“Es un fenómeno muy general que se da con la comida también. Por ejemplo, si la madre consume una comida muy picante durante el embarazo el niño va a estar más predispuesto a consumir esa comida. Es por la familiaridad que se produce cuando estas sustancias, que atraviesan la barrera placentaria, llegan al líquido amniótico, estimulando de esta manera el sistema gustativo y olfatorio del feto. Sabemos que las dietas se transmiten prenatalmente, todo esto se encuadra en un concepto que se denomina «programación perinatal». Hoy entendemos que el feto es mucho más complejo y activo que lo que se pensaba en el pasado”, explica Juan Carlos Molina profesor de la Facultad de Psicología de la UNC y director del Laboratorio de Alcohol, Ontogenia y Aprendizaje del Instituto de Investigación Médica Mercedes y Martín Ferreyra e investigador principal del Conicet, en Argentina.

Molina cuenta que trabajando en conjunto con Norman Spear, de la Universidad Estatal de Nueva York, se dedicó por muchos años a estudiar las capacidades del infante de aprender sobre los olores, gustos y trasferir esa información. “Sin embargo, había un salto tecnológico que se nos hacía muy difícil: llegar al feto. Esto tiene una dificultad tremenda, incluso es difícil trabajar con neonatos, imaginate que tenés que trabajar con ratas recién nacidas de 4 gramos de peso”, cuenta Molina.

A desarrollar técnicas para superar esta dificultad se dedicó Paula Abate, profesora adjunta de la Facultad de Psicología en la UNC e investigadora adjunta del Conicet. “Desarrollamos técnicas a través de las cuales fetos de ratas son expuestos al alcohol y luego evaluamos a los recién nacidos en un modelo que permite que un organismo muy pequeño pueda autoadministrarse una sustancia y así evaluar efectivamente el grado de dependencia. Nuestro grupo fue pionero en desarrollar técnicas para eso y hoy son ampliamente utilizadas. Gracias a esto pudimos estudiar distintas etapas del desarrollo fetal en ratas y contaminar el líquido amniótico con alcohol en dosis que no alteraran la vida fetal ni la lactancia”, cuenta Abate.

Así los investigadores pudieron desarrollar modelos animales de consumo moderado de alcohol, similares a los observados en humanos, cambiando la perspectiva ya que se venía investigando en modelos con grandes niveles de consumo de la droga. “Hubo mucha gente trabajando con experimentos en que, trabajando con animales, se administraba dosis muy altas a la madre y buscaban la vinculación con el consumo posterior, o con la tolerancia a los efectos de la droga y encontraron fenómenos, mucho antes que nosotros. Pero la pregunta nuestra cambió un poquito la perspectiva, nuestra pregunta tenía que ver con los efectos del consumo moderado en un cerebro funcional adquiriendo información”, explica Molina.

Puntualmente, Abate trabajó con crías de ratas cuyas madres habían consumido alcohol durante el embarazo y encontró que, incluso en etapas muy cercanas al nacimiento, la respuesta a ese sabor estaba muy cambiada. “Lo que le pasa a la mamá tiene un impacto sobre la vida posterior del feto. Una sustancia ajena al sujeto, la transforma en propia del sujeto. En los estudios vimos claramente cómo los neonatos cuyas madres habían consumido alcohol, incluso en dosis moderadas, se autoadministraban alcohol al nacer”, cuenta el Ricardo Pautassi, profesor adjunto de la Facultad de Psicología de la UNC e investigador adjunto del CONICET.

“Ahí se empezó a hablar de nuestro grupo como un grupo que había descubierto una programación perinatal de tipo farmacológica”, remarca Molina.

