Especialistas bolivianos detectaron dos casos de la influenza A (H3N2) subclado K, un subtipo del virus de la gripe A altamente contagioso, informó hoy el

Los enfermos, localizados este martes, son una niña de 6 años de esta capital y un adulto de 52 años de la cercana ciudad de El Alto, añadió la titular de esa cartera, Marcela Flores, quien llamó a evitar aglomeraciones, intensificar las medidas de bioseguridad y reforzar la vacunación, según el diario La Razón.

Las autoridades activaron un cerco epidemiológico en los lugares de residencia de ambos pacientes y recomendaron su aislamiento, junto a medidas de cuarentena para los contactos y personal de salud que los atiende, agregó el periódico.

La ministra Flores advirtió que este virus circula en humanos desde la pandemia de 1968, y recordó que las redes de salud están en alerta para la vigilancia y búsqueda activa de casos.

“Es necesario –recomendó- retomar el uso de barbijo (tapaboca) sobre todo en espacio cerrados, así como al lavado de manos frecuente, y el uso de alcohol en gel en caso de ser necesario”.

La influenza A(H3N2) es un subtipo del virus de la gripe caracterizado por una alta tasa de evolución genética, y, aunque hasta ahora sus secuelas son parecidas a otras variantes, demostró en algunas regiones un adelanto de la temporada habitual de circulación y un aumento significativo de contagios e internaciones. 

24 diciembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Del 8 al 14 de diciembre Italia registró 817 000 nuevos casos de infecciones respiratorias agudas, con una tasa de 14,7 contagiados por cada 1 000 pacientes, superior a los 12,7 reportados la semana previa, señala hoy una nota

En el más reciente parte emitido por el Instituto Superior de Sanidad (ISS), publicado este domingo en el sitio digital informativo del canal televisivo RAI News, se señala que la mayor incidencia se sigue observando en el grupo de edad de 0 a 4 años, con aproximadamente 42 casos por cada 1 000 pacientes.

El análisis, basado en los datos aportados por la RespiVirNet, red de vigilancia contra los virus respiratorios del ISS, muestra que en este año, desde el inicio de los controles, la cantidad de infectados por los mismos en esta nación europea asciende a 4,9 millones de personas.

En la última semana evaluada, se registró en el flujo comunitario una alta tasa de positividad para influenza, la cual alcanzó los 36,0 puntos porcentuales, muy superior a la de los siete días previos, cuando el porcentaje llegó a 25,3 puntos a la vez que, en el ámbito hospitalario, pasó del 28,8 al 40,4 % , precisa el reporte.

El informe RespiVirNet apunta que “en la comunidad y en el flujo hospitalario, el porcentaje de virus A H3N2 es significativamente superior al de virus A H1N1”, y aclara que “hasta la fecha, no se ha encontrado ninguna muestra positiva para la gripe tipo A no subclasificable como estacional”, indicativas de cepas aviares.

“Los análisis de secuenciación realizados en el gen HA de los virus de la gripe A H3N2 que circulan actualmente en Italia ponen de relieve que, dentro del clado más amplio 2a.3a.1, el subclado K prevalece claramente”, indica el documento.

Sin embargo, “los datos epidemiológicos disponibles hasta ahora indican que no se ha observado ningún aumento en la gravedad de las manifestaciones clínicas”, aclara el ISS en su última notificación sobre el avance de los virus respiratorios en este país.

La intensidad de las infecciones es muy alta en las regiones italianas de Campania y Cerdeña; es alta en Sicilia; muestra valores medios en Abruzos, Emilia-Romaña, Véneto, Lombardía, Piamonte y Valle de Aosta, mientras es relativamente baja en todas las demás zonas del país, agrega la fuente. 

21 diciembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

La gripe se propaga hoy por Europa al menos cuatro semanas antes de lo habitual con una nueva cepa, la A(H3N2) subclade K, y ejerce una significativa presión sobre los sistemas de salud

Según informó la Organización Mundial de la Salud (OMS), 27 de los 38 países que han notificado datos en la Región Europea registran actualmente una actividad de gripe alta o muy alta.

En seis países (Irlanda, Kirguistán, Montenegro, Serbia, Eslovenia y el Reino Unido), más de la mitad de los pacientes sometidos a pruebas de síndrome gripal dieron positivo.

La gripe llega cada invierno, pero este año es un poco diferente, afirmó el doctor Hans Henri P. Kluge, director regional de la OMS para Europa.

“Una nueva cepa, la A(H3N2) subclado K, está impulsando las infecciones, aunque no hay evidencia de que cause una enfermedad más grave. Esta nueva variante de la gripe estacional representa actualmente hasta el 90 % de todos los casos confirmados de gripe”, detalló.

Añadió que esto demuestra cómo incluso una pequeña variación genética en el virus de la gripe puede ejercer una enorme presión sobre los sistemas de salud, ya que las personas no han desarrollado inmunidad contra él.

Los expertos insisten en que vacunarse es la mejor defensa, especialmente para los grupos prioritarios de alto riesgo y el personal sanitario, quienes también deben seguir las medidas de prevención de infecciones y usar mascarilla cuando sea necesario.

Advierten que los casos seguirán aumentando hasta el pico de la temporada de gripe, probablemente a finales de diciembre o principios de enero. 

19 diciembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Chile, Perú y Bolivia, además de México y Colombia, ya detectaron este mes sus primeros casos de gripe A(H3N2) subclado K, según confirmaron sus respectivas autoridades sanitarias

Tras la declaración de esta variante gripal en Chile, y teniendo en cuenta su cercanía geográfica, ya la Argentina monitorea posible circulación en territorio nacional e intensifica su vigilancia epidemiológica, de acuerdo con medios locales.

Según el medio Clarín, el Instituto Malbrán realiza análisis genómicos de virus y bacterias para saber si está en curso algún tipo de operativo especial para identificar lo antes posible al virus cuando se haga presente en el país.

La variante ha sido detectada en casi 35 países de todo el mundo y destaca por sus diferencias con respecto a otras cepas.

De acuerdo con expertos, es posible que el virus se propague más que en años anteriores y cause más contagios porque el subclado K puede ser más hábil para evitar la inmunidad de las vacunas y las infecciones anteriores.

Por estos días, ante el aumento global del subclado K de influenza A(H3N2), la Organización Panamericana de la Salud (OPS) llamó a reforzar la vacunación en las Américas.

Reiteró la importancia de la vacunación contra la influenza estacional para adultos mayores, personas con enfermedades crónicas, mujeres embarazadas y otros grupos con mayor riesgo de complicaciones

Instó a los Estados de la región a mantener y fortalecer la vigilancia epidemiológica, virológica y genómica, y a garantizar una alta cobertura de vacunación, además de tratar oportunamente a los casos.

Asimismo, OPS exhortó a reforzar la preparación de los servicios de salud ante la posibilidad de una actividad temprana o más intensa durante la temporada 2025-2026. 

19 diciembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Ante el aumento de circulación del virus de influenza A(H3N2) subclado K (J.2.4.1) en varias regiones del mundo, la Organización Panamericana de la Salud (OPS) llamó a los países de las Américas a fortalecer la vigilancia y la vacunación

La OPS también instó a tratar oportunamente los casos y a preparar los servicios de salud ante una posible actividad temprana o más intensa de enfermedades respiratorias.

Datos recientes muestran que la circulación del subclado K ha crecido rápidamente en Europa y en varias naciones de Asia, donde representa una proporción importante de los virus de influenza A(H3N2) analizados.

Las autoridades sanitarias de esos países no han reportado cambios significativos en la gravedad clínica, pero históricamente las temporadas dominadas por A(H3N2) suelen asociarse con mayor impacto en personas adultas mayores.

En América del Norte, Estados Unidos y Canadá registran también un aumento progresivo de detecciones del subclado K.

Hasta la fecha no se ha observado una circulación similar en América del Sur, según los datos disponibles en la plataforma de la Iniciativa Global para Compartir todos los Datos de la Gripe.

La OPS señaló que la evolución genética observada en el subclado K forma parte del proceso natural de variación del virus de la influenza estacional.

Aunque la evidencia sobre la efectividad de la vacuna de esta temporada aún es limitada, informes preliminares de Europa indican que la vacunación ofrece una protección parecida a los años anteriores frente a la enfermedad grave, incluida la hospitalización.

En este contexto, la OPS instó a los Estados Miembros a mantener y fortalecer la vigilancia epidemiológica, virológica y genómica, garantizar una alta cobertura de vacunación, tratar oportunamente a los casos y reforzar la preparación de los servicios de salud ante la posibilidad de una actividad temprana o más intensa durante la temporada 2025-2026 en el hemisferio norte. 

12 diciembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Según afirma Marcus Pereira, médico especialista en enfermedades infecciosas del Centro Médico Irving de la Universidad de Columbia, en Nueva York, citado por la publicación National Geographic, existe un efecto ping-pong entre las temporadas de gripe del hemisferio norte y del sur.

El galeno asevera que «lo que hay allí acaba llegando hasta nosotros, y viceversa».

Se refiere el especialista a la vuelta al mundo que registra la denominada versión subclado K, la cual ha sufrido cambios genéticos significativos que facilitan el contagio entre las personas y, por lo tanto, su propagación.

Por su parte la médica epidemióloga Danuta Skowronski, investigadora de la gripe en el Centro para el Control de Enfermedades de Columbia Británica, plantea que «debido precisamente a estos cambios genéticos, «nuestros anticuerpos no la detectarán tan fácilmente», citó la fuente.

Precisó National Geographic que Skowronski fue la primera experta en señalar las mutaciones en la revista Journal of the Association of Medical Microbiology and Infectious Disease Canada, en octubre.

En su criterio, la situación es compleja porque estos cambios genéticos se produjeron demasiado tarde para tenerlos en cuenta en las formulaciones de las vacunas contra la gripe.

Los especialistas prevén que la gripe predomine en Estados Unidos y Canadá durante estas vacaciones de invierno.

Apuntan que ahora es aún más importante vacunarse contra la gripe, ya que el virus, más contagioso, infectará a un mayor número de personas, y aumentará el número de los que enfermarán gravemente.

Según la publicación, en el hemisferio sur las personas que se vacunaron contra la gripe este verano tuvieron casi un 50 % menos de hospitalizaciones, de acuerdo con análisis de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC).

«Pero no se sabrá si este país y Canadá tendrán los mismos resultados, o peores, hasta al menos mediados de enero, cuando más personas habrán estado expuestas y la mayoría de las que quieren vacunarse lo habrán hecho», dijo Skowronski al respecto.

Las cifras publicadas indican que las tasas de gripe ya han comenzado a aumentar en Estados Unidos.

Pero, aunque la vacuna de este año no se ajusta perfectamente a la cepa dominante, los expertos insisten en que sigue siendo importante vacunarse, así como tomar otras medidas para combatir una avalancha gripal, apuntó National Geographic. 

12 diciembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Según recordó este martes 10 de junio el ministro de Salud sudafricano, Aaron Motsoaledi, en la cuarta reunión del Grupo de Trabajo de Salud del G20, que se realiza en Johannesburgo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) la ha catalogado como «variante bajo vigilancia».

Al día de hoy, India es el último país en experimentar un aumento repentino de nuevos casos de covid-19 asociados a la variante, NB.1.8.1. Además, la Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido informó la semana pasada de los primeros 13 casos de esa variante el país.

Frente a esa situación, el sudafricano Instituto Nacional de Enfermedades Transmisibles (NICD) gestiona un programa integral de vigilancia centinela que realiza pruebas sistemáticas para detectar virus respiratorios clave, como el SARS-CoV-2, la influenza y el VSR, explicó Motsoaledi.

Actualmente, reveló el Ministro, nuestros datos muestran una actividad muy baja del SARS-CoV-2 en Sudáfrica.

«Crucialmente, la nueva variante sigue siendo descendiente del linaje Ómicron. Esto significa que las recomendaciones actuales para las vacunas actualizadas contra el SARS-CoV-2 siguen siendo eficaces», añadió.

Por lo tanto, sostuvo, de momento no se requieren nuevas medidas específicas de salud pública por parte de la población.

