Dicha plataforma reúne a gobiernos, comunidades, agencias internacionales, academia y sector privado para impulsar medidas que permitan reducir las nuevas infecciones y las muertes relacionadas con el sida.

Las Américas ha logrado avances frente al VIH, pero los retos persisten y en 2024 se registraron 170 000 nuevas infecciones y 38 000 muertes relacionadas con el sida, según estimaciones del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (ONUSIDA).

El Caribe redujo las nuevas infecciones en 21% desde 2010 a 2024 pero América Latina registró un incremento del 13% en el mismo período.

Pese a los avances en diagnóstico y tratamiento aún persisten brechas en el acceso a servicios, especialmente en poblaciones en mayor riesgo de infección.

La plataforma es un llamado a repensar enfoques, reconstruir alianzas y fortalecer la acción colectiva en prevención, diagnóstico y tratamiento, asegurando acceso universal a tecnologías innovadoras que salvan vidas, dijo Mónica Alonso, jefa de la Unidad de VIH, Hepatitis, Tuberculosis e Infecciones de Transmisión Sexual de la OPS.

La Alianza se centra en tres áreas para lograr la eliminación del VIH como problema de salud pública en la región, entre ellas el diagnóstico oportuno y ampliado, con énfasis en la expansión de la autoprueba de VIH para facilitar el testeo.

Además, la expansión de la profilaxis preexposición (PrEP), tanto oral como inyectable, incluida la introducción de lenacapavir, la primera profilaxis inyectable semestral que representa un avance para mejorar la adherencia y el acceso para poblaciones en riesgo.

También, el tratamiento antirretroviral eficaz y optimizado, que garantiza la supresión viral sostenida y la reducción de la transmisión.

Según proyecciones de la OPS, la ampliación del uso combinado de PrEP oral e inyectable podría reducir las nuevas infecciones en más del 70% en los próximos cuatro años.

Si esta estrategia se acompaña con la expansión del tratamiento antirretroviral, las nuevas infecciones podrían disminuir más del 90 por ciento en América Latina y el Caribe.

Los avances científicos y tecnológicos alcanzados en los últimos años permiten afirmar que la eliminación del VIH es hoy un objetivo posible, afirmó Alonso.

Se requieren, añadió, innovaciones biomédicas y políticas, y entornos sociales habilitadores que aseguren que los avances beneficien equitativamente a todas las personas.

05 diciembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

El Hospital Docente Dr. Francisco E. Moscoso Puello, confirmó hoy el incremento de atención médica por virus respiratorios en la República Dominicana, aunque descartó que todos los casos requieran ingresos hospitalarios.

El director del centro, Alex Rodríguez, precisó que, pese a la alta afluencia de pacientes con síntomas respiratorios, la mayoría de estos son vistos en el área de urgencias.

El ministro de Salud Pública, doctor Víctor Atallah, advirtió sobre la posibilidad de este incremento, luego del paso de la tormenta tropical Melissa por el país, la cual dejó abundantes lluvias.

Tal fenómeno pudo fomentar la influencia del Aedes aegypti, mosquito transmisor del dengue, chikunguña y zika.

Los pacientes que presentan dolor, malestar general o congestión nasal son tratados para mejorar su estado y luego referidos inmediatamente a la consulta externa de medicina integral, sin necesidad de saturar la sala de emergencias del Moscoso Puello.

La alta afluencia de personas en las últimas semanas a los servicios de emergencia por problemas respiratorios, incluidos casos de covid-19 y otros virus estacionales, mantiene en alerta a las autoridades de salud, publicó este viernes Listín Diario.

De acuerdo con el viceministerio de Salud Colectiva, la influenza, el virus sincitial respiratorio y otros tres patógenos están presentes en el ambiente, lo cual genera presión en clínicas y hospitales de este país.

El ministerio de Salud informó que realiza jornadas de higienización y fumigación debido al aumento de la gripe, casos confirmados de leptospirosis y la amenaza de chikunguña.

Las autoridades alertaron que, aunque la mayoría de los adultos y niños mayores experimentan cuadros leves, las poblaciones vulnerables, como bebés y adultos mayores, son las que corren mayor riesgo de desarrollar complicaciones.

También se informó sobre la intensificación de la vigilancia en los aeropuertos debido al aumento de casos de chikunguña en varios países de la región.

05 diciembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

La Organización Panamericana de la Salud (OPS) presentó una herramienta de evaluación rápida para mejorar la atención a las mujeres y niñas sobrevivientes de la violencia sexual en la región de las Américas.

En un contexto de niveles persistentemente altos de violencia de este tipo en esa zona geográfica, se estima que una de cada tres mujeres ha sufrido violencia física y/o sexual a lo largo de su vida.

La herramienta ofrece al sector de salud pública del área un instrumento práctico y basado en evidencia para evaluar los servicios en salas de emergencia y clínicas, identificar brechas críticas en la atención posterior a una violación y fortalecer la respuesta a uno de los desafíos de salud pública y derechos humanos.

Presentada en un seminario web sobre la mejora de la atención a mujeres sobrevivientes de violencia sexual, la nueva herramienta permitirá a los países traducir los compromisos regionales sobre violencia contra las mujeres en mejoras concretas en los establecimientos de salud.

Se trata de medir de qué forma los servicios responden a las necesidades de las sobrevivientes y orientando los próximos pasos para fortalecer la atención.

Cada mujer y niña agredida sexualmente merece atención de salud oportuna, sensible e integral, señaló Britta Monika Baer, asesora de la OPS en Prevención de la Violencia y Lesiones.

Dicha iniciativa es resultado directo de una amplia colaboración con equipos de los Ministerios de Salud y puntos focales regionales sobre la violencia contra la mujer, lo cual asegura se reflejen las realidades y necesidades operativas de los servicios de salud en América Latina.

En las Américas, donde las tasas de violencia sexual y física siguen siendo elevadas, la atención posterior a una violación, brindada de manera oportuna y compasiva, es fundamental para prevenir embarazos no deseados, el VIH y otras infecciones de transmisión sexual, así como proteger la seguridad y bienestar de esas víctimas.

La herramienta, la primera en su tipo, se basa en las directrices clínicas y normativas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre violencia de pareja y violencia sexual, así como en instrumentos de aseguramiento de la calidad existentes de socios.

Luego la OPS adaptó estas directrices al contexto de la región, con un enfoque en los elementos centrales de la atención posterior a una violación y en las competencias de apoyo de primera línea.

Esta herramienta ha sido pilotada en Argentina, Bolivia, Colombia, Ecuador, Honduras y Perú, en un proceso que incluyó una estrecha colaboración con los Ministerios de Salud, gestores de salud nacionales y subnacionales, y cientos de trabajadores de la salud.

05 diciembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Brasil enfrenta hoy un deterioro alarmante en la seguridad de las mujeres, mientras la violencia extrema avanza rápido, las políticas de prevención fallan y la misoginia digital se consolida como combustible de un escenario más letal.

Según el portal Brasil de Fato, el gigante sudamericano no es actualmente un país seguro para las féminas.

Aunque existen políticas públicas de asistencia y una red de apoyo relativamente estructurada, la prevención sigue siendo frágil, desigual y acosada por un clima social en el que la hostilidad contra las mujeres avanza con libertad, especialmente en internet.

En ese terreno fértil para el odio, hombres de distintos perfiles consumen y reproducen videos y cursos que naturalizan, justifican o incentivan la violencia de género.

La publicación asegura que el resultado de ese ecosistema tóxico se siente en las cifras. En el primer semestre de 2025 se registraron 950 femicidios, según el Laboratorio para el Estudio del Femicidio (Lesfem).

Solo en octubre, 177 mujeres fueron asesinadas y otras 375 sobrevivieron a intentos de crímenes de odio.

Pese a que los datos de noviembre aún no fueron divulgados, los casos recientes ya anticipan otra estadística trágica en un país que llegó a ocupar el quinto lugar mundial en asesinatos de mujeres, según Naciones Unidas.

Los nombres detrás de esas cifras exponen la brutalidad cotidiana. Allane Pedrotti y Laysa Pinheiro fueron ejecutadas a tiros por un compañero de trabajo en el Centro Federal de Educación Tecnológica Celso Suckow da Fonseca (Cefet), de Río de Janeiro.

Tainara Souza Santos fue atropellada y arrastrada en Sao Paulo durante un kilómetro por un hombre con quien mantenía una relación casual; perdió ambas piernas y lucha por sobrevivir. En Florianópolis, Catarina Kasten fue emboscada y asesinada mientras hacía senderismo.

“¿Un hombre en las mismas circunstancias correría un riesgo similar?”, cuestiona un sociólogo al analizar el caso de Kasten.

Su reflexión resume el núcleo del debate: la misoginia estructural, amplificada por internet, eleva la letalidad de la violencia.

Mientras tanto, los servicios de apoyo, como la Línea 180, las Casas de la Mujer Brasileña, los Centros de Referencia y las Comisarías de la Mujer, intentan dar respuestas a un volumen creciente de denuncias. El Ministerio de la Mujer mantiene un mapa nacional de atención.

Pero quienes integran la red reconocen que el mayor desafío sigue siendo la prevención.

Ese esfuerzo previsor, sin embargo, enfrenta un ambiente político hostil. El conservadurismo se expandió por todo el país, impulsado por la fuerza electoral del Partido Liberal, el del expresidente Jair Bolsonaro, que sumó 160 alcaldías nuevas en 2024.

Bajo ese contexto de avance reaccionario, la tensión contra políticas de igualdad se volvió parte del discurso público.

05 diciembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Las iniciativas mundiales de inmunización lograron una reducción del 88% en las muertes por sarampión entre 2000 y 2024 en el planeta, publicó hoy la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Desde el año 2000, la vacuna contra el sarampión salvó casi 59 millones de vidas, informó la OMS en su portal oficial.

Sin embargo, se estima que 95 000 personas, en su mayoría niños menores de cinco años de edad, murieron en 2024 a causa de esta enfermedad, que podría prevenirse con una vacuna muy eficaz y de bajo costo.

A pesar de que se registraron menos muertes, los casos de sarampión aumentan en todo el mundo, con un estimado de 11 millones de infecciones en 2024, casi 800 000 más que los niveles prepandémicos de 2019.

“El sarampión es el virus más contagioso del mundo, y los datos demuestran una vez más cómo aprovechará cualquier deficiencia en nuestras defensas colectivas”, declaró el doctor Tedros Adhanom Ghebreyesus, director general de la OMS.

“Cuando todos los niños de todas las comunidades se vacunan contra el sarampión se pueden evitar brotes costosos, salvar vidas y eliminar esta enfermedad de naciones enteras”, apuntó el directivo.

En 2024, los casos de sarampión aumentaron 86% en la región del Mediterráneo Oriental de la OMS, un 47% en Europa y 42% en Asia Sudoriental, en comparación con 2019. África experimentó una disminución del 40% en los casos y del 50% en las muertes durante ese período, en parte debido al aumento de la cobertura de inmunización.

Si bien los recientes aumentos de sarampión son en países y regiones donde los niños tienen menos probabilidades de morir debido a una mejor nutrición y acceso a la atención médica, las personas infectadas corren el riesgo de sufrir complicaciones graves y de por vida, como ceguera, neumonía y encefalitis.

Entre tanto, la cobertura de inmunización es insuficiente para proteger a todas las comunidades, pues se estima que en 2024 el 84% de los niños recibió la primera dosis de la vacuna contra el sarampión y solo el 76% recibió la segunda, según la OMS y Unicef.

De acuerdo con directrices de la OMS, se requiere una cobertura de al menos el 95% con dos dosis de la vacuna contra el sarampión para detener la transmisión y proteger a las comunidades de los brotes.

El año pasado, más de 30 millones de niños seguían desprotegidos contra el sarampión, y tres cuartas partes de ellos viven en las regiones de África y del Mediterráneo oriental, a menudo en entornos frágiles, afectados por conflictos o vulnerables.

La Revisión de Medio Término de la Agenda de Inmunización 2030, también publicada hoy, destaca que el sarampión suele ser la primera enfermedad en resurgir cuando disminuye la cobertura de vacunación.

El aumento de los brotes expone las deficiencias de los programas de inmunización y los sistemas de salud a nivel mundial, y amenaza el progreso hacia las metas de 2030, incluida la eliminación del sarampión.

28 noviembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

La expansión de este virus en Italia es ya un problema emergente de salud pública, apunta un informe presentado durante el simposio con el tema “Chikunguña: Escenarios Futuros y Estrategias de Prevención y Control”, efectuado en la norteña ciudad de Bolonia, divulgado en el sitio digital de la publicación especializada Aboutpharma.

Italia es una de las zonas europeas de mayor riesgo y se requieren medidas urgentes para frenar el avance de esa enfermedad, señalaron los expertos durante esa reunión, realizada en el marco del LVIII Congreso Nacional de la Sociedad Italiana de Higiene, Medicina Preventiva y Salud Pública (SITI).

“En los últimos veinte años, la epidemiología del chikunguña ha cambiado drásticamente, principalmente debido al cambio climático, que favoreció el aumento de insectos invasores”, indicó Caterina Rizzo, catedrática de Higiene General Aplicada de la Universidad de Pisa.

En el simposio se resaltó la importancia de la aplicación del Plan Nacional de Arbovirus 2020-2025, desarrollado por el Ministerio de Salud y el Instituto Superior de Sanidad (ISS), cuyo objetivo es reducir la población de mosquitos portadores de los virus causantes del dengue, la fiebre del Nilo Occidental y el chikunguña.

En ese evento, con sede el Palacio de los Congresos de la citada urbe, capital de la región de Emilia Romaña, se destacó en particular el hecho de que uno de esos vectores, el mosquito Aedes albopictus, también conocido como mosquito tigre, se extendió rápidamente por la península italiana como resultado del incremento de la temperatura.

Luigi Vezzosi, secretario general del SITI, apuntó en su intervención que “desde 2007, hemos estado trabajando en un plan de prevención basado en el control de vectores, manteniendo la densidad de mosquitos por debajo de cierto nivel y ofreciendo recomendaciones a la población”.

El especialista puntualizó que actualmente en la Unión Europea existen dos vacunas, ambas para personas mayores de 12 años, una de las cuales contiene una forma debilitada del virus, y está contraindicada para personas inmunodeprimidas o inmunocomprometidas.

