Un estudio reciente ha demostrado que una baja potencia muscular, evaluada mediante la prueba de levantarse y sentarse en una silla, se vincula con un mayor riesgo de caídas, fracturas, hospitalización prolongada y mortalidad en personas mayores.

La investigación, publicada en la revista Journal of Sport and Health Science, ha sido desarrollada por dos grupos del área CIBER de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES) dirigidos Francisco José García García, del Complejo Hospitalario Universitario de Toledo, e Ignacio Ara Royo, de la Universidad de Castilla-La Mancha, en el marco del Estudio Toledo de Envejecimiento Saludable.

«De manera retrospectiva observamos que los hombres con baja potencia muscular presentaban más incidencias de caídas y fracturas, mientras que, en mujeres, esta condición se asociaba con un riesgo elevado de fracturas de cadera» explican los autores.

«En los análisis prospectivos, las mujeres con menor potencia muscular mostraron un mayor riesgo de hospitalización, y tanto en hombres como en mujeres, esta condición se relacionó con estancias hospitalarias más largas y un mayor riesgo de mortalidad», han añadido.

EVALUACIÓN SENCILLA Y ACCESIBLE DE LA POTENCIA MUSCULAR

Una de las aportaciones clave del estudio es el uso de la aplicación gratuita PowerFrail, desarrollada por el equipo investigador. Esta app permite estimar en segundos la potencia  a partir del test de levantarse y sentarse de una silla. Esta herramienta es accesible, gratuita y fácilmente aplicable, tanto en entornos clínicos como comunitarios.

La incorporación de esta aplicación en la práctica asistencial «podría favorecer una detección temprana y la adopción de medidas preventivas orientadas a mejorar la calidad de vida y optimizar la utilización de los recursos de salud en las personas mayores» señalan los doctores García y Ara.

Según los investigadores, la prevención de la fragilidad en las personas mayores es clave para promover un envejecimiento saludable y autónomo. Detectar de forma precoz factores de riesgo como la baja potencia muscular permite intervenir a tiempo con programas de ejercicio físico adaptado, nutrición adecuada y seguimiento clínico, lo que puede reducir significativamente la aparición de eventos adversos como caídas, fracturas o ingresos hospitalarios.

PowerFrail es una aplicación dirigida a evaluar la potencia muscular y la fragilidad en personas mayores, al tiempo que permite proporcionar, en función de los datos obtenidos, intervenciones individualizadas de entrenamiento físico para la mejora de estas condiciones. Esta herramienta de e-Health, desarrollada por investigadores del CIBERFES en el Grupo GENUD Toledo (Universidad de Castilla-La Mancha – UCLM) y el Complejo Hospitalario Universitario de Toledo, está disponible para dispositivos Android y IOS.

25 septiembre 2025 | Fuente: Europa Press | Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2025. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A. | Noticia

Poblaciones de mayor edad que presentan niveles más elevados de triglicéridos podrían tener un menor riesgo de demencia y un proceso de deterioro cognitivo más lento en el tiempo en comparación con las personas de más edad que tienen niveles más bajos, según los datos de una nueva investigación que acaba de publicarse en Neurology. Sin embargo, aunque el estudio ha encontrado un vínculo, no prueba que niveles más altos de triglicéridos prevengan la demencia.

Los triglicéridos, ácidos grasos que suponen el tipo de grasa más común en sangre, constituyen hasta el 95 % de las grasas de la dieta, que son la principal fuente de energía del cerebro.

Predictor útil en este subgrupo

Según el principal autor del trabajo, Zhen Zhou, profesor de la Universidad de Monash en Melbourne, Australia, los niveles más altos de triglicéridos pueden reflejar una mejor salud general y comportamientos de estilo de vida que protegerían contra la demencia. Los datos de sus hallazgos sugieren que «los niveles de triglicéridos pueden servir como un predictor útil del riesgo de demencia y deterioro cognitivo en poblaciones de mayor edad».

Con datos de asistencia médica se identificaron 18 294 personas con una edad promedio de 75 años que no tenían un diagnóstico previo de enfermedad de Alzheimer o demencia. Los participantes fueron seguidos durante un promedio de seis años, tiempo durante el que 823 personas desarrollaron demencia.

Se analizaron anualmente las mediciones de colesterol total, triglicéridos, colesterol de lipoproteínas de baja densidad (c-LDL) y colesterol de lipoproteínas de alta densidad (c-HDL).

Asimismo, los investigadores dividieron a los participantes en cuatro grupos según los niveles de triglicéridos en ayunas. Del grupo total, el promedio de triglicéridos fue de 106 miligramos por decilitro (mg/dL). Para los adultos, un nivel normal o saludable de triglicéridos es inferior a 150 mg/dL.

Después de ajustar las variables que podrían afectar el riesgo de demencia, incluida la educación y los tratamientos con hipolipemiantes, los profesionales encontraron que cada duplicación de los niveles de triglicéridos se asociaba con un riesgo 18 % menor de desarrollar demencia.

El grupo de triglicéridos más bajos tenía niveles de menos de 62 mg/dL. El segundo grupo tenía niveles de 63 a 106 mg/dL. En comparación con el grupo más bajo, el segundo grupo tenía un 15% menos de probabilidades de desarrollar demencia. El tercer grupo tenía niveles de 107 a 186 mg/dL. En comparación con el grupo más bajo, tenían un 24 % menos de probabilidades de desarrollar demencia. El cuarto grupo tenía niveles de 187 mg/dL o más. En comparación con el grupo más bajo, tenían un 36 % menos de probabilidades de desarrollar demencia.

De las 1.416 personas del grupo con triglicéridos más bajos, 82 personas (el 6 %), desarrollaron demencia y de las 7.449 del segundo grupo, 358 personas (el 5 %), la desarrollaron. De las 7 312 que componían el tercer grupo, 310 (el 4 %), evolucionaron a demencia. Por último, desarrolló demencia el 3 %, 73 personas, del cuarto grupo compuesto por 2 117 personas.

Tener triglicéridos elevados entre ingestas aumenta el deterioro cardiovascular

El riesgo de los triglicéridos es más elevado en mujeres

La actividad del tejido adiposo marrón controla el metabolismo de las lipoproteínas ricas en triglicéridos

Los investigadores también validaron sus resultados en otro conjunto de datos compuesto por 68 200 personas mayores del Reino Unido. Entre ellas, 2 778 personas desarrollaron demencia en un tiempo promedio de 12 años, observándose  un resultado consistente que muestra una reducción del 17 % en el riesgo de demencia con cada duplicación de los niveles de triglicéridos.

El trabajo también ha detectado que los niveles más altos de triglicéridos se asociaban con una más lenta disminución en la cognición compuesta; un resultado combinado de pruebas de función global, velocidad psicomotora, lenguaje y función ejecutiva y memoria a lo largo del tiempo.

Una limitación del estudio, apoyado por el Real Colegio Australiano de Médicos Generales y la Fundación de Investigación HCF, fue que solo se observó a personas de 65 años o más que inicialmente no tenían problemas cognitivos, por lo que «los hallazgos no son generalizables a otras poblaciones», considera Zhou, que especifica que  necesitan estudios futuros para investigar si «componentes específicos de los triglicéridos pueden promover una mejor función cognitiva, con la esperanza de desarrollar nuevas estrategias preventivas».