Para investigar estos efectos en humanos, la Dra, Ana Faas, en ese entonces becaria del grupo, inició un estudio en convenio con el equipo de Neonatología de la Maternidad Nacional. Lo que hizo Faas fue codificar movimientos de un bebé recién nacido y diseñar un estudio muy sencillo, en el cual se tomaron dos grupos de mamás: un grupo en el que las madres habían consumido eventualmente alcohol durante el embarazo y otro grupo en el que las madres no habían consumido nada de alcohol. “Nacieron los bebés y ninguno tenía un síndrome fetal de alcohol o un problema neurológico. Lo que hicimos fue controlarlos a las 24 horas cuando le hacen la evaluación pediátrica. Los poníamos en una cuna térmica, en la situación menos invasiva posible, y poníamos una videocámara. Le presentábamos un hisopo con un poquito de alcohol y uno con limón, y veíamos sus reacciones. El resultado fue que los bebés de madres con consumo moderado, reconocen el alcohol e inmediatamente su reactividad comportamental es significativamente distinta a la de bebés cuyas madres no consumieron nada de alcohol”, explica Molina.

El sueño de los investigadores es que este tipo de evaluación no invasiva pueda llegar a ser un método de diagnóstico muy temprano de la eventual exposición prenatal al alcohol. “Que la enfermera dentro de la rutina de pruebas que les hacen a los bebés le acerque también un hisopo con alcohol para ver la reacción y si ve que el sujeto reacciona significativamente, se pueda indagar luego qué pasó aquí con la madre”, dice Molina.

Esta detección tendría gran importancia en el tratamiento temprano de distintas patologías asociadas al consumo materno moderado. “Por ejemplo el síndrome de hiperactividad y déficit atencional que muy comúnmente se detecta en edad escolar puede ser producto del consumo de alcohol por parte de la madre durante el embarazo. Si uno puede detectarlo tempranamente e intervenir podría ayudar a mejorar el desempeño futuro de estos chicos. También hay ciertos rasgos faciales, rostros parecidos a los que indican síndrome de down, que muchas veces no se sabe a qué remiten y pueden tener que ver también con esos consumos. Si estos chicos son detectados a tiempo, se los puede estimular mas temprano y así tener resultados mucho antes y mejores”, explica Abate.

Por todo esto, los investigadores afirman enfáticamente que durante el embarazo la recomendación es siempre alcohol cero, “no hay una dosis de alcohol permitida en el embarazo y tampoco en la lactancia”, remarcan.

La filosofía de trabajo del grupo es apuntar a la prevención de la problemática. “Cada uno trabaja con una filosofía y yo no creo en la ciencia igual a producto, igual a venta y en la investigación en alcohol, eso se ha manipulado demasiado. No creo en el medicamento mágico que va a solucionar todo, el alcoholismo no funciona así. Creo en la investigación apuntando a prevenir para que el problema no llegue a ser terminal”, concluye Molina.
septiembre 19/2013 (NCYT)

March SM, Culleré ME, Abate P, Hernández JI, Spear NE, Molina JC.Acetaldehyde reinforcement and motor reactivity in newborns with or without a prenatal history of alcohol exposure.Front Behav Neurosci. 2013;7:69. doi: 10.3389/fnbeh.2013.00069.

La investigación -desarrollada con la especie «Aedes aegypti», que transmite el dengue y la fiebre amarilla- revela que los mosquitos ignoran la sustancia denominada DEET, el ingrediente más habitual en los repelentes, una vez han entrado en contacto con ella una vez.

La sustancia fue desarrollada inicialmente por el Ejército de Estados Unidos, después de la experiencia de sus soldados en zonas de selva durante la Segunda Guerra Mundial.

Durante años, el DEET se utilizó para ahuyentar a los mosquitos, a pesar de que no se comprendía por qué ayudaba a mantenerlos alejados, y estudios recientes demostraron que era el olor que desprende esa sustancia el que repelía a los insectos.

Ante la preocupación por el hecho de que los mosquitos se hagan resistentes a los repelentes, los investigadores sometieron a los insectos a una prueba en el laboratorio: les pusieron a su alcance el brazo de uno de los científicos rociado con DEET.

Como esperaban, el repelente hizo que los mosquitos no se acercaran al investigador en primer término, si bien unas horas más tarde los mismos insectos ya no eran ahuyentados por la sustancia.

Para entender ese comportamiento, los investigadores instalaron electrodos en la antena de los insectos.

«Hemos sido capaces de monitorizar la respuesta de los receptores que tienen los mosquitos en la antena y hemos comprendido que pierden sensibilidad ante la sustancia», explicó a la cadena BBC James Logan, uno de los autores del estudio.

