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El exceso de mortalidad cardiovascular observada con el uso de la azitromicina, es atribuible a la infección que está siendo tratada y no al antibiótico, encontró un estudio publicado en la New England Journal of Medicine.
Empleando registros daneses los investigadores compararon 1.1 millones de casos que utilizaron azitromicina con 1.1 millones que no emplearon antibiótico alguno o con 7.4 millones que emplearon penicilina V en adultos.
El riesgo de muerte cardiovascular fue, aproximadamente, tres veces superior con el uso actual de la azitromicina comparada con el no uso de antibióticos. Sin embargo, los índices de muerte cardiovascular no fueron diferentes entre la azitromicina y la penicilina. Esto indica, comentan los autores, que el riesgo incrementado observado en la comparación con el no uso de antibióticos fue atribuido, enteramente, al riesgo de muerte asociado a la infección aguda o a algún otro factor de riesgo en los pacientes tratados con antibióticos.
Los autores añadieron que, mientras que estudios anteriores relacionaban el incremento de mortalidad cardiovascular y el uso de la azitromicina en una población de alto riesgo, el presente estudio muestra que este efecto no está presente en la población general.
Aun así, los comentadores de la publicación resaltan el riesgo potencial de la prolongación QT con el uso de macrólidos y enfatizan sobre la precaución de su uso en pacientes con condiciones cardiovasculares preexistentes.
octubre 5/2013 (PL)
Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»
Azithromycin does not look cardiotoxic in a general population. BMJ. 2013;346:f2896. doi: 10.1136/bmj.f2896. Svanström H, Pasternak B, Hviid A. Use of azithromycin and death from cardiovascular causes. N Engl J Med. 2013 May 2;368(18):1704-12. doi: 10.1056/NEJMoa1300799.
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