Referencia

Zhou Z, Ryan J, Tonkin AM, Zoungas S, Lacaze P, Wolfe R, et al. Association Between Triglycerides and Risk of Dementia in Community-Dwelling Older Adults: A Prospective Cohort Study. Neurology[Internet]. 2023[citado 29 oct 2023]. 10.1212/WNL.0000000000207923; DOI: 10.1212/WNL.0000000000207923

30 octubre 2023 | Fuente: Diario Médico| Tomado de Neurología

La enfermedad se produce porque el organismo fabrica una sustancia conocida como proteína amiloide, que se deposita en forma de placas en las paredes del corazón, haciéndolas más gruesas y rígidas (por eso popularmente recibe el nombre de ‘síndrome del corazón rígido’). Esto conlleva que los pacientes sufran fatiga, retengan líquidos y tengan dificultades para hacer esfuerzos porque la insuficiencia cardiaca hace que el corazón no sea capaz de bombear la sangre que el organismo necesita.

«Este depósito de la sustancia también puede afectar al sistema eléctrico del corazón, por lo que los pacientes pueden sufrir arritmias. Si el depósito sigue progresando, el corazón va perdiendo mucha fuerza y llega un momento en el que el paciente fallece», explica Pablo García-Pavía, jefe de Cardiopatías Familiares del Hospital Universitario Puerta de Hierro e investigador del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y del CIBER Cardiovascular (CIBERCV). De hecho, la supervivencia media de los pacientes sin tratamiento es de solo tres años.

La enfermedad puede tener dos orígenes: genético y asociado a la edad. El origen genético se debe a mutaciones en el gen de la transtiretina (TTR) y el amiloide puede acumularse en el corazón y en los nervios. En este caso, los pacientes tienen dificultades para caminar, moverse, etc. Por otro lado, cuando está asociado a la edad solo hay afectación del corazón, pero no hay síntomas neurológicos. Esta forma es mucho más frecuente, «abarca aproximadamente de un 90 a 95% de los casos, por cuanto las formas hereditarias abarcan el 5-10% restante.

Tratamientos solo para frenar la progresión de la enfermedad

Hasta hace pocos años no había ningún tipo de tratamiento para la amiloidosis cardiaca por transtiretina. En 2019 se aprobó en Europa un fármaco oral contra la enfermedad, el tafamidis, que es un estabilizador de la transtiretina. «Lo que hace es impedir el depósito del amiloide tanto en el corazón, como en los nervios (cuando esto sucede). Es decir, enlentece la progresión de la enfermedad», indica García-Pavía.

Según García-Pavía , aunque este fármaco frena la progresión de la enfermedad no mejora el estado de los pacientes porque no elimina el amiloide que ya hay depositado en el corazón. Es ahí donde entra este nuevo tratamiento cuyos abren una puerta a la esperanza para estos pacientes.

El estudio se centra en la capacidad del organismo para desarrollar un mecanismo natural para eliminar el amiloide ya acumulado. Este nuevo fármaco “lo que busca es acelerar ese sistema natural de retirada del amiloide», señala García-Pavía. Para ello, el especialista explica que el laboratorio suizo Neuroimmune, ha analizado “a personas muy mayores y sanas, ha buscado qué anticuerpos tenían en su sangre y ha localizado uno que tiene la capacidad de unirse al amiloide por transtiretina».

Ese anticuerpo se emplea para estimular el sistema defensivo de los pacientes y a su vez, para eliminar el amiloide pegado a las paredes del corazón. «El laboratorio suizo lo ha seleccionado y producido a gran escala. Es como utilizar la sabiduría natural del organismo de las personas mayores para fabricar un medicamento que sirva a la gente enferma».

El fármaco NI006, como se llama por ahora, se administró en el ensayo por vía intravenosa a dosis progresivamente mayores de forma mensual durante un año. «Los pacientes que recibieron más dosis aparentemente tuvieron una mayor reducción de los depósitos de amiloide en el corazón y mejoría de diversos parámetros cardiacos. El estudio abre la puerta a una nueva generación de fármacos destinados a una enfermedad que se ve que cada vez es más frecuente y con el progresivo envejecimiento de la población estará cada vez más presente», remata García-Pavía.

Para Pavía, hay cuatros factores que van a hacer que se diagnostique cada vez más esta enfermedad: «La población cada vez está más envejecida y al estar asociada a la edad, cuanto más vivamos más pacientes van a padecerla. En segundo lugar, que se conoce más, que haya más conocimiento hace que se diagnostiquen más pacientes. En tercer lugar, han mejorados las técnicas diagnósticas: antes esta enfermedad solo podía diagnosticarse mediante una biopsia de corazón, mientras que ahora existen técnicas de imagen que permiten detectar el depósito de amiloides sin biopsia. En cuarto lugar, la disponibilidad de tratamientos, que hacen que aprendamos más de la enfermedad y busquemos más los pacientes porque les podemos ofrecer algo».

40 pacientes de seis países

Este primer ensayo se ha hecho en 40 pacientes de seis hospitales europeos (tres de Francia, uno de Alemania, uno de Holanda y el Puerta de Hierro de España). Como todo estudio fase I, se ha analizado el perfil de seguridad del fármaco y a qué dosis puede ser efectivo. A pesar de los buenos resultados, García-Pavía es prudente y recalca que se necesitan más estudios con mayor número de pacientes. «Constituye un avance importante ya que no había ningún fármaco para esta enfermedad que mejorase al paciente y le quitara el amiloide del corazón, pero es necesario seguir haciendo pruebas.”

El especialista incide en esa cautela: «Hemos visto que la medicación es segura y que las dosis de más de 10 miligramos por kilo de peso del medicamente parecen efectivas para quitar el amiloide, pero tendremos que hacer un estudio con muchos más pacientes, entre 600 y 1.000, y una dosis que se considere efectiva, que será más de esos 10 miligramos por kilo de peso, para ver si se confirma esto que hemos visto en el ensayo fase I. Si se demuestra, ya se solicitaría la aprobación para que acabe llegando a los hospitales. Pero en este momento no creo que la gente tenga que ver esto aún como la cura de la enfermedad».

Ese estudio fase III en el que se probará la medicación frente a placebo en un número importante de personas comenzará después del verano. Ahí ya participarán países de todo el mundo, incluyendo EEUU. De hecho, la farmacéutica estadounidense Alexion, la división de enfermedades raras de AstraZeneca, ha comprado la molécula para realizar esta fase III y comercializarla en caso de que se demuestre su efectividad y se apruebe.

Mayo 21/2023 (Diario Médico) – Tomado de Cardiología – Participan seis hospitales europeos liderados por el Puerta de Hierro  Copyright Junio 2018 Unidad Editorial Revistas, S.L.U.

 Se trata de una encuesta realizada sobre una muestra de 498 personas con una edad media de 72,6 años y que ha llevado por objetivo analizar el impacto de la enfermedad crónica en las personas mayores, con el fin de identificar el estado de situación de la atención sanitaria y social a la cual tienen acceso, analizar cómo esta atiende al impacto emocional y social que genera la enfermedad crónica y proponer mejoras en dicha atención.