La cuarta reunión del Grupo de Trabajo de Salud del G20, que ha reunido a líderes, expertos y responsables políticos del sector salud de las mayores economías del mundo, países invitados y organizaciones internacionales, de una semana de duración, concluirá este viernes.

Las sesiones plenarias se basan en las lecciones aprendidas de la pandemia de covid-19 y abordan las barreras persistentes para acceder a las contramedidas, especialmente en países de ingresos bajos y medios.

Acorde con el Ministerio, se prioriza la expansión de la capacidad de fabricación local y regional, especialmente en regiones como África.

Los delegados también exploran oportunidades de transferencia de tecnología, financiación sostenible y armonización regulatoria para garantizar un acceso oportuno y equitativo a herramientas vitales durante emergencias sanitarias.

10 junio 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2025. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A. | Noticia

Moderna y Pfizer han probado inyecciones actualizadas contra la contagiosa variante ómicron, y los asesores de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) debatirán si es momento de hacer un cambio, preparando el escenario para que otros países adopten medidas similares.

«Esto es ciencia en su máxima expresión», dijo el jefe de vacunas de la FDA, el doctor Peter Marks, a The Associated Press, y agregó que se espera una decisión final pocos días después de la recomendación del panel asesor.

Las vacunas actuales contra el COVID-19 salvaron millones de vidas en todo el mundo en tan solo su primer año de uso. Y las inyecciones de Moderna y Pfizer aún ofrecen una fuerte protección contra los peores resultados, enfermedad grave y muerte, especialmente después de un refuerzo.

Pero esas vacunas van dirigidas contra la cepa original del coronavirus y entre la disminución de la inmunidad y un aluvión implacable de variantes, la protección contra las infecciones se ha reducido notablemente. El reto es decidir si los refuerzos modificados ofrecen una buena oportunidad de mitigar otra oleada cuando no hay forma de predecir cuál mutante será la amenaza principal.

En un análisis preparado para la reunión, los funcionarios de la FDA reconocieron que combatir la versión de ómicron del invierno pasado está «un tanto desactualizado», ya que ha sido reemplazada por parientes aún más contagiosos.

«Obviamente, nos gustaría hacerlo lo suficientemente bien», dijo Marks, a fin de que con una inyección más «tengamos una temporada completa de protección».

Muchos expertos dicen que los refuerzos actualizados prometen al menos un poco más de beneficio.

«Es más probable que sea más útil» que simplemente administrar dosis adicionales de la vacuna actual, dijo el epidemiólogo William Hanage de la Facultad T.H. Chan de Salud Pública de Harvard.

Eso, asumiendo que el virus no sufre más modificaciones.

«Estamos siguiendo en lugar de estar por delante, lo cual es muy molesto que no hayamos podido tener una mejor vacuna a prueba de variantes», dijo el doctor Eric Topol, director del Instituto Traslacional de Investigación Scripps, quien ha instado a un impulso importante del gobierno para las inmunizaciones de próxima generación.

Además de la preocupación sobre una ola de contagios de COVID-19 en el invierno, aproximadamente la mitad de los estadounidenses elegibles para esa primera dosis de refuerzo nunca la recibieron. Una versión actualizada podría atraer a algunos de ellos.

junio 29/2022 (AP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Investigadores del Hospital OLV, en la ciudad belga de Aalst, han comunicado el caso de una mujer de 90 años coinfectada con dos variantes de preocupación (VOC) del SARS-CoV-2. El informe del caso se ha presentado en el Congreso Europeo de Microbiología Clínica y Enfermedades Infecciosas ( ECCMID), que se está celebrando on line.

Los casos documentados de coinfección por distintas cepas del SARS-CoV-2 son excepcionales. En enero de este año, investigadores de Brasil comunicaron el caso de dos pacientes infectados simultáneamente con la variante brasileña (B.1.1.28) y la nueva variante VUI-NP13L,descubierta en el estado brasileño Río Grande del Sur. Su estudio no se ha publicado todavía en una revista científica. Con la gripe, también se han documentado casos de coinfecciones de distintas cepas.

El caso 

El 3 de marzo de 2021 la mujer ingresó en el centro tras sufrir una serie de caídas. La paciente no presentaba problemas de médicos de interés, vivía sola y recibía atención a domicilio. Ese mismo día dio positivo en covid-19. Al principio no presentó signos de dificultad respiratoria y presentaba una buena saturación de oxígeno. Después desarrolló síntomas respiratorios que empeoraron rápidamente y murió cinco días después.

Cuando se analizó una muestra respiratoria, se comprobó que había sido infectada por dos variantes diferentes: la conocida como B.1.1.7 (Alfa) y originada en Reino Unido, y la B.1.351 (Beta), detectada por primera vez en Sudáfrica. La presencia de ambas cepas se confirmó en una segunda muestra respiratoria, mediante PCR (reacción en cadena de polimerasa), secuenciación del gen S de la proteína de la espícula y secuenciación del genoma completo del virus.

Se cree que las coinfecciones por distintas variantes son un fenómeno subestimado

La autora principal, la bióloga molecular Anne Vankeerberghen del Hospital OLV, señala que es “uno de los primeros casos documentados de coinfección con dos variantes de preocupación del SARS-CoV-2”. Ambas variantes circulaban en Bélgica en ese momento. “Es probable que la mujer estuviera coinfectada con diferentes virus de dos personas diferentes. Desafortunadamente, no sabemos cómo se infectó».

“Es difícil decir si la coinfección de las dos variantes de interés jugó un papel en el rápido deterioro de la paciente”, reconoce la investigadora. Aunque hasta ahora no ha habido otros casos publicados con variantes VOC, afirma que es probable que sea un fenómeno “subestimado”, debido al pobre acceso a las pruebas necesarias para detectar las variantes causantes de las infecciones.

junio 23/2022 (Diario Médico)

El Instituto Nacional de Medicina Genómica (Inmegen), alertó que, además, tienen una alta capacidad de evadir la respuesta inmunológica protectora generada por las diferentes vacunas.

Es evidente que BA.2.12.1 será la predominante y ya ponen en duda la eficacia de vacunas, publicaron científicos en Estados Unidos, recuerda el instituto.

Sobre el linaje BA.4, de reciente ingreso en México, ya se contabilizan ocho casos de personas contagiadas. Entre ellas, una mujer de 53 años del Estado de México, cuya colección de la muestra se registró el 26 de mayo y se confirmó el 6 de junio de este mismo año.

Ese día también el Inmegen reportó a la plataforma GISAID (Global Initiative on Sharing All Influenza Data) a cinco varones de ocho, 19, 28, 29, 36 años, respectivamente, de la Ciudad de México.

Mientras que un día antes, en la Ciudad de México se reportó a una mujer de 57 años y una de 36 años del Estado de México.

En tanto de la BA.5, igual de Ómicron, se han identificado 10 casos, el primero en un masculino de 45 años, reportado en la plataforma GISAID el 19 de mayo y el más reciente en una mujer de 37 años, con fecha de confirmación del 6 de junio; ambos de la Ciudad de México.

El 6 de junio se subieron a GISAID los casos de una mujer de 37 años y otra de 66 años, ambas del Estado de México, y de tres varones de 63, 44 y 43 años de la capital.

Se suman a la lista un hombre de 54 años de la Ciudad de México reportado el 3 de junio; asimismo, dos varones de 43 y 68 años del Estado de México, con fecha de identificación del 28 de mayo de este año.

En la base de datos internacional también se reportó un incremento en México del sub linaje BA.2.12.1, igual de Ómicron. De este hay 136 casos, el primero se detectó en Tlaquepaque, Jalisco, en una mujer de 46 años, pero se ha extendido a 15 estados, indicó el instituto.

junio 10/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La prevención y control en poblaciones incluye, además, a migrantes retornados, luego de que el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (Mspas) declarara ayer una Alerta Epidemiológica por la subvariante de preocupación VOC-SARS-CoV-2 B.2.12.1, la cual pertenece al linaje de ómicron.

Según la autoridad sanitaria, esta se conoció inicialmente en Estados Unidos en abril y a la fecha se considera la de mayor contagio con el 58 por ciento de los casos en ese país.

De acuerdo con las instrucciones del Mspas, los centros de salud deberán intensificar el envío de muestras de casos positivos al Laboratorio Nacional para determinar con mayor rapidez la expansión de esta subvariante o la aparición de otras.

Ante la situación actual del país, con mayoría de municipios en alerta alta y media, las autoridades sanitarias recordaron a la población mantener las medidas de bioseguridad, en particular el uso correcto de la mascarilla, una medida que desde semanas atrás es optativa en espacios abiertos.

El Laboratorio Nacional de Salud precisó que la primera secuenciación de esta nueva mutación del coronavirus en Guatemala fue el 24 de mayo y representó un 20 por ciento del total; sin embargo, alertaron que el peligro está en su elevado nivel de contagio en relación con su predecesora (27 por ciento más).

También tiene una mayor evasión contra anticuerpos de personas vacunadas, aunque no se espera un aumento en la cantidad de pacientes hospitalizados.

La doctora Lorena Gobern, jefa de Epidemiología del Mspas, confirmó la víspera que la positividad de casos covid-19 creció en las últimas semanas, en particular, en los departamentos de Guatemala, Retalhuleu, Quiché, Zacapa y El Progreso.

En su opinión, la aparición del linaje BA.2 y sus sub linajes, puede provocar un incremento en la cantidad de casos durante las próximas semanas.

junio 06/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Autoridades sanitarias detallaron que ese porcentaje comprende a más de mil 25 millones de personas y de ellos 216 millones son adultos mayores, considerados los más vulnerables a infectarse con el coronavirus SARS-CoV-2 y desarrollar su consecuente enfermedad.

Además, 757 millones de ciudadanos ya disponen de la inyección de refuerzo.

No obstante, el Gobierno urge a la población a aplicarse las vacunas por ser la mejor protección contra la covid-19 y sigue adelante con incentivos para llegara a quienes aún se rehúsan a recibirlas.

China se planteó y logró vacunar a 70 por cierto de sus habitantes a conseguir la inmunidad de rebaño, pero busca ampliar lo más posible el nivel ante el surgimiento de variantes del coronavirus tan peligrosas como la Ómicron por su rápida capacidad de propagación.

Desde marzo pasado el país vive bajo el asedio del rebrote más fuerte de la patología que le obligó a confinar a Shanghái y recurrir a pruebas PCR (reacción en cadena de polimerasa), casi a diario en Beijing, su capital.

La máxima dirección del Partido Comunista de China reiteró este jueves el apego a la política de cero covid-19, pero recalcó en la necesidad de balancear su implementación con el desarrollo socioeconómico tras el impacto en el crecimiento durante el primer trimestre del año.

De manera general el estado asiático acumula al menos 15 mil 372 muertos y 782 mil 526 casos confirmados en su parte continental, Hong Kong, Macao y Taiwán desde el surgimiento de la patología y del coronavirus que la provoca en diciembre de 2019. Aparte, tiene a 111 mil 906 asintomáticos bajo observación médica.

Situación epidémica en China está mejorando, según experto

La situación actual de la epidemia de COVID-19 en China está mejorando, informó el viernes un funcionario de la Comisión Nacional de Salud. Wu Liangyou, subdirector de la división de control y prevención de enfermedades de la comisión, dijo en una conferencia de prensa que, durante los cinco días festivos del Día del Trabajo, la situación epidémica en el país se ha mantenido en gran medida bajo control.

Según Wu, Shanghai está experimentando una disminución continua en la cantidad de nuevas infecciones diarias. Mientras tanto, Beijing ha disminuido el riesgo de propagación del virus mediante la realización de pruebas masivas de ácido nucleico en áreas clave y la adopción de medidas de contención activa.

Sin embargo, Wu también advirtió que las provincias, incluidas Liaoning, Zhejiang y Henan, están experimentando nuevas oleadas de la epidemia, y las fuentes aún no se han determinado.

Se necesitan esfuerzos urgentes para responder a las infecciones grupales regionales, agregó Wu.