La segunda es una vacuna de partículas similares al virus (VLP), que no contiene material genético, sino únicamente subunidades proteicas y, aunque la Agencia Italiana de Medicamentos (AIFA) ya aprobó ambos fármacos, solo este último se encuentra disponible en el país.

Vezzosi aseveró que actualmente “las vacunas desempeñan un papel crucial para quienes viajan a zonas de riesgo y para las poblaciones de países endémicos”, y enfatizó que debe exigirse la aplicación de las mismas a las personas mayores de 12 años que visiten esos lugares, con epidemias activas de chikunguña.

28 noviembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Al comentar el texto del artículo recién incorporado, los legisladores señalaron que éste debería quedar redactado de la forma siguiente: “Prohibir la producción, comercio, importación, almacenamiento, transporte y uso de cigarrillos electrónicos, tabaco calentado, gases y sustancias adictivas que sean nocivas para la salud humana”.

En ese sentido, el diputado Nguyen Anh Tri recordó que hace un año el Legislativo aprobó una resolución sobre este mismo tema, que fue muy valorada por la ciudadanía, la comunidad internacional e incluso por el director general de la Organización Mundial de la Salud (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus.

De acuerdo con un informe del Ministerio de Salud, citado en la sesión parlamentaria, la tasa de estudiantes de 13 a 17 años que usan cigarrillos electrónicos y productos de tabaco calentado aumentó de un 2,6% en 2019 a un 8,1% en 2023.

En particular, en el grupo de 13 a 15 años el alza fue de 3,5 puntos porcentuales en 2022 a ocho puntos en 2023, casi duplicándose.

Por otro lado, y de acuerdo con estadísticas de casi 700 centros médicos de todo el país, citadas por el diario Hanoi Moi, en 2023 Vietnam registró 1 224 hospitalizaciones por el uso de dichos productos.

Esta situación, alertaron los legisladores, demuestra que los cigarrillos electrónicos y los productos de tabaco calentados están afectando a niños vulnerables, lo que tiene consecuencias a largo plazo para la salud y el futuro de toda una generación.

Además, muchos nuevos productos de este tipo representan un riesgo de causar problemas sociales, pues contienen sustancias adictivas y estimulantes fuertes, lo que afecta gravemente la seguridad y el orden social, subrayaron.

Por su parte, el legislador Pham Trong Nhan propuso añadir a las sustancias sujetas a una prohibición absoluta el gas óxido nitroso (conocido como gas hilarante) para fines recreativos, pues “si bien se trata de un producto que ha sido advertido por el sector salud, registrado por la policía y denunciado por la prensa, sigue estando fuera de la ley”, reseñó la propia publicación.

Trong Nhan apuntó que hoy no existen estadísticas nacionales oficiales sobre la tasa de consumo de gas hilarante, pero esa falta de datos no se debe a que el producto sea inocuo, sino a que opera completamente fuera del control del Estado.

Por lo tanto, enfatizó, la solución es cerrar este mercado mediante la incorporación de regulaciones en el articulado del proyecto de Ley de Inversiones.

27 noviembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

La lucha antitabaco, su impacto ambiental y nuevos avances centró aquí la 11 Conferencia de las Partes del Convenio Marco de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para el Control del Tabaco.

La cita concluyó este sábado con un paquete de decisiones que redefine las prioridades globales en salud pública, medio ambiente y responsabilidad corporativa, informó la ONU.

Más de 1 600 participantes asistieron al foro, entre ellos representantes de gobiernos, organizaciones civiles y grupos de jóvenes, quienes llamaron a acelerar la acción para frenar una industria que sigue cobrando vidas y dañando ecosistemas.

Los delegados instaron a los países a avanzar hacia una regulación integral de los componentes de estos productos y de dispositivos electrónicos asociados, con énfasis en reducir su huella contaminante y proteger la salud pública.

Se trata de una industria con trillones de colillas plásticas liberando químicos tóxicos cada año, precisó la OMS.

El secretario interino del Convenio Marco, Andrew Black, aseveró que las decisiones adoptadas por las Partes “contribuirán a salvar millones de vidas y a proteger el planeta de los daños ambientales del tabaco”.

Entre otros avances, las Partes acordaron fortalecer la aplicación del artículo del Convenio Marco que pide impulsar medidas legales para exigir responsabilidad civil y penal a la industria del tabaco por los daños que causa.

La Conferencia también decidió prohibir el uso y la venta de productos de tabaco, incluidos los calentados, así como de nuevos y emergentes productos de nicotina como ENDS, ENNDS, dispositivos desechables y bolsas de nicotina, en todas las instalaciones del sistema de la ONU en el mundo.

24 noviembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

La pesquisa mostró que el número de personas que viven con una función renal reducida se ha duplicado desde 1990, pasando de 378 millones a casi 788 millones en la actualidad.

Los expertos afirman que la enfermedad renal crónica se ha convertido silenciosamente en una crisis de salud global y ahora es la novena causa principal de muerte en todo el mundo.

Los investigadores analizaron datos del Estudio de carga global de enfermedades, que rastrea tendencias de salud en 204 países y territorios, y se enfocaron en adultos de 20 años o más, entre 1990 y 2023.

Detallaron que solo en 2023, más de 1.5 millones de muertes estuvieron relacionadas con la enfermedad renal crónica, cifra que representa un aumento del seis por ciento en tres décadas, incluso después de ajustarse por el envejecimiento de la población.

«Nuestro trabajo muestra que la enfermedad renal crónica es común, mortal y está empeorando como un importante problema de salud pública», afirmó el doctor Josef Coresh de NYU Langone.

La enfermedad hace que los riñones pierdan lentamente su capacidad para filtrar desechos, a menudo sin síntomas hasta etapas avanzadas, cuando puede ser necesario diálisis o trasplante, según publicó HealthDay.

También contribuye a aproximadamente el 12% de las muertes relacionadas con el corazón en todo el mundo.

21 noviembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Los casos de influenza estimados en Italia en este año, desde que comenzó el seguimiento de los mismos, superan los 1,7 millones, con 435 000 nuevos infectados solo en la última semana, señala hoy un reporte sanitario

De acuerdo con el último informe del Instituto Superior de Salud (ISS), divulgado en el sitio digital informativo del canal televisivo Sky TG24, el pico de la influenza podría darse a finales de 2025, por lo que está en marcha un plan para enfrentar el avance de la enfermedad, con la ampliación de las vacunaciones y otras medidas.

Los datos contenidos en el reciente parte emitido por el Sistema Integrado de Vigilancia de Virus de Infecciones Respiratorias (Respivirnet) del ISS, apuntan que el porcentaje de pruebas positivas realizadas es del 12,2%, muy superior al de 0,9 puntos porcentuales apreciado en la misma semana de 2024.

En urgencias, la tasa de pruebas positivas fue del 11,0%, también muy por encima de los 2,0 puntos porcentuales del año anterior.

Como parte de las acciones para tratar de frenar la expansión de este grave problema sanitario, se aplicaron hasta el pasado 19 de noviembre 1 830 861 vacunas, aproximadamente 80 000 más que en el mismo período de 2024, de las que dos tercios fueron administradas en consultorios médicos y el resto en centros de inmunización.

El virólogo Fabrizio Pregliasco, profesor de Higiene General y Aplicada en la Universidad de Milán, señaló en relación con este informe, que es preocupante la extensión de los contagios entre los niños de entre 0 y 4 años, con 23 infectados de esas edades por cada mil pacientes, agrega la fuente.

21 noviembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Uruguay, país declarado libre de sarampión, confirmó tres casos de la enfermedad en personas no vacunadas que viajaron a Bolivia.

La ministra de Salud, Cristina Lustemberg, dijo en rueda de prensa que los enfermos corresponden a integrantes de una misma familia de San Javier, departamento de Río Negro.

Ante los síntomas -fiebre, erupciones cutáneas, conjuntivitis, rinitis o tos- la familia consultó de inmediato y el sistema sanitario activó el protocolo.

El Ministerio de Salud Pública dispuso relevamiento territorial, rastreo de contactos y acciones preventivas en comercios y espacios donde los contagiados pudieron haber circulado.

Además, los centros educativos de la zona fueron pasados temporalmente a modalidad virtual.

La titular de Salud insistió en la importancia de revisar el esquema personal de inmunizaciones.

Asimismo, remarcó que la vacuna es universal, gratuita y accesible en todo el país.

20 noviembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

La titular del sector, Mekdes Daba, declaró en conferencia de prensa que equipos de respuesta rápida trabajan en las áreas afectadas para prevenir y controlar el brote, al tiempo que transmitió sus condolencias a familiares y amigos de las víctimas mortales.

Daba precisó que 129 personas se encuentran en vigilancia por ser contactos directos de los enfermos, al tiempo que reveló la construcción de una gran capacidad de laboratorio por el gobierno y la realización de pruebas genéticas en el país.

Subrayó que los equipos de respuesta rápida enviados a las zonas donde fue detectado el virus comenzaron una acción coordinada para fortalecer los centros de salud, distribuir suministros médicos e insumos para prevención de infecciones.

Aseguró que trabajan para controlar la infección y proteger a la sociedad. Pidió a la población adoptar medidas preventivas y, en caso de aparecer síntomas como fiebre alta, dolor de cabeza y abdominal, diarrea y hemorragia, acudir de inmediato al centro de salud más cercano.

Por su parte, el director del Instituto de Salud Pública Etíope, Mesay Hailu, declaró que realizan labores de concienciación y control, mientras robustecen las pruebas sanitarias en los lugares de entrada y salida.

El 14 de noviembre el Ministerio de Salud informó la detección del virus Marburgo, una forma de fiebre hemorrágica viral conocida por su alta tasa de mortalidad y transmisión rápida a través del contacto directo con los fluidos corporales de individuos infectados o materiales contaminados.

Las autoridades sanitarias activaron el Sistema de Gestión de Incidentes para coordinar las investigaciones de campo, la atención clínica y la vigilancia comunitaria.

El director general de los Centros Africanos para el Control y la Prevención de Enfermedades (Africa CDC), Jean Kaseya, reconoció la rápida actuación y transparencia de Etiopía y del Instituto de Salud Pública al notificar las sospechas de la presencia de la fiebre hemorrágica viral en el país.

Kaseya, en su cuenta de la red social X, dijo que esa agencia sanitaria de la Unión Africana colabora estrechamente con las autoridades nacionales, brindando apoyo técnico y supervisando de cerca la situación.

Apoyamos a Etiopía para contener rápidamente este brote y proteger a las comunidades, concluyó.

17 noviembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Canadá perdió oficialmente la condición de país libre de sarampión, después de un año sin eliminar un brote de la enfermedad que afectó a más de cinco mil personas, destacan hoy medios locales de prensa. 

«Aunque la transmisión se ha ralentizado, el brote ha persistido por más de 12 meses», declaró la Organización Panamericana de la Salud (OPS) en un comunicado, citado por el diario The Globe and Mail.

Desde octubre de 2024 a la fecha, el virus se extendió por nueve provincias y un territorio, lo que afectó principalmente a comunidades con baja cobertura de vacunación.

Tras recibir la notificación de la OPS, el gobierno federal aseguró que se centrará en mejorar la cobertura de vacunación, fortalecer el intercambio de datos y la vigilancia general.

Expertos en Salud coinciden en que la pérdida del status, que Canadá mantuvo por 27 años, advierte sobre las brechas que existen en la infraestructura de salud pública y, además, daña la imagen de un país reconocido internacionalmente como potencia médica. 

10 noviembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Esta nueva asociación nacional busca conectar a pacientes, profesionales y sociedad, para situar a España en la agenda internacional de la salud respiratoria y para hacer frente a una realidad «a menudo silenciada» y cada vez más creciente.

«Queremos dejar de ser invisibles para convertirnos en protagonistas del cambio», ha afirmado la presidenta de Asma y Alergia España, Irantzu Muerza, que ha presentado un manifiesto durante el GAAPP Summit y del Congreso de la European Respiratory Society (ERS).

Este documento recoge siete compromisos estratégicos avalados por la ciencia y la sociedad, y que está abierto a la adhesión de ciudadanos, organizaciones y profesionales.

Entre ellos, se encuentran el reconocimiento del asma y las alergias respiratorias como una prioridad urgente de salud pública; impulsar la prevención y el diagnóstico precoz, especialmente en la infancia; garantizar un acceso equitativo a la atención y los tratamientos en todo el territorio; y fomentar la investigación, la innovación y la participación activa de los pacientes en las políticas de salud.

«Este manifiesto y esta asociación muestran que los pacientes podemos liderar la transformación de la atención al asma y a la alergia respiratoria, desde la evidencia y con impacto real en la vida de millones de personas», ha añadido Muerza.

Fátima González, madre y representante de pacientes en AAE, ha manifestado que esta nueva organización da «esperanza» de cambiar una realidad que condiciona en la escuela, el deporte, las urgencias y en las vidas de muchas familias.

«Soy madre de una niña con asma severa y sé lo duro que es vivir sin un acceso rápido al especialista ni la orientación necesaria para controlar la enfermedad», ha concluido.

02 octubre 2025 | Fuente: Europa Press | Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2025. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A. | Noticia

El texto, titulado «Navegando nuevos horizontes: un informe prospectivo mundial sobre la salud planetaria y el bienestar humano», busca llamar la atención sobre una serie de desafíos emergentes que podrían perturbar a la humanidad.

Elaborado por la Agencia de la ONU para el Medio Ambiente (Pnuma), el reporte anuncia ocho cambios globales críticos «que están acelerando la triple crisis planetaria del cambio climático, la pérdida de biodiversidad y naturaleza, y la contaminación y los desechos».

De acuerdo con el Pnuma, cientos de expertos globales identificaron 18 señales de cambio que ofrecen una visión de las posibles perturbaciones, tanto positivas como negativas, que el mundo debe vigilar de cerca.

Entre los más críticos, el documento identifica la escasez de recursos y la competencia que reconfiguran la dinámica de la seguridad global.

Como consecuencia se prevé un aumento del 400 % en la demanda de minerales críticos en los próximos 15 años, lo que puede amenazar la biodiversidad en terrenos prístinos.

Asimismo, advierte un aumento de los conflictos armados, la violencia y la desinformación junto a la persistencia y ampliación de las desigualdades y los desplazamientos forzados masivos como consecuencia de los conflictos, los fenómenos climáticos extremos y los impactos ambientales.

Como respuesta, el informe propone una mejor toma de decisiones mediante la creación de un nuevo contrato social, la adopción de una gobernanza ágil y adaptativa y el aumento de los datos y conocimientos integrados y accesibles.

