Permanecer sentado pasivamente mucho tiempo perjudica la salud física y mental, pero si se hace activamente, como leer, jugar o usar la computadora, resulta beneficioso, según estudio publicado en la revista Journal of Alzheimer’s Disease

Una revisión sistemática de 85 estudios encontró razones para diferenciar entre estar sentado «activamente» y estar sentado «pasivamente», como ver la televisión, y halló que el primero puede mejorar la salud cerebral.

Se ha demostrado que el tiempo total que se pasa sentado está relacionado con la salud cerebral, sin embargo, a menudo se trata el tiempo sentado como una sola cosa, sin considerar el tipo específico de actividad, explicó el investigador de salud pública Paul Gardiner, de la Universidad de Queensland (Australia).

En su opinión “estos hallazgos demuestran que pequeñas decisiones cotidianas, como leer en lugar de ver la televisión, pueden ayudar a mantener el cerebro más sano a medida que envejecemos».

Gardiner y sus colegas descubrieron que las actividades activas que implican estar sentado, como leer, jugar a las cartas y usar una computadora, mostraron «asociaciones abrumadoramente positivas con la salud cognitiva, mejorando funciones cognitivas como la función ejecutiva, la memoria situacional y la memoria de trabajo».

Mientras, la posición sentada pasiva se asoció más consistentemente con resultados cognitivos negativos, incluido un mayor riesgo de demencia.

Los consejos de salud podrían pasar de simplemente decir “siéntate menos” a promover acciones que fomenten más la actividad mental mientras se está sentado, comentó Gardiner. 

22 enero 2026 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia 

El análisis de microestructura ósea de los restos de cuatro individuos de una familia romana encontrados en la Domus Tiberiana ha sido promovido por la fundación AILA, que lucha contra la artrosis y la osteoporosis, en colaboración con el parque arqueológico del Coliseo y dos profesores de la Universidad La Sapienza de Roma.

En la Edad Media, la combinación del trabajo agrícola y las labores manuales intensas contribuían a un notable desarrollo muscular y óseo, sobre todo en las articulaciones inferiores, pero esto también conducía «al desarrollo de artrosis precoz a una edad que hoy consideramos joven», explicó Michela Relucenti, profesora de la Sapienza.

Los primeros restos óseos analizados corresponden a los de una mujer de entre 20 y 30 años, a la que se le detectó artrosis por la erosión del cartílago en el fémur, pero no presentó ningún tipo de osteoporosis.

También se analizaron los huesos de un menor de entre 6 y 9 años del que se desconoce el sexo que revelaron síntomas de anemia, además de presentar una hernia discal debido al levantamiento de pesos superiores para su edad y su complexión física.

Esta familia romana de la Edad Media llevaba una dieta basada en vegetales y suplementos proteicos derivados de carne de origen animal, «por lo que no eran personas particularmente mal nutridas, eran personas normales para la época», concluye Relucenti.

Dada la fragilidad de las muestras se utilizó un microscopio innovador con una sonda EDX que permitió observar las muestras óseas con un método no destructivo, en su estado natural y sin ningún procedimiento de preparación que las modifique permanentemente.

En contraste con la Edad Media, cuando las personas soportaban «cargas excesivas que desarrollaban la artrosis, hoy el sedentarismo, además de desarrollar la artrosis también lleva a la osteoporosis», explicó el presidente de AILA, Francesco Bove, quien destacó la importancia de «un equilibrio entre la carga y la edad» en la actividad física diaria.

También advirtió de que «otro peligro de la sociedad moderna es la obesidad» y aseguró que esta enfermedad supone que «un individuo que debe pesar 65 kilos pesa 85, es como si llevase una carga de 25 kilos a la espalda», ejemplificó, por lo que en este caso la artrosis tiene las mismas causas que en la antigüedad.

Gracias «al estudio de los individuos antiguos comprendemos la importancia de un correcto estilo de vida para conservar la salud de los huesos, ayer hoy y también en el futuro», concluyó Relucenti.

21 junio 2024|Fuente: EFE |Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2024. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.|Noticia

Este estudio tiene como objetivo examinar las asociaciones del recuento de pasos diarios con la mortalidad por todas las causas y la incidencia de enfermedades cardiovasculares (ECV) según los niveles de tiempo sedentario y determinar si el número mínimo y óptimo de pasos diarios se modifica con un tiempo sedentario elevado.

Utilizando datos del Biobanco del Reino Unido, se realizó un análisis prospectivo de dosis-respuesta del total de pasos diarios durante el tiempo sedentario bajo (<10,5 horas/día) y alto (≥10,5 horas/día) (según lo definido por el punto de inflexión del tiempo sedentario ajustado). riesgo absoluto de tiempo sedentario con los dos resultados). La mortalidad y la incidencia de ECV se determinaron hasta el 31 de octubre de 2021.

Resultados

Entre 72.174 participantes (edad = 61,1 ± 7,8 años), se produjeron 1.633 muertes y 6.190 eventos de ECV durante 6,9 ​​(± 0,8) años de seguimiento. En comparación con los 2.200 pasos/día de referencia (percentil 5), la dosis óptima (nadir de la curva) para la mortalidad por todas las causas osciló entre 9.000 y 10.500 pasos/día para niveles altos (HR (IC del 95 %) = 0,61 (0,51 a 0,73) y tiempo sedentario bajo (0,69 (0,52 a 0,92).

Para las enfermedades cardiovasculares (ECV) incidentes, hubo un gradiente sutil de asociación por nivel de tiempo sedentario, observándose el riesgo más bajo aproximadamente 9700 pasos/día para tiempo sedentario alto (0,79 (0,72 a 0,86)) y bajo (0,71 (0,61 a 0,83).

La dosis mínima (pasos/día asociada con el 50% de la dosis óptima) de pasos diarios estuvo entre 4.000 y 4.500 pasos/día en los grupos de tiempo sedentario para la mortalidad por todas las causas y la incidencia de ECV.

Cualquier cantidad de pasos diarios por encima de los 2200 pasos/día de referencia se asoció con una menor mortalidad y riesgo de incidencia de enfermedades cardiovasculares (ECV), tanto para el tiempo de sedentarismo bajo como para el alto.

Acumular entre 9.000 y 10.500 pasos/día se asoció con el menor riesgo de mortalidad independientemente del tiempo de sedentarismo.

Para un número aproximadamente equivalente de pasos/día, el riesgo de sufrir ECV fue menor durante un tiempo sedentario bajo en comparación con un tiempo sedentario alto.

Ver artículo: Ahmadi MN, Rezende LF, Ferrari G, Pozo Cruz B Del, Min Lee I, ¿Stamatakis E. Do the associations of daily steps with mortality and incident cardiovascular disease differ by sedentary time levels? A device-based cohort study. Br J Sports Med[Internet]. 2024[citado 8 mar 2024];58(5):261-268.  doi: 10.1136/bjsports-2023-107221.

18 marzo 2024|Fuente: IntraMed| tomado de| noticias

Alrededor del 80 % de los adultos mayores de 65 años en EE.UU. son hipertensos.  La modificación del estilo de vida a menudo es la primera línea de tratamiento para el manejo de la hipertensión; pero, a pesar de los beneficios conocidos del aumento de la actividad física, son frecuentes las barreras para realizar una actividad regular estructurada.

Elizabeth Lefferts, del Departamento de Kinesiología de la Universidad Estatal de Iowa y sus colaboradores, llevaron a cabo el estudio publicado en el Journal of Cardiovascular Development and Disease para evaluar el impacto de una intervención sencilla sobre el estilo de vida de las personas mayores sedentarias y determinar si podían mantener la intensificación de sus caminatas a lo largo del tiempo.

La actividad física más frecuente en las personas mayores es la caminata porque es accesible, de bajo costo y fácil de implementar. Sin embargo, no se ha definido con exactitud la cantidad de pasos que se deben caminar para obtener un beneficio claro para la salud. Algunos proponen caminar 10 000 pasos por día como objetivo general para la salud pública, pero es difícil de alcanzar en las personas mayores, quienes en promedio caminan unos 4 200 pasos diarios.

Las pautas actuales en Estados Unidos recomiendan que los adultos en general deben realizar al menos 150 minutos semanales de actividad física aeróbica moderada a vigorosa para obtener beneficios sustanciales para su salud. Las autoras plantean que en adultos mayores sedentarios alcanzar una cantidad absoluta de pasos diarios podría ser menos crítico para mejorar su salud que el aumento de la cantidad de tiempo que dedican a caminar en comparación con los niveles basales.

Métodos y población estudiada

Para evaluar su hipótesis, estudiaron a un grupo de adultos mayores de 65 años con hipertensión o en tratamiento con agentes antihipertensivos en dosis estables, con sobrepeso u obesos y con un nivel de actividad física menor de 8000 pasos diarios. Cabe señalar que la investigación se realizó en plena pandemia de COVID-19, por lo que todas las entrevistas y evaluaciones se hicieron a distancia.

La investigación, de una sola rama, completó evaluaciones en la entrevista basal, a las 10 semanas y a las 20 semanas durante el período de intervención. Después de la selección se entregó a cada participante una tableta para interactuar con un entrenador asignado para realizar las evaluaciones y responder las dudas, un podómetro, un tensiómetro, una balanza, cuestionarios para realizar autoevaluaciones y folletos impresos con instrucciones. Los participantes registraron su presión arterial y frecuencia cardíaca, en lo posible a la misma hora cada día durante ambas fases del estudio. También midieron y registraron sus pesos y completaron cuestionarios sobre los alimentos ingeridos, los determinantes cognitivos sociales de la actividad física para investigar su percepción del riesgo, expectativas de resultados, motivaciones e intenciones antes de comenzar la intervención. Se promediaron las respuestas a cada cuestionario para crear una puntuación global de motivación y acción.

La intervención consistió en dos fases: durante la primera, activa (semanas 1-10) se brindó asistencia para el cambio de conducta con el fin de ayudar a alcanzar los objetivos de los pasos y durante la segunda, de automantenimiento (semanas 11-20) se proporcionó una asistencia mínima. Los participantes no debían alcanzar un recuento de pasos diarios según un requisito estricto de tiempo o intensidad de la marcha, sino que debían acumular pasos durante el día de cualquier manera acorde con su estilo de vida. Se les solicitó que el aumento de la cantidad de pasos fuera gradual para disminuir el riesgo de lesiones. Se obtuvieron promedios de la actividad realizada durante todos los días, con 10 horas de uso del podómetro electrónico, como mínimo.

Resultados

El 91 % de los participantes completó todas las evaluaciones y utilizaron el podómetro durante más de 10 horas el 97 % de los días durante el período de intervención. En ese lapso, la cantidad de pasos fue significativamente mayor que en la evaluación basal. Al cabo de 20 semanas habían mejorado tanto la presión sistólica (137 ± 10 a 130 ± 11 mm Hg) como la diastólica (81 ± 6 a 77 ± 6 mm Hg). Durante el período de estudio, no se registraron cambios en el uso de medicación antihipertensiva ni en la dieta.

Discusión y conclusiones

En esta intervención en adultos mayores sedentarios, el aumento de la cantidad de pasos diarios a 3 000 aproximadamente disminuyó en forma significativa la presión arterial sistólica y diastólica a las 20 semanas en 7 y 4 mm Hg, respectivamente. El aumento de los pasos diarios se mantuvo incluso durante el período de contacto mínimo con el personal durante la fase de automantenimiento, con un descenso adicional de otros 2 mm Hg en los registros de presión.

Las autoras afirman que la medición de los pasos diarios es una métrica fácil de interpretar y comprender, por lo que es un objetivo ideal para promover la actividad física en esta población. Investigaciones sugirieron que disminuciones similares a las magnitudes informadas corresponden a una reducción del riesgo relativo de mortalidad por todas las causas del 11 %, y del 16 % en el caso de la mortalidad cardiovascular, del 18 % del riesgo de cardiopatía y del 36% del riesgo de accidente cerebrovascular.

Los resultados podrían tener importantes repercusiones entre los profesionales que intentan desarrollar una estrategia simple, efectiva y de aplicación generalizada para disminuir la presión arterial.

Lefferts EC, Saavedra JM, Song BK, Brellenthin AG, Pescatello LS, Lee D.  Increasing Lifestyle Walking by 3000 Steps per Day Reduces Blood Pressure in Sedentary Older Adults with Hypertension: Results from an e-Health Pilot Study. J Cardiovasc Dev Dis[Internet]. 2023[citado 7 oct 2023]; 10(8): 317. https://doi.org/10.3390/jcdd10080317

9 octubre 2023 |Fuente: siicsalud| Tomado de Noticias biomédicas 

Esta tecnología funciona gracias a un traje y una aplicación móvil que producen una contracción involuntaria en distintas partes del cuerpo: pecho, espalda, abdomen, brazos, etc.

Se trata de una herramienta que fue demonizada a principios de 2010 por la mala praxis llevada a cabo, pero que puede ayudar a reducir los tiempos de entrenamiento y a motivar a la población a hacer ejercicio.

“El riesgo que conlleva este tipo de entrenamiento es que, al fin y al cabo, es una tecnología que se basa en la transmisión de corriente eléctrica al organismo y que, mal utilizada, puede ser peligrosa. Sin embargo, siempre y cuando sea utilizada por personal cualificado no debe haber problema alguno”, explica el investigador del Instituto Mixto Universitario Deporte y Salud de la UGR (iMUDS) Unai Pérez de Arrilucea, autor de este estudio. De hecho, en la investigación llevada a cabo se ha visto que ofrece ventajas.

Los científicos del iMUDS consideran la electroestimulación como una alternativa eficaz para elevar el número de calorías que se consumen tanto en reposo como durante el ejercicio.

“Esto puede ser de gran interés para personas con extrema obesidad, que suelen reportar problemas y dolores durante el ejercicio, o para personas con movilidad reducida”, detalla Unai Pérez de Arrilucea. Mantener la musculatura activa y unos niveles medios de actividad física es necesario para conservar una buena salud. De cara a este fin, el estudio demuestra que la electroestimulación ayuda.

Experimentos

En los laboratorios del iMUDS se han realizado experimentos con un total de 10 hombres sanos y físicamente activos. El objetivo ha sido comprobar si las distintas formas de aplicación de la corriente eléctrica ofrecen diferentes resultados.

Los investigadores han querido comparar si aplicando un tipo de electroestimulación se obtiene más o menos beneficios que aplicando otro tipo de electroestimulación.

“Es como si comparamos levantar 10 kg 20 veces con hacerlo con 20 kg 10 veces”, ejemplifica Unai Pérez de Arrilucea. Los participantes han acudido en dos ocasiones al laboratorio, en las cuales se ha hecho una comparativa con los distintos tipos de electroestimulación tanto en reposo (tumbados) como caminando.

Quienes han tomado parte en el estudio han estado conectados con una mascarilla a un analizador de gases que mide el oxígeno que se consume y el dióxido de carbono que se produce. A través de unas fórmulas matemáticas, los científicos han obtenido el número de calorías que se queman con ese determinado ejercicio.

“El resultado sorprendente es que, estando tumbados y con la electroestimulación colocada, las personas han quemado 604 % más de calorías que estando tumbados sin nada. Y, además, el aumento que han tenido en el número de calorías equivale a estar caminando a una intensidad moderada”, detalla el investigador principal. Es decir, el trabajo evidencia que, en una situación aguda, estar tumbado con la electroestimulación colocada equivale a estar caminando.

“Sin embargo, cabe destacar que la electroestimulación experimentada era de alta intensidad y que las personas han alcanzado valores muy elevados de frecuencia cardiaca. Por otro lado, también confirmamos que cuando estamos caminando la aplicación de electroestimulación puede elevar el consumo de calorías un 44 %”, concluye Unai Pérez de Arrilucea.

 Sedentarismo

La sociedad se ha vuelto sedentaria. Actualmente, aproximadamente el 40 % de la sociedad española mantiene un estilo de vida sedentario y se sabe que esto genera un problema de salud presente y futura.

De hecho, la Organización Mundial de la Salud (OMS) tiene muy claro que es necesario realizar ejercicio de forma recurrente para mantener un buen estado de salud. Tanto es así que recomienda realizar entre 150-300 minutos de actividad física aeróbica de intensidad moderada y vigorosa y al menos dos sesiones de ejercicio de resistencia a la semana, recomendación que choca con la falta de tiempo para el ejercicio de muchas personas.

febrero 19/2023 (Dicyt)

El informe, que también se publica en la revista especializada The Lancet, pide a los gobiernos ‘actuar con urgencia’ para promover el ejercicio físico en la población, no solo por sus beneficios individuales, sino también sociales y económicos, ya que en una década podrían ahorrarse hasta 300 000 millones de dólares.

Con ese dinero ‘podría formarse a un millón de médicos’, destacó en una rueda de prensa la jefa de la Unidad de Actividades Físicas de la OMS, Fiona Bull.

Si de lo contrario se mantienen las coyunturas actuales, el estudio teme que la falta de ejercicio contribuya a 215, millones más de enfermos de depresión o ansiedad, 234 millones más de hipertensos, 3,4 millones más de enfermos de cáncer y 6,6 millones más de ataques cardíacos.

Los autores del estudio también prevén 11,2 millones más de afectados por diabetes tipo 2, 12,5 millones más de enfermos por afecciones coronarias, y un aumento de la demencia en 15,2 millones más de pacientes.

El informe analiza las actuales políticas de estímulo del ejercicio físico en 194 países y concluye que el progreso es demasiado lento, con solo un 50 % de ellos dotados de este tipo de programas (y de estos, menos del 40 % funcionan realmente).

Solo un 40 % de los países estudiados tienen redes viales que ofrecen seguridad a los ciclistas o facilitan el ejercicio físico en lugares públicos. En un 28 % de casos, las políticas nacionales para estimular la actividad física tienen problemas de financiación.

Algo más de la mitad de los países han desarrollado campañas de concienciación para aumentar el ejercicio físico o han organizado eventos masivos en ese sentido durante los dos últimos años, aunque la pandemia de covid paralizó muchas de esas iniciativas.

El 27 % de adultos en el mundo no hace los 150 minutos semanales de ejercicio recomendados por la OMS, y este porcentaje aumenta al 31 % en las mujeres, mientras que baja al 25 % en hombres.

‘Aunque la situación mejora, es más frecuente que niños y hombres se involucren en deportes y actividades en el exterior, mientras que las mujeres lo tienen más difícil para mantenerse activas físicamente’, comentó la especialista de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Juana Willumsen.

También pesan las barreras culturales, que hacen que Oriente Medio sea una de las regiones donde la brecha entre sexos sea mayor, aunque esta también es grande en Latinoamérica, donde un 34 % de hombres no realiza la actividad física recomendada, mientras que el porcentaje en mujeres sube al 43,7 %.

En la rueda de prensa se citó a Finlandia como unos países modelo en política de promoción del ejercicio: ‘En él la coordinación, el seguimiento, los recursos financieros y los programas de implantación en escuelas y redes sanitarios están realmente mostrando resultados’, afirmó Bull. 

octubre 19/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La campaña, que se prolongará hasta el miércoles, víspera del Día Mundial del Corazón, pretende concienciar sobre la importancia de prevenir las enfermedades cardiovasculares, primera causa de muerte en el mundo y también en España, y pone el foco en la necesidad de controlar factores de riesgo como presión arterial, alimentación, colesterol alto, sedentarismo, contaminación, obesidad y salud emocional.

Con las mediciones que realicen en el Congreso, políticos, periodistas y personal de la Cámara Baja podrán conocer la probabilidad de sufrir un evento cardiovascular en los próximos diez años.

Para ello, los cardiólogos registrarán la edad y el sexo de la persona que quiera realizar la prueba, si es fumador o no, medirá su presión arterial, sistólica y colesterol. Además, calcularán sus medidas antropométricas básicas como índice de masa corporal, perímetro abdominal o fuerza en tracto superior.

A través de un código QR y por correo electrónico, los interesados en este test cardiológico recibirán un informe con los valores obtenidos y las recomendaciones de salud que se consideren adecuadas en función de los resultados que se expresarán a través de los colores de un semáforo: verde (riesgo bajo), amarillo (riesgo medio) y rojo (riesgo elevado).