Así, el estudio pone de manifiesto que el profesional que se ocupa del seguimiento de la enfermedad crónica es el especialista de familia en un 44 por ciento de los casos y el de hospital en un 53 por ciento. En este sentido, el estudio advierte de que hasta un 33 por ciento solo recibe explicaciones sobre su enfermedad y tratamiento ‘de vez en cuando’ y hasta un 11 por ciento afirma no recibirlas nunca.

‘Mayoritariamente, componen este 11 por ciento las personas más vulnerables, con un menor nivel de estudios, con posiciones socioeconómicas más bajas y con menor satisfacción por la atención que reciben’, ha apuntado por su parte una de las autoras del estudio, la profesora Lucila Finkel, de la Universidad Complutense de Madrid. ‘Hay una satisfacción media alta, pero con mucho margen de mejora’, ha añadido.

‘De hecho, los que reciben con más frecuencia explicaciones entienden mejor a los médicos. Además, hemos visto que se mejora la comprensión de la información recibida cuando esta es reiterada, cuando se insiste en la información sobre la enfermedad y su medicación’, ha comentado Finkel.

En lo que respecta a la asistencia de recursos asistenciales (teleasistencia, ayuda a domicilio, estancias de respiro familiar, centros de día, hogares para mayores, centros ocupaciones y ayudas económicas, entre otras), hasta un 51 por ciento encuentra ‘más bien difícil’ acceder a ellos, y el 23 por ciento ‘muy difícil’. Es decir, solo el 4 por ciento lo encuentra ‘muy fácil’ y un 18 por ciento ‘más bien fácil’. El grado de dificultad, según el informe, tiene que ver con la asesoría que reciben estas personas y con la información disponible.

En lo que respecta a la pandemia, hay una parte importante de personas que no están satisfechas en absoluto (16 %) con la atención que han recibido en el último año, y hasta un 44 por ciento afirma que es ‘aún peor’ desde la irrupción de la pandemia. El 53 por ciento la percibe igual y solo el 3 por ciento la valora como mejor. ‘Es decir, la satisfacción general de la asistencia sanitaria desde la pandemia en este colectivo tiene un saldo netamente negativo’, concluye Finkel.

Cronicidad y malestar psicológico 

En cuanto al malestar psicológico que produce que muchas ocasiones tener una enfermedad crónica, el 61 por ciento de las personas mayores encuestadas tiene pensamientos y emociones negativas de forma ocasional debido a su enfermedad, mientras que un 28 por ciento afirma tenerlos frecuentemente. Esto da lugar a que el 47 por ciento declare que se relaciona menos o mucho menos que antes debido a su estado de salud, lo cual refuerza la situación de malestar: a menor frecuencia de relaciones el malestar psicológico es mayor y viceversa. En cuanto al perfil de las personas con peor estado de ánimo, son mujeres mayores de 80 años, con estudios y clase social baja, que padecen más de una enfermedad crónica.

Además, el acceso a tratamiento por parte de especialistas de la salud mental es escaso. Solo el 8 por ciento están siendo tratados actualmente, cifra que queda lejos del 35 por ciento de personas que sienten malestar psicológico con frecuencia. ‘Es urgente dar respuesta a las necesidades de atención psicológica de las personas mayores, habida cuenta de la abundante necesidad, demanda y sobre todo muy elevada prevalencia del malestar emocional’, ha afirmado la presidenta de la POP, Carina Escobar.

Durante el acto, ha estado presente la vicepresidenta de la Plataforma de Mayores y Pensionistas (PMP), Inmaculada Ruiz, que ha pedido ‘priorizar la atención personalizada a las personas mayores en la Atención Primaria’. ‘Somos seres humanos que tenemos derecho al respeto y a una vida digna a nuestra edad. Queremos llamar la atención sobre mala situación laboral del personal sanitario y la falta de personal en la sanidad pública, especialmente en la Atención Primaria, y las precarias condiciones de trabajo de estas personas’, ha lamentado Ruiz. ‘La pandemia no puede servir de excusa para esta situación’, ha sentenciado la presidenta de la PMP.

Por todo ello, la POP ha definido 9 propuestas de mejora para las temáticas consideradas en este ‘Estudio del impacto de la enfermedad crónica en las personas mayores': implementar las reformas necesarias para garantizar la atención centrada en el paciente, especialmente en las personas mayores atendiendo su fragilidad y respetando su autonomía y dignidad; realizar una atención más bio-psicosocial atendiendo las necesidades de las personas mayores en situación de vulnerabilidad y determinado por su estado clínico, la soledad, la edad o la disponibilidad de cuidador o familiar; flexibilizar la atención a través de la definición de un modelo que contemple la atención presencial, telemática y domiciliaria acorde con las necesidades específicas de las personas mayores con enfermedades crónicas en cada momento.

Otras propuestas son: mejorar el acceso a la información por parte de pacientes y sus cuidadores sobre los recursos sociales y sociosanitarios a los que pueden acceder; avanzar en la integración e interoperabilidad entre los sistemas sanitario y social de tal forma que las personas mayores cuenten con una historia clínica integrada dotada de información sanitaria y social; asegurar el derecho a unas condiciones sociales básicas que afectan a la salud de las personas: la vivienda, la alimentación o la factura de la luz son también determinantes de la salud; dar respuesta a las necesidades de atención psicológica, mediante la universalización de la atención psicológica en el sistema público de salud y la incorporación de las necesidades particulares de las personas mayores y sus familiares; fomentar la formación de profesionales sanitarios y no sanitario, y del conjunto del ámbito social en comunicación e información para mejorar la relación médico-paciente- cuidador para dar una respuesta adaptada para personas mayores de mayor vulnerabilidad y el reto de la equidad, y el acceso a los recursos sanitarios y sociales con perspectiva de género.

enero 29/2023 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Esta es una de las conclusiones de una nueva investigación liderada por investigadores del centro de investigación biomédica en red (CIBER) de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES) en la Universidad de Castilla-La Mancha y el Complejo Hospitalario de Toledo, que ha publicado en The Journals of Gerontology Series A.

Los resultados de este trabajo avalan la utilidad de nuevas estrategias de intervención que pasan por fomentar la introducción de intervalos breves de actividad que rompan el tiempo que las personas mayores pasan sedentarias para prevenir la fragilidad, asociada habitualmente a mayor riesgo de discapacidad, hospitalización y mortalidad. “Este puede ser un enfoque más factible que otros que exigen cambios de conducta con actividades más intensas, y es menos desafiante para los adultos mayores inactivos, los cuales son considerados de mayor riesgo”, explica Asier Mañas, investigador del CIBERFES y primer autor del estudio.

Esta interrupción del tiempo sedentario puede ser tan corta como un minuto, por lo que actividades simples como caminar a un ritmo moderado, sentarse y levantarse varias veces del sofá a modo de sentadillas, o subir y bajar escaleras contarían como un paréntesis en este tiempo sedentario. En este sentido, este tipo de intervención podría arrojar resultados exitosos porque, según señala el Dr. Mañas, “se puede romper el tiempo sedentario con una gran variedad de actividades de la vida diaria, sin un alto grado de compromiso y planificación, y con una carga físicamente más baja que no requiere un alto nivel de condición física o habilidades motoras complejas, por lo que el seguimiento de estas pautas resulta un paso inicial asequible para mejorar la salud en las personas mayores que no cumplen con las recomendaciones de actividad física”.