Se trata, a juicio del organismo, de un duro recordatorio de la interconexión y la fragilidad de los sistemas en el siglo XXI al tiempo que llama a priorizar los beneficios a corto plazo por sobre la acción anticipatoria y la preparación pone en peligro la prosperidad a largo plazo y la salud del planeta.

No obstante, también señala el enorme potencial y el ingenio humano que se pueden aprovechar con espíritu de descubrimiento y cooperación para ofrecer soluciones a la triple crisis.

15 julio 2024|Fuente: Prensa Latina |Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2024. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.|Noticia

Las personas con enfermedades cardíacas son las que más se benefician de una dieta baja en sodio, pero, en promedio, consumen más del doble de la ingesta diaria recomendada de sodio, según un estudio presentado en la Sesión Científica Anual del Colegio Americano de Cardiología.

El sodio es un nutriente esencial, pero consumirlo en exceso puede elevar la presión arterial, lo que daña los vasos sanguíneos y obliga al corazón a trabajar más. El exceso de sodio también puede hacer que el cuerpo retenga líquidos, lo que agrava afecciones como la insuficiencia cardíaca. Las Pautas Dietéticas actuales de EE. UU. publicadas por el Departamento de Agricultura de EE. UU. recomiendan que la mayoría de los adultos limiten su consumo de sodio a menos de 2,300 mg / día, lo que equivale a aproximadamente 1 cucharadita de sal de mesa. Para las personas con enfermedades cardiovasculares, el límite es aún más bajo, de 1.500 mg/día, según las recomendaciones de las directrices de la ACC y la Asociación Americana del Corazón.

Este nuevo estudio encontró que, entre una muestra de más de 3,100 personas con enfermedad cardiaca, el 89 por ciento consumía más del máximo diario recomendado de 1,500 mg de sodio y, en promedio, los participantes del estudio consumían más del doble de esta cantidad. Limitar la ingesta de sodio es una modificación fundamental del estilo de vida que se ha demostrado que reduce las probabilidades de eventos cardiovasculares adversos importantes posteriores, señalaron los investigadores. Sus hallazgos subrayan los desafíos a los que se enfrentan muchas personas para mantenerse dentro de los límites recomendados de sodio, independientemente de otros factores como el estatus socioeconómico.

Estimar las cantidades de sodio en una comida puede ser un desafío», dijo Elsie Kodjoe, MD, MPH, residente de medicina interna en el Hospital Regional Piedmont Athens en Athens, Georgia, y autora principal del estudio. «Las etiquetas de los alimentos ayudan en la estimación del sodio en la dieta al proporcionar cantidades de sodio en los alimentos envasados. Sin embargo, seguir una dieta baja en sodio sigue siendo un desafío, incluso para las personas con enfermedades cardiovasculares que tienen un fuerte incentivo para adherirse».

El estudio utilizó datos de pacientes diagnosticados con ataque cardiaco, accidente cerebrovascular, insuficiencia cardiaca, enfermedad de las arterias coronarias o angina de pecho que participaron en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES, por sus siglas en inglés) entre 2009 y 2018.

Los investigadores estimaron la ingesta de sodio basándose en cuestionarios en los que se pedía a los participantes que informaran de todo lo que habían consumido en 24 horas. Según los resultados, los participantes del estudio con enfermedad cardiovascular consumieron un promedio de 3,096 mg de sodio al día, que es ligeramente más bajo que el promedio nacional de 3,400 mg/día reportado por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU.

La diferencia relativamente pequeña en la ingesta de sodio sugiere que las personas con enfermedad cardiovascular no están limitando mucho su ingesta en comparación con la población general, y también están consumiendo más del doble de lo que se recomienda», dijo Kodjoe. «Para que sea más fácil para los pacientes adherirse a las pautas dietéticas, necesitamos encontrar formas más prácticas para que el público en general estime los niveles de sodio en la dieta o tal vez considere una reducción en el contenido de sodio de los alimentos que consumimos directamente de la fuente».

Los investigadores también compararon la ingesta de sodio entre personas de diferentes grupos socioeconómicos, pero no encontraron diferencias significativas entre los participantes más ricos y los menos ricos después de tener en cuenta la edad, el sexo, la raza y el nivel educativo.

Los individuos pueden tomar medidas proactivas para reducir su ingesta de sodio, dijo Kodjoe. Esto incluye preparar más comidas en casa, donde tienen un mayor control sobre el contenido de sodio, y prestar mucha atención a las etiquetas de los alimentos, especialmente a los alimentos con niveles de sodio de 140 mg o menos por porción. Los investigadores sugirieron que una mejor educación sobre los beneficios de limitar el sodio también podría ayudar a motivar a más personas a seguir las recomendaciones.

La enfermedad cardiovascular es real, y es la causa número uno de morbilidad y mortalidad en todo el mundo, según la Organización Mundial de la Salud», dijo Kodjoe. «Adherirse a las pautas de sodio es una de las estrategias más fáciles que las personas podrían adoptar fácilmente para reducir las hospitalizaciones, los costos de atención médica, la morbilidad y la mortalidad asociadas con las enfermedades cardiovasculares».

02 abril 2024| Fuente: EurekAlert| Tomado de | Comunicado prensa

En esta revisión se describe la iniciativa HEARTS en las Américas.

En primer lugar, se resume la situación epidemiológica regional en cuanto a la mortalidad por ECV y las tendencias en el control de la hipertensión a nivel poblacional; a continuación, se explica la razón de ser de los principales componentes de la intervención: el sistema de manejo orientado a la atención primaria y la vía clínica de HEARTS. Por último, se examinan los factores clave para acelerar la expansión de HEARTS: los medicamentos, la atención basada en el trabajo en equipo y un sistema de monitoreo y evaluación.

El aumento de la cobertura y del control de la hipertensión en los entornos de atención primaria de salud (en comparación con el modelo tradicional) es prometedor y confirma que las intervenciones que se promueven como parte de HEARTS son factibles y resultan aceptables para las comunidades, los pacientes, los prestadores de servicios de salud, los responsables de la toma de decisiones y los financiadores. En esta revisión se destacan algunos casos de implementación satisfactoria.

Ampliar el uso de un tratamiento eficaz de la hipertensión y optimizar el control del riesgo de ECV es una forma pragmática de acelerar la reducción de la mortalidad por ECV y, al mismo tiempo, de fortalecer los sistemas de atención primaria de salud para responder con calidad y de manera eficaz y equitativa al desafío que entrañan las enfermedades no transmisibles, no solo en los países de ingresos bajos o medianos, sino en todas las comunidades a nivel mundial.

Ver Artículo: Ordunez P, Campbell N, DiPette DJ, Jaffe MG, Rosende A, Martínez R, et al. HEARTS en las Américas: impulsar el cambio en el sistema de salud para mejorar el control de la hipertensión en la población. Rev Panam Salud Publica [Internet];2024[citado 8 mar 2024];48.  https://doi.org/10.26633/RPSP.2024.17

12 marzo 2024|Fuente: PAHO

Según la American Heart Association (Asociación Americana del Corazón), la organización sin fines de lucro líder en el mundo dedicada a la salud del corazón y el cerebro para todos, la prevención o detección temprana de enfermedades cardíacas puede generar resultados de salud significativamente mejores. A través de la iniciativa Healthy Smiles, Healthy HeartsTM, la Asociación y Delta Dental involucrarán a médicos de la salud bucal para crear e implementar un nuevo estándar de atención para los exámenes de salud del corazón en el consultorio del dentista, mediante la realización de exámenes de presión arterial y derivaciones a atención primaria si fuera necesario. La iniciativa también educará a los profesionales de la salud y a los pacientes sobre la relación entre la salud del corazón y la salud bucal, al tiempo que enfatizará en la importancia del equipo de atención integrada del paciente para mejorar su salud y bienestar totales.

«Los profesionales de la salud bucal pueden desempeñar un papel fundamental como parte de un equipo de atención de todo el cuerpo para reducir el riesgo de enfermedades cardiovasculares», dijeron Joseph C. Wu, M.D., Ph.D., FAHA, Presidente voluntario de la American Heart Association (Asociación Americana del Corazón), Director del Stanford Cardiovascular Institute y Simon H. Stertzer Profesor de Medicina y Radiología en Stanford School of Medicine.»Cuando los dentistas y los médicos de atención primaria trabajan juntos, podemos crear muchos más puntos de acceso para una atención médica integrada y de calidad y educar a nuestros pacientes sobre el impacto de una buena higiene bucal en la salud y el bienestar total».

«Las enfermedades bucales pueden afectar significativamente la salud sistémica, y las rutinas de cuidado bucal preventivo son fundamentales para reducir los riesgos de salud asociados, incluidas las afecciones cardiovasculares», dijo Daniel W. Croley, DMD, Director Dental de Delta Dental.»Nuestra colaboración con la American Heart Association (Asociación Americana del Corazón) marca un paso fundamental hacia el fortalecimiento del acceso a una atención integrada y de calidad y enfatiza el papel de las visitas al dentista como parte de un control de salud holístico que puede ofrecer una detección temprana de enfermedades cardiovasculares y otras afecciones».

Hay más de 134,000 consultorios de dentistas en los Estados Unidos, y aproximadamente 27 millones de pacientes visitan a su dentista cada año, pero no necesariamente a otro médico, como un proveedor de atención primaria.[3] Los dentistas pueden ser un recurso importante para asesorar y examinar a los pacientes para detectar muchas enfermedades crónicas, incluidas la hipertensión y el cáncer bucal, creando una valiosa oportunidad para impulsar la prevención y la detección más temprana en el ámbito de la salud bucal.

Para obtener más información sobre la nueva iniciativa Healthy Smiles, Healthy Hearts ^TMde la American Heart Association (Asociación Americana del Corazón), desarrollada en colaboración con Delta Dental, visite: Salud bucal | American Heart Association.

«Creo que tenemos una oportunidad única, tenemos un compromiso político que se plasmó en la declaración política de 2021, que marca una ruta hacia el 2030 con una meta de poner fin al sida como desafío de salud pública», subrayó Cabal, que este miércoles inicia una misión oficial a Honduras, donde permanecerá hasta el viernes.

Para ello, la región cuenta con «todos los beneficios que la ciencia nos ha brindado no solo con respecto al tratamiento, sino con respecto a la prevención», señaló.

En 2022 Latinoamérica registró 110 000 nuevas infecciones, 27 000 personas fallecieron a causa del sida y 2,2 millones vivían con el virus, según datos del informe anual del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida (Onusida), citados por Cabal.

La alta funcionaria de la ONU celebró que los fallecimientos a causa del sida bajaron un 32 % en Latinoamérica entre 2010 y 2022, aunque lamenta que las nuevas infecciones por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en la región aumentaron un 8 % desde 2010.

«Hemos podido ampliar el acceso a antirretrovirales en nuestra región, pero también tenemos una crisis de prevención«, enfatizó, al tiempo que aseguró que la educación sexual integral, el uso del preservativo y la profilaxis preexposición (PreP) contribuyen a prevenir nuevas infecciones del VIH/sida.

Estigma deriva en diagnóstico tardío

El 93 % de las nuevas infecciones el año pasado correspondieron a hombres que tienen sexo con hombres, mujeres trans, trabajadora sexuales, personas que usan drogas o que están presas, precisó Cabal.

La estigmatización o el diagnóstico tardío siguen acechando a esta enfermedad, pero los avances hacen pensar que se puede «disminuir aún más» el número de fallecidos por sida en la región, subrayó la funcionaria.

Resaltó la importancia de que las personas tengan acceso a pruebas médicas y los autotest de detección de VIH/sida, así como a los servicios y tratamientos.

«Nuestra región aún tiene que hacer mucho más por incluir a las poblaciones que han sido dejadas atrás, hablamos también de esta crisis de exclusión, si invertimos más en campañas (..) para que las enfermeras, el personal de salud no estigmaticen por el VIH, habremos recorrido un importante camino», sostuvo Cabal.

Señaló que el «gran llamado» de la Agenda 2030 de Naciones Unidas es «no dejar a nadie atrás e incentivar un ambiente de inclusión, de no discriminación, y esto es fundamental para bajar las cifras de nuevas infecciones y que las personas afectadas puedan verdaderamente acceder a los servicios».

Más apoyo a las comunidades que trabajan en la prevención

Cabal agregó que no se puede «ser complaciente» con las cifras obtenidas y que se debe «estar más vigilante y poner más foco a las acciones» para acabar con el sida en la región.

En las últimas cuatro décadas, destacó, las comunidades han liderado la lucha por el acceso al tratamiento, al diagnóstico oportuno y al combate del estigma y la discriminación contra las personas con VIH/sida.

La directora de Onusida pidió apoyar «ahora más que nunca» con financiamiento las iniciativas de organizaciones lideradas por comunidades que trabajan en la prevención y el tratamiento del VIH/sida.

Instó además a los países a invertir más en el acceso de tratamiento entre las embarazadas para disminuir el número de transmisiones de VIH a niños, y «no dejar atrás» a la población de minorías étnicas.

2 diciembre 2023 | Fuente: Sintesis.com | Tomado de |Mundo Salud

Cuando la enfermera me dijo que había dado positivo lo primero que pregunté fue cuánto me quedaba de vida. Mi mayor miedo era pensar que podía habérselo trasmitido a mis niñas, confiesa Carmen Durán recordando aquel 6 de abril de 2020 en el que le diagnosticaron VIH, uno de los principales problemas de salud pública a nivel mundial.

“En México hemos avanzado mucho en el acceso a tratamiento. Cuando en 2019 llegaron al país los nuevos antirretrovirales, los inhibidores de la integrasa, el panorama cambió por completo. Pero vamos rezagados en materia de prevención y detección. Tenemos un problema con el diagnóstico tardío, sobre todo en mujeres”, explica a SINC Alitzel Hernández Leyva, coordinadora de género en Inspira, una organización civil mexicana dedicada a promover la salud sexual y reproductiva.

De las 340 mil personas que se estima vivían con VIH en México en el 2019, 18,6 % del total de casos reportados correspondían a mujeres y niñas,  estiman los datos del Centro Nacional para la Prevención y Control del VIH/SIDA (Censida). “Pero el número de población femenina con VIH es más elevado porque hay un infradiagnóstico, el número real no se refleja en las estadísticas oficiales”, señala Hernández.

