Las doctoras Dimpna Albert, Queralt Ferrer, Gemma Giralt y el Dr. Pedro Betrián, con Walild y su familia.

Walild nació con una alteración grave del corazón detectada durante el embarazo por la Unidad de Cardiología Fetal del Área Maternoinfantil Vall d’Hebron, que consistía en la presencia de un defecto en la pared que separa las dos aurículas del corazón. Dicha alteración le provocaba una sobrecarga muy importante en el corazón y los pulmones, le causaba dificultad para respirar y le hacía permanecer ingresado en Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital.

Pese al tratamiento médico, Walid no mejoraba; así, a la edad de 5 meses, se le implantó un nuevo dispositivo mediante un cateterismo cardiaco, sin tener que recurrir a la cirugía a corazón abierto. Este dispositivo contiene muy poco metal en su estructura y está recubierto de un material especial que lo hace muy flexible, comparado con el resto de dispositivos actuales, lo que permite utilizarlo en pacientes de corta edad.

El procedimiento se realizó en la Sala Cellex, una sala híbrida de última generación donada por la Fundación Cellex, que funciona como quirófano y sala de hemodinámica que permite abordar, a la vez y de forma multidisciplinar, el tratamiento de las lesiones cardíacas complejas con técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas. La intervención, la realizó el Dr. Pedro Betrián, cardiólogo pediátrico especialista en Hemodinámica, con el apoyo del personal de enfermería y de los profesionales del Servicio de Cardiología. Pocos minutos después de la intervención se observó una mejora del funcionamiento de su corazón y, cinco días más tarde, el niño recibió el alta hospitalaria. En los controles posteriores realizados por el equipo de Cardiología Pediátrica se ha constatado que su corazón ha recuperado la función normal. Actualmente, Walild, que ya tiene más de un año, se encuentra bien y se le ha suspendido toda la medicación que necesitaba.

«El caso de Walild es excepcional, porque se trata del paciente más joven en todo el mundo al que se ha realizado esta nueva intervención con este dispositivo. El hecho abre la puerta a poder usarlo en este grupo de pacientes especialmente delicados y ofrecerles así una alternativa al uso de dispositivos convencionales más rígidos, o tener que recurrir a la cirugía cardiaca a corazón abierto», explica el Dr. Ferran Rosés, jefe del Servicio de Cardiología Pediátrica del Área Maternoinfantil del Hospital Universitario Vall d’Hebron.

Un procedimiento infrecuente en pacientes menores de un año

Aunque el cierre de comunicaciones interauriculares mediante otros dispositivos forma parte de la práctica habitual en los servicios de cardiología pediátrica, generalmente se produce en niños de edades más elevadas.

La disponibilidad de nuevos dispositivos implantables para cateterismo, fruto de la investigación y desarrollo tecnológicos, permite ofrecer a estos pacientes una solución a su cardiopatía congénita con un riesgo de complicaciones mucho menor, así como una rápida recuperación.
septiembre 4/2014 (JANO.es)

La técnica detecta el producto de desecho metabólico de los parásitos del paludismo. Los investigadores son capaces de ejecutar pruebas en una fase muy temprana con una sola gota de sangre.

De acuerdo con los investigadores, en el futuro esta técnica también podría ser utilizada para detectar otras enfermedades como la diabetes.
septiembre 2/2014 (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.”

Según la publicación especializada The Lancet (doi:10.1016/S0140-6736(13)61410-5), esta podría ser una alternativa para un gran aumento de tejidos, como la reconstrucción de la mama después de un cáncer, con menos efectos secundarios y mejores resultados estéticos.

Durante el estudio, los voluntarios se sometieron a una liposucción para obtener el tejido adiposo de un lado del abdomen.

A continuación, los investigadores prepararon injertos purificados de grasa para cada participante, los cuales se inyectaron en la parte superior de los brazos, de estos uno estaba enriquecido con sus propias células madre y el otro no.

Los volúmenes inyectados fueron medidos por resonancia magnética inmediatamente después del trasplante y justo antes de que se retiraran a los 121 días.

Como resultado, los expertos mostraron que aquellos injertos tratados con células madre ofrecían mejores resultados en términos de supervivencia.

En la actualidad, cada vez más se utiliza la propia grasa del individuo para aumentar el volumen de grasa en otras áreas del cuerpo mediante la cirugía reconstructiva.

Sin embargo, los resultados no han sido muy buenos ya que gan parte del tejido trasplantado no sobrevive.

En el procedimiento conocido como lipofilling, la extracción de la grasa se realiza con cánulas especiales y con una técnica muy cuidadosa para evitar romper los adipocitos, las células que acumulan la grasa.

La grasa extraída se somete a un proceso de limpieza para infiltrar solamente los adipocitos vivos y que podrán permanecer en el tejido.
septiembre 30/2013 (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Stig-Frederik Trojahn Kølle, Anne Fischer-Nielsen , Anders Bruun Mathiasen, Jens Jørgen Elberg , Roberto S Oliveri , Peter V Glovinski. Enrichment of autologous fat grafts with ex-vivo expanded adipose tissue-derived stem cells for graft survival: a randomised placebo-controlled trial.The Lancet, Vol. 382 No. 9898 pp 1113-1120.Sep 28, 2013

El método consiste en fotografiar a los embriones durante su etapa inicial, y después seleccionar a los que contienen un menor riesgo de presentar aneuploidía, células con anormalidades cromosómicas, explica el artículo.

