Una inyección de ácido tranexámico (TXA) a personas recién heridas con sangramiento abundante podría salvar cada año miles de vidas al ayudar en la coagulación sanguínea, según un estudio de la London School of Hygiene and Tropical Medicine (LSHTM), Reino Unido, y publicado en la revista The Lancet.
El ensayo con este fármaco, que resulta de fácil administración, es muy barato y ampliamente disponible, demostró que su aplicación temprana en pacientes que han sufrido heridas sangrantes puede salvar vidas, sin haberse hallado evidencia de efectos adversos o complicaciones como la formación de coágulos indeseados.
El doctor Ian Roberts, profesor de Epidemiología de este centro, explicó que el fármaco se sometió a un ensayo denominado CRASH-2, en el que participaron 20 000 pacientes adultos de 274 hospitales en 40 países diferentes. Además, es \»el primer estudio de TXA realizado en pacientes heridos, aunque existen algunas investigaciones más pequeñas que han mostrado la eficacia para reducir el sangrado durante cirugías mayores\», indicó.
El medicamento ayuda a reducir la rotura de coágulos, algo que podría ser ventajoso en pacientes que se están desangrando. La comunidad médica se ha mostrado preocupada de que pudiese aumentar el riesgo de complicaciones como ataques cardíacos o la formación de coágulos en los pulmones. Sin embargo, los resultados han demostrado que puede reducir las muertes sin incrementar las complicaciones.
\»Cada año cerca de 600 000 personas mueren desangradas en todo el mundo\», afirmó Roberts. Las heridas pueden deberse a múltiples causas, desde accidentes de tráfico o hechos intencionados como disparos o incluso minas antipersonales. En cualquier caso, \»la muerte ocurre habitualmente, cuando ha pasado poco tiempo desde el accidente\», subrayó.
\»Aunque la mayor parte de las muertes suceden en países desarrollados, se trata de una causa de mortalidad en jóvenes en el mundo\», destacó. Es necesario concienciar que este tipo de lesiones aumentan a nivel mundial, y en ocasiones esto afecta al “cabeza de familia”, lo que tiene un efecto devastador en su entorno, agregó.
En el ensayo se incluyeron pacientes que sufrían un sangrado importante o en riesgo de sufrirlo y que se encontraban a pocas horas después de sufrir las heridas. A un grupo se le administró un gramo de TXA por inyección, seguido de otro gramo a las ocho horas o bien un placebo.
Los investigadores comprobaron que los que recibieron TXA redujeron sus posibilidades de morir por perder una gran cantidad de sangre, aproximadamente en una sexta parte, por lo que han previsto que podría reducirse las muertes por esta causa en 100 000 personas anuales en todo el mundo. Solo en India se podrían salvar cerca de 13 000 vidas y unas 12 000 en China. Igualmente, creen que en Europa y Estados Unidos la cifra podría rondar las 2000 vidas anuales.
Los expertos deberían considerar el uso de TXA para mejorar las posibilidades de sobrevida de pacientes que han sufrido accidentes y se debería considerar su inclusión en la lista de medicamentos esenciales de la Organización Mundial de la Salud (OMS), precisó Roberts. Actualmente, este fármaco sin patente es distribuido por varios laboratorios farmacéuticos con un precio por gramo de alrededor de 4 dólares.
El director del Programa de Prevención de Violencia y Lesiones de la OMS, el doctor Etienne Krug, señaló \»en todo el mundo las lesiones matan a más de 5 millones de personas cada año y otros tantos quedan discapacitados de manera permanente por esta causa, con el coste económico y social que esto conlleva, especialmente en los países en desarrollo\».
“Aunque se realicen programas de prevención, millones de personas seguirán necesitando tratamientos de emergencia, para lo cual los resultados de este ensayo son de gran importancia\». Este fármaco \»apenas tiene coste por lo que podría ser repartido en los hospitales\», indicó.
Madrid, agosto 12/2010 (Europa Press)

agosto 13, 2010 | Lic. Sandra Rodríguez García | Filed under: Medicina de Emergencia | Etiquetas: , , , |

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