La iniciativa, promovida por la Secretaría Técnica Ecuador Crece Sin Desnutrición Infantil, se desarrolla en saludo al Día Mundial de la Lactancia Materna, que se conmemora el próximo martes.

Las caminatas se desarrollarán en las ciudades de Quito, Guayaquil, Guaranda, Puyo, Santo Domingo, Esmeraldas, Machala, Macas y Tena.

En estos espacios también habrá ferias de servicios del Gobierno Nacional y de los municipios. Estarán presentes el Ministerio de Salud, el Ministerio de Inclusión Económica y Social, entre otros.

Un 40,8 % de las mujeres embarazadas o madres conoce la importancia de la lactancia como uno de los principales beneficios para prevenir la desnutrición crónica infantil, según datos de la Organización Panamericana de la Salud.

También la Organización Mundial de la Salud considera que la lactancia materna prolongada reduce el riesgo de sobrepeso y obesidad en un 13 %, contribuye a combatir las enfermedades no transmisibles causadas por la obesidad y disminuye el riesgo de diabetes en 35 %.

18 mayo 2024|Fuente: Prensa Latina |Tomado de |Noticia

Se asocia una mayor duración de la lactancia materna exclusiva con un menor riesgo de cáncer infantil, incluida la leucemia linfoblástica aguda (LLA), ¿el cáncer más común en la infancia? La respuesta parece ser sí, según los datos de un último estudio que recoge JAMA.

Trabajos anteriores ya han sugerido que la lactancia materna protege contra los cánceres infantiles, en particular la leucemia linfoblástica aguda (LLA). Sin embargo, la evidencia proviene únicamente de estudios de casos y controles.

En este estudio de cohorte, la duración más prolongada de la lactancia materna exclusiva se ha asociado con un riesgo reducido de LLA-BCP infantil, (leucemia precursora de células B infantiles), «lo que corrobora los resultados de investigaciones previas de casos y controles en este campo. Sin embargo, para informar sobre futuras intervenciones preventivas, las siguientes investigaciones deberían centrarse en los posibles mecanismos biológicos subyacentes a la asociación observada», según la coordinadora del estudio, Signe Holst Søegaard, de la Sociedad Danesa del Cáncer en Copenhague, Dinamarca, y especialista en cáncer infantil y enfermedades infecciosas pediátricas.

Este trabajo ha investigado si la duración de la lactancia materna exclusiva se asocia con el riesgo de desarrollar leucemia linfoblástica aguda y otros cánceres infantiles.  En concreto, los resultados de esta cohorte para LLA-BCP «se alinean con la reducción de aproximadamente un 30% del riesgo de LLA en niños amamantados exclusivamente durante al menos 4 meses frente a los que nunca fueron amamantados, en análisis conjuntos recientes de estudios internacionales de casos y controles que incluyeron a más de 10.000 niños con LLA», explica la coordinadora.

Datos del registro infantil de salud 

En este estudio de cohorte poblacional que incluyó a 309.473 niños daneses, la lactancia materna exclusiva durante al menos 3 meses o más se asoció con un menor riesgo de cánceres hematológicos infantiles, particularmente LLA de precursores de células B, pero no con riesgo de tumores sólidos o del Sistema Nervioso Central (SNC), hecho que, según los autores, sugiere que «una duración más prolongada de la lactancia materna puede ser un factor potencial en la prevención de la LLA de precursores de células B infantil».

Para el análisis se incluyeron todos los niños nacidos en Dinamarca entre enero de 2005 y diciembre de 2018 con información disponible -del Registro Nacional de Salud Infantil de Dinamarca- sobre la duración de la lactancia materna exclusiva.

Se excluyeron niños en los que faltaba información sobre el peso al nacer, edad gestacional, edad y nivel educativo. Tampoco se incluyen niños con síndrome de Down debido a su mayor riesgo de leucemia con una biología distinta.

De los 309.473 niños analizados, 332 niños (el 0,1%) fueron diagnosticados con cáncer en edades comprendidas entre el año y los 14 años, con una edad media de 4 años en el momento del diagnóstico. De estos, 124 (un 37,3%) fueron diagnosticados con cánceres hematológicos (un 65,3% fueron LLA, de los cuales un 91,4% fueron LLA de precursores de células B). Un 13,3% presentaron tumores del SNC, un 24,1% tumores sólidos y un 25,3% presentó otras neoplasias no especificadas.

En comparación con la duración de la lactancia materna exclusiva de menos de 3 meses, la lactancia materna exclusiva durante 3 meses o más se asoció con un menor riesgo de cánceres hematológicos, lo que se atribuyó en gran medida a un menor riesgo de LLA-BCP, pero no con riesgo de tumores del SNC o tumores sólidos.

Mecanismos implicados 

Sobre los mecanismos que establecen la potencial relación entre lactancia materna exclusiva y duradera y LLA infantil, la investigación detalla que los modelos actuales postulan que el desarrollo infantil de LLA-BCP comienza, a menudo, antes del nacimiento, cuando -y por razones desconocidas- un evento genético inicial da lugar a un clon preleucémico (como ETV6-RUNX1 ).

La prevalencia de la preleucemia en los recién nacidos es un aspecto que aún se debate, pero lo más probable es que la LLA-BCP se desarrolle solo en una pequeña proporción de niños nacidos con preleucemia”, explica Holst Søegaard, quien recuerda que durante mucho tiempo se ha especulado que, en estos niños, la transformación maligna de un clon preleucémico en LLA es desencadenada por una respuesta inmune desregulada a las infecciones.

Ver artículo:  Bailey HD. Exploring Exclusive Breastfeeding and Childhood Cancer Using Linked Data. JAMA Netw Open[Internet]. 2024[citado 02 abr 2024];7(3): e243075. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.3075

02 abril 2024| Fuente: Diario Médico| Tomado de | Medicina| Ginecología y Obstetricia

La producción de leche en mamíferos es un proceso crucial para el organismo, perfeccionado a lo largo de la evolución. Los mecanismos moleculares que lo regulan son sofisticados, y se siguen investigando. Un nuevo estudio publicado en Nature Communications da un paso más para esclarecerlos, al profundizar en el papel de una proteína, RANK, que es esencial para el funcionamiento de las glándulas mamarias y también es clave en el cáncer de mama.

La producción de leche en mamíferos tiene lugar en el tejido epitelial mamario, formado por dos tipos principales de células: luminales y basales. Las luminales recubren la primera capa de los conductos mamarios y están implicadas en la generación en sí de la leche; las basales rodean a las luminales y originan la contracción que hace fluir la leche durante la lactancia.

Hay que tener en cuenta que los dos linajes de células, basales y luminales, proceden de las basales, que se diferencian en luminales en el embrión. Sin embargo, tras el nacimiento se especializan: las células basales solo generan basales y las luminales solo dan lugar a células luminales.

Una proteína implicada en el cáncer de mama

El nuevo estudio, dirigido por Eva González-Suárez, jefa del Grupo de Transformación y Metástasis del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), describe el comportamiento y la interacción de estos dos linajes celulares durante el embarazo y la lactancia y el papel de la proteína RANK.

Esta proteína centra el interés de González-Suárez desde que ella misma descubriera en 2010 que tiene un papel clave en el desarrollo del cáncer de mama. Actualmente el grupo cuenta con financiación del Consejo Europeo de Investigación (ERC) para desarrollar una nueva generación de fármacos contra el cáncer de mama dirigidos a bloquear la señalización a través de la proteína RANK.

La principal aportación del nuevo estudio ahora publicado, destaca González-Suárez, es «la creación de modelos animales con la proteína RANK eliminada solo en las células luminales o solo en las basales. Así se ha podido discriminar su función en cada tipo de células», algo que hasta ahora se desconocía.

El estudio muestra que las consecuencias de la eliminación de RANK sobre la funcionalidad de la glándula mamaria son distintas dependiendo de si las ratonas experimentan su primera gestación o la segunda, o si no han estado preñadas.

No hay leche en la primera gestación, pero sí en la segunda

Cuando se elimina RANK en las células luminales antes de que haya habido gestación, estas células empiezan a diferenciarse de forma aberrante en otras responsables de la fabricación de la leche en sí, llamadas alveolares. Pero la primera lactancia resulta fallida, porque estas células alveolares aberrantes no son capaces de producir leche.

En la segunda gestación las células luminales son aún más disfuncionales. Esto alerta a las células basales, que recuperan su capacidad de diferenciarse en células luminales alveolares, ahora sí competentes para producir leche. La lactancia, en esta segunda gestación, resulta por tanto exitosa. Es decir, gracias a esa «acción de rescate» de las células basales, que sí expresan RANK, tiene lugar una lactancia funcional. «Esa capacidad de bipotencia de las células basales es capaz de despertar en un contexto fisiológico, para restaurar un proceso tan importante como lactancia», explica González-Suárez.

Para la autora responsable del artículo «resulta muy interesante que, al no tener RANK, las células luminales se diferencien en alveolares de forma aberrante, incluso en ratones hembra que no han entrado aún en gestación. Y también es relevante esa diferencia entre lo que ocurre en la primera y la segunda gestación». En cuanto a la posibilidad de que estos procesos tengan un paralelismo en la lactancia humana, considera que «es probable, pero harían falta estudios para determinarlo».

Los coautores principales del artículo son la investigadora postdoctoral que co-lidera el estudio, Ana Sofía Rocha, del Instituto de Investigación Biomédica Bellvitge (IDIBELL), y Alejandro Collado-Solé, estudiante de doctorado en el Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), ambos del grupo de Eva González-Suárez.

Referencia

Rocha AS, Collado-Sol, A, Graña-Castro O, Redondo Pedraza J, Soria Alcaide G, Cordero A, et al. Luminal Rank loss decreases cell fitness leading to basal cell bipotency in parous mammary glands. Nat Commun[Internet].2023[citado 20 oct 2023];14(1):6213. doi: 10.1038/s41467-023-41741-5.

21 octubre 2023 | Fuente: IMMedico| Tomado de Obstetricia y Ginecología 

El estudio, publicado en la revista ‘Cancer Discovery’, parte de la preocupación de una paciente con cáncer de mama que temía haber transmitido la enfermedad a su bebé durante la lactancia, pues fue diagnosticada poco después de haber dejado de dar el pecho a su segunda hija y estando embarazada de su tercera. La jefa de la Unidad de Mama del Hospital Vall d’Hebron e investigadora del VHIO, Cristina Saura, ha explicado que esa paciente trajo una muestra de leche materna que tenía guardada en su congelador. ‘Si bien le dijimos que no había riesgo de transmitir el tumor, decidimos analizar la muestra a la búsqueda de marcadores que pudieran ayudarnos en la investigación’, ha relatado.

Las investigadoras observaron que, en esta bolsa, recogida unos 18 meses antes del diagnóstico, ya había ADN del tumor, conocido como ADN tumoral circulante (ADNct). Tirando del hilo, las investigadoras recogieron muestras de leche materna y sangre de más pacientes con cáncer de mama diagnosticadas durante el embarazo o el postparto, así como de mujeres sanas que estaban en curso de lactancia materna.

De 15 casos de mujeres con cáncer de mama ya diagnosticado durante el embarazo o en el postparto, en 13 de ellas se detectó en la leche la misma mutación que en el tumor que padecían; en cambio, en muestras de sangre solo una era positiva. ‘En tumores localizados, la liberación de ADN en la sangre es bajita y está muy diluido, pero en la lecha materna vemos que hay una cantidad más fácil de detectar, por lo que es una potencial herramienta de diagnóstico’, ha indicado Saura.

El siguiente paso es iniciar un estudio más amplio para recoger muestras de leche materna de 5 000 mujeres sanas a nivel mundial que se hayan quedado embarazadas con 40 años o más, o bien de cualquier edad que sean portadoras de mutaciones que aumentan su riesgo de padecer cáncer de mama (BRCA1, BRCA2, PALB2, RAD51C/D). El objetivo es corroborar si el cáncer de mama se puede detectar en una fase más temprana en la leche materna, incluso antes que mediante técnicas de imagen o analíticas de sangre.

Si los resultados son los esperados, Saura ha aventurado que se podría hacer un cribado a través de la leche materna a todas las mujeres después de dar a luz, al igual que se hace con los recién nacidos en la conocida como prueba del talón para detectar un grupo de enfermedades. ‘Pensamos que tendría utilidad, porque el cribado poblacional de cáncer de mama es a partir de los 50 años, mediante una mamografía, y esta nueva prueba se posicionaría en una población -más joven- en la que no estamos haciendo pruebas; y contra antes diagnostiquemos el cáncer, más posibilidad tenemos de curarlo’, ha subrayado.

Referencia

Saura S, Ortiz C, Matito J, Arenas JE, Suñol A, Martín A, et al.  Early-Stage Breast Cancer Detection in Breast Milk. Cancer Discov 2023; https://doi.org/10.1158/2159-8290.CD-22-1340

https://aacrjournals.org/cancerdiscovery/article/doi/10.1158/2159-8290.CD-22-1340/728651/Early-Stage-Breast-Cancer-Detection-in-Breast?searchresult=1

Fuente: (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Durante el embarazo, el metabolismo materno se adapta para suministrar nutrientes que favorezcan el crecimiento y desarrollo fetal. La placenta, órgano temporal formado por células del feto y de la madre, actúa como intermediaria entre la madre y el feto y facilita el intercambio de nutrientes y oxígeno entre ambos. Conforme progresa el embarazo, el feto aumenta sus demandas de nutrientes para promover su crecimiento, lo que se opone, en cierto modo, a las necesidades maternas de mantener los nutrientes necesarios para su salud y prepararse para la lactancia y posibles posteriores embarazos.

A partir de estudios en ratones un equipo de la Universidad de Cambridge ha encontrado que IGF2, una señal endocrina similar a la insulina, modifica el metabolismo materno y distribución de recursos hacia el feto. Además, la señalización mediada por Igf2 participa en el desarrollo de diversos tejidos como la placenta, el hígado y el cerebro.  En un estudio previo, el equipo había identificado el papel de IGF2 en el desarrollo de la vasculatura de la placenta para adaptarse al crecimiento del embrión.

Un gen de expresión paterna

Interesantemente, IGF2 está codificada por un gen con impronta genómica, de forma que únicamente la copia paterna está activa en la placenta. “Si la función de Igf2 del padre es inactivada en las células señalizadoras, la madre no produce suficiente cantidad de glucosa y lípidos disponible para su circulación”, señala Jorge Lopez-Tello, Investigador en el Departamento de Fisiología, Desarrollo y Neurociencia, así como primer firmante del trabajo, publicado en Cell Metabolism. “Por lo tanto, estos nutrientes llegan al feto en cantidades insuficientes y el feto no crece adecuadamente”.

Los investigadores plantean que la expresión de Igf2 con impronta genética en la placenta puede haber evolucionado como una estrategia para movilizar nutrientes hacia el feto en crecimiento. En este contexto, Igf2 y placenta tienen un papel central en el conflicto materno-fetal por los recursos maternos.

Impacto a largo plazo de los defectos en Igf2

Los investigadores también han determinado que la reducción en la señalización mediada por Igf2 en la placenta tiene consecuencias metabólicas postnatales. Los ratones deficientes para Igf2 mostraron un crecimiento restringido e hipoglucémico, con efectos que se extendieron a la edad adulta.

“Nuestra investigación pone de relieve lo importante que es la distribución controlada de nutrientes hacia el feto para la salud de la descendencia a lo largo de toda su vida, y el papel directo que desempeña la placenta”, ha señalado Amanda Sferruzzi, catedrática en Fisiología Fetal y de la Placenta en la Universidad de Cambridge. “La placenta es un órgano asombroso. Al final del embarazo, la madre expulsa la placenta, pero los recuerdos de cómo estaba funcionando la placenta dejan un legado duradero en la forma en que se han desarrollado los órganos fetales y en cómo van a funcionar a lo largo de la vida”.

El siguiente paso de los investigadores será determinar con mayor detalle cómo Igf2 controla las hormonas de la placenta implicadas en regulación de nutrientes y crecimiento de los órganos e identificar la función exacta de estas hormonas.

Fuente: Genética Médica News

Referencia: Lopez-Tello J, et al. Fetal manipulation of maternal metabolism is a critical function of the imprinted Igf2 gene. Cell Metab. 2023 Jul 11;35(7):1195-1208.e6. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.cmet.2023.06.007

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1550413123002176?via%3Dihub

Algunas bacterias que pueden afectar los embarazos de forma más frecuente son los estreptococos del grupo B (EGB). Las infecciones por EGB no tratadas pueden provocar efectos adversos, como neumonía neonatal o parto prematuro. Los tratamientos existentes se basan principalmente en antibióticos, que pueden dar lugar a cepas resistentes. Sin embargo, muchos de los compuestos ya presentes en la leche materna humana, como los oligosacáridos de la leche materna (HMO, por sus siglas en inglés), tienen efectos antibacterianos.

Steven Townsend, Jennifer Gaddy y sus colegas previamente exploraron los efectos antibacterianos de los HMO y descubrieron que podían inhibir el crecimiento de los EGB in vitro y en determinadas células reproductoras. Sin embargo, los investigadores debían demostrar cómo funcionan los azúcares en diferentes tejidos e in vivo antes de poder utilizar estos compuestos para potenciar los antibióticos existentes, o considerarlos como una nueva opción de tratamiento. Los investigadores pasaron entonces a estudiar la actividad de los HMO en las infecciones por EGB en ratones preñados y en tejidos humanos.

En primer lugar, analizaron los efectos protectores de los HMO en tejidos humanos infectados por EGB, utilizando tanto tejidos fetales vivos como un modelo organoide de la vagina. Al añadir un compuesto de HMO diseñado para imitar la composición de los azúcares de la leche materna, las bacterias no pudieron adherirse ni formar colonias.

A continuación, probaron el compuesto de HMO en ratones preñados infectados con EGB. Los ratones tratados presentaron un nivel de inflamación relativamente típico, cantidades reducidas de bacterias en distintos tejidos reproductivos y no hubo casos de partos prematuros, rotura de membranas ni muertes maternas. En su conjunto, estos resultados demuestran que los HMO pueden tener efectos antimicrobianos sin la administración de antibióticos adicionales. Los investigadores afirman que este trabajo podría permitir el uso de estos azúcares como opción viable de tratamiento para las infecciones por EGB y para prevenir resultados adversos en el embarazo.