La Comisión Nacional de Salud, así como otros departamentos relacionados, continuarán orientando a las autoridades regionales en la implementación estricta de medidas de prevención y control de epidemias, a fin de reforzar la defensa contra el virus.

mayo 06/2022 (Prensa Latina/ Xinhua) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«La inoculación de las vacunas Myancopharm contra la COVID-19 ha comenzado no solamente en Naypyitaw y Yangón, sino también en otras regiones y estados», declaró el director del ministerio de Sanidad, Than Naing Soe, a Xinhua.

El ministro de Sanidad de la Unión, Thet Khaing Win, supervisó la administración de las vacunas Myancopharm contra la COVID-19 en la capital del país, Naypyitaw.

El ministerio de Industria de Myanmar, en colaboración con China National Biotec Group (CNBG), afiliado a Sinopharm, empaquetó y produjo localmente las vacunas Myancopharm contra la COVID-19.

El ministerio de Sanidad confirmó que ha recibido un millón de dosis de la vacuna Myancopharm contra la COVID-19 en total, desde Industria, los días 29 y 30 de abril.

Y añadió que administró las dosis de la vacuna a los diferentes grupos de la población objetivo. Myanmar reportó 27 nuevos casos de COVID-19 este miércoles, elevando la cifra total hasta los 612 mil 951.

Los fallecidos por COVID-19 ascienden ahora a 19 434, mientras que 591 mil 894 infectados de coronavirus en todo el país han conseguido recuperarse, según datos del ministerio.

mayo 05/2022 (Xinhua) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«Nuestra prioridad es garantizar que las vacunas adaptadas estén posiblemente aprobadas a más tardar en septiembre para estar listas para el despliegue de las nuevas campañas de inmunización en la UE en otoño», dijo Marco Cavaleri, jefe de estrategia de amenazas biológicas para la salud y vacunas de la Agencia Europea del Medicamento (EMA).

«Esto permitiría a los fabricantes ajustar sus líneas de producción en consecuencia».

Las vacunas de ARNm, fabricadas por Pfizer-BioNTech y Moderna, son las más avanzadas, y los ensayos clínicos están en curso.

Todavía no está claro si las vacunas serán para una variante o dos en una sola inyección, añadió Cavaleri.

mayo 05/2022 (Reuters) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

 La semana pasada recibimos la información de poco más de 15 mil defunciones, el total de un periodo de siete días más bajo desde marzo de 2020, aseveró en conferencia de prensa el director general de la entidad, Tedros Adhanom.

«Esta es una tendencia muy bienvenida, pero es una que debemos recibir con cierta precaución», advirtió la autoridad, para quien a medida que muchos países reducen las pruebas, llegan a la OMS menos elementos sobre la transmisión y la secuenciación.

Esto nos hace cada vez más ciegos a los patrones de transmisión y evolución, remarcó jerarca, mientras reflexionó que el virus SARS-CoV-2, causante de la covid-19, no desaparecerá solo porque las naciones dejen de buscarlo.

Todavía se está extendiendo, cambiando y matando, enfatizó Adhanom, e indicó la amenaza real que representa una nueva variante peligrosa.

Aunque las víctimas están bajando, aún no comprendemos las consecuencias a largo plazo de la infección en quienes sobreviven, comentó el líder de la agencia sanitaria de las Naciones Unidas.

Cuando se trata de un virus mortal, la ignorancia no es felicidad, apuntó y concluyó con el pedido a todos los Estados miembros a mantener la vigilancia.

abril 29/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El pasado 7 de diciembre, uno de los investigadores que siguen en tiempo real el despliegue del árbol evolutivo del coronavirus SARS-CoV-2, Andrew Rambaut, propuso añadir una nueva rama a la de la variante ómicron.

Días antes, desde Australia, Sudáfrica y Canadá, otros vigilantes de la evolución del coronavirus habían subido a la base de datos mundial de genomas del SARS-CoV-2 secuencias con “muchas de las mutaciones que definen a ómicron, pero no todas, y con otras mutaciones propias”, escribió Rambaut.

Una de las diferencias genéticas de la nueva subvariante BA.2 afecta a la forma en que una marca comercial de test PCR (reacción en cadena de polimerasa) técnica que identifica fragmentos del código genético del patógeno. Ómicron original solo muestra dos de tres indicadores moleculares, mientras que la nueva subvariante tiene los tres.

Hasta entonces, la detección de solo dos indicadores en las PCR permitía sospechar una infección por ómicron, una especie de atajo rápido para detectarla. La llegada de la nueva subvariante implicaba que también las PCR con tres indicadores podían ser ómicron.

Un titular erróneo en The Guardian afirmaba que la nueva variante de ómicron no se podía detectar con PCR. Aunque fue corregido, el error se extendió

En la vigilancia genómica el cambio no era muy importante, dado que para identificar variantes “siempre se hace la secuencia completa”, explica a SINC Iñaki Comas, del CSIC. Antes o después se habría detectado cualquier versión de ómicron.

La diseminación de una etiqueta confusa

Pero el diario The Guardian consideró noticioso que ese atajo para identificar de forma preliminar ómicron dejara de ser útil.

El mismo 7 de diciembre informó, correctamente, de que “ómicron sigue siendo detectada como coronavirus por todas las pruebas habituales (…) pero los casos probables ya no son señalados por las pruebas PCR de rutina, que dan resultados más rápido”. Pero el titular decía otra cosa: “Los científicos descubren una versión ‘sigilosa’ de ómicron que no se puede identificar con la prueba PCR».

Emma Hodcroft, epidemióloga molecular de la Universidad de Berna, que sigue la evolución de las variantes del coronavirus en Nextstrain, reaccionó en Twiter: “¡NO! No hay una nueva variante que no es detectable con PCR”. “Hay una nueva variante relacionada con ómicron y desde luego que podemos detectarla con PCR. Lo que no podremos hacer es distinguirla muy fácilmente” de otras ómicron.

El titular fue cambiado, en poco tiempo a “Los científicos descubren una versión ‘sigilosa’ de omicron que puede ser más difícil de detectar”. Pero el incorrecto ya había sido diseminado por otros medios, y la etiqueta sigilosa seguía ahí.

“A estas alturas ya debería saberlo…”

Francois Balloux, director del Instituto de Genética de University College London, dijo en Twitter el mismo día que él había notado “en un chequeo rutinario” que BA.2 sería detectada de manera diferente en algunos test PCR. Cabe suponer que lo comentó con periodistas, porque añadió: “No esperaba que este fugaz intercambio se convirtiera en noticia nacional. Debería haber sido más claro. A estas alturas ya debería saberlo…”.

Llamarla ‘sigilosa’ es un error que puede inducir al temor, Margarita del Val, inmunóloga

Margarita del Val, jefa de la Unidad de Inmunología Viral del CSIC, ha insistido a SINC en que “se detecta perfectamente con todas las sondas de PCR”, y que «llamarla ‘sigilosa’ es un error que puede inducir al temor”.

“Todavía no se le han visto propiedades biológicas muy diferentes» a la BA.2, añade, y “hay que protegerse igual” que con las demás variantes.

Se extiende rápido

El actual árbol evolutivo la variante ómicron, ahora dominante en España, “comprende los linajes BA.1 (muy mayoritario), Ba.1.1, BA.2 y BA.3”, explica el último informe técnico (31 de enero) del Centro de Coordinación de Alertas y Emergencias Sanitarias (CCAES).

La etiquetada ‘sigilosa’ es la BA.2. Está ya en más de 50 países y se extiende con rapidez, por lo que la OMS recomienda “priorizar las investigaciones sobre las características del linaje BA.2, incluidas las relativas al escape inmunitario y a la virulencia, con independencia del linaje BA.1 y comparando ambos linajes”.

Poca presencia en España

En España, el 95,1 % de las muestras secuenciadas aleatoriamente del 10 al 16 de enero son ómicron. La gran mayoría son BA.1. “A 31 de enero se han registrado tres casos confirmados de BA.2 en el Sistema de Vigilancia en España (SiViEs)”, informa el CCAES.

Más transmisible

Por ahora solo dos estudios preliminares en Reino Unido y Dinamarca, han analizado cómo se comporta BA.2 comparada con sus hermanas ómicron. Ambos muestran que se contagia más fácilmente. El informe británico detecta que se extiende más rápido; el seguimiento de contactos indica que, en los hogares, un contagiado con BA.2 contagia a más convivientes.

Los no vacunados infectados con BA.2 contagian más que con BA.1

Lo mismo se observa en Dinamarca. Pero el trabajo danés distingue el efecto de las vacunas, que parece mayor con BA.2 que con BA.1: las personas vacunadas contagiadas con BA.2 contagian a sus convivientes menos que la BA.1, pero las no vacunadas contagian 2.6 veces más.

No más grave

Como recoge el informe del CCAES, el estudio danés “no ha encontrado diferencias en el riesgo de hospitalización entre BA.1 y BA.2”. Advierte, no obstante, que “es pronto para establecer las características fenotípicas de este linaje”.

Las vacunas funcionan

El estudio británico no halla “diferencias en efectividad vacunal contra la enfermedad sintomática entre BA.2 y BA.1”, indica, aunque reconoce que el trabajo incluye “relativamente pocos” casos y debe ser repetido.

¿Protege contra BA.2, una infección con BA.1?

Ambas versiones son “bastante distintas entre sí” genéticamente, dice a SINC Comas. El árbol evolutivo en NextStrain sugiere que las subvariantes BA.1 y BA.2, pese a que ambas son consideradas ómicron, son tan distintas entre sí como lo eran otras variantes. Esto podría implicar que infectarse con una de ellas no protege completamente contra la otra.

No va a ser como cuando llegó la delta, o la propia ómicron. No parece que la BA.2 vaya a cambiar el curso de la pandemia, Iñaki Comas, CSIC.

Pero, como ha dicho Emma Hodcroft, aún no hay datos sobre esto. Lo mismo ha afirmado en Science, Mark Zeller, del Scripps Research Institute (Estados Unidos). Hodcroft recuerda que aún no se sabe qué hacen las mutaciones específicas de la BA.2.

¿Afectará a las medidas de control de la pandemia?

A falta de más datos, Comas no anticipa cambios: “No va a ser como cuando llegó la delta, o la propia ómicron. No parece que la BA.2 vaya a cambiar el curso de la pandemia”, dice a SINC.

febrero 8/2022 (SINC)

Los investigadores explicaron que desde el inicio de la pandemia de covid-19, surgieron mutaciones que se extendieron entre la población mundial, causando un grave problema sanitario, en especial las variantes Delta y Ómicron.

Al tiempo señalaron que esas variantes «tienen un patrón característico de mutaciones genéticas, que puede potenciar la transmisibilidad del virus o reducir la eficacia de las vacunas o los tratamientos con anticuerpos», anticipando cambios aún desconocidos que pueden aparecer en el futuro.

Para tratar de adelantarse a esas alteraciones los científicos, dirigidos por Martin Weigt, propusieron un mecanismo cuyo objetivo es predecir los cambios posibles a partir del estudio de las secuencias del genoma de todos los coronavirus preexistentes, y cuyos resultados son coherentes con la variabilidad actualmente observada del SARS-CoV-2.

Combinando sus predicciones con datos inmunológicos, los investigadores descubrieron que Ómicron y otras variantes se vieron favorecidas por la proteína Spike, que juega un papel fundamental en la unión, fusión y entrada del virus en las células humanas del huésped, y es el principal objetivo para la terapia de anticuerpos y el desarrollo de vacunas.

A partir de estas consideraciones, analizando las proteínas del SARS-CoV-2 y las evoluciones de los últimos dos años, el modelo es capaz de predecir estadísticamente la aparición de nuevas variantes y ayudar a guiar el diseño de nuevos fármacos o terapias de anticuerpos.