El jueves finaliza la campaña con una jornada en el Congreso en la que el presidente de la SEC, Julián Pérez-Villacastín; el de la FEC, Andrés Íñiguez, expertos y diputados de la Comisión de Sanidad, pondrán de manifiesto la importancia de combatir las enfermedades cardiovasculares, primera causa de muerte en el mundo con 18,6 millones de fallecimientos al año, según la Federación Mundial del Corazón.

En España constituyen la principal causa de muerte, por delante del cáncer y de las enfermedades del sistema respiratorio.

Según datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), casi 120 000 personas perdieron la vida por enfermedades del sistema circulatorio en 2020.

septiembre 26/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Datos de la investigación Vigitel 2021 (realizada por el Ministerio de Salud) revelan que un 11,3 por ciento de los entrevistados aseguró haber recibido diagnóstico médico para esa dolencia.

Entre los hombres, el porcentaje fue de 7,3 por ciento; en las mujeres resultó el doble (14,7).

Divulgado en abril, el estudio fue bautizado como Covitel (Investigación Telefónica de Factores de Riesgo para Enfermedades Crónicas No Transmisibles en Tiempos de Pandemia) y su metodología basada en llamadas telefónicas para nueve mil personas.

La intención fue retratar la magnitud del impacto de los principales factores de riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles (DCNT) en la población adulta.

Por eso, entre otros puntos, la pesquisa también apuntó el crecimiento del uso de cigarrillos electrónicos y el aumento del sedentarismo, y mostró que los jóvenes y adultos hasta la franja de los 40 años estuvieron entre los más afectados por la subida en análisis de depresión.

G1 indicó que, como ocurrió con muchos brasileños, el impacto en el bolsillo fue uno de los grandes dilemas del período de pandemia para el reconocido comediante Diego Cardoso, de 36 años, quien vio «el fondo del pozo» durante la calamidad sanitaria y recibió el diagnóstico.

«Creo que la privación financiera fue el punto principal, porque de eso viene todo el resto. La dificultad de recaudar el dinero me trajo cosas negativas», desahoga el bromista que tuvo su agenda de espectáculos totalmente cancelada en 2020.

Enfrentando todas esas dificultades en secreto, se aisló aún más que el impuesto, alejándose incluso del contacto virtual con los amigos. Su experiencia le hizo reconocer que no existe la posibilidad de salir de la depresión solo, sea antes o después de la prescripción.

Durante una entrevista con G1, Humberto Corrêa, profesor titular de la Facultad de Medicina de la Universidad Federal de Minas Gerais, afirmó que hay un mensaje que debe quedar claro para la sociedad cuando el tema es depresión: la importancia del apoyo.

«La depresión es una enfermedad. El paciente no tiene control sobre esto, necesita ayuda. Muchas veces, durante el proceso depresivo, la persona no tiene ni ánimo, ni energía de sí misma buscar ayuda -ella va a necesitar que alguien le tome la mano y lleve hasta esa ayuda-, hasta el profesional, hasta el centro sanitario», alertó.

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, alrededor de 300 millones de personas en todo el mundo sufren depresión, clasificada como una «crisis olvidada de salud global».

agosto 15/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Los casos de trombo embolismos venosos (TEV) en jóvenes de 15 años han aumentado en el último año acuciados por el sedentarismo prolongado y por el excesivo uso de entretenimientos como la televisión o los videojuegos durante el confinamiento por la COVID, según afirma José A. Páramo Fernández, del Servicio de Hematología de la Clínica Universidad de Navarra y ex presidente de la Sociedad Española de Trombosis y Hemostasia.

Una situación que preocupa a los expertos, ya que se trata de una enfermedad que, años atrás, se asociaba a personas adultas y que, en la actualidad, se está diagnosticando en adolescentes sin ningún cuadro de riesgo previo.

Así lo asegura Páramo, quien apunta a que el confinamiento ligado a la COVID-19 han sido los responsables de estos casos y han supuesto un riesgo adicional en los adolescentes.

Todavía no hay datos concretos sobre este aumento de casos, a falta de estudios comparativos en relación con la población general y respecto a adolescentes.

Una enfermedad infrecuente en la edad pediátrica

En general, el TEV es infrecuente en la edad pediátrica, con una incidencia de 0,7-4,9/100 000 personas/año, existiendo dos picos de máxima intensidad: uno en niños menores de 1 año y otro en adolescentes, apunta este experto.

En un estudio realizado en 2016 se constató que los principales factores asociados al TEV fueron la obesidad (47 %), el empleo de catéteres venosos centrales (27 %), infecciones (27 %), sedentarismo (22 %), enfermedades autoinmunes (19 %) y otras enpatologías (11 %).

En el adolescente, la aparición de TEV resulta de la combinación de al menos dos factores protrombóticos: la obesidad y un estilo de vida sedentario, en numerosas ocasiones ligado al empleo de videojuegos, sin olvidar los estados trombofílicos congénitos, como el factor V Leiden o las deficiencias de Antitrombina y proteínas C y S.

Sedentarismo extremo

Sobre el sedentarismo, factor agravado por la pandemia, se ha calculado que los niños y adolescentes pasan una media de 8 horas diarias “enganchados” a la televisión y hasta 13 horas a los videojuegos o participando en otras actividades digitales. Incluso se han descrito situaciones de sedentarismo extremo, llegando a más de 48 horas semanales, lo que supone un riesgo obvio de TEV, sobre todo combinado con la obesidad.

Esto supone una situación especial de sedentarismo, con posición sentada y piernas cruzadas durante largos período de tiempo, algo similar a lo que ocurre tras un viaje prolongado, un factor de riesgo conocido para el desarrollo de TEV (síndrome de la clase turista). Diversos casos clínicos han reportado el nexo entre una exposición prolongada a los videojuegos (3 a 48 horas de forma continuada) y la aparición de eventos trombóticos (trombosis venosa profunda y/o embolismo pulmonar), lo que se conoce como e-trombosis.

Un concepto que nace con el siglo

El concepto de e-trombosis, propuesto por Richard Beasley en 2003, asocia TEV a períodos de inmovilización prolongada. Esta enfermedad ha vuelto a resurgir durante la pandemia de la COVID-19, especialmente durante las etapas en las que esta obligó a la población a quedarse en casa, concreta, Páramo.

“La base científica de la TEV  o e-trombosis radica en la inmovilización, uno de los pilares clásicos de la tríada de Virchow para explicar la formación de los trombos, que favorece el estasis o enlentecimiento venoso y que puede asociarse con la aparición de una embolia pulmonar”, detalla el especialista.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha promovido una campaña para evitar las tres Cs en el escenario COVID-19: espacios cerrados, lugares concurridos y contactos cercanos (Confined and closed spaces, Crowded places and Close-contact setting).

Otros aspectos de inmovilidad relacionados con la pandemia, según refiere Páramo, son el teletrabajo y las residencias de ancianos, este último grupo de alto riesgo de TEV. Por ello, en opinión del experto, es de crucial importancia promover el ejercicio físico, llevar una adecuada hidratación y evitar períodos de inmovilización prolongada en todas estas situaciones.

“A pesar de todo esto, se precisan estudios amplios que validen la hipótesis de la e-trombosis en la era de la pandemia por COVID-19”, matiza Páramo.

octubre 03/2021 (Diario Médico)

Los dos tipos de clases con seguimiento profesional fueron los que mostraron el mayor efecto sobre la salud mental y física.

De acuerdo con este estudio, esto estaría relacionado con la posibilidad de aumentar el nivel de intensidad de los ejercicios en el transcurso del tiempo. Y para sorpresa de los científicos, las clases con seguimiento remoto se mostraron aún más efectivas que el modelo presencial. Personas sedentarias conformaron el grupo de control, al que también se evaluó.

“Los resultados de esta investigación ponen de relieve que cualquier modalidad, ya sea a distancia o presencial, aporta más beneficios que el sedentarismo. Sin embargo, la mejoría física y mental está sumamente relacionada con el aumento seguro y progresivo de la intensidad de los ejercicios físicos, cosa que solamente se registró en las clases con seguimiento profesional.

Lo interesante es que, en la comparación entre ambos modelos de clases supervisadas, las realizadas a través de video llamadas exhibieron una tendencia a una mayor eficiencia, con una diferencia estadística, si bien que pequeña”, comenta Carla da Silva Batista, investigadora en la Escuela de Educación Física y Deportes de la Universidad de São Paulo (EEFE-USP) y coautora del artículo publicado en la revista Psychiatry Research.

Este estudio contó con el apoyo por la Fundación de Apoyo a la Investigación del Estado de Sao Paulo (FAPESP) y con la participación de voluntarios con y sin síntomas depresivos, de diferentes franjas etarias y de ingresos y de diversos estados de Brasil.

Entre los participantes que realizaron prácticas monitoreadas vía video llamadas, tales como pilates, crossfit, yoga, baile y ejercicios aeróbicos, se registró un mayor nivel de actividades físicas intensas en comparación con las personas que efectuaron entrenamientos sin supervisión profesional.

“El aumento de la intensidad durante las clases online supervisadas se mostró de suma importancia durante la pandemia. En el estudio, el 55 % de las personas practicaba actividades físicas de alta intensidad, pero con el confinamiento, ese porcentaje cayó al 30 %”, informa la investigadora.

Investigaciones anteriores ya habían mostrado que la práctica de ejercicios intensos aumenta la longevidad, disminuye riesgo de desarrollar la enfermedad de Parkinson y está asociada a la reducción del riesgo de 26 tipos de cánceres.

“No sabemos exactamente por qué las prácticas supervisadas a través de videollamadas exhiben una tendencia a presentar mejores resultados que las clases presenciales. Es probable que la molestia asociada al uso de las mascarillas pueda haber obstaculizado el rendimiento de los alumnos durante la pandemia”, afirma Da Silva Batista.

Entre los otros potenciales motivos que los investigadores de la (USP), sugirieron se encuentra la mayor motivación de los alumnos en las videollamadas. “Por estar realizando ejercicios en forma segura y supervisada en casa, sin necesidad de ponerse las mascarillas y con menores probabilidades de diseminar el virus, fue posible que el profesor fuese incrementando la intensidad de los ejercicios de manera segura, sin provocar lesiones o molestias”, explica.

Para evaluar la salud física y mental de los participantes, los investigadores aplicaron entre julio y agosto de 2020 un cuestionario online validado y referente a la intensidad de la actividad física (International Physical Activity Questionnaire – Short Form − IPAQ-SF) y otro sobre la salud mental (Montgomery-Asberg Depression Rating Scale – Self-Rated − MADRS-S) que abarca nueve ítems, tales como tristeza aparente e informada, tensión interna, dificultades para dormir, alteraciones del apetito, dificultad de concentración, lentitud, incapacidad de sentir, pesimismo y pensamientos suicidas. Todos estos son síntomas que apuntan hacia el desarrollo de algún trastorno mental.

Los investigadores también efectuaron rastreos para verificar la rutina de ejercicios de los participantes. Los voluntarios realizaron de mínima 30 minutos y de máxima 180 minutos de ejercicios físicos diarios. El total semanal fue de al menos 150 minutos y un máximo de 900 minutos de ejercicios físicos.

“Alrededor de la mitad de los participantes tenían diagnóstico de depresión antes de que empezara la pandemia. De acuerdo con nuestros resultados, incluso las personas con ese diagnóstico experimentaron una mejoría en sus resultados referentes a la salud mental”, dice.

Estudios anteriores ya habían mostrado que las personas que practicaron más de 30 minutos diarios de actividad física moderada o vigorosa durante la cuarentena presentaron un menor riesgo de padecer síntomas depresivos. Sucede que dicha práctica, aun cuando se la lleve a cabo dentro de casa, evita las consecuencias del sedentarismo y sus consiguientes síntomas de estrés, privación del sueño y obesidad, factores que pueden estar relacionados con alteraciones del metabolismo.

“Ya se sabía de la existencia de beneficios fisiológicos y acerca de la importancia de mantener la práctica de actividades físicas aun durante el confinamiento. Pero lo que nuestro estudio comprobó es la efectividad de las clases a través de video llamadas. Era una duda que teníamos. Este modelo se mostró sumamente beneficioso, sobre todo para este tiempo que estamos viviendo”, culmina.

julio 28/2021 (Dicyt)

Esta investigación se enmarca en el Estudio PASOS -Physical Activity, Sedentarism, lifestyles and Obesity in Spanish youth-, de la Gasol Foundation, que ha analizado a más de 3 800 menores, de entre 8 y 16 años, de 245 colegios de toda España; con el objetivo de evaluar los niveles de actividad física, el sedentarismo, los estilos de vida y la obesidad de jóvenes españoles y sus familias.

13 grupos de investigación diferentes forman parte de PASOS. En concreto, EpiPHAAN se ha encargado de liderarlo en Andalucía, donde se han estudiado a más de 700 menores.

«La dieta mediterránea es una de las más completas, equilibradas y saludables, ya que previene la obesidad y es un seguro de vida frente a las enfermedades cardiovasculares», explica la investigadora de la Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad de Málaga (UMA), Julia Wärnberg, autora principal de este trabajo, que ha sido publicado en el  Journal of Clinical Medicine.

Los resultados de este estudio indican que cuanto mayor es el tiempo que los niños y adolescentes están expuestos a pantallas, menor es el consumo de frutas, verduras, legumbres, pescado y frutos secos, alimentos esenciales de la dieta mediterránea; y más alto el de dulces, golosinas y comida rápida.

Según señalan los expertos, el seguimiento por parte de los menores de una dieta mediterránea es importante para mantener buenos hábitos alimentarios, disminuir la probabilidad de sufrir obesidad infantil y para mejorar su salud en la vida adulta. «Es fundamental promover esta dieta, así como los hábitos de vida relacionados con ella, tales como la actividad física y la reducción de las conductas sedentarias», advierte la investigadora de la UMA.

Igualmente, los científicos han mostrado en este trabajo que el bajo nivel educativo de los progenitores influye en la adopción de peores estilos de vida de los menores, entre los que se encuentra una mala alimentación, así como un menor conocimiento y conciencia de aspectos nutricionales.

mayo 29/2021 (Dicyt)

Referencia:

Wärnberg, J.; Pérez-Farinós, N.; Benavente-Marín, J.C.; Gómez, S.F.; Labayen, I.; G. Zapico, A.; Gusi, N.; Aznar, S.; Alcaraz, P.E.; González-Valeiro, M.; Serra-Majem, L.; Terrados, N.; Tur, J.A.; Segú, M.; Lassale, C.; Homs, C.; Oses, M.; González-Gross, M.; Sánchez-Gómez, J.; Jiménez-Zazo, F.; Marín-Cascales, E.; Sevilla-Sánchez, M.; Herrera-Ramos, E.; Pulgar, S.; Bibiloni, M.d.M.; Sancho-Moron, O.; Schröder, H.; Barón-López, F.J. Screen Time and Parents’ Education Level Are Associated with Poor Adherence to the Mediterranean Diet in Spanish Children and Adolescents: The PASOS Study. J. Clin. Med. 2021, 10, 795. https://doi.org/10.3390/jcm10040795

Así lo revelan los datos del Estudio sobre la Obesidad en Jóvenes’ elaborado por la Sociedad Española de Obesidad (SEEDO), presentado recientemente. Una encuesta realizada a más de 1 000 jóvenes durante el pasado mes de marzo, para conocer los aspectos relacionados con el peso corporal en un grupo poblacional del que habitualmente no se conocen estos datos.

“Conocer la prevalencia de obesidad en ese rango de edad, la percepción que tienen sobre su peso, las causas que han propiciado el peso excesivo, así como las tácticas utilizadas para bajar de peso nos ayudarán a desarrollar en estrategias para combatir la obesidad”, subraya Francisco Tinahones, presidente de esta sociedad científica.

A su juicio, los resultados del estudio reflejan que “estamos ante unos datos preocupantes que deberían hacernos reflexionar para tomar medidas y corregir este problema de salud”.

Sedentarismo y ansiedad

Entre los hábitos y costumbres que se apuntan en la investigación como las principales causas que propician el exceso de peso en la población infanto-juvenil están el sedentarismo, la mala alimentación provocada en muchos casos por la ansiedad lo que los lleva a picar entre horas, la falta de higiene del sueño, así como el tiempo excesivo delante de las pantallas.

“Sin duda, la falta de ejercicio físico y el sedentarismo es uno de los grandes problemas relacionados con la obesidad en los jóvenes. En este sentido, la actual pandemia con la extensión del teletrabajo ha fomentado una reducción aún mayor de la actividad física que realizan. Esto, a su vez, se va a traducir en unos años en un incremento de casos de obesidad sarcopénica, más grave y con más complicaciones”, argumenta la doctora y nutricionista Monereo.

Con los datos en la mano, solo el 16,5 % de los jóvenes asegura hacer deporte a diario (el 10 % de los obesos), mientras que el 33,8 % dice no hacerlo muy poco o nunca. Por su parte, el 29,6 % habla de ansiedad relacionada con el consumo incontrolado de comida y el 20,7 %, simplemente, argumenta comer mal. Destaca que el 61,1 % de los jóvenes consume comida procesada a diario.

En este sentido, Tinahones destaca que llama la atención la relación que parecen tener clara, los jóvenes, entre el malestar en la esfera psíquica y los problemas con la alimentación.

En cuanto a otros estilos de vida, el especialista destaca que el 16 % reconoce que duerme menos de seis horas, y más de un 30 % pasa entre seis y 10 horas delante de la pantalla. Hábitos que se han mostrado una relación directa con el exceso de peso y la obesidad.

El problema vive cerca y le afecta

Otro dato llamativo que se extrae de esta encuesta realizada por Seedo tiene que ver con las personas del entorno de los participantes, la genética y su relación con esta enfermedad metabólica. En este sentido, el 7,1 % de las personas preguntadas considera que se trata de un factor genético.

De hecho, más del 30 % asegura que hay personas con exceso de peso en su familia más próxima, sus amigos (63,4 %), sus parejas (21,9 %) o su entorno cercano, frente a un 28 % que dice no tener a nadie cercano con obesidad. “Son datos que advierten tanto sobre la posible influencia genética como de los hábitos de vida y alimenticios compartidos con familia y amigos”, indica el presidente de la SEEDO.

Asimismo, cerca de un 89 % de los jóvenes que interiorizan este problema confiesan que este exceso de peso les está provocando, o lo ha hecho en algún momento, problemas de autoestima (68 % complejo) o rechazo social (el 20,8 %). “Son conscientes de que le afecta a su salud, pero no solo, sino que también lo hace a su calidad de vida también a su calidad de vida lo que les lleva a buscar remedio”, asevera la nutricionista.

Intentan perder peso

La encuesta también refleja que más de la mitad de los jóvenes que han participado (el 55,2 %) le gustaría perder peso, incluso el 80 % está convencido de que se trata de una enfermedad a la que deben poner remedio. Este dato contrasta con el de la población adulta, quienes, en su mayoría, no la reconocen como enfermedad, sino que lo achacan a no hacer bien la dieta.

“Este es un dato positivo, asegura Susana Monereo, también de la Seedo, sobre todo si lo comparamos con la percepción que tiene la población adulta sobre el exceso de peso y la obesidad, donde solo el 20 % los considera un problema de salud”. Además, el 70,6 % de los participantes ha tratado de perder peso en alguna ocasión, un dato que se eleva hasta más del 90 % en el caso de aquellos que tienen sobrepeso u obesidad.

Remedios no profesionales

No obstante, aunque desde Seedo aplauden este cambio de conciencia sobre la enfermedad, cuando intentan perder peso para mejorar su salud acuden a fuentes poco fiables. La mayoría de los jóvenes (el 75 %) lo hacen por su cuenta sin ningún tipo de orientación profesional, lo que desde la sociedad científica lo califican como “imprudencia que casi siempre supone una garantía de fracaso”.

Solo el 14,8 % de los jóvenes con sobrepeso u obesidad ha recurrido a un médico de Atención Primaria y un 36,8 % a un nutricionista. Estos datos se contraponen con más de la mitad (50,1 %) que busca remedios y dietas a través de internet.

Aunque el 62,9 % sabe que existen tratamiento farmacológicos para controlar el peso y el 80,6 % que es un problema que puede resolverse con cirugía, los entrevistados en el estudio reconocen haber seguidos remedios con productos de herbolarios (15 %), internet (12,4 %), gimnasios (11,3 %) o parafarmacia (10,5 %), en lugar de acudir a la farmacia o al médico. Únicamente el 7 % reconoce seguir tratamientos farmacológicos con prescripción médica.