En México hemos avanzado mucho en el acceso a tratamiento, pero vamos rezagados en materia de prevención y detección. Tenemos un problema con el diagnóstico tardío, sobre todo en mujeres, Aliztel Hernández, coordinadora de género en Inspira

Como denuncian distintas asociaciones, parte de la población femenina mexicana contrajo el virus y vive con él sin saberlo. En su libro Mujeres y VIH en México: Diálogos y tensiones entre perspectivas de atención a la salud, Ana Amuchastegui, psicóloga especialista en Género, Derechos Sexuales y Derechos Reproductivos de la Universidad Autónoma Metropolitana-Xochimilco, afirma que “las mujeres no son parte de los sectores clave en las campañas de prevención y tratamiento, pero cuando se analiza a las que viven con VIH resaltan elementos como la violencia de género y la escasa información sobre salud sexual y reproductiva que hay disponible”.

“Se han enfocado tanto en ciertos colectivos —hombres gais, población trans, trabajadoras sexuales o usuarias de drogas—, que el resto de las mujeres se han quedado excluidas de las políticas públicas y una mayoría desconoce el riesgo de infección al que se enfrenta. ¿Cuántas mujeres pueden estar viviendo con VIH y no lo saben porque nunca se les ha informado sobre el riesgo?”, pregunta retóricamente Hernández, psicóloga y sexóloga.

“Jamás podía haberme imaginado que yo lo tenía. Un día empecé con síntomas de gripe muy fuertes y pensé que era covid-19. Acudí con mi pareja al hospital, él se encontraba todavía peor que yo. Entonces supimos que teníamos VIH, él me lo había trasmitido y los dos estábamos ya en fase sida. Nos pusieron el tratamiento y mejoramos. Por suerte, cuando les hicieron la prueba a mis hijas salieron negativas”, exclama Durán, de solo 22 años y madre de dos pequeñas de 7 y 9.

En palabras de Amuchastegui, a pesar de que las mexicanas con un diagnóstico positivo a VIH no son un grupo foco dentro de las estadísticas nacionales, “las condiciones sociales y culturales que las rodean las hacen más vulnerables a adquirirlo”. Un ejemplo es el alto número de ellas que lo adquiere a través de su pareja. Según sostienen organizaciones como Censida, la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM) y la AIDS Healthcare Foundation (AHF), la mayor organización mundial contra el sida a nivel mundial, alrededor del 90 % de las mujeres que adquieren la infección es a través de una pareja estable.

Según organizaciones como Censida, la Universidad Nacional Autónoma de México y la AIDS Healthcare Foundation, alrededor del 90 % de las mujeres que adquieren la infección es a través de una pareja estable

“He conocido bastantes casos de compañeras que adquirieron el VIH en una relación, incluso con la que ya tenían familia”, destaca Brenda Vargas, integrante de la Red Mexicana de Jóvenes y Adolescentes Positivos (Red J+ Mex)y que contrajo la infección a través de su expareja. “No se te pasa por la cabeza que la persona en quien más confías es de la que más tienes que cuidarte”, añade esta madre soltera y ama de casa.

Las asociaciones también denuncian la estrecha relación que existe entre el virus de la inmunodeficiencia humana y la violencia, presente en tantos ámbitos de vida distintos de muchas mujeres y previa a la infección y después del diagnóstico. “Además de los casos directos de abuso sexual, con estadísticas altísimas, la desigualdad social las expone a una mayor vulnerabilidad, con menos acceso a servicios médicos y especializados”, asegura la trabajadora de Inspira. En un comunicado de 2020, ONUSIDA,  señalaba que el sida sigue siendo la principal causa de muerte de mujeres en edad reproductiva. La discriminación y la violencia de género, las brechas en educación, la falta de capacitación económica y la ausencia de leyes que protejan la salud sexual y reproductiva, así como el derecho a ella, obstaculizan el progreso.

Las mujeres víctimas de violencia machista tienen hasta 1,5 veces más probabilidades de adquirir VIH

“Trabajamos especialmente en algunas zonas con mucha pobreza y violencia, donde más casos de mujeres con VIH encontramos”, cuenta Hernández. De acuerdo con la AHF, las mujeres víctimas de violencia machista tienen hasta 1,5 veces más probabilidades de adquirir VIH. “Y no hablemos de aquellas que pertenecen a comunidades marginales donde la violencia es el triple”, agrega la psicóloga de Inspira. En México, las entidades con mayor proporción de casos de VIH y sida en población femenina son Chiapas, Guerrero, Veracruz y Oaxaca, los estados más pobres del país.

Falta de campañas, información sesgada y estigmatización

La vulneración de derechos que sufren las mujeres en riesgo de adquirir VIH o que ya viven con él se extrapola también al ámbito de los servicios de salud. “La mujer no suele ser diagnosticada cuando acude a atención médica en forma repetida por síntomas que sugieren una infección por VIH. Además de que no existen campañas públicas de sensibilización ni promoción de la salud en el ámbito de los derechos sexuales y reproductivos, los propios servicios médicos no perciben a una mujer como persona en riesgo de adquirir la infección”, apunta Amuchástegui en sus investigaciones.

“Y cuando van a recibir asesoramiento hasta las ofenden, acusándolas de promiscuas y responsabilizándolas de infectar a hombres”, denuncia Hernández.

En México, las mujeres que no están embarazadas tienden a recibir un diagnóstico tardío; muchas de ellas lo descubren después de varias visitas a servicios de salud con el fin de atender síntomas relacionados con complicaciones del VIH, “lo que se llama nula percepción de riesgo que tienen los profesionales sanitarios que las atienden, quienes no ofrecen consistentemente la prueba a sus pacientes, aun a pesar de la evidencia clínica”, destaca la investigadora de la UAM Xochimilco.

Las mujeres que no están embarazadas tienden a recibir un diagnóstico tardío; muchas de ellas lo descubren después de varias visitas a servicios de salud con el fin de atender síntomas relacionados con complicaciones del VIH.

“Les resulta impensable que una mujer que no es trabajadora sexual o usuaria de drogas adquiera el VIH, una enfermedad más esperable en otros perfiles. Las mujeres estamos siempre atravesadas por el pensamiento heteropatriarcal, donde se crean tantos prejuicios en nuestra contra. Pero el VIH no discrimina. Nos puede tocar a todas”, denuncia Cintia Gérez, trabajadora social e integrante de la Comunidad Internacional de Mujeres Viviendo con VIH/SIDA (ICW), la única red internacional dirigida e integrada por mujeres, niñas, adolescentes y jóvenes VIH+.

Gérez, responsable de la organización en la provincia de Santiago del Estero, Argentina, se unió a ella en 2007.

“Cuando me diagnosticaron VIH tuve que pasar por distintos tratamientos psicológicos. Me sentí muy sola y desorientada durante años, hasta que conocí redes con información de calidad que no encontraba en los centros a los que había acudido al principio. Es muy importante poder sostenerse del abrazo de una mujer que vive lo mismo que tú. ¡A mí la ICW me salvó la vida!”, afirma la argentina de 30 años. “No solo el tratamiento es necesario, sino recibir una atención integral, también en el ámbito de la salud mental. Muchas acaban abandonando el tratamiento porque se sienten completamente desatendidas por el sistema y la sociedad, desarrollan depresión o no superan los sucesos traumáticos”, afirma Gérez, involucrada en “We Know, We Can”, una iniciativa liderada por el área de Adolescentes y Jóvenes de ICW Latina para analizar las brechas y desafíos sobre salud, vida y educación de mujeres con VIH entre 15 a 29 años en cuatro países de Latinoamérica, entre los que se encuentra México.

Prueba del VIH durante el embarazo

Una de las barreras que afrontan las mujeres es que para ellas la prevención primaria es casi imposible porque no hay forma de identificar las verdaderas prácticas de riesgo de las parejas. La estrategia global de los ODS para la detección de VIH en las mujeres se focaliza, de hecho, en la atención secundaria: llevar a cabo pruebas en el primer trimestre embarazo.

“Así que más de la mitad de las mujeres se enteran de que son positivas en ese momento. Y eso que, a pesar de ser parte de la Norma oficial NOM-010-SSA2-2010 para la prevención y el control de la infección por Virus de la Inmunodeficiencia Humana, la cual establece como obligatoria su prueba durante el embarazo, en México hay una cobertura inadecuada del escrutinio prenatal”, explica Angélica Pedraza, pediatra e infectóloga en el Instituto Nacional Perinatología, centro especializado en embarazos de alto riesgo y cuidados intensivos neonatales.

Según datos de CONASIDA, en 2020 solo al 36, 47 % de mujeres embarazadas,  se les realizó una detección de VIH: 590 280 de casi 1 619 000 censadas en el país. “A mi hospital derivan a bastantes embarazadas que sufrieron violencia sexual, muchas adolescentes que sufren agresiones dentro de la familia cercana, como del padre o un tío. Pero también llegan otras de centros donde les hicieron la prueba rápida cuando estaban a punto de dar a luz y salieron positivas. A una de mis actuales pacientes, por ejemplo, nunca le hicieron una prueba del VIH en sus consultas de revisión. Llevaba tiempo queriéndose hace un ultrasonido, pero no podía permitirse el precio al que se lo ofrecían. Un día encontró en la calle una campaña que ofrecía la técnica gratis y que incluía la prueba de VIH. Se la hizo y así descubrió que era positiva. Estaba de 37 semanas de embarazo”, cuenta Pedraza.

Pensaba que era la única y que todo era mi culpa, me aislé y sufrí mucho. Porque estamos muy solas. Y muchas somos madres, Brenda Vargas, activista de la Red J+ Mex.

Para Vargas, este tipo de situaciones se dan “porque hay muy poca información de calidad disponible. De hecho, hasta el embarazo los servicios de salud no piden pruebas de detección, lo que implica que cuando se diagnostican ya es demasiado tarde”, manifiesta la activista de 28 años; acaba de cumplir ocho con la infección que adquirió a través de su exmarido.

“Yo no tenía ni idea de que él era positivo hasta que lo tuvieron que ingresar en urgencias por una enfermedad respiratoria. Estaba ya en fase sida”, cuenta Vargas, que entonces era madre de un niño de un año. “Cuando los médicos me explicaron la situación me aguanté la rabia y el miedo como pude y solicité dos estudios: uno para mí y otro para mi pequeño. Yo salí positiva, mi pequeño, por suerte, negativo”. Después de pasar cuatro años manteniendo en secreto que vivía con VIH, decidió sumarse a la Red J+ Mex para visibilizar a tantas mujeres que habían vivido lo mismo que ella. “Pensaba que era la única y que todo era mi culpa, me aislé y sufrí mucho. Porque estamos muy solas. Y muchas somos madres”, relata la activista.

Tratamiento para prevenir la transmisión vertical
¡El lastre más pesado que arrastran las madres que viven con VIH es el miedo de trasmitir a sus hijos ese virus que a lo largo de 40 años se ha cobrado la vida de más de 32 millones de personas en todo el mundo y para que el que todavía no hay vacuna. “Lo bueno es que se puede medicar al bebé antes de que nazca y de forma segura. Así que lo principal es tratar a la mamá”, expone Pedraza, acostumbrada a clasificar de bajo riesgo a aquellos niños que nacen de madres a las que se les administran antirretrovirales y que antes de parir se muestran en estado indetectable, es decir, cuando la cantidad de virus en sangre es tan poca que los análisis no lo detectan y la infección es intransmisible.

Si la madre se está tomando los medicamentos para el VIH como es indicado, la probabilidad de que el bebé adquiera el VIH es menos del 2 %. Si no lo hace, la probabilidad aumenta al 25 %.

“A esos bebés se les da profilaxis, pero con solo un antirretroviral, la zidovudina. Mientras que a aquellos que nacen de madres que acaban de ser detectadas o no han sido tratadas se les administra, además, lamivudina y raltegravir, o nevirapina cuando el riesgo es alto en”, detalla la especialista. La zidovudina, aprobada en 1987, fue el primer antirretroviral que salió al mercado. “Parece que estamos en la prehistoria del tratamiento cuando se trata de niños, pero es que es el único que en la actualidad dispone de suficientes ensayos que determinan su seguridad para edades tan pequeñas”, explica la pediatra.

La condición de embarazo es una indicación absoluta de inicio urgente de tratamiento antirretroviral para prevenir la transmisión vertical. Si la madre se está tomando los medicamentos para el VIH como es indicado, la probabilidad de que el bebé adquiera el VIH es menos del 2 %. “Si no lo hace, la probabilidad aumenta al 25 %”, advierte la infectóloga en cuyo centro, de carácter único en todo el país, se atienden de promedio 50 mujeres seropositivas al año. “Desde hace más de 15 años no hemos tenido un bebé con VIH de una madre con VIH”, anuncia Pedraza, orgullosa.

Las probabilidades de que el bebé adquiera el virus a través de una madre con VIH se dan, sobre todo, en el intercambio sanguíneo del parto. En caso de que la carga viral de la mujer sea menos de 400 copias por mL puede optar por el parto vaginal de forma segura en ausencia de factores de riesgo obstétrico. “Una opción siempre mejor para la madre y el neonato. Solo se recomienda practicar una cesárea si, por ejemplo, al final del parto la carga viral no está bajo control con los antirretrovirales o bien por otras razones no relacionadas con la infección”, explica la especialista.

“En países como Ecuador y en la República Dominicana, la ley obliga a que una mujer con VIH no pueda tener parto normal. Pero, tanto en México como en el resto de Latinoamérica, incluso cuando la madre es indetectable, muchos profesionales siguen recomendando que el parto sea por cesárea. Los médicos buscan miles de excusas para llevarla a cabo”, afirma Mariana Iacono, integrante de la ICW y fundadora de la Red Argentina de Jóvenes y Adolescentes Positivos (RAJAP).

Solo se recomienda practicar una cesárea si, por ejemplo, al final del parto la carga viral no está bajo control con los antirretrovirales o bien por otras razones no relacionadas con la infección, Angélica Pedraza, pediatra e infectóloga en el Instituto Nacional Perinatología

Diagnosticada de VIH a los 19 años, a los 24 decidió crear los espacios de apoyo que no encontró para ella. Iocono es cofundadora de Jóvenes Positivos de América Latina y el Caribe (J+LAC) y una de las activistas más visibles en la lucha por la elección de las madres con VIH por un parto normal. Así nació Eva, su niña que hoy tiene ya tres años. “Es increíble que, con todos los avances en torno a la investigación del VIH, todavía se sigan practicando cesáreas indiscriminadamente y hasta ligaduras de trompas”, denuncia la activista.