Fuente: EurekaAlert

Referencia: Rebecca E. Moore, Sabrina K. Spicer, Jacky Lu, Schuyler A. Chambers, Kristen N. Noble, Jonathan Lochner, Rebecca C. Christofferson, Karla A. Vasco, Shannon D. Manning, Steven D. Townsend, and Jennifer A. Gaddy. The Utility of Human Milk Oligosaccharides against Group B Streptococcus Infections of Reproductive Tissues and Cognate Adverse Pregnancy Outcomes. ACS Central Science Article ASAP. Aug 2023. DOI: 10.1021/acscentsci.3c00101

Según la OMS y Unicef, más de 500 millones de mujeres trabajadoras no se benefician de medidas de protección de la maternidad esenciales: tan solo el 20% de los países exigen a las empresas que ofrezcan a las empleadas pausas remuneradas e instalaciones para la lactancia o la extracción de leche y menos de la mitad de los menores de 6 meses se alimentan exclusivamente de leche materna. Es por ello que la campaña conmemorativa de la Semana Mundial de la Lactancia Materna 2023 gira en torno a la lactancia materna y el trabajo bajo el lema «Amamantar y trabajar: ¡hagamos que sea posible!».

«El deseo de muchas mujeres de prolongar la lactancia materna (LM) más allá del periodo de baja maternal -que en España son 16 semanas, lejos de los seis meses recomendado por la OMS y Unicef de lactancia materna exclusiva-, crea la necesidad de combinarla con el trabajo. La LM tiene importantísimos beneficios para la madre y el bebé y todos los agentes sociales que rodean a la madre y su hijo (pareja, familia, personal sanitario, el entorno laboral, etc.) deberían poner facilidades para mantenerla y prolongarla todo el tiempo necesario«, apunta la doctora Susana Ares Segura, coordinadora del área de Lactancia Materna del Comité de Nutrición y Lactancia Materna de la Asociación Española de Pediatría (CNYLM-AEP).

Las recomendaciones que proponen para las empresas desde el área de Lactancia Materna del CNYLM-AEP pasan por proporcionar periodos de descanso para que las madres puedan amamantar a sus hijos o extraerse leche; disponer de espacios adecuados, íntimos y dignos para hacerlo; facilitar otras opciones para compatibilizar la lactancia y el trabajo como flexibilidad en los horarios, jornada parcial o el teletrabajo; e informar a las madres embarazadas y el resto de empleados de que existe esa política de apoyo a la lactancia en la empresa.

«Estas medidas -apunta la doctora Ares Segura- no solo benefician a la madre, sino también a la empresa. Facilitar la LM en el entorno de trabajo mejora el grado de compromiso de las mujeres con la empresa, reduce el absentismo laboral, favorece una mayor tasa de reincorporación al puesto de trabajo tras la baja maternal, aumenta el rendimiento y se produce una menor pérdida de trabajadoras cualificadas por motivos ligados a la maternidad«.

Los beneficios de la lactancia materna para la madre y el bebé

Entre los beneficios de la lactancia materna para el bebé se encuentran los siguientes:

• Favorece su desarrollo sensorial y cognitivo.
• Los protege de enfermedades infecciosas y crónicas frecuentes en la infancia como la diarrea, la otitis o la neumonía y ayuda a una recuperación más rápida gracias al traspaso de anticuerpos de la madre.
• Iniciar la lactancia materna dentro de la primera hora de vida protege al recién nacido contra las infecciones y reduce la mortalidad neonatal.
  • Proporciona los nutrientes necesarios en calidad y cantidad, para un crecimiento y desarrollo adecuado. Además, contiene bacterias beneficiosas fundamentales para la digestión y absorción de nutrientes.
  • Los adolescentes y adultos que fueron amamantados de niños tienen menos tendencia a sufrir sobrepeso, hipertensión u obesidad.
  • Amamantar, además de ser alimento, también alivia del dolor por ejemplo durante la administración de las vacunas.

  Beneficios de la lactancia materna para la madre:

  • Establece y fortalece el vínculo afectivo madre – hijo debido al aumento en los niveles de oxitocina que se producen cada vez que la madre da el pecho.
  • Menos síntomas de depresión postparto: Numerosos estudios han abordado a lo largo del tiempo los beneficios de esta hormona para las madres, entre los que destaca su efecto antidepresivo.
  • Mejora la presión arterial. Mientras se da el pecho, la oxitocina ayuda a que la madre tenga mejor presión arterial basal, sistólica y diastólica, e incluso aumenta su umbral del dolor, además de favorecer una sensación de bienestar.
  • Favorece la contracción del útero y previene hemorragias. Dar el pecho desde el inicio ayuda a que el útero se contraiga más rápidamente. Esto facilita la expulsión de la placenta y evita que la madre pierda demasiada sangre tras el parto. Por eso, es muy importante el contacto precoz piel con piel con el bebé nada más nacer para favorecer la lactancia materna durante la primera hora tras el parto, un momento decisivo para madre y bebé.
  • Previene la anemia. En los días posteriores al parto, la oxitocina producida con la lactancia disminuye las posibilidades de sufrir anemia ferropénica debido a las pérdidas de sangre.
  • Reduce el riesgo de enfermedades cardíacas y diabetes. La lactancia reduce el riesgo de que la madre padezca una enfermedad cardíaca y diabetes de tipo 2 a lo largo de la vida.
  • Las mujeres que dan el pecho tienen menos riesgo de infartos e ictus, de ahí que la Asociación Americana del Corazón recomiende mantener la lactancia materna hasta al menos el primer año de vida del bebé siempre que sea posible, y teniendo en cuenta que cada seis meses el riesgo disminuye un poco más (del 3 al 4%).
  • Reduce el riesgo de cáncer. Cada mes extra que se da el pecho también reducirá el riesgo de sufrir diferentes tipos de cáncer, incluyendo el cáncer de mama, ovarios y útero.
  • Dar el pecho favorece una pérdida más rápida del peso ganado durante la gestación.

  Además de los importantes beneficios que tiene para la salud y el bienestar de la madre y el bebé, la lactancia materna implica un ahorro enorme para las familias y un importante beneficio ambiental para el planeta.

  Por todo ello, tanto la OMS como UNICEF recomiendan el inicio temprano de la lactancia -durante la primera hora siguiente al nacimiento-, mantener la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida y continuarla hasta los 2 años de edad o más, con la incorporación de alimentos complementarios a partir de los 6 meses.

  Proteger la lactancia materna, un compromiso de todos

  La Semana Mundial de la Lactancia Materna, que se celebra todos los años del 1 al 7 de agosto, es una campaña mundial coordinada por la Organización Mundial de la Salud (OMS), UNICEF y la Alianza Mundial para la Acción de Lactancia Materna (WABA, por sus siglas en inglés) con el objetivo de fomentar la lactancia materna y mejorar la salud de los bebés de todo el mundo.

  Fue proclamada oficialmente en 1992 coincidiendo con el Aniversario de la Declaración Innocenti, formulada con el fin de proteger, promover y respaldar la lactancia materna.

  agosto 1, 2023 |ImMÉDICO

A pesar de todos los beneficios que reporta la lactancia materna tanto para el bebé como para la madre, una verdadera promoción, el amamantamiento a todos los niveles, y no solo el sanitario, es necesaria para conseguir que se sigan las recomendaciones internacionales. Con motivo de la Semana Mundial de la Lactancia Materna, que se celebra todos los años del 1 al 7 de agosto (Europa tiene su propia semana del 10 al 16 de octubre 2022), los profesionales vuelven a hacer hincapié en los beneficios esta práctica, que, reconocen, a nivel general se vio mermada por la pandemia de covid-19 debido a, por una parte, que se desconocía si era posible el contagio y, segundo, la distancia social y las bajas en el personal sanitario, limitaron el acceso a las familias a información de expertos.

Con el tiempo se ha comprobado que la trasmisión vertical del coronavirus era prácticamente inexistente y que la leche materna no solo no era una vía de contagio, sino de protección, pues a través de esta se aportaban a los bebés anticuerpos, tanto en madres infectadas por el SARS-CoV-2 como las vacunadas

La Asociación Española de Pediatría (AEP) recuerda que «la lactancia materna protege al bebé contra enfermedades comunes tanto a corto como a largo plazo, reduce el riesgo de la madre de padecer cáncer y otras dolencias e implica un ahorro enorme para las familias, además del beneficio ambiental que supone para el planeta». Los pediatras abogan por fomentar la creación y ampliación de los grupos de apoyo a la lactancia materna, así como de lugares de trabajo respetuosos con esta práctica, que contribuirán no solo a restablecer y mejorar tasas de lactancia materna, sino a la nutrición y la salud infantil.

Tanto la OMS como UNICEF recomiendan el inicio temprano de la lactancia -durante la primera hora siguiente al nacimiento-, mantener la lactancia materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida y continuarla hasta los 2 años de edad o más, con la incorporación de alimentos complementarios a partir de los 6 meses.

Cantidad y calidad, las dudas más frecuentes

Las dudas fundamentales de las madres suelen versar sobre la calidad y la cantidad de la leche. Respecto a la calidad, «todas las mamás tienen leche de una calidad perfecta para las necesidades del bebé. Se ha visto incluso en madres de países del tercer mundo, que muchas veces no tienen una nutrición adecuada», defiende Yasmina Ros, enfermera pediátrica del servicio de Neonatología del Hospital del Mar de Barcelona y consultora certificada en lactancia materna (International Board of Lactation Consultant Examiners -Ibclc-)

En cuanto a la cantidad, muchas madres tienen el miedo de que «no tienen suficiente leche para el niño, que se queda con hambre porque les pide más», explica Susana Ares Segura, coordinadora del área de Lactancia Materna del Comité de Nutrición y Lactancia Materna (CNYLM) de la AEP. «Muchas veces lo que necesitan es apoyo, confirmarles que el niño está ganando peso y creciendo muy bien. Hay bebés muy demandantes, pero es normal, no es que la madre no tenga suficiente leche.  Cuando se les explica que tienen brotes de crecimiento y, por tanto, hay temporadas que van a querer comer más que otras, se quedan tranquilas».

En las primeras horas, pueden surgir dificultades en el agarre del bebé al pecho en los partos más medicalizados. Si se da esa situación, Ros explica que «recomendamos mucho, piel con piel, intentar poco a poco reconquistar a ese bebé pasando tiempo juntos, sin interrupciones como, por ejemplo, la de la abuela dando consejos… favoreciendo el máximo tiempo juntos, con mucha paciencia y con la ayuda de un profesional, se puede conseguir sin problema».

La consultora en lactancia también explica que parte de las dificultades para empezar con la lactancia materna también surgen porque «las mamás no están acostumbradas a ver a otras madres dar el pecho, sino el biberón; quienes dan el pecho tienden a taparse… así que toman una serie de posturas que están aconsejadas para el biberón, no para dar el pecho, y aparece el dolor, las grietas, etc. Es por una falta de cultura del amamantamiento. En el resto de especies no se ayuda al cachorro para que tome leche, es instintivo, y, en cambio, nosotros tenemos muchas dificultades porque hay interferencias».

La vuelta al trabajo siempre es momento complicado para la madre. El recurso más habitual es ir guardando leche para alimentar al bebé. Hay madres que incluso antes de la incorporación empiezan a dar biberones a sus hijos, si bien Ros apunta que es posible seguir manteniendo la lactancia materna exclusiva hasta los seis meses mínimos recomendados.

Ares pide más apoyo institucional y en los centros de trabajo para que las madres puedan continuar con la lactancia materna «sin hacer malabares». «En los países nórdicos tienen una baja maternal más larga, con lo cual tienen más tiempo para estar en casa tranquilamente, y en el trabajo tienen más facilidades para ir más tarde o llevárselos y darles de mamar. También tienen muchos bancos de leche, así que les pueden dar incluso si ellas no tuvieran suficiente, mientras que en España las donaciones a los bancos de leche las usamos solo para los bebés que están enfermos».

A partir de los seis meses, se pueden ir introduciendo otro tipo de alimentos para ir acostumbrando al niño, pero no hay una «edad» a la que se tenga que dejar la lactancia. La última instancia, señala Ares, «el tiempo de lactancia es que quieran la mamá y el niño. Hay bebés que dejan de mamar solos y hay madres que, por circunstancias familiares, de salud o con el trabajo, suelen dejar de dar el pecho porque hay más impedimentos como los horarios, la lejanía de la casa… pero la lactancia materna tiene efecto acumulativo. Cuanto más tiempo, más beneficios tiene».  

Escasas contraindicaciones

Los sanitarios reiteran que hay muy pocas contraindicaciones a la práctica. En el caso de la madre, se considera que hay que suspender la lactancia en el caso de infección por VIH (virus de inmunodeficiencia humana), o del virus de la leucemia humana de células T. En el caso del bebé, sería si este tuviera galactosemia, una enfermedad rara que se detecta mediante la prueba del talón y por la cual «no podrían tomar ningún tipo de leche salvo una de fórmula especial«, señala

La mayoría de tratamientos y fármacos son compatibles con la lactancia y, en el caso de que alguno no lo sea (como, por ejemplo, en el caso de que la madre tenga que hacer quimioterapia) es posible reservar leche para alimentar al infante mientras el organismo de la mujer elimina el medicamento. Además de consultar con profesionales expertos, las familias tienen a su disposición recursos como la web www.e-lactancia.org, que ofrece información de la compatibilidad de más de 32 800 sustancias o prácticas, como, por ejemplo, la dieta vegetariana, y posibles alternativas de menor riesgo.

Incluso en el caso de que el bebé se ponga enfermo, la leche materna tiene beneficios más allá de la alimentación. «La leche materna es un tejido vivo y puede cambiar su composición para tener más leucocitos», recuerda Ros. «En cualquier enfermedad, ya sea un resfriado a una gastroenteritis, animamos a dar de mamar. Además, el pecho no es solo alimento, sino también consuelo para el bebé».

agosto 13/2022 (Diario Médico)

Cada vez más padres piden esa operación para sus hijos, una medida que los médicos consideran ineficaz.

«Cabe preguntarse sobre el aumento espectacular, en Francia y en todo el mundo, de la frenectomía lingual» en los bebés, alertó a finales de abril la Academia de Medicina francesa.

Al cortar ese diminuto apéndice debajo de la lengua, teóricamente el recién nacido puede mamar con más facilidad.

Pero en realidad es «un gesto agresivo y potencialmente peligroso para los recién nacidos o los bebés», insiste la Academia de Medicina.

La moda «empezó probablemente en Estados Unidos y en Canadá y luego se extendió», asegura a la AFP Virginie Rigourd, pediatra del hospital Necker en París, especializado en la atención a los niños.

En Australia el número de frenectomías se ha quintuplicado en los últimos diez años.

Según la doctora Rigourd, ese tipo de operación la llevan a cabo dos tipos de especialistas, sin un título médico propiamente dicho: los osteópatas y los consejeros de maternidad.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda oficialmente la lactancia materna, y algunos padres se toman ese consejo al pie de la letra.

La lactancia puede ser dolorosa para las madres, durante largos meses.

«Hay un regreso a la lactancia (pero) falta personal bien formado, así que hay un recrudecimiento de los problemas», advierte Virginie Rigourd.

Pero los especialistas que realizan esas operaciones también presentan otras supuestas ventajas a los padres inexpertos: evitar problemas de pronunciación o aparentes problemas digestivos.

La frenectomía es una respuesta simplista a esos problemas.

«Dejar ese frenillo restrictivo pone en peligro la lactancia y la salud, tanto de los bebés como de las madres» se puede leer en el sitio internet de una consultora en lactancia, que propone una formación en línea por un centenar de euros.

«No hay ningún estudio que haya podido demostrar que la frenectomía lingual permita una mejor lactancia a largo plazo» advierte un informe de una organización independiente, Cochrane, que asegura que cuenta con más de 28 000 voluntarios que recopilan información médica en todo el mundo.

Aún más inquietante es el hecho de que algunos padres se dejan convencer de la utilidad de esta pequeña amputación, a pesar de que su recién nacido parece perfectamente capaz de amamantarse por sí solo.

Es el caso de Léa, una madre que consultó a una osteópata en París tras el nacimiento de su hijo en 2018, para un simple chequeo médico.

La osteópata le sugirió practicar esa incisión para cortar un frenillo que consideraba «demasiado grueso».

«Parecía algo preventivo», recuerda Léa, que al final optó por no realizar la operación, pero entiende que otros padres más aprensivos puedan caer en la tentación.

«Siempre piensas en dar todo lo mejor para tu hijo, y si te dicen que hay que cortar el frenillo, incluso si no hay una razón para ello, lo haces», explica.

mayo 03/2022 (aFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Un equipo de investigación de la Universidad de Huelva y el Hospital de Riotinto ha confirmado que existen hasta 31 compuestos nutricionales de la leche que se ven alterados por unos bajos niveles de yodo en la madre en el momento del parto, como el selenio o el zinc, fundamentales para el desarrollo neurológico del bebé. Establecen así una clara relación entre el aporte de este elemento durante el embarazo y la posterior transmisión de nutrientes durante la lactancia.

Este trabajo demuestra la importancia del yodo en la producción de una leche materna que provea de todo lo necesario al lactante. Algunos elementos, como el hierro o el ácido fólico, forman parte de los suplementos que cualquier mujer debe incorporar a su dieta durante el embarazo. Sin embargo, aún se conoce poco sobre los beneficios que otros compuestos aportan al desarrollo físico y neurológico del bebé.

En esta línea, los expertos profundizan en los procesos metabólicos que pueden verse afectados ante la falta de alguno de esos elementos no tan conocidos. Así, en el artículo ‘Iodine deficiency disturbs the metabolic profile and elemental composition of human breast milk’, publicado en la revista Food Chemistry, desarrollan por primera vez el análisis metabolómico de la leche materna ante un déficit de yodo de la madre. Este examen minucioso que determina qué compuestos se ven alterados, ha confirmado que esta carencia provoca que la leche sea también deficitaria de otra serie de elementos fundamentales para el correcto desarrollo del bebé.

El estudio ha consistido en el análisis metabolómico que caracteriza las moléculas pequeñas del organismo, los metabolitos, y cómo se comportan. La metabolómica ofrece información sobre lo que ha ocurrido o está ocurriendo en un momento exacto, no como la genética, que plantea lo que podría suceder. Con esta técnica se puede conocer también la influencia de alguna sustancia específica en la aparición o desaparición de otros compuestos, establecer biomarcadores que permitan un diagnóstico efectivo o monitorizar modificaciones que se producen tras algún tratamiento. Además, se han encontrado relaciones directas con el análisis combinado de minerales como el selenio, cobre, zinc, hierro y manganeso.

En el caso de este trabajo, se ha realizado el análisis simultáneo de miles de metabolitos en busca de cambios para cuantificar la diferencia de estas moléculas entre madres con déficit de yodo y otras con los niveles normales. “Con el estudio metabolómico conocemos qué ocurre en un momento concreto. Es decir, determinamos la información del último mecanismo de acción de los compuestos: genes, proteínas y metabolitos. Así tenemos una información más real de lo que medimos”, indica a la Fundación Descubre la investigadora de la Universidad de Huelva Tamara García, autora del artículo.

Yodo para tener ‘buena leche’

Tras conocer los niveles de yodo en el momento del ingreso hospitalario para dar a luz, se seleccionaron a 40 mujeres, la mitad con niveles normales y la otra mitad con déficit. 48 horas después del parto, se tomaron muestras de leche materna. Las mujeres participantes en el estudio estaban sanas, era su primer parto y no existían complicaciones perinatales ni ninguna enfermedad infantil.

