Prevenir infartos en personas sanas y en pacientes con enfermedades cardiovasculares es el objetivo de un grupo de expertos de las universidades de Granada y Sevilla en un trabajo realizado en colaboración con investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y la Università Politecnica delle Marche de Italia.

Las personas sanas tienen riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares debido a estilos de vida poco saludables como por ejemplo la ausencia de actividad física y las dietas con alta ingesta calórica caracterizadas por consumo de grasas, azucares y sodio. Por el contrario, en los pacientes que han sufrido un infarto estos factores de riesgo disminuyen gracias a las estrategias para inducir cambios en el estilo de vida como los programas de rehabilitación cardiaca.

Sin embargo, incluso aunque los valores de los tradicionales marcadores de riesgo sean bajos, tanto unos como otros pacientes manifiestan un aumento en el nivel de actividad del complejo NLRP3-inflamasoma. Esto supone por tanto que el inflamasoma podría ser una diana farmacológica para evitar el riesgo cardiovascular. El inflamasoma es un complejo multiproteico responsable de la activación de los procesos inflamatorios y que en ocasiones está implicado en procesos de muerte celular.

Resultados
Para esta investigación se han estudiado hombres sin antecedentes de enfermedad cardiovascular y 150 pacientes con infarto agudo de miocardio que acudían a un programa de rehabilitación. Se han evaluado diversos parámetros como índice de masa corporal, circunferencia abdominal, valores de presión arterial, colesterol total y colesterol LDL, costumbres nutricionales, así como el estado del complejo inflamasoma y autofagia. Además se evaluaron dos conocidos test de riesgo cardiovascular, el Fuster Bewat y el Framinghan.

«Los sujetos sanos presentaron un alto porcentaje de índice de masa corporal, circunferencia abdominal, presión arterial, niveles de colesterol total y LDL. Los sujetos infartados mostraron una considerable mejora de los tradicionales factores de riesgo como muestra del éxito de los programas de rehabilitación cardiovascular. Sin embargo, la alta activación del complejo inflamasoma no sufrió mejora, mostrando un posible marcador de riesgo como consecuencia, posiblemente, del daño de los tejidos post-infarto», han explicado los autores.

«Aunque hayamos demostrado que la inflamasoma podría ser una diana farmacológica para evitar el riesgo cardiovascular, urge tomar medidas de mejora de los estilos de vida en la población para reducir este tipo de enfermedades», han destacado. Este estudio forma parte de un proyecto en el que se pretende evaluar el papel del complejo NLRP3-inflamasoma en el envejecimiento y enfermedades cardiovasculares y metabólicas asociadas a la edad.
enero 27/2017 (diariomedico.com)

En entrevista realizada por Radio ONU y difundida por la Oficina de las Naciones Unidas en México, el galeno explicó que en la región casi 250 millones de personas sufren esa condición, que causa la mitad de las muertes por problemas cardiovasculares.

 Alertó que el peligro radica en que por lo general no se detecta a tiempo y a ello se suma que apenas una de cada cinco de las personas que la padecen consigue mantener su presión arterial por debajo del mínimo aceptable, es decir, 140 sobre 90.

 En ese sentido, la OPS se ha fijado el objetivo de que en los próximos cinco años, por lo menos la tercera parte de quienes padecen hipertensión consiga este objetivo, meta que hasta ahora, sólo han alcanzado Estados Unidos, Canadá y Cuba.

 La hipertensión arterial cobra la vida de 800 mil personas al año en la región, recordó el médico, al recomendar que todas las personas, especialmente los adultos mayores a 40 años, acudan periódicamente con su médico y se revisen la presión arterial.

 Además, insistió en la importancia de llevar un estilo de vida saludable, evitar el tabaquismo y el consumo de alcohol, disminuir la ingesta de sal y azúcar, mantener un programa de ejercicio acordado con su médico personal y, en lo posible, evitar el estrés.

 Para quienes ya padecen la enfermedad, enfatizó la importancia de mantenerse en contacto con su médico y seguir al pie de la letra sus recomendaciones, para mantener bajo control esta afección, que se puede convertir en un enemigo mortal.

mayo 24/ 2015 (Notimex).-

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Los investigadores, en Escocia, han tomado como muestra a 37 709 personas  nacidas de 28 540 mujeres entre 1950 y 1976.

Durante el estudio, estas personas tenían entre 34 y 61 años y 6551 de  ellas ya habían muerto por diferentes causas.

En el momento de dar a luz, el 21% de las madres tenía sobrepeso (un IMC –  índice de masa corporal- de entre 25 y 29,9) y el 4% eran obesas (un IMC igual  o superior a 30).

Según los investigadores, el riesgo de muerte prematura aumenta un 35%  entre los adultos nacidos de madres obesas y un 11% en el caso de madres con  sobrepeso, en comparación con los nacidos de madres con un peso normal.

Asimismo, los adultos nacidos de madres obesas tienen 42% más de  probabilidades de ser hospitalizados por problemas cardiovasculares (angina de  pecho, infarto de miocardio, ataque cerebral..)