El número de rupturas del tiempo sedentario predice la fragilidad

Debido al progresivo aumento de la población mayor y el elevado número de personas que sufren o están en disposición de sufrir el síndrome de fragilidad, es necesario buscar soluciones para mejorar el estado de salud de dichas personas, reduciendo al mismo tiempo los costes sanitarios y sociales asociados, tanto directos como indirectos.

Este nuevo trabajo, coordinado por los investigadores del CIBERFES Ignacio Ara, director del Grupo GENUD Toledo de la Universidad de Castilla-La Mancha, y Francisco José García, co-director del Estudio Toledo de Envejecimiento Saludable del Complejo Hospitalario de Toledo (SESCAM), se centró en avanzar en el conocimiento de la repercusión del sedentarismo en la pérdida de funcionalidad, concretamente en la relación causa-efecto entre las rupturas del tiempo sedentario y la fragilidad y viceversa. Para ello, se realizó un seguimiento durante 4 años a un total de 186 personas mayores de 65 años que forman parte del Estudio Toledo de Envejecimiento Saludable (ETES). En estos pacientes, se midió el número de rupturas del tiempo sedentario utilizando acelerómetros (dispositivos para medir la aceleración y, por tanto, el movimiento). Asimismo, se evaluó el síndrome de fragilidad utilizando la Escala de Rasgos de Fragilidad.

Los resultados han revelado que el número de rupturas de los períodos sedentarios pueden predecir la fragilidad futura en los mayores. En los mayores inactivos, el análisis de los datos confirmó que un mayor número de rupturas del tiempo sedentario al inicio del estudio se relacionó niveles más bajos de fragilidad posterior. Asimismo, una menor condición de fragilidad al inicio del estudio les permitió mantener un mayor número de interrupciones del tiempo inactivo con los años. “Por lo tanto, se puede concluir que, en los adultos mayores físicamente inactivos, la relación entre las rupturas de tiempo sedentario y fragilidad es bidireccional”, apuntan.

julio 23/2020 (Dicyt)

Referencia bibliográfica 
Mañas A., Borja del Pozo-Cruz B., Rodríguez-Gómez I., Losa-Reyna J., Júdice P.B., Sardinha L.B., Rodríguez-Mañas L., García-García F.J., Ara I.: Breaking sedentary time predicts future frailty in inactive older adults: A cross-lagged panel model. The Journals of Gerontology: Series A, glaa159.

El café es una de las bebidas más consumidas en todo el mundo, y su consumo ha sido relacionado con un menor riesgo de diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular. Ahora, investigadores españoles han realizado un estudio para esclarecer los efectos que sobre la salud tiene el consumo de café en adultos mayores.

Las caídas son un problema importante de salud y una de las principales causas de lesiones, discapacidad y muerte prematura en personas mayores.

Los autores pertenecen a la Universidad Autónoma de Madrid (UAM), el Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Universitario La Paz (IdiPAZ), el Consorcio de Investigación Biomédica en Red de Epidemiología y Salud Pública (CIBERESP) y el Instituto Madrileño de Estudios Avanzados en Alimentación (IMDEA Alimentación).
Los resultados, publicados en The American Journal of Clinical Nutrition, indican que el consumo de café se asoció con un menor riesgo de caídas en los participantes de las cohortes Seniors-ENRICA (Estudio de Nutrición y Riesgo Cardiovascular en España) y UK Biobank (Reino Unido).

Estos resultados ponen de manifiesto que el consumo de café no supone un riesgo a la hora de sufrir caídas en esta población, afirma Marcos D. Machado-Fragua, estudiante de doctorado en la Facultad de Medicina de la UAM y primer firmante del trabajo.

Necesarios más estudios

El estudio Seniors-ENRICA comenzó en 2008-2010 sobre un total de 3 289 españoles mayores de 60 años procedentes de todo el país. Por su parte, el estudio UK Biobank comenzó en 2006-2010 sobre un total de 81 720 participantes mayores de 60 años y procedentes de todo Reino Unido.

Aunque el consumo de café podría ser beneficioso y seguro para los adultos mayores, es necesario el consejo individualizado sobre su ingesta

Ambos estudios recogieron inicialmente información sociodemográfica; de estilos de vida, estado de salud y diagnóstico de enfermedades, además de muestras de sangre y orina. Posteriormente siguieron de manera continuada a los participantes, durante 7 años en el caso del estudio Seniors-ENRICA y durante 10 años en el caso del estudio UK Biobank.

Finalmente observamos que los participantes que tenían un consumo mayor de café total y café con cafeína tuvieron un menor riesgo de caerse. Además, en el estudio Seniors-ENRICA también se observó que los participantes que tenían un mayor consumo de cafeína tuvieron un menor riesgo de caídas con consecuencias físicas leves, señala Esther Lopez-Garcia, profesora e investigadora en la facultad de Medicina de la UAM y coautora del estudio.

Los autores destacan que aunque los resultados son consistentes en estas dos poblaciones con diferentes estilos de vida y características sociodemográficas, son necesarios más estudios que confirmen estas asociaciones en otras poblaciones y que establezcan qué constituyentes del café son responsables de la asociación observada.

Aunque el consumo de café podría ser beneficioso y seguro para los adultos mayores, es necesario el consejo individualizado sobre su ingesta en las personas que presentan problemas de salud relacionados con el consumo de cafeína, concluyen.

setiembre 07/2019 (SINC)

Matilde Sánchez Conde del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Ramón y Cajal, dirigido por Santiago Moreno, es la coordinadora de un estudio epigenético que demuestra que el envejecimiento biológico de los pacientes con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) mayores frágiles es de 10 años mayor que su edad cronológica.

Este estudio en el que también participa Fátima Brañas Baztán, jefa de Geriatría del Hospital Universitario Infanta Leonor, establece por primera vez la relación del envejecimiento biológico con el síndrome de fragilidad en personas mayores con VIH.

El estudio epigenético en el que se ha calculado la edad biológica de un grupo de pacientes mayores de 50 años con VIH y cuya investigadora principal es Matilde Sánchez Conde del Servicio de Enfermedades Infecciosas del Hospital Universitario Ramón y Cajal acaba de ser publicado en la revista Epigenomics. Previamente, se presentaron los resultados en el IX Workshop Internacional sobre VIH y Envejecimiento, celebrado en Nueva York.

En un trabajo previo, publicado en la revista Age and Ageing en 2017, este grupo de investigadores realizó una evaluación exhaustiva de la fragilidad y la función física a 117 pacientes mayores con infección por VIH siendo la prevalencia de fragilidad del 15,3 %, es decir, 18 pacientes eran frágiles. En ellos se realizó el estudio de la edad biológica, centrándose en aquellos de los que se habían tomado linfocitos. Se seleccionaron 10 pacientes robustos emparejados por edad cronológica, tiempo de duración de la infección por VIH y situación inmunológica medida por los linfocitos CD4+ para estudiar el impacto de la fragilidad sobre la edad biológica en los pacientes mayores con VIH.