Mediante un sistema analítico que combina distintas técnicas, los expertos obtuvieron toda la información metabolómica de la leche de estas madres para conocer la diferencia existente entre uno y otro grupo.

Los resultados de la investigación han confirmado que la concentración de selenio, zinc y cobre era significativamente menor en el grupo con deficiencia de yodo. Estos minerales pertenecen a diferentes vías metabólicas que afectan al aporte de moléculas importantes de la madre al hijo mediante la lactancia, como los glicerofosfolípidos, compuestos involucrados en el neurodesarrollo.

Así, demuestran que la deficiencia de yodo afecta negativamente a las principales vías metabólicas, es decir, a la asimilación de compuestos por el organismo. Concretamente, han encontrado diferencias en el metabolismo de los lípidos, fundamentales en el mantenimiento de las membranas celulares y para la supervivencia de las células, y en el ciclo de los aminoácidos, presentes en las proteínas y con un papel clave en casi todos los procesos biológicos, ya que funcionan como vínculo para llevar nutrientes al cuerpo. También existe una desviación en el ciclo de los ácidos tricarboxílicos, fundamentales en la respiración celular, y en la glucólisis, principal ruta para el metabolismo de la glucosa y la obtención de energía inmediata.

Esta publicación abre nuevas vías para estudios destinados a profundizar en los componentes beneficiosos que incluye la leche materna y que contribuyen a mejorar la salud y el desarrollo de los lactantes.

marzo 0872022  (Dicyt)

El informe que se ha difundido el 23 de febrero se basa en la encuesta a 8 500 padres y mujeres embarazadas y a 300 trabajadores de la salud de Bangladesh, China, México, Marruecos, Nigeria, Sudáfrica, el Reino Unido y Vietnam. La mitad de los padres y mujeres embarazadas (51 % de los encuestados) reconocieron haber sido objeto de campañas de comercialización de la leche de fórmula «carentes de toda ética y que en muchos casos consiguieron disuadir a la mujer o a la pareja de optar por la leche materna que sabemos que es lo mejor para los bebés y las madres», reconoce el documento.

Sin embargo, este porcentaje de exposición a estas campañas es desigual en los países consultados. Mientras entre las mujeres del Reino Unido encuestadas la exposición a la comercialización de la leche de fórmula alcanza el 84 %; en Vietnam el 92 % y en China, el 97 %; en México es del 39 %, en Marruecos del 3 %; en Sudáfrica del 21 %, en Nigeria del 24 % y en Bangladesh del 27 %.

El informe muestra que las técnicas de márketing que utiliza esta industria son invasivas y estarían fuera de la regulación, al utilizar redes de asesoramiento, líneas telefónica de ayuda a la lactancia que están patrocinadas, promociones, regalos… Además, desarrollan prácticas para influir en la formación de los trabajadores de la sanidad que tratan directamente con los padres de los recién nacidos, como son las matronas.

La OMS y UNICEF concluyen que «los mensajes que reciben los padres y los trabajadores de la salud a menudo son engañosos, carecen de fundamento científico y violan el Código Internacional sobre Márketing de Substitutos de Leche Materna, adoptado en 1981 por los Estados que integran esa organización y que aunque no tiene la categoría de una convención o un tratado legalmente vinculante, constituye una recomendación de peso.

En estas campañas de promoción de la leche de fórmula, la industria ha invertido 55 000 millones de USA dólares, y estaría influyendo en las decisiones de la familia sobre la alimentación infantil de sus hijos recién nacidos.

«Este informe muestra de manera muy clara  que la comercialización de la leche de fórmula sigue siendo inaceptablemente omnipresente, engañosa y agresiva», ha dicho Tedros Adhanom Ghebreyesus, director General de la OMS. «Las regulaciones sobre este márketing explotador deben adoptarse y aplicarse con urgencia para proteger la salud de los niños”, añade.

Por su parte, la directora Ejecutiva de UNICEF, Catherine Russell, señala que «los mensajes falsos y engañosos sobre la alimentación con fórmula son una barrera importante para la lactancia materna, que sabemos que es lo mejor para los bebés y las madres». “Necesitamos políticas sólidas, legislación e inversiones en lactancia materna para garantizar que las mujeres estén protegidas de las prácticas de marketing poco éticas y tengan acceso a la información y el apoyo que necesitan para criar a sus familias”.

«El informe señala que la industria de la alimentación infantil se habría acercado a un gran número de trabajadores de la salud para influir en sus recomendaciones»

En todos los países incluidos en la encuesta, las mujeres expresaron un fuerte deseo de dar leche materna a sus hijos de manera exclusiva: desde el 49 % de las mujeres encuestadas en Marruecos hasta el 98 % en Bangladesh. Sin embargo, el informe detalla cómo un flujo sostenido de mensajes de «marketing engañosos» está reforzando los mitos sobre la lactancia materna y la leche materna, y socavando la confianza de las mujeres en su capacidad para amamantar con éxito.

Estos mitos incluyen la necesidad de fórmula en los primeros días después del nacimiento, la insuficiencia de la leche materna para la nutrición infantil, que se ha demostrado que los ingredientes específicos de la fórmula infantil mejoran el desarrollo o la inmunidad del niño, la percepción de que la fórmula mantiene a los bebés llenos durante más tiempo y de que la calidad de la leche materna disminuye con el tiempo.

La lactancia materna dentro de la primera hora de vida, seguida de la lactancia materna exclusiva durante seis meses y continuación de la lactancia materna hasta los dos años o más, ofrece una poderosa línea de defensa contra todas las formas de desnutrición infantil, incluidas la emaciación y la obesidad, según recoge la OMS y UNICEF en su informe.

Admiten que la lactancia materna también actúa como la primera vacuna de los bebés, protegiéndolos contra muchas enfermedades infantiles comunes. También reduce el riesgo futuro de diabetes, obesidad y algunas formas de cáncer de las mujeres.

«Solo el 44 % de los bebés menores de 6 meses son amamantados exclusivamente con leche materna»

Sin embargo, a nivel mundial, solo el 44% de los bebés menores de 6 meses son amamantados exclusivamente con leche materna. Las tasas mundiales de lactancia materna se han mantenido estables en las últimas dos décadas, mientras que las ventas de leche de fórmula se han más que duplicado en aproximadamente el mismo tiempo.

El papel de matronas, pediatras, ginecólogos…

De manera alarmante, el informe señala que la industria de la alimentación infantil se habría acercado a un gran número de trabajadores de la salud en todos los países para influir en sus recomendaciones a las nuevas madres a través de obsequios promocionales, muestras gratuitas, financiación para investigación, reuniones pagadas, eventos y conferencias, e incluso comisiones de las ventas, impactando directamente en las elecciones de alimentación de los padres.

Más de un tercio de las mujeres encuestadas dijeron que un trabajador de la salud les había recomendado una marca específica de leche de fórmula. Para hacer frente a estos desafíos, la OMS, UNICEF y sus socios hacen un llamado a los gobiernos, los trabajadores de la salud y la industria de alimentos para bebés para que pongan fin a la comercialización de leche de fórmula abusiva e implementen y cumplan plenamente los requisitos del Código.

En su informe la OMS y UNICEF recomiendan a los países:

1) Aprobar, monitorear y hacer cumplir las leyes para prevenir la promoción de la leche de fórmula, en línea con el Código Internacional sobre Márketing de Substitutos de Leche Materna, incluyendo la prohibición de declaraciones de propiedades nutricionales y saludables hechas por la industria de la leche de fórmula.

2) Invertir en políticas y programas para apoyar la lactancia materna, incluida una licencia parental remunerada adecuada de conformidad con las normas internacionales, y garantizar un apoyo de alta calidad a la lactancia materna.

3) Solicitar a la industria que se comprometa públicamente con el pleno cumplimiento del Código Internacional sobre Márketing de Substitutos de Leche Materna y las subsiguientes resoluciones de la Asamblea Mundial de la Salud.

4) Prohibir que los trabajadores de la salud acepten patrocinio de empresas que comercializan alimentos para bebés y niños pequeños para becas, premios, subvenciones, reuniones o eventos.

marzo 06/2022 (Diario Médico)

Los bebés que fueron amamantados, aunque solo durante unos días, tenían una presión arterial más baja que los alimentados exclusivamente con leche de fórmula, según una investigación publicada recientemente en la revista de la American Heart Association.

El estudio también ha confirmado que la lactancia materna está asociada con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular en la edad adulta. Sin embargo, la cantidad y la duración de la lactancia materna necesaria para lograr un beneficio cardiovascular no está del todo clara.

«Este es el primer estudio que evalúa la asociación de la lactancia materna en los primeros días de vida y la presión arterial en la primera infancia», ha explicado Kozeta Miliku, autora principal del estudio y doctora en Medicina, Kozeta Miliku.

Añade que los bebés que recibieron incluso una cantidad relativamente pequeña de calostro tenían una presión arterial más baja a los 3 años de edad, “independientemente de cuánto tiempo fueron amamantados o cuándo recibieron otros alimentos complementarios».

Más de 2 400 niños

Los investigadores utilizaron datos del Estudio de cohorte CHILD canadiense en curso. Se trata de un estudio de más de 3 000 niños que nacieron entre 2009 y 2012 y que se ha seguido desde entonces para comprender cómo las experiencias de la vida temprana dan forma a la salud y el desarrollo. Analizaron la información sobre alimentación infantil de casi 2 400 niños.

Entre esos niños, el 98 % fueron amamantados (un 4 % solo recibieron lactancia materna durante la estancia en el hospital). Entre los niños amamantados, el 78 % tomaron leche materna seis meses o más, y el 62 % fueron amamantados exclusivamente con lactancia materna durante tres meses.

Conclusiones

A los 3 años, los niños que nunca fueron amamantados tenían medidas de presión arterial más altas (promedio de 103/60 mm Hg), en comparación con aquellos que sí tomaron leche materna (promedio de 99/58 mm Hg).

Entre los bebés que solo recibieron lactancia materna durante su estancia en el hospital, las medidas de presión arterial también fueron más bajas (promedio de 99/57 mm Hg) en comparación con los que nunca fueron amamantados (promedio de 103/60 mm Hg).

La presión arterial entre los niños pequeños que habían sido amamantados era más baja independientemente de su índice de masa corporal a los 3 años o de los factores sociales, de salud o de estilo de vida de sus madres.

Según Meghan B. Azad, autora principal del estudio, subdirectora del Estudio de cohorte CHILD y profesora asociado de pediatría y salud infantil en la Universidad de Manitoba, los beneficios de la lactancia materna exclusiva y sostenida están bien documentados para numerosas afecciones de salud (infecciones respiratorias, enfermedades diarreicas durante la infancia y afecciones crónicas como el asma y la obesidad en etapas posteriores de la vida).

«Nuestro estudio sugiere que, para los resultados cardiovasculares como la presión arterial, un breve período de lactancia materna es beneficioso. Esto apunta al calostro como un factor clave en la configuración de los procesos de desarrollo durante el período neonatal. Por muchas razones, la lactancia materna sostenida debe apoyarse firmemente y también es importante entender que ‘cada gota cuenta’, especialmente en esos primeros días críticos de vida», concluye.

septiembre 10/2021 (Diario Médico)

Según sus cálculos, en torno al 20 % de los casos de obesidad se deben a que durante la lactancia no se ingirió la leptina presente en la leche materna. ¿Qué sucede en la primera etapa de la vida en relación con la obesidad?

«La mayoría de los niños alimentados con leche materna tendrán menor incidencia de complicaciones médicas en la vida adulta»

La prevención es hoy en día el enfoque más efectivo frente a la obesidad, y creemos que durante el periodo de lactancia es cuando se organiza todo el sistema de control del balance energético y el peso corporal, un proceso en el que la leptina desempeña un papel fundamental. Ahora sabemos que aquellos niños alimentados con leche materna, en su mayoría, tendrán una menor incidencia de obesidad y de otras complicaciones médicas en la vida adulta, porque la leche materna (a diferencia de las leches de fórmula) contiene leptina. Pero no todas las madres producen la misma cantidad de leptina durante la lactancia.

¿A qué se debe esa diferencia?

Esa es, precisamente, una de las líneas de investigación de Alimentómica (la empresa creada por Palou a partir del grupo de investigación de la UIB que dirige): determinar qué factores nutricionales pueden contribuir a una mayor cantidad de leptina en la leche de la madre, para conseguir que ese niño vaya a tener una mayor protección contra la obesidad durante su vida. También trabajamos en el diseño de leches de fórmula suplementadas con leptina, porque no siempre es posible la alimentación con leche materna. En los casos en que sí es posible, vale la pena conseguir unas buenas condiciones durante la lactancia, porque estamos viendo que tiene una influencia directa, positiva y de por vida en la salud, lo que constituye un tema gran interés económico y social.

¿Qué puede adelantarnos sobre su último trabajo de investigación?

«Una restricción calórica del 20 % durante el embarazo produce alteraciones metabólicas en el niño»

Hemos comprobado que administrar leptina por vía oral durante la lactancia corrige alteraciones adquiridas durante la gestación debido, por ejemplo, a una mala alimentación de la madre por restricciones calóricas y posiblemente a otras formas de estrés. En este sentido, la primera mitad del embarazo es el periodo más sensible. Hemos observado que una restricción calórica del 20 % durante el embarazo, que no es una reducción muy fuerte, produce alteraciones metabólicas relacionadas con la predisposición a la obesidad en la vida adulta del niño que está por nacer. Una parte de los resultados se han protegido mediante una patente, generada por nuestro grupo, que depende de la Universidad de las Islas Baleares y del CIBEROBN (Centro de investigación en Red sobre Obesidad y Nutrición), ya que se ha podido diseñar un método que podría detectar a las pocas semanas o días de vida si un niño ha adquirido (durante la gestación) algún grado de predisposición a desarrollar obesidad y algunas complicaciones asociadas. Y lo interesante es que esta predisposición puede revertirse, al menos en parte, con la lactancia materna. Aunque esto que hemos visto que funciona en ratas, deberemos demostrarlo también en humanos.

Parece que la leche materna es un cóctel ancestral tan complejo del que a día de hoy seguimos descubriendo nuevas funciones…

La leche materna es una alimentación que está muy bien pensada porque ha evolucionado con nosotros, durante generaciones, lo que le ha permitido adquirir propiedades que, por lo visto, incluso remedian alteraciones que se hayan adquirido durante la gestación. De momento solo hemos descubierto la punta del iceberg.

¿Se plantean abordar otros aspectos de la nutrición perinatal más allá de la prevención de la obesidad?

Sí, especialmente en lo tocante a otras alteraciones metabólicas que comparten raíces con la obesidad, como la diabetes y problemas cardiovasculares. Intentamos identificar biomarcadores tempranos que nos permitan predecir si estas alteraciones se van a producir o no, con el fin de abordar una estrategia preventiva empleando tecnologías ómicas como la nutrigenómica. Esto, traducido a la vida diaria, significa que sabremos si una persona va a tener predisposición a engordar, lo que nos permitirá establecer una pauta de ejercicio y dieta individualizada para evitar que se produzca el incremento de peso o que esta alteración se traduzca en otras complicaciones médicas.

«Si no se necesitan tantos fármacos, la Seguridad Social se beneficiará de un gran ahorro»

¿Ha sido la nutrición la gran olvidada de la biología, la medicina, la bioquímica y la genómica?

Sí. Y muy olvidada. Hasta que de pronto se cae en la cuenta de que estos conocimientos tienen una trascendencia económica, tanto para las empresas como para las administraciones públicas. Lo que mueve el avance de estos campos es su impacto económico real: si no se necesitan tantos fármacos para el control del colesterol, la presión sanguínea o, en general, de enfermedades crónicas que se pueden prevenir parcial o totalmente con alimentación, la Seguridad Social se beneficiará de un gran ahorro. En cuanto a las empresas, el sector de la alimentación está incrementando la inversión en I+D y, en mayor medida, muchas empresas farmacéuticas se están volcando en el campo de la alimentación. Complementando a los fármacos, los alimentos (acompañados de una actividad física moderada) ofrecen efectos más suaves pero sin efectos secundarios.

¿Es sencillo comer bien hoy en día?

«En el futuro podremos comer lo que nos conviene individualmente, según nuestro perfil genético y epigenético»

Creo que es necesaria una toma de conciencia para que la alimentación saludable llegue también a las cocinas de los restaurantes: es muy importante conseguir asociar la idea de sano con platos apetecibles, y para ello es necesario cambiar en cierta medida nuestras costumbres alimenticias. Me encanta la fabada en pequeñas dosis y a veces la como, pero hay que tener presente que en otra época era muy importante conseguir un gran aporte calórico a través de la alimentación porque los alimentos calóricos escaseaban y se trabajaba físicamente, mientras que ahora necesitamos mejorar la calidad de lo que comemos y sus características saludables, por ejemplo, no abusando de las grasas insaturadas o trans ni de la sal. En un futuro próximo, además, podremos tener en cuenta no solo lo que conviene al promedio de la población, sino lo que nos conviene a cada uno de nosotros individualmente, según nuestro perfil genético y epigenético: la alimentación o nutrición personalizada, la tercera línea de actividad de Alimentómica.

«Los alimentos convencionales, los transgénicos y los ecológicos no deberían estar enfrentados»

Existe un enfrentamiento más o menos patente entre los productores y partidarios de alimentos transgénicos y quienes promueven la alimentación ecológica, ¿Qué opina al respecto?

Los alimentos convencionales, los transgénicos y los ecológicos no deberían estar enfrentados, porque hay espacio para todos y desde el punto de vista nutricional tienen, por lo que sabemos hasta ahora, el mismo valor. La agricultura es algo necesario en nuestra civilización, desde hace más de ocho mil años en que empezamos a organizarnos así, y estamos ante formas complementarias de producción agraria. Los ecológicos cumplen la función de mantener espacios y prácticas tradicionales, con un componente cultural muy importante y qué duda cabe de que a pequeña escala estos cultivos pueden ser muy importantes, yo mismo mantengo una pequeña huerta. A gran escala la producción ecológica como principal forma de producción no es viable, pero entiendo que quien puede permitírselo consuma estos productos. En cuanto a los transgénicos, permiten producir alimentos en sitios o condiciones donde de otra manera no sería posible o no tan productiva, y pueden reducir el uso de plaguicidas y otras prácticas poco recomendables. En fin, considero que la solución es dar cada vez más credibilidad a las constataciones científicas y menos a las creencias y otras inspiraciones poco fundamentadas. Y creo que esta actitud puede resolver muchos problemas y ser de aplicación no solo en la alimentación, sino en muchos otros ámbitos.

abril 16/2021 (SINC)

Una alta concentración de betaína en la leche materna mejora la salud metabólica a largo plazo en los recién nacidos, probablemente porque favorece el desarrollo de cierto tipo de bacterias en la microbiota intestinal. Así se ha observado en un total de 143 parejas de madres e hijos, y se ha corroborado en experimentos con animales.