La investigación, dirigida por científicos británicos, resultó de un seguimiento a varias parejas en la clínica de fertilidad CARE, en la ciudad de Manchester.

«Esta tecnología nos ayuda a determinar cuál es el embrión más viable y el que tiene un mayor potencial para resultar en un embarazo exitoso», señaló Simon Fishel, director general del Grupo de Fertilidad CARE.

Durante el estudio los especialistas fotografiaron cada 10 y 20 minutos en una incubadora a un total de 88 embriones que después fueron implantados.

Los expertos catalogaron a los embriones como de bajo, medio o alto riesgo de sufrir anomalías cromosómicas, en función de su desarrollo.

Tras la implantación, el grupo de bajo riesgo tuvo 61 por ciento de éxito, la categoría de riesgo medio 19 por ciento y no se reportó ningún nacimiento entre los considerados de alto riesgo.

«Este es quizás el acontecimiento más emocionante y significativo que ha ocurrido para quienes buscan someterse a un programa de fertilización in vitro», refirió Fishel.
mayo 17/2013 (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Campbell A, Fishel S, Bowman N, Duffy S, Sedler M, Hickman CF. Modelling a risk classification of aneuploidy in human embryos using non-invasive morphokinetics. Reprod Biomed Online. 2013 May;26(5):477-85.

Según el estudio, la versión 1 de la nueva técnica tiene una sensibilidad de 75% y una especificidad de 94%.

La Dra. Cynthia M. Magro, del  Weill Medical College of Cornell University, Ciudad de Nueva York, y sus colaboradores crearon un anticuerpo monoclonal de ratón contra adenililciclasa soluble (sAC) humana.

Dos clases de adenililciclasa catalizan la conversión de trifosfato de adenosina en la molécula señalizadora monofosfato de adenosina cíclico; una clase se encuentra en la membrana plasmática y la otra, la sAC está en el citoplasma, las mitocondrias, los centriolos y el núcleo. Los melanocitos precisan altas concentraciones de monofosfato de adenosina cíclico y son muy sensibles a las modificaciones  de las concentraciones de esta molécula señalizadora.

Los investigadores analizaron la distribución de sAC en melanocitos después de observar que la enzima se desplaza del citoplasma hacia el núcleo de los queratinocitos en fase de proliferación. Señalan en su artículo: «El objetivo de este estudio fue investigar la utilidad de la sAC como una tinción para distinguir entre los nevos benignos y los malignos».

En el estudio se utilizó tejido de reserva y se valoraron dos variables: el tipo de tinción y el porcentaje aproximado de células que mostraban un tipo de tinción específico. Los investigadores clasificaron los tipos de tinción citoplásmica como Golgi puntiforme, Golgi granuloso ancho o difuso. Clasificaron los tipos de tinción nuclear como nucleolares, granulosos focales intranucleares o pannucleares, con un patrón homogéneo o granuloso.

Para establecer un protocolo de detección, la Dra. Magro creó un «algoritmo de inmunotinción de sAC» mediante la clasificación de muestras de subtipo de proliferación conocido. Después, otros dos investigadores utilizaron la tinción de sAC sola para clasificar 30 muestras de origen conocido (nevos benignos o melanoma). Estas 30 muestras formaron el conjunto de entrenamiento. Otros tres investigadores analizaron luego una serie de laminillas de validación de 36 muestras con clasificaciones habituales con enmascaramiento, resultando un desacuerdo de sólo 3 de las 72 determinaciones (se valoró la sAC nuclear y la de Golgi en cada muestra).

En los nevos benignos, la sAC al apareció cerca del cuerpo de Golgi y en las células más carcinogénicas, el biomarcador apareció cerca del núcleo y no cerca del aparato de Golgi. La prueba también podía distinguir subtipos de melanoma. Las lesiones en fase de crecimiento radial (lentigo maligno y acrales lentiginosas) mostraron más expresión cerca del núcleo, pero todavía algo de tinción en el aparato de Golgi y los melanomas nodulares tuvieron la mínima expresión. Cinco de los siete melanomas metastáticos ni siquiera tuvieron tinción del aparato de Golgi. Estos patrones son distintivamente diferentes de los aparatos de Golgi punteados de melanocitos circunvecinos normales.

Los investigadores afirman: «La falta de expresión de Golgi puntiforme en combinación con la expresión pannuclear resultó muy sensible y específica para el diagnóstico de melanoma». Para la tinción pannuclear, la sensibilidad fue 75%, la especificidad fue 94%, el valor diagnóstico de un resultado positivo fue 92% y el valor diagnóstico de un resultado negativo fue 81% para diagnosticar melanoma (p < 0,001 para todos).

Terminan diciendo: «En el caso de la tinción de Golgi puntiforme, la sensibilidad fue 63%, la especificidad fue 67%, el valor diagnóstico de un resultado positivo fue 63% y el valor diagnóstico de un resultado negativo fue 67% para el melanoma (p < 0,001 para todos)», terminan diciendo.

El método puede ser menos útil para analizar las proliferaciones melanocíticas lentiginosas unicelulares de baja densidad debido a la sAC presente en los queratinocitos.
Diciembre 6/2011 (Medcenter Medscape)

Cynthia M. Magro, A. Neil Crowson, Garrett Desman, Jonathan H. Zippin.Soluble Adenylyl Cyclase Antibody Profile as a Diagnostic Adjunct in the Assessment of Pigmented Lesions. Publicado en Arch Dermatol. Noviembre 21, 2011.