infección en cesárea, según un estudio publicado en Obstetrics & Gynecology (doi:10.1097/AOG.0b013e31827a072c.).
Científicos de la Universidad de Alabama en Birmingham (EE.UU.) analizaron a 398 mujeres con cesáreas programadas o de urgencia a las que se les realizó una sutura subcuticular o se les colocaron grapas en la herida. Si la capa subcutánea tenía más de dos centímetros de espesor, se aplicaba una sutura con poliglactina 910 3-0 que aumentaba el tiempo de la operación en 10 minutos. Unos días después de la cesárea, las grapas se reemplazaron con cinta adhesiva.
Entre cuatro y seis semanas después del parto, los investigadores valoraron la infección de las heridas que se registró en 26 mujeres tratadas con grapas y en 10 tratadas con sutura. Asimismo, las heridas cerradas con grapas eran más profundas que en las heridas suturadas. Sin embargo, factores como el dolor, resultado estético y satisfacción individual resultaron similares en ambos grupos.
«Nuestra experiencia demuestra que muchos obstetras extraen las grapas al momento del alta clínica, a los tres o cuatro días de la cesárea», afirma Alan T. N. Tita, de la Universidad de Alabama, y autor del estudio.
diciembre 31/2012 (DiarioMédico)
Figueroa D, Jauk VC, Szychowski JM, Garner R, Biggio JR, Hauth J, Tita AT.Surgical staples compared with subcuticular suture for skin closure after cesarean delivery: a randomized controlled trial.Obstetrics & Gynecology:Ene 2013 – Volume 121 – Issue 1 – p 33–38