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En pacientes mayores de 50 años con fractura de cadera, el bloqueo del nervio reduce el dolor agudo y el delirio.
En una revisión, publicada en la revista Annals of Internal Medicine, se han comparado la efectividad y seguridad de las técnicas farmacológicas y no farmacológicas para controlar el dolor en los adultos mayores con fractura de cadera aguda en comparación con la atención habitual o de otras intervenciones.
Para hacer el análisis se utilizaron 25 bases de datos electrónicas y registros de ensayos clínicos publicados entre enero de 1990 y diciembre de 2010, así como una búsqueda de las actas de congresos científicos y listas de referencias. Se encontraron 83 estudios donde se evaluaban las posibles intervenciones, incluyendo el bloqueo del nervio, la anestesia espinal, la analgesia sistémica, la tracción, el tratamiento del dolor multimodal, la neuroestimulación, la rehabilitación y la medicina complementaria y alternativa.
Los resultados favorecieron significativamente el bloqueo del nervio para reducir el dolor agudo y la incidencia de delirio, pero no mostró ninguna ventaja sobre otros enfoques con respecto a otras complicaciones, como las complicaciones cardíacas y las infecciones.
Septiembre 2/2011(Neurologia.com)
Abou-Setta AM, Beaupre LA, Rashiq S, Dryden Dm, Hamm MP, Sadowski CA, et al.Comparative Effectiveness of Pain Management Interventions for Hip Fracture: A Systematic Review. Publicado en Ann Intern Med. (2011)
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