De estos análisis se colige también que suplementar la lactancia materna con este metabolito podría contribuir en la prevención de la obesidad infantil.

Son las conclusiones expuestas en un estudio que aparece publicado en Science Translational Medicine, un grupo de investigadores, coordinado por Carles Lerín, que dirige el grupo «Enfermedades metabólicas de origen pediátrico» del Institut de Recerca Sant Joan de Déu, en Barcelona.

Los niños que crecen inusualmente rápido durante los primeros meses de la infancia tienen un mayor riesgo de obesidad y otras enfermedades metabólicas en el futuro. La causa no se ha llegado a establecer, pero los investigadores sospechan de la participación de ciertos metabolitos (como la colina y el ácido fólico), que se encuentran en la leche materna y afectan el crecimiento infantil.

“Las etapas más tempranas del desarrollo, durante la gestación y los primeros meses de vida, determinan en gran parte el riesgo de obesidad en la edad adulta. Es una ventana de oportunidad para realizar intervenciones que puedan mejorar la salud en el futuro”, expone Lerín sobre las motivaciones de estas líneas de investigación.

Los autores de este trabajo multicéntrico, en el que también participan investigadores del centro de investigación biomédica en red (CIBER) de Obesidad y Nutrición (CiberOBN), analizaron muestras de leche materna de dos grupos poblacionales diferentes: en Estados Unidos (34 parejas de madres e hijos) y en la Comunidad Valenciana (109), gracias a la participación del grupo de investigación del IATA-CSIC, que dirige María Carmen Collado.

En ambas cohortes de parejas de madres e hijos, identificaron que una menor concentración de betaína en la leche materna se asociaba a un crecimiento más rápido durante los primeros meses de vida, un factor de riesgo para el desarrollo de obesidad. En cambio, mayores cantidades del nutriente se vinculaban a tasas de crecimiento más bajo.

Además, en la cohorte valenciana, de la que se disponía de más datos longitudinales, “vimos que al menos hasta un año de vida se mantiene la asociación de los niveles de betaína y la leche materna al principio de la lactancia”, comenta a DM Lerín.

También observaron en ratones hembra, que agregar betaína mejoraba el metabolismo del azúcar en sangre y reducía el tejido graso en las crías que amamantaban. Esta suplementación también tenía efectos a largo plazo, ya que las crías presentaban una reducción de su adiposidad y de marcadores de inflamación, así como una mejora en el metabolismo de la glucosa durante la edad adulta.

Cereales integrales y espinacas

La betaína es un metabolito que puede actuar como protector celular contra el estrés osmótico o como donador de grupos metilo. En trabajos previos, se han asociado sus niveles reducidos en sangre de personas adultas con la obesidad y los problemas metabólicos.

Este nutriente, que se encuentra de forma natural en la leche materna, está presente en alimentos como la quinoa, los cereales integrales, las espinacas y la remolacha. ¿Sería posible conseguir niveles equiparables a los de la suplementación con una ingesta elevada de este tipo de alimentos? “Es probable. No tenemos estudios que nos permitan afirmarlo con rotundidad, si bien hay trabajos sobre suplementos (colina) que inciden en los niveles de betaína que así lo sugieren, y por ello, pensamos que la dieta sí determina de alguna forma la concentración del nutriente en la leche materna, aunque no tenemos datos fehacientes”, apunta Lerín.

El investigador destaca que tienen en marcha un estudio clínico piloto para determinar los efectos de suplementar la dieta materna con betaína durante la lactancia tanto en la curva de crecimiento de los bebés como en su microbiota intestinal. También tienen en mente, aunque se necesitará más tiempo para llevarlo a cabo, estudiar la suplementación de betaína en la leche artificial. “Nos lo estamos planteando, pero de momento todo lo que hemos investigado se basa en administrar la betaína a la madre”.

Mecanismo a través de la microbiota intestinal

La razón por la cual la betaína ejercería ese efecto beneficioso se encuentra, a juicio de estos investigadores, en la microbiota intestinal. Tanto en las crías de ratones como en los bebés humanos, comprobaron que cuando recibían leche materna rica en betaína, tenían cantidades más altas de la bacteria Akkermansia en la flora intestinal.

“Sabemos por otros estudios del efecto beneficios de la presencia de Akkermansia en las primeras semanas de vida sobre la salud a largo plazo”, apunta Lerín. “Además, en un trabajo reciente se ha visto en ratones adultos que la betaína incrementa la presencia de Akkermansia”.

Silvia Ribó, primera co-firmante del estudio e investigadora del Institut de Recerca Sant Joan de Déu, señala al respecto que “observamos también que si administrábamos Akkermansia directamente a las crías de ratón durante la lactancia, los efectos beneficiosos que obteníamos a largo plazo en la obesidad y la salud eran similares a suplementar la dieta materna con betaína”.

Y esos resultados observados en modelos animales, se confirmaron con muestras de los grupos poblacionales estudiados. “La abundancia intestinal de Akkermansia muciniphila en niños y niñas de un año de vida estaban directamente relacionados con el contenido de betaína de la leche de sus madres”, añade Collado.

abril 09/2021 (Diario Médico)

Ahora parece evidente: con las medidas adecuadas, se puede mantener la lactancia materna y el contacto piel con piel al nacer. Esas han sido las recomendaciones de los neonatólogos españoles prácticamente durante toda la pandemia. El tiempo les ha dado la razón, aunque al principio del tsunami covídico la falta de evidencia científica hizo difícil tomar esta decisión. Así lo recuerda Belén Fernández Colomer, coordinadora de la Comisión de Infecciones de la Sociedad Española de Neonatología (SENEO), desde donde se ha elaborado un documento sobre el manejo materno neonatal en la COVID para el Ministerio de Sanidad y un registro de madres infectadas y sus recién nacidos de toda España.

La neonatóloga del Hospital Universitario Central de Asturias (HUCA) reconoce que pasó más de una noche en vela por temor a haberse equivocado con las recomendaciones, pero no podían echar por tierra sin más todo el esfuerzo de los equipos de Neonatología; han sido muchos años trabajando para asegurar el mejor nacimiento posible. La labor de estos profesionales, representada en Fernández Colomer, forma parte del homenaje #Admirables que Diario Médico y Correo Farmacéutico hacen a los sanitarios

P. ¿Cuándo pensaron que tenían que hacer algo ante la COVID-19?
R. La primera ola llegó como un tsunami, nos pilló a contrapié. A primeros de marzo, cuando empezaban a aparecer publicaciones en China sobre embarazadas con el coronavirus, pensamos que esto llegaría aquí antes o después, y como sociedad [SENEO] teníamos que estar preparados para informar a los compañeros. Nos contactaron para elaborar un protocolo de manejo de la embarazada con coronavirus. El problema es que no disponíamos de suficientes datos científicos sobre los que empezar a trabajar.

Acababa de publicarse un documento de los neonatólogos chinos, que recomendaba separar a las madres infectadas del neonato para protegerlo, y evitar la lactancia materna. Así lo recogimos en la primera versión de nuestro documento. No obstante, gracias a que el presidente de la SENEO, Manuel Sánchez Luna, estaba en contacto estrecho con grupos de otros países, en especial de Italia, donde nos llevaban semanas de adelanto con la pandemia, vimos que las gestantes infectadas tenían niños sanos; pensamos que retirarles la lactancia materna era ir en contra de todo lo que hemos estado defendiendo desde hace mucho tiempo. Así que prácticamente a los dos días de sacar la primera versión, publicamos unas nuevas recomendaciones en las que indicábamos que no se retirara la lactancia materna, pues esto era mucho peor que el riesgo del contagio. A mediados de marzo ya recomendábamos claramente que si la madre está infectada por el SARS-CoV-2 y no está muy enferma, había que intentar no separarla del recién nacido y mantener la lactancia.

P. ¿Fue una decisión difícil de tomar?
R. Tengo que reconocer que pasé noches en vela y de preocupación por si nos estábamos equivocando. Hay que tener en cuenta que cuando todos los hospitales estaban organizando circuitos sucios y limpios para separar a los pacientes COVID, desde la sociedad científica pedíamos lo contrario: dejar al bebé con la mamá aunque estuviera infectada, en zonas específicas del hospital. En esos momentos, pensamos en hacer algo que diera más fuerza a nuestras propuestas, y se nos ocurrió el registro, que sacamos adelante con el apoyo del Istituo de Salud Calos III (ISCIII). Gracias a la colaboración de los compañeros de centros de toda España, que ha sido espectacular, tenemos información de más de 1 500 recién nacidos, hijos de madre positiva para coronavirus. Unos 40 casos, aunque están totalmente asintomáticos, presentaron PCR (reacción en cadena de polimerasa), positiva, pero muchos son falsos positivos o bien han estado en contacto con el virus pero sin que se haya producido una enfermedad, porque a las 24 horas la prueba es negativa.

P. A la luz de los datos y experiencia que han recabado, ¿cómo afecta el coronavirus a los bebés?
R. Al igual que ocurre en otras edades pediátricas, la manifestación clínica en los bebés inexistente o se corresponde a síntomas leves propios de una infección respiratoria de vías altas. Hemos visto que en el primer mes, muchos son asintomáticos. Los pocos casos más graves de la COVID en estas edades se han dado en prematuros. De todo el hospital, el prematuro en la  Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) neonatal es el paciente más vulnerable, y la prematuridad predispone a mayor gravedad en la infección respiratoria, al igual que los bebés con alguna enfermedad de base, como una cardiopatía. Con todo, en nuestra casuística, que es muy amplia, no falleció ningún niño, todos se recuperaron.

P. ¿Se puede decir que no hay transmisión vertical del SARS-CoV-2?
R. En nuestro país se puede decir que la transmisión vertical, que puede existir, es excepcional. Hemos detectado cinco posibles casos, pero para demostrar una infección congénita o vertical hay que demostrar la presencia del virus en placenta, líquido amniótico y vagina, lo que no hemos estudiado en nuestros casos. En Francia, se demostró positividad en placenta y líquido amniótico en un caso; no obstante, el niño estuvo prácticamente asintomático.

P. También parece que los niños no son grandes contagiadores…
R. Casi puedes encontrar datos para todo. Parece que los niños con la infección resultan menos transmisores, pero no hay datos fehacientes. Nos ha pasado algo parecido con la prematuridad. Se escribió que el coronavirus la favorece, pero eso fue a raíz de publicaciones con datos de los primeros meses de la pandemia. Al analizar la información a largo plazo, se ha comprobado que la tasa bajaba, y que no está claro que el coronavirus sea la causa de una mayor prematuridad, sino que en los casos graves de COVID había que adelantar el parto.

P. Pronto constataron que muchas embarazadas eran asintomáticas, ¿cómo se manejó este riesgo, sobre todo en la primera ola?

R. Fue un tema que vimos enseguida con los obstetras. En la primera ola apenas se hacían pruebas, pero con lo que veíamos empezamos a constatar una presencia elevada de gestantes asintomáticas; para no comprometer a los equipos que atienden los partos, en abril ya decidimos que había que hacer PCR a todas las gestantes.

P. Al igual que ocurrió con otros especialistas, ¿los neonatólogos tuvieron que dejar sus funciones para atender a pacientes COVID?

R. Mi experiencia personal en la primera ola, estando en el HUCA, no ha sido la misma que se vivió en otras zonas de España, sin ir más lejos Madrid o las Castillas. Al hablar con los compañeros entonces, te dabas cuenta de que han vivido situaciones muy duras. Ahora aquí lo estamos pasando peor, y también hemos tenido que ir a echar una mano a las plantas de adultos; además, en las UCI pediátricas, hay camas para niños mayores que han tenido que ser ocupadas por pacientes adultos con la COVID.

P. ¿Cómo habéis abordado el miedo entre los padres; por ejemplo, cuando apareció el síndrome inflamatorio multisistémico?

R. Hasta donde sabemos, no ha habido ningún caso en Neonatología, es un cuadro que ha afectado a niños mayores, aunque ya se ve que, por suerte, tiene una incidencia muy baja. Es cierto que los padres tenían miedo, sobre todo al principio, pero también para las embarazadas era duro verse solas en el hospital en un momento donde hay una gran necesidad de compartir. De alguna manera, todos estamos acostumbrados a la gran calidad en la asistencia neonatal que hay en España, y se trataba de mantenerla. Nos hemos convertido en el adalid del recién nacido en el hospital, y aunque al principio ha costado, según nos contaban los compañeros, cada vez se han respetado las recomendaciones en más centros, dentro de las circunstancias de cada lugar. También hemos podido hacerlo por cómo se ha compartado este virus con los niños.

P. ¿Y si hubiera sido al revés y la COVID hubiese afectado más a la población pediátrica? ¿Cree que, como sociedad, habría cambiado la forma de enfrentarnos a la pandemia?

R. Lo he pensado muchas veces. Los extremos de la vida a veces comparten problemas de vulnerabilidad: un prematuro y un recién nacido son muy vulnerables, al igual que una persona mayor. Al ver lo que ocurría con los ancianos en los primeros momentos de la pandemia, temía que llegara a ocurrir algo similar entre los pequeños, lo que finalmente no ha ocurrido…  Desde luego que la gente mayor toca mucho la fibra, pero la ley de vida es que un hijo entierre a un padre, no sé cómo hubiéramos podido sobrellevar como sociedad la imagen de hospitales llenos de niños enfermos.

enero 08/2021 (Diario Médico)

En el trabajo, publicado en Journal of the National Cancer Institute, participaron 1 636 mujeres con cáncer de mama que completaron un cuestionario que incluía la historia de la lactancia materna. Se obtuvieron datos médicos adicionales de revisión de expedientes médicos y de Kaiser Permanente Health Connect, un registro electrónico integral de salud. «Se trata del primer estudio conocido que examina el papel de la historia de lactancia materna en la recurrencia del cáncer y por subtipo de tumor», destaca la autora principal, Marilyn L. Kwan, de la División de Investigación de Kaiser.

Los investigadores encontraron beneficios de la lactancia materna en las mujeres que fueron diagnosticadas con el subtipo luminal A de cáncer de mama, mientras que no se observaron asociaciones significativas para aquellos con otros subtipos. Los tumores luminales A incluyen los tumores de mama de receptores de estrógeno positivos (ER+), que son los más comúnmente diagnosticados de todos los cánceres de mama y son menos propensos a la metástasis, tratables con la terapia hormonal y que generalmente tienen mejores resultados.

Además de la disminución del riesgo de recurrencia del cáncer de mama, las mujeres que amamantaron también presentaban un 28 por ciento menos probabilidades de morir de la enfermedad. Se plantean una serie de posibles explicaciones de por qué la lactancia materna podría estar asociada con un mejor pronóstico una vez que una mujer es diagnosticada con cáncer de mama.

«Las mujeres que amamantan tienen más probabilidades de desarrollar el subtipo luminal A de cáncer de mama, que es menos agresivo, y la lactancia puede configurar un entorno molecular que hace que el tumor sea más sensible a la terapia antiestrógeno», sugiere Kwan. Pero no está del todo claro por qué las mujeres que amamantan desarrollan tumores menos agresivos.

«La lactancia materna puede aumentar la maduración de las células ductales en el pecho, que los hace menos susceptibles a los carcinógenos o facilitar la excreción de sustancias cancerígenas, y dar lugar a tumores de crecimiento más lento», señala otro de los principales autores, J. Bette Caan, científico de alto nivel de la División de Investigación de Kaiser Permanente.

Está bien establecido que la lactancia materna es ideal para los bebés, según Kwan, y la investigación está mostrando que también tiene beneficios para las madres. «De hecho, la protección fue aún más fuerte para las mujeres que tenían una historia de la lactancia materna durante seis meses o más», concluye este experto.

agosto 25/ 2020 (PL).Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Tres investigadoras de la Universidad CEU Cardenal Herrera de Valencia acaban de publicar en la revista americana de lactancia Journal of Human Lactation, el primer estudio a nivel internacional que analiza esta propiedad.

Las profesoras Sandra Fernández Pastor, Mari Carmen López Mendoza y Dolores Silvestre Castelló, de los Departamentos de Ciencia y Tecnología de los Alimentos y de Farmacia de la Universidad católica y privada con campus en Valencia (CEU UCH), son las autoras de la investigación, que determina también las condiciones óptimas de manejo y conservación de la leche humana para reducir el riesgo de contaminación por Cronobacter sakazakii.

Según explica la profesora de la CEU UCH Sandra Fernández Pastor, cada vez es más frecuente que las madres deban extraerse la leche y conservarla refrigerada para seguir alimentando con ella a sus hijos más allá del periodo de baja por maternidad, por lo que deben guardarla refrigerada o congelada.

También han aumentado los bancos de leche humana en hospitales, especialmente para alimentar a bebés prematuros con leche de madres donantes que se congela para su conservación y es sometida a distintos tratamientos previos a su administración. En nuestras investigaciones en este ámbito, analizamos las condiciones óptimas de tratamiento de la leche humana para evitar riesgos de contaminación y garantizar que se mantienen todas sus propiedades, incluidas las antimicrobianas.

No más de tres días refrigerada

En este último estudio, que acaban de publicar en Journal of Human Lactation, el equipo de investigadoras de la CEU UCH ha analizado las propiedades de la leche humana frente a la bacteria Cronobacter sakazakii, todavía no estudiadas. Y también las condiciones óptimas de manipulación y tratamiento para que esta propiedad se mantenga tras su extracción. “Recientemente se han detectado casos de infección por esta bacteria en bebés que habían tomado leche humana previamente conservada. De ahí la necesidad de estudiar las condiciones óptimas de manejo y tratamiento para evitar el riesgo de contaminación por esta bacteria, que hemos determinado también en este mismo estudio”, destaca la profesora de la CEU UCH Sandra Fernández Pastor.

Los resultados revelan que la conservación en frigorífico a 4 °C no debe prolongarse durante más de 72 horas. Y la congelación entre -18 °C y -20º también debe limitarse al máximo en el tiempo para garantizar las propiedades de la leche humana frente a la bacteria estudiada. “Estos resultados pueden contribuir a mejorar los protocolos de conservación en bancos de leche humana de hospitales en todo el mundo, ante la falta de un protocolo internacionalmente validado todavía. Y también pueden facilitar el buen manejo por parte de las madres en periodo de lactancia que tengan que extraer la leche y conservarla para alimentar a sus bebés”, destacan las profesoras de la CEU UCH autoras de la investigación.

Muestras de leche de madres donantes

El estudio se ha realizado sobre muestras de leche materna donadas por 29 madres lactantes de la Comunidad Valenciana y Murcia, para comprobar su capacidad antibacteriana frente a Cronobacter sakazakii antes y después de haber sido sometida a diversos procedimientos: conservada en refrigeración durante 72 horas, conservada en congelación durante uno, dos y tres meses, pasteurizada y sometida a tratamiento global de banco de leche humana, que incluye la aplicación de varios de estos tratamientos. En este último caso, se realizó el análisis con y sin adición de fortificante tras la aplicación del tratamiento global. La comparación de la presencia de la bacteria en las muestras de leche materna antes y después de ser sometidas a distintas condiciones de conservación ha dado lugar a las recomendaciones para preservar mejor su capacidad antimicrobiana natural.

