Según informes de la OPS en el año 2020, en América Latina y el Caribe se produjo una muerte materna cada hora, retrocediendo dos décadas en los indicadores de salud materna en la región.

«Estas cifras no solo implican un empeoramiento en los resultados, sino una profundización de las desigualdades, que representan tragedias particulares e inaceptables que en la mayoría de los casos serían evitables», afirmó Barbosa.

El número de muertes de mujeres embarazadas no condice con el grado de desarrollo de esta región, por lo que es imperioso eliminar esa contradicción, añadió.

Entre 2016 y 2020 la mortalidad se incrementó en un 15 %, mostrando señales de estancamiento y alejando a la región de la posibilidad de cumplir con las metas y compromisos asumidos, como los Objetivos de Desarrollo Sostenible y la Agenda Sostenible de Salud de las Américas.

Luego, el azote de la pandemia de covid-19 evidenció las vulnerabilidades de las infraestructuras sanitarias de la zona y exacerbó las desigualdades en el acceso a los servicios de salud, con un profundo impacto sobre las mujeres.

De acuerdo con los Indicadores Básicos de Salud de la OPS, actualizados en 2023, más del 90 % de las mujeres reciben al menos cuatro consultas durante el embarazo, en tanto cerca del 97 % de los partos son atendidos en establecimientos de salud y más del 96 % por personal calificado.

Además, la cobertura en servicios de salud sexual y reproductiva supera el 80 %.

«Es necesario examinar por qué esta inversión no se traduce en mejores resultados», enfatizó Barbosa, a la par de señalar que existen múltiples factores que inciden en la mortalidad materna, incluyendo aspectos socioeconómicos, culturales, educativos y ambientales.

Para abordar estos desafíos, Barbosa instó a implementar estrategias que contemplen intervenciones reparativas a las situaciones de vulnerabilidad y abordar aspectos relacionados con las normas y roles de género.

En este contexto, destacó que nueve de cada 10 muertes maternas podrían evitarse mediante el acceso universal a servicios de atención materna de calidad y métodos anticonceptivos modernos, entre otros recursos.

19 junio 2024|Fuente: Prensa Latina |Tomado de |Noticia

Dichas conclusiones se presentaron la víspera en la ciudad suiza que acoge la 77 Asamblea Mundial de Salud (77 AMS), donde detallaron que en esas regiones la tasa de fecundidad en adolescentes experimenta una ligera disminución en la última década, sin embargo, se estima que millones de embarazos en este rango de edad cada año son no planificados.

Las barreras de acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva son mayores en poblaciones en situaciones de vulnerabilidad, lo que conduce a que determinados grupos presenten sistemáticamente peores resultados en salud reproductiva.

«La pandemia de Covid-19 ha tenido un impacto significativo en este acceso, forzando a millones de mujeres a interrumpir su uso debido a disrupciones en la provisión pública y dificultades económicas», afirmó el Director de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), doctor Jarbas Barbosa.

Señaló, además, que la mayoría de los países de la región de las Américas mejoraron la cobertura de servicios de salud reproductiva, que alcanza poco más del 81 %, pero aún existen desigualdades entre y dentro de ellos.

Barbosa se refirió a la mortalidad materna y la consideró «inaceptablemente alta» en las Américas, lo cual «no se corresponde con el nivel de desarrollo de la región ni con los recursos que se han invertido para abordar este problema».

Los datos presentados por la OPS están recogidos en el documento «Estado del acceso a servicios de salud sexual y reproductiva», presentado ante el Consejo Directivo de la Organización en septiembre de 2023.

Sobre el tema, la Directora del Centro Latinoamericano de Perinatología, Salud de la Mujer y Reproductiva de la OPS, Suzanne Serruya, afirmó que garantizar el acceso a los servicios de salud sexual y reproductiva es una cuestión de derechos humanos y una estrategia para el desarrollo de los países.

La AMS es el órgano decisorio supremo de la OMS y sus principales funciones son determinar las políticas de la organización, designar al director general, supervisar las políticas financieras y revisar y aprobar el proyecto de presupuesto por programas.

Bajo el lema «Todos por la salud, salud para todos», el evento que comenzó el pasado día 27 hasta el 1.° de junio transmite en vivo todas las reuniones en Ginebra por la página oficial de la OMS, así como entrevistas con ministros de salud de las Américas, las cuales se comparten en línea desde el sitio web de la Organización Panamericana de la Salud.