Una cirugía de trompas fue precisamente lo que le sugirieron a Durán cuando, después de empezar a tomar los antirretrovirales, consultó con su médico si podría quedarse embarazada. “Me dijeron que no debía volver a ser madre, que ya tenía dos hijas, que para que quería más, aunque volver a quedarme embarazada era lo que más ilusión me hacía en el mundo”, relata la joven. Durán ya tenía una cita para esa operación, pero la saturación de los servicios quirúrgicos por la pandemia hizo que la intervención se cancelara.

“Quiero imaginar que es por desconocimiento y porque parte del personal que trabaja en las unidades de prevención y atención de infecciones de transmisión sexual, donde hacen desde cribados antenatales hasta el seguimiento de las mujeres después del parto, no tiene formación suficiente y está desactualizado”, declara Pedraza.

“La información disponible es, además, muy deficiente. Y, aunque esté en internet, ¿cuántas mujeres en Latinoamérica tienen acceso a la red o pueden hacer un análisis de calidad sin sesgos?”, cuestiona Iacono. Para la activista, “se requiere que la información que les llega a las mujeres sea traducida y sensibilizada y que las personas que trabajan en el sistema de salud no reproduzcan prejuicios, ni discriminen y estigmaticen”.

El estigma de vivir con VIH se potencia en mujeres
“Las mujeres no somos consideradas como una población clave ni importante. Eso se refleja en las investigaciones tan sesgadas que se hacen y por eso nosotras hacemos las propias”, aclara Gérez, justificando las iniciativas que lleva a cabo la IWC Latina sobre mujeres con VIH.

Al enterarme de que tenía VIH yo solo podía pensar en aquella prima lejana que se llamaba Guadalupe y que había muerto por sida de la que se hablaba tanto en la familia. Mi mamá se distanció cuando le conté y, al principio, hasta me daba miedo ir a casa de mi hermana y tocar su ropa, Carmen Durán, paciente de VIH.

“Tras observar cómo los esfuerzos de prevención, detección y atención han dejado fuera a las mujeres y observar el aumento de casos, estamos llevando a cabo campañas específicas para ellas, con información que pueden trasmitirse entre familiares, amigas o vecinas, teniendo en cuenta las realidades que las atraviesan como mujeres”, explica Hernández. “Cuando se trata de nosotras los prejuicios y las cargas se disparan”, destaca la psicóloga.

“El estigma que arrastramos nosotras es enorme”, coincide Vargas, cuya experiencia estalló en un drama dentro su familia. “Cuando se lo dije, mi mamá se puso a llorar como si me fuera a morir. Y está, por otro lado, ese sentimiento de culpa, porque el sistema, la sociedad, nos responsabiliza de haber contraído la infección”, enfatiza la activista.

“Al enterarme de que tenía VIH yo solo podía pensar en aquella prima lejana que se llamaba Guadalupe y que había muerto por sida de la que se hablaba tanto en la familia. Mi mamá se distanció cuando le conté y, al principio, hasta me daba miedo ir a casa de mi hermana y tocar su ropa. Pensaba que a ella le podía dar asco, sentir rechazo hacia mí”, relata Durán.

Dos años después de ser diagnosticada, la joven ha encontrado un apoyo en distintas redes comunitarias, donde habla diario con mujeres y es asesorada por profesionales cualificados. “Tanto mi pareja como yo ya somos indetectables, ¡y adivina qué!”, exclama Durán desde el otro lado del teléfono en un tono de gran emoción. “La nueva médica me ha dicho que gracias al tratamiento si me quedase embarazada ya no habría riesgo de trasmitir el virus al bebé, así que me quiero poner ya a intentarlo. Después de todo ¡sí voy a poder cumplir mi sueño de volver a ser madre sin miedo!”.

novieembre 27/2022 (SINC)

El doctor Tomás Aragón, director del Departamento de Salud Pública de California, afirmó que están centrados en proporcionar información precisa al público y en hacer más pruebas. Dijo estar aprovechando los lazos forjados con las oficinas y clínicas locales de salud durante la pandemia de coronavirus para hacer una distribución rápida de las vacunas.

«Estamos analizando cuidadosamente para decidir si es necesario hacer una declaración oficial de emergencia», manifestó en una conferencia de prensa.

Por el momento, el estado está «movilizando los enormes recursos y la infraestructura que construimos para el COVID, y utilizándolos ahora contra la viruela símica».

El virus de la viruela símica, o viruela de los monos, se propaga a través del contacto prolongado y estrecho con la piel, lo que incluye abrazos, arrumacos y besos, así como al compartir la ropa de cama, las toallas y la ropa.

Quienes se han contagiado hasta ahora han sido principalmente hombres que mantienen relaciones sexuales con otros hombres. Pero las autoridades de salud subrayan que el virus puede infectar a cualquier persona.

En días recientes, San Francisco declaró estado de emergencia, mientras que el estado de Nueva York declaró que el virus de la viruela símica es una «amenaza inminente» para la salud pública, con lo que allana el camino para tener mayor agilidad y flexibilidad.

La Organización Mundial de la Salud declaró el fin de semana que el brote de viruela símica, presente en más de 70 países, es una emergencia mundial.

California ha notificado casi 800 casos probables y confirmados de los más de 3 000 que se han identificado en Estados Unidos. Solo Nueva York ha informado más casos.

agosto 01/2022 (AP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La gran mayoría de estos profesionales (66 %) procedían de India y Filipinas, según cifras anuales publicadas recientemente por el consejo de enfermería y partería (NMC), organismo regulador de la profesión.

Las cifras muestran un aumento global del número de profesionales registrados en este sector en el Reino Unido -un total de 758 300-, pero el número de personas que dejan el trabajo, por jubilación u otros motivos como el «exceso de presión» o el «mal entorno laboral», está aumentando.

Un total de 27 133 personas salieron del registro en el periodo 2021/22, 13 % más que el año anterior.

Andrea Sutcliffe, directora general del NMC, se congratuló del aumento global del número de enfermeras, enfermeros  y comadronas «teniendo en cuenta todas las presiones de los dos últimos años», en un contexto de pandemia y Brexit.

«Pero un examen más detallado de nuestros datos revela algunas señales preocupantes», advirtió, citando el aumento del desgaste y una mano de obra que se ha vuelto «más dependiente de los profesionales formados en el extranjero».

Recordó que hace dos años, el impacto del covid-19 en los viajes internacionales provocó un «fuerte descenso» en el número de profesionales procedentes del extranjero y advirtió de que esto podría volver a ocurrir.

El control de la inmigración fue uno de los temas centrales de la campaña del Brexit en 2016, y el año pasado entraron en vigor nuevas normas para favorecer la entrada solo de trabajadores muy altamente cualificados, aunque con flexibilizaciones para sectores claves como el sanitario.

«Ha habido un descenso continuado en los últimos cinco años en el número de graduados de la mayoría de países de la Unión Europea», señala en informe, precisando que por primera vez «Grecia ha sustituido a España como uno de los cinco principales países de formación en la UE para las personas que se inscriben en el registro».

Si en marzo de 2018 los enfermeros españoles (6 261) eran los segundos europeos más numerosos por detrás de los rumanos (7 720) en marzo de 2022 su número se había reducido casi a la mitad (3 230) mientras rumanos, portugueses, italianos y polacos registraron leves descensos.

mayo 18/2022 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Los científicos separaron el efecto del clima del efecto de las medidas de control en parásitos que responden al clima de manera diferente.

Desde hace tiempo existe un debate agitado sobre el impacto del calentamiento global en la incidencia del paludismo. Se cree que una de las regiones en las que el mayor efecto podría observarse es en los altiplanos, donde las menores temperaturas limitan la abundancia del vector, provocando brotes intermitentes y estacionales de la enfermedad.

A fines del siglo XX, se observó una clara disminución en la incidencia del paludismo en el este de África.

“Vemos que la epidemiología del paludismo en estas zonas está fuertemente regida por el control climático, que se manifiesta a todas las escalas (meses, años y hasta décadas), lo cual zanja de una vez el debate sobre si el cambio climático está o no afectando la dinámica del paludismo en África”, explica Xavier Rodó, director del programa Clima y Salud en ISGlobal, centro impulsado por la Fundación ”la Caixa” y la Universidad de Chicago, y primer autor del estudio que se publica ahora en la revista Nature Communications.

A fines del siglo XX, se observó una clara disminución en la incidencia del paludismo en el este de África. Esto podría ser simplemente el resultado del aumento de las medidas de control contra la enfermedad, o bien podría deberse a la ralentización temporal en el incremento de la temperatura media global de la superficie terrestre, un fenómeno que se observó entre 1998 y 2005.

Para responder a esta pregunta, Rodó y sus colegas pusieron el foco en la región de Oromia en Etiopía, un altiplano muy poblado situado entre los 1 600 y los 2 500 metros de altitud. Esta región tiene la ventaja de contar con registros muy completos de casos anuales de paludismo por ambos parásitos (P. falciparum y P. vivax) entre 1968 y 2007, a la vez que las intervenciones de salud pública para el control de la enfermedad no se reforzaron en la región hasta el 2004. Esto permite separar el efecto del clima del efecto de las medidas de control en parásitos que responden al clima de manera diferente.

Cómo impactó el cambio climático

Usando un modelo matemático, el equipo analizó la relación entre casos de malaria, el clima regional (temperaturas y precipitación locales) y el clima global (en particular desde el océano Pacífico por el efecto del Niño y de la llamada Oscilación Pacífica Decadal).

Los resultados muestran que la variación en los casos de paludismo por ambos parásitos se correlaciona extremadamente bien con los cambios en temperaturas regionales: el descenso en temperaturas en la región ligado al efecto del cambio climático coincidió con la reducción en casos de malaria que se observó a partir del año 2000, cinco años antes de que se reforzaran las medidas de control de la enfermedad.

La conexión entre la dinámica de la enfermedad y las condiciones climáticas es tan estrecha que se observa a diferentes escalas temporales: de la estacional a los ciclos multianuales e incluso decenales, dice Mercedes Pascual.

Esto a su vez coincidió con la ralentización momentánea del incremento en la temperatura media global de la superficie terrestre por efecto del fenómeno del Niño y de la oscilación decadal del Pacífico. El análisis también muestra que hay una “cascada de efectos” entre la variabilidad climática a nivel global (en este caso, la temperatura del océano Pacífico) y la variación de temperaturas regionales en el este de África, que al final se traduce en nuevos casos de paludismo en el altiplano etíope.

“La conexión entre la dinámica de la enfermedad y las condiciones climáticas es tan estrecha que se observa a diferentes escalas temporales: de la estacional a los ciclos multianuales e incluso decenales. La incidencia del paludismo no solo reflejó los cambios en temperatura, lo cual ya habíamos demostrado, pero también el descenso en el calentamiento que se observó al inicio del siglo, el objetivo de este estudio”, señala Mercedes Pascual, investigadora en la Universidad de Chicago y última autora del estudio.

Para Rodó, “la evidencia de que el periodo de ralentización del calentamiento global tuvo un impacto sobre la transmisión del paludismo demuestra el fuerte vínculo entre clima y salud”. Estos resultados también indican que, en el momento de evaluar intervenciones de salud pública destinadas a controlar la enfermedad, se deben tomar en cuenta e integrar las condiciones climáticas en los sistemas de alerta temprana.

abril 06/2022 (SINC)

Referencia:

Rodó X, Martinez PP, et al. “Malaria trends in Ethiopian highlands track the 2000 ‘slowdown’ in global warming”. Nature Communications. 2021. DOI: 10.1038/s41467-021-21815-y.

En la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS) creamos un grupo de trabajo de 28 personas expertas para proponer la creación y desarrollo de una Agencia Estatal de Salud Pública (AESP) que nos prepare para proteger la salud de nuestra población ante la actual pandemia, las que puedan llegar y los actuales retos de salud. Con este objetivo publicamos un artículo en la revista Gaceta Sanitaria, en el que describimos con detalle las necesidades, retos y funciones de esta Agencia y que resumimos a continuación.

Antes de justificar la necesidad de esta Agencia, es importante definir el término “salud pública”. La salud pública es el conjunto de actividades que tienen por objeto prevenir la enfermedad y proteger, promover y recuperar la salud de las poblaciones mediante acciones que involucran a distintas instituciones (municipales, territoriales, estatales e internacionales) y sectores (sanitario, educativo, transportes, urbanismo, etc.).

¿Por qué necesitamos una Agencia de Salud Pública?

La necesidad de contar con una Agencia de Salud Pública, aunque ya existía antes, se ha puesto especialmente de manifiesto en el contexto de la pandemia, que sin duda constituye el problema más relevante de salud colectiva del último siglo, con importantes consecuencias sociales y económicas: más de 90 000 personas han fallecido en España como consecuencia de la covid-19 (5 millones y medio en todo el mundo), y más de 9 millones se habían contagiado hasta enero de 2022.

Es necesario contar con una institución potente y bien articulada que dé soporte a medidas para proteger la salud de nuestra población, basadas en la mejor evidencia científica disponible; y que comunique claramente el balance de riesgos y beneficios de estas medidas

Si tenemos en cuenta que el virus no conoce de fronteras y que las probabilidades de contagio y enfermedad grave dependen de múltiples circunstancias relacionadas con cómo las personas viven, trabajan y se relacionan, es fácil entender por qué se precisan instituciones de amplio alcance para proteger a la población. Pero, más allá de esta coyuntura, es fundamental reconocer el papel que juegan el entorno medioambiental, social y económico en la salud de las personas: sirvan como ejemplo el caso de la contaminación atmosférica y las enfermedades respiratorias que de ella se derivan, o los problemas de salud mental que se asocian a las circunstancias laborales, económicas o incluso de limitación de la vida social.

Por ello es necesario, ahora más que nunca, contar con una institución potente y bien articulada que dé soporte a medidas que puedan proteger la salud de nuestra población, basadas en la mejor evidencia científica disponible. La ciudadanía merece una institución que, además, comunique claramente el balance de riesgos y beneficios de estas medidas.

Situación y retos de España

En España, la salud pública se ha desarrollado bajo una escasez crónica de financiación, acentuada durante los recortes producidos durante la Gran Recesión. En 2019, el gasto en salud pública en términos nominales (esto es, sin tener en cuenta la evolución de la inflación) era menor que el correspondiente al año 2007. En términos relativos, el peso de la salud pública también se ha reducido en los últimos años: si en 2009 apenas representaba el 1,6 % del total del gasto sanitario público, en 2019 el porcentaje había caído al 1 %.