Se calculó la edad biológica de los 20 pacientes mediante técnicas epigenéticas de metilación de ADN obteniéndose como resultado una media de aceleración de edad de 10,3 años en el grupo de pacientes frágiles mientras que la aceleración en el grupo de pacientes robustos fue de 0,6 años siendo estas diferencias significativas.

Con este trabajo los autores demuestran por primera vez, la relación entre la función física medida por la fragilidad y la edad biológica en pacientes con VIH independientemente de su edad cronológica. Los autores subrayan la importancia de la evaluación de la fragilidad y la función física como marcadores clínicos de un mayor envejecimiento biológico.
marzo 21/2019 (diariomedico.com)

Los científicos realizaron un seguimiento de una década a 6506 personas de 45 a 68 años de Reino Unido. En tres momentos diferentes a lo largo del estudio, los participantes completaron una batería de tests cognitivos que evaluaron su razonamiento verbal y matemático, su fluidez verbal y memoria a corto plazo, así como el declive en todas estas funciones a lo largo de los años. El espacio verde en el vecindario de cada participante se estimó utilizando imágenes vía satélite.

Los datos muestran que la pérdida en las funciones cognitivas esperada como parte del proceso de envejecimiento es ligeramente más lenta en personas que viven en vecindarios más verdes. En concreto, la disminución en los resultados de los tests cognitivos fue un 4,6% menor en los participantes que vivían en un entorno más verde. Las asociaciones observadas fueron más fuertes entre las mujeres, lo que hace pensar que estas relaciones podrían estar influidas por el sexo.

Los autores sugieren que vivir cerca de espacios verdes incrementa la actividad física y la vida social, reduce el estrés y mitiga la exposición a la contaminación atmosférica y al ruido. El estudi fue publicado en Environ Health Perspect 2018.
agosto 20/2018 (neurologia.com)

Los resultados del estudio ponen de manifiesto que caminar en un entorno poco contaminado, como por ejemplo un parque, mejora parámetros respiratorios relacionados con la capacidad pulmonar y reduce la velocidad de la onda del pulso (PWV), un efecto aún constatable 26 horas después del ejercicio. Estas respuestas se vieron atenuadas en los individuos que realizaron el mismo ejercicio en un área urbana con tráfico elevado.

Los investigadores también midieron los niveles de diferentes tipos de partículas en el aire de ambas áreas. El empeoramiento del PWV se asoció a un mayor contenido en la atmósfera de un subtipo de material particulado y de elementos emitidos por los motores diésel. En el subgrupo de pacientes con EPOC el empeoramiento se asoció a todos los tipos de partículas medidos, lo que sugiere que en las enfermedades arteriales los componentes del diésel tiene un papel preponderante.

Consecuentemente los autores recomiendan que las personas mayores caminen en zonas verdes y con el menor tráfico posible.

enero 1/2018 (immedicohospitalario.es)

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2018/01/02/la-contaminacion-atmosferica-atenua-el-beneficio-del-ejercicio-en-personas-con-afecciones-cardiopulmonares/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2017/05/23/los-contaminantes-ambientales-producen-limitaciones-en-las-personas-mayores/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2017/05/23/los-contaminantes-ambientales-producen-limitaciones-en-las-personas-mayores/#comments Tue, 23 May 2017 05:21:38 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=58186 La contaminación ambiental aumenta sustancialmente el riesgo de enfermar y morir. Así concluye un estudio, realizado por expertos de la Universidad Autónoma de Madrid, que señala cómo los ancianos son aún más vulnerables a los efectos de la contaminación, ya que tienen menor capacidad para eliminar ciertos contaminantes del organismo y su tiempo de acumulación ha sido mayor.

La fragilidad es un síndrome que se diagnostica por la presencia de al menos tres de estos criterios: pérdida de fuerza, lentitud de la marcha, fatiga, baja actividad física y pérdida no intencional de peso. En personas mayores es un trastorno importante, pues quienes lo padecen tienen un alto riesgo de caídas, discapacidad y dependencia.

En una revisión de la literatura científica, publicada en Current Environmental Health Reports por investigadores de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM), se encontraron solo 10 estudios que evaluaban la relación entre exposición a contaminantes ambientales y desarrollo de limitaciones funcionales o síndrome fragilidad en personas mayores.

La mayoría de los trabajos, realizados en algunos casos por los propios expertos de la UAM, utilizaron datos del National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), la principal encuesta con examen de salud realizada en Estados Unidos.

Estos artículos mostraron que tanto la exposición a tabaquismo pasivo como a metales se asociaba con la fragilidad en ancianos. También revelaron que la exposición crónica al plomo y cadmio se relaciona con limitaciones de movilidad (plomo) y menor fuerza (cadmio) en las personas mayores.

Asimismo, un estudio observó un mayor riesgo de fragilidad en pacientes hospitalizados por infarto de miocardio expuestos a contaminación atmosférica por partículas pequeñas.

“Esta revisión muestra la escasez de estudios sobre el papel de la contaminación ambiental en la aparición del deterioro funcional asociado a la edad”, afirma Esther García-Esquinas, primer firmante del trabajo.

“Sin embargo, las evidencias disponibles apoyan la hipótesis de que reducir la contaminación ambiental puede disminuir no solo la mortalidad, sino también la discapacidad física en las personas mayores. Esto es muy relevante porque la capacidad funcional es la habilidad para hacer aquello que le importa a la gente mayor: cuidar de sí mismo y a los demás y participar activamente en la vida social”, añade la investigadora.
mayo 22/2017 (agenciasinc.es)

Para demostrar esa hipótesis, los autores estudiaron antes de la pesquisa a 1,5 millones de mayores de 65 años sin tratamiento con esos fármacos, y más de 93 mil pacientes que comenzaron a usar esos fármacos durante el periodo examinado.

Según los autores, después de iniciar el tratamiento, el aumento del peligro de fractura fue mayor por las caídas que por la pérdida de densidad mineral ósea.

Los resultados confirman la relación significativa entre los antipsicóticos y las fracturas en los adultos mayores, dijo el líder del trabajo Dilip Jeste, en un artículo divulgado en Age and Aeging.

Tanto los antipsicóticos de primera y de segunda generación mostraron un nivel de riesgo de fractura similar, aunque el haloperidol mostró tener una relación significativamente más potente que otros fármacos, añadió el también expresidente de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría.

Al decir de Jeste, director del Instituto Sam y Rose Stein para la Investigación del Envejecimiento de la Universidad de California, San Diego, los médicos tienen que evaluar cuidadosamente la relación costo-beneficio de antipsicóticos en pacientes muy mayores.

Es tradicional el tratamiento con antipsicóticos de los pacientes mayores con demencia u otras causas de confusión, dijo la coautora Ellen Holm, gerontóloga del Hospital de Nykøbing Falster, Dinamarca.

Sin embargo, el mejor tratamiento de los síntomas psicóticos en los adultos mayores con deterioro cognitivo son los cuidados adecuados a cargo de enfermeros bien entrenados, sugirió.
enero 15/2017 (PL)

Guillermo López-Lluch, investigador principal del proyecto y profesor del área de Biología Celular del Departamento de Fisiología, Anatomía y Biología Celular de la Universidad Pablo de Olavide (UPO), ha explicado a Diario Médico que la idea era saber si la práctica de ejercicio físico modificaba los valores de la coenzima Q10 en el plasma sanguíneo y si esos valores tienen alguna relación con la predicción de la oxidación, especialmente del colesterol sanguíneo y de las lipoproteínas de baja densidad (LDL).