29 mayo 2024|Fuente: Prensa Latina |Tomado de |Noticia

Una revisión de los datos forenses sobre todas las muertes maternas ocurridas durante el embarazo y hasta un año después en Ontario, Canadá, identificó estas categorías de muerte materna: muerte hospitalaria durante el parto o inmediatamente después del parto, accidentes o complicaciones obstétricas imprevistas que también resultan en muerte infantil, y suicidios posparto que ocurren fuera del hospital.

La causa de la muerte materna debe aclararse según el momento en que se produce la muerte. Por ejemplo, una muerte por suicidio que se produce casi siempre después del parto suele ocurrir bastante alejada del parto y no pocos días después del parto», dijo a Medscape Noticias Médicas el autor del estudio, Dr. Joel G. Ray, profesor de medicina en la Temerty Faculty of Medicine de la University of Toronto y el St. Michael’s Hospital en Toronto, Canadá.

Los hallazgos, publicados en Journal of Obstetrics and Gynaecology Canada, pueden mejorar el desarrollo clínico y de políticas destinadas a reducir la mortalidad asociada al embarazo, según las y los autores.

Ver artículo completo: Aflaki K, Vigod SN, Sprague AE, Aoyama K, Jhirad R, Ray JG. Maternal Deaths Using Coroner’s Data: A Latent Class Analysis. JOGC[Internet]. 2024[citado 7 feb 2024]. https://doi.org/10.1016/j.jogc.2024.102349

7 de febrero 2024| Fuente: Medscape| Tomado de | Noticias y Perspectivas

El informe Tendencias de la mortalidad materna de 2000 a 2020 utiliza los datos nacionales disponibles sobre ese indicador, que revelan la ralentización experimentada por varias naciones a partir de 2016.

La oficina regional para Europa de la Organización Mundial de la Salud (OMS) alertó que alrededor de mil mujeres murieron en ese continente en 2020, debido a complicaciones relacionadas con el embarazo o el parto.

‘Todas y cada una de estas muertes representan una pérdida desgarradora de una mujer o una niña, y de todas las oportunidades que podría haber tenido en el futuro’, afirmó el director de esa dependencia, Hans Henri P. Kluge.

El funcionario apuntó que la mortalidad materna es una realidad devastadora que puede prevenirse con una atención oportuna y adecuada durante el embarazo y el parto, en la que determinan los ingresos, el acceso a la educación, la raza y la etnia.

Kluge precisó que las inversiones en el sistema sanitario, por ejemplo, en infraestructuras y equipos adecuados, dotación y formación del personal sanitario, pueden mejorar los resultados, ya que para abordar esta agenda inacabada se necesita la acción de todos los sectores de la sociedad.

Entre las principales causas de mortalidad materna la OMS señaló a las hemorragias graves, preeclampsia o eclampsia, enfermedades que empeoran durante el embarazo (hipertensión, padecimientos cardiovasculares como cardiopatía reumática y otros padecimientos no transmisibles).

También se refirió a las infecciones relacionadas con el embarazo y complicaciones derivadas de abortos inseguros. Aclaró el informe que en algunos países europeos las muertes maternas no están necesariamente relacionadas con la pandemia de la covid-19, por lo que se necesitan más datos para comprender plenamente el impacto de la pandemia en la mortalidad materna.

No obstante, destacó la importancia de garantizar que las mujeres embarazadas y las que planean un embarazo tengan acceso a las vacunas contra esa enfermedad, así como a una atención prenatal de alta calidad que pueda ayudar a mitigar los riesgos.

La OMS afirmó que es necesario un mayor reconocimiento y una acción colectiva para tratar y resolver los problemas sistémicos que impiden el acceso a una atención de la salud sexual y reproductiva segura, de calidad, respetuosa y asequible.

marzo 02/2023 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La mayoría de muertes entre madres y recién nacidos ocurren en las veinticuatro horas siguientes al parto y, según la OMS, la mayoría de ellas son evitables.

Por ello, la organización internacional ha lanzado una nueva guía que pone de manifiesto las principales complicaciones que pueden surgir y terminar con la muerte de la madre o el bebé, como las hemorragias postparto, las infecciones, las obstrucciones, la preeclampsia o la asfixia en el alumbramiento.

La OMS espera que esta guía «ayude a los trabajadores sanitarios a seguir los cuidados esenciales y estandarizados de cada parto», y así evitar este tipo de decesos.