Aunque el trabajo se centró en el SARS-CoV-2, los investigadores consideraron que los resultados pueden ser extrapolables para ser aplicados a posibles epidemias futuras causadas por otro tipo de patógenos virales.

enero 14/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

De las cuarenta y cinco especies de coronavirus registradas y descritas hasta ahora en el mundo, solamente hay siete que son patógenas e infectan a los humanos. De estas siete variedades, hay cuatro, los alfacoronavirus HCoV-229E (descubierto en 1966) y el HCoV-NL63 (descubierto en 2003) y los betacoronavirus HCoV-OC43 (descubierto en 1967), y el HCoV-HKU1 (descubierto en 2005), que son muy comunes estando presentes en el resfriado común, y estando la mayoría de la población mundial inmunizada contra ellos.

De estas siete variedades, las otras tres variedades de coronavirus patógenas más peligrosas, por su poder de infección, su alta carga viral y su letalidad para el humano se detectaron hace tan solo 20, 9 y 2 años respectivamente, no estando todavía hoy la raza humana inmunizada contra ellos.

El primero de estos coronavirus patógenos peligrosos en detectarse fue el SARS-CoV, causante del “Síndrome Respiratorio Agudo Severo”, que apareció en el sur de China en noviembre del 2002 e infectó a más de 8 400 personas en 26 países de Asia, Europa y América, causando más de 800 muertos, lo que implica una letalidad del 9,6 %. El segundo en aparecer fue el MERS-CoV, que comparte con el anterior coronavirus su genoma en un 80 %, y que se detectó en Oriente Medio en el 2012 provocando el “Síndrome Respiratorio del Oriente Medio” extendiéndose a 27 países de Asia, Europa, África y Norte América, infectando afortunadamente a tan solo 2 500 personas debido a su altísima letalidad del 34,5 % que acabó con su existencia. El tercero en aparecer ha sido este coronavirus que ahora tenemos, el SARS-CoV-2, que se descubrió y aisló en diciembre de 2019 en Wuhan, China y que lleva infectando a más de 272 millones de personas en el mundo provocando más de 5 millones de muertos.

«Una de las características del SARS-COV es que su secuencia de ARN es de aproximadamente treinta mil nucleótidos de longitud, lo que implica que es un virus muy grande con mucha posibilidad de mutaciones durante su replicación viral»

Este nuevo coronavirus SARS-CoV-2, es un betacoronavirus como el HCoV-OC43, y HCoV-HKU1, y tiene como características el ser un virus ARN monocatenario positivo, lo que implica que es un virus que contiene como material genético ácido ribonucleico (ARN) de cadena sencilla de sentido positivo siendo idénticos al ARNm del huesped y por lo tanto pueden ser inmediatamente traducidos por la célula huésped replicándose sin usar ADN intermedio. Otra de sus características es que su secuencia de ARN es de aproximadamente treinta mil nucleótidos de longitud, lo que implica que es un virus muy grande con mucha posibilidad de mutaciones durante su replicación viral. Estos virus tienen genes para las proteínas estructurales, la S pico, la M proteína de matriz que une la envoltura con el núcleo vírico, la N nucleocápside y los ORF (open reading frame), secuencias de ARN comprendida entre el codón de inicio de la traducción, que son tres nucleótidos (adenina-uracilo-guanina) y el codón de terminación, que codifica proteínas no estructurales incluyendo las enzimas que aparecen durante su ciclo reproductivo.

De este coronavirus SARS-Cov-2 desde su aparición en 2019 han existido múltiples mutaciones y variantes. Unas variantes han sido denominadas “variantes de preocupación” (VOC) llamadas así por la OMS por presentar uno o más de los siguientes cambios que afectan de forma significativa a la salud pública a nivel global como: aumento de la transmisibilidad; Interferencia con las pruebas de diagnóstico; Evidencia de susceptibilidad menor a una o más clases de tratamientos; Evidencia de neutralización significativamente menor por los anticuerpos generados durante una infección previa o la vacunación; Aumento de la virulencia; Presentar un cambio en la manifestación clínica de la enfermedad con evidencia de una menor protección inducida por la vacuna ante enfermedades graves, y/o evidencia de mayor gravedad de la enfermedad. Otras variantes en su lugar han sido denominadas solo “variantes de interés” (VOI), siendo aquellas cuyo genoma presenta mutaciones que han sido identificadas como causa de transmisión comunitaria o detectadas en varios países, sin más implicaciones epidemiológicas o clínicas.

De las “variantes de preocupación” las cinco más importantes son la alpha (B.1.1.7), beta (B.1.351), gamma (P.1) y delta (B.1.617.2), identificadas por primera vez, respectivamente en Reino Unido, Sudáfrica, Brasil y India; y la actúal ómicron (B.1.1.529) detectada también en Sudáfrica.

La variante alpha presentaba como preocupante la mutación N501Y (cambio de aminoácido asparagina a tirosina) que contribuía a hacer que el virus se propagara más fácilmente. No obstante, la secuenciación genómica también demostró una mutación de parada Q27 que volvía inactiva la proteína ORF8 y se asociaba afortunadamente con una sintomatología mas leve y una menor mortalidad. La variante beta presentaba también mutaciones en el dominio de unión al receptor (RBD) en la glicoproteína S de pico del virus. Persistía con la mutación N501Y y presentaba además la mutación E484K (cambio de aminoácido ácido glutámico a lisina) que teóricamente podría afectar a la respuesta de anticuerpos producida por nuestro organismo. La variante Gamma que presentaba 17 cambios de aminoácidos, diez de ellos en la proteína pico S siendo los más preocupantes las mismas mutaciones N501Y y E484K de la variante beta y la mutación K417T (cambio de aminoácido lisina a treonina).

La variante Delta una variante con 15 mutaciones, siendo las más importantes la T19R, G142D, del 156-157, R158G, junto con otras más preocupantes como la mutación D614G (sustitución en la posición 614 del ácido aspártico a la glicina, presente en las variantes alpha, beta y gamma), la mutación T487K (cambio de aminoácido treonina por lisina); la mutación P681R (cambio de prolina a arginina que facilita la escisión de la espícula en su configuración S1/S2); la mutación E484Q (cambio de ácido glutámico a glutamina, que confiere un mayor potencial de unión a las ACE2, así como una mejor capacidad para evadir el sistema inmunológico del huésped) y la mutación L452R (cambio de leucina a arginina que proporciona una mayor afinidad de la proteína S a las células ACE2 y una menor capacidad de reconocimiento del sistema inmune). Mutaciones que ayudan a la variante a propagarse más fácilmente.

¿Qué sabemos de esta nueva variante Ómicron?

Esta variante Ómicron de la que no se sabe realmente con certeza todavía su origen, a nivel científico no se explica muy bien cómo es posible que esta variante sea tan distinta de las variantes anteriores del coronavirus. Siendo la evolución del coronavirus un proceso gradual lento, es raro que esta variante no sea descendiente directa de la variante delta que ha predominado en el mundo en los últimos meses. Tampoco desciende de la alfa, identificada por primera vez en Gran Bretaña, que había predominado en los meses anteriores. El análisis del genoma de ómicron revela que desciende del coronavirus que circulaba en la especie humana hace aproximadamente un año. En su origen se especula con tres posibles escenarios: El primero afirma que es posible que no se haya detectado antes porque su transmisión puede que se haya limitado a una población africana donde no se realizan muchas secuenciaciones genómicas.

El segundo escenario sería que esta variante se haya desarrollado en una persona inmunodeprimida de manera lenta ya que, si una persona se contagia y se cura en pocos días, el virus apenas tiene tiempo de evolucionar. Pero si la infección se prolonga durante meses, lo cual puede ocurrir en personas inmunodeprimidas que no consiguen eliminar el virus del organismo, puede ir acumulando mutaciones. El tercer escenario, mucho menos probable, sería que, supuestamente el coronavirus después de pasar hipotéticamente en diciembre de 2019 de murciélagos u otro animal a personas, se transmitiera de nuevo de personas a otra especie y de esa especie de nuevo a humanos.

¿Por qué Ómicron es preocupante?

Lo que sí sabemos es que la Organización Mundial de la Salud (OMS) fue informada sobre su existencia desde Sudáfrica el 24 de noviembre. A esta variante sudafricana se le denominó B.1.1.529 (nomenclatura técnica) y presenta 50 mutaciones, de ellas 32 en la proteína de pico o S, (comparativamente la variante delta, tenía solo siete mutaciones en la espícula S). Mutaciones: A67V, Δ69-70, T95I, G142D, Δ143-145, Δ211, L212I, ins214EPE, G339D, S371L, S373P, S375F, K417N, N440K, G446S, S477N, T478K, Q493R, G496S, Y505H, T547K, D614G, H655Y, N679K, P681H, N764K, D796Y, N856K, Q954H, N969K, L981F. Sobre todo tiene mutaciones peligrosas en la espícula S: como la mutación E484A (cambio de aminoácido acido glutámico a alanina) que se ha asociado con el escape inmune. También tiene mutaciones de los aminoácidos Q498R (cambio de aminoácido glutamina a arginina) y N501Y (cambio de aminoácido asparagina a tirosina) que se asocian “in vitro” con un incremento de la afinidad de unión al receptor ACE2. Esta mutación ya estaba presente en las variantes anteriores beta, gamma. Presenta también mutaciones en el dominio N-terminal, que pueden desempeñar funciones clave en la unión de ACE2 y en el reconocimiento de anticuerpos.

Tiene además mutaciones en la proteína de envoltura T91, y en la proteína de membrana: D3G, Q19E y A63T. Presenta tres mutaciones en el lugar de escisión de la S1-S2 por la furina, asociado con un aumento de la transmisibilidad de la infección. Presenta además una deleción de 3 aminoácidos en ORF1a: L3674-, S3675-, y G3676- (leucina, serina y glicina respectivamente) que sugieren una potencial evasión de una respuesta inmune innata. También presenta mutaciones en la Nucleocapside: la P13L, Δ31-33, R203K, G204R, y sobre todo la mutación R203K (cambio de aminoácido arginina a lisina) y la mutación G204R (cambio de aminoácido glicina a arginina) relacionados en el aumento de la expresión de ARN subgenómico y aumentó en la carga viral.

Por todo esto se considera y cataloga a nivel mundial como “variante preocupante” ya que reúne bastantes de los requisitos necesarios para su inclusión como son: aumento de la transmisibilidad; aumento de la virulencia o cambio en la presentación clínica de la enfermedad; disminución de la eficacia de las medidas sociales de mascarilla, distancia y ventilación; disminución de la eficacia de las pruebas diagnósticas, disminución del efecto de las vacunas y tratamientos disponibles.

En estos momentos se sabe que esta variante presenta una mayor infectividad y una mayor transmisibilidad y por lo tanto es más contagiosa (unas 70 veces más que la anterior variante delta) y se está investigando si por sus características moleculares y bioquímicas con los cambios de aminoácidos que presenta, puede llegar a producir mayor carga vírica y una enfermedad más grave y si tiene un impacto negativo en la eficacia de las “vacunas” existentes.

El hecho de ser mas transmisible debido a sus cambios bioquímicos a nivel de aminoácidos es algo epidemiologicamente demostrable desde el principio de su aparición con un incremento documentado de un 321 % de casos en una semana en Sudáfrica y de un incremento en España también muy significativo pasando de una incidencia acumulada (IA) de 250 casos/100 000 habitantes el 3 de diciembre, a una IA de 323 casos/100 000 habitantes el 10 de diciembre (una semana más tarde) a una IA de 511 casos/100 000 habitantes el 17 de diciembre (otra semana más tarde), lo que supone un incremento de IA de 188 casos/100 000 habitantes en tan solo 2 semanas. El 3 de diciembre se diagnosticaron en España 66 158 casos; estaban hospitalizados 4 262 casos (%ocupación de cama hospitalaria del 3.12 %) y de ellos 814 requirieron ingreso en UCI (% ocupación cama UCI del 15.09 %) pasando estas cifras en tan solo dos semanas (del día 3 al 17 de diciembre) a 151 425 casos diagnosticados con 6 667 pacientes ingresados (% ocupación cama hospitalaria del 5.35 %), de ellos 1 306 pacientes ingresados en UCI con un % ocupación de camas UCI del 14.03 %.