Metodología
Este grupo llevaba tiempo intentando determinar de qué forma la actividad física influye sobre la capacidad antioxidante en diferentes organismos. Para ello, decidieron reclutar a 70 personas voluntarias de ambos géneros y de edades comprendidas entre los 19 y los 25 años -para el grupo de personas jóvenes- y alrededor de los 68 años -para las personas mayores-.

«Con una serie de cuestionarios hemos cuantificado el gasto calórico que realiza una persona. Además, les hemos pasado una prueba basada en caminar, cuyos resultados hemos relacionado con los que habíamos obtenido en otros para determinar la actividad física». Las personas que decían que realizaban una mayor actividad física tenían una mejor valoración en la prueba físico.

Por otra parte, se han realizado extracciones de sangre para determinar otros parámetros, como el colesterol, los triglicéridos, la glucosa y la coenzima Q10. «Hemos comprobado que, en personas mayores, a mayor actividad física menor oxidación de lípidos en sangre y de las LDL, lo que se relaciona con un mayor nivel de coenzima Q», explica el investigador.

Según López-Lluch, los organismos, dependiendo de las necesidades, van modificando sus respuestas frente a ciertos estímulos para aumentar su eficiencia. Los resultados del estudio demuestran que la práctica de ejercicio físico a partir de los 60 años es muy beneficiosa para prevenir la oxidación del colesterol en sangre y, por tanto, de las enfermedadescardiovasculares.

En opinión de López-Lluch, «el colesterol en sangre necesita de la coenzima Q10 para mantenerse protegido de la oxidación. Aparte de que las personas mayores tienen más probabilidades de colesterol alto, el riesgo de que ese esterol se oxide provoca que esos pacientes puedan desarrollar problemas cardiovasculares como el desarrollo de placas de ateroma en las arterias. De esta forma, al practicar más ejercicio físico y poder tener mayores niveles de coenzima Q10 en las partículas que transportan el colesterol, se previene esa oxidación y se ralentizaría el problema de la aterogénesis».

Recomendaciones
No es novedad que la actividad física mejora el rendimiento muscular y la diabetes tipo 2 y previene la pérdida de músculo en las personas de edad avanzada. No obstante, «para mejorar su calidad de vida hay que fomentar que mantengan una vida más activa, no solo físicamente sino que también debe incluir actividades sociales, además de la ingesta de una dieta saludable y equilibrada».

Según concluye López-Lluch, «caminar, el ejercicio de fuerza, hacer senderismo y realizar excursiones son actividades que mejoran nuestra calidad de vida y ralentizan el desarrollo de enfermedades asociadas a la edad».
abril 17/2014 (Diario Médico)

A juicio de estos investigadores, pese a que las políticas, en general, están bien orientadas, se tiende a infravalorar el impacto sanitario de la hipertensión arterial, una patología que en los próximos 20 años puede exceder, en número de víctimas, a las que se atribuyen al sida. Los firmantes del estudio, publicado en International Journal of Epidemiology (Doi: 10.1093/ije/dyu019) , plantean en sus conclusiones que la hipertensión podría ser una epidemia de proporciones semejantes a la del VIH.

«La respuesta de los gobiernos a la epidemia mundial de la hipertensión parece algo mejor que la que hizo frente al VIH/sida hace dos décadas, pero hace falta un mayor esfuerzo para evitar que aquélla acabe con la vida de millones de personas», reza el artículo. «El VIH», argumentan, «es una de las principales prioridades de la salud mundial y es reconocida como una seria amenaza para muchos países en desarrollo. La hipertensión, en cambio, es vista como una enfermedad propia de Occidente, de los países prósperos, y, por tanto, de poca relevancia para los países pobres, y ello a pesar de que las evidencias acerca de la prevalencia en los países más pobres han aumentado».

El profesor Peter Lloyd-Sherlock, de la Universidad de East Anglia (UEA), Norwich, Norfolk, Inglaterra, y los profesores Shah Ebrahim y Heiner Grosskurth, de la Escuela Londinense de Higiene y Medicina Tropical (LSHTM), en Reino Unido, sostienen que el hecho de que la hipertensión sea una enfermedad no transmisible y esté asociada a factores como la obesidad, la falta de ejercicio o una dieta deficiente que sea difícil convencer a los gobiernos y agencias de salud de la importancia de ayudar a las personas que «comen y fuman demasiado».

«El VIH se enfrentó, en los primeros años de la pandemia, a la negación política y a la incomprensión del público, especialmente en los países más pobres. Hay un patrón similar de negación de la hipertensión, basada en la creencia errónea de que no afecta a los grupos sociales más pobres. Sin embargo, hay pruebas sustanciales de que es altamente prevalente entre los grupos de población con menores recursos y, por consiguiente, menos probabilidades de acceder a un tratamiento eficaz», agregan.

Sudáfrica, a la cabeza de la pandemia
De hecho, el estudio revela que Sudáfrica tiene el índice más elevado de hipertensión arterial entre las personas de 50 años y supera al de que cualquier país del mundo en cualquier momento de la historia. Sirva como dato que, en una prueba realizada en dicho país, el 78 % de los participantes dio positivo en hipertensión, pero apenas una de cada diez personas controlaban su condición con medicamentos.

El «Estudio Global sobre el Envejecimiento y la Salud del Adulto (SAGE) , llevado a cabo por la Organización Mundial de la Salud (OMS), encuestió a más de 35 000 personas de 50 años en adelante en Sudáfrica, China, Ghana, India, México y Rusia.

El trabajo tiene como objetivo llenar un vacío crucial en la comprensión acerca de la prevalencia, los conocimientos, las posibles causas y el tratamiento de la presión arterial alta, la principal causa de muerte en el mundo en países de ingresos bajos y medios. Sus autores, entre los que figuran investigadores de la OMS, el Instituto de Neurociencias de Padua, Italia, y la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, en Reino Unido, advierten de las consecuencias potencialmente «catastróficas» para la salud de las personas y el bienestar si los esfuerzos globales para hacer frente al impacto de la presión arterial alta no se potencian de inmediato.
febrero 5/2014 (JANO)

Peter Lloyd-Sherlock, John Beard, Nadia Minicuci, Shah Ebrahim, Somnath Chatterji.Hypertension among older adults in low- and middle-income countries: prevalence, awareness and control. Int. J. Epidemiol. Feb 6, 2014,  doi: 10.1093/ije/dyt215

Peter Lloyd-Sherlock, Shah Ebrahim, Heiner Grosskurth.Is hypertension the new HIV epidemic?.Int. J. Epidemiol.Feb 3, 2014

Esto surge tras años de resultados contradictorios, según publican los autores en Age and Ageing  (doi: 10.1093/ageing/aft177). Y su importancia sigue vigente por el envejecimiento poblacional y la creciente demanda de estas cirugías.

En Australia, donde se realizó el estudio, las operaciones de cataratas se triplicaron en las dos últimas décadas.