Asesoramiento riguroso

“Esta falta de control profesional les lleva, a algo más de la mayoría (el 45,3 %) a recuperar el peso rápidamente”, incide Tinahones. A su juicio, se debería hacer un mayor esfuerzo desde la Atención Primaria para desarrollar un asesoramiento riguroso a las personas de este rango de edad.
La educación es otro eslabón que hay que mejorar. “Se están haciendo intentos pero vamos tarde. Hay otros países de nuestro entorno que han integrado los temas nutricionales en la educación de niños y adolescentes. También es necesario mejorar la cesta de la compra y el etiquetado de los alimentos de forma que resulte sencillo identificar los alimentos sanos”, concluye el presidente de Seedo.

mayo 26/2021 (Diario Médico)

El número de nuevos casos de cáncer diagnosticados en España en 2021 a las mujeres se estima en unos 117 372, según recoge el informe ‘Las cifras del cáncer en España 2020′, editado por SEOM con datos de la Red Española de Registros de Cáncer (Redecan), Globocan 2020 y el Instituto Nacional de Estadística (INE). Estas cifras podrían diferir de la realidad debido al efecto de la pandemia de la COVID, que supuso la suspensión temporal de los programas de cribado y la dificultad en ciertos casos en el acceso al sistema sanitario.

La estimación de incidencia en mujeres es similar a la del año 2020, pero la sociedad científica explica que en los últimos años se objetiva un incremento progresivo, debida en parte a factores no modificables. Hasta un tercio de las muertes por cáncer podrían ser evitables si se controlaran los siguientes factores de riesgo: tabaco (responsable del 33 por ciento de las muertes por cáncer), infecciones (sobre todo en países en vías de desarrollo), el alcohol, el sedentarismo y las dietas inadecuadas (consumo insuficiente de fruta y verdura).

Destacan sobre todo el tabaquismo, principal factor asociado con el riesgo de desarrollar un cáncer de pulmón y asociado asimismo con el desarrollo del cáncer de vejiga, tumores de cabeza y cuello, cáncer de esófago o cáncer de páncreas, entre otros «Es fundamental concienciar a la población para el abandono del hábito tabáquico y reducir el número de personas, muchas veces adolescentes, que inician el consumo de tabaco», indican.

Para este año, además, SEOM ha querido hacer especial hincapié en el papel que desempeña el alcohol como factor de riesgo para el desarrollo de cáncer, estimando que hasta 180 000 casos de cáncer y unas 92 000 muertes por cáncer en Europa son atribuibles al alcohol. «No existe un consumo seguro de alcohol, ya que incrementa el riesgo de cáncer incluso con consumos bajos. Se asocia fundamentalmente con el desarrollo de carcinomas de cabeza y cuello, esófago, hepatocarcinoma, colorrectal y cáncer de mama en la mujer. Es importante destacar el efecto sinérgico cuando se combina con el hábito tabáquico», afirman.

Es fundamental seguir con los programas de detección

La obesidad y el sedentarismo son factores de riesgo evitables muy presentes en nuestra sociedad, y frente a los que hay que seguir realizando campañas educativas que permitan reducir su impacto. Una dieta mediterránea adecuada y el ejercicio físico han demostrado reducir la incidencia de ciertos tipos de tumores, disminuir el riesgo de recidiva y mejorar su pronóstico, así como tolerar mejor los tratamientos. Además, recuerdan que «es fundamental mantener los programas de detección precoz de cáncer de colon, mama y cérvix, aunque este año hayan podido verse afectados por la pandemia de la COVID».

Por otro lado, siguiendo las recomendaciones del Código Europeo Contra el Cáncer, SEOM aconseja que se realice lactancia materna, siempre que se pueda, al menos durante seis meses, se limite el uso de terapia hormonal sustitutiva y ante cualquier duda, se consulte con su médico.

Ante estos datos, el presidente de SEOM, Álvaro Rodríguez-Lescure, insiste en que el mejor tratamiento es la prevención y para ello mejorar los hábitos saludables resulta imprescindible. “Ante los datos de algunos tumores como el cáncer de pulmón, la perspectiva de género resulta relevante considerando la influencia creciente del tabaquismo en las mujeres y sus consecuencias. Desde SEOM, estamos convencidos de la necesidad de implementar políticas de salud pública que incorporen esta visión e invitamos a abrir una reflexión sobre las necesidades de investigación básica, clínica, social y de resultados de salud aún no cubiertas que sin duda formarán parte de nuestro compromiso para los próximos años”, destaca.

 abril 29/2021 (Redacción Médica)

Las enfermedades cardiovasculares, entre las que se incluyen las enfermedades cerebrovasculares, la cardiopatía isquémica y la vasculopatía periférica, son la principal causa de muerte en España.

Tal como ha explicado el doctor Fernando Dicenta, responsable de la unidad de cardiología de Vithas Castellón, «el riesgo cardiovascular es la probabilidad que tiene un individuo de sufrir una enfermedad cardiovascular, dentro de un periodo de tiempo determinado, y esto va a depender fundamentalmente del número de marcadores y factores de riesgo que estén presentes en cada individuo».

Estos factores de riesgo son la edad, el tabaquismo, la hipertensión arterial, dislipemias, diabetes mellitus, sobrepeso y obesidad, sedentarismo o hábitos tóxicos, entre otros. Según el especialista, «el hecho de coincidir en una misma persona varios factores de riesgo, implica que el riesgo se multiplique de forma exponencial».

Por tanto, -ha dicho- es importante tratar todos y cada uno de los factores de riesgo que están presentes «para que así disminuya el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular». «Es lógico pues, concluir que cambiar nuestro estilo de vida provocará un gran impacto en la prevención de este tipo de enfermedades», ha apuntado el doctor.

Según ha subrayado, «con pautas simples como evitar los alimentos procesados, disminuir el consumo de bebidas azucaradas, no abusar del alcohol, dejar de fumar y realizar al menos 3 veces a la semana actividad física aeróbica mejoraría el estado cardiovascular. En los mayores de 65 años, hay estudios que demuestran que una buena alimentación y la práctica de ejercicio moderado reducen un 48 % la mortalidad cardiovascular.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la inactividad física está detrás de hasta el 25 % de cánceres de mama y de colon, del 27 % de los casos de diabetes y del 30 % de las cardiopatías isquémicas, es decir, de la angina de pecho y el infarto agudo de miocardio, provocadas, ambas, por el estrechamiento -arteriosclerosis- de las arterias coronarias. Para el doctor Dicenta, «el sedentarismo provoca un gran daño al sistema cardiovascular y contribuye a incrementar la obesidad, la hipertensión o los niveles de colesterol».

Sobrepeso

«El sobrepeso predispone a sufrir enfermedades cardiovasculares como cardiopatía y accidente cerebrovascular -ictus-, así como diabetes, osteoartritis -una enfermedad degenerativa de las articulaciones- y algunos tipos de cáncer», ha afirmado el especialista. Por su parte, la hipertensión es un factor de riesgo para sufrir cardiopatía isquémica, arritmias, trombosis y arteriosclerosis.

El nivel de colesterol LDL elevado en sangre también supone un riesgo para la salud cardiovascular. Según la Fundación Española del Corazón (FEC), una persona con una cantidad de colesterol en el torrente sanguíneo superior a 240 mg/dl tiene el doble de probabilidades de sufrir un infarto que aquellas que bajan de 200 mg/dl.

Según el profesional «el 50 % de los enfermos diabéticos muere de enfermedad cardiovascular, por lo tanto, la diabetes se puede considerar como una enfermedad cardiovascular de origen metabólico». Además, «puede ocasionar las complicaciones micro y macrovasculares que todos conocemos», ha añadido.

Chequeos

La evaluación integral por una unidad de cardiología permite definir cuáles son los estudios necesarios a nivel individualizado para cada paciente, así como el momento oportuno para efectuarlos y la interpretación por parte de un especialista de los resultados obtenidos.

«Por esta razón, es de vital importancia el tiempo y la forma, ya que una detección precoz y un inicio del tratamiento adecuado permite controlar los factores de riesgo y también evitar la progresión a enfermedades cardiovasculares más graves», ha concluido el doctor Fernando Dicenta.

febrero 07/2021 (Europa Press) Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

¿Qué cambios experimentan sus cuerpos con el confinamiento?

Lo explica María del Pilar Martín Escudero, investigadora del Departamento de Radiología, Rehabilitación y Fisioterapia y de la Escuela de Especialización Profesional de Medicina de la Educación Física y el Deporte de la Universidad Complutense de Madrid.

¿Es buena decisión retrasar un año los Juegos Olímpicos de Tokio?

Era necesario retrasar los Juegos Olímpicos tal y como se ha decidido porque si no habría una descompensación entre países y no todos los deportistas podían competir en igualdad de condiciones. Ya sabemos que existen muchos intereses económicos en el desarrollo de unos Juegos Olímpicos, pero la salud de los atletas es lo primordial.

¿Qué supone para un deportista de élite un parón de un mes, como sucede en Italia o España, o de más de dos meses, como en ciudades de China?

En esta época de confinamiento se produce un desentrenamiento de todas las capacidades físicas de los deportistas que provoca por lo tanto una pérdida de masa muscular y por ende una disminución de la fuerza, de la potencia y del equilibrio. Se pierde también capacidad de resistencia aeróbica, anaeróbica, fuerza, flexibilidad y velocidad. También se pierden capacidades del gesto deportivo.

¿Qué cambios sufre su cuerpo acostumbrado a jornadas enteras de entrenamiento?

Hay estudios que muestran que tras 5 semanas de desentrenamiento se produce un aumento de la masa grasa, un aumento del perímetro de la cintura, que esto se asocia con una disminución del consumo máximo de oxígeno (V02 máx.) y la tasa metabólica en reposo disminuye. Otra de las consecuencias del confinamiento es una alteración en la estructura ósea por disminución de la densidad ósea y de la mineralización producidas por disminución del ejercicio y de las horas de exposición al sol. Tal y como hemos indicado, se produce una alteración y una disminución de la masa muscular con modificación de la distribución de algunas fibras musculares, la musculatura se acorta y se pierde elasticidad. Esto produce una disminución importante del glucógeno en el músculo y que afecta a los esfuerzos explosivos. Se ha constatado disminuciones en el consumo máximo de oxígeno (VO2maximo), del 21%, aumento de la frecuencia cardiaca y con problemas de recuperación de la frecuencia cardiaca tras el esfuerzo.

¿Hay más riesgo de lesiones una vez se incorporen a la rutina?

Por supuesto que sí, una vez que se reincorporen a su rutina, y como se pretenda que realicen todas las competiciones que faltan en el tiempo que queda, va a producir un incremento muy importante de las lesiones a todos los niveles. En todos los deportes ciclismo, futbol, triatlón, natación, etc. Deberían, como mínimo tener unas dos semanas de reacondicionamiento, tal y como lo realizan muchos deportes antes de las primeras competiciones importantes y después de las vacaciones de verano (aunque siempre suelen hacer algo de ejercicio en estas vacaciones).

¿Qué consejos se les recomienda una vez pase este periodo de aislamiento y vuelvan al entrenamiento?

Como he indicado, dependiendo de la intensidad del ejercicio e inversamente proporcional a ello, se deben de mantener como mínimo dos a tres semanas de reacondicionamiento del cuerpo para que esté en las mejores condiciones para realizar ejercicio. Igualmente, para los deportistas amateur, que no piensen que el primer día de salir del aislamiento se van a poder hacer maratonianas sesiones de running o de gimnasio, tendrán que ir poco a poco.

¿Hay deportes a los que les afecte más el parón que a otros?

Si, especialmente aquellos deportes que requieran de mayor destreza en su realización o bien que sean más exigentes tanto en intensidad como en duración como sea un triatlón largo.

Otra enfermedad, el virus del Zika, también amenazó los pasados Juegos Olímpicos. ¿Qué diferencia destaca entre una situación y otra?

El zika es una zoonosis muy limitada a determinadas zonas del planeta y trasmitida por un mosquito que podía picar o no. Ahora estamos hablando de una pandemia que, como su nombre indica, afecta a todos los países y que justo la mejor manera de luchar contra ella es evitar el tránsito de personas de diferentes zonas del planeta, ya que es una infección vírica que se trasmite de humano a humano y es muy contagiosa.

Nota: Entrevista a María del Pilar Martín Escudero, experta de la Universidad Complutense de Madrid

agosto 02/2020 (Dicyt)

Así, los expertos prevén un aumento de las enfermedades cardiovasculares, que hoy en día suponen una de las principales causas de muerte. La diabetes, la ateroesclerosis, la hipertensión o la obesidad, todas ellas relacionadas de alguna u otra forma con aspectos nutricionales y de hábitos de sueño, pueden provocar problemas con el corazón y los vasos sanguíneos.

Además, las enfermedades degenerativas como el párkinson o el alzhéimer, las enfermedades relacionadas con la inmunidad o con problemas respiratorios, algún tipo de alergias y otras, también pueden verse aceleradas por factores medioambientales, como un exceso de contaminación, por ejemplo.

En cuanto al cáncer, en su incidencia influyen factores ambientales, no solo genéticos. Eliminar el tabaco o reducir la contaminación ambiental y el uso de gasóleo u otros contaminantes reduce ampliamente el riesgo de padecer distintos tipos de cáncer.

Aunque se dice por activa y por pasiva, no deja de ser cierto: una buena alimentación y una vida activa no solo alargan la vida, sino que también la mejoran. Así, en países como España la gente tiene la suerte de contar con la disponibilidad fácil de una de las dietas más saludables del mundo, tal y como revelan numerosos estudios científicos. «La dieta mediterránea reduce las tasas de cáncer, diabetes y enfermedades coronarias», explica Anna Bach Faig, profesora del máster universitario de Nutrición y Salud e investigadora del grupo FoodLab de la UOC.

Sin embargo, esta experta en actividad física y salud advierte del creciente abandono de la dieta mediterránea, «por la influencia de hábitos y costumbres alimentarias foráneas poco saludables». «La obesidad se considera la epidemia del siglo XXI, especialmente entre los niños. Las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la primera causa de mortalidad, y el síndrome metabólico y la diabetes mellitus son un problema de envergadura global entre los países desarrollados. Estos hechos parecen correr en paralelo al abandono de los hábitos que situaron la dieta mediterránea en el eje de la longevidad entre los países de la cuenca mediterránea», insiste.

El otro eje fundamental para vivir más y mejor es el ejercicio. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el sedentarismo es uno de los principales factores de muerte prematura en todo el mundo. «El deporte es salud», corrobora Anna Bach Faig. La actividad física moderada durante al menos media hora cinco días a la semana o el ejercicio intenso durante al menos veinte minutos realizado tres veces por semana reducen un 31 % el riesgo de muerte. Sin embargo, una cuarta parte de la población realiza una actividad física insuficiente que amenaza su salud, según datos de la OMS. España es el cuarto país más sedentario de Europa, según reveló el proyecto EuroHeart II, Dieta, actividad física y prevención de la enfermedad cardiovascular en Europa. El estudio mostró que el 42 % de los mayores de 18 años españoles no desarrollaba ningún tipo de actividad física durante la semana, frente al 6 % de Suecia o al 7 % de Finlandia.

Las aplicaciones para teléfono inteligente cada vez desempeñarán un papel más importante en la prevención y el tratamiento de las enfermedades. De hecho, los profesionales de la salud las prescribirán (algunos lo hacen ya) como si de un fármaco se tratara. Las aplicaciones pueden ser útiles para los pacientes y para los profesionales.

Normalmente, los pacientes no comentan con los médicos las aplicaciones que usan, porque consideran que no forman parte de la estrategia terapéutica, pero sí que están relacionadas. Y al revés: hay profesionales que recomiendan aplicaciones que no han sido validadas y cuyo impacto potencial se desconoce. Así pues, hay bastante indefinición sobre qué puede ir bien y qué no, y queda mucho trabajo por hacer, explica Carme Carrión, profesora de los Estudios de Ciencias de la Salud e investigadora principal del eHealthLab de la UOC.

Para Carrión, el futuro de las aplicaciones de salud pasará por una personalización de sus servicios. Nos dirigimos hacia una medicina individualizada, y las aplicaciones deben ofrecer a su vez servicios personalizados para mejorar su eficacia: «Hoy en día muy pocas personas siguen usando las aplicaciones tres meses después de haberlas descargado», dice. «Hace poco tiempo que se están desarrollando aplicaciones diseñadas por equipos multidisciplinares y no solo por desarrolladores tecnológicos», cuenta Carrión, y aún queda mucho por hacer para aumentar su eficacia, como incluir gamificación, crear redes sociales asociadas, añadir notificaciones personalizadas.

Otro aspecto importante es la validación de las aplicaciones de la salud, añade Carrión. Así como el protocolo para validar un fármaco está consolidado y garantiza su eficacia, la investigadora considera que en el ámbito de las aplicaciones que se utilizan para la prevención o el tratamiento de enfermedades debería haber una mayor regulación. En este sentido, el eHealth Center de la UOC trabaja en el desarrollo de EVALAPPS, una aplicación que permitirá a profesionales y a pacientes evaluar la calidad de las aplicaciones para el control del sobrepeso y la obesidad.

La UOC tiene como compromiso generar y transferir el conocimiento que se genera desde la Universidad en el ámbito de la salud digital. En 2017 nació el centro académico especializado eHealth Center con el objetivo de aglutinar este conocimiento al servicio de la sociedad, y en concreto, para capacitar y empoderar, mediante las tecnologías, los ciudadanos y los profesionales del sector para que lideren el cambio de paradigma en salud. El centro quiere contribuir al progreso y al bienestar de la sociedad a partir de la investigación, la formación y el asesoramiento en este ámbito.

julio 12/2020 (PL). Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Esta fue la advertencia que efectuaron investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo (FM-USP), en Brasil, en un artículo de revisión publicado en el American Journal of Physiology.

Según los autores, el llamamiento que han realizado gobernantes y profesionales de la salud para que la gente “se quede en casa” es válido en la actual coyuntura, sin lugar a dudas. Pero debe estar acompañado de una segunda recomendación: “no se queden quietos”.

Algunos de los estudios evaluados demostraron que mantener a una persona en la cama durante 24 horas puede inducir la atrofia cardíaca y el estrechamiento significativo del calibre de los vasos sanguíneos en un período que varió entre una y cuatro semanas, por ejemplo. Peçanha remarca que se trata de un modelo agresivo, que no representa lo que sucede durante la cuarentena. “Pero existe otros experimentos informados en el artículo que son bastante representativos”, dice el investigador.

En uno de ellos, se indujo a voluntarios a reducir de 10 mil a menos de 5 mil la cantidad de pasos diarios durante una semana. Al final de ese lapso de tiempo, se notó una reducción del diámetro de la arteria braquial (el principal vaso del brazo), una pérdida de la elasticidad de los vasos sanguíneos y daños en el endotelio (la capa de células epiteliales que recubre el interior de las venas y las arterias).

Y se mencionan también experimentos en los cuales los voluntarios se mantuvieron sentados continuamente durante períodos que variaban entre tres y seis horas. El tiempo de inactividad fue suficiente como para promover alteraciones vasculares y una elevación en los marcadores de inflamación y en el índice glucémico posterior a la alimentación.

“Esas primeras alteraciones observadas en los estudios son funcionales, es decir: el corazón y los vasos sanguíneos de los voluntarios sanos pasaron a funcionar en forma distinta como una respuesta a la inactividad física. Pero en caso de que esta situación se prolongue, la tendencia indica que se transformaran en alteraciones estructurales, más difíciles de revertir”, explica el investigador.

Y si los individuos sanos pueden experimentar perjuicios, el impacto del sedentarismo prolongado tiende a ser nefasto en las personas que padecen enfermedades cardiovasculares y otras condiciones crónicas de salud, tales como diabetes, hipertensión, obesidad y cáncer. En el caso de los ancianos, puede también agravar la pérdida generalizada de masa muscular –un cuadro conocido como sarcopenia– y aumentar el riesgo de sufrir caídas, fracturas y otros traumatismos físicos. El grupo de la FM-USP publicó un artículo al respecto en el Journal of the American Geriatrics Society.