El científico señaló que «los mosquitos evolucionan a mucha velocidad» y subrayó: «cuanto mejor comprendamos cómo funcionan los repelentes, seremos más capaces de solventar el problema de la resistencia».
febrero 21/2013 (EFE).-

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Stanczyk NM, Brookfield JFY, Field LM, Logan JG . Aedes aegypti Mosquitoes Exhibit Decreased Repellency by DEET following Previous Exposure. PLoS ONE 8(2): e54438. doi:10.1371/journal.pone.0054438 Febrero 20 2013

Los expertos alertan de la escasa representación de la mujer en los estudios clínicos sobre el VIH, máxime teniendo en cuenta la progresiva feminización de los contagios. Se estima que en el mundo hay 16 millones de mujeres con VIH.

Un estudio en el que han participado más de trescientas mujeres europeas y alrededor de un millar de hombres con VIH ha revelado que el uso de atazanavir potenciado con ritonavir (ATV/r) resulta eficaz a largo plazo en ambos sexos, al conseguir una supresión de la carga viral de forma prolongada. Los resultados se han presentado en la 6ª Reunión de la Sociedad Internacional del SIDA (IAS 2011), celebrada en Roma.

Según el ensayo, en el que participaron 1294 pacientes previamente tratados (336 mujeres y 958 hombres) de Alemania, Francia y Suecia, al cabo de cinco años no se observaron diferencias entre ellas y ellos en el tiempo transcurrido hasta el fracaso virológico.

El profesor Norbert H. Brockmeyer, de Alemania, aseguró que faltan datos clínicos, especialmente a largo plazo, sobre el control de la infección en mujeres que permitan evaluar la respuesta al tratamiento. De ese modo, podremos mejorar el manejo de estos casos. En ese sentido, los resultados presentados en Roma aportan información de utilidad para el médico, añadió.

La necesidad de obtener esos datos a que alude Brockmehyer es cada vez más importante, dado el proceso de feminización que en los últimos años ha ido experimentando la epidemia desde su inicio hace tres décadas. Se estima que la cifra de mujeres con VIH alcanza ya los 16 millones, en su mayoría en edad de ser madres. De hecho, el VIH/SIDA se ha convertido en la principal causa de enfermedad y muerte entre las mujeres en edad reproductiva en todo el mundo.

En Europa, el 35% de los nuevos diagnósticos es en mujeres. De ahí la importancia de corregir la escasez de datos de eficacia, seguridad y tolerancia asociados al uso de la terapia antirretroviral en este grupo de población, que ha estado tan poco representado en los ensayos clínicos realizados.

Ser hombre o mujer no influyó en la eficacia del tratamiento con el inhibidor de la proteasa atazanavir potenciado. Se analizó el tiempo transcurrido hasta el fracaso virológico, definido como dos recuentos consecutivos del ARN del virus igual o superior a las 50 copias por ml  o como un recuento igual o superior a esa cifra seguido de un abandono del tratamiento.

A los tres años de seguimiento la probabilidad de no experimentar un fallo virológico fue del 59% en mujeres (95% CI 52-65%) y del 63% en hombres (95% CI 59-67%). Al igual que ya se había observado en otros estudios recientes, la condición de mujer se asoció a un mayor riesgo de suspensión del tratamiento, pero no a un incremento de riesgo de fracaso virológico.

En cuanto a la tolerancia al tratamiento, el subanálisis tampoco mostró diferencias por género. Los datos muestran que atazanavir/ritonavir es una opción terapéutica bien tolerada en ambos casos. En general, el perfil de seguridad fue comparable en hombres y mujeres y similar al ya descrito en ensayos clínicos anteriores. En ellas, los efectos secundarios observados fueron diarrea (2%), náuseas (menos del 1%), ictericia (menos del 1%), lipodistrofia (5%) y alteraciones de la densidad ósea (menos del 1%).

El estudio incluyó datos de 336 mujeres con una media de edad de 40 años y de 958 hombres con una media de edad de 44 años. El objetivo del subanálisis presentado en el IAS fue evaluar cómo influye el género en los resultados a largo plazo.

