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El grupo de Tawanda Gumbo, del Centro Médico de la Universidad Southwestern, en Texas, ha encontrado que la tuberculosis multirresistente a fármacos se produce por un metabolismo del fármaco rápido, según un estudio que se publica en el último número de The Journal of Infectious Diseases (doi:10.1093/infdis/jir662) .
Los resultados del trabajo pueden suponer un desafío a las medidas aprobadas por la Organización Mundial de la Salud. Con un modelo específico, el citado grupo ha observado la estrategia de terapia a corto plazo. Se ha visto que la tuberculosis respondía a la medicación si se trataba con una combinación de fármacos bajo la supervisión de trabajadores sanitarios.
Para el estudio se diseñó un sistema de alta tecnología con tubos de laboratorio, denominados ratones de cristal, que semejan la tereapia estándar que se administra diariamente durante 28 o 56 días, con una adherencia variable, aunque la no adherencia (problemas en tomar la dosis de medicación necesaria) alcanzó a lo largo de todo el tratamiento cerca del 60%.
En los análisis basados en más de 10 000 pacientes con tuberculosis de Ciudad del Cabo, en Sudáfrica, se vio que aproximadamente el 1% de los pacientes con una adherencia perfecta desarrollaron resistencia a fármacos porque aclaraban sus fármacos con mayor rapidez, lo que sugiere que se deben replantear los tratamientos.
enero 1/2012 (Diario Médico)
Dartois Véronique. Editor’s Choice: Drug Forgiveness and Interpatient Pharmacokinetic Variability in Tuberculosis . J Infect Dis. (2011) 204(12): 1827-1829.