“Esas poblaciones más vulnerables a los efectos del sedentarismo también integran el grupo de riesgo de la COVID-19; por ende, deberán resguardarse en casa durante los próximos meses. Lo ideal es que encuentren estrategias tendientes a mantenerse activas, ya sea realizando tareas domésticas, caminando hasta el jardín, subiendo las escaleras, jugando con los hijos o bailando en el living. Las evidencias científicas indican que la práctica de ejercicios en el ambiente domiciliario es segura y eficaz para controlar la presión y mejorar los índices lipídicos, la composición corporal y la calidad de vida y del sueño”, afirma Peçanha.

A los pacientes de mayor riesgo, fundamentalmente a aquellos que no están habituados a la práctica de ejercicios, el investigador les recomienda que cuenten con una supervisión a cargo de profesionales de la salud, aunque sea a distancia, por medio de cámaras, aplicaciones de celulares y otros dispositivos electrónicos. “Los estudios muestran que las personas tienden a adherir mejor a la actividad física cuando se crea un ambiente online que favorece el apoyo social y la interacción entre los practicantes.”

Nuevas evidencias

Datos dados a conocer durante los últimos meses por empresas que comercializan relojes inteligentes y aplicaciones para el monitoreo de actividades físicas indican una merma de la cantidad de pasos diarios de sus usuarios desde el comienzo del confinamiento.

“La estadounidense Fitbit, por ejemplo, mostró en su blog el día 22 de marzo datos de 30 millones de usuarios que registraron una reducción de entre un 7 % y un 33 % en la cantidad de pasos diarios. En Brasil existe un mapeo que realizó el investigador Raphael Ritti-Dias vía internet con más de 2 000 voluntarios. Más del 60 % afirma haber reducido su nivel de actividad física luego del comienzo de la cuarentena”, comenta Peçanha. “Son evidencias todavía preliminares, pero existen estudios en curso tendientes a medir el efecto sobre la salud de la inactividad física durante la cuarentena.”

El grupo vinculado al Proyecto Temático intitulado “Para acortar el tiempo sedentario en poblaciones clínicas: el estudio take a stand for health”, coordinado por el profesor Bruno Gualano, coautor del artículo publicado en el American Journal of Physiology, lleva adelante una de esas iniciativas en la FM-USP.

“Realizamos un seguimiento de algunos grupos clínicos en el ámbito del Proyecto Temático, tales como el de las mujeres con artritis reumatoide, el de los pacientes sometidos a cirugías bariátricas y el de ancianos con compromiso cognitivo leve. El objetivo es inducir el incremento de la actividad física en esas poblaciones mediante acciones cotidianas tales como pasear con el perro o descender dos paradas antes cuando se anda en autobús, y evaluar sus efectos sobre la salud”, comenta Peçanha.

Ahora, durante la cuarentena, los investigadores han venido monitoreando más asiduamente al grupo de las mujeres con artritis reumatoide, a los efectos de medir el nivel de actividad física y compararlo con el del período anterior al confinamiento. “Las pacientes están usando acelerómetros [dispositivos que permiten medir la actividad física y la distancia que recorren las personas durante un lapso de tiempo] en casa y las llamamos por teléfono a menudo para saber cómo está su calidad de vida y su nutrición. Un grupo de investigadores va hasta sus residencias para efectuar mediciones de peso, composición corporal y presión y extraerles muestras de sangre”, explica.

Con la mitad de las voluntarias se efectuarán intervenciones tendientes a estimular la práctica de actividades físicas en casa. “Les enviaremos metas diarias, cartillas y mensajes de texto. Al final, compararemos las diferencias entre ambos grupos”, comenta el investigador.

julio 01/2020 (Dicyt)

Los investigadores quieren analizar qué consecuencias tiene el hecho de no poder salir para las personas que sufren algún tipo de dolor de manera habitual. Los expertos consideran que factores que se pueden producir durante el confinamiento, como el estrés, el miedo o el sedentarismo, pueden influir en el dolor crónico.

El teletrabajo puede aumentar el dolor de espalda

Aunque los investigadores quieren analizar las impresiones de personas que sufran cualquier tipo de dolor físico, algunos de los más comunes son el dolor cervical y el lumbar, que se calcula que afectan a un 25 % de los europeos. Además, este tipo de dolor de espalda lo sufre por lo menos el 40 % de las personas en algún momento de su vida.

Una realidad que puede agravarse con el teletrabajo, ya que puede que no dispongamos de un espacio con las condiciones óptimas de la oficina, como puede ser una silla y una mesa con una buena ergonomía. «Pero no solo la ergonomía puede afectar, sino también la situación en la que se desarrolla el trabajo. Hay domicilios con niños, que no van a la escuela, y hay que compaginar la vida laboral, familiar y social. Esta realidad combinada, con un nivel de carga de trabajo elevado, puede incrementar el estrés y aumentar el malestar de las personas con dolor», describe Nieto.

El dolor como una experiencia biopsicosocial

Los investigadores de la UOC indican que muchos dolores físicos, como los de espalda, tienen orígenes que van más allá de los fisiológicos, ya que es una realidad en la que influye cómo nos sentimos en cada momento. Además, las interacciones con personas de nuestro entorno también pueden condicionar nuestro dolor.

Para afrontar esta realidad, apuntan los investigadores, existen las denominadas «intervenciones psicosociales». Estas terapias incorporan técnicas como la reestructuración cognitiva, es decir, ser conscientes de que nuestra forma de pensar afecta cómo nos sentimos y el dolor, y que tenemos que cambiar los pensamientos negativos por otros más adaptativos; o la distracción, que consiste en hacer alguna acción para distraer la atención, ya que, si no estamos tan pendientes del dolor, no nos afecta tanto.

Encuesta abierta

Para conocer cómo el confinamiento en España afecta a las personas que tienen algún dolor físico habitual, los investigadores han lanzado esta encuesta, que está abierta a la participación de adultos hasta el 9 de mayo. El cuestionario tiene una duración de 15 minutos.

Los investigadores quieren obtener información para entender los efectos durante el confinamiento de diferentes desencadenantes de los problemas de dolor para las personas con dolor. La encuesta tiene el objetivo de contrastar hipótesis científicas que pueden servir para la mejora de los tratamientos biopsicosociales para personas con dolor crónico. Tener esta información es importante, ya que si el confinamiento afecta a los problemas de dolor crónico, debemos diseñar y pensar estrategias para futuras situaciones similares, indica Rubén Nieto.

Junto con Rubén Nieto, participan en este estudio Beatriz Sora, investigadora también del grupo de investigación eHealth Lab y profesora de los Estudios de Psicología y Ciencias de la Educación, la psicóloga clínica Rebeca Pardo, investigadora y profesora de la UNIR, así como Juan Vicente Luciano Devis y Albert Feliu Soler, investigadores del Instituto de Investigación Sant Joan de Déu.

abril 28/2020 (Dicyt)

La Comisión Europea estima que en 2060 el gasto público asociado al envejecimiento en España tendrá un crecimiento de 1,5 puntos del PIB en gasto sanitario y 0,9 puntos en cuidados de larga duración. Por ello, el reto es mantener la autonomía e independencia a medida que se envejece, evitando el progreso hacia la fragilidad y la discapacidad, reduciendo así también los costos sanitarios y sociales directos e indirectos derivados de la pérdida de capacidad funcional.

Aumentar la actividad física y reducir el sedentarismo es clave para atenuar la disminución en la masa muscular y la función física asociadas al envejecimiento.

En este sentido, investigadores del Centro de Investigación Biomédica en Red de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES) en la Universidad de Castilla-La Mancha y en el Hospital Virgen del Valle de Toledo han demostrado que los niveles más bajos de actividad física moderada-vigorosa predicen el desarrollo de niveles más altos de fragilidad en las personas mayores.

Sin embargo, los investigadores no hallaron relación entre mayor sedentarismo con la evolución hacia una mayor fragilidad. Estos resultados, que acaban de publicarse en el Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, avalan la importancia de implementar intervenciones dirigidas a promover los niveles de actividad física de intensidad moderada-vigorosa desde etapas más tempranas para promover el envejecimiento exitoso.

El trabajo, coordinado por Ignacio Ara, director del Grupo GENUD Toledo de la Universidad de Castilla-La Mancha, y Francisco José García, codirector del Estudio Toledo de Envejecimiento Saludable del Complejo Hospitalario de Toledo (SESCAM), se centró en determinar la bidireccionalidad de la relación entre actividad física de intensidad moderada-vigorosa, el sedentarismo y la fragilidad en adultos mayores. Para ello hicieron un seguimiento durante 4 años a un total de 186 personas a partir de los 65 años incluidas en el Estudio de Toledo de Envejecimiento Saludable.

“Estudios anteriores sugieren que aumentar la actividad física y reducir los niveles de comportamiento sedentario es una estrategia clave para atenuar las disminuciones en la masa muscular y la función física asociadas al envejecimiento, pudiendo retrasar también los síntomas clínicos de fragilidad en adultos mayores”, explica Asier Mañas, primer autor de esta investigación.

“Con este nuevo trabajo, tratamos de analizar la relación longitudinal de la actividad física moderada- vigorosa en los resultados de fragilidad y también la asociación de esta con el comportamiento sedentario”, añade.

La fragilidad conduce al sedentarismo

Los datos obtenidos del seguimiento de estos pacientes permitieron concluir que aquellas personas que llevaban a cabo un nivel más bajo de actividad física moderada-vigorosa al principio del estudio desarrollaron una mayor fragilidad posterior.

“Sin embargo, el hecho de pasar más tiempo en comportamientos sedentarios al principio del estudio no implicó una relación con la progresión hacia una mayor fragilidad con el paso de los años”, subraya Mañas.

La promoción de la actividad física moderada-vigorosa en etapas más tempranas se traducirá en menos fragilidad con el paso de los años.

Más bien al contrario, “fue un estado de fragilidad incrementado inicial lo que pronosticó niveles más altos de sedentarismo, por lo que, curiosamente, nuestros resultados indican que el comportamiento sedentario no es un determinante de la fragilidad, sino más bien una consecuencia de la misma”, apunta el investigador.

“Este estudio señala la posibilidad de que los efectos perjudiciales sobre la fragilidad se definan principalmente por las cantidades insuficientes de actividad física moderada-vigorosa en lugar de por una cantidad excesiva de tiempo sedentario”, concluye. “Según nuestros hallazgos, la promoción de la actividad física moderada-vigorosa en etapas más tempranas se traducirá en menos fragilidad con el paso de los años”, propone.

marzo 05/2020 (SINC)

El cáncer sigue constituyendo una de las principales causas de morbimortalidad en el mundo y en España. Lejos de decaer, las cifras de la enfermedad continúan aumentando en ambos medios. Según el informe de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), el número de tumores diagnosticados en nuestro país en el año 2019 alcanzará los 277 234. La cifra supone que la incidencia ha aumentado un 12 % en los últimos cinco años. Auxiliadora Gómez España, miembro de la junta directiva de la SEOM y oncóloga del Hospital Reina Sofía de Córdoba, advierte de que en 2025 se superarán los 300. 000 nuevos casos y en 2040 se alcanzarán los 370 000.

El crecimiento de las cifras se confirma a nivel mundial, pasando de los 14 millones de casos en el mundo estimados en 2012 a los 18,1 millones en 2018 y se vaticina que seguirán aumentando en las próximas décadas, llegando a los 29,5 millones en 2040.

En 2019 se detectarán en España 277 234 nuevos casos de cáncer y más de 300 000 en 2025

Son varias las causas de esta progresión. Destacan el aumento poblacional y el envejecimiento (la edad es un factor de riesgo fundamental en el desarrollo del cáncer), aunque la exposición a factores de riesgo como el tabaco, el alcohol, la obesidad, el sedentarismo y la contaminación tienen un impacto evidente. Por último, la implantación de programas de detección precoz deriva también en un aumento del número de casos diagnosticados. De hecho, la SEOM considera que si los programas de cribado son adecuados deberían producir una reducción de la mortalidad pero también pueden provocar un incremento del número de casos.

La incidencia sube de forma global en todas las neoplasias. En nuestro país, si sumamos ambos sexos, el cáncer colorrectal e el primero, con 44 937 casos estimados para 2019. Le siguen el cáncer de próstata, con 34 394 casos; mama, con 32 536; pulmón, con 29 503, y vejiga urinaria, con 23 819. A mucha distancia, los siguientes más frecuentes son los linfomas no Hodgkin, los cánceres de cavidad oral y faringe, páncreas y estómago.

No obstante, hay algunos tumores que experimentan una disminución, especialmente el cáncer gástrico. Su descenso es continuo en España en las últimas décadas. Uno de los motivos principales es la reducción de las infecciones por Helicobacter pylori, aunque también influyen algunas modificaciones dietéticas y un menor consumo de tabaco y alcohol. En las estimaciones para el 2019, se sitúa en novena posición, con 7 865 casos previstos.

La otra cara de la moneda es que la supervivencia también ha aumentado. En los últimos 40 años se ha duplicado en muchos países europeos, entre ellos España, y se espera que continúe creciendo en los próximos años. Hoy es del 53 % transcurrido cinco años.  Este aumento responde principalmente a los avances terapéuticos que se han producido y a las campañas de diagnóstico precoz, explica Auxiliadora Gómez España. Los países nórdicos (excepto Dinamarca) y del centro de Europa (Austria, Bélgica, Francia, Alemania, Suiza y Holanda) presentan índices de supervivencia algo superiores a la media europea y España, junto a Italia, Malta y Portugal, tiene una tasa similar a la media.

Baja supervivencia

El Ministerio de Sanidad recuerda que la supervivencia en algunos tumores es muy superior al 50 %, como el de mama, próstata o el linfoma de Hodgkin. Sin embargo, hay otros, como el de páncreas, en los que la supervivencia es muy baja, reduciendo las cifras globales de supervivencia. El Ministerio sostiene que para mejorar en el diagnóstico y tratamiento de tumores raros y procedimientos de alta complejidad, como es la cirugía de cáncer de páncreas, es necesario centralizar la atención en unidades de referencia,  ya que la calidad en la atención sanitaria va de la mano de la experiencia.

La mejora de la atención a este tipo de tumores no sólo preocupa en España, sino que se está debatiendo en la Unión Europea. La acción conjunta iPAAC (Innovative partnership for action against cáncer) revisa y evalúa la situación actual para mejorar el manejo de estas neoplasias.

El cáncer de pulmón supera al de colon como segundo tumor con más mortalidad en las mujeres

A tenor de los datos del Instituto Nacional de Estadística correspondientes al año 2017, el cáncer constituyó la segunda causa de muerte en España, (26,7  % de los fallecimientos), por detrás de las enfermedades del sistema circulatorio (28,8 % de las muertes). Los decesos por tumores se mantuvieron estables con respecto al año anterior, ya que el incremento fue del 0,3 %.

Los tumores fueron la primera causa de muerte entre los varones (300,1 fallecidos por cada 100 000) y la segunda en mujeres (con 188,8 por cada 100 000). Y fueron también el primer motivo de muerte en los grupos de edad de entre 1 y 14 años (30,2 %) y entre 40 y 79 años (44,3 %).

Teniendo en cuenta ambos sexos, es el cáncer de pulmón la causa más frecuente de mortalidad, con un total de 22.121 fallecimientos en 2017, seguido del de colon y recto con 15 410. Respecto al año anterior, la mortalidad se reduce un 0,3 % y 2,4 % respectivamente.

Mientras en hombres se repite el patrón (primero cáncer de pulmón y segundo colorrectal), en mujeres se produce un cambio significativo, ya que el cáncer de pulmón desplazó al de colon (excluyendo recto) como segunda causa de fallecimiento por tumores. El primero sigue siendo el de mama.

El aumento del consumo de tabaco en mujeres está directamente relacionado con el aumento de la incidencia del cáncer de pulmón. También se prevé un aumento de casos en mujeres del resto de tumores asociados a este hábito, como los de cavidad oral y faringe, vejiga, etc., comenta Gómez.

Mama, colorrectal y cérvix son los tres tumores que cuentan con programas de cribado, lo que ha derivado en el adelanto de muchos diagnósticos y beneficios en la supervivencia. La educación sanitaria recibida por la población es otro de los pasos importantes que se han dado para la detección temprana: Ofreciendo más información acerca de los síntomas de alarma hemos hecho que se adelante la primera consulta médica. También el consejo genético: Este tipo de asesoramiento hace posible el estudio y seguimiento de familias con factores de riesgo.

Prevención

Los especialistas consideran que hay que seguir avanzando hacia políticas de prevención más potentes, tanto primarias como secundarias y terciarias. Lo primero es seguir trabajando para potenciar los hábitos de vida saludables y aumentar los esfuerzos para reducir la contaminación. Hay que fomentar la adherencia a las campañas de cribado e invertir en investigación y en la búsqueda de alternativas diagnósticas coste/ efectivas, rápidas, accesibles y poco molestas, aconseja Auxiliadora Gómez España.

De acuerdo con el informe de la Organización Mundial de la Salud emitido en 2014, existen cinco factores evitables que son causantes de un tercio de las muertes por cáncer y sobre los que habría que incidir por el alto porcentaje de neoplasias que pueden desencadenar. Estos factores son el tabaco, responsable de un 33 % de los tumores en el mundo; las infecciones, especialmente importantes en los países en vías de desarrollo y a las que se atribuyen hasta el 25 % de los tumores; el alcohol, factor determinante en un 12 % de las neoplasias; el sedentarismo (más en los países desarrollados) y las dietas inadecuadas por la ingesta insuficiente de frutas y verduras. La experta añade otros como la exposición solar y la contaminación.

Acordar un modelo para la oncología de precisión en el Sistema Nacional de Salud

El Ministerio de Sanidad está trabajando en la actualización de la Estrategia en Cáncer del Sistema Nacional de Salud (SNS), aunque ha declinado adelantar fechas: La fuerza de la Estrategia radica en que es resultado del consenso, lo que requiere tiempo. Pero ha avanzado las principales novedades respecto a la de 2009. Los buenos resultados de la oncología de precisión propician que uno de los objetivos sea acordar el modelo organizativo en el SNS. Se pretende proponer a la Comisión de Prestaciones, Aseguramiento y Financiación que se valoren las alteraciones moleculares y genéticas en oncología que deben formar parte de la cartera común del SNS y establecer los criterios de experiencia y calidad para evaluar los servicios que realicen estos análisis y sean referencia en cada comunidad autónoma.

Como adelanto, otro aspecto destacado será el largo superviviente. El propósito es que, una vez finalizado el tratamiento, se establezca y entregue por escrito al paciente un plan individualizado de seguimiento.

La Estrategia apostará por centralizar la atención en unidades de referencia para los tumores raros y los procedimientos de alta complejidad y, en general, por un modelo organizativo de atención en red que garantice el acceso a recursos idóneos y la continuidad asistencial.

Respecto a prevención, se incorporan otros factores como actuar sobre la contaminación ambiental y la exposición solar. Además, incluirá aspectos relacionados con el cáncer laboral, como acciones para reducir la exposición a carcinógenos ambientales.

Sin equidad para acceder a nuevos fármacos

El SNS cuenta con 138 servicios de oncología médica: uno por cada 338 000 españoles. La cobertura es amplia pero hay problemas que ponen el equilibrio de la atención en tela de juicio. La equidad puede verse comprometida por los diferentes tiempos del acceso a la innovación farmacéutica en las distintas comunidades autónomas y departamentos de salud, asegura el presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), Álvaro Rodríguez-Lescure. El acceso suele ser universal, aclara el presidente, pero hay disparidad en los plazos: Las diferencias pueden ser de varios meses y, en ocasiones, pueden superar uno o dos años; esto es inaceptable. No obstante, Rodríguez-Lescure admite que esa desigualdad tiende a disminuir en los últimos años.

En su opinión, el modelo autonómico actual no favorece la concordancia: Un papel mayor del Ministerio de Sanidad contribuiría a minimizar estas diferencias, pero la transferencia de las competencias multiplica los modelos y entornos en los que se provee la atención, así como los procesos administrativos y reguladores, que influyen notablemente en el acceso temprano y en la falta de equidad.