Esta variante es mucho más transmisible que las anteriores y epidemiológicamente se está viendo un aumento exponencial en el número de infectados, lo que en muy breve plazo llevará a una saturación a nivel de asistencia primaria de nuestro débil SNS. Clínicamente también está repercutiendo en la morbilidad, con un incremento de 2 405 casos hospitalizados en dos semanas, y con un incremento de pacientes ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI), de 492 casos también en dos semanas, (período del 3 al 17 de diciembre), siendo en el momento actual el porcentaje de ocupación de camas UCI del 14 %. La mortalidad no está todavía claramente documentada, aunque es de esperar una mayor mortalidad debido al porcentaje de mortalidad estimado en UCI de los pacientes Covid del 31 %.

«La gravedad de la enfermedad en los seres humanos no está determinada solo por la replicación del virus, sino también por la respuesta inmune del huésped a la infección, que puede conducir a una desregulación del sistema inmunológico innato, es decir, a una tormenta de citoquinas»

Esta variante es preocupante por varios motivos. Primero debido a que la nueva variante ómicron presenta gran cantidad de mutaciones a lo largo de su genoma que hace a esta variante más transmisible y en teoría más agresiva ya que el aumento en la carga viral se traduce en un daño más severo en los tejidos afectados. No obstante, en relación con este punto en un reciente estudio de la Facultad de Medicina Li Ka-Shing de la Universidad de Hong Kong, “esta variante Ómicron infecta y se multiplica 70 veces más rápido que la variante Delta, en los bronquios humanos, lo que puede explicar por qué ómicron puede transmitirse más rápido entre los humanos que las variantes anteriores. Sin embargo, la infección de Ómicron en el pulmón es significativamente menor que la de la cepa original, lo que puede ser un indicador de una menor gravedad de la enfermedad”. No obstante, hay que tener en cuenta que la gravedad de la enfermedad en los seres humanos no está determinada solo por la replicación del virus, sino también por la respuesta inmune del huésped a la infección, que puede conducir a una desregulación del sistema inmunológico innato, es decir, a una tormenta de citoquinas.

En segundo lugar y más importante porque las llamadas “vacunas” que actualmente se suministran están desarrolladas conceptualmente para las primeras mutaciones simples iniciales del virus por lo que su efectividad puede resultar muy disminuida con tantas modificaciones estructurales a nivel de la espícula S, lugar de unión del virus con las células ACE2 humanas.

Lo que si está claro es que hay que potenciar de nuevo todas las medidas sociales y de salud pública habituales como potenciar el uso de las mascarillas, mantener la distancia de seguridad, estar en lugares ventilados y potenciar el empleo de los test de diagnóstico habituales (PCR y test de antígenos), y seguir con las pocas armas que seguimos teniendo para combatirlo como son con las vacunaciones tanto primarias como de refuerzo.

Todavía desconocemos cómo se comporta esta nueva variante. No sabemos si se replica más rápidamente dentro de una persona infectada que las anteriores variantes. No sabemos si provoca una enfermedad más grave en los pacientes no vacunados. Tampoco sabemos si puede evadir las defensas inmunológicas del cuerpo. Ni sabemos si tiene un impacto negativo en la eficacia de estas “vacunas” actuales.

diciembre 27/2021 (Redacción  Médica)

Señaló que en ese estado también se han identificado casos de las variantes Alpha, Delta, Gamma y otras más hasta llegar a nueve, mientras que la Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria llamó a la población a evitar viajes internacionales que no sean esenciales.

La secretaria de salud de Colima, Leticia Delgado, especificó que han notificado hasta ahora 96 casos de pacientes con variantes diferentes del virus. de los cuales el 48 por ciento pertenece a tipos de preocupación y enfermedad más grave.

Detalló que, de esos casos, 23 corresponden a la Delta, 13 de Alpha y 10 a Gamma, mientras que de las de interés hay sólo un caso de Lambda.

Precisó que la dispersión en México cada vez se extiende a más estados del país, como lo muestra el programa de vigilancia genómica del SARS-CoV-2, por lo que es muy probable que se mantenga este crecimiento de casos en la entidad.

Explicó que el programa demuestra que el rango de edad más afectado es de los 30 y 50 años, con mayor porcentaje en mujeres, por ello la Unidad de Inteligencia Epidemiológica y Sanitaria emitió a nivel nacional un aviso preventivo sobre viajes internacionales.

Entretanto, México sumó 986 nuevas muertes por COVID-19 y 21 mil 250 nuevos casos en las últimas 24 horas.

Hay tres millones 271 mil 128 contagiados de coronavirus acumulados en el país, aunque 10 estados concentran el 66 por ciento de los casos.

En lo que respecta a la vacunación contra la COVID-19, los informes señalan que ayer se aplicaron 648 mil 942 dosis para llegar a un total de 81,9 millones de inoculaciones realizadas.

agosto 27/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Estamos entrando, probablemente, en una etapa de endemismo

En cuanto a la India, parece que eso ya está sucediendo, debido a las grandes dimisiones del país y el carácter heterogéneo de su población y del estatus inmune de la población«, dijo al portal The Wire.

La India es la segunda nación más golpeada del mundo por la pandemia de coronavirus después de Estados Unidos.

Según los últimos datos, desde marzo de 2020, cuando en el país empezó la pandemia, los infectados excedieron los 32,5 millones de personas, se recuperaron más de 31,7 millones y fallecieron más de 435 mil.

La vacuna contra la COVID-19 se administró a más de 595 millones de indios, de los que 460,8 millones recibieron la primera dosis y más de 134,7 millones las dos dosis, según el Ministerio de Sanidad de la India.

agosto 25/2021 (Sputnik) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El virus vino para quedarse

«Erradicar un virus es prácticamente imposible y este ha venido para quedarse; se irá adaptando. Llegaremos a un cierto equilibrio en el que nos dará problemas, pero ya no será una situación pandémica de emergencia, como ahora», asegura el catedrático de Microbiología de la Universidad de Navarra, Ignacio López-Goñi.

Lo que se trata es de reducir su incidencia porque, cuanto más circule el virus, más variantes pueden aparecer, lo que implica riesgos desconocidos porque no podemos descartar una más letal que la anterior. «Hay una incertidumbre importante» en lo que se refiere a la evolución del coronavirus, que suele adaptarse muy bien al medio para resistir más tiempo, porque necesita un ser vivo, en este caso, un humano, para multiplicarse.

El ‘bicho’ seguirá mutando, porque eso precisamente está en su naturaleza de agente patógeno. La mutación en realidad es un error por azar de la replicación de su genoma. Una mutación que luego perdura, o no, dependiendo de las circunstancias. La variante delta es ahora la más extendida por todo el planeta, y es más contagiosa que la cepa principal, pero ya ha surgido la variante Lambda –los nombres proceden del alfabeto griego–, que también se caracteriza por una alta transmisibilidad.

No sabemos cómo evolucionarán las nuevas variantes del virus. Algunos datos de Estados Unidos sugieren que en ciertos estados están aumentando los casos en menores de edad, aunque hay que tener en cuenta que en algunos de esos lugares las tasas de vacunación son muy bajas, porque los ciudadanos que se oponen a esta solución constituyen un colectivo considerable. Y no se encuentran solo allí.

Por desgracia, el ritmo de vacunación a nivel global continúa siendo muy irregular, lo que no favorece la inmunidad colectiva. Está muy desequilibrado y es radicalmente distinto, según las zonas geográficas que sean examinadas. Aquí también vuelve a ganar el mundo ‘rico’.

Por ejemplo, España, Israel, Reino Unido, Francia, Italia y Alemania han vacunado con la pauta completa a más del 50 por ciento de sus respectivas poblaciones, pero Brasil y México solo lo han hecho a más del 30 por ciento, y la India, a menos del 10. En África, la situación es incluso peor. En algunos Estados como Camerún o Tanzania no llega ni al uno por ciento

Latinoamérica, muy golpeada

En cuanto al número de afectados y víctimas morales, las estadísticas ofrecen resultados muy llamativos.

Desde diciembre de 2019, fecha en la que apareció la enfermedad en China, hasta el 23 de agosto, la epidemia ha provocado 4,43 millones de muertos; 211,7 millones de personas contrajeron la enfermedad.

Después de Estados Unidos que reporta 628 503 fallecidos con 37,7 millones de contagios, los países con más víctimas mortales de todo el mundo son Brasil, con 574 527 muertos y 20,5 millones de casos; India, con 434 756 muertos (32,4 millones de casos); México, con 253 155 muertos (3,2 millones de casos); y Perú, con 197 879 muertos (2,1 millones de casos).

Es fácil deducir que Latinoamérica es uno de los subcontinentes más golpeados. Entre los países más castigados, Perú registra la mayor tasa de mortalidad, con 600 decesos por cada 100 000 habitantes, seguido de Hungría (311), Bosnia (296), República Checa (284), Macedonia del Norte (272) y Brasil (270).

Por continentes, África es uno de los que presenta menos incidencia: 189 255 fallecidos (7,5 millones de contagios), frente a América Latina y el Caribe que sumaba 1 421 977 fallecidos (42.668.413 contagios), ¿a qué se debe eso? Los estudios muestran que el coronavirus se reproduce más en zonas urbanas y concentradas y ataca a la gente de más edad. El 55 por ciento de la población africana vive en zonas rurales y solo el tres por ciento tiene más de 65 años.

Es esencial seguir impulsando la vigilancia epidemiológica, secuenciando y analizando cómo cambia el maldito SARS-CoV-2. También es imprescindible fomentar la inoculación, porque el virus se mueve donde le dejamos, principalmente entre los no vacunados. Por eso es fundamental que haya más inmunizados en Latinoamérica. Apoyar la iniciativa COVAX, que fomenta la donación de vacunas a países pobres, debería ser una obligación moral de aquellas naciones que tienen viales de sobra para compartir. Ahí queda mucho por hacer porque la Unión Europea apenas ha entregado el seis por ciento de las dosis comprometidas.

Por otro lado, ninguna de las vacunas que actualmente se administran en los cinco continentes son efectivas al ciento por ciento, y en una situación de alta circulación del virus, como la que actualmente vivimos, algunas personas vacunadas se infectan, enferman e incluso fallecen.

Más que una crisis económica

La pandemia ha generado una crisis económica sin parangón. Según los datos del Fondo Monetario Internacional, la economía mundial se hundió un 3,5 por ciento en 2020, lo que representa la recesión global más profunda desde la época de la Segunda Guerra Mundial. El impacto directo en el sector del turismo y otros próximos ha sido cuantificado en unas pérdidas de 4 billones (4 millones de millones) de dólares en 2020 y 2021. Y lo peor es que este largo y duro trance puede convertirse en una crisis de desarrollo a largo plazo, del que cueste recuperarse.

De hecho, ya ha provocado un fuerte aumento de la pobreza extrema en 2020, con 88 millones de personas más a los 115 millones que había entonces. En este escenario, sin asistencia exterior, los países menos desarrollados son los más vulnerables porque carecen de redes de seguridad económicas y su sustento se ha visto muy perjudicado por las medidas asociadas al confinamiento, por ejemplo, la reducción de las remesas enviadas por los inmigrantes.

Transformaciones sociales y laborales

La crisis todavía abierta ha provocado una fuerte transformación en los modelos de negocio y en los hábitos de los consumidores. El teletrabajo se ha disparado, alcanzado niveles inauditos. El mismo fenómeno lo ha experimentado el comercio. La fuerte digitalización ha crecido de forma exponencial, exigiendo que se reforzaran las estructuras de telecomunicaciones y de ciberseguridad.

agosto 24/2021 (Sputnik) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Menos de cuatro semanas después de superar los 2 000 millones de dosis inyectadas, este lunes se superaron los 3 000 millones, según un recuento de la AFP basado en fuentes oficiales, que refleja la aceleración de la inmunización, pero también la desigualdad entre países.

Mientras en los países con más recursos se administró una media de 79 dosis por cada 100 habitantes, en los más pobres la media es de una.

La región de América Latina y el Caribe, la más castigada del mundo en número de muertos por coronavirus, con un total de 1,26 millones de fallecidos, inyectó 37 dosis por cada 100 habitantes, ligeramente por debajo de la media mundial (39).