El manual señala cuatro momentos en los que el trabajador sanitario tiene que comprobar que «todo esté en orden».

Estos son, cuando la madre es admitida en las instalaciones, antes de que empiece el parto (o la cesárea), a lo largo de la hora posterior al nacimiento, y durante la hora anterior a que la madre y el niño son dados de alta.

Según la OMS, estos instantes son decisivos para que el trabajador pueda anticipar y actuar ante cualquier complicación durante el proceso de alumbramiento.
diciembre 4/2015 (AFP)

Según este organismo, por primera vez se cuenta con información clara sobre las causas de esas muertes, que en el 28 % de los casos tienen que ver con la existencia de enfermedades crónicas previas.

Una investigación encomendada por la OMS llegó a la conclusión de que una de cada cuatro muertes maternas están causadas por condiciones preexistentes como la diabetes, la obesidad, el paludismo o el sida, que pueden agravarse durante el embarazo.

Las hemorragias severas durante el parto están detrás del 27 % de los casos de fallecimiento, según el estudio.

La hipertensión relacionada con el embarazo es responsable del 14 % de muertes, las infecciones, del 11 %, las complicaciones en el parto, del 9 %, los abortos del 8 % y las embolias, del 3 %.

Aunque las cifras indican un fuerte descenso en la muerte de mujeres en el mundo, la organización considera que el total de fallecimientos, que representa unos 33 por hora, sigue siendo muy elevado.

Entre los avances más destacables figura que los once países donde la mortalidad materna era más alta en 1990 (Bután, Camboya, Cabo Verde, Guinea Ecuatorial, Eritrea, Laos, Maldivas, Nepal, Rumanía, Ruanda y Timor Oriental) han reducido esta tasa de mortalidad en un 75 %, conforme a los Objetivos de Desarrollo del Milenio de la ONU para 2015.

África subsahariana es la región del mundo donde el riesgo de complicaciones del embarazo y el parto y de muerte materna, es mayor.
mayo 8/2014 (EFE)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

A estos números cabe añadir otros 1,2 millones de niños que nacen ya muertos a causa, en su mayoría, de la asfixia, las hemorragias previas al parto, infecciones fetales, la sífilis o paludismo.

Para tratar de poner remedio a estas muertes, el consorcio internacional de gobiernos y fundaciones «Saving lives at birth» (Salvando vidas en el parto) celebró una feria en Washington en la que se exhibieron hasta 53 propuestas y productos innovadores llegados de todos los rincones del planeta.

En ella resultaron premiados un programa del Centro de Investigación en Salud Sexual y Reproductiva de Guatemala destinado a reducir el número de partos caseros en el país centroamericano y un proyecto de la Universidad de Valencia (España) centrado en la lucha contra la sepsis.

«Aunque la muerte en el parto es un fenómeno mundial que afecta a todos los países, la gran mayoría de estos fallecimientos se concentran en los países en desarrollo y, en un 90 % de los casos, se podrían prevenir», explicó a Efe Peter Singer, jefe ejecutivo de la agencia canadiense para el desarrollo Grand Challenges Canadá.

Pese al innegable carácter beneficioso de las nuevas tecnologías, la lucha contra la mortalidad en el parto puede abordarse, según Singer, desde todo tipo de ópticas, como la médica, la empresarial o incluso la de la concienciación social.

«La Universidad de Toronto (Canadá), por ejemplo, propone algo tan aparentemente sencillo como fortalecer el té con hierro», apuntó Singer como medida para reducir los casos de anemia por deficiencia de hierro, una causa importante de enfermedad e incluso muerte en el momento del parto.

«Reforzar la cantidad de hierro en el té, que es una bebida común en muchas partes del globo, es un buen ejemplo de idea innovadora y sencilla para mejorar las posibilidades de supervivencia de las madres y sus bebés», concluyó.

Las regiones del mundo con mayor número de fallecimientos en el parto son el Africa subsahariana y el sur de Asia.

Estas zonas comparten un bajo estándar de acceso a servicios sanitarios, problemas o ausencia de suministro de agua y electricidad, falta de transporte y profesionales médicos, y, en varios casos, tradiciones contrarias a recibir asistencia médica en el parto.

Es importante que las soluciones que se planteen para luchar contra este fenómeno tengan en cuenta todos estos factores, dado que si requieren grandes infraestructuras o desembolsos económicos notables, difícilmente podrán ser implementadas.

En este contexto se enmarca el proyecto de la Universidad de Valencia liderado