Las diferencias de acceso a la innovación farmacéutica pueden superar uno o dos años

El Ministerio reconoce el papel de las nuevas terapias, pero sostiene que a veces no es lo más importante: Quizás lo más crucial es que el paciente sea tratado en el marco de un equipo multidisciplinario con experiencia donde se decide el tratamiento más apropiado, que no siempre es farmacológico. Añaden que se dispone de herramientas para velar por la equidad, como la cartera de servicios comunes y la Estrategia en Cáncer del SNS, mecanismo utilizado para potenciar la cohesión y la calidad.

Las distancias también inciden sobre la equidad, marcada por la facilidad de acceso a equipos de referencia quirúrgica, radioterapia o a programas de investigación. No tenemos la certeza de que todos los pacientes sean valorados siempre en un comité de tumores específico, hecho éste que contribuye a mejores resultados de salud, incluyendo supervivencia, puntualiza Rodríguez-Lescure, quien aboga por pelear para que no haya ni un solo paciente que se maneje fuera de este ámbito.

Por ello, la SEOM es partidaria de las redes matriciales: No puede haber un centro de referencia en cada comarca para cada proceso, pero deberían existir redes y nodos de referencias para asegurar la atención con excelencia y eficiencia. Rodríguez-Lescure es contundente cuando exige cambios para que la dotación en equipos de radioterapia, la estructura para cirugía de referencia y para la oncología médica se garantice por parte de la Administración en condiciones de igualdad.

diciembre 17/2019 (Diario Médico)

De acuerdo con cifras de la Asociación Argentina para el Estudio de las Enfermedades del Hígado (Aaeeh), de las que se hace eco el portal Minuto Uno, una gran cantidad de personas en este país tienen ese órgano dañado, lo que se convirtió en uno de los males silenciosos más comunes.

Para llegar a estas conclusiones, el estudio tomo en cuenta un análisis de los últimos 12 meses que reveló que la mala alimentación, el exceso del consumo de alcohol, el hígado graso y las hepatitis virales impactan a una gran cantidad de la población.

En sus conclusiones, la Asociación precisa en la actualidad existe una pandemia del hígado graso causada por sedentarismo, la diabetes, el colesterol elevado y sobrepeso que en el futuro será una de las principales causas de mortalidad por enfermedad hepática y de trasplante de hígado.

julio 18/ 2019 (Prensa Latina).- Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Granada (UGR) recomienda pasar más tiempo de pie para incrementar el gasto energético y combatir así el sedentarismo y su impacto negativo sobre la salud, y ha cuantificado exactamente cuántas calorías quemamos cuando permanecemos de pie: 45 kilocalorías más por cada seis horas de pie, comparado con estar tumbado o sentado.

Una de las aplicaciones de este trabajo, publicado en la revista Plos One,   podría ser la implantación de mesas regulables en altura para trabajar de pie, muy de moda en los países nórdicos, para combatir el sedentarismo en el trabajo. Estas mesas permiten regular su altura en función de la postura con la que quiera trabajar el usuario, por lo que pueden emplearse tanto para trabajar sentado como para hacerlo de pie.

Una de las aplicaciones podría ser la implantación de mesas regulables en altura para trabajar de pie para combatir el sedentarismo en el trabajo

Como indica el autor principal de este artículo, Francisco J. Amaro-Gahete, “los españoles pasamos entre 8-10 horas sentados o tumbados al día, sin contar las horas de sueño. Así, si combatimos el sedentarismo con pequeños cambios en el estilo de vida como pasar más tiempo de pie, esto podría reducir el riesgo de desarrollar enfermedades como la obesidad o la diabetes tipo 2”.

Los investigadores han demostrado que una buena forma de disminuir los efectos del sedentarismo es reducir el tiempo que permanecemos sentados y tumbados, fomentando el estar de pie.

La investigación ha analizado el gasto de energía en cada una de las posiciones. Los científicos utilizaron una muestra formada por 53 jóvenes adultos, que se han clasificado en dos tipos: ahorradores y derrochadores de energía, en función del gasto energético que consumen al estar sentados o tumbado y de pie.

“Los ahorradores consumen muy poca energía en sus actividades y, por tanto, la diferencia entre estar sentado o tumbado y estar de pie es prácticamente nula. Por su parte, los derrochadores queman aproximadamente un 10 % más de energía cuando cambian de estar sentado o tumbado a estar de pie”, explica Francisco Amaro.

¿Qué hace que una persona gaste más o menos energía?
Los investigadores están todavía intentando dilucidar qué hace que una persona gaste más o menos energía. Está relacionado, por ejemplo, con por qué unas personas adelgazan tan fácilmente y a otras les cuesta tanto trabajo perder peso.

Los autores aconsejan pasar más tiempo de pie en la oficina como una buena estrategia para aumentar el gasto de energía, y así evitar almacenarla en forma de grasa

El factor que más parece afectar es la masa muscular. “Las personas con más masa muscular gastan más energía que las personas con menor masa muscular”, indica el investigador de la UGR.

A la luz de los resultados, los autores aconsejan pasar más tiempo de pie en la oficina como una buena estrategia para aumentar el gasto de energía, y así evitar almacenarla en forma de grasa.

“Es muy importante cambiar de postura –indica Jonatan Ruiz, otro de los autores de este artículo–. Si una persona se levanta, da 10 pasos y se vuelve a sentar, parece que se reducirían mucho los efectos del sedentarismo. Debemos educar desde el colegio a nuestros niños y jóvenes así como a los profesores sobre la importancia de evitar pasar largos periodos de tiempo sentados para reducir considerablemente las consecuencias negativas, como sobrepeso, obesidad o riesgo de enfermedades cardiovasculares”.

julio 17/ 2019 (SINC)

Referencia bibliográfica:

Amaro-Gahete FJ, Sanchez-Delgado G, Alcantara JMA, Martinez-Tellez B, Acosta FM, Merchan-Ramirez E, Acosta FM, Merchan-Ramirez E, Löf M, Labayen I, Ruiz JR. (2019) Energy expenditure differences across lying, sitting, and standing positions in young healthy adults. PLoS ONE 14(6): e0217029.

Más de una tercera parte de los niños tienen obesidad o sobrepeso en España. La prevención de estos problemas debería comenzar desde la gestación o incluso antes, dado que los hijos de las mujeres con obesidad suelen tener mayor adiposidad y mayor riesgo de desarrollar obesidad en la infancia y la adolescencia.

El estudio DALI (Vitamin D and Lifestyle Intervention for Gestational Diabetes Prevention), financiado por el Programa FP7, y liderado por Rosa Corcoy, investigadora del Ciber de Bioingeniería, Biomateriales y Nanomedicina (Ciber-BBN) y directora de la Unidad de Diabetes del Hospital Sant Pau, en Barcelona, ha abordado en dos ensayos clínicos en 9 países europeos diferentes estrategias de prevención de la diabetes gestacional. Sus resultados se publican en Diabetología.

En uno de estos ensayos sobre modificación del estilo de vida, las embarazadas con obesidad participantes se incorporaron a un programa para mejorar la actividad física, la alimentación saludable o ambas. Los resultados del grupo se compararon con un grupo control.

Más tiempo sentadas, menos obesidad

Según Corcoy, “al medir la grasa subcutánea (pliegue cutáneo) de los bebés de las mujeres que participaron en el estudio unas horas después del nacimiento vimos que las participantes que recibieron asesoramiento tanto en actividad física como en alimentación saludable consiguieron ganar menos peso, aumentar su actividad física, mejorar sus hábitos alimentarios y también reducir el tiempo que pasaban sentadas. Pero lo más importante es que sus bebés tenían menos grasa al nacer que los bebés de las mujeres que no participaron en la intervención”.

Tras el ensayo, se hizo un análisis más detallado de qué aspecto del estilo de vida estaba relacionado con la reducción de la adiposidad de los bebés y no se encontró ninguna relación con el aumento de actividad física o menor aumento de peso, sino con la reducción del tiempo que las madres pasaban sentadas. “Gracias a este estudio pudimos demostrar que las mujeres obesas pueden reducir la grasa de sus bebés cambiando su estilo de vida durante el embarazo”.

Los expertos apuntan a que las recomendaciones de estilo de vida saludable para gestantes obesas deberían incluir la importancia que tiene reducir el tiempo que pasan sentadas. “Este podría ser un mensaje más sencillo adoptar que el aumento de la actividad física”.
abril 1/2019 (diariomedico.com)

Reducir una hora de sedentarismo al día equivale en las mujeres a un 12 % menos riesgo de enfermedad cardiovascular, y en concreto, un 26 % menos para la enfermedad cardiaca en mujeres de entre 63 y 97 años, según concluye un estudio en Circulation.

Es la conclusión del estudio Opach (acrónimo inglés de Actividad física objetiva y salud cardiovascular) que se ha realizado con 5638 mujeres. Se trata de un subgrupo dentro de la cohorte de Iniciativa para la Salud de las Mujeres (WHI). Ninguna había sufrido un infarto de miocardio o un ictus, y la mitad de ellas tenían 80 años en el momento de reclutarlas para el estudio, entre 2012 y 2014.

En el momento de comenzar el estudio, las participantes llevaban dispositivos portátiles que registraban su actividad física durante las 24 horas a lo largo de una semana. Este sistema, a diferencia de los cuestionarios que se han empleado en otros estudios similares, asegura una medición más fidedigna, incluyendo el tiempo total de sedentarismo, y la duración de los intervalos de inactividad. Esto último es importante, porque por primera vez se estudiaba si permanecer sentado durante varios periodos ininterrumpidos durante el día contribuye en el riesgo de la enfermedad cardiovascular.

Una vez registrados esos datos, los investigadores, de la Universidad de California en San Diego (UCSD), siguieron a las participantes durante casi cinco años, y registraron todo tipo de eventos cardiovasculares.

Además de concluir que, de media, una hora adicional de sedentarismo se traduce en un 12 % más de riesgo cardiovascular, el estudio averigua que permanecer sentado durante periodos largos, ininterrumpidos supone un 52% más de susceptibilidad a la enfermedad cardiovascular comparado con hacer más descansos del sedentarismo, como momentos más cortos, interrumpidos de forma regular.

En palabras la investigadora y coordinadora del trabajo, Andrea LaCroix, jefa de Epidemiología en la UCSD: “Recomiendo a todas las mujeres que, como yo, están en torno a los 60 años que hagan un esfuerzo por levantarse de la silla todo lo que puedan”.
febrero 24/2019 (diariomedico.com)

Tampoco, hasta ahora, se había examinado si las conductas sedentarias que requieren un mayor esfuerzo intelectual (como leer o trabajar con el ordenador) y las conductas sedentarias pasivas (como ver la televisión) se asocian de manera diferente con la salud mental.

Para aclarar esta cuestión, investigadores de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM) y el CIBERESP realizaron un estudio con 2614 personas mayores de 60 años participantes en la cohorte ENRICA-Seniors, un conjunto de personas con el que se analizan asociaciones entre el estilo de vida y el envejecimiento saludable de adultos mayores.

Los participantes fueron entrevistados en 2012, cuando se recogió información sobre sus hábitos sedentarios y de actividad física. Posteriormente, fueron seguidos hasta el año 2015, con el fin de investigar quiénes desarrollaban depresión o distrés psicológico.

Tras el seguimiento, se observó que las mujeres que más tiempo pasaban viendo la televisión desarrollaban más síntomas de depresión y el llamado ‘distrés’ psicológico. Sin embargo, las que pasaban más tiempo sentadas realizando actividades con mayor esfuerzo intelectual (leer o trabajar con el ordenador) presentaron un menor número de síntomas depresivos y de distrés. “Desconocemos qué factores puedan explicar el por qué estos resultados no se observaron en hombres”, afirman los autores.

Por último, los resultados -publicados en la revista Depress Anxiety apuntan que la actividad física, en concreto caminar, practicar algún deporte o hacer bricolaje, puede contrarrestar los efectos negativos del sedentarismo sobre la salud mental.

Depresión y ‘distrés’ psicológico

La depresión es el trastorno mental más frecuente en ancianos y la principal causa de discapacidad en el mundo. Alrededor del 10 % de las personas mayores de 60 años padece depresión. Este es un importante problema de salud, no solo porque empeora mucho la calidad de vida sino también porque eleva el riesgo de padecer enfermedades crónicas como las cardiovasculares, aumenta el uso de los servicios sanitarios, reduce la adherencia a los tratamientos médicos y aumenta el riesgo de muerte.

El distrés psicológico es un estado de angustia o sufrimiento que conduce a una pérdida progresiva de energía, agotamiento emocional y pérdida de interés en las cosas de la vida. Al igual que ocurre con la depresión, este estado se asocia con un mayor riesgo de enfermedades crónicas y muerte.

Las personas mayores pasan la mayor parte del día sentados, ya sea viendo la televisión, leyendo, usando el ordenador, escuchando música, etc. Este sedentarismo aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular, diabetes, cáncer y obesidad, así como de ser hospitalizado o incluso morir.
octubre 30/2018 (agenciasinc.es)

Las mujeres españolas que hacen una vida sedentaria tienen un 71 por ciento más de riesgo de desarrollar cáncer de mama que aquellas otras que realizan al menos 150 minutos semanales de ejercicio moderado, según un estudio epidemiológico del Grupo Geicam de Investigación en Cáncer de Mama, que se publica en Gynecologic Oncology, y que ha contado con la colaboración de la Asociación Española Contra el Cáncer, la Fundación Cerveza y Salud 2005, la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), el Ministerio de Economía y Competitividad y la Federación Española de Cáncer de Mama (Fecma). El trabajo estima que el 13,8 por ciento de los casos de cáncer de mama podrían evitarse si las mujeres fuera activas.

El objetivo de esta investigación, que ha contado con la participación de 23 hospitales españoles y 1017 mujeres que acababan de recibir un diagnóstico de cáncer de mama -y el mismo número de mujeres sanas-, ha sido determinar el impacto del ejercicio físico en el riesgo de cáncer de mama y evaluar en qué medida cumplir las recomendaciones internaciones sobre ejercicio físico se asocia con menos posibilidades de desarrollar la enfermedad. A las participantes se les preguntó cuánto ejercicio y con cuánta frecuencia realizaron en el año anterior al diagnóstico.

Las recomendaciones internacionales de 150 minutos de ejercicio moderado semanales se tradujeron en equivalentes metabólicos para comparar qué ocurría entre las mujeres que realizaban ejercicio y las que no. Según Marina Pollán, miembro del Grupo de Trabajo de Tratamientos Preventivos Heredofamiliar y Epidemiología de Geicam, además de una de las autoras, «en el estudio dividimos a las mujeres entre las que cumplían la recomendación, las que hacían ejercicio pero no llegan a cumplir esos 150 minutos y aquellas que no realizaban ningún ejercicio. Estas últimas tienen un 71 por ciento más de riesgo de desarrollar cáncer de mama». Además, el estudio muestra que el 45 por ciento de los casos de cáncer de mama y el 51 por ciento de las parejas cumplían la recomendación internacional sobre actividad física.

El estudio contó casi con el mismo número de mujeres posmenopáusicas que premenopáusicas, lo que ha permitido estudiar bien el efecto del ejercicio en ambos grupos. En esta línea, los resultados indican un mayor efecto protector en premenopáusicas y en nulíparas que en posmenopáusicas, que necesitarían realizar más ejercicio para obtener el mismo beneficio. Asimismo, el estudio concluye que aunque no hay grandes diferencias, se han observado un mayor efecto protector de los subgrupos HER2 positivo y en las que presentan receptores hormonales positivos mientras que parece menos claro en el caso de las mujeres con un tumor triple negativo.
enero 25/2017 (diariomedico.com)

La falta de ejercicio está relacionada con las principales enfermedades no transmisibles y con muertes asociadas a cualquier causa. Ahora, una nueva investigación en la que ha participado la Universidad San Jorge de Zaragoza, España,  ha concluido que el “efecto silla” o permanecer mucho tiempo sentado provoca un preocupante porcentaje de muertes.

Los investigadores han determinado, con datos de 54 países distintos desde 2002 a 2011, que la fracción de muertes que se puede atribuir al “efecto silla” ronda el 4 % en todo el planeta. Más del 60 % de las personas en todo el mundo pasa más de tres horas al día sentado y ese tiempo es causante del 3,8 % de la mortalidad (unas 433 000 muertes/año).

Más del 60 % de la población pasa más de 3 horas al día sentado; unas 4,7 horas al día los adultos

Los países con más mortandad a causa del sedentarismo:

Líbano con un 11,6 %

Países Bajos con un 7,6 %

Dinamarca con un 6,9 %

Los países con índices más bajos:

México con un 0,6 %

Myanmar con un 1,3 %

Bután con un 1,6 %

España se encuentra en la media: 3,7 % de las muertes debido al “efecto silla”.

 “Es importante reducir el comportamiento sedentario para evitar las muertes prematuras en todo el mundo. Eliminar el tiempo que estamos sentados podría aumentar la esperanza de vida en 0,20 años en los estados analizados”, afirma Leandro Rezende, líder del trabajo.

El estudio ha sido publicado en The American Journal of Preventive Medicine

septiembre 25/2016 (Muy interesante)

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/09/26/pasar-mucho-tiempo-sentado-puede-ser-mortal/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/06/06/mala-alimentacion-e-inactividad-fisica-podrian-causar-dislipidemia/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/06/06/mala-alimentacion-e-inactividad-fisica-podrian-causar-dislipidemia/#comments Mon, 06 Jun 2016 05:02:53 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=50996 La dislipidemia, alteración de grasas en la sangre conocidos como colesterol y triglicéridos, se debe a factores hereditarios pero también a una mala alimentación e inactividad física, dio a conocer la Secretaría de la Salud estatal.

En un comunicado, señaló que este padecimiento se puede tratar si se elimina el consumo de tabaco, teniendo una alimentación adecuada que sea baja en grasa, también reduciendo el nivel de tensión o estrés en su vida, previniendo la obesidad y el sedentarismo.

 «La complicación más grande de las dislipidemias a largo plazo suelen ser los infartos; generalmente este padecimiento no presenta síntomas por lo cual hay que poner especial atención al tipo de alimentación que se lleva a cabo», mencionó el encargado del programa estatal Adulto y Adulto Mayor, doctor Oscar Murillo Aldaco.

También comentó que algunos factores de riesgo para presentar esta enfermedad son antecedentes familiares, obesidad, sedentarismo y una dieta rica en grasas saturadas como son las de origen animal.

Dicha enfermedad puede ser diagnosticada únicamente si se miden los niveles sanguíneos a través de estudios específicos, de no hacerlo de esta manera podría afectar directamente al corazón, cerebro y vasos sanguíneos.

Es importante que la población conozca que no se puede vivir sin colesterol, ya que es indispensable para el buen funcionamiento del cuerpo, sin embargo un alto nivel de este podría ocasionar problemas serios y causar ataques al corazón.

junio 04/ 2016  (Notimex).- Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Un estudio muestra que cada 80 minutos/día (suponiendo que se está despierto 16 horas al día) de aumento en la duración del sedentarismo se asocian con un 20 % más de probabilidad de enfermedad renal crónica (ERC).

Ser sedentario durante mucho tiempo al día puede ser un factor de riesgo para la enfermedad renal crónica, según revela un estudio que se presenta en la Semana del Riñón ASN, que se celebra del 3 al 8 de noviembre en el Centro de Convenciones de San Diego, en California, Estados Unidos.

El sedentarismo (realizar actividades en la posición de sentado o acostado que apenas elevan el gasto de energía por encima de nivel de reposo) es comúnmente confundida con la inactividad física (falta de actividad física moderada/vigorosa). El sedentarismo es un factor de riesgo importante para la diabetes, la hipertensión y la obesidad, pero no está claro si también aumenta el riesgo de enfermedad renal crónica.

Por ello, Dominique Ferranti y Srini Beddhu, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Utah, en Estados Unidos, y sus colegas examinaron este tema en 5.873 adultos en los que se midió la intensidad y la duración de sus actividades físicas.

Los investigadores encontraron que cada 80 minutos/día (suponiendo que se está despierto 16 horas al día) de aumento en la duración del sedentarismo se asocia con un 20 % más de probabilidad de enfermedad renal crónica. Esta asociación fue independiente de la duración de la actividad física moderada/vigorosa, la demografía, la enfermedad arterial coronaria, la insuficiencia cardiaca congestiva, la enfermedad pulmonar y las limitaciones de movilidad.