Chile (118) y Uruguay (110) destacan como el cuarto y el séptimo país del mundo con más dosis administradas con respecto a su población, clasificación que lideran Emiratos Árabes Unidos (153), Baréin e Israel (124).

En cambio, otros grandes países de la región como Brasil (46), México (34), Colombia (45) o Perú (22) andan más rezagados.

«Para poner fin a la pandemia, necesitamos más vacunas. La iniciativa multilateral Covax (de la Organización Mundial de la Salud) garantiza que las vacunas se distribuyan de manera justa y lleguen a los países que más las necesitan», recalcó este martes el secretario de Estado norteamericano, Antony Blinken, en la apertura de una cumbre de ministros de Exteriores del G20 en Matera, al sur de Italia.

Las vacunas son el parachoques más eficaz frente a la peligrosa variante Delta, presente en al menos 85 países, que se expande con rapidez entre las personas aún no inmunizadas.

Hasta este martes, el nuevo coronavirus dejó al menos 3 932 561 muertos y más de 181 millones de infectados en el mundo, según el recuento de AFP.

En Europa, tras dos meses y medio de reducción progresiva del número de contagios, los casos de coronavirus vuelven a aumentar y se registra una media de 56 800 casos por día, un 21 % más que hace una semana.

Esta variante es responsable de la última ola epidémica en Rusia, uno de los países más castigados del mundo, que registró este jueves su mayor número de muertos diarios desde el inicio de la pandemia, 652.

De hecho, Rusia, el país más enlutado de Europa con 134 500 decesos según su balance oficial, es el segundo con más decesos en las últimas 24 horas, por detrás de India (907) y por delante de Colombia (648).

El epicentro de esta ola se ubica en su capital, Moscú, que hace dos semanas lanzó la voz de alarma y ahora ya tiene un 75 % de sus camas destinadas a pacientes COVID ocupadas.

Sus autoridades re impusieron el teletrabajo para algunos sectores, crearon una tarjeta sanitaria para ir a restaurantes o decretaron vacunación obligatoria para algunos trabajadores, ante la desconfianza de sus ciudadanos.

Pero, al igual que hicieron durante la última ola en diciembre, descartan un confinamiento estricto para preservar la economía.

Estrategia muy distinta adoptan en Australia que, tras meses sin apenas contagios locales, volvió a confinar alrededor de diez millones de ciudadanos para contener el incremento de casos de COVID-19, especialmente de la variante Delta.

A la ciudad de Sídney, confinada desde el sábado, se le han ido sumando Perth, Darwin, Brisbane y varias zonas del estado de Queensland.

«Son decisiones difíciles. Hay confinamientos en las grandes ciudades porque el virus entra con las llegadas del extranjero», declaró Annastacia Palaszczuk, la primera ministra del este estado.

En India, donde se identificó por primera vez la variante Delta, la situación mejora, pero el recuerdo de las semanas negras, con hospitales y crematorios colapsados, asoma en el sagrado río Ganges.

La llegada del monzón y las lluvias torrenciales está haciendo emerger los cadáveres de decenas de víctimas de la COVID, cuyas familias, por falta de espacio o recursos, las entregaron al río sagrado o las enterraron en sus orillas arenosas.

«Fue muy triste ver a esta pobre gente enterrar a sus seres queridos de una manera tan indigna y la subida de las aguas no hace más que empeorar la situación», dijo a la AFP Sonu Chandel, un barquero que trabaja en un crematorio a orillas del Ganges.

junio 29/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El centro operativo nacional para la lucha contra el coronavirus ha detallado que durante las últimas 24 horas se han confirmado 21 650 casos y 611 decesos en el país, lo que eleva los totales a 5 472 941 y 133 893, respectivamente.

Así, ha señalado que Moscú figura como la ciudad más afectada, con 7 246 casos y 124 fallecidos durante el último día. Hasta el momento se han notificado 1 148 291 casos y 22 210 muertos en la ciudad, tal y como ha recogido la agencia rusa de noticias TASS.

Por otra parte, el organismo ha resaltado que 4 969 340 personas se han recuperado hasta la fecha de la COVID-19, incluidas 12 626 altas durante las últimas 24 horas. En Moscú han sido dadas de alta 4 433 personas.

La Oficina Nacional de Protección al Consumidor (Rospotrebnadzor) ha indicado que en estos momentos hay cerca de 758 000 casos sospechosos de coronavirus en el país y ha cifrado en cerca de 149 millones el número de pruebas realizadas hasta la fecha, según ha informado la agencia rusa de noticias Sputnik.

El alcalde de la capital rusa, Sergei Sobianin, lamentó el domingo la situación actual. Asimismo, señaló que Moscú ya habría acabado con la pandemia si no hubiera aparecido «una nueva mutación del coronavirus» en referencia a la variante ‘Delta’ identificada en India.

A partir de este mismo lunes, los cafés y restaurantes de Moscú requerirán códigos QR de vacunas para que los clientes estén sentados. Los hospitales rechazarán a los pacientes que busquen cirugías que no sean de emergencia.

Por otra parte, se han cerrado los espacios públicos, incluidos los parques infantiles al aire libre, mientras el Gobierno y las industrias de servicios se han fijado el objetivo de vacunar en los próximos días al 60 por ciento de sus empleados.

junio 28/2021 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Esta fase, según lo previsto por el ministerio de Salud, contempla la inmunización de personas mayores de 60 años, así como aquellas que presenten comorbilidades.

El objetivo final de la campaña de vacunación es cubrir a aproximadamente el 67 por ciento de la población para lograr la inmunidad de grupo ante la COVID-19.

Durante la primera fase de vacunación se inocularon a los trabajadores de la Salud, quienes están sometidos a mayor riesgo de contagio.

La pasada semana el profesor Ridhwaan Suliman, investigador principal del Consejo de Investigación Científica e Industrial, reportó que la tasa nacional de positividad de las pruebas para la detección del coronavirus SARS-CoV-2 en los últimos siete días fue del 6,7 por ciento, muy por encima de los niveles considerados «aceptables» por la Organización Mundial de la Salud.

Acorde con el Ministerio, en promedio, durante los últimos siete días, la central provincia de Gauteng registró el mayor número de nuevos casos de COVID-19 por día, con un promedio de 862. Le sigue Free State, con 388.

Al respecto, el primer ministro de Gauteng, David Makhura, anunció que teniendo en cuenta las cifras de contagio, la provincia ya se encuentra en medio de una tercera ola de la COVID-19.

Acorde con el alcalde de Johannesburgo, Geoff Makhubo, la ciudad es un epicentro de la pandemia y, por lo tanto, se han abierto más lugares de aislamiento para aquellos que puedan necesitar hospitalización, al tiempo que ya todo se encuentra listo para la segunda etapa de vacunación.

Por otra parte, el ministerio de Salud confirmó la pasada semana que «la Red de Vigilancia Genómica en Sudáfrica confirmó que se detectaron dos variantes de preocupación, además de la B.1.351, que ya domina en Sudáfrica. Estos son la B.1.1.7 (Reino Unido), y la B.1.617.2 (India)».

Actualmente, Sudáfrica acumula un millón 611 mil 143 casos, de ellos dos mil 750 personas se infestaron en las últimas 24 horas. Los enfermos aumentaron un promedio de dos mil 332 por día durante la semana pasada.

En estos momentos se estima que hay 32 mil 717 casos activos de COVID-19 en todo el país.

mayo 19/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Los últimos datos de un amplio estudio publicado recientemente estiman que el número de casos se ha reducido a la mitad desde el mes pasado en Inglaterra, con ahora un caso por cada 1 000 habitantes.

Los medios británicos informaron sin embargo de la existencia de brotes localizados de la variante india de la COVID-19, especialmente en Bolton, cerca de Mánchester, en el norte de Inglaterra.

Pero Johnson se mostró tranquilizador respecto a las próximas etapas de, de confinamiento, previstas en Inglaterra el próximo lunes y el 21 de junio, día en que según una hoja de ruta muy progresiva deberían levantarse la mayoría de restricciones restantes.

«De momento, no veo nada que me disuada de pensar que podemos seguir el lunes y el 21 de junio en todas partes» pero «puede que tengamos cosas que hacer a nivel local y no dudaremos si ese es el consejo que nos dan», añadió.
Duramente afectado por la pandemia, con más de 127 600 muertes, el Reino Unido ha desplegado una campaña de vacunación masiva en la que casi 36 millones de personas han recibido una primera dosis, y 18,5 millones la segunda. El gobierno se fijó el objetivo de ofrecer al menos una primera dosis a todos los adultos antes del 31 de julio.

mayo 15/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«El miedo es justificado, la P1 es una variante más contagiosa y se propagó muy rápido en Brasil, que es un país enorme y donde la pandemia está fuera de control», explica a la AFP la microbiologista Natalia Pasternak, directora del Instituto Questao de Ciencia.

La P1 emergió en diciembre pasado en la ciudad de Manaos, capital del estado de Amazonas, pero solo fue identificada como una nueva variante en enero, en Japón, en unos viajantes que volvía de aquella región del norte de Brasil.

La variante también fue detectada en varios países de América del Sur, como Argentina, Chile, Uruguay, Bolivia, Perú y Venezuela. También llegó a Estados Unidos, Canadá, Alemania y Francia, que recientemente anunció la suspensión de vuelos desde Brasil al igual que otras naciones.

Como la variante sudafricana, la P1 tiene la mutación E484K, que podría generar más infecciones que las otras cepas, según algunos estudios, porque demanda más anticuerpos para resistir al virus.

Además, tiene numerosas variaciones en la proteína Spike, a través de la cual el virus ingresa a las células para infectarlas.

«Es como si tuviese una llave maestra que le permite abrir varias puertas al mismo tiempo», observa Jesem Orellana, investigador en Amazonas del instituto Fiocruz.

«Y desde un punto de vista epidemiológico, la variante puede desestabilizar regiones donde hay poco control de la circulación del virus y con poca infraestructura, causando el colapso de hospitales», como ocurrió en Manaos, donde decenas de pacientes fallecieron por falta de oxígeno.

«Si las autoridades brasileñas hubiesen sido responsables, habrían aislado Manaos, como China hizo con Wuhan. Pero en vez de eso, enviaron pacientes a otras regiones del país, con acompañantes, algunos de ellos infectados con la P1″, lamenta Orellana.

El gobierno brasileño incluso «debería haber cerrado fronteras para evitar que esa variante llegase a otros países, algunos más pobres, como Perú», agregó.

Por ahora, ningún estudio ha concluido que la P1 sea más letal.

En investigaciones preliminares, Orellana constató que la P1 no aumentó la tasa de mortalidad en hospitales de Manaos, en comparación con la primera ola de la pandemia, en abril de 2020.

Ese análisis coincide con dos estudios publicados recientemente según los cuales la variante británica no deriva en casos más graves de COVID-19.

La escalada de muertes por COVID-19 en Brasil en las últimas semanas se debe al colapso de hospitales «porque esta variante es más contagiosa, pero también por el relajamiento generalizado» de la población frente a las medidas de prevención, «cansada de las medidas de cuarentena», agrega Orellana.

Estudios preliminares demostraron que la vacuna china CoronaVac, la más usada en Brasil, es eficaz ante la P1, al igual que la de Pfizer y la de AstraZeneca.

La variante P1 se propagó por casi todo el territorio brasileño, aunque faltan datos que permitan medir en qué porcentaje es responsable de los contagios en cada región.

«La vigilancia genómica de Brasil es una de las peores del mundo», en términos de secuenciación de las nuevas cepas, «no en vano descubrimos la P1 casi 60 días después, en Japón», cuenta Orellana.

La circulación descontrolada del virus ha dado lugar a nuevas mutaciones, con variantes de la misma cepa, como la P2, que circula en Río de Janeiro, o la P4, detectada recientemente en Belo Horizonte, en el estado vecino de Minas Gerais.

«Brasil se convirtió en un laboratorio de variantes a cielo abierto», dijo Orellana.