El Grupo de Investigación en Nutrición Humana y Seguridad Alimentaria para la Salud de la CEU UCH, que dirigen las profesoras Mari Carmen López Mendoza, del Grado en Veterinaria, y Dolores Silvestre, del Grado en Farmacia, y del que forma parte la investigadora Sandra Fernández Pastor, estudia los biocomponentes y los efectos en sus propiedades cuando la leche se dona y se conserva en bancos de leche humana en hospitales, con el objetivo de contribuir a la mejora de sus protocolos de tratamiento. Los estudios de este equipo investigador han sido publicados en revistas científicas internacionales como International Dairy Journal, Maternal and Child Nutrition o Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition.

Una parte de la investigación ahora publicada en Journal of Human Lactation,  fue premiada en el X Congreso Español de Lactancia Materna, celebrado el pasado año por la Asociación para la Promoción e Investigación científica y cultural de la Lactancia Materna (APILAM) entre las 173 investigaciones presentadas en formato póster.

julio 22/2020 (Dicyt)

El nuevo estudio, publicado en la revista Nature, muestra que los anticuerpos fabricados en respuesta a un organismo particular en el intestino materno se transmiten a las crías tanto a través de la leche como de la placenta para proteger a las crías recién nacidas de la infección por al menos un microbio potencialmente letal y causante de enfermedades, el E. coli.

Los hallazgos se suman a un creciente cuerpo de evidencia que apunta al papel potente de la microbiota, los billones de microbios que habitan en el intestino, la piel, la boca y otras partes de los cuerpos de los mamíferos, incluidos los humanos, en la enfermedad y la salud.

Pero la nueva investigación va un paso más allá, ya que identifica específicamente la microbiota materna como fuente de inmunidad del recién nacido. Además, sugiere que la microbiota intestinal podría ofrecer protección inmunológica incluso cuando las madres no hayan tenido encuentros previos con una infección que les permita desarrollar y transmitir anticuerpos protectores a su descendencia.

Nuestros resultados ayudan a explicar por qué los recién nacidos están protegidos de ciertos microbios que causan enfermedades a pesar de su sistema inmunitario subdesarrollado y la falta de contacto previo con estos microbios, explica el investigador principal del estudio Dennis Kasper, profesor de inmunología en el Instituto Blavatnik de la Facultad de Medicina de Harvard. Además, plantean la posibilidad de que las madres puedan conferir protección inmune a sus descendientes incluso a los patógenos que no han encontrado en el pasado.

Si se confirma a través de estudios adicionales, los hallazgos podrían informar el diseño de terapias microbianas contra infecciones peligrosas como las provocadas por E. coli y otros organismos causantes de enfermedades, apuntan los investigadores.

Aunque sea preliminar, esperamos que estas ideas puedan informar el desarrollo de vacunas derivadas de moléculas microbianas comensales como una forma de prevenir enfermedades infecciosas, añade Kasper, quien también es profesor de medicina William Ellery Channing en el Hospital Brigham and Women’s. Otra vía terapéutica podría ser el uso de microbios comensales como probióticos que protegen contra la enfermedad diarreica.

La diarrea infecciosa, más comúnmente debida a E. coli o rotavirus, es la principal causa de desnutrición y la segunda causa de muerte a nivel mundial en niños menores de 5 años. Causa 1 700 millones de infecciones y se cobra más de 520 000 vidas al año en todo el mundo, según la Organización Mundial de la Salud.

Sin ninguna exposición previa a los microbios, el sistema inmune de un recién nacido es una pizarra en blanco. Durante las primeras tres semanas, la protección inmune de un recién nacido se deriva completamente de los anticuerpos maternos transmitidos al feto durante el embarazo a través de la placenta, durante el parto a través del canal de parto y poco después del parto a través de la lactancia.

En el estudio actual, los investigadores trabajaron con ratones recién nacidos diseñados genéticamente para carecer de células B, las fábricas del sistema inmunitario que producen anticuerpos. Algunos de los ratones recién nacidos fueron criados posteriormente por madres que también nacieron sin células B productoras de anticuerpos y, por lo tanto, carecían de anticuerpos protectores. Los otros ratones recién nacidos fueron criados por madres que tenían sistemas inmunes normales.

Los ratones expuestos a anticuerpos protectores de sus madres fueron mucho más resistentes a la infección por E. coli que los ratones que no estuvieron expuestos a dichos anticuerpos. Los investigadores observaron que era como si las crías repelieran el patógeno.

De hecho, sus intestinos tenían 33 veces menos bacterias E. coli que los ratones recién nacidos que carecían de anticuerpos maternos. Por el contrario, las crías de ratones que no estuvieron expuestos a anticuerpos protectores desarrollaron la enfermedad de E. coli diseminada.

Los investigadores también pudieron identificar el organismo específico responsable de inducir la formación de los anticuerpos protectores, un microbio llamado Pantoea, miembro de la familia bacteriana Enterobacteriaceae, que reside en el intestino de ratones y otros mamíferos, incluidos los humanos.

Además, los experimentos mostraron que los anticuerpos ingresan tanto en los intestinos como en el torrente sanguíneo de los recién nacidos a través del receptor Fc neonatal, un canal molecular en la placenta que ayuda a transportar los anticuerpos protectores de la madre al feto en crecimiento.

Hasta ahora, se sabía que el receptor transfiere anticuerpos a través de la placenta. Sin embargo, los experimentos realizados en el nuevo estudio muestran que este receptor también absorbe anticuerpos derivados de la leche y los transporta desde los intestinos hacia el torrente sanguíneo de los ratones recién nacidos, asegurando una protección sistémica más amplia más allá del intestino.

Los ratones adultos, en los que este receptor neonatal pierde su función con la edad, no transfirieron anticuerpos protectores de su intestino al torrente sanguíneo, según los experimentos.

julio 02/2020 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

La etosuximida y el felbamato presentan un riesgo probablemente alto y son incompatibles con la lactancia materna. La lamotrigina, el fenobarbital, la pregabalina, la primidona, la tiagabina, la eslicarbacepina, el brivaracetam, el perampanel, la zonisamida, la lacosamida o el uso puntual y en bajas dosis de benzodiacepinas se consideran bastante seguros, con riesgo bajo para la lactancia. El resto de FAE presenta muy bajo riesgo para la lactancia materna.

Para minimizar riesgos, además de elegir un fármaco antiepiléptico con un perfil más favorable, sería recomendable evitar las formas retardadas y tomar el fármaco justo después de amamantar o inmediatamente antes del periodo más largo de sueño del lactante.

junio 27/2020 (Neurología.com)

Estas conclusiones se han recogido en un artículo de ámbito internacional publicado en la Revista Española de Salud Pública, del Ministerio de Sanidad, que ha consistido en el análisis de estudios empíricos realizados hasta la fecha en China, Italia, Estados Unidos y Australia, basados en 114 madres infectadas de coronavirus SARS-CoV-2 y sus recién nacidos.

Entre los autores de este trabajo se encuentran Francisco Javier Fernández Carrasco, del departamento de Ginecología y Obstetricia de la red hospitalaria Hospiten Estepona, Juana María Vázquez Lara y Luciano Rodríguez Díaz, profesionales del departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario de Ceuta y profesores en la Unidad Docente de Matronas de la Universidad de Granada en Ceuta.

Los autores explican que fue una revisión exhaustiva realizada por un grupo interdisciplinario.“Mucha gente cree que cuando la madre tiene problemas de salud hay que evitar la lactancia materna, pero hay que tener en cuenta sus beneficios y cómo protege más al recién nacido. Organismos como la Organización Mundial de la Salud o UNICEF apoyan la lactancia, ya que los numerosos beneficios de la lactancia materna superan con creces los posibles riesgos de transmisión y enfermedad asociados a la COVID-19”, comenta Vázquez Lara.

Además de los beneficios psicológicos de la conexión madre-hijo, la lactancia materna provee al recién nacido de muchas propiedades protectoras e inmunológicas, disminuyendo el riesgo de infecciones. Incluso, en el caso de madres infectadas por coronavirus, en muestras de leche se detectaron anticuerpos del virus, lo que sería otro factor de protección a tener en cuenta.

Precauciones

Los trabajos revisados por este grupo de investigación recogen distintas recomendaciones para evitar el traspaso de la enfermedad de la madre al hijo. Las principales medidas higiénicas son el uso de mascarilla y el lavado de manos, aunque cada caso debe analizarse de manera individual.

Algunos análisis no aconsejan el amamantamiento directo sino extraer la leche y darla aparte. Otros, que van un poco más allá, recomiendan que todo recién nacido de madre infectada por coronavirus debe ser aislado en el hospital para observación durante al menos dos semanas.

Los autores de esta revisión explican que “a la leche materna pasan algunos retrovirales que se usan para combatir la COVID-19, por lo cual esas madres no deben dar el pecho mientras tomen la medicación”. Una opción en este caso sería darle leche materna procedente de algún banco de leche.

El estudio concluye en que la lactancia materna en recién paridas con SARS-CoV-2 es muy recomendable para el recién nacido si el estado de salud de la madre y del neonato lo permiten, favoreciéndose el amamantamiento de forma directa y manteniendo las medidas adecuadas de higiene respiratoria. Si no se puede de forma directa, se debería alimentar con leche materna extraída previamente de su madre y sin pasteurizar, o procedente de un banco.

 “Todos los trabajos que revisamos apuntan a que los beneficios superan a los posibles riesgos. Es lo que queremos promulgar, para que no se interrumpa por ignorancia, por miedo o por falsos tabúes, pero siendo prudentes en contemplar cada caso de forma individual. Todo se tiene que analizar con el equipo multidisciplinario de cada hospital”, comentan los doctores Fernández Carrasco, Vázquez Lara y Rodríguez Díaz.

 junio 25/2020 (Dicyt)

Referencia bibliográfica

Fernández-Carrasco F.J., Vázquez-Lara J.M., González-Mey U., Gómez-Salgado J., Parrón-Carreño T.  y Rodríguez-Díaz L.: Infección por Coronavirus COVID-19 y lactancia materna: una revisión exploratoria. Revista Española de Salud Pública. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar social. ISSN: 1135-5727 (versión impresa) ISSN 2173-9110 (versión On-line)

La Facultad de Medicina de la Universidad y la Fundación Familia Larsson-Rosenquist, están colaborando para responder lo anterior, por lo que dicha organización donó 100 mil dólares para apoyar a los científicos del Centro de Investigación, informó la UCSD.

Las mujeres y sus proveedores de atención médica necesitan respuestas lo más rápido posible respecto de los efectos de COVID-19 durante el embarazo y la lactancia, señaló la doctora Christina Chambers, profesora de Pediatría en la Facultad de Medicina, de la Universidad de California.

Por su parte el director del Centro de Excelencia de Investigación de la fundación, el doctor Lars Bode, refirió que es necesario determinar si el virus se puede encontrar o no en la leche materna, y descubrir si ésta tiene propiedades antivirales que puedan proteger a los recién nacidos contra el COVID-19.

Para la realización del estudio, se recolectarán muestras de leche materna de mujeres residentes de Estados Unidos y Canadá, que hayan sido portadoras del virus, y se dará seguimiento al crecimiento de sus hijos por al menos un año.

Esperamos que las embarazadas y lactantes vean la importancia de ayudar al mundo a comprender este nuevo virus y consideren ser voluntarias para el estudio, agregó la doctora Chambers, quien también es directora de investigación.

abril 11/2020 (Notimex). Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

En el estudio han participado un total de 1 777 parejas de madres y niños que fueron amamantados de forma exclusiva hasta la edad de 3 meses, de los cuales un 20,8 por ciento fueron diagnosticados con alergias respiratorias y un 11,3 por ciento con asma a la edad de 6 años.

La lactancia materna exclusiva durante 3 meses se asoció con un 23 por ciento menos de riesgo relativo de alergias respiratorias a la edad de 6 años, así como un 34 por ciento menos de riesgo relativo de asma, solo si los niños no tenían antecedentes familiares de asma.

Por el contrario, en los casos en los que esta lactancia materna no era exclusiva en los 3 primeros meses, era insuficiente para reducir el riesgo de alergias respiratorias o asma.

Los trastornos de las vías respiratorias como las alergias respiratorias y asma pueden prevenirse en algunos casos fomentando la lactancia materna exclusiva durante al menos 3 meses, ya que la leche humana fue potencialmente beneficiosa para reducir el riesgo de trastornos de las vías respiratorias en los niños, ha concluido la autora del estudio, Galya Bigman, de la Facultad de Medicina del Instituto de Virología Humana de la Universidad de Maryland.

marzo 07/ 2020 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Además, el Congreso de la Unión promueve una Ley de Lactancia Materna a nivel nacional, legislación que ya existe en el Estado de México desde 2014 en apoyo a la lactancia materna en el lugar de trabajo.

A este respecto, la funcionaria pública de la Secretaría de Educación del Estado de México, Angélica Cardoso Benítez, desde hace dos meses utiliza el lactario que creado en el Palacio de Gobierno ubicado en Toluca.

Este servicio me ha beneficiado ya que puedo extraerme de manera segura la leche y guardarla para alimentar a mi bebé al llegar a casa, expresó.

Los beneficios que he obtenido con este lactario son muchísimos, me ha permitido que al extraerme la leche, me la puedo llevar, entonces al tener este Lactario no tengo problemas de salud porque si no me extraigo la leche si los tendría, compartió Angélica Cardoso.

Entre los beneficios de la lactancia para la madre, está la disminución de hemorragia después del parto, le previene a largo plazo osteoporosis, cáncer de mama y ovario, mejora los niveles de colesterol y triglicéridos, ayuda a bajar de peso y le permite desempeñarse en su trabajo libre de preocupaciones.

Para los hijos, disminuye el riesgo de enfermedades más comunes en la infancia como las respiratorias, alérgicas y diarreicas, al ser de fácil digestión le disminuye los cólicos, favorece el desarrollo emocional e intelectual, previene el sobrepeso y obesidad y reduce el riesgo de muerte de cuna.

A la empresa le disminuye el ausentismo laboral, por enfermedad de la madre e hijo y obtiene mayor compromiso y sentido de pertenencia de las trabajadoras al brindarles facilidades para continuar alimentando a su hijo con leche materna.

Para el gobierno se disminuyen los gastos en salud, tanto en los cuidados de los recién nacidos como de las madres.

enero 03/2020 (Notimex)- Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

La doctora Natalie Shenker, miembro de UKRI Future Leaders Fellow, del Imperial College de Londres, y sus colegas destacan que la investigación muestra que la lactancia materna durante seis meses ahorra aproximadamente al equivalente de 95-153 kg de CO2 por bebé en comparación con la alimentación con fórmula.

Solo en el Reino Unido, los ahorros de emisiones de carbono obtenidos al ayudar a las madres a amamantar equivaldrían a sacar de la carretera entre 50 000 y 77 500 coches cada año, aseguran. Por ello, exigen medidas urgentes por parte del gobierno para apoyar la lactancia materna como parte de un compromiso global para reducir la huella de carbono en todas las esferas de la vida.

La industria alimentaria, particularmente la producción de carne y lácteos, contribuye con alrededor del 30 % de los gases de efecto invernadero globales, explican. La mayoría de las fórmulas se basan en leche de vaca en polvo y el metano del ganado es un potente y significativo gas de efecto invernadero, al tiempo que la leche de vaca tiene una huella hídrica de hasta 4 700 litros por kilogramo de polvo.

Además, la fórmula infantil en polvo se puede preparar de forma segura solo con agua que se haya calentado a al menos 70° C, lo que proporciona un uso de energía equivalente a cargar 200 millones de teléfonos inteligentes cada año.

Y la mitad de los gases de efecto invernadero asociados a la producción de fórmulas provienen de fórmulas de seguimiento, que son innecesarias y potencialmente dañinas según los reguladores.

En términos de desechos, un estudio de 2009 también mostró que se agregan 550 millones de latas de fórmula infantil, que comprenden 86 000 toneladas de metal y 364 000 toneladas de papel cada año.

Y los autores señalan que, como la leche de vaca en polvo es nutricionalmente insuficiente para un bebé en desarrollo, la fórmula se complementa con aditivos como los aceites de palma, coco, colza y girasol; hongos, algas, y aceites de pescado y minerales y vitaminas. Si bien no está claro si estos suplementos son nutricionalmente y adecuados para el desarrollo, argumentan que su producción también tiene un efecto innegable en el medio ambiente.

Otros costos para el medio ambiente incluyen el uso de papel, desechos plásticos y el transporte en múltiples etapas en la producción, comercialización y venta de sucedáneos de la leche materna. El impacto ambiental de muchos aspectos de la producción de fórmulas, como el transporte, no está documentado.

En contraste, la lactancia materna utiliza pocos recursos y produce un desperdicio mínimo o nulo, escriben, y los resultados de salud  materna e infantil asociados producen poblaciones más saludables que usan menos recursos de atención médica.

Sin embargo, señalan que a nivel mundial, solo el 41 % de los 141 millones de bebés nacidos anualmente son amamantados exclusivamente hasta los 6 meses. El Reino Unido tiene algunas de las tasas de lactancia materna más bajas del mundo y uno de los usos más altos de la fórmula per cápita, a pesar de que más del 85 % de las mujeres embarazadas desean amamantar.

Esta es una responsabilidad social a la que todos podemos contribuir, argumentan Shenker y sus colegas, quienes apuntan que se necesita un enfoque de objetivos múltiples, que incluye un mejor apoyo para las madres, un mejor acceso a la leche de donantes selectiva de un banco de leche regulado cuando se necesita un suplemento, que puede apoyar la lactancia materna, y un mayor número de consultores especializados en lactancia en todo el país.

Agregan que el cambio cultural también se ha retrasado mucho para eliminar los innumerables obstáculos a la lactancia que enfrentan las nuevas madres.

octubre 08/ 2019 (Europa Press).- -Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Este líquido, eyectado de las mamas de la madre luego del alumbramiento, contiene inmunoglobulinas y otras sustancias que protegen al bebé frente a infecciones, satisface sus necesidades vitales y contribuye a estrechar el vínculo madre-hijo.

Investigadores vincularon el índice de inteligencia con el tiempo de lactancia y explican que la mayor exposición a ciertos ácidos grasos de la leche materna, necesarios para el desarrollo cerebral, puede ser el factor clave.

La producción de leche materna aumenta con la frecuencia del amamantamiento y se mantiene dando el pecho a demanda, esto garantizará tener la cantidad de leche necesaria para cada momento y etapa de crecimiento.