Una inversión elevada en tecnología sanitaria, no acompañada de un proceso de análisis e identificación de necesidades, que carece de mecanismos claros y transparentes de priorización, y donde brilla por su ausencia un enfoque claro de prevención de la enfermedad y protección de la salud, han reforzado un sistema de salud asistencialista, ineficiente y deudor.

La situación actual, sumada a los retos más inmediatos, como los que se derivan de la crisis climática, nos pide constituir inmediatamente un modelo de provisión de servicios preventivo y generador de salud en lugar de asistencialista y de trinchera, que debe ir de la mano de acciones de distintos sectores, dibujando un horizonte habitable y equitativo para todas las personas sin excepción. En el momento actual, necesitamos que la agenda pública priorice la salud de las personas y el desarrollo de comunidades sanas que mantengan una relación sostenible con el planeta y sus ecosistemas.

¿Cómo ha de ser la Agencia Estatal de Salud Pública?

Necesitamos una institución con una dotación adecuada de recursos, que haga valer las enormes capacidades de las y los profesionales provenientes de múltiples y variadas disciplinas que ya trabajan en distintas instituciones españolas. Para estar a la altura de los retos que se le plantean, la futura agencia debería contar con un presupuesto suficiente para poder desarrollar, con el personal adecuado, las funciones que describimos más adelante.

Proponemos que esta institución adopte la forma de agencia estatal, independiente del poder político y con una alta capacidad técnica, que le permita ir labrándose una reputación de excelencia. La concebimos como una institución que, sobre la base del mejor y más completo conocimiento científico, y ajena a conflictos de interés de diverso signo, sirva para asesorar a los decisores sobre cómo proteger, promover y mejorar la salud de la población. Una institución de estas características puede contribuir, junto con algunas otras ya existentes (por ejemplo, la Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal, AIReF), a dar ejemplo en el proceso de modernización de las estructuras institucionales del país, donde el buen gobierno y la buena gestión pública sean señas de identidad.

La nueva agencia deberá abordar, además de las necesidades de organización de la salud pública, la conexión de estas con los Objetivos de Desarrollo Sostenible, coordinando una estrategia estatal que integre a distintos sectores y actores de salud (servicios sociales, educación, transporte, tercer sector…) en una red generosa y cooperativa, y desarrollando una estrategia de comunicación en salud pública innovadora, referente y priorizada, entre otras funciones.

La naturaleza de la organización político-administrativa de España exige que la agencia sea un centro en red, constituido por un nodo central coordinador, nodos autonómicos y nodos temáticos-

Dada la internacionalización de la salud, será imprescindible que la AESP colabore estrechamente con organismos supraestatales (Unión Europea, OMS, etc.). Del mismo modo, la naturaleza de la organización político-administrativa de España exige que la agencia sea un centro en red, constituido por un nodo central coordinador, nodos autonómicos (centros u órganos de salud pública de las administraciones autonómicas y locales) y nodos temáticos (entidades científicas excelentes, universidades, centros técnicos, etc.). La agencia deberá trabajar en estrecha colaboración con las CC. AA. para dar respuesta a sus diferentes necesidades en materia de salud pública. Todas las funciones de la agencia también deben llevarse a cabo en colaboración y comunicación directa con las CC. AA.

Existen algunos referentes, a nivel internacional y nacional, que pueden servir de inspiración para la nueva agencia. Un ejemplo es el Departamento de Salud de la Ciudad de Nueva York, actualmente una de las agencias de salud pública más grandes del mundo, que atrae y recluta a distintos profesionales, epidemiólogos y otros investigadores. Otro buen ejemplo es el que proporciona la Agencia de Salud Pública de Barcelona, que desarrolla todas las funciones de salud pública en la ciudad desde hace casi dos décadas.

¿Qué funciones debería desempeñar la Agencia Estatal de Salud Pública?

La futura agencia debería desarrollar, al menos, las siguientes funciones:

i) Vigilancia de la salud de la población desde un modelo integral basado en los determinantes sociales de la salud (el trabajo, la vivienda, etc.).

ii) Gestión de la información para la preparación y respuesta a emergencias de salud como la actual pandemia, pero también otras derivadas, por ejemplo, de la crisis ecológica.

iii) Coordinación con organismos europeos e internacionales, como la Organización Mundial de la Salud o el Centro Europeo para el Control de Enfermedades.

v) Evaluación del impacto en salud y en la equidad de los distintos proyectos legislativos (ley antitabaco, ley de vivienda…) y otras medidas de política pública.

vi) Desarrollo de una estrategia de salud en todas las políticas, que tenga en cuenta los determinantes sociales de la salud y que promueva el enfoque de Una Sola Salud (One Health), que aúna esfuerzos para lograr una salud óptima para las personas, los animales y el medioambiente, todo ello en línea con los Objetivos de Desarrollo Sostenible.

vii) Desarrollo de una estrategia comunicativa y de respuesta ante demandas o necesidades de información en las administraciones y en la sociedad.

viii) Apoyo en el desarrollo de legislación básica, y desarrollo y trasposición de legislación de la UE.

ix) Orientación de las prioridades de investigación y formación en salud pública.

x) Apoyo y asesoramiento a todas las administraciones para la toma de decisiones que afecten a la salud pública.

El desarrollo de las funciones de la AESP requerirá́ el reclutamiento y retención de una fuerza de trabajo interdisciplinaria y altamente cualificada. La AESP precisará también de mecanismos que eviten la captura de su labor por poderes fácticos. La credibilidad, legitimidad, liderazgo y prestigio de la institución dependerán de estos mecanismos y de su capacidad de guardar coherencia con sus valores científicos y éticos.

La creación y desarrollo de esta agencia creemos que es decisiva para la necesaria actualización de la salud pública española, de acuerdo con el más alto nivel científico y administrativo que exige el siglo XXI para proteger la salud de nuestra población.

La Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria (SESPAS) creó un grupo de trabajo amplio de 28 personas expertas, que colaboró en diferentes fases hasta publicar el Informe final SESPAS, y el artículo en Gaceta  Sanitaria.

Manuel Franco es epidemiólogo, profesor e investigador en las Universidades de Alcalá y Johns Hopkins. Portavoz de la Sociedad Española de Salud Pública y Administración Sanitaria SESPAS.

Daniel G. Abiétar es médico residente en Medicina Preventiva y Salud Pública, Hospital del Mar, Barcelona.

Rosa Urbanos es economista en la Universidad Complutense de Madrid, presidenta de SESPAS.

marzo 09/2022 (SINC)

Durante los primeros meses de la pandemia, uno de los lugares más temidos fue el transporte público, un servicio esencial, necesario e insustituible que, según los expertos, se ha demonizado y maltratado sin pruebas.

“En el transporte público de ciudades como Madrid o Barcelona hay menos riesgo de contagio de lo que se cree”, adelanta a SINC María Eugenia López Lambas, profesora de Transportes en la Universidad Politécnica de Madrid (UPM) y subdirectora del Centro de Investigación del Transporte TRANSyT-UPM.

Precisamente, en la capital, la Consejería de Transportes de la Comunidad de Madrid difundió en nota de prensa que, según el consejero de Transportes Ángel Garrido, “estudios realizados en países como Francia, Reino Unido, Japón o China han demostrado que la probabilidad de contagio en el transporte público es muy reducida, con tasas de entre el 1 % y el 0,005 % según los informes consultados”, aunque no especifica cuáles.

Este dato contrasta con el peligro que se percibe. Según la última encuesta COSMO-ESPAÑA, elaborada por el Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), un 65,8 % de los encuestados piensa que es probable o muy probable contagiarse en el transporte público. En consecuencia, el 51,6 % afirma haber eludido el transporte público para evitar contagiarse. ¿Por qué la ciudadanía tiene miedo al metro o el autobús?

Así se percibe el peligro

“Aparte de los elementos objetivos, la percepción de cómo es la gestión del servicio influye en la conducta de las personas”, aclara a SINC David Lois, profesor de Psicología Social en la Universidad Nacional de Educación a Distancia (UNED)  e investigador en el Centro de Investigación del Transporte TRANSyT-UPM. El experto en comportamientos sociales relacionados con la movilidad explica que “si la gente percibe que el riesgo es elevado, aunque realmente no sea así, la intención de su uso se va a resentir”.

“La primera acción debería ser actuar sobre las horas punta y sobre la ocupación, controlando los aforos en tiempo real”, señala David Lois, investigador de la UPM.

Según Lois, existe un “resquemor o ansiedad a coger el transporte público”. El experto sitúa el origen de este temor en algunas explicaciones institucionales vertidas a las puertas de la desescalada. “Hubo declaraciones en España por parte de representantes políticos de distintas administraciones que lo primero que hicieron fue poner el foco en el transporte público como un lugar principal de contagio, sin aportar ninguna evidencia científica que lo respaldase”, recuerda el profesor de la UNED.

“El mensaje a transmitir debía haber sido tranquilizador y en positivo, basado en la ciencia. Se deberían haber hecho declaraciones como ‘vamos a esforzarnos por garantizar la seguridad en un servicio esencial’ o ‘utilizarlo conlleva un riesgo bajo’, en lugar de recomendar el uso del vehículo privado”, considera Lois.

De forma paralela, podrían haberse llevado a cabo acciones para reducir el riesgo que advierten los usuarios y las “emociones negativas asociadas, como puede ser el miedo”. “La primera acción debería ser actuar sobre las horas punta y sobre la ocupación, controlando los aforos en tiempo real”, estima el experto.

Transporte público vs. transporte privado

En las primeras semanas de expansión del virus, a la comunidad científica no le había dado tiempo a desarrollar estudios que tratasen la probabilidad de contagio de la COVID-19 en el transporte público. Según Lois, se rescató una simulación publicada en el año 2011 en la revista Journal of Urban Health, en la que se analizaba cómo podría propagarse una epidemia a través del metro de Nueva York. Su conclusión fue que “la proporción del total de infecciones que ocurren en el metro está entre el 4  % y el 5  %”.

“Si toda la gente sustituyese el transporte público por el coche, tendríamos una situación horrible en términos de salud pública”, considera Pedro Gullón, vocal de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE)  y especialista en medicina preventiva y salud pública.

“A largo plazo, el aumento de la contaminación que provocaría el uso del coche agravaría patologías sobre las que la COVID es más letal”, asegura Gullón

Atascos, accidentes de tráfico o estrés son algunos de los posibles efectos que podría producir un trasvase masivo de viajeros que prioricen el coche al transporte público. Sin embargo, su uso podría implicar otros efectos adversos que agravarían la situación de la pandemia, como explica Gullón.

“A corto plazo, el aumento de la contaminación que provocaría el uso masivo del coche podría favorecer el contagio de la COVID, como ya han relacionado algunos estudios preliminares”, expone el epidemiólogo. “A largo plazo —contrapone—, agravaría las enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC) o cardiovasculares, patologías sobre las que la covid es más letal o fatal”, indica. “Estamos tirando piedras contra nuestro propio tejado”.

Según datos del Ministerio de Transportes, Movilidad y Agenda Urbana (MITMA), actualizados a fecha del 31 de agosto, el tráfico de vehículos en el interior de las ciudades se encuentra solamente a 16 puntos (84 %) por debajo del periodo de referencia escogido (del 14 al 20 de febrero); mientras, el porcentaje de usuarios de transporte público baja hasta el 41 % en Madrid, el 38 % en Barcelona, el 49 % en Valencia, el 58 % en Bilbao o el 37 % en Sevilla, aunque las cifras corresponden a la segunda quincena de agosto.

Gullón, al igual que Lois, también cree que “desde el punto de vista epidemiológico estricto, se ha demonizado el transporte público porque nos hemos fijado solo en uno de los aspectos de la transmisión que hay, que es la distancia de seguridad. Hay que ver que no es el único elemento importante”.

Hacia un transporte seguro

Para explicarlo mejor, el especialista en medicina preventiva resalta un reciente estudio publicado en la revista BMJ, en el que se analizan la combinación de múltiples factores que inciden en el riesgo, como pueden ser el distanciamiento y la ocupación, el uso de mascarillas, la interacción con otras personas, el tiempo de exposición o la ventilación.

He traducido al español esta tabla tan importante de cara al otoño y a la vuelta al cole. Refleja el riesgo de transmisión de #COVID19, en distintas situaciones.
Está tomada de este artículo de @drnrjones @DrZeshanQureshi @trishgreenhalgh y otros. https://t.co/Z4smSDMVOY pic.twitter.com/TBIRko3DvN

— Eduardo Suárez (@eduardosuarez) August 26, 2020

Mediante esta tabla, expuesta en el estudio mencionado y traducida por el periodista Eduardo Suárez, puede observarse cómo la utilización de la mascarilla reduce el riesgo a “bajo” en casi todos los escenarios, salvo que el tiempo de exposición sea prolongado. De forma opuesta, si no se cubre nariz y boca, el riesgo pasa a ser alto al margen del resto de variables.

“En el fondo, hay que entender cómo se propaga el virus. El virus no se propaga solo respirando. Se propaga cuando estornudas, hablas muy alto,  es decir, cuando lanzas las partículas lo más lejos posible”, explica Gullón.

Obedeciendo a este estudio, otros factores, como el tiempo que se permanezca en el vehículo, la ventilación, o el tipo de interacción que se produzca entre viajeros, entrarían en la ecuación de la probabilidad de contagio por COVID-19. Por supuesto, el nivel de ocupación, también.

“En el transporte público no interactúas con el resto. Además, son trayectos cortos, por lo general. La cuestión es mantener la distancia en la medida de lo posible, protegerse, lavarse bien las manos con gel hidroalcohólico —porque se tocan asientos, barras, manillas de apertura se puertas, y ser responsables”, añade la experta en movilidad de la UPM, López Lambas.

Cómo detectar brotes en buses, metros y trenes

Algunos países han centrado sus esfuerzos en analizar la procedencia de brotes o rebrotes que se han producido en determinados periodos de tiempo.

En Japón no se identificó ni un brote en los trenes urbanos, según declaró el virólogo de la Universidad de Tohoku, Hitoshi Oshitani, en una noticia publicada en Science.

Tampoco han detectado ningún brote en Ottawa (Canadá), hasta el pasado 26 de agosto, tal y como informó a los medios de comunicación, el Servicio de Salud Pública de Ottawa.