Para evitar la circulación de esas variantes, «lo ideal sería tener dosis suficientes para la vacunación en masa y un cierre de emergencia (confinamiento) al mismo tiempo, como hicieron Inglaterra o Israel», agrega la microbióloga Pasternak.

«Pero en Brasil no tenemos ni lo uno ni lo otro: el confinamiento, principalmente, por falta de voluntad política», a lo que se suma que «no tenemos dosis suficientes para la vacunación», explica la especialista, subrayando la «falta de coordinación nacional» de la lucha contra la pandemia por parte del gobierno de Jair Bolsonaro.

abril 14/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El rol de los supercontagiadores como “catalizadores perfectos” de la pandemia a causa de la COVID-19 parece confirmarse, según afirman los profesores de la Universidad de Santiago de Compostela Antonio Salas y Federico Martinón en un trabajo publicado en enero la revista  Science.

“Responsabilizar a una cepa del caos que estamos viviendo es una enorme simplificación del algoritmo de la pandemia”, apuntan los científicos después de analizar más de 166 000 genomas completos del coronavirus.

Según sus estimaciones, los supercontagiadores siguen siendo “el motor” de la crisis sanitaria actual y pueden dar origen a grandes brotes más allá de la cual sea la cepa predominante del SARS-CoV-2.

El grupo liderado por Salas y Martinón decidió explorar el modelo de  supercontagio en una base de datos mucho más amplia que la que ya se había utilizado en un trabajo publicado por estos autores en mayo de 2020.

Los científicos abordan en este trabajo cientos de eventos ocurridos en distintas partes del mundo a lo largo de la pandemia. Al explorar miles de genomas del virus, lograron corroborar que una buena parte de los contagios se explican a causa del supercontagio. “Es muy gratificante observar cómo afloran evidencias cada vez más consistentes que indican la importancia del supercontagio en la transmisión del virus”, dice Salas.

La revista Science dio cuenta recientemente de dos eventos de supercontagio sucedidos en Boston durante la primera ola. “Uno de los dos eventos de Boston ya lo reportamos hace meses junto con otras docenas más, y el otro evento no pudimos detectarlo porque no teníamos acceso a las secuencias. Ahora que pudimos acceder a una base de datos mucho más amplia y empleando exactamente la misma metodología que usamos en mayo, sí lo detectamos, así como unos cuantos de cientos más”, continúa.

Cepas y vacunas

Por su parte, el profesor Martinón destaca “la importancia que tiene hacer un seguimiento de las cepas que circulan en el mundo, porque puede alertarnos sobre la necesidad de establecer medidas preventivas, así como de re-orientar, si fuera preciso, las vacunas existentes y las que están por venir. Sería relativamente fácil actualizar las vacunas con las nuevas variantes que vayan apareciendo”.

“Cuando se dice que una cepa es más transmisible que otra, es importante poner esta afirmación en contexto”, plantea Antonio Salas.

Según los también científicos del Instituto de Investigación Sanitaria (IDIS), la aparición de cepas nuevas del virus no es algo extraordinario en el SARS- CoV-2. “Entender la dinámica del virus los ayudan a poner en contexto cepas como la británica, la brasileña, o la japonesa. Cuando se dice que una cepa es más transmisible que otra, es importante poner esta afirmación en contexto, y no olvidar que el modelo de transmisión y el comportamiento social son dos potentes motores de la pandemia”, explica Salas.

En términos generales, una persona que usa mascarilla y mantiene la distancia social, previene el contagio, sea portador o no de una variante u otra. Por otro lado, un supercontagiador es un catalizador perfecto y puede originar grandes brotes y así convertir una mutación que surge en un único individuo, en una mutación predominante.

La valoración sobre la mayor o menor capacidad infecciosa de las cepas debe hacerse siempre en un contexto relativo, aseguran los científicos. “La capacidad infecciosa de una cepa se estudia siempre en un espacio geográfico concreto y se compara contra otras variantes que circulan en el mismo contexto epidemiológico. Sin embargo, no contra todas las que están circulando en el mundo o las que ya se extinguieron y que también, en momentos determinados fueron dominantes en algún lugar”, explica Salas.

Para el profesor de la USC, “responsabilizar a una cepa del caos que estamos viviendo es una enorme simplificación del algoritmo de la pandemia, aunque es una manera eficaz de justificar lo que a nivel social no supimos controlar. Con los datos actuales, las llamadas nuevas cepas no estaban circulando en España o eran muy minoritarias en diciembre, por lo que parece razonable pensar que ‘salvemos la navidad’ pudo ser el detonante de esta tercera ola”.

Resultados de peso

A pocos meses del inicio de la pandemia, el grupo de Salas y Martinón hizo públicos los primeros resultados de sus investigaciones sobre el genoma del SARS-CoV-2. En este primer trabajo, publicado en Genome Research, los investigadores estudiaron diversos aspectos relacionados con el origen del virus a partir de un salto  zoonótico y descartando su creación artificial en un laboratorio. También analizaron sus patrones de variabilidad genómica a escala mundial, el árbol filogenético del SARS- CoV-2 y la dispersión de sus cepas a lo largo y ancho del mundo.

“Las llamadas nuevas cepas no estaban circulando en España o eran muy minoritarias en diciembre, por lo que parece razonable pensar que ‘salvemos la navidad’ pudo ser el detonante de esta tercera ola”, expresa Antonio Salas

Sin embargo, uno de los resultados del grupo más imprevisibles fue lo que llevó a estos autores a proponer el modelo de supercontagio en la transmisión del virus. Este trabajo fue pionero a escala internacional y sus resultados, con el paso del tiempo, fueron ganando más y más peso, de manera que ya son muchos los artículos publicados en revistas como Science y Nature que refrendan esta propuesta del grupo gallego.

En un artículo posterior de los autores, y aplicando este mismo modelo analítico, estudiaron los patrones pandémicos del genoma del virus en España en su primera ola de expansión. Ahí pudieron observar que casi todos los casos del Estado se explicaban por la presencia de cinco cepas, y en concreto, dos de ellas alcanzaban casi el 70 % de todas las infecciones de la base de datos (B3a y A2a5).

En aquel momento, las mutaciones que dieron lugar a B3a y A2a5 eran absolutamente dominantes en todo el territorio.

marzo 15/2021 (SINC)

En los últimos meses se han descubierto tres “variantes preocupantes” (del inglés, Variant of Concern, VOC) del SARS-CoV-2. Uno de los motivos tras este nombre es la posibilidad de que nuestra respuesta inmunitaria, ya sea natural o mediada por vacunas y tratamientos contra la COVID-19, se vea mermada por su culpa. Un artículo publicado esta semana en la revista Nature a partir de experimentos de laboratorio arroja algo de luz sobre el asunto.

Varios investigadores de la Universidad de Columbia (Estados Unidos) analizaron la susceptibilidad de virus auténticos y artificiales (pseudo virus) de las variantes  B.1.1.7 (británica) y  B.1.351 (sudafricana) a la neutralización con 30 anticuerpos monoclonales, plasma de 20 pacientes convalecientes y suero de 22 personas vacunadas.

En el trabajo participó la empresa biotecnológica Regeneron, responsable de uno de los tratamientos con anticuerpos monoclonales cuya eficacia han puesto en jaque las variantes.

Esto es debido a que estas terapias se diseñaron para trabajar frente a una versión distinta del SARS-CoV-2, al unirse a unas zonas específicas del virus que hoy han cambiado demasiado.

La variante B.1.1.7, dominante en Reino Unido e Israel, resiste la neutralización de anticuerpos monoclonales; sin embargo, no es capaz de escapar del plasma de pacientes ni al suero de personas vacunadas

Los resultados mostraron que la variante B.1.1.7, dominante en países como Reino Unido e Israel, resiste la neutralización por parte de la mayoría de anticuerpos monoclonales dirigidos a una de las zonas de la espícula afectada por las mutaciones (el dominio N-terminnal, NTD). Sin embargo, no es capaz de escapar del plasma de pacientes que hayan superado la enfermedad ni al suero de personas vacunadas contra la COVID-19.

Estas diferencias son debidas a que los anticuerpos monoclonales son idénticos y se unen al mismo sitio, por lo que una mutación puede impedir su tarea. Por el contrario, en nuestro cuerpo la respuesta inmunitaria es más compleja e incluye un cocktail de anticuerpos diferentes, entre otras medidas, que dificultan que haya problemas en condiciones reales. Los datos procedentes de países como Israel y Reino Unido, y publicados en revistas como NEJM, corroboran la idea de que las vacunas contra la COVID-19 funcionan contra la variante B. 1.1.7.

El problema de la variante sudafricana

Los autores consideran más “preocupantes” los experimentos llevados a cabo con la variante B.1.351 que hoy es dominante en Sudáfrica, y una de las que más temor ha causado en relación con la respuesta inmunitaria y las vacunas.

En este caso, no solo observaron una resistencia a los anticuerpos monoclonales dirigidos al dominio NTD, sino también al RBD (dominio receptor-obligatorio). Esta es la zona afectada por la mutación más característica de esta variante, la E484K.

En la variante B.1.351, dominante en Sudáfrica, observaron una resistencia unas diez veces superior al plasma de convalecientes y de vacunados

Los investigadores también observaron una resistencia unas diez veces superior al plasma de convalecientes y de vacunados. “La B.1.351 y otras variantes emergentes con mutaciones similares en la espícula presentan nuevos retos para las terapias con anticuerpos monoclonales y amenazan la eficacia protectora de las vacunas actuales”, escriben los autores del estudio.

Estos resultados van en la línea de otros recientes. Un trabajo publicado la semana pasada en Nature Medicine alertó de que pseudovirus de la variante sudafricana mostraron, en condiciones de laboratorio, “un escape entre sustancial y completo” a la neutralización en plasma de pacientes convalecientes.

Los investigadores no utilizaron la variante P.1 (brasileña) en su estudio, pero, como esta comparte algunas mutaciones con la B.1.351, teorizan que podría mostrar resistencias similares. Sin embargo, una pre publicación pendiente de revisión compartida este mes contradice esta hipótesis: en ella se vio que la variante es resistente a múltiples anticuerpos monoclonales, pero menos al plasma de pacientes convalecientes y, sobre todo, al de personas vacunadas.

Por este motivo, los autores de la pre publicación concluían que “la variante P.1 amenaza las terapias con anticuerpos actuales, pero menos la eficacia protectora de nuestras vacunas”. Respecto a este trabajo, el inmunólogo de la Escuela Icahn de Medicina en Monte Sinaí (Estados Unidos) aseguró que la variante brasileña “parece un problema menor” que la sudafricana.

La vida real es distinta al laboratorio

Es importante señalar que los resultados de los experimentos llevados a cabo en condiciones de laboratorio, en ocasiones con virus artificiales, no tienen por qué ser un reflejo exacto de lo que suceda cuando ese virus infecte un cuerpo humano real. Por ejemplo, Reuters ha asegurado que Oxford/AstraZeneca publicará pronto datos que muestran que su vacuna es eficaz contra la variante brasileña. Además, un estudio publicado esta semana en NEJM muestra que la vacuna de Pfizer es capaz de neutralizar las tres variantes motivo de preocupación.

Los resultados de los experimentos de laboratorio, en ocasiones con virus artificiales, no tienen por qué ser un reflejo exacto de lo que suceda cuando ese virus infecte un cuerpo humano real.

Incluso los experimentos de laboratorio nos recuerdan que el sistema inmunitario es complejo y, sobre todo, que no se queda mirando mientras los virus se adaptan. Una pre publicación pendiente de revisión por pares compartida esta semana muestra que los anticuerpos también evolucionan para obtener “resiliencia” ante las mutaciones de su enemigo. De no hacerlo, “permitiría al SARS-CoV-2 escapar de sus efectos neutralizantes”.

Otro preprint, este compartido la semana pasada, asegura que el esfuerzo inmunitario que suponga la temida variante sudafricana podría no ser en balde. Sus resultados concluyen que el suero de los pacientes previamente infectados con la B.1.351 no solo es capaz de neutralizarla con eficacia, sino que también son capaces de acabar con las variantes originales e incluso con la brasileña.