Luego del nacimiento y por dos o tres días lo que se produce es el calostro -de alto contenido en células de acción inmunitaria, proteínas y vitaminas-, luego se convierte en leche de transición -más clara y líquida, y después en leche materna madura, de una coloración más blanquecina.

Diversos estudios destacan que este tipo de manutención ayuda a formar dientes sanos, evita deformaciones en la boca, además a las madres les ayuda a disminuir el sangramiento después del parto y les facilita la recuperación del tamaño y posición del útero.

En Cuba tenemos la oportunidad de una lactancia exitosa, pero muchos padres la desaprovechan, dijo en entrevista con Prensa Latina el pediatra Pablo Carlos Roque, coordinador de la Comisión Nacional de Lactancia Materna del Ministerio de Salud  Pública.

Los propios estilos de vida familiares a veces atentan contra una lactancia responsable, un proceso social al que deben integrarse todos pues cuando la familia y la comunidad intervienen los resultados son mejores y representan una garantía de salud, aseguró.

El máster en Atención Integral al Niño señaló que existen aún arraigados algunos patrones de alimentación que atentan contra la exclusividad de la lactancia materna durante los primeros seis meses de vida.

Algunas personas piensan que es correcto comenzar la alimentación a los 15 días del recién nacido y enseguida le dan jugo u otros alimentos complementarios, y existen criterios favorables alrededor de la leche de vaca y algunas personas piensan que el niño será más fuerte si toma esos alimentos, error que está presente en estos tiempos, destacó.

Según el doctor, la leche de vaca puede provocar enfermedades y muchos desequilibrios a largo plazo. Nuestro país está afectado por padecimientos como hipertensión, diabetes, infartos cerebrales del miocardio y todo eso tiene que ver con la alimentación temprana.

La mejor leche es la materna y marca a una persona para toda su vida, añadió.

El especialista subrayó la promoción que en la isla se hace para la iniciación temprana de la lactancia, en la primera hora de vida, y el beneficio de la licencia de maternidad que ofrece tiempo, entre otras cosas, para que las madres puedan amamantar a sus hijos.

Roque agregó que no solo la licencia de maternidad, también la de paternidad o la paternal, son importantes herramientas para estimular una lactancia materna adecuada y en las mejores condiciones.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), casi todas las mujeres pueden amamantar, siempre que dispongan de buena información, del apoyo de su familia y del sistema de atención de salud; si alguno de estos elementos falla, puede que la lactancia se vea afectada.

Y aunque en el abandono de la lactancia pueden intervenir otras razones, las presiones del entorno influyen en la decisión de ofrecerle al bebé el mejor alimento del mundo, ese que es gratuito, sano y beneficia por igual a la madre y al hijo.

Amamantar… todo un reto

Amamantar es un reto por el esfuerzo y constancia que demanda de las madres, así como representa un conflicto sobre todo en las primerizas que se preguntan cómo, cuándo y dónde.

La mejor forma de amamantar a un bebé es sentada cómodamente, con la espalda y brazos bien apoyados en el mueble y hombros relajados, asegurar que la nariz del pequeño esté a la altura del pezón y que parte o toda la areola del seno quede dentro de su boca.

Cuando el niño termine de mamar de un seno, ofrézcale el otro. Al principio de la toma la textura de la leche es aguada y ya para el final es más grasa. No existe momento ideal para la lactancia pues al ser a libre demanda excluye horarios y lugares.

Y aunque un entorno tranquilo y agradable es el ideal para el acto no siempre hay la oportunidad de escoger en dónde lactar pues no es predecible el cuándo la criatura tendrá ganas de comer.

La lactancia materna en lugares públicos no es vista del mismo modo por todas las personas, hay quienes la consideran de conducta inapropiada y otros como un acto atrevido.

Para evitar estos discordantes criterios la OMS emitió una resolución que recomienda la leche de la madre como muy saludable y solicita a los países a limitar el mercado imperfecto o engañoso de los productos sustitutos.

Además la entidad celebra anualmente la semana de la Lactancia Materna, un llamado a los gobiernos a seguir en sus esfuerzos para fortalecer las medidas regulatorias dirigidas a proteger, promover y apoyar el derecho de madres e hijos.

Entre estas disposiciones sobresale la adopción y monitoreo del Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna y ulteriores resoluciones pertinentes de la Asamblea Mundial de la Salud.

También la implementación de la Iniciativa de Hospitales Amigos del Niño, la aplicación de una política de derechos de maternidad y proporcionar asesoramiento y ayuda especializada para la alimentación del lactante y de los críos.

setiembre 22/2019 (Prensa Latina).- Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La investigación observó a 80 191 mujeres que participaron en el Women’s Health Initiative Observational Study. Su edad media era de 63,7 años y todas habían tenido uno o más hijos. Un 58 % afirmaron haber amamantado a sus hijos en algún momento: un 51 %, durante 1 a 6 meses; un 22 %, entre 7 y 12 meses, y un 27 %, durante más de un año.

Durante un periodo de seguimiento de 12,6 años, 2699 (3,4 %) mujeres de la muestra sufrieron un ictus.

Tras ajustar los datos para tomar en cuenta otros factores de riesgo, como la edad y los antecedentes familiares, los investigadores encontraron que las mujeres que amamantaron durante cualquier periodo tenían un riesgo de ictus un 23 % más bajo. Las mujeres que amamantaron durante 1 a 6 meses tenían un riesgo de ictus un 19 % inferior, y las mujeres que amamantaron más de seis meses, una reducción en el riesgo de ictus próxima al 25 %.

La investigación también encontró que las mujeres que amantaron tenían un riesgo un 23 % más bajo de ictus tras la menopausia. El vínculo fue incluso más potente en las mujeres negras, con un riesgo de ictus un 48 % inferior tras la menopausia. El estudio fue publicado por J Am Heart Assoc 2018.
septiembre 26/2018 (neurologia.com)

La lactancia materna fue realizada por el 87% de las madres, con el 58,4% de las madres manteniendo la lactancia materna durante más de dos meses. En el 31,4% de los casos no se incluyó lactancia artificial. El 53,8% de las madres que amamantaron confirmaron sufrir de ansiedad. Los resultados indicaron que, si bien la incidencia global de CPCP fue del 11,4%, sólo el 8,3% de las madres que amamantaron durante al menos dos meses experimentaron dolor crónico en el sitio quirúrgico, en comparación con el 22,8% de las madres que amamantaron durante un período de menos dos meses.

Los resultados también indicaron que la ansiedad durante la lactancia podría influir en el riesgo de dolor crónico, y que las madres con educación universitaria tenían un riesgo menor de padecer CPCP. Todos los resultados del estudio se mantuvieron constantes, incluso después de tener en cuenta una serie de posibles factores de confusión, incluyendo la edad de la madre. El estudio se presentó en el Congreso anual de Euroanestesia, celebrado en junio de 2017 en Ginebra (Suiza).

“Estos resultados preliminares sugieren que la lactancia materna, durante más de dos meses, protege contra el dolor crónico post-cesárea, con un aumento al triple en el riesgo de dolor crónico si la lactancia materna sólo se mantiene durante dos meses o menos”, concluyó la presentadora, Carmen Alicia Vargas Berenjeno, MD. “Nuestro estudio proporciona otra buena razón para alentar a las mujeres a amamantar. Es posible que la ansiedad durante la lactancia pueda influir en la probabilidad de dolor en el sitio quirúrgico, cuatro meses después de la operación”.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la lactancia materna exclusiva para los primeros seis meses de vida. Incluso después de la introducción de alimentos a los seis meses de edad, la lactancia materna continua se recomienda hasta, por lo menos, los dos años de edad. A nivel mundial, sólo el 38% de los lactantes son amamantados durante los primeros seis meses de vida, mientras que en los Estados Unidos sólo el 13% son amamantados hasta la edad de seis meses. Los beneficios, a corto plazo, para la madre incluyen menos pérdida de sangre, mejor contracción del útero, pérdida de peso y reducción de la depresión posparto. Los beneficios a largo plazo incluyen la disminución del riesgo de cáncer de mama, de enfermedad cardiovascular (ECV) y de artritis reumatoide.

julio 04/ 2017 ( HospiMedica )

En un comunicado, la dependencia estatal afirmó que amamantar también ayuda al cuerpo de las mamás con el proceso de recuperación, reduce la cantidad de sangrado, evita las hemorragias post-parto y la anemia.

De igual forma contribuye a la contracción del útero, lo que ayuda a que en menor tiempo recupere su tamaño normal.

La fabricación de leche quema hasta 500 calorías diarias, así que las mujeres que realizan esta práctica consiguen perder el peso del embarazo más rápido, esto es más efectivo si el periodo de lactancia se realiza por un tiempo extendido.

También tiene un efecto calmante y puede ser un mecanismo que facilite la transición a la vida con un nuevo bebé, cada vez que una madre amamanta consigue un incremento en la hormona de oxitocina, que puede tener un efecto antiansiedad y ayuda a promover el vínculo con su bebé.

En este sentido, la coordinadora estatal de Salud Materna y Perinatal de la dependencia, Leticia Ruiz González, comentó que «al dar pecho» se reduce el riesgo de padecer cáncer de mama ya que la glándula mamaria logra su madurez celular y por lo tanto la incidencia es menor.

Añadió que esto funciona como método para prevenir el cáncer de ovario y se tiene un menor riesgo de padecer osteoporosis después de la menopausia con una reducción de fracturas de cadera en edad avanzada.

A pesar de todos los beneficios, el número de mujeres que amamantan a sus hijos es cada vez menor, por causas como el ritmo de vida laboral y la falta de producción de leche.

Sin embargo, manifestó que existen varias recomendaciones que ayudan a incrementar la producción de este alimento como es evitar el uso de ropa ajustada, proporcionar masaje a la glándula mamaria en forma de manecilla de reloj.

Asimismo, deben ingerir de cuatro a cinco litros de agua durante el día, no líquidos endulzados ni atoles, pero sobre todo estimular la glándula mamaria con la boca del bebé.

En cuanto a las féminas que trabajan, se les exhorta a que se «ordeñen» y la leche se guarde en recipientes específicos, para ello en la primera rejilla del refrigerador, sin que se relacione con otros alimentos en dicho sitio para evitar contaminación.

Sobre la alimentación de la madre, la Secretaría de Salud resaltó que deben reducir la ingesta de azúcares, alcohol y cigarro, mantener una alimentación equilibrada, aumentar el consumo de frutas y verduras.

Así como mantener una higiene bucal óptima, uso de hilo dental, cepillarse los dientes tres veces al día y acudir a revisiones cada seis meses.

En cuanto a los beneficios de la lactancia en los bebés, comentó que tiene ventajas nutricionales, inmunológicas, metabólicas y afectivas, e influye de una forma determinante en el desarrollo de la función masticatoria y respiratoria del recién nacido.

Indicó que es de gran importancia durante los seis primeros meses para el completo desarrollo de las estructuras de la boca, así como para promover patrones correctos de oclusión, deglución y respiración.
agosto 5/2016 (Notimex)

Expertos del Comité de Lactancia de la Asociación Española de Pediatría (AEP), durante la celebración de la Semana Mundial de la Lactancia Materna, han aconsejado a las mujeres que están lactando que eviten las dietas que tengan un aporte calórico inferior a las 1800 calorías diarias, debido a que pueden provocar fatiga y reducir el volumen de leche.

Marta Díez, coordinadora del Comité de Lactancia Materna de la AEP, recalca que «el consumo calórico materno recomendado durante la lactancia es de 2300-2500 calorías al día para alimentar al hijo, y de 2600-3000 calorías para la lactancia de gemelos».

Durante la lactancia, las necesidades nutricionales de la madre son especiales y tiene que aumentar la ingesta de nutrientes, ya que, por ejemplo, la leche producida en los cuatro primeros meses de lactancia supone un cúmulo de energía equivalente al gasto energético total de la gestación.

Para las madres que quieran perder peso más rápidamente, los pediatras han aconsejado comer cinco veces al día una dieta variada en la que se incluyan todos los alimentos; beber agua, leche y zumos, evitar o reducir las bebidas con cafeína y alcohol y realizar ejercicio físico.

La lactancia disminuye el riesgo de diabetes
«En España se aconseja a las madres lactantes que tomen un suplemento diario de yodo. Las madres vegetarianas deben tomar un suplemento de vitamina B12 durante toda la lactancia para asegurar un aporte adecuado al lactante, ya que el déficit de esta vitamina puede producir efectos neurológicos graves. Además, en el caso de las fumadoras, se ha observado que tienen necesidades aumentadas de vitamina C», ha comentado Díaz.

Asimismo, los pediatras han recordado que la lactancia es el mejor alimento para recién nacidos y lactantes, ya que reduce el número de infecciones gastrointestinales, otitis, infecciones respiratorias bajas y severas, y minimiza las posibilidades de muerte súbita del lactante.

Finalmente, la AEP ha publicado una lista de consejos para mantener la lactancia materna en caso de que se hospitalice al niño. «La hospitalización de los bebés no debe interrumpir o ser impedimento para la lactancia materna. De hecho, lo ideal es seguir haciéndolo en el hospital, salvo la situación clínica del pequeño lo desaconseje», ha afirmado Díaz.
agosto 5/2016 (Diario Médico)

De los 194 países analizados, 135 tienen algún tipo de medida legal relacionada con el Código Internacional de Comercialización de Sucedáneos de la Leche Materna y con las resoluciones que fueron aprobadas por la Asamblea Mundial de la Salud, señala la pesquisa.

Esto representa un aumento con respecto a los 103 que había en 2011, cuando se realizó el último análisis de la OMS, refiere la investigación en la que también participó la Red internacional de acción en materia de alimentación de lactantes.

Sin embargo, solo 39 países tienen leyes que ponen en vigor todas las disposiciones del Código -un ligero aumento de los 37 que había en 2011, añade la exploración presentada en conferencia de prensa.

La OMS y Unicef recomiendan alimentar a los bebés solo con leche materna durante sus primeros seis meses de vida, después de lo cual deben seguir recibiendo leche materna, además de alimentos adecuados hasta los dos años de edad o más.

En tal sentido, los Estados miembros se comprometieron a aumentar la tasa de lactancia materna exclusiva en los primeros seis meses de vida al menos a un 50 por ciento antes de 2025, como parte de un conjunto de objetivos en favor de la alimentación a escala mundial.

A propósito de ello, el director del Departamento de Nutrición para la Salud de la OMS, Francesco Branca, celebró el aumento del número de países que han aprobado leyes para proteger y fomentar la lactancia materna.

Sin embargo, lamentó las informaciones inexactas que difunden las compañías productoras de la leche de fórmula.

Esto puede distorsionar el punto de vista de los padres y afectar su confianza en la lactancia materna, situación que influye en que muchos niños queden excluidos de sus numerosos beneficios, apuntó.

Por su parte, el jefe de nutrición de Unicef, Werner Schultink, reconoció que la industria de sustitutos de la leche materna es sólida y próspera.

La batalla para aumentar la tasa de lactancia materna exclusiva en el mundo es una tarea que merece la pena, apuntó.

Los autores del estudio señalaron que la leche de la madre es el alimento ideal para los bebés. Es segura, limpia y contiene anticuerpos que ayudan a protegerlos de muchas enfermedades frecuentes en la infancia, aseguraron.
mayo 11/2016 (PL)

Según este informe, uno de cada cinco niños que viven en países con ingresos elevados son amamantados hasta los 12 meses, mientras que solo uno de cada tres de países con ingresos medios y bajos se alimentan de leche materna durante los primeros seis meses de vida.

 Esto significa, advierten los investigadores, que millones de bebés no reciben todos los beneficios saludables que ofrece el amamantamiento.

 Los nuevos hallazgos demuestran que aumentar la lactancia materna podría salvar 800.000 vidas al año en el mundo, equivalente al 13 por ciento de las muertes de niños con menos de dos años.

 Aunque amamantar es una de las medidas preventivas más efectivas para niños y madres, independientemente del lugar en el que vivan, se ha subestimado como una necesidad crucial para la salud de la población, recalcan los autores de la investigación.

 «Está extendida la idea equivocada de que los beneficios de la lactancia están relacionados solo con los países pobres. Nada más lejos de la verdad», apuntó el autor Cesar Victora, de la Universidad Federal de Pelotas en Brasil.

 «Nuestro trabajo claramente muestra que amamantar salva vidas y ahorra dinero a los países, ricos y pobres por igual. Por lo tanto, la importancia de abordar el problema a nivel global es mayor que nunca», destacó.

 El estudio de datos extraídos de 28 análisis y meta-análisis sistemáticos indica que amamantar no solo tiene múltiples beneficios para la salud, sino también efectos dramáticos en la esperanza de vida.

 Por ejemplo, en los países con altos ingresos la lactancia disminuye el riesgo de muerte súbita del lactante en más de un tercio de los casos, mientras que en los países con ingresos bajos se podrían evitar la mitad de los episodios de diarrea y un tercio de las infecciones respiratorias.

 La lactancia materna también incrementa la inteligencia y puede proteger a los niños contra la obesidad y la diabetes en el futuro, además de reducir los riesgos de cáncer de mama y de ovarios en las madres.

 Por otro lado, existen razones económicas para invertir en la promoción del amamantamiento, ya que las pérdidas económicas globales por el desconocimiento de los beneficios de esta práctica sumaron 302.000 millones de dólares (277.000 millones de euros) en 2012, un 0,49 % de la renta nacional bruta mundial.

 En países con ingresos por encima de la media estas pérdidas llegaron a los 231.400 millones de dólares (212.600 millones de euros), lo que equivale a un 0,53 % de los ingresos nacionales brutos.

 Además, los expertos calculan que promover el amamantamiento para bebés con menos de seis meses al 90 % en Estados Unidos, China y Brasil, y al 45 % en el Reino Unido, reduciría los costes destinados al tratamiento de enfermedades infantiles comunes, como neumonía, diarrea y asma.

 El sistema sanitario ahorraría al menos 2.450 millones de dólares (2.253 millones de euros) en Estados Unidos, 29.500 millones de dólares (27.138 millones de euros) en el Reino Unido, 223.600 millones de dólares (205.700 millones de euros) en China y 6.000 millones de dólares (5.519 millones de euros) en Brasil.

 Los autores reclaman la necesidad de un compromiso político fuerte y de una inversión financiera para proteger, promover y apoyar la lactancia en todos los niveles (familia, comunidad, trabajo y gobierno).

 Piden asimismo que se regule la industria de los sustitutos de la leche materna, que debilita la práctica del amamantamiento como la mejor vía de alimentación durante la infancia.

febrero 28 / 2016 (reuters) – Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/02/28/aumentar-la-lactancia-podria-evitar-800-000-muertes-infantiles-segun-estudio/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/01/18/advierten-de-que-los-ninos-con-exceso-de-peso-propenden-a-desarrollar-diabetes-de-tipo-b-e-hipertension/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/01/18/advierten-de-que-los-ninos-con-exceso-de-peso-propenden-a-desarrollar-diabetes-de-tipo-b-e-hipertension/#comments Mon, 18 Jan 2016 06:01:44 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=47939 Investigadores de la UPV/EHU analizan el nivel de prevalencia de la obesidad en niños y niñas de Gernika-Lumo y propone varias medidas preventivas.