«Este estudio nos dice que el momento de las cirugías es muy importante», dijo el doctor Ediriweera Desapriya, de la Universidad de Columbia Británica, Vancouver, Canadá.

Investigó sobre las caídas de adultos mayores en el Centro para la Investigación Epidemiológica y Evaluativa Clínica.

«Antes, nadie quería operar ambos ojos el mismo día», indicó Desapriya, que no participó del estudio. «Pero, ahora, la tecnología avanzó y las complicaciones no son tan comunes.»

El equipo de Lynn Meuleners, de la Universidad Curtin, Perth, revisó las historias clínicas electrónicas de los hospitales y el registro de defunciones del oeste de Australia.

En el período 2001-2008, se operaron de cataratas en ambos ojos casi 28 400 adultos mayores de la región. El equipo halló que 1094 también sufrieron una caída tan grave como para tener que concurrir al hospital.

Los pacientes esperaron unos 10 meses entre ambas operaciones y el riesgo de caerse creció dos veces más entre los procedimientos que en los dos años previos a las cirugías. Y en los dos años posteriores a la cirugía del segundo ojo, el riesgo era un 34 % más alto que antes de la primera cirugía.

El riesgo también aumentó con la edad: la mayoría de los pacientes que se cayeron tenían más de 80, eran mujeres, vivían en la ciudad y no estaban casados.

«Es un estudio bien realizado», opinó Stephen Lord, investigador principal senior de Neuroscience Research Australia, Sídney, y que no participó del estudio.

«En el intervalo entre las cirugías -explicó-, los pacientes viven con ojos que dejaron de ser iguales y esto tiene distintos efectos», como en la agudeza visual y la profundidad de campo.

«Para esas funciones, ambos ojos tienen que trabajar juntos.»

Recordó que por lo menos un ensayo clínico controlado previo había hallado que los pacientes sufrían menos caídas después de la cirugía de cataratas. Ahora, después de este estudio, Desapriya señaló que los médicos pueden recomendarles a los pacientes que tomen precauciones después de la cirugía del primer ojo.

«También hay que alentarlos a realizarse la segunda cirugía más tempranamente. De otro modo, los ojos siguen funcionando monocularmente y se pierde la percepción de profundidad», agregó.

El estudio no demuestra que la cirugía de cataratas sea la primera causa de las caídas, sino sólo su relación.

Para los autores, una limitación del estudio es no haber podido conocer el estilo de vida de los pacientes, como sus actividades diarias, y otras enfermedades oculares, que pueden influir en el riesgo de sufrir caídas.

Tampoco analizaron las caídas de pacientes que no habían sido operados de cataratas, comparaciones relevantes al considerar las variaciones del riesgo.
diciembre 6/2013 (Medlineplus)

Meuleners LB, Fraser ML, Ng J, Morlet N.The impact of first- and second-eye cataract surgery on injurious falls that require hospitalisation: a whole-population study.Age Ageing. 2013 Nov 4.

Según la revista especializada Age and Ageing ( doi:10.1093/ageing/aft117 ), este es el primer estudio prospectivo que evaluó más de cinco mil 900 hombres mayores de 65 años de diferentes centros residenciales que sufrieron fracturas osteoporóticas.

En los análisis por edad, se asoció sufrir acontecimientos emocionales con un aumento del 41 por ciento en el riesgo de la caídas.

Los especialistas refirieron que más cinco mil 100 pacientes participaron en una segunda parte de la investigación donde respondieron preguntas sobre los acontecimientos vitales estresantes ocurridos 12 meses antes de la caída.

Posteriormente, se contactó con los participantes cada cuatro meses durante un año después de que ocurriera el incidente.

De esta forma, los expertos evidenciaron que un 27,7 % sufrió algún acontecimiento vital estresante, mientras un 14,7 % informó de caídas.

El estudio reveló que de quienes informaron haber sufrido acontecimientos estresantes, un 29,9 % tuvo una caída tras vivir este tipo de suceso.

Asimismo, un 35,5 % sufrió el incidente después de vivir dos eventos emocionales, mientras que un 39,9 % de los que se cayeron padecieron tres o más tipos de eventos estresantes.

Según los científicos, una teoría potencial para explicar este fenómeno es que los eventos estresantes desencadenan una respuesta neurohormonal, liberando hormonas de estrés que provoca caídas y otros eventos adversos para la salud.

Los autores advierten que se requieren más tiempo y estudios para corroborar estos hallazgos.

Las caídas y las fracturas que estas provocan constituyen un fenómeno frecuente entre los ancianos.

Investigaciones previas plantean que entre el 13 y el 25 % de ellos la padecen cuando superan los 65 años, mientras que entre el 31 y el 35 % quienes superan los 85.
septiembre 12/2013 (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Howard A. Fink, Michael A. Kuskowski, Lynn M. Marshall.Association of stressful life events with incident falls and fractures in older men: the Osteoporotic Fractures in Men (MrOS) Study .Age and Ageing.Sept 3, 2013

El deterioro cognitivo se hace cada vez más común con el aumento de la edad y para un número creciente de personas interfiere con el funcionamiento y bienestar diarios, manifestó Alex Dregan, uno de los autores del trabajo.

Hemos identificado un número de factores de riesgo que podrían estar asociados con el deterioro cognitivo acelerado, todos los cuales pueden ser modificables, pero necesitamos hacer a la gente consciente de la necesidad de llevar a cabo cambios en el estilo de vida, aseveró.

Las investigaciones han vinculado fumar y tener una alta presión arterial con un mayor riesgo de deterioro cognitivo y demencia, y este estudio apoya esa evidencia, destacó por su parte Simon Ridley, de la organización Alzheimer’s Research UK.

En tanto, integrantes de la organización Alzheimer’s Society indicaron que fumar, tener hipertensión, altos niveles de colesterol y alto índice de masa corporal son malos para el corazón.

Por tanto, esta investigación apoya la enorme cantidad de evidencias que muestran que fumar puede afectar también la cabeza, resaltaron.

«Una de cada tres personas de más de 65 años desarrollará demencia pero hay cosas que la gente puede hacer para reducir su riesgo (…) una dieta balanceada, mantener un peso sano, ejercitarse regularmente, controlarse la presión arterial y el colesterol y no fumar pueden hacer una enorme diferencia», agregaron.
noviembre 26/2012 (PL)

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu acceden al texto completo a través de Hinari.

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Alex Dregan, Robert Stewart, Martin C. Gulliford.Cardiovascular risk factors and cognitive decline in adults aged 50 and over: a population-based cohort study.Age Ageing. Nov 25, 2012

En una investigación anterior publicada en Molecular Neurobiology (doi: 10.2337/dc11-2075) Benedict había demostrado que cuando la insulina llega al cerebro aumenta la función cerebral en humanos. Dado que la capacidad de la insulina para estimular el metabolismo de la glucosa se reduce con la edad, este experto se planteó la posbilidad de que la menor actividad hormonal también tuviera efectos sobre la tasa de envejecimiento cognitivo en personas mayores.