“Estos datos sugieren que la respuesta de los anticuerpos en pacientes infectados con la variante sudafricana tiene una amplia especifidad, y que las vacunas diseñadas (con la secuencia de la B.1.351) pueden obtener respuestas cruzadas”, escriben los autores.

A todo esto hay que sumar que los anticuerpos no son la única arma con la que cuenta el sistema inmunitario: una pre publicación reciente afirma que las variantes británica, sudafricana, brasileña y californiana tienen un efecto «despreciable» sobre los linfocitos T, células especializadas en destruir a aquellas compañeras que han sido infectadas por el coronavirus.

marzo 12/2021 (SINC)

 «Las vacunas contra la COVID-19 ya autorizadas, que están siendo modificadas para actuar con las nuevas cepas, no requerirán una nueva aprobación completa o ‘largos’ estudios clínicos«, informó un comunicado del regulador británico MHRA, asociado al consorcio ACCESS con las agencias de los otros cuatro países.

Esta decisión se basa en el procedimiento que ya se aplica a las vacunas de la gripe, modificadas cada año para hacer frente a las nuevas cepas del virus.

Los fabricantes de vacunas deberán aportar «pruebas sólidas» de la respuesta inmunitaria producida por el inyectable modificado, sin tener que pasar por los «largos» ensayos clínicos.

También tendrán que demostrar que el nuevo producto es «seguro y de la calidad requerida» y los reguladores podrán basar su decisión en los amplios ensayos originales y los estudios en curso sobre los efectos de las vacunas administradas a la población, precisaron.

«Nuestra prioridad es suministrar vacunas eficaces lo más rápidamente posible, sin comprometer la seguridad», afirmó el responsable de la MHRA, Christian Schneider.

El Reino Unido, el país más castigado de Europa por la pandemia con casi 124 000 muertos, está llevando a cabo una de las campañas de vacunación contra el coronavirus más rápidas del mundo: casi 21 millones de personas han recibido una primera dosis en un país de 66 millones de habitantes que no prevé vacunar a los menores salvo excepciones.

Gracias a las vacunas, las autoridades británicas esperan levantar muy gradualmente el estricto confinamiento vigente desde principios de enero.

Sin embargo, los expertos temen que las nuevas variantes, incluida la surgida en Brasil y de la que se han identificado varios casos en el Reino Unido, no sean tan efectivamente bloqueadas por las vacunas actuales.

Así, el grupo farmacéutico AstraZeneca, que ha desarrollado una vacuna con científicos de la universidad de Oxford, está trabajando en una nueva versión para hacer frente a las nuevas cepas, con la esperanza de que esté lista para este otoño.

marzo 04/2021 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La nueva variante apareció por primera vez en la zona de Nueva York a finales de noviembre y desde entonces se ha expandido a estados vecinos, de acuerdo con investigadores del Instituto de Tecnología de California, uno de dos equipos que difundió informes sobre su trabajo esta semana.

Sin embargo, aún se desconoce qué tan problemática pudiera resultar esta variante. Los virus mutan constantemente realizando cambios en su código genético conforme se propagan y se replican.

«La mayoría no son de mayor preocupación«, dijo François Balloux, director del Instituto de Genética del University College de Londres.

Sin embargo, añadió, «resulta útil identificarlos pronto, etiquetarlos y plantear inquietudes«.

Eso se debe a que algunas modificaciones genéticas pueden ser preocupantes, especialmente si ayudan al virus a propagarse con mayor facilidad, lo vuelven más letal o afectan la efectividad de las vacunas. Los científicos utilizan la secuenciación genómica y otros métodos de investigación para identificar cuáles representan problemas potenciales.

Las autoridades de salud de la ciudad de Nueva York y el alcalde Bill de Blasio intentaron recientemente atenuar las preocupaciones sobre la nueva variante, haciendo énfasis en que la nueva investigación es preliminar y no se sabe mucho sobre esta mutación.

«Algunas variantes son simplemente eso, variantes», dijo el doctor Jay Varma, asesor del alcalde en materia de salud.

¿Qué fue lo que encontraron en Nueva York?

Dos grupos de investigación el de Caltech y el de la Universidad de Columbia en Nueva York difundieron estudios esta semana en los que describen sus hallazgos de la nueva variante. Ninguno de los informes ha sido publicado ni revisado por otros científicos.

Los investigadores de Caltech descubrieron que la nueva variante estaba en aproximadamente el 25 % de las 1 .200 secuencias del virus que analizaron este mes. La variante también ha sido identificada en Nueva Jersey y Connecticut, con «apariciones aisladas en el resto del país», dijo Anthony West, coautor del informe.

Científicos de la Universidad de Columbia difundieron recientemente su investigación en la que se analizaron unas 1 200 muestras de pacientes atendidos en el centro médico de la universidad desde noviembre. Durante la segunda semana de febrero, se identificó a la nueva variante en el 12 % de las muestras, según el reporte. También descubrieron que hay más posibilidades de que los pacientes infectados con esta mutación sean de edad avanzada y hayan sido hospitalizados.

Ambos equipos notaron que la nueva variante tiene una mutación que potencialmente podría reducir la efectividad de las vacunas, una mutación que se ha visto en otras variantes.

«Sin duda es algo que hay que seguir de cerca», comentó Balloux.

 ¿Cuántas variantes existen?

Durante toda la pandemia han ido surgiendo nuevas variantes, pero tres son consideradas las más preocupantes y han sido designadas como «variantes de cuidado». Fueron descubiertas en Gran Bretaña, Sudáfrica y Brasil y desde entonces se han propagado a otros países.

La variante identificada en Reino Unido a finales del año pasado ya se ha encontrado en 45 estados de Estados Unidos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).

Esta variante es preocupante debido a que cuenta con casi dos decenas de mutaciones. Algunas de ellas se encuentran en la proteína de espiga que utiliza el virus para adherirse a las células e infectarlas y en la que se enfocan las vacunas y fármacos de anticuerpos.

Una de las mutaciones en la proteína de espiga también se ha identificado en las variantes descubiertas en Brasil y Sudáfrica y ahora en la de Nueva York.

Una variante que circula en California también ha llamado la atención. Se ha encontrado entre el 40 % y el 50 % de las muestras analizadas por el Departamento de Salud Pública del condado Los Ángeles, según su directora Bárbara Ferrer. Sin embargo, no existe suficiente investigación rigurosa para determinar si tiene posibles efectos y cuáles serían.

¿Qué sigue?

Después de lo que muchos describieron como un inicio lento, en semanas recientes el gobierno federal ha acelerado las labores de secuenciación genética para buscar y estudiar las variantes del virus y determinar cuáles son de cuidado. En tanto, Ana S. Gonzales Reiche, viróloga en la facultad de medicina Icahn de Mount Sinai, pidió actuar con cautela.

«Sin evidencia, no hay necesidad de alarmarnos sobre cada variante que sea detectada», recalcó.

Los estudios están generando inquietud de que las vacunas de primera generación contra la COVID-19 no tengan tan buenos resultados contra la variante descubierta en Sudáfrica como lo tienen con otras versiones. En respuesta, las compañías farmacéuticas ya trabajan para modificar sus inoculaciones.

Los expertos señalan que, en lo que eso sucede, las medidas de salud pública como el distanciamiento social y el uso de mascarillas reducirán las oportunidades para que el coronavirus siga mutando y propagándose sin control.

«Va a haber nuevas variantes», dijo el doctor Anthony Fauci, el principal experto en enfermedades infecciosas de Estados Unidos, en declaraciones a NBC el jueves. «El truco está en evitar que se propaguen una vez que se presenten».

 febrero 26/2021 (AP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Burski, un macho mestizo de 27 años, vivía en una granja de Sárrétudvari, en la región húngara de Lovarda, y Kedves, una hembra mestiza de 22 años, en un refugio de animales en Ócsa, también en Hungría. Tanto los veterinarios de Burski como los voluntarios del refugio de Kedves sabían que estaban tratando con perros únicos e informaron a los medios locales.

Fue así como el equipo de la etóloga Eniko Kubinyi, líder del Senior Family Dog Project, de la Universidad Eötvös Loránd, en Budapest, Hungría, supo de la existencia de estos canes Matusalén y decidió visitarlos. En ese momento aprovecharon para extraerles muestras de sangre, aunque en principio suele ser de saliva, para poder secuenciar y analizar su genoma gracias a supercomputadoras y compararlo con el de otros 850 perros de edad normal almacenados en bases de datos.

Los resultados, que se han publicado en la revista Frontiers in Genetics, revelan que el ADN de estos perros ‘centenarios’, que han vivido entre el 90 y el 135 % más que la media de los canes, estaba enriquecido con variantes genéticas que pueden alargar la vida útil.

Cuatro genes, los más prometedores y exclusivos de los dos viejos perros, estaban relacionados con la regulación de la expresión génica y, por lo tanto, podrían estar asociados al ajuste afinado de las funciones celulares básicas. Esto está en línea con los últimos hallazgos científicos relacionados con el envejecimiento y establece una interesante línea de investigación para el futuro, dice a SINC Kubinyi.

Según la investigadora, el trabajo podría suponer un primer paso para buscar factores clave en el envejecimiento saludable y la longevidad en perros. En general, se requeriría una gran cantidad de datos para encontrar estos genes, cuyas funciones están relacionadas con la homeostasis celular, la producción de energía y los mecanismos de reparación del daño en el ADN. También deberían aparecer menos variantes que predisponen a los individuos a ciertas enfermedades.

La información sobre el envejecimiento canino puede ayudarnos a responder a algunas preguntas relacionadas con el envejecimiento humano. Además, el perro como animal modelo en estudios relacionados con la edad nos permite diseñar experimentos para investigar el efecto de diferentes nutrientes o para realizar tratamientos sobre el envejecimiento, que serían inviables en humanos, recalca a SINC David Jonas, primer autor del estudio y bioinformático en la misma universidad.

Genética y ambiente: qué alarga la vida

Además de las muestras tomadas a Burski y Kedves, que fallecieron al poco tiempo, los científicos indican que el entorno en el que vivieron estos longevos perros pudo desempeñar un papel en el alargamiento de su vida, aunque no lo llegaron a investigar en este trabajo.

Los investigadores esperan confirmar sus resultados con el análisis del genoma de otros perros de edades extremas, mayores de 20 años. Buscan a perros y dueños para su proyecto

“El envejecimiento es un rasgo complejo, influenciado por factores genéticos y ambientales, y posiblemente también por una interacción entre ambos. La dieta, la sociabilidad, el hábitat, la atención médica disponible, la actividad física, etc. no se heredan y, por lo tanto, pertenecen a los llamados factores ambientales, que se sabe que tienen un gran impacto en el envejecimiento”, cuenta la etóloga.

En el caso de los dos canes Matusalén, aunque sus dietas fueron diferentes, ambos vivieron en el campo, pudieron vagar libremente y pudieron tener contacto con muchos otros perros y humanos por igual. Estas condiciones fueron similares a las que experimentó Bluey, un perro que murió a los casi 30 años en Australia, y que consta como el más longevo del mundo.

Ahora, los investigadores esperan confirmar sus resultados con el análisis del genoma de otros perros de edades extremas, mayores de 20 años (si pesan menos de 20 kilos) y mayores de 16 años (si pesan más de 20 kilos). Pero saben que la tarea no será fácil.

La parte más complicada será llegar a estos perros y a sus dueños. Muchos propietarios estarían dispuestos a participar en nuestra investigación, pero no conocen nuestro proyecto y su relevancia científica, subraya Kubinyi.

Según un estudio japonés que recuerda la investigadora, uno de cada mil perros vive hasta los 22 o 25 años, por lo que estos perros están ahí afuera en un número suficientemente alto, concluye.

abril 25/2020 (SINC)

Referencia Bibliográfica:

Jónás, D., Sándor, S., Tátrai K., Egyed, B., Kubinyi, E. (2020) “A preliminary study to investigate the genetic background of longevity based on whole-genome sequence data of two Methuselah dogs”. Frontiers in Genetics 16 de abril de 2020 doi: 10.3389/fgene.2020.00315.