El pediatra Xabier Txakartegi advierte, en su tesis titulada ‘Exceso de peso infantil: intervención en atención primaria pediátrica’, de que «el problema del exceso de peso infantil es grave», ya que estos niños «han comenzado a desarrollar diabetes de tipo B, hipertensión y otro tipo de enfermedades».

 Txakartegi ha medido durante varios años el índice de masa corporal (IMC) de los niños y niñas de Gernika-Lumo, y, entre otras cosas, ha concluido que aplicando ciertas medidas preventivas el nivel de obesidad no ha descendido pero han conseguido que no ascienda. El autor de la tesis ha admitido que esperaban mejores resultados en lo que respecta a la influencia que podría tener la lactancia materna en el exceso de peso.

 Según ha explicado, los grupos de pediatría de Atención Primaria «pueden influir en la ralentización del exceso de peso (EP) o, por lo menos, pueden impedir el incremento de la tasa de prevalencia». «Nosotros hemos tomado tres tipos de medidas: las dirigidas a toda la sociedad, las dirigidas a los centros educativos y las dirigidas a los niños, en particular», ha indicado.

 El grupo de pediatría de Gernika-Lumo ha realizado un seguimiento sistemático del índice de masa corporal (IMC) de los niños y niñas durante 26 años, y, según sus conclusiones, no han apreciado «ninguna mejoría en lo que respecta a las tasas de prevalencia del exceso de peso, pero, no obstante, el nivel de obesidad no ha crecido, al contrario de la mayoría de investigaciones». En su opinión, sí han obtenido «algún resultado positivo», porque si se compara el IMC de niños y niñas de otros grupos pediátricos, en los que no han tomado las medidas que han tomado ellos, la población infantil de Gernika «está más sana, en lo que respecta al EP».

 El grupo de pediatría envió una serie de recomendaciones a todos los centros educativos de Gernika-Lumo, entre otros, no celebrar cumpleaños y demás eventos como hasta entonces, sino de otra manera. También se envió varios consejos a las familias, como «comer cinco veces al día, dar mayor importancia al desayuno, evitar las grasas saturadas, no tomar bebidas azucaradas, etc». «Fueron estas, más o menos, las medidas preventivas para hacer frente al exceso de peso», ha explicado Txakartegi.

Lactancia materna

En cuanto a los resultados relativos a la lactancia materna, Txakartegi ha reconocido que para ello fue «una gran decepción, el resultado no fue positivo, tal y como esperábamos, ya que pensábamos que la lactancia natural protegía a los niños y niñas del exceso de peso, y los resultados obtenidos no confirmaron nuestro supuesto». Al contrario, los niños y niñas alimentados durante largo tiempo con lactancia natural presentaban «tasas mayores de prevalencia estadísticamente significativas».

 Por otro lado, el investigador ha señalado que sí que hay diferencias entre niños y niñas. Así, con respecto exceso de peso, «hasta los tres años el nivel de obesidad es parecido entre unos y otras, pero una vez superados los tres años, el IMC asciende en las niñas, y luego desciende hasta que cumplen los diez años, y a partir de entonces, el IMC asciende».

 En el caso de los chicos, «el ascenso del IMC sucede más tarde, aproximadamente a los seis años, y, después, el IMC desciende, hasta que cumplen 10-14 años». Estos estudios determinan que «en la infancia los chicos son más obesos, y, una vez superada esta etapa, las chicas tienen una mayor tasa de prevalencia en lo que respecta al exceso de peso», ha resumido Txakartegi.

enero 17/ 2016 (JANO)

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/01/18/advierten-de-que-los-ninos-con-exceso-de-peso-propenden-a-desarrollar-diabetes-de-tipo-b-e-hipertension/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/11/08/lactancia-materna-beneficia-a-sectores-de-salud-y-economico/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/11/08/lactancia-materna-beneficia-a-sectores-de-salud-y-economico/#comments Sun, 08 Nov 2015 06:07:46 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=46252

La mejor estrategia que los gobiernos pueden impulsar para disminuir la tasa de mortalidad infantil en el primer quinquenio de vida es la leche materna, sostuvo el presidente de la Asociación Pro Lactancia Materna (Aprolam), Horacio Reyes Vázquez.

Tras participar en el Sexto Congreso Internacional de Lactancia Materna, que se desarrolla en Zacatecas, dijo, en entrevista, que  amamantar ayuda a prevenir, en 13 %, la muerte de infantes.

Incluso es más benéfico que el parto limpio, que lo hace en 6 %; la alimentación, en 4 %; y la vacuna del tétano que evita los decesos en un 3 o 2 %.

Además, abundó, la leche materna fortalecer la flora intestinal del bebé y disminuye la llamada muerte de cuna.

Reyes Vázquez destacó que la lactancia materna tiene beneficios directos en los sectores de salud y económico de los países, pues deriva en poblaciones adultas más sanas y mayor productividad de las madres trabajadoras.

En el segundo día de actividades del encuentro, en el que participan 40 expertos de cinco naciones, el especialista indicó que la infancia que recibió leche materna más de seis meses, tiene un 50 % menos de infecciones del oído; 64 %, de diarrea y 72 %, de neumonía.

Los beneficios de la lactancia también se observan en la edad adulta, con menos enfermedades graves, como diabetes, obesidad y leucemia; amén de que tienen un coeficiente intelectual cinco puntos arriba con respecto a quienes se alimentaron con fórmula.

Frente a los resultados positivos que deja, el promotor de la lactancia materna lamentó que en México sólo 14 madres de cada 100 amamanten a sus bebés.

La salud de la madre también se beneficia con la lactancia, dado que se recupera y pierde peso más rápidamente; tiene 28 % menos de probabilidades de presentar cáncer de mama, y 24 %, de ovario; amén de que presentan menos osteoporosis.

En tanto, el sector económico recibe beneficios de la lactancia materna, pues de acuerdo con estadísticas de estudios estadunidenses, revelan que por cada dólar que los patrones invierten en la instalación de lactarios, obtienen tres, de retorno, dijo Reyes Vázquez.

noviembre 06/ 2015 (Notimex).- Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El especialista explicó que esto se debe a que la leche materna contiene diversos componentes o bioactivos, entre los que destaca la membrana que recubre la gota de grasa de la leche (MFGM).

En entrevista, el directivo detalló que esta «membrana tiene lípidos y proteínas que al estar vivos aportan más allá de la nutrición, pues ayudan a que el bebé se enferme menos y tenga un mejor desarrollo del sistema nervioso».

Si bien, la leche materna varía dependiendo de lo que consuma la madre, se pueden encontrar en esta nutrimentos básicos como la proteína, los carbohidratos, la grasa, las vitaminas, los minerales y los oligoelementos, abundó el pediatra.

El médico dijo que debido a que la leche materna siempre será el mejor inicio en la vida de los bebés, la firma hace poco reunió a expertos para favorecer su consumo y mostrar su superioridad frente a las fórmulas en el mercado.

Se calcula que en México sólo 14.4 % de las madres da leche materna exclusiva por seis meses a sus bebés, de acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012.

A la par, Higuera Benítez añadió que las últimas investigaciones en Estados Unidos, Bélgica, Brasil y Perú demuestran que si se adiciona esta membrana a las fórmulas, los niños presentarán menos infecciones y tendrán un mayor desarrollo mental.

Sin embargo, en la actualidad ninguna fórmula cuenta con la MFGM, por lo que «si las fórmulas quieren mejorar y acercarse más a la leche materna, tendrían que tener este nutrimento».

El doctor comentó que son muy pocos los casos donde por indicación médica los niños no pueden consumir la leche materna.

Esta situación se presenta cuando errores innatos del metabolismo, causados por los genes, pues el niño no puede metabolizar un aminoácido de la leche materna, explicó.

Por lo que «sería buena idea que la MFGM se agregara a las fórmulas para acercarse un poco más a lo que se lograría si tomaran leche materna», subrayó.

noviembre 01/2015 (Notimex).- Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La investigación, que aborda la relación entre la lactancia, los genes y la capacidad para percibir emociones, fue liderada por la científica Kathleen Krol, del Instituto para las Ciencias Humanas Cognitivas y del Cerebro de Leipzig (Alemania).

Krol y su equipo estudiaron a 98 bebés de siete meses para determinar cómo la variación genética y la lactancia afectan a la atención que prestan los pequeños a los ojos de otra persona en función de la emoción que le trasmite.

Reconocer las emociones en los otros es una habilidad social clave que depende, en gran medida, de la información de la zona que rodea los ojos en el individuo observado.

Una atención reducida a los ojos del otro se vincula normalmente con discapacidades sociales como el autismo.

El estudio reveló que los niños que fueron amamantados durante más tiempo mostraban una mayor preferencia por mirar a ojos felices y una menor por mirar ojos con expresión triste.

Tras analizar esta información junto con el genotipo, los investigadores determinaron que el efecto de la lactancia en la preferencia visual solo era significativo en los niños que tenían un genotipo de riesgo.

Por tanto, el estudio concluye que la lactancia está relacionada con una mayor sensibilidad a las emociones de los niños y podría reducir el riesgo de autismo en los propensos por genética.

En esta investigación también participaron investigadores de la Universidad Nacional de Singapur y la Universidad de Virginia.
septiembre 27/2015 (AFP)

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 ?Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La Secretaría de Salud (SSA) destacó los beneficios de la lactancia materna para las mujeres antes y después del parto y para los bebés.

En el marco de la Semana Mundial de la Lactancia Materna, que se celebra del 1 al 7 de agosto, la dependencia recomendó a las madres alimentar al bebé durante el día y la noche con una frecuencia de tres horas.

La leche materna provee defensas, es de fácil absorción intestinal, proporciona nutrientes de calidad y ayuda al descanso y crecimiento del bebé, enfatizó.

La Secretaría de Salud dio a conocer que la leche materna protege a la mujer de padecer osteoporosis y disminuye el riesgo de presentar cáncer de mama.

Además, al iniciar la lactancia, los primeros minutos de nacido el bebé, su útero y matriz se contraen fuertemente para disminuir la posibilidad de una hemorragia.

Refirió que la leche materna tiene tres etapas diferentes: calostro, leche de transición y leche madura.

El calostro es la primera etapa de la leche materna, es rico en proteínas, vitaminas solubles en grasa, minerales y anticuerpos que protegen al bebé de las enfermedades bacterianas y virales.

Se trata de una sustancia amarillenta espesa que se produce durante el embarazo y tendrá una duración de dos a cuatro días después del parto, éste es muy bajo en volumen, por lo que el recién nacido deberá amamantarse cada dos o tres horas.

La leche de transición sustituye al calostro, tiene una consistencia cremosa, contiene altos niveles de grasa, lactosa, vitaminas y más calorías, se digiere en 90 minutos y dura hasta el décimo día después del parto.

La leche madura comienza a aparecer cerca del final de la segunda semana después del parto y durará hasta que se le deje de dar al bebé, está constituida en 90 % de agua y 10 % de hidratos de carbono, proteínas y grasas necesarias para el crecimiento y la energía.

agosto 7 / 2015 (Notimex).-

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2015 Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El responsable de ese Departamento, Jesús Alberto Méndez Leyva, mencionó que entre otro de los beneficios, la lactancia materna funciona como una vacuna, pues inmuniza a los bebés contra diversas enfermedades.

«También está comprobado que cuando se da lactancia materna y nos extendemos hasta los siete o nueve meses, aumenta seis puntos el coeficiente intelectual del niño», puntualizó el médico.

Destacó que el hecho de que la mamá dé el pecho a su hijo es muy bueno para el desarrollo neuroconductual y para el desarrollo y crecimiento de todos los órganos, además de la calcificación de los huesos.

Agregó que como resultado de la lactancia se tienen niños más seguros de sí mismos, debido al vínculo afectivo que se crea con la madre, al momento de amamantarlo.

Al conmemorarse la Semana Mundial de la Lactancia Materna 2015, la SSP de Sonora anunció una serie de actividades del 3 al 7 de agosto, en las cinco jurisdicciones sanitarias de la entidad

agosto 03/ 2015 (Notimex).-

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2015 Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El efecto nocivo de las partículas contaminantes PM2,5 y el dióxido de nitrógeno (NO2) desaparece en bebés alimentados con leche materna en los primeros cuatro meses de vida, según un estudio desarrollado por Aitana Lertxundi, de la Universidad del País Vasco, que comenzó en 2006 en gestantes y continúa en la actualidad.

El trabajo se ha desarrollado en el marco del programa INma (Infancia y Medio Ambiente), para analizar la influencia de la exposición a los contaminantes atmosféricos PM2,5 y NO2 en el desarrollo motor y mental. «En la fase fetal, el sistema nervioso central se está formando y carece de los suficientes mecanismos de desintoxicación, para eliminar las toxinas que se acumulan».

El área de estudio INMA Gipuzkoa presenta una elevada presencia de partículas neurotóxicas formadas por plomo, arsénico y manganeso procedentes de la actividad industrial y del tráfico. En comparación con medios urbanos donde la fuente principal de contaminación es el tráfico, esa concentración es menor.

En el estudio se ha detectado que existe una relación inversa entre la exposición a las partículas contaminantes y el desarrollo motor de los bebés. «Los índices muestran una alteración frente a la generalidad y, aunque no son preocupantes, sí son significativos al mostrar la relación que existe entre la calidad del aire y el desarrollo motor». El análisis de los datos también muestra que ni las partículas PM2,5 ni el NO2 tienen un efecto nocivo en los bebés alimentados con leche materna al menos cuatro meses.
mayo 20/2015 (Diario Médico)

La responsable de la Clínica de Lactancia Materna del Hospital Regional de Alta Especialidad de la Mujer, Rocío Gutiérrez Illán, añadió que en tanto para la madre los beneficios son la reducción del sangrado, pérdida de peso y prevención del cáncer de mama y ovario.

A aseguró que la lactancia materna establece un vínculo entre madre e hijo y a partir de ese contacto se desarrolla una infinidad de beneficios.

«Gracias a los componentes de la leche materna y al calostro, el bebé recibe su primer vacuna, con la cual prevendrá enfermedades respiratorias, gastrointestinales, obesidad, diabetes, hipertensión y otras más».

Aparte, continuó, será un niño sano, nutrido, seguro de sí mismo e inteligente porque la leche materna tiene sustancias que ayudan a que el cerebro se madure de manera adecuada.

Refirió que desde su apertura en 2007, el Hospital de la Mujer se sumó a la iniciativa «Hospital Amigo del Niño y la Niña», esfuerzo mundial lanzado en 1991 por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la UNICEF para implementar prácticas que protejan, promuevan y apoyen la lactancia materna.

Reiteró que los beneficios que la madre obtiene al amamantar a sus hijos también son muchos, como la prevención del cáncer de mama y de ovario, ayuda a prevenir la depresión postparto, a disminuir el sangrado posterior al alumbramiento y contribuye a bajar de peso.

La especialista señaló que otro de los beneficios es que esta práctica ayuda en la economía familiar, puesto que no cuesta, «la madre produce leche con el solo hecho de que el bebé estimule la glándula mamaria mientras que la mamá solo necesita tomar muchos líquidos».

Señaló que existen contadas causas en las que sí se debe suspender la lactancia, como en los casos en los que se reciben tratamientos de quimioterapia o la madre es portadora de VIH, para evitar el contagio a su bebé.

Aunque los niños necesitan recibir otros alimentos adicionales después de los seis primeros meses de vida, la leche materna sigue constituyendo una importante fuente de energía, de proteínas y de otros nutrientes, como la vitamina A y el hierro, resaltó.

Desde los seis meses hasta el primer año de edad el niño debe recibir leche materna antes que cualquier otro alimento, puntualizó.

mayo 17/ 2015 (Notimex).-

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La coordinadora auxiliar de Estomatología de la delegación del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Sonora, Lorenia Cuamea Piña, explicó que existe el riesgo que no se les desarrolle de manera adecuada su mandíbula.

Hay niños que a los cinco años continúan con el mal hábito de tomar leche en biberón y eso aumenta la posibilidad de que presenten caries, problemas maxilares o que no se les acomoden de manera adecuada, explicó.

Mencionó que el mayor daño se produce cuando el bebé ingiere leche saborizada antes de dormir, pues además de la lactosa que favorece la aparición de bacterias que generan caries, el aumento de azúcar es mayor y producen el mismo efecto en los dientes.

Otro problema derivado del uso prolongado del biberón, el chupete e incluso chuparse el dedo, abundó, es la mordida abierta porque la succión provoca un estrechamiento del hueso del paladar que impide a los dientes superiores contactar con los inferiores.

Cuamea Piña dijo que «hay niños y adolescentes que llegan a necesitar tratamiento de ortodoncia, pues no pueden cortar los alimentos de forma adecuada y esto les genera complicaciones funcionales, digestivas y estéticas».

Añadió que en muchos casos estas consecuencias por el uso prolongado de este tipo de artículos cambia, incluso, la fisonomía de los menores, por lo que urge reeducar a la población en este tema.

Destacó que el IMSS promueve la lactancia materna como única fuente de alimento en los primeros seis meses de vida, pero los padres de familia recurren por comodidad al uso de estos artículos y desconocen las consecuencias que tendrán sus hijos.

mayo 7 / 2015  (Notimex).-   Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015  Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Son los resultados de un estudio de una extensa muestra de miles de bebés brasileños publicado en Lancet Glob Health

El equipo de investigadores analizó los datos de cerca de 6 mil bebés que nacieron en el año 1982 en el municipio brasileño de Pelotas. De ellos, 3 mil 493 realizaron pruebas para medir inteligencia intelectual a los 30 años (Wechsler Adult Intelligence Scale, 3rd version).

Los expertos dividieron a los participantes en cinco grupos, basándose en el tiempo en el que habían recibido la lactancia materna y controlaron diez variables sociales y biológicas que pueden contribuir al incremento del cociente intelectual, como ingresos familiares, nivel de escolarización de los padres, genética, edad de la madre y hábito tabáquico durante el embarazo, el peso del bebé y el tipo de parto.

El estudio muestra la primera evidencia de que la lactancia materna durante más de doce meses tiene un gran impacto en el desarrollo cognitivo, efectos que persisten también en la edad adulta.

Un niño que reciba lactancia materna un mínimo de un año conseguirá a los 30 años un cociente intelectual mejor (diferencia de 3,76 puntos; IC 95% = 2,20-5,33) y tendrá más años de escolaridad (0,91 años más; IC 95% = 0,42-1,40) y un mejor salario en comparación con los que sólo reciban lactancia materna durante menos de un mes.

abril 6/ 2015 (Diario Médico)

En el marco del Primer Encuentro Latinoamericano de Alergias celebrado en Buenos Aires, Argentina, expertos en gastroenterología y alergia pediátrica expusieron los últimos avances sobre la intolerancia a ciertos alimentos.