Por otra parte, esta relación se mantuvo incluso después de ajustar por la diabetes tipo 2, la hipertensión y la obesidad. «El comportamiento sedentario, que no es la mera falta de actividad física moderada/vigorosa, es probable que sea un factor de riesgo independiente para la enfermedad renal crónica», afirma Beddhu.

«Tiene que probarse si el comportamiento sedentario afecta a la progresión de la enfermedad renal crónica, y por lo tanto, aumenta el riesgo de enfermedad renal en etapa terminal. Por lo tanto, se necesita realizar intervenciones dirigidas a la conducta sedentaria para frenar la progresión de la enfermedad renal crónica», propone este experto.

octubre 27/ 2015 (JANO)

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/10/28/las-personas-sedentarias-tienen-mas-riesgo-de-enfermedad-renal/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/08/11/caminar-al-menos-2-minutos-extra-cada-hora-puede-ayudar-a-prolongar-la-vida/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/08/11/caminar-al-menos-2-minutos-extra-cada-hora-puede-ayudar-a-prolongar-la-vida/#comments Tue, 11 Aug 2015 06:01:45 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=43960 Siempre es bueno hacer ejercicio físico, aunque solo sea andando un rato cada día. Caminar un poquito más de lo habitual, incluso tan solo 2 minutos extra cada hora, aporta ventajas para la salud y es mucho mejor que el sedentarismo durante horas seguidas, según los resultados de una investigación que ha despertado mucho interés en los últimos meses.

Investigaciones previas han sugerido que permanecer sentado durante largos períodos de tiempo podría incrementar el riesgo de enfermedad y muerte prematura.

Siempre es bueno hacer ejercicio físico, aunque solo sea andando un rato cada día. Caminar un poquito más de lo habitual, incluso tan solo 2 minutos extra cada hora, aporta ventajas para la salud y desde luego es mejor que el sedentarismo durante horas seguidas, según los resultados de la investigación.

Utilizando técnicas estadísticas sofisticadas, los investigadores encontraron que hacer en cada hora un reemplazo extra de 2 minutos de sedentarismo por 2 minutos de actividad física de intensidad ligera (por ejemplo caminar) estaba asociado con un riesgo un 33 % menor de muerte prematura en la población general. La tendencia era aún más marcada en la población con enfermedad renal crónica, donde ese porcentaje de descenso en el riesgo de muerte prematura llegaba al 41 %.

Los participantes de la población general pasaban más de la mitad del tiempo dedicados a actividades sedentarias. Aquellos con enfermedad renal crónica eran incluso más sedentarios y pasaban más de dos tercios de su tiempo dedicándose a actividades de ese tipo.

Andar un poco más cada día, incluso tan poco más como dos minutos extra cada hora a lo largo del día, en vez de permanecer sentado, podría beneficiar notablemente a la longevidad.

Esta es la llamativa conclusión a la que se llegó en una investigación reciente publicada en la Clinical Journal of the American Society of Nephrology (CASJ),, llevada a cabo por el equipo del Dr. Srinivasan Beddhu, de la Universidad de Utah en Estados Unidos.

Los autores del estudio analizaron información sobre 3 626 personas para examinar la importancia relativa de las actividades físicas de intensidad baja y ligera en la población general y en pacientes con enfermedad renal crónica. El seguimiento promedio de los participantes fue de casi 3 años.

agosto 10/ 2015 (SINC)

 El subdirector Médico del Hospital de Especialidades del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) en Jalisco indicó que la falta de actividad física genera una pérdida de elasticidad acelerada en las articulaciones como mano y rodillas.

Esta ocasiona degeneraciones que constituyen los primeros motivos de atención en el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación de este nosocomio, puntualizó.

 A mayor elasticidad más amortiguamiento de las estructuras músculo-esquelético, además de que garantiza fuerza para aumentar la estabilidad, coordinación y destreza al realizar alguna actividad con menores riesgos, explicó.

 A partir de los 40 años de edad las personas pueden empezar a perder de forma natural la elasticidad, además de presentar algún grado de desgaste articular (osteoartritis), puntualizó Romano Romero

 Esta condición patológica afecta primordialmente a las mujeres a partir de los 50 años debido a la supresión hormonal que presentan en etapa de menopausia y post menopausia, en donde disminuye la producción de estrógenos, explicó.

 Otro factor que predispone a las personas jóvenes a padecer alguna lesión de este tipo es el realizar sin un acondicionamiento o entrenamiento físico constante alguna actividad deportiva, mencionó.

 En estos pacientes es común encontrar como factor el hecho de que practican deporte ciertos días, cuando lo ideal es que el entrenamiento físico se realice a diario hasta alcanzar una condición física óptima para llevar a cabo una actividad de alto rendimiento, agregó

 La recuperación o rehabilitación del paciente con osteoartritis dependerá básicamente de la edad y de las condiciones en las que se encuentran sus tejidos y estructuras en relación a la degeneración, añadió..

 En el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital de Especialidades la mayoría de los pacientes son personas con una edad mayor a los 50 años, sin embargo, la edad promedio son 58 años, subrayó.

 julio 16/2015 (Notimex).-

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/07/20/problemas-musculo-esqueleticos-aumentan-en-jovenes-por-sedentarismo/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/07/15/vinculan-estar-mas-de-6-horas-sentado-se-asocia-a-un-mayor-riesgo-de-sobrepeso-y-obesidad/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/07/15/vinculan-estar-mas-de-6-horas-sentado-se-asocia-a-un-mayor-riesgo-de-sobrepeso-y-obesidad/#comments Wed, 15 Jul 2015 06:01:37 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=43354 El Instituto de Investigación en Atención Primaria analiza la efectividad de una intervención en atención primaria para reducir las horas que los pacientes con sobrepeso y obesidad moderada están sentados.

El estudio SEDESTACTIV quiere evaluar la efectividad de una intervención educativa para ayudar a reducir las horas que las personas con sobrepeso y obesidad moderada están sentadas. Para llevar a cabo este estudio, el grupo de investigadores desarrolló el proyecto ‘Cómo reducir las horas de estar sentado en personas con sobrepeso y obesidad moderada: la opinión de los pacientes en atención primaria’, cuyo objetivo era conocer qué piensan los pacientes sobre el hecho de estar sentados mucho tiempo y cuáles pueden ser las barreras o las ayudas que encuentran para iniciar cambios en su vida y reducir estas horas.

Se efectuaron 10 entrevistas a pacientes de entre 25 y 65 años con sobrepeso u obesidad moderada que pasaban más de 6 horas diarias sentados: 5 fueron entrevistas individuales y otras 5 fueron entrevistas en grupo. Un moderador experto les preguntaba su opinión sobre el hecho de estar sentados muchas horas y las consecuencias que tiene, la predisposición para cambiar esta conducta (según aspectos motivacionales y de confianza), sus propuestas y qué factores pueden influir (qué factores consideraban barreras y cuáles, facilitadores del cambio, que les permitiera reducir las horas que están sentados); también, como pensaban que se les podía ayudar desde la atención primaria.

Según los autores del estudio «en su mayoría, no son conscientes y se sorprenden cuando ven la cantidad de horas que pasan sentados, aunque consideran que estar sentado es una conducta normal y placentera».

Entre los participantes que pasan muchas horas sentados, se han encontrado tres perfiles: los trabajadores con trabajos sedentarios, de tipo administrativo o que atienden al público, que pasan muchas horas sentados en el trabajo porque trabajan sobre todo con el ordenador; las amas de casa y los jubilados, sobre todo por la tarde, porque miran la televisión, y las personas que estudian o hacen formación continuada, que están horas sentadas en clase y mientras hacen los deberes.

Desconocen las consecuencias negativas para la salud a largo plazo, pero se muestran conscientes de que pasar tantas horas sentados les conlleva problemas de salud físicos como dolor en la espalda, aumento del peso, problemas en las articulaciones y la circulación; y, mentalmente, se encuentran cansados y de mal humor. Por ello, muchos de los enfermos participantes en el estudio reconocen que «se habían planteado la necesidad de estar menos tiempo sentados».

Del mismo modo, sin embargo, la mayoría reconoce poca implicación para cambiar las cosas, para iniciar actividades y evitar el estar sentados. Y lo justifican por la dificultad de cambiar rutinas familiares y, especialmente, laborales tales como el ritmo de trabajo, el tipo de trabajo ante el ordenador, etc. Además, muchos reconocen que cuando hacen actividades en tiempo de ocio son también pasivas: como ir al cine o ver la televisión, jugar a videojuegos y otras.

Como elementos facilitadores para el cambio, los participantes reconocían que se sienten mejor después de hacer alguna actividad que implique movimiento, si disponen de tiempo para poder hacer actividades físicas, sobre todo al aire libre y en compañía, y si están en un entorno familiar físicamente activo.

Propuestas para evitar estar muchas horas sentado

Las propuestas de cambio para estar menos horas sentado pasan por tomar medidas simples aplicadas a la vida cotidiana: levantarse más y hacer actividades que impliquen movimiento como, por ejemplo, en el trabajo: levantarse periódicamente a tomar agua, hablar por teléfono de pie, tomarse ratos de descanso para caminar y subir o bajar escaleras; en casa: ver la televisión mientras se plancha de pie, levantarse durante los anuncios de la televisión, salir a pasear en lugar de estar en casa o hacer bricolaje; en tiempo de ocio: sacar el perro a pasear, jugar o ir al parque con sus hijos, bailar, ver la televisión mientras se hace ejercicio con una bicicleta estática o jugar a videojuegos que requieran movimiento; y en los desplazamientos: ir a pie en lugar de estar sentado en el coche o en transporte público.

Respecto a cómo los profesionales de atención primaria pueden ayudarles, creen que es importante la información y los consejos que les puedan dar los profesionales sanitarios, prefieren intervenciones grupales y que estos grupos sean homogéneos en cuanto a la edad o el tipo de trabajo.

Para los investigadores es fundamental «concienciar a los pacientes sobre las horas que pasan sentados y la importancia de reducirlas para conseguir beneficios para su salud, tanto a corto como a largo plazo». Y consideran básico este trabajo previo «para conocer sus opiniones, lo que nos permitirá diseñar una intervención más centrada y adaptada a los pacientes y que pueda ser fácilmente aplicable por los profesionales de la atención primaria».

julio 14 / 2015 (JANO)

 El especialista del Módulo de Rodilla del Centro Médico de Occidente del Instituto Mexicano de Seguro Social (IMSS) en Jalisco, explicó que «también llamado gonartrosis, este problema articular afecta a ocho de cada 10 personas entre los 55 y los 65 años de edad como parte del proceso natural de envejecimiento».

 Sin embargo, aseguró que se presenta de manera prematura tanto en quienes no realizan ejercicio como en aquellos que practicaron deportes extremos, sufrieron lesiones crónicas y no tuvieron asistencia médica adecuada.

González Sánchez añadió que la principal razón por la que una persona va a consulta para tratar sus rodillas es que siente dolor, pero en una etapa más grave presentaría derrame articular, lo que conocemos como inflamación.

 «La gonartrosis es un desgaste de cartílago, pero también podría dañarse el menisco, soporte entre dos huesos, y crear la sensación de traer ó piedritas’ en esa área», detalló.

 Apuntó que generalmente el problema se presenta en una sola rodilla, pero no son raros los casos en los que el paciente tiene gonartrosis en ambas; las mujeres, cuyas actividades productivas se asocian más al sedentarismo (cocinar, bordar, atender llamadas, etcéctera), son las más afectadas.

 El deporte no tiene contraindicaciones, especialmente en los niños porque contribuye a su desarrollo y a mejorar la calidad de los huesos, pero debe cuidarse la intensidad del ejercicio, protegiendo cada movimiento, debido a que las lesiones crónicas que no reciben atención oportuna podrían deteriorar mucho las articulaciones, dijo.

 «Los golpes y fracturas sí pueden tener secuelas en la edad adulta», advirtió el experto, quien afirmó que lo mejor es tomar precauciones al seguir una rutina de ejercicio y extremarlas cada vez que se realicen deportes extremos. También considerar factor de riesgo el padecer enfermedades como lupus, artritis reumatoide y hemofilia.

 Recomendó a la población acudir al médico ortopedista, porque hay una serie de tratamientos adecuados a cada paciente, los cuales van desde antiinflamatorios no esteroideos, terapia o rehabilitación, terapia con ácido ialurónico, hasta cirugía que atenúe el contacto entre hueso y hueso.

 «En cuanto a intervenciones quirúrgicas primero se pone una prótesis primaria, pero si esta fracasa por alguna infección, por aflojamiento o por fractura, se aplica una prótesis de revisión, que está hecha de acero, cromo, cobalto, molibdeno y lleva un inserto tibial a base de polietileno. La recuperación va de tres a ocho semanas», concluyó.

mayo 25 / 2015 (Notimex).-

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Bajo el título Leisure Time Physical Activity and Mortality, un estudio reunió información sobre los hábitos de ejercicio de más de 660 mil adultos, casi todos de mediana edad.

Los expertos los dividieron en diferentes grupos, desde aquéllos que no practicaban ninguna actividad física, hasta quienes se ejercitaban 10 o más veces, y después comparó sus registros de mortalidad durante los últimos 14 años.

Como un primer resultado, se encontró que los que llevaban una vida netamente sedentaria corrían mayor riesgo de morir prematuramente.

No obstante, quienes se ejercitaban poco, aún sin cumplir con las recomendaciones mínimas, disminuían dicho riesgo en 20 % .

Por su parte, aquellos que si cumplían con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) -30 minutos diarios de ejercicio-, corrían hasta 31 % menos riesgo.

Los científicos también descubrieron que las personas que realizaban ejercicio moderado durante 450 minutos a la semana -el triple de la recomendación de la OMS- elevaban su esperanza de vida hasta en 39 % .

Finalmente, aquellos individuos que se ejercitaban 10 o más veces la recomendación mínima, disminuían su riesgo de morir en porcentajes similares a los de quienes se apegaban a los 30 minutos al día.

Esto significa que, a pesar de las largas horas invertidas en actividades físicas, su ganancia en salud no era muy distinta a quienes se sujetaban a los tiempos mínimos de ejercicio recomendado.

En lo que toca al segundo estudio, Effect of Moderate to Vigorous Physical Activity on All-Cause Mortality in Middle-aged and Older Australians, sus autores llegaron a conclusiones similares.

Tras examinar los hábitos de ejercicio de más de 200 mil adultos australianos y determinar cuáles calificaban como vigoroso y cuáles como moderado, los compararon con las respectivas estadísticas de mortalidad.

Lo mismo que en el estudio anterior, confirmaron que ajustarse a los mínimos recomendados reducía sustancialmente el riesgo de una muerte temprana, incluso si la actividad física era moderada, como caminar o jugar un partido de dobles de tenis.

Asimismo, cuando el ejercicio era vigoroso, aunque sólo se practicara ocasionalmente, el riesgo disminuía un poco más.

Por ejemplo, quienes invertían 30 % de su tiempo de ejercicio semanal en actividades vigorosas resultaron 9. 0 % menos propenso  a morir jóvenes frente a los que se ejercitaban moderadamente.

Cuando el ejercicio vigoroso ocupaba más de 30 % de total de tiempo de ejercicio a la semana, ese porcentaje se elevaba a 13 %.

Finalmente, contrario a lo que algunos puedan pensar, el ejercicio vigoroso o las largas sesiones de actividad física intensa, aunque no disminuyen drásticamente el riesgo de morir prematuramente, tampoco ponen en peligro la vida, según concluyeron también ambas investigaciones.

Para Klaus Gebel, investigador de la Universidad James Cook en Australia y uno de los autores del estudio, la dosis para sacar el mejor provecho del ejercicio en términos de longevidad y salud consiste en «ejercitarse, cuando menos, en 150 minutos a la semana y dedicar de 20 a 30 minutos de ese tiempo a actividades vigorosas».

abril 27 /2015 (Notimex).-

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El especialista también consideró indispensable reducir el tiempo que pasan los niños frente al televisor, incluso consumiendo alimentos calóricos.

Por cada dos horas que no se tiene ningún tipo de actividad física y se mantienen los niños estáticos mirando la televisión, el riesgo de obesidad y sobrepeso incrementa hasta 30 o 40 %, estimó.

diversos estudios señalan que los niños menores de 15 años de edad miran de dos a cuatro horas la televisión diariamente en lugar de realizar algún tipo de actividad física o simplemente salir a caminar, refirió y advirtió que en temporada vacacional, este parámetro suele aumentar y un niño puede llegar a ver hasta seis horas la televisión en el día, con ello incrementa el sedentarismo.

Por otra parte, los padres deben tomar cada vez más conciencia y suprimir la compra de alimentos calóricos a los niños y sobre todo no tenerlos en su alacena como parte de la despensa de la familia, señaló

En periodo vacacional los niños sin realizar ningún tipo de actividad física pudieran tener una ganancia de peso considerable y la problemática es que más adelante tienen dificultades para deshacerse de esos kilos de más, indico.

Lo ideal, tanto en periodos de asueto, como en temporadas normales, es diseñar un plan de ejercicio para el niño, desde inscribirlos a cursos o clases que permitan mantenerse activos físicamente hablando, hasta incluirlos en campamentos o simplemente hacerles el hábito de salir a caminar a diario por lo menos una hora, explico.

Para mantenerse en buena forma y contrarrestar la ingesta diaria de calorías se requiere caminar hasta 10 mil pasos diarios, recordó

En una hora, es posible quemar hasta 150 calorías; sin embargo, el secreto es no recuperarlos ingiriendo alimentos ricos en carbohidratos, grasas o azúcares . En los niños, la obesidad y el sobrepeso pueden traer complicaciones como disminución en la capacidad respiratoria por opresión constante del abdomen y en las adolescentes incluso alteraciones en su ciclo menstrual, señaló.

Si el niño presenta obesidad o sobrepeso en la infancia tiene hasta un 80 % de posibilidades de continuar con la problemática en la edad adulta, si los padres no vigilan la ingesta de calorías y actividad física que realiza el niño.

abril 23/ 2015 (Notimex).

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Científicos del Grupo de Factores de Crecimiento, Nutrientes y Cáncer del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), coordinados por el investigador Nabil Djouder, han descubierto cómo la proteína MCRS1, en respuesta a un exceso de nutrientes, induce una mayor actividad de mTOR (mammalian/mechanistic Target of Rapamycin), proteína que está alterada en enfermedades humanas como el cáncer, la diabetes y procesos asociados al envejecimiento, como ciertas patologías cardiovasculares y neurodegenerativas.

El hallazgo, que se publica en la revista Developmental Cell  doi: 0.1016/j.devcel.2015.02.010,  abre la vía al posible desarrollo de agentes bloqueantes de MCRS1 para el tratamiento del cáncer y la diabetes, fundamentalmente.

En condiciones normales, mTOR regula funciones celulares esenciales, como la síntesis de proteínas y el crecimiento y proliferación celulares, pero una estimulación sobreactiva, en respuesta a los nutrientes y factores de crecimiento (procesos metabólicos cruciales para la biología de los tumores), provoca un incremento del crecimiento y proliferación celulares.

Correlación con el pronóstico de tumores colorrectales

Los investigadores del CNIO han descubierto ahora cómo la proteína MCRS1, relacionada con procesos de regulación génica o muerte celular, es capaz de activar mTOR y estimular así la proliferación de las células. De este modo observan, en muestras humanas de cáncer colorrectal, una correlación entre el incremento de actividad de MCRS1 y una mayor proliferación tumoral y peor pronóstico de la enfermedad.

“Aunque en nuestro estudio publicamos los resultados obtenidos sobre estas muestras colorrectales, también estamos estudiando la relación de esta proteína con enfermedades del hígado, el órgano metabólico por excelencia”, explica Djouder.

Uno de los rasgos distintivos del cáncer

La incidencia de cáncer y otras enfermedades asociadas ha aumentado considerablemente en las sociedades occidentales debido, en parte, a un incremento de la ingesta calórica o el sedentarismo. Por ello, comprender los procesos celulares en respuesta a un exceso de nutrientes puede contribuir a un mayor entendimiento de la biología del cáncer y, por lo tanto, las claves para combatirlo.