«Es necesario crear urgentemente estrategias de intervención para optimizar  el peso antes del embarazo», dicen los autores, dado que cerca de una mujer  embarazada de cada cinco en Gran Bretaña es actualmente obesa.

En Estados Unidos, cerca del 64% de las mujeres en edad de procrear tienen  sobre peso, y de estas, el 35% son obesas, agregan antes de advertir que la  tendencia es similar en Europa.

Según la Organización Mundial de la Salud, 1400 millones de personas  mayores de 20 años tenían sobrepeso en 2008, y de ellas, 200 millones de  hombres y cerca de 300 millones de mujeres eran obesas. Los casos de obesidad  se han multiplicado a escala mundial desde 1980.

Entonces, la proporción de mujeres obesas en el momento de dar a luz era  del 4%, mucho menos que ahora, dice la profesora Rebecca Reynolds, primera  autora del estudio.
agosto 14/2013 (AFP) –

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Reynolds RM, Allan KM, Raja EA, Bhattacharya S, McNeill G, Hannaford PC.Maternal obesity during pregnancy and premature mortality from cardiovascular event in adult offspring: follow-up of 1 323 275 person years.BMJ. 2013 Ago 13;347:f4539.

Para los pacientes con enfermedad renal que se someten a diálisis, los expertos recomiendan una fístula arteriovenosa, que conecta las arterias y las venas de los pacientes creando una zona a través de la cual la sangre puede ser renovada. Alternativamente, el paciente puede utilizar un injerto arteriovenoso, un conducto plástico entre la arteria y la vena. Muchos pacientes utilizan el catéter por varias razones como la preparación insuficiente para la diálisis, evitar la cirugía o el miedo a las agujas, entre otras. Además, la aplicación de la fístula arteriovenosa o el injerto no es posible en todos los pacientes.

Con el fin de comparar los diferentes tipos de acceso vascular para la diálisis, Pietro Ravani, de la Universidad de Calgary, en Canadá, y su equipo revisaron la literatura científica publicada para evaluar las asociaciones entre la fístula arteriovenosa, el injerto o el catéter venoso central y las infecciones, los casos de muerte o los problemas cardiacos mayores como infartos o ictus. Los investigadores identificaron 67 estudios que comprendían 586 337 participantes.

Los hallazgos
En comparación con los individuos con fístulas, aquellos que utilizaron catéteres tuvieron un 38 % más de riesgo de experimentar eventetos cardiacos mayores, un 53 % más de riesgo de muerte y más del doble de riesgo de desarrollar infecciones mortales.

Por otro lado, en comparación con la fístula arteriovenosa, los que utilizaron injertos tuvieron un 18 % más de riesgo de muerte y un 36 % más de desarrollar infecciones mortales. Sin embargo, no tuvieron mayor riesgo de experimentar eventos cardiacos mayores.

Todos los análisis compararon a los pacientes basándose en el método que había funcionado, independientemente de la forma que planearan o intentaran llevar a cabo. Por ejemplo, en el grupo de los que utilizaron catéteres se incluyeron también aquellos en los que la fístula no había tenido éxito.
febrero 27/2013 (Diario Médico)

El resumen del artículo no está disponible en Pubmed.

William M. McClellan, Chandler B. McClellan. Poverty and Mortality in Hemodialysis Patients. JASN enero 31/2013 24: 165-167; doi:10.1681/ASN.2012121176.

El estudio, que se engloba dentro de la campaña Pan cada día, pretende dar a conocer los beneficios de la dieta mediterránea, y ha analizado la importancia del consumo de pan, como parte de esta dieta, en una población de edad avanzada con alto riesgo cardiovascular.

Para realizar la investigación se seleccionaron 275 voluntarios de entre 55 y 80 años, que no tenían una enfermedad cardiovascular diagnosticada, pero que sí padecían algún factor de riesgo cardiovascular como hipertensión arterial, tabaquismo o sobrepeso. Los participantes cumplimentaron encuestas y se les clasificó en cinco grupos en función de sus hábitos de consumo de pan, considerando consumidores habituales a aquellos que ingerían entre una y siete raciones diarias, cada una de ellas de 75 gramos.

«Se ha llevado a cabo un estudio metabolómico, que ha permitido identificar los factores que están detrás de los efectos positivos en el consumo de pan. Además, en aquellas personas que consumen más de una ración al día de la forma integral, se ha apreciado una disminución de insulina, ya que gracias a la fibra, la entrada de azúcar en el organismo es más lenta», ha explicado Rafael Llorach Asunción, director de la investigación.

Los autores del estudio, tras analizar los datos extraídos, observaron que las personas que consumen pan todos los días tienen un perfil lipídico más saludable que los no consumidores o aquellos que lo ingieren de forma esporádica. Además, los datos reflejaron una menor concentración plasmática de colesterol LDL, y mayor de HDL entre los consumidores diarios de pan, tanto de blanco como de integral.

Llorach también ha recordado que «el consumo de pan no está asociado al aumento de peso, siempre que se realice dentro de una dieta equilibrada».
noviembre 21/2012 (Diario Médico)