Roberto Berni Canani, investigador y profesor de la Universidad Federico II de Nápoles, Italia, , detalló las nuevas evidencias y avances respecto al manejo clínico de la alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV), a través de la adquisición de la tolerancia.

El estudio, publicado en  The journal of pediatrics detalla la evidencia sobre la incorporación del probiótico «Lactobacilius rhamnosus GG» en enfermos que mostraron un cambio en la composición de la microflora intestinal y que modularon sus funciones inmunes.

«La adquisición de tolerancia a la proteína de la leche de vaca a una edad más temprana permite a los niños recibir una alimentación normal para su edad. De esta manera se disminuyen significativamente los efectos adversos que una dieta restrictiva puede ocasionar en la salud de los pacientes», dijo Canani.

La alergia a la proteína de la leche de vaca es la más común entre aquellas inducidas por los alimentos durante la primera infancia, con una incidencia de entre 2 y 3 % en los enfermos.

Además, se presenta por lo general antes del primer año de edad y entre el 80 y 90 % de los enfermos adquieren la tolerancia a las proteínas de forma natural cuando llegan a los cinco años.

En el evento, organizado por los expertos en nutrición pediátrica Mead Johnson Nutrition, también se dio a conocer un estudio que indica que el comportamiento de alergia a la proteína de la leche de vaca está cambiando, al observarse un aumento en su persistencia hasta edades más avanzadas.

«La realización de un diagnóstico temprano y la posibilidad de ofrecer un tratamiento oportuno son trascendentales, ya que al limitar en extremo la dieta del paciente, este padecimiento puede llegar a tener un impacto en la vida del niño y su familia», dijo el doctor Jorge Higuera de Mead Johnson Nutrition.

La Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (ESPGHAN), recomienda que los a lactantes con alergia a la proteína de la leche de vaca y que no son alimentados a través de lactancia materna, se les suministre una fórmula de proteína de leche de vaca extensamente hidrolizada como primera opción, pues demostró ser bien tolerada.

Abril  3 /2015 (Notimex).-

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El equipo que dirige Yolanda Sanz  investiga, entre otras cuestiones, los factores que influyen en la composición de la microbiota intestinal y cómo contribuyen al riesgo de padecer enfermedad celiaca.

«Estudiamos la microbiota en los primeros estadios de la vida y si contribuye al desarrollo de la enfermedad». Por los resultados encontrados, sí que juega un papel, de tal manera que «el genotipo [HLA-DQ2, principalmente] determina la composición de la microbiota: incluye algunos microorganismos y excluye otros». Así lo revela un estudio publicado en Gut.

En concreto, los niños con genotipo de riesgo presentan una disminución de bifidobacterias y un aumento de firmicutes y proteobacterias (que incluyen las enterobacterias).

Lactancia materna

Uno de los factores que se sospecha que podrían influir en el desarrollo de celiaquía es el tipo de alimentación de los neonatos. La investigadora recuerda que «los últimos estudios muestran que la lactancia materna no ayuda a prevenir la aparición de enfermedad celiaca». Sin embargo, su grupo sostiene la opinión de que «todavía hay variables no controladas y por eso no se aprecia ningún efecto. Creemos que sí ejerce un papel protector, pero la composición de la leche materna es tan variable que en unos casos lo hace y en otros no».

Un estudio que publicaron en 2014 en European Journal of Nutrition , revela que la composición de la leche de las madres celiacas es diferente a la de aquellas que no padecen la patología. «Contiene menos bifidobacterias, así como una menor cantidad de factores inmunoprotectores», sostiene Sanz.

Distintos estudios constatan que el proceso de colonización intestinal es clave para el desarrollo del sistema inmune.

Según Sanz, «supone un estímulo fundamental». En este contexto, la leche materna «aporta componentes que permiten la inmunización pasiva, pero el niño también tiene que desarrollar sus propias defensas. Por eso, la exposición a la microbiota supone un estímulo esencial para que el sistema inmune se desarrolle de forma correcta y no reaccione de manera aberrante».

Marzo 31 / 2015 Diario Médico

El experto, defendió que «la evidencia es tan alta que, cuando se juntan todos los estudios aleatorizados de calidad máxima, se agregan unos datos que muestran que la mortalidad se reduce en un 50 % cuando se les suministran probióticos. No se sabe aún la razón», agregó.

Sobre el futuro de los probióticos destacó que ya se ha demostrado que son eficaces y ahora el reto es certificar qué tipos acumulan más efectividad. «Tenemos que demostrar cuáles son más adecuados e indicados para las diferentes patologías del prematuro y del niño. Como concepto general, todos sirven, pero hay algunos que son mejores».

Respecto al limitado uso de los probióticos, Manzoni reconoció que existen dos tipos de barreras. «Para derribar las culturales es necesario ampliar la posibilidad de pediatras y médicos de conocer en profundidad todo lo que existe en la literatura médica». Otro obstáculo es el comercial, ya que «no son sustancias muy rentables».

Por último, Manzoni comentó que ya se ha desarrollado un área de investigación que valora los efectos sobre recién nacidos y lactantes y los resultados «son muy prometedores e impactantes para prevenir enfermedades como la enterocolitis necrotizante o mejorar las alergias o tolerancia alimentaria».

diciembre 4/2014 (Diario Médico)

Cuando las mujeres que eran obesas antes de convertirse en madres siguieron las recomendaciones nacionales sobre la lactancia materna, pesaron casi 18 libras (8.2 kilos) menos que las madres obesas que no dieron el seno. Si las madres tenían sobrepeso o un peso normal antes del embarazo, su peso seis años después no pareció relacionarse con haber dado el seno a sus hijos o no.

Aunque este estudio pudo vincular la pérdida de peso en las madres obesas y la lactancia materna, no pudo mostrar que la lactancia materna provocara la pérdida de peso. Aún así, la Dra. Lori Feldman-Winter, pediatra y profesora de pediatría del Hospital Pediátrico Regional de Atención de Salud de la Universidad de Cooper en Camdem, Nueva Jersey, dijo que sin duda es posible que contribuyera.

«Dar el seno no solo hace que se quemen calorías adicionales, sino que también cambia el metabolismo a través de una serie de efectos hormonales requeridos por la lactancia», explicó Feldman-Winter. «No se comprende del todo cómo la lactancia materna conduce a mejoras en el metabolismo de madre y bebé, pero hay varios estudios epidemiológicos que muestran la asociación».

Feldman-Winter, que revisó los hallazgos pero no participó en el estudio, dijo que las mujeres que no son obesas podrían también experimentar un beneficio metabólico al dar el seno. Pero porque son menos propensas a intentar perder mucho peso, un estudio necesitaría un grupo mucho más grande de mujeres para observar los efectos posibles sobre la pérdida de peso en esas mujeres, dijo.

«No está claro por qué no observamos una asociación entre las madres con peso normal o con sobrepeso», dijo la investigadora líder del estudio, Andrea Sharma, epidemióloga de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., en Atlanta.

El estilo de vida podría ser un motivo posible de que las madres obesas experimentaran un beneficio con la pérdida de peso.

«Muchas madres eligen comer una dieta más saludable mientras dan el seno, y a través de esas modificaciones en la dieta, podrían en realidad mejorar sus dietas en general y por tanto alcanzar un peso más saludable», planteó Feldman-Winter.

Los resultados del estudio se publicaron la revista Pediatrics.

Los investigadores siguieron a más de 700 mujeres seis años después de que dieran a luz, y compararon la retención del peso entre las que lactaron y las que no. La retención de peso fue la diferencia entre el peso de la mujer antes del embarazo y su peso seis años después de dar a luz.

Las mujeres se consideraron obesas en este estudio si tenían un índice de masa corporal (IMC) de 30 en adelante. El IMC es una medida usada para calcular los niveles de grasa y evaluar si una persona tiene un peso saludable para su estatura. Un IMC por debajo de 25 se considera como normal, y un IMC de entre 25 y 30 se considera como sobrepeso.

En el momento en que las mujeres dieron a luz (entre 2005 y 2007), la Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) recomendaba que las mujeres lactaran con exclusividad durante al menos cuatro meses, y que luego siguieran lactando hasta los 12 meses, según la información de respaldo del estudio.

Casi una tercera parte de las mujeres del estudio (el 29 %) lactaron exclusivamente durante al menos cuatro meses, y una de cada cinco siguió lactando más allá de los 12 meses. El 18 % de las mujeres nunca dieron el seno.

Solo las mujeres obesas que siguieron la recomendación de dar el seno durante al menos 12 meses experimentaron el beneficio en la pérdida de peso. Las madres obesas que lactaron con exclusividad al menos cuatro meses pero dejaron de hacerlo antes de un año pesaban unas 12 libras (5.5 kilos) menos que sus contrapartes que no lactaron, pero ese hallazgo no alcanzó la significación estadística.

«Dado que pocos estudios han examinado la lactancia materna y la retención de peso con un seguimiento de más de un año, este estudio es una contribución importante a la comprensión de los efectos a largo plazo de la lactancia para la madre», escribieron Laurence Grummer-Strawn y sus colaboradores de los CDC en un editorial que apareció en Pediatrics acompañando al estudio.

Tanto Sharma como Feldman-Winter enfatizaron que los beneficios de la lactancia materna para las madres y sus bebés abarcan mucho más allá que la pérdida de peso potencial de la madre. Las mujeres que dan el seno tienen un riesgo más bajo de diabetes, enfermedad cardiaca, cáncer de mama, cáncer de ovario y depresión, señaló.

«Los niños que reciben lactancia materna tienen una protección contra la infección aguda de oído, las infecciones gastrointestinales, la hospitalización por enfermedades del tracto respiratorio inferior en el primer año, el síndrome de muerte súbita del lactante y un riesgo reducido de varias enfermedades crónicas, que incluyen al asma y a la obesidad», comentó Sharma.
septiembre 5/2014 (Medlineplus)

Andrea J. Sharma, Deborah L. Dee, Samantha M. Harden, Adherence to Breastfeeding Guidelines and Maternal Weight 6 Years After Delivery.Lori Feldman-Winter,  Andrea Sharma, Sept. 2, 2014, Pediatrics

Uno sugiere que los niños de seis años que recibieron lactancia materna tienen un riesgo más bajo de infecciones del oído, la garganta y los senos nasales, en comparación con los niños alimentados con biberón, mientras que el otro halla una tendencia similar respecto a las alergias.

La investigación sostiene los «muchos beneficios de la lactancia materna en el periodo inmediatamente tras el nacimiento», afirmó la Dra. Jennifer Wu, obstetra y ginecóloga del Hospital Lenox Hill, en la ciudad de Nueva York. Wu no participó en los nuevos estudios, pero revisó sus hallazgos.

Los estudios aparecen en la revista Pediatrics.

Las recomendaciones actuales de la Academia Americana de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) instan a las mujeres a amamantar a sus bebés de forma exclusiva los seis primeros meses de vida, y a partir de entonces combinar la leche materna con otros alimentos durante al menos doce meses.

Los dos estudios buscaban determinar si los beneficios de salud de la lactancia materna permanecían durante un periodo prolongado tras la introducción de los alimentos sólidos.

En un estudio, un grupo liderado por la Dra. Ruowei Li, de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU., observó datos de las visitas al consultorio médico de 1300 niños de seis años de edad.

En comparación con los niños que no habían sido amamantados durante un periodo largo, los niños que habían sido amamantados durante nueve o más meses tenían unas probabilidades más bajas de contraer una infección en el oído, la garganta o los senos nasales, señaló el equipo.

Por ejemplo, los niños amamantados tenían unas probabilidades un 31 %  más bajas de haber contraído una infección del oído en el año anterior, unas probabilidades un 32 %  más bajas de una infección de garganta y unas probabilidades un  53 %  más bajas de una infección de los senos nasales, halló el equipo de los CDC.

Wu también anotó que «hubo una reducción en las infecciones si las madres habían amamantado, y hubo una reducción más grande dependiendo de qué tanto lo habían hecho».

¿A qué se debe este efecto? El equipo de Li anotó que «la leche humana es la mejor fuente de nutrición para la mayoría de los recién nacidos y bebés. Además, la leche humana provee protección inmunológica contra muchas infecciones durante la infancia».

El nuevo estudio sugiere que «la lactancia materna podría proteger de las infecciones de oído, garganta y senos nasales mucho más allá de la infancia», añadieron los investigadores.

En el segundo estudio, liderado por el Dr. Stefano Luccioli, del Centro para la Seguridad Alimentaria y la Nutrición Aplicada de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU., observó la tasa de «alergias probables a los alimentos» en niños de seis años.

Hallaron que los niños que habían recibido lactancia materna de forma exclusiva durante cuatro o más meses tenían alrededor de la mitad de las probabilidades de contraer una alergia a un alimento, en comparación con los niños que habían sido lactados durante menos tiempo.

Pero como anotó Wu, el hallazgo tuvo una limitación. «Aunque la lactancia materna no redujo las alergias a los alimentos en las poblaciones en alto riesgo, como las familias que ya tienen antecedentes de dichas alergias, sí hubo una reducción en las poblaciones de bajo riesgo», comentó.
septiembre 2/2014 (Medlineplus)

Luccioli S, Zhang Y, Verrill L, Ramos-Valle M, Kwegyir-Afful E.Infant feeding practices and reported food allergies at 6 years of age.Pediatrics. 2014 Sep;134 Suppl 1:S21-8. doi: 10.1542/peds.2014-0646E.

Laurence M. Grummer-Strawn, Ruowei Li, Cria G. Perrine, Kelley S. Scanlon, Sara B. Fein.Infant Feeding and Long-Term Outcomes: Results From the Year 6 Follow-Up of Children in the Infant Feeding Practices Study II.Pediatrics 2014; 134:Supplement 1 S1-S3; doi:10.1542/peds.2014-0646B

La titular explicó que en la actualidad el 43,8 % de las mujeres alimentan de esta forma a sus bebés, en tanto la meta es crecer en 20 puntos porcentuales para 2017.

En entrevista con el diario El Telégrafo a propósito de la Semana Mundial de la Lactancia Materna, Vaca resaltó la importancia de esta práctica para asegurar la salud de los niños y de los futuros adultos.

En este sentido, estimó fundamental «reconocer los beneficios de la leche materna como el mejor alimento para nuestros niños, no solamente por el valor nutricional sino también por los vínculos afectivos, de identidad y seguridad que pueden establecer madre e hijo».

De acuerdo con la ministra, está comprobado científicamente que este alimento ayuda a desarrollar el sistema inmunológico de los infantes, y los adultos que lo recibieron tienen menores riesgos de enfermedades como la hipertensión u otros padecimientos crónicos.

Por otro lado, entre los peligros de no lactar a un bebé la titular mencionó la posibilidad de sufrir desnutrición y enfermdades diarreicas.

En cuanto a las posibles causas de que menos de la mitad de las madres ecuatorianas ofrezcan lactancia, se refirió a que gran cantidad de féminas se han incorporado al mercado laboral y el cumplimiento de esas obligaciones les dificulta amamantar.

Al respecto, la ministra recordó que de acuerdo con la legislación, no se puede despedir a una mujer embarazada, y se deben respetar los permisos de maternidad y las horas de lactancia.

Otra causa aludida de la falta de lactancia es la existencia de un mito estético según el cual muchas creen que hacerlo provocará deformaciones en su cuerpo, cuando en verdad está comprobado que la lactancia exclusiva permite a las mujeres recuperar fácilmente su peso, añadió.

Vaca informó que de enero a junio de este año, más de 18 mil mujeres han sido asesoradas en el tema de la lactancia.
agosto 5/2014 (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.”

En un estudio del Children’s Hospital Medical Center de Cincinnati, Ohio, han decubierto que los problemas de las madres con metabolismo de la insulina pueden afectar también la producción de leche.

«Necesitamos entender mejor cómo podemos identificar a las madres en riesgo por baja producción de leche y cómo apoyarlas mejor en sus lactancias», explica Sarah Riddle, pediatra del Center for Breastfeeding Medicine y autora del estudio. Riddle señala la importancia de desarrollar terapias dirigidas para apoyar el éxito de la lactancia en mujeres con intolerancia a la glucosa.

En otro estudio, Laurie Nommsen-Rivers, investigadora del Children’s Perinatal Institute de Cincinnati, mostró que la salud metabólica tras el parto afecta a la lactancia incluso en mujeres que no habían padecido diabetes durante el embarazo. La experta afirma que el elevado índice de masa corporal, los altos niveles de insulina en ayunas, la resistencia a la insulina y especialmente la hiperglucemia en el rango pre-diabético, son predictores de la insuficiencia en la producción de leche en mujeres que amamantan a sus hijos.

«Es muy importante para los hospitales materno-infantiles adoptar los diez pasos para una lactancia exitosa. No obstante, una consecuencia de la obesidad epidémica es que cerca de una de cada cuatro mujeres en edad de reproducción es prediabética. Es necesario informar sobre cómo apoyar el proceso de lactancia en este grupo vulnerable de mujeres», señala Nommsen-Rivers.
mayo 8/2014 (Diario Médico)

El pediatra neonatólogo del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Jalisco, dijo que muchas mamás «abandonan la lactancia materna y cuando alimentan al bebé con biberón este traga mucho más aire y tiene mayor necesidad de regurgitar, además la leche de la mamá es de mayor y mejor digestión».

El también especialista adscrito al Hospital General Regional 46 añadió que el simple reflejo de succión del pecho de la madre puede contribuir a aliviar las molestias del reflujo en el recién nacido debido a la onda peristáltica (contracción del tubo digestivo).

Expresó que el reflujo gastroesofágico es una condición frecuente en el recién nacido, de hecho puede estar presente hasta en 80 % de los bebés, sin embargo, no todos requieren tratamiento.

Comentó que en muchos casos, el problema se remite tras los seis meses de vida, cuando el pequeño puede mantener una posición más erguida por sí solo y a su dieta se incorporan poco a poco los alimentos sólidos conocida como ablactación.

Manifestó que existen casos en que el reflujo simple puede complicarse con afectación respiratoria, por lo tanto requerirán de la intervención de un especialista.

Indicó que los síntomas del reflujo gastroesofágico infantil son vómito y probable tos después de tomar el seno materno o el biberón, «llanto, irritabilidad, dificultad para conciliar el sueño, y en casos extremos problemas respiratorios y sibilancias en el pecho». Precisó que en casos complicados, se requerirá del suministro de algún medicamento antiácido pediátrico, el cual debe tomarse única y exclusivamente bajo la prescripción de un médico.

«Además de algunas medidas como el hecho de hacer eructar varias veces al bebé durante y después de las tomas de leche y ponerlo en postura erguida durante varios minutos después de comer».

Recomendó elevar su cabeza al acostarlo en la cuna o cama de los padres para que duerma ligeramente incorporado y mantenerlo en posición vertical también durante el día.
enero 6/2013  (Notimex).-

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