En Alemania, a través del Instituto Robert Koch, han publicado los registros sobre lugares en los que se tuvo constancia de brotes por COVID-19. Semana a semana, el número de brotes encontrados en los transportes se indica en la siguiente gráfica en color rosa.

Número de brotes por COVID-19 detectados a la semana. Fuente: Silke, Buda et al.

De los 55 141 casos analizados (hasta el pasado 11 de agosto se habían contabilizado 202 225 casos en el país germano), se cree que 66 han procedido del autobús, ocho del transporte aéreo, dos de ferris y cero de trenes. Sobre el transporte ferroviario, el informe advierte que “los brotes en el ferrocarril pueden ser difíciles de detectar, ya que no siempre se puede rastrear la identidad de un contacto”.

“Es bastante difícil encontrar brotes por covid-19 en el transporte público. Por un lado, porque seguramente no estén ocurriendo; por otro lado, porque también es verdad que son muy difíciles de localizar”, considera el epidemiólogo

Precisamente esa es una duda frecuente al hablar de contagios y brotes en medios de transporte: ¿se detectan pocos porque apenas se producen o porque detectarlos es complicado? “Es bastante difícil encontrarlos. Por un lado, porque seguramente no estén ocurriendo; por otro lado, porque también es verdad que son muy difíciles de localizar”, considera el epidemiólogo Pedro Gullón. “Los brotes se detectan cuando una persona tiene un caso, le preguntas que con quién ha estado o en qué lugares ha estado y, a partir de ahí, investigas a los contactos”, explica el experto.

“Pero claro, hacer eso en el transporte público es muy difícil. Una persona te puede decir: ‘He ido por esta línea’. ¿Qué forma tienes de contactar con las personas con las que has ido en el metro? De momento, es complicado, ya que no sueles ir con personas conocidas con las que poder contactar fácilmente”, aclara. “A lo mejor, cuando tengamos la aplicación RadarCovid más implantada, será más sencillo detectarlos”, comenta.

Casos reales de contagios sin mascarillas ni distancia

Otra manera de analizar el riesgo que existe de contagiarse por SARS-CoV-2,  en el transporte público es observar casos reales, mediante el seguimiento de los viajeros a lo largo del tiempo. Un estudio publicado recientemente en la revista JAMA Internal Medicine analiza un trayecto en dos autobuses el 19 de enero de camino a un templo de Ningbo, en la provincia china de Zhejiang. No se utilizaron mascarillas y los sistemas de aire acondicionado funcionaban en modo de recirculación en interiores. En el bus 2 viajaba un paciente de la COVID-19. Del bus 1 nadie se contagió, mientras que 23 de las 68 personas que viajaban en el bus 2 acabaron infectadas tras permanecer en él durante 100 minutos entre la ida y la vuelta, en un evento que duró en total 150 minutos y que incluyó una comida en una sala interior sin aire recirculante.

La tasa promedio de contagio en los trenes de alta velocidad en China entre diciembre y febrero fue del 0,32 %y dependía de la distancia física y el tiempo de exposición

La revista médica Clinical Infectious Diseases, perteneciente a la Oxford University Press, publicó el pasado mes de julio un gran análisis, cuyo objeto de estudio fueron los miles de pasajeros que viajaron en trenes de alta velocidad en China entre mediados de diciembre y finales de febrero de 2020.

La principal conclusión que obtuvieron es que la distancia de seguridad desempeñaba un papel primordial entre las 2 334 personas que fueron rastreadas y los 72 093 contactos que viajaron junto a ellos, permaneciendo en un asiento cercano hasta un máximo de ocho horas. La tasa de contagio estaba entre cerca del 0 % y el 10 %, con un promedio del 0,32 %. También detectaron que el tiempo de exposición podía aumentar hasta en un 0,15 % la tasa de contagio por cada hora que se viajase con un pasajero infectado. Y si el trayecto se realizaba sentado al lado de un contagiado, la tasa por hora crecía hasta el 1,3 %.

Como limitaciones, el estudio indica que solo se han analizado las siete filas involucradas en cada caso de contagio. Es decir, la fila en la que se sentó el individuo con caso confirmado, las tres delanteras y las tres traseras. “Podría haberse producido una mayor transmisión”, expresan los autores. También, destacan que los contagios entre conocidos pudieron producirse en otros ámbitos, imposibles de discernir para este estudio, o que incluso pudieron tener lugar en diferentes desplazamientos dentro del tren, al ir al baño o a la cafetería.

Por último, tampoco se han tenido en cuenta las medidas de higiene y seguridad que cada usuario pudo adoptar de forma individual. “Todo esto también podría afectar la tasa de transmisión y debería ser examinado en futuras investigaciones”, subrayan.

Limpieza y ventilación

“No es igual utilizar el transporte público ahora, en septiembre, que en marzo, cuando no sabíamos nada. Ahora, por lo que sabemos, ninguno de todos estos brotes que está apareciendo se ha producido en el transporte público”, certifica a SINC Jesús Herrero, secretario general de la Asociación de Transportes públicos Urbanos y metropolitanos (ATUC). . “Si fuera una fuente de contagio, permitir su uso sería una temeridad e, incluso, delito”, sentencia.

Fuentes de ATUC explican a SINC que, de las cerca de 100 empresas asociadas a las que representan, ninguna les ha informado de que se haya producido ningún contagio en sus transportes.

Al consultar los datos que las comunidades autónomas han reportado a la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica (RENAVE), no aparece ningún caso asociado al ámbito del transporte público. Sin embargo, 62 804 casos detectados (desde el 10 de mayo hasta el pasado 9 de septiembre) pertenecen al ámbito ‘desconocido’. O lo que es lo mismo, no se sabe dónde se han contagiado el 39 % de los casos. Por lo tanto, no hay indicios de que procedan de trenes, metros y autobuses, pero tampoco existen certezas absolutas.

Para el responsable de ATUC, hay varios elementos que garantizan un riesgo muy bajo de contagio. “Uno: en el transporte público es obligatorio el uso de la mascarilla. Quien no la lleva, no monta, ya que sin ella sí que habría contagios. Dos: la gente no interacciona con quien tiene al lado. Y tres: hay unos sistemas de limpieza y de ventilación brutales”, expone Herrero.

¿Qué pasa con las horas punta?

Sobre las aglomeraciones, el secretario general señala que “excepto en las horas puntas, que es imposible evitarlo, hay mucho servicio durante todas las horas del día como para que la gente pueda mantenerse a distancia”, opina Herrero.

“Las empresas no tienen vagones y conductores para ponerlos en un mes en marcha. Tampoco se pueden fabricar de la noche a la mañana”, declara Jesús Herrero, de la Asociación de Transportes públicos Urbanos y metropolitanos

Consciente de la controversia que suscitan las horas punta en el debate social, Herrero señala que “ahora mismo, en algunos sitios se está circulando a un 50–60 % del pasaje, según los datos que manejamos. La previsión que tenemos es que aumente hasta el 75–80 %”.

“Lo más probable es que no haya un gran trasvase al coche por parte del porcentaje que resta”, opina el secretario general de ATUC.

“Desafortunadamente, hay mucha gente que se ha quedado desempleada, otro gran porcentaje que teletrabaja, universitarios que se quedarán estudiando en casa, y también es probable que un pequeño porcentaje prefiera usar el transporte público lo mínimo posible”, razona.

Como posibles soluciones para transmitir una imagen más segura del transporte público a la ciudadanía, el experto arroja posibles medidas a tomar. “Por ejemplo, en los autobuses será más sencillo aumentar las frecuencias porque habrá menos coches y circularán más rápido. En cuanto a los trenes, se pueden reforzar ciertas líneas en momentos puntuales. También hay una gran recomendación por que las empresas eviten que entremos todos a trabajar a la vez, para evitar esas aglomeraciones”, expone.

Sin embargo, cree que el aumento generalizado de frecuencias, la solución más aclamada, es improbable, al menos, a corto plazo. “Si Metro de Madrid, por poner un ejemplo, dispusiese de 300 vagones aparcados en la cochera, algo estarían haciendo mal”, ejemplifica. “Las empresas no tienen un colchón de vagones y conductores para ponerlos en un mes en marcha y duplicar la cantidad del servicio. Tampoco se pueden fabricar de la noche a la mañana”, declara.

Siguiendo con el ejemplo del subterráneo de la capital, Marta Serrano, experta en movilidad y fundadora de Mujeres en Movimiento, tiene claro dónde se encuentra el principal problema.

“El problema que tiene Metro de Madrid, que ya lo tenía de antes, es que se ha dejado caer el servicio. No hay suficientes trenes y no hay suficientes conductores. Es un problema de calidad del servicio que ahora se ve acentuado por la pandemia, porque la gente tiene miedo y se percibe un riesgo mayor”, manifiesta a SINC.

“Es posible que en Cercanías comience a ocurrir lo mismo por un problema similar de falta de inversión en los últimos años. Esto pasa mucho menos en los autobuses, donde viajan muchos menos pasajeros, se ventila mejor y el riesgo de contagio que se percibe es menor”, explica la experta en movilidad.

Al igual que el secretario general de ATUC, la experta también coincide en la imposibilidad de aumentar el número coches, al menos, a corto plazo. “Efectivamente, no se puede aumentar muchísimo la oferta porque no hay material móvil. Encargar la fabricación de trenes es un proceso que puede durar meses o años. Lo que se podría hacer es explotar la red de manera distinta, más optimizada”, concluye.

Medidas adicionales para el nuevo curso
El pasado 31 de agosto, desde el Ministerio de Transportes, Movilidad y Agenda Urbana (MITMA) se quiso lanzar un mensaje de seguridad sobre los servicios de transporte público de los que es responsable. Así se anunció que Adif y Renfe instalarán cámaras termográficas, máquinas de hidrogel, marcas de huellas y más cartelería informativa para minimizar el riesgo de contagio y garantizar la seguridad en el transporte de personas y mercancías.

También, se avanzó se incrementará la oferta de Cercanías, AVE y larga distancia “a medida que se vayan recuperando los índices de ocupación en los trenes”.

A comienzos de este mes, en Madrid han anunciado un incremento de entre un 20 % y un 28 % en el caso de Metro, de entre un 21,6 % y un 25,4 % en los autobuses interurbanos, y hasta un 35,5 % en los de la EMT. Además, según los responsables de la movilidad madrileña, se limitará el aforo en momentos de gran afluencia de viajeros.

Una campaña similar se ha realizado en Zaragoza. Con el lema “Vuelve al bus y al tranvía. Cuidamos de ti”, desde el Ayuntamiento inciden en las medidas de seguridad que han instaurado en el transporte público, como “la desinfección diaria, la instalación de dispensadores de gel hidroalcohólico en todos los vehículos y el uso obligatorio de mascarilla”.

La gestora Transportes Metropolitanos de Barcelona (TMB) ha recordado que, desde el pasado 31 de agosto, han reforzado el servicio de metro en las horas punta. La oferta de buses, añaden, continúa ofreciéndose al 100 % de lo habitual durante los laborables no festivos.

En Valencia, la Empresa Municipal de Transportes (EMT) ha anunciado su pretensión de incrementar el servicio de buses  en un 30 % desde el pasado lunes 7 de septiembre. De forma adicional, “reforzará las líneas hacia los centros escolares y universitarios de cara al inicio del curso”.

septiembre 24/2020 (SINC)

Los ensayos clínicos de fase III de la vacuna contra la COVID-19 que desarrollan la Universidad de Oxford y la farmacéutica británica AstraZeneca, se reanudarán tras ser interrumpidos por la reacción adversa grave sufrida por uno de los voluntarios.

En un comunicado divulgado recientemente,  la universidad indicó que las pruebas clínicas de la sustancia, cuyo nombre técnico es ChAdOx1 nCoV-19, se reanudarán en Reino Unido tras la pausa tomada el 6 de septiembre.

En grandes pruebas como esta, se espera que algunos participantes enfermen y cada caso debe ser evaluado cuidadosamente para asegurar la evaluación de la seguridad de la vacuna

“Unas 18 000 personas en el mundo han recibido ya dosis de la vacuna como parte del ensayo. En grandes pruebas como esta, se espera que algunos participantes enfermen y cada caso debe ser evaluado cuidadosamente para asegurar la evaluación de la seguridad de la vacuna”, señala el comunicado de Oxford.

Por su parte, AstraZeneca también ha difundido un comunicado a los medios de comunicación:  “los ensayos clínicos se han reanudado en Reino Unido tras la confirmación de seguridad del Organismo Regulador de Medicamentos y Productos Sanitarios (MHRA). AstraZeneca está comprometida con la seguridad de los participantes del ensayo y con los más altos estándares de conducta en las pruebas clínicas”.

Suspensión por reacción adversa

Según informó The New York Times la semana pasada, citando a una persona próxima al estudio, el motivo de la interrupción se debió a que se descubrió que uno de los participantes del ensayo de Reino Unido padecía mielitis transversa, un síndrome inflamatorio que afecta a la médula espinal y que suele ser provocado por infecciones virales. Este diario señaló que no está claro si esta reacción está relacionada con la vacunación.

La universidad y la farmacéutica han explicado que no puede desvelar información médica sobre el trastorno por razones de confidencialidad.

La aparición de una afección grave en un voluntario es suficiente motivo para paralizar el ensayo: «Ante todo, debe primar la seguridad y la transparencia», destaca Mercedes Jiménez Sarmiento

“Todos los investigadores y participantes de los ensayos se actualizarán con la información pertinente y esta se divulgará en los registros clínicos mundiales, de acuerdo con el ensayo y las normas reglamentarias”, asegura la farmacéutica.

Mercedes Jiménez Sarmiento, bioquímica de Centro de Investigaciones Biológicas Margarita Salas (CIB-CSIC), detalló a  SINC que “la aparición de una enfermedad en un único voluntario es suficiente motivo para paralizar el ensayo hasta que se analicen las causas. Ante todo, debe primar la seguridad y la transparencia”, destacó.

Una de las candidatas más avanzadas

Esta candidata a vacuna contra el coronavirus SARS-CoV-2 es una de las más avanzadas  entre las 179 en proceso de desarrollo en el mundo, 34 de las cuales ya se están probando en humanos según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

De hecho, España anunció el pasado mes de agosto que iba a adquirir 30 millones de dosis de la vacuna de Oxford de los 300 millones de unidades que la Unión Europea compró para los países miembros. La compra se materializaría “una vez que demostrara ser segura y eficaz”, aclaró la institución europea.