En el nuevo estudio, Benedict, junto con otros científicos de su universidad, de Reino Unido y de Estados Unidos, analizó de forma sistemática a 331 hombres y mujeres de 75 años. El estudio consistió en la medición de la estructura cerebral de cada participante, empleando la tomografía de resonancia magnética (MRT); las capacidades del habla se probaron pidiéndoles que nombrasen a tantos animales como les fuera posible en un minuto.

«Hemos descubierto que, en los mayores que mantenían la sensibilidad a la insulina alta, los cerebros eran mayores y tenían más materia gris en regiones importantes para la capacidad del lenguaje, en comparación con aquellos que tenían una menor sensibilidad a la insulina», señala.

«Tambjién hemos observado que la mayor sensibilidad a la insulina está asociada con mejores puntuaciones en los test de lenguaje. Nuestros descubrimientos ofrecen una posible explicación de por qué los métodos que mejoran la sensibilidad a la insulina, como el ejercicio, suponen una prometedora estrategia para contrarrestar el envejecimiento cognitivo al final de la vida», concluye.
febrero 12/2012 (Diario Salud)

Christian Benedict, Samantha J. Brooks, Joel Kullberg, Jonathan Burgos, Matthew J. Kempton, Richard Nordenskjöld, et. al. Impaired Insulin Sensitivity as Indexed by the HOMA Score Is Associated With Deficits in Verbal Fluency and Temporal Lobe Gray Matter Volume in Elderly Men and Women. Diabetes Care, publicado febrero 2012.

Si alguna vez deseó no tener que doblar la ropa, cortar el césped o esperar en una cola, tome esto en cuenta: esas actividades cotidianas podrían ayudar a mantener la demencia a raya.

Una investigación reciente encuentra que las personas mayores que gastaban más energía haciendo tareas, haciendo recados, cuidando a sus seres queridos o simplemente haciendo sus propias cosas eran menos propensas a experimentar declives mentales al envejecer.

«Todas esas cosas que nunca se considerarían ejercicio aumentan la tasa cardiaca y hacen que los vasos bombeen sangre», señaló el coautor del estudio Todd Manini, profesor asistente de investigación sobre el envejecimiento y geriatría de la Universidad de Florida, en Gainesville. «En el pasado las ignorábamos y pensábamos sobre todo en el ejercicio deliberado, como trotar. Lo que este estudio nos dice es que esas otras actividades también podrían contar en cuanto a beneficios de salud».

El estudio aparece en una edición reciente de Archives of Internal Medicine (doi:10.1001/archinternmed.2011.277).

Uno de los desafíos al estudiar los beneficios de salud de las actividades diarias totales de una persona es que es difícil rastrearlas, planteó Manini. «Si le pregunto cuánto tiempo estuvo en una cinta caminadora, lo recordaría», aseguró. «Pero si le pregunto cuántas veces vació el lavaplatos, dobló ropa, cortó el césped y sacó la basura, eso sería más difícil de recordar».

En vez de ello, los investigadores midieron la cantidad de calorías que la gente quemaba en el transcurso de dos semanas al hacerlos beber un isótopo no radiactivo, básicamente agua con una leve alteración química.

El isótopo se vincula al dióxido de carbono, el producto secundario del uso energético de las células. Los que tenían más isótopos en la orina quemaban menos calorías que los que tenían menos.

Los participantes, que incluían a casi 200 adultos cuya edad promedio era 75 años, se dividieron en tercios según la cantidad de energía que usaban a diario, menos la cantidad que el cuerpo necesita mientras descansa.

Los del grupo de mayor actividad quemaban unas mil calorías al día durante la actividad, señaló Manini. También tenían 91% menos probabilidades de experimentar declives en la memoria, la concentración y la capacidad lingüística después de cinco años que los del grupo menos activo.

El grupo de rango mediano también era menos propensos a experimentar declives mentales que los del grupo menos activo, aunque esos resultados no fueron estadísticamente significativos.

Del gasto diario total de energía, alrededor de 60 a 70% de las calorías quemadas son solo para mantener el corazón, cerebro y otros órganos funcionando, explicó Manini. El 30 a 40% restante se quema en la actividad, que puede incluir caminar, estar de pie o hacer casi cualquier otra cosa excepto estar sentado y tranquilo o dormir, dijo Manini.

¿Qué hacían las personas mayores que quemaban mil calorías al día?

Curiosamente, los que quemaban mucha energía no eran más propensos a decir que hacían ejercicio vigoroso, como caminar a paso vivo o nadar, que los del grupo que quemaba la menor cantidad de calorías, según el estudio. (De hecho, eran ligeramente menos propensos. Alrededor del 18% de los que quemaban la mayor cantidad de calorías al día reportaron hacer ejercicio vigoroso, frente a 23% del grupo de gasto medio y 21.5% del grupo más bajo).

En vez de ello, los que quemaban más calorías eran más activos en general. Reportaron caminar más, subir más escaleras, cuidar más de otras personas.

«Se esperaría que las personas del tercio más alto serían las que hacían ejercicio fanáticamente, pero no fue así», apuntó Manini. «Lo que diferenciaba a estas personas es que eran más propensas a subir por las escaleras y a cuidar a otros con más frecuencia. Simplemente era gente que se movía más».

Aunque nadie pone en duda que un programa formal de ejercicio es algo bueno, por ejemplo caminar media hora en una cinta «conforma menos del 5 al 10% del gasto energético diario», señaló Manini, e indicó que la importancia de la actividad física del resto del día no debe ser obviada.

Entonces, ¿qué deben hacer las personas mayores? Recordar que aparentemente cualquier tipo de movimiento (salir de la silla, sacar la basura, ir de compras) parece tener algún beneficio de salud, aconsejó Manini. Por ejemplo, incluso estar de pie en lugar de sentado quema 20 a 30 calorías más por hora.

Y aunque este estudio no observó a las personas más jóvenes, quizás sea bueno que tomen en cuenta sus hábitos diarios, añadió.

«Nos enteramos de que estar sentado por periodos largos no es bueno», comentó. «Hay un creciente consenso de que aunque las personas puedan hacer 30 minutos de ejercicio, estar siempre sentados puede seguir causando algunas consecuencias nocivas de salud».

Bryan James, epidemiólogo y profesor asistente del Centro de Enfermedad de Alzheimer Rush de Chicago, alabó el estudio, y notó que la medida de gasto energético que usaron los investigadores se considera como el «estándar de excelencia».

«Cuando la gente me pregunta qué puede hacer para mantener la demencia a raya, les contesto que si pudiera elegir una sola cosa, diría que el ejercicio», aseguró James. «Lo respalda la evidencia más clara de que hará algo beneficioso para el cerebro», añadió.

«No necesariamente hay que hacer algo tan formal como ir al gimnasio», dijo James. «Simplemente levantarse del sofá, salir de la cama, hacer cualquier cosa, puede tener algún beneficio».
septiembre 11/2011 (Medline Plus)

Laura E. Middleton, Todd M. Manini, Eleanor M. Simonsick, Tamara B. Harris, Deborah E. Barnes, Frances Tylavsky, et. al.. Activity Energy Expenditure and Incident Cognitive Impairment in Older Adults. Arch Intern Med; publicado julio 21/2011, 171: 1251 – 1257.

Nueva York, septiembre 27/2010 (EFE)

Londres, septiembre 14/2010  (Reuters)