“Seguiremos estudiando este gen a través de diferentes modelos de ratón genéticamente modificados, en los que poder estudiar lo que ocurre cuando hay una ganancia o una pérdida de función. Ya estamos obteniendo resultados interesantes, pero necesitamos más investigación”, concluye el experto.

abril 14 / 2015 (JANO)

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/04/15/identifican-un-oncogen-regulado-por-nutrientes/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/04/14/cada-hora-frente-a-la-tele-aumenta-en-un-34-la-probabilidad-de-diabetes/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/04/14/cada-hora-frente-a-la-tele-aumenta-en-un-34-la-probabilidad-de-diabetes/#comments Tue, 14 Apr 2015 06:03:57 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=41143 La reducción del tiempo dedicado a ver la televisión determina un menor riesgo de desarrollar la enfermedad.

Cada hora que una persona pasa viendo la televisión aumenta el riesgo de desarrollar diabetes en un 3,4 % según un estudio realizado por los doctores Bonny Rockette-Wagner y Andrea Kriska, de la Universidad de Pittsburgh, en Estados Unidos, cuyos resultados se publican en Diabetologia, la revista de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes.

Los autores utilizaron datos de los participantes en el estudio del Programa de Prevención de la Diabetes (DPP), hecho público en 2002 y financiado por el Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y del Riñón (NIDDK), una sección de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) de los Estados Unidos.

Ese estudio reclutó a 3 mil 234 adultos con sobrepeso (1996-1999) de al menos 25 años de edad con el objetivo de retrasar o prevenir la diabetes tipo 2 en personas de alto riesgo, ya sea con metformina o mediante intervención en su estilo de vida.

Trabajos anteriores ya habían sugerido que intervenir en el estilo de vida reduce la incidencia de la diabetes y logra una pérdida de peso del 7 %.

Este nuevo trabajo examinó si la intervención del estilo de vida, también reducía las horas de sedentarismo y, por consiguiente, el efecto de la conducta sedentaria en el desarrollo de la diabetes.

Antes de la intervención, el tiempo total dedicado a la televisión no resultó ser significativamente diferente entre los grupos de placebo, metformina y estilo de vida (alrededor de 140 minutos por día en los tres grupos). Tampoco el tiempo diario total que se pasa sentado en el trabajo más el tiempo frente a la televisión fueron significativamente diferentes (entre 410 y 423 minutos por día).

En el grupo de estilo de vida, se observó la mayor reducción en el tiempo que dijeron pasar viendo la televisión y en el tiempo dedicado a ver la televisión más tiempo sentado en el trabajo. La reducción media, combinando el tiempo sentado viendo la televisión y el tiempo sentado en el trabajo, fue de 9, 6, y 37 min/día para los grupos placebo, metformina y de estilo de vida, respectivamente.

Luego, los autores analizaron el impacto de la conducta sedentaria en el desarrollo de la diabetes. Para los participantes en todos los grupos de tratamiento, el riesgo de desarrollar diabetes aumentó aproximadamente en un 3,4 % por cada hora que pasaban viendo la televisión después del ajuste por edad, sexo, grupo de tratamiento y el tiempo de ocio dedicado a la actividad física.

«Es probable que un programa de intervención en el estilo de vida que incorpore un objetivo específico de disminuir el tiempo de sedentarismo podría resultar en mayores cambios en esta actitud y probablemente más mejoras en la salud de las que se demuestran aquí», augura Kriska.

abril 13/ 2015 (JANO)

Este procedimiento consiste en el trasplante de islotes de Langerhans pancreáticos, los cuales están conformados a su vez por las células beta responsables de producir insulina.

Los candidatos específicos para esta terapia son sólo aquellos enfermos diagnosticados con diabetes tipo 1, que se caracteriza por la ausencia de síntesis de insulina por lo que el paciente necesita suministrarse esta hormona diariamente para poder vivir.

En el caso de la diabetes tipo 2, el páncreas sí genera insulina, pero es muy poca y no es utilizada de forma adecuada para regular los niveles de glucosa en la sangre.

La doctora Laila Tabatabai, Endocrinóloga del Hospital Metodista de Houston, en Estados Unidos, explicó que el procedimiento de trasplante consiste en la inserción de un fragmento del islote de Langerhans de un páncreas sano a otro con diabetes tipo 1.

Una vez hecho el trasplante, la persona comienza a secretar insulina al cabo de unos minutos, de modo que ya no necesita inyecciones diarias de insulina para mantenerse.

Entre las ventajas que ofrece esta nueva técnica destaca que los islotes sanos ingresan al receptor mediante una inyección directamente en la vena porta hepática, lo que permite que el paciente pueda recibir más de un trasplante.

Las investigaciones ahora se centran en evitar el rechazo al trasplante, que es una realidad en la actualidad.

«Si bien existe un tiempo determinado para que el organismo receptor rechace el tejido, sea por la creación de anticuerpos contra el tejido nuevo o por incompatibilidad de determinados factores biológicos», dijo la doctora.

Además, la especialista indicó que enfermos que fueron tratados con este nuevo método suspendieron su tratamiento con insulina por más de cinco años.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la diabetes tipo 2 afecta al 90 % de los enfermos con Diabetes a nivel mundial y sus causas son en su mayoría la obesidad, el sedentarismo y causas hereditarias.

Las recomendaciones actuales de la ingesta diaria de azúcar, según dicha organización no deben sobrepasar el 10 % de la ingesta calórica total diaria (12 cucharaditas de azúcar), aunque se obtendrán beneficios adicionales si no se sobrepasara del 5 % , indican los especialistas.

En México, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición, existe un alto índice en los casos de diabetes, pues la enfermedad en la población mayor de 20 años fue del 9.2 % en 2012, unos 6. 4 millones de mexicanos.

El mismo estudio en su versión 2006 cuantificó 7. 3 % de prevalencia (3. 7 millones de enfermos); mientras que en 2000 fue del 4.6 % (2. 1 millones de enfermos), lo que demuestra una clara tendencia a la alza en los casos.

«Muchas actividades han sido desplazadas por una vida sedentaria en la cual las personas centran sus vidas en sus celulares, videojuegos, televisión y se enfocan menos en hacer actividad física.

«Las ciudades están llenas de vehículos, no hay una cultura para caminar o transportarse en medios alternativos como la bicicleta, o existen cuestiones de inseguridad en las calles y falta de espacios recreativos para hacer deporte y actividad física», dijo.

Agregó que la prevención de la diabetes tipo 2 recae en manos de los enfermos y también en la guía del médico, pues es importante adoptar un estilo de vida activo con una buena alimentación y siempre tener un control de peso adecuado.

«Al principio de la enfermedad los enfermos no se ven en la necesidad de lidiar con las consecuencias inmediatas. Por ello es necesario motivarlos para que hagan cambios de estilos de vida paulatinos y adecuados a su forma de vida», indicó.

Alertó que el nivel de glucosa alto actúa como un veneno silencioso que afecta cada día órganos vitales como los riñones, ojos y corazón, por lo que la clave es el cambio en el estilo de vida de los enfermos .

Abril 1/ 2015 (Notimex).-

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2015. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

«Las mujeres poco activas deben intentar realizar algo de actividad de forma regular» afirma Miranda Armstrong, epidemióloga de la actividad física de la Universidad de Oxford en Reino Unido. «Sin embargo, una frecuencia superior no añade beneficios adicionales sobre los ya obtenidos por una actividad frecuente».

Se realizó un estudio en mujeres inglesas con un promedio de edad de 56 años, sin antecedentes de enfermedad cardiovascular, cáncer, accidente cerebro vascular y  diabetes , entre 1996 y 2001

A estas mujeres se les interrogó sobre el nivel de actividad que desarrollaban al comienzo del estudio, y se repitió tres Años después. Evaluándose los datros rferentes a los ingresos en hospitales y muerte.

El estudio aún no concluye y se programó mantener el seguimiento durante un periodo de nueve años más

Las mujeres informaron sobre su nivel de actividad al comienzo del estudio y tres años más tarde. Se examinó sus ingresos hospitalarios y muertes. El estudio continuará su seguimiento otros 9 años más.

Febrero 16/ 2015. Diario Médico

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Estar sentado demasiado tiempo durante el día eleva el riesgo de sufrir enfermedades graves o una muerte prematura;  hacer ejercicio  regular, no elimina ese riesgo, plantea estudio reciente

Investigadores canadienses han revisado 47 estudios previos, evidenciando que la permanencia en la posición sentada durante muchas horas en el día ,tiene una relación directamente proporcional con el incremento de padecer enfermedades cardiacas, diabetes, cáncer e incluso morir.

Al evaluar a las personas que se mantienen  dentro de este régimen de muchas horas sentado cada día, aquellos que realizaban ejercicios físicos de forma regular, mantenían  evidencia de peor salud en relación al mayor número de horas en que se mantenían sentados durante el día.  Los que  no realizaban ejercicio o los que ejercitaban un poco, presentaban un   riesgo  mayor  para su salud.

«Hallamos que la asociación era relativamente constante para todas las enfermedades. Se puede argumentar con bastante firmeza que la conducta sedentaria y estar sentado probablemente estén asociados con estas enfermedades», dijo el autor del estudio, Aviroop Biswas, candidato doctoral en la Red de Salud Universitaria y del Instituto de Rehabilitación de Toronto.

«Cuando estamos de pie, ciertos músculos de nuestro cuerpo están trabajando muy duro para mantenernos erguidos», añadió Biswas, exponiendo el ¿por qué? estar sentado es perjudicial. «Cuando estamos sentados durante mucho tiempo,nuestro metabolismo no es tan funcional, y la inactividad se asocia con muchos efectos negativos».

La investigación aparece  publicada en la  revista Annals of Internal Medicine.

El equipo de investigadores consideró “mucho tiempo sentado” entre 8 y 12 horas  al día  o más.
Mantenerse sentado  o  en actividades sedentarias como ver la televisión, usar la computadora, conducir,  no deberían conformar más de 4 o 5 horas del día de una persona, dijo Biswas.

«Hallamos que el ejercicio es muy bueno, pero se trata de lo que hacemos a lo largo del día», dijo. «El ejercicio no es algo que se haga solamente una hora al día, si somos concienzudos; tenemos que hacer algo cuando no estamos haciendo ejercicio, como encontrar excusas para moverse, subir por las escaleras o trasportar nosotros mismos la compra en lugar de usar el carro de la compra en el supermercado».

Estar mucho tiempo sentado implicó un riesgo 90 %  mayor de contraer diabetes tipo 2. Se observaron vínculos importantes  entre la conducta sedentaria y  el cáncer de mama, de colon, útero o de ovarios.

En los que se mantenian  sentados menos de 8 horas diarias , se apreció un   14 %  de disminución del riesgo  posible  de hospitalización.

El Dr. Joshua Septimus, profesor clínico asociado de medicina interna en el Hospital Metodista de Houston, en Texas,comentó que la nueva investigación nos da más datos que nos ayudan a aconsejar a nuestros pacientes.

«La idea de que podríamos hacer ejercicio de 15 a 20 minutos al día y que podríamos eliminar completamente cualquiera de los daños de un estilo de vida sedentario de las otras 23 horas al día es demasiado esperanzadora», indicó Septimus. «Esto nos ha mostrado que la actividad física sí ofrece algunos beneficios, pero no es suficiente».

Biswas y sus colaboradores ofrecieron unos consejos adicionales para reducir el tiempo que se pasa sedentario:
-Haga un descanso de uno a tres minutos cada media hora a lo largo del día para ponerse de pie (que quema el doble de calorías que estar sentado) o andar un poco,
-Permanezca de pie o haga ejercicio mientras ve la televisión, y
-Reduzca gradualmente el tiempo que permanece sentado unos 15 o 20 minutos al día, con el objetivo de reducir en dos o tres las horas sedentarias de un día de 12 horas.

enero 19/ 2015  (A I Medicine)

La reducción de la actividad física es la base de la degradación de la fuerza de los huesos humanos durante milenios y es una tendencia que alcanza hoy «niveles peligrosos», ya que la gente usa su cuerpo «mucho menos que en cualquier otro momento de la historia», asegura la publicación.

Un estudio señala que mientras los humanos cazadores y recolectores de hace unos 7000 años tenían huesos comparables en fuerza a los de los orangutanes actuales, los granjeros que vivieron en las mismas zonas 6000 años después tenían huesos «significativamente más ligeros y frágiles».

La masa ósea de los humanos recolectores era un 20 % más alta, lo que equivale a la cantidad que puede perder una persona que pase tres meses de ingravidez en el espacio.

Los investigadores consideran así fundamentada la idea de que el ejercicio, más que la dieta, es la clave para prevenir un mayor riesgo de fractura ósea o problemas como la osteoporosis durante la vejez.

Hacer más ejercicio durante la juventud «conlleva una mayor fortaleza ósea hacia los 30 años, lo que se traduce en que el debilitamiento de los huesos asociado a la edad sea menos perjudicial», indica «PNAS».

Durante siete millones de años la evolución de los homínidos estuvo dirigida hacia la acción y la actividad física para la supervivencia, «pero solo en los últimos cincuenta o cien años hemos sido tan sedentarios, incluso de manera peligrosa», según uno de los autores del estudio, el doctor Colin Shaw de la Universidad de Cambridge (Reino Unido).

Un estudio paralelo del Museo Americano de Historia Natural, publicado por la misma revista, indica que el esqueleto del ser humano actual, más ligero que el de sus antecesores, tiene un origen más reciente de lo que se estimaba, en concreto unos 12 000 años.

El trabajo, basado en imágenes de alta resolución de articulaciones procedentes de humanos modernos, chimpancés y fósiles de especies humanas extinguidas, señala que durante millones de años estos tuvieron una alta densidad ósea, que se redujo de manera espectacular en los humanos recientes.

Esa reducción ósea es más destacada en las extremidades inferiores, lo que sugiere que «puede estar vinculada» al momento en el que los seres humanos pasaron de un estilo de vida predominantemente de recolectores a otro más sedentario con la aparición de las agricultura.

A pesar de los cientos de años de investigación sobre el esqueleto humano, «esta es la primera vez que un estudio demuestra» que el hombre tiene una densidad considerablemente menor en las articulaciones, incluso en los antiguos agricultores que trabajaban la tierra de manera activa».

Así lo explicó el autor del estudio, comisario de la división de antropología del museo y profesor de la Universidad George Washington, Brian Richmond.

Los investigadores usaron tomografías computerizadas de alta resolución para medir las trabéculas (tejido óseo esponjoso en el interior de algunos huesos) de las articulaciones en las extremidades inferiores de los humanos y los chimpancés actuales.

Este mismo estudio se realizó en fósiles humanos atribuidos a diversos géneros de homínidos ya extinguidos como el «Australopithecus africanus» o el «Homo neanderthalensis».

El estudio mostró que la densidad ósea de los esqueletos humanos se redujo «drásticamente en tiempos recientes, cuando (los seres humanos) empezamos a usar herramientas para la agricultura y nos asentamos en un lugar», explicó Richmond.
enero 2/2015 (EFE)

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2014 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Para correr una milla (1,6 kilómetros) los niños actuales necesitan un minuto y medio más que los miembros de su grupo de edad hace 30 años, un indicio de que pueden tener una salud peor que la de generaciones anteriores cuando sean adultos, señalan los investigadores.

«Si una persona joven no está en forma ahora, será más propensa a desarrollar problemas como enfermedades coronarias más adelante», afirmó el autor principal del estudio, Grant Tomkinson, profesor en la South Australia School of Health Sciences.

Según Tomkinson, aunque hay muchos métodos para estar en forma como levantar pesas, hacer gimnasia o jugar al tenis, lo mejor para la salud cardiovascular son las carreras de fondo.

Los investigadores analizaron 50 estudios sobre carreras de larga distancia realizadas entre 1964 y 2010 por más de 25 millones de jóvenes de edades comprendidas entre los 9 y los 17 años en 28 países y midieron la resistencia cardiovascular en función de la distancia cubierta en un tiempo determinado o el tiempo invertido en recorrer una distancia fijada.

La mayoría de las pruebas tenían una duración de entre cinco y 15 minutos o cubrían una distancia de entre media y dos millas.

Según sus conclusiones, la resistencia cardiovascular ha caído de media un 5 % cada década en todo el mundo desde el año 1975.

Las causas son sociales, psicosociales, físicas o de conducta, pero «entre un 30 y un 60 % del declive en el rendimiento en una carrera de fondo se puede explicar por un aumento en la masa de grasa», señaló Tomkinson.

Según el investigador australiano, los jóvenes deben realizar al menos 60 minutos diarios de actividades que hagan trabajar los músculos más grandes, tales como correr, nadar o andar en bicicleta.

«Debemos inspirar a los niños y jóvenes para que desarrollen hábitos saludables que les permitan estar sanos hoy y en el futuro», dijo Tomkinson, quien advirtió de que «necesitan empezar a moverse».
diciembre 31/2014 (EFE)

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2014 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El estudio, hecho por científicos de la Universidad Western, es el primero que muestra que el comportamiento sedentario es en sí un factor de riesgo de discapacidad, diferente de la ausencia de una actividad física vigorosa y moderada, según el artículo.

De hecho, apuntaron los investigadores, el comportamiento sedentario es un factor de riesgo de discapacidad tan fuerte como la ausencia de un ejercicio moderado.

Si se comparan dos mujeres de sesenta y cinco años, y una de ellas pasa sentada o en la cama doce horas al día y la otra trece horas al día, la segunda tiene un 50 % más probabilidades de sufrir discapacidad, añadieron.

«Esta es la primera vez que hemos demostrado que el comportamiento sedentario se relaciona con la discapacidad independientemente de la cantidad de ejercicio moderado», apuntó Dorothy Dunlop, profesora en la Escuela de Medicina Feinberg, de la universidad Northwestern, y autora principal de la investigación.

Más de 56 millones de personas en Estados Unidos sufren discapacidad, definida como limitaciones para realizar actividades básicas tales como comer, vestirse o bañarse, ir a la cama o levantarse de ella, y caminar de un lado a otro de una habitación.

La discapacidad aumenta las probabilidades de hospitalización e internación en instituciones, y representa casi un dólar de cada cuatro gastados en el cuidado de la salud en el país.

«Los adultos mayores necesitan reducir el tiempo que pasan sentados, ya sea frente al televisor o a la computadora, sea cual sea su participación en una actividad vigorosa o moderada», según Dunlop.

El estudio observó una muestra de 2286 adultos mayores de sesenta años en la Encuesta Nacional de Salud y Examen de Nutrición, y comparó a las personas con condiciones de salud semejantes y la misma cantidad de actividad vigorosa. Una actividad moderada, por ejemplo, es cuando una persona camina apresuradamente.

Los participantes usaron acelerómetros entre 2002 y 2005 para medir el tiempo de su vida sedentaria y su participación en una actividad física vigorosa moderada.

El uso del acelerómetro es significativo porque proporciona una información objetiva. Cuanto mayores son las personas y tienen más peso, más tienden a sobrestimar su actividad física, por lo cual la información que den sobre sí mismas es subjetiva.

Dunlop añadió algunas recomendaciones: póngase de pie para hablar por teléfono o durante una reunión de negocios, cuando vaya al mercado o el centro comercial estacione en un sitio alejado de la entrada, cuando se levanta para tomar un vaso de agua camine un poco por la casa.

También añade ejercicio vigoroso moderado si camina para hacer algunos mandados en lugar de ir en automóvil en distancias cortas, o si sube por las escaleras en lugar de usar el ascensor.

O, como lo hace la misma Dunlop, puede usar en la muñeca un artefacto que cuenta sus pasos y, compartiendo la información con amistades y familiares que hagan lo mismo, tiene un grupo social de apoyo que le estimula a moverse.

La investigación tuvo apoyo financiero del Instituto nacional para la Artritis y las Enfermedades Musculoesqueletales, que forma parte de los Institutos Nacionales de Salud.
febrero 19/2014 (EFE).-

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.”

Dunlop D, Song J, Arnston E, Semanik P, Lee J, Chang R, Hootman JM.Sedentary Time in U.S. Older Adults Associated With Disability in Activities of Daily Living Independent of Physical Activity.J Phys Act Health. 2014 Feb 5.

Según el Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI), el promedio de vida actual en el país es de 73 años para hombres y 76 años para las mujeres. Sin embargo, el doctor Arturo Perea Martínez, miembro de la Asociación Internacional de Pediatría, destacó que los obesos desde niños pueden desarrollar diabetes temprana al llegar a los 30 años y, dependiendo si se cuidan o no, reducir su esperanza de vida.