Esta vacuna en pruebas está hecha a partir de una versión debilitada de un virus del resfriado común, que se ha modificado genéticamente para impedir que se replique en humanos.

La candidata contra la COVID-19 de la Universidad de Oxford y AstraZeneca ha superado con éxito las fases I y II de ensayos clínicos y demostró seguridad y una fuerte respuesta inmunitaria, en esas etapas con unos 1 000 voluntarios sanos. Los resultados se publicaron en julio en la revista The Lancet. Ahora, en la fase III se prevé probar su eficacia con unos 30 000 participantes en Estados Unidos, Reino Unido, Brasil y Sudáfrica.

Esta vacuna experimental está hecha a partir de una versión debilitada de un virus del resfriado común (adenovirus), que causa infecciones en los chimpancés y que ha sido modificado genéticamente de manera que es imposible replicarse en humanos. El prototipo ha sido rediseñado para contener la proteína S (del inglés spike, espícula), presente en el coronavirus y que le da su característico aspecto de punta y corona en la superficie.

septiembre 14/2020 (SINC)

La hipertensión, la diabetes y la enfermedad coronaria fueron las comorbilidades más comunes. Más 80 por ciento de los pacientes tenían niveles muy bajos de eosinófilos (células que se reducen en infecciones respiratorias graves) al ingreso. Las complicaciones incluyeron insuficiencia respiratoria, shock, síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) y arritmia cardíaca, entre otros. 

Según los resultados de esta investigación, la eosinofilopenia (niveles anormalmente bajos de eosinófilos en la sangre) puede indicar un mal pronóstico. Asimismo, el inicio temprano de la fatiga puede ser un síntoma de observación del COVID-19.
La efectividad de los tratamientos utilizados en pacientes con COVID-19

La mayoría de los pacientes recibieron antibióticos, antivirales y glucocorticoides (tipos de esteroides). Algunos recibieron inmunoglobulina intravenosa o interferón alfa-2b. Sobre la efectividad de estos tratamientos, los investigadores señalan que “no se conoce completamente”, a lo que añaden que “la combinación de medicamentos antimicrobianos (antivirales y antibióticos) no ayudó significativamente a estos pacientes”.

A pesar de estos datos, los investigadores advierten de que las observaciones pueden variar dependiendo de las áreas a las que se ha extendido el coronavirus. Además, “la genética puede jugar un papel en la respuesta a la infección, y el curso de la pandemia puede cambiar a medida que el virus muta”.

abril 07/2020 (Redacción médica)

La evaluación tendrá que contar con el análisis de su impacto real y eso es algo que a día de hoy no sabemos; es algo que podremos ver solo cuando pasen varias semanas, aunque se puede intuir que habrá un daño importante en la salud de la población, que solo se podrá mitigar con el acierto y el buen hacer del sistema sanitario y de sus profesionales. Esa es la tarea en la que están ahora las autoridades y el sistema en el actual estado de alarma decretado por el Gobierno recientemente.

Siempre he defendido la importancia de mantener a punto todos los dispositivos de salud pública (promoción de la salud, prevención, vigilancia epidemiológica y protección de la salud) con los que se dota el Ministerio de Sanidad y he alertado de la inconveniencia de debilitar su estructura. Con las medidas indiscriminadas de congelación de la tasa de reposición aplicadas desde 2012 el Ministerio tiene 1 000 plazas menos de funcionarios de las que había en diciembre de 2011; ello me llevó a demandar sin éxito en el Senado un plan estratégico para dotarle de los recursos humanos necesarios.

Los actuales recursos humanos disponibles en el Ministerio están haciendo un esfuerzo encomiable.
La alerta sanitaria internacional por el COVID-19 pone de manifiesto que tenemos que invertir mucho más en salud pública. Invertir en prevención. Ello obliga a dotar mejor a los dispositivos de apoyo que tienen la misión de aportar los análisis y las propuestas de acción en materia de salud pública a los responsables ministeriales.

Habrá muchos analistas que, con mirada retrospectiva, juzgarán solamente las insuficiencias de la respuesta institucional. Algo típico en los análisis de la gestión de las pandemias. Pero habrá de tenerse en cuenta que el COVID-19 nos ha superado a todos y que hasta ahora no ha habido ninguna medida oficial que no haya sido avalada de manera unánime por las autoridades centrales y autonómicas en el marco del Consejo Interterritorial.

“Tenemos que invertir mucho más en salud pública”

La evaluación de lo hecho será imprescindible en una sociedad fuerte y democrática y de ella se deberán derivar consecuencias y aprendizajes de futuro. De esa evaluación yo les anticipo una conclusión inevitable: será necesario invertir mucho más en prevención.

Los profesionales que trabajan en la disciplina de la salud pública y la medicina preventiva son imprescindibles tanto en los momentos de alarma sanitaria como en los que trabaja de manera callada y anónima. España ha desinvertido en salud pública, en prevención y en este tipo de profesionales en los últimos años. Y eso es algo que habrá que corregir junto a muchas otras cosas.

Ahora toca arrimar el hombro y apoyar y aplaudir a los profesionales que trabajan con intensidad en hospitales y centros de salud; a los farmacéuticos y auxiliares de las 22 000 oficinas de farmacias españolas, a los conductores y técnicos de ambulancias y a todos los servidores públicos que hacen grande su oficio.

Y, por supuesto, apoyar a todas las autoridades sanitarias de todas las administraciones públicas que tienen sobre sus hombros el peso de una enorme responsabilidad. Yo confío en todos ellos, aun cuando puedan errar en algún momento. Y agradezco a todos, su trabajo.

“Ahora toca arrimar el hombro y apoyar y aplaudir a los profesionales que trabajan con intensidad”

Cuando todo esto pase, tocara reforzar, ensanchar y fortalecer nuestra sanidad pública porque pandemias y alertas sanitarias globales puede ser que vuelvan de nuevo.

marzo 20/2020 (Gaceta Médica)

Las mujeres en la investigación continúan siendo una minoría y no hay evidencia de movimientos espontáneos hacia una menor segregación de género en Europa. Solo 8 de los 28 países de la Unión Europea poseen un 40 % de mujeres investigadoras. Y no solo son menos, sino que además reciben un menor reconocimiento a su trabajo. En 1993, Margaret Rositer describía el llamado Efecto Matilda para expresar la existencia de prejuicios al reconocimiento de los logros de las mujeres científicas, cuyo trabajo a menudo se atribuye a sus colegas masculinos.

Una portavoz de la oficina de la OPS en Guatemala dijo a Efe que la actividad, que se realiza en un hotel de Antigua, es dirigida por la directora de la OPS-OMS, la jamaiquina Carissa Etienne, quien llegó al país el lunes para participar en ese encuentro.

«En la reunión participan los ministros de Salud, o sus representantes de Centroamérica y República Dominicana», precisó la fuente.

También han participado los directores de las instituciones de Seguridad Social y del sector de agua y saneamiento de Centroamérica, y otras instituciones regionales relacionadas con el tema de la salud.

«Este es un foro que tiene como propósito promover el intercambio de experiencias entre los países, y coordinar esfuerzos para el abordaje conjunto de desafíos de salud y ambiente en el espíritu de la integración centroamericana», señaló la OPS.

En el encuentro, que se prolongará hasta hoy jueves y que se ha realizado a puerta cerrada, los responsables de Salud de la región han discutido sobre «la regulación de los medicamentos y nuevas tecnologías de salud, atención primaria de la salud, las drogas como problema de salud pública, y los programas sociales de combate a la pobreza».

Durante su estancia en Guatemala, Etienne aprovechará también para reunirse con funcionarios del sistema de salud y con los empleados de la OPS en el país.
julio 28/2013 (EFE)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Una portavoz de la oficina de la OPS en Guatemala dijo a Efe que la actividad, que se realiza en un hotel de Antigua, es dirigida por la directora de la OPS-OMS, la jamaiquina Carissa Etienne, quien llegó al país el lunes para participar en ese encuentro.

«En la reunión participan los ministros de Salud, o sus representantes de Centroamérica y República Dominicana», precisó la fuente.

También han participado los directores de las instituciones de Seguridad Social y del sector de agua y saneamiento de Centroamérica, y otras instituciones regionales relacionadas con el tema de la salud.

«Este es un foro que tiene como propósito promover el intercambio de experiencias entre los países, y coordinar esfuerzos para el abordaje conjunto de desafíos de salud y ambiente en el espíritu de la integración centroamericana», señaló la OPS.

En el encuentro, que se prolongará hasta hoy jueves y que se ha realizado a puerta cerrada, los responsables de Salud de la región han discutido sobre «la regulación de los medicamentos y nuevas tecnologías de salud, atención primaria de la salud, las drogas como problema de salud pública, y los programas sociales de combate a la pobreza».

Durante su estancia en Guatemala, Etienne aprovechará también para reunirse con funcionarios del sistema de salud y con los empleados de la OPS en el país.
julio 16/2013 (EFE)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

«En tanto que las enfermedades se han reducido en el mundo en desarrollo la desigualdad social en los países ricos ha alcanzado los peores niveles observados», dijo Margaret Chan en el discurso de apertura del Consejo Ejecutivo.

«El año pasado fue un momento en que muchos países se dieron cuenta que estaban perdiendo sus clases medias, la base misma de la democracia y la productividad económica», dijo Chan al instar a que el compromiso con la salud pública sea sostenido.

«En algunos países ricos, la diferencia en la calidad de vida entre las generaciones mayores y los jóvenes de hoy es el mayor jamás registrado», agregó Chan.

Subrayó que en las sociedades con menos desigualdad social se encuentran los mejores resultados de salud, independientemente de los niveles de gasto en este sector.

«En otras palabras, afirmó Chan, el dinero en sí mismo no compra la salud. Las buenas políticas que promuevan la equidad tiene una mejor oportunidad».

Chan invitó a su Comité Ejecutivo a reflexionar sobre la cobertura de salud universal dado que la OMS y sus estados miembros han manifestado su preocupación por la equidad, la imparcialidad, la justicia social y la interacción entre las condiciones sociales y la salud.

«La cobertura de salud universal es un potente ecualizador», agregó Chan, quien valoró que los cambios en el estado de salud son un claro indicador del bienestar general y económico de una sociedad.

Al principio de este siglo, con los Objetivos de Desarrollo del Milenio los estados se comprometieron a establecer un contrato directo con sus sociedades para la reducción de la miseria humana y la introducción de un mayor equilibrio en este mundo desigual, abundó Chan .

Cuestión que lejos de cumplirse se ha agravado pues de hecho, 2011 puede muy bien pasar a la historia como el momento en que políticos, economistas, y los medios de comunicación prestaron atención a la desigualdad «como una amenaza a la estabilidad social y la seguridad mundial», sostuvo Chan.

Esta semana en Ginebra el Consejo Ejecutivo de la OMS analizará algunos de los factores que afectan la salud de las sociedades, tales como alimentación, educación, vivienda, empleo así como la necesidad de acordar e implementar un programa para prevenir enfermedades contagiosas.

También discutirá la reforma propuesta para la organización, la creciente demanda y el costo de los servicios de asistencia médica.
enero 16/2012 (Notimex)

Tomado del boletín de Prensa LAtina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

El director de Vigilancia para la Salud Pública del Minsa, Carlos Sáenz, advirtió que los contagios con H1N1, que reapareció hace tres semanas en el país, podrían aumentar en los próximos días como consecuencia de las intensas lluvias, por lo que llamó a la población a tomar medidas preventivas.

De los 40 nuevos casos diagnosticados, 27 son mujeres y 13 varones, y solo 12 permanecen hospitalizados bajo tratamiento médico, indicó.

El virus -que  provoca fiebre mayor de 38 grados, tos, diarrea, dolor en el cuerpo y somnolencia- afecta a los departamentos de Jinotega, Matagalpa (norte), León  (noroeste), Masaya (sur) y Río San Juan, Rivas, fronterizos con Costa Rica, así como a Managua, donde se registran 157 de los 187 casos confirmados.

El gobierno decretó el 7 de octubre la alerta sanitaria en todo el país para contrarrestar una posible epidemia.

La enfermedad afectó por primera vez a Nicaragua entre junio del 2009 y marzo del 2010, provocando 11 muertos sobre 2300 casos registrados.
octubre 24/2011 (AFP)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

En ese sentido, han instado a los distintos gobiernos y autoridades a ampliar los esfuerzos para derribar los obstáculos y las barreras de acceso para que estas personas puedan llevar una vida normal.

Uno de cada cinco discapacitados lo que supone una cifra de entre 110 y 190 millones de personas  continúa el informe, debe enfrentarse a grandes dificultades en su día a día.

El documento subraya la escasez de países que disponen de mecanismos adecuados para responder a las necesidades de las personas con discapacidad. Entre estos obstáculos se encuentran la estigmatización y la discriminación, la falta de atención sanitaria y de servicios de rehabilitación adecuados, además de la inaccesibilidad de servicios de trasporte, edificios y tecnologías de la comunicación.

\»La discapacidad forma parte de la condición humana\», ha señalado la directora general de la OMS, Margaret Chan. \»Casi todos nosotros tenemos alguna discapacidad, temporal o permanente, en algún momento de la vida. Hemos de esforzarnos más en romper los obstáculos que segregan a las personas con discapacidad, que en muchos años las arrinconan en los márgenes de la sociedad\».

\»Afrontar las necesidades en materia de salud, educación y empleo y de otros aspectos del desarrollo de las personas con discapacidad es fundamental para lograr los Objetivos del Milenio\», ha señalado, por su parte, Robert B. Zoellick, presidente del Grupo del Banco Mundial. \»Hemos de ayudar a las personas con discapacidad a que obtengan un acceso equitativo a las oportunidades de participar y contribuir a la vida de sus comunidades. Es mucho lo que pueden ofrecer si se les brinda una posibilidad justa\», ha añadido.

La OMS y el Banco Mundial han recomendado que los gobiernos inviertan en programas y servicios específicos para las personas con discapacidad y adopten una estrategia y plan de acción nacional sobre este asunto. Hasta la fecha, casi 150 países y organizaciones regionales han firmado la Convención sobre los derechos de las personas con discapacidad (100 la han ratificado), un documento en el que se comprometen a eliminar los obstáculos que impiden a las personas con discapacidad una participación plena en sus sociedades.
junio 10/2011 (Diario salud)

Santiago de Chile, junio 9/2010 (Notimex)