Los datos de este subanálisis coinciden con los aportados en ensayos clínicos previos, como el CASTLE, en los que la terapia con este inhibidor de la proteasas potenciado ya había mostrado su capacidad para mantener a largo plazo la supresión de la carga viral, y un perfil favorable de seguridad y tolerabilidad, independientemente del género de los pacientes.
Julio 20/2011 (JANO)

Un estudio en el que han participado más de trescientas mujeres europeas y alrededor de un millar de hombres con VIH ha revelado que el uso de atazanavir potenciado con ritonavir (ATV/r) resulta eficaz a largo plazo en ambos sexos, al conseguir una supresión de la carga viral de forma prolongada. Los resultados se han presentado en la 6ª Reunión de la Sociedad Internacional del SIDA (IAS 2011), celebrada en Roma.

Según el ensayo, en el que participaron 1294 pacientes previamente tratados (336 mujeres y 958 hombres) de Alemania, Francia y Suecia, al cabo de cinco años no se observaron diferencias entre ellas y ellos en el tiempo transcurrido hasta el fracaso virológico.

El profesor Norbert H. Brockmeyer, de Alemania, aseguró que faltan datos clínicos, especialmente a largo plazo, sobre el control de la infección en mujeres que permitan evaluar la respuesta al tratamiento. De ese modo, podremos mejorar el manejo de estos casos. En ese sentido, los resultados presentados en Roma aportan información de utilidad para el médico, añadió.

La necesidad de obtener esos datos a que alude Brockmehyer es cada vez más importante, dado el proceso de feminización que en los últimos años ha ido experimentando la epidemia desde su inicio hace tres décadas. Se estima que la cifra de mujeres con VIH alcanza ya los 16 millones, en su mayoría en edad de ser madres. De hecho, el VIH/SIDA se ha convertido en la principal causa de enfermedad y muerte entre las mujeres en edad reproductiva en todo el mundo.

En Europa, el 35% de los nuevos diagnósticos es en mujeres. De ahí la importancia de corregir la escasez de datos de eficacia, seguridad y tolerancia asociados al uso de la terapia antirretroviral en este grupo de población, que ha estado tan poco representado en los ensayos clínicos realizados.

Ser hombre o mujer no influyó en la eficacia del tratamiento con el inhibidor de la proteasa atazanavir potenciado. Se analizó el tiempo transcurrido hasta el fracaso virológico, definido como dos recuentos consecutivos del ARN del virus igual o superior a las 50 copias por ml  o como un recuento igual o superior a esa cifra seguido de un abandono del tratamiento.

A los tres años de seguimiento la probabilidad de no experimentar un fallo virológico fue del 59% en mujeres (95% CI 52-65%) y del 63% en hombres (95% CI 59-67%). Al igual que ya se había observado en otros estudios recientes, la condición de mujer se asoció a un mayor riesgo de suspensión del tratamiento, pero no a un incremento de riesgo de fracaso virológico.

En cuanto a la tolerancia al tratamiento, el subanálisis tampoco mostró diferencias por género. Los datos muestran que atazanavir/ritonavir es una opción terapéutica bien tolerada en ambos casos. En general, el perfil de seguridad fue comparable en hombres y mujeres y similar al ya descrito en ensayos clínicos anteriores. En ellas, los efectos secundarios observados fueron diarrea (2%), náuseas (menos del 1%), ictericia (menos del 1%), lipodistrofia (5%) y alteraciones de la densidad ósea (menos del 1%).

El estudio incluyó datos de 336 mujeres con una media de edad de 40 años y de 958 hombres con una media de edad de 44 años. El objetivo del subanálisis presentado en el IAS fue evaluar cómo influye el género en los resultados a largo plazo.

Los datos de este subanálisis coinciden con los aportados en ensayos clínicos previos, como el CASTLE, en los que la terapia con este inhibidor de la proteasas potenciado ya había mostrado su capacidad para mantener a largo plazo la supresión de la carga viral, y un perfil favorable de seguridad y tolerabilidad, independientemente del género de los pacientes.
Julio 20/2011 (JANO)