De acuerdo con los estudios llamados generacionales que se han realizado en el ambiente médico, en el individuo que padece sobrepeso u obesidad la situación es clara, ya que en etapa adulta vivirá 10 años menos que sus predecesores.

“Los niños con obesidad tienen un exceso de tejido adiposo, el cual secreta una serie de sustancias toxicas que van degenerando el organismo y con el tiempo provocan el desarrollo de enfermedades crónicas a temprana edad”, explicó el pediatra.

Esta disminución de esperanza de vida, especificó Perea Martínez, va a depender de varios factores; según diversos estudios realizados desde fines de la década de los 80 y principios de los 90, el factor genético influye entre 40 y 70 % en todos los casos, los cuales si se conjuntan con un mal estilo de vida favorecen que el niño padezca obesidad o diabetes de manera temprana.

El especialista dijo que en el país la obesidad infantil se sitúa en el primer escaño de las naciones que conforman este organismo, pues uno de cada tres niños mexicanos tiene sobrepeso o es obeso.

A su vez, la doctora Maricarmen Oses mencionó que esta generación es la más afectada con el problema de obesidad, ya que fue gestada en la década de los 80, cuando se dio el boom del desorden alimentario con la oferta tan grande de productos chatarra y el crecimiento de porciones, además de un mayor sedentarismo y estrés.

La nutrióloga destacó que de los niños con obesidad, el 25 % también sufren de hipertensión, el 22 % hígado graso y del 4 al 6 % diabetes. Por esa razón insistió en la necesidad de que los padres fomenten en los pequeños una alimentación balanceada y ejercicio diario para evitar esa problemática.

Finalmente, añadió que tomando como base la realidad que vive México en relación al sedentarismo y los malos hábitos alimenticios es de suma importancia la intervención de los profesionales de la salud para guiar a la población en su alimentación.
noviembre 26/2013 (NYCT)

Pese a las numerosas evidencias científicas sobre los beneficiosos derivados de la actividad física, la tendencia observada en los últimos años es el incremento del sedentarismo, a la par que descienden las calorías ingeridas y el nivel de actividad física realizado por la población. Así lo ha manifestado el Dr. Rafael Urrialde de Andrés, responsable del área de Salud y Nutrición de Coca-Cola Iberia, durante su intervención en el IV Congreso Internacional de Dependencia y Calidad de Vida, que se está celebrando en Barcelona.

El Dr. Urrialde ha recordado que en el plano fisiológico, la actividad física mejora entre la digestión y la regularidad del ritmo intestinal; previene o retrasa el desarrollo de hipertensión arterial y disminuye sus valores; mejora el perfil lipídico en sangre (reduce triglicéridos y aumenta el colesterol HDL); ayuda a mantener la estructura y función de las articulaciones; incrementa la utilización de la grasa corporal y mejora el control de peso; mejora la regulación de la glucemia y disminuye el riesgo de diabetes no-insulino dependiente.

Asimismo, este experto ha explicado que “el incremento sustancial del sedentarismo y la inactividad física está motivado por los cambios en los hábitos de la población, tanto en los patrones alimentarios como de actividad física, y el descenso en el gasto energético en la vida cotidiana». «Vivimos en un entorno», ha dicho, «que hace que los avances -tan positivos en muchos sentidos-, contribuyan a que todo resulte más fácil y que moverse sea cada vez menos necesario, y además las actividades de ocio son cada vez más sedentarias”. Actualmente, ha precisado el Dr. Urrialde, “cuatro de cada diez personas (41,3 %) se declara sedentaria (no realiza actividad física alguna en su tiempo libre), uno de cada tres hombres (35,9 %) y casi una de cada dos mujeres (46,6 %)”, según el primer Documento de Consenso sobre Obesidad y Sedentarismo a nivel mundial, publicado recientemente en Nutrición Hospitalaria».

Otro dato importante que destacó durante su intervención fue que según un estudio científico “tanto para hombres como para mujeres existe una mayor prevalencia de sobrepeso u obesidad en aquellos que pasan sentados más de 4 horas al día y caminan menos de 1 hora, en comparación con aquellos que pasan sentados menos de 4 horas al día y caminan más de 1 hora.

Recomendaciones de práctica de actividad física (OMS)

De 5 a 17 años

-60 min/día de actividad física moderada a vigorosa

-3 días/semana de actividad física vigorosa

Adultos

-150 min/semana de actividad física aeróbica moderada ó 75 min/semana de actividad física aeróbica vigorosa

-2 días/semana de actividades de fortalecimiento muscular

Mayores de 65 años

-150 min/semana de actividad física aeróbica moderada ó 75 min/semana de actividad física aeróbica vigorosa

-2 días/semana de actividades de fortalecimiento muscular

-3 días/semana de actividades para mejorar el equilibrio y evitar caídas (para personas con movilidad reducida)
octubre 30/2013 (JANO.es)

Los expertos de la Universidad de Cambridge (Inglaterra) indicaron además que si se reduce la cantidad de tiempo que se pasa sentado viendo televisión, a dos horas diarias, se agregarían además un año y medio más de vida.

Las conclusiones de la investigación fueron publicadas en la revista científica British Medical Journal (BMJ).

El profesor David Spiegelhalter, experto en cálculos de riesgo y a cargo del estudio de Cambridge, afirmó que la investigación «es un análisis de poblaciones, y no de casos específicos».

«Es posible que las generaciones futuras se mueven más, entonces vivan en promedio por más años», agregó.

Sin embargo, Spiegelhalter sostuvo que en la actualidad muy pocos pasan sentados menos de tres horas al día «así que este estudio pone objetivos muy optimistas».

Los científicos aconsejaron a las personas adultas realizar al menos dos horas y media al día de actividades aeróbicas de intensidad moderada, como andar en bicicleta o caminar rápido, sumado a ejercicios musculares de mayor intensidad como levantar pesas o hacer jardinería.

De todos modos, los expertos indicaron que incluso si se cumple con esas recomendaciones, la persona podría seguir siendo sedentaria, por ejemplo en el caso de aquellos que trabajan en una oficina y pasan la mayoría del día sentados frente a un ordenador.

Los científicos británicos concluyeron que cuantas más horas se pasa sentado, menos saludable es la persona.

En el pasado un gran número de estudios vincularon la cantidad de horas que se pasa sentado frente a la televisión con enfermedades como diabetes, problemas cardíacos o cáncer, todas ellas que reducen la expectativa de vida.

La investigación de los expertos de Cambridge analizó un total de 167.000 personas, aunque no evaluó los distintos tipos de vida que ellas llevaban.

Natasha Stewart, médica de la British Heart Foundation, destacó que el estudio «sugiere una asociación causal entre el comportamiento sedentario y una expectativa de vida más corta».

«Subraya lo que ya sabemos acerca de que el comportamiento sedentario es un factor de alto riesgo para desarrollar complicaciones del corazón. Todos deberíamos minimizar el tiempo que pasamos sentados», indicó la especialista.

«El objetivo es ser activos de forma regular para mantener nuestro corazón saludable. Así que tanto al caminar para hacer las compras, en lugar de ir en auto, o hacer deportes en lugar de ver televisión, hay muchas formas en que se puede ser más activo y mejorar la salud», concluyó.
julio 10/2012 (ANSA)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Elizabeth Goyder, Les Irwig, Nick Payne. Should we screen for type 2 diabetes? No. BMJ 2012; 345, publicado julio 9/2012.

Más del 40% de los pacientes de artritis reumatoide viven una vida sedentaria, halla un estudio reciente.

Antes se pensaba que los medicamentos y el descanso eran el mejor tratamiento, pero ahora los expertos creen que la actividad física es importante para mantener las articulaciones flexibles, mejorar el equilibrio y la fuerza, y reducir el dolor, anotaron los investigadores.

“Nuestros resultados sugieren que las iniciativas de salud pública deben abordar la falta de motivación para hacer ejercicio y promover los beneficios de la actividad física para reducir la prevalencia de la inactividad entre los que sufren de artritis reumatoide”, señaló la investigadora líder Jungwha Lee, profesora asistente del departamento de medicina preventiva de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad de Northwestern, en Chicago.

La inactividad física en esos pacientes es un problema de salud pública, afirmó Lee.

“Fomentar una motivación potente por la actividad física y creencias firmes en los beneficios de la actividad física podría ayudar a los pacientes de artritis reumatoide a ser más físicamente activos”, aseguró.

El informe aparece en la edición en línea del 26 de enero de Arthritis Care & Research (DOI: 10.1002/acr.21582).

Para el estudio, el equipo de Lee recolectó datos sobre 176 pacientes de artritis reumatoide a partir de los 18 años que participaron en un ensayo que evaluaba la eficacia de la actividad física.

Además, observaron la relación entre la inactividad y factores de riesgo como la obesidad y el dolor, y también la motivación para la actividad física.

Hallaron que 42% de los pacientes eran inactivos. Estas personas no participaron en el programa de actividad física de moderada a vigorosa del ensayo, que consistía en periodos de actividad durante al menos 10 minutos durante la semana.

La actividad física moderada equivale a una caminata a paso vivo, apuntó Lee.

Además, 53% de los pacientes no estaban motivados para realizar actividad física, y 49% no pensaban que el ejercicio les beneficiaría, halló el grupo de Lee.

Estos motivos daban cuenta del 65% de la inactividad, anotaron.

El Dr. Jon Giles, profesor asistente de medicina de la división de reumatología del Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York, dijo que “para mí, el aspecto más llamativo del trabajo es que aunque en general consideramos que el dolor y el daño articulares son el motivo de que los pacientes de artritis reumatoide no hagan ejercicio, esta no parece ser la principal causa de la falta de ejercicio en el grupo estudiado”.

“La motivación baja para la actividad y la falta de creencia en los beneficios del ejercicio son en realidad el motivo principal de la inactividad física en la población general, así que resulta interesante que los pacientes de artritis reumatoide en realidad no sean muy distintos de sus contrapartes que no sufren de la enfermedad”, añadió.

Otro experto, el Dr. Waseem Mir, reumatólogo del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, apuntó que parte del problema es que muchos pacientes en realidad no tienen su artritis bajo control.

“No hacen actividad física porque sienten rigidez, dolor y fatiga, así que hay muchos factores en juego”, aseguró.

Muchos de estos pacientes simplemente no se sienten bien, señaló. “Se sienten realmente mal”, dijo. “Se sienten agotados todos los días”.

Mir notó que para estos pacientes el ejercicio es importante no solo para mantener la flexibilidad y la fuerza, sino porque ya están en mayor riesgo de enfermedad cardiaca. “La inactividad añade a ese riesgo”, advirtió.

En Estados Unidos, casi 1.3 millones de personas sufren de artritis reumatoide, según el Colegio Americano de Reumatología (American College of Rheumatology).

La afección se caracteriza por la inflamación de las articulaciones, que lleva a rigidez, dolor y pérdida de función.
abril 24/2012 (HealthDay News)

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu acceden al texto completo a través de Hinari.

Jungwha Lee, Dorothy Dunlop, Linda Ehrlich-Jones, Pamela Semanik, Jing Song, Larry Manheim , et. al. The public health impact of risk factors for physical inactivity in adults with rheumatoid arthritis. Arthritis Care & Research; publicado enero 25/2012.

La editora recomienda:

Linda Ehrlich-Jones, Jungwha Lee, Pamela Semanik, Cheryl Cox, Dorothy Dunlop,  Rowland W. Chang. Relationship between beliefs, motivation, and worries about physical activity and physical activity participation in persons with rheumatoid arthritis. Arthritis Care & Research; vol 63 (12). Diciembre 2011, págs: 1700–1705. DOI: 10.1002/acr.20616.

El hallazgo, realizado a través de los datos de los participantes en el ensayo de un fármaco para la próstata, sugiere que este tumor podría prevenirse, en parte, adoptando una serie de cambios en el estilo de vida, como perder peso, hacer ejercicio y llevar una dieta saludable, que también previenen problemas de corazón.

Según el director de este trabajo, Jean-Alfred Thomas II, de la División de Urología del Duke Cancer Institute, «lo que es bueno para el corazón podría ser bueno para la próstata».

La enfermedad arterial coronaria es la principal causa de mortalidad en adultos en Estados Unidos, causando uno de cada cuatro fallecimientos. Entre sus factores de riesgo se cuentan el sedentarismo, la obesidad, la hipertensión y el colesterol, el tabaquismo y la diabetes.

También el cáncer de próstata es una importante causa de mortalidad. En concreto, es el segundo cáncer más letal para los hombres estadounidenses, por detrás del cáncer de pulmón, con cerca de 240 000 nuevos diagnósticos anuales y 34 000 fallecimientos.

Estudio «REDUCE»
Para el estudio, los autores utilizaron datos procedentes de un total de 6390 hombres, que participaron en un gran estudio llamado «REDUCE», un ensayo de cuatro años randomizado cuyo objetivo era probar si el fármaco dutasterida reducía el riesgo de desarrollar un cáncer de próstata.

A todos los practicantes se les había practicado una biopsia a los dos y a los cuatro años, en función de sus niveles de PSA. También contaban con un detallado historial médico, en el que se incluían datos como el peso, la incidencia de enfermedades cardíacas, la ingesta de alcohol, los medicamentos que tomaban y otros factores.

De ellos, 547 tenían un historial de enfermedad arterial coronaria antes de apuntarse en el estudio. Este grupo era un 24% más propenso a ser diagnosticado de un cáncer de próstata en los primeros dos años del estudio que aquellos hombres que dijeron no tener enfermedades del corazón. A los cuatro años del inicio del estudio, el riesgo de estos individuos de desarrollar cáncer de próstata era un 74% mayor.
Febrero 9/2012  (JANO)

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu acceden al texto completo a través de Hinari.

Jean-Alfred Thomas, Leah Gerber, Lionel L. Banez, Daniel M. Moreira, Roger S. Rittmaster, Gerald L. Andriole.Prostate Cancer Risk in Men with Baseline History of Coronary Artery Disease: Results from the REDUCE study.Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention (2012). Feb 7, 2012

Antes se pensaba que los medicamentos y el descanso eran el mejor tratamiento, pero ahora los expertos creen que la actividad física es importante para mantener las articulaciones flexibles, mejorar el equilibrio y la fuerza, y reducir el dolor, anotaron los investigadores.

«Nuestros resultados sugieren que las iniciativas de salud pública deben abordar la falta de motivación para hacer ejercicio y promover los beneficios de la actividad física para reducir la prevalencia de la inactividad entre los que sufren de artritis reumatoide», señaló la investigadora líder Jungwha Lee, profesora asistente del departamento de medicina preventiva de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad de Northwestern, en Chicago.

La inactividad física en esos pacientes es un problema de salud pública, afirmó Lee.

«Fomentar una motivación potente por la actividad física y creencias firmes en los beneficios de la actividad física podría ayudar a los pacientes de artritis reumatoide a ser más físicamente activos», aseguró.

El informe aparece en la edición en línea del 26 de enero de Arthritis Care & Research (DOI: 10.1002/acr.21582).

Para el estudio, el equipo de Lee recolectó datos sobre 176 pacientes de artritis reumatoide a partir de los 18 años que participaron en un ensayo que evaluaba la eficacia de la actividad física.

Además, observaron la relación entre la inactividad y factores de riesgo como la obesidad y el dolor, y también la motivación para la actividad física.

Hallaron que 42% de los pacientes eran inactivos. Estas personas no participaron en el programa de actividad física de moderada a vigorosa del ensayo, que consistía en periodos de actividad durante al menos 10 minutos durante la semana.

La actividad física moderada equivale a una caminata a paso vivo, apuntó Lee.

Además, 53% de los pacientes no estaban motivados para realizar actividad física, y 49% no pensaban que el ejercicio les beneficiaría, halló el grupo de Lee.

Estos motivos daban cuenta del 65% de la inactividad, anotaron.

El Dr. Jon Giles, profesor asistente de medicina de la división de reumatología del Colegio de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York, dijo que «para mí, el aspecto más llamativo del trabajo es que aunque en general consideramos que el dolor y el daño articulares son el motivo de que los pacientes de artritis reumatoide no hagan ejercicio, esta no parece ser la principal causa de la falta de ejercicio en el grupo estudiado».

«La motivación baja para la actividad y la falta de creencia en los beneficios del ejercicio son en realidad el motivo principal de la inactividad física en la población general, así que resulta interesante que los pacientes de artritis reumatoide en realidad no sean muy distintos de sus contrapartes que no sufren de la enfermedad», añadió.

Otro experto, el Dr. Waseem Mir, reumatólogo del Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York, apuntó que parte del problema es que muchos pacientes en realidad no tienen su artritis bajo control.

«No hacen actividad física porque sienten rigidez, dolor y fatiga, así que hay muchos factores en juego», aseguró.

Muchos de estos pacientes simplemente no se sienten bien, señaló. «Se sienten realmente mal», dijo. «Se sienten agotados todos los días».

Mir notó que para estos pacientes el ejercicio es importante no solo para mantener la flexibilidad y la fuerza, sino porque ya están en mayor riesgo de enfermedad cardiaca. «La inactividad añade a ese riesgo», advirtió.

En Estados Unidos, casi 1.3 millones de personas sufren de artritis reumatoide, según el Colegio Americano de Reumatología (American College of Rheumatology).

La afección se caracteriza por la inflamación de las articulaciones, que lleva a rigidez, dolor y pérdida de función.
enero 29/2012 (HealthDay News)

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu acceden al texto completo a través de Hinari.

Jungwha Lee, Dorothy Dunlop, Linda Ehrlich-Jones, Pamela Semanik, Jing Song, Larry Manheim , et. al. The public health impact of risk factors for physical inactivity in adults with rheumatoid arthritis. Arthritis Care & Research; publicado enero 25/2012.

La editora recomienda:

Linda Ehrlich-Jones, Jungwha Lee, Pamela Semanik, Cheryl Cox, Dorothy Dunlop,  Rowland W. Chang. Relationship between beliefs, motivation, and worries about physical activity and physical activity participation in persons with rheumatoid arthritis. Arthritis Care & Research; vol 63 (12). Diciembre 2011, págs: 1700–1705. DOI: 10.1002/acr.20616.

El cáncer de mama es la principal causa de muerte en mujeres menores de 50 años en los Estados Unidos. Si bien la tasa de supervivencia para las mujeres jóvenes con cáncer de mama ha mejorado en las últimas dos décadas, los tratamientos contra el cáncer, a pesar de su eficacia, pueden menoscabar la calidad de vida.

Para entender mejor el impacto del tratamiento del cáncer en la calidad de vida de las jóvenes sobrevivientes al cáncer de mama, Patricia A. Ganz, directora de prevención y control del cáncer en el Centro de Cáncer Integral Jonsson de la Universidad de California, en Los Ángeles, y sus colaboradores realizaron una revisión de los estudios que se habían ocupado de los efectos psicosociales, la menopausia y las secuelas relacionadas con la fertilidad, el peso y la actividad física. Los estudios se habían publicado entre enero de 1990 y julio de 2010. De los 840 resúmenes examinados, los investigadores se centraron en 28.

Los científicos observaron que la calidad de vida se vio más comprometida, en general, en las sobrevivientes más jóvenes de cáncer de mama, siendo los problemas mentales más graves que los problemas físicos. Las mujeres jóvenes se sentían más deprimidas en comparación con las de igual edad sin cáncer o las mayores de 50 años con cáncer de mama.

Los síntomas de la menopausia prematura y la infertilidad fueron también comunes entre los factores que contribuían a aumentar la angustia en mujeres de 50 años, o menos, después del tratamiento. Los apartados relacionados con el peso y la actividad física también observaron variaciones, si bien las tasas de ejercicio aumentaron después del tratamiento.

Los investigadores afirman que, a la luz de estos resultados, el tratamiento personalizado del cáncer de mama en mujeres más jóvenes es especialmente importante. Al adaptar los regímenes de tratamiento adyuvante y dar un tratamiento citotóxico solo a las mujeres que se pueden beneficiar de ello, podemos mitigar algunos de estos efectos secundarios.
enero  24/2012 (Jano. es)

Patricia A. Ganz. Assessing the Quality and Value of Quality-of-Life Measurement in Breast Cancer Clinical Trials. JNCI J Natl Cancer Inst (2012) 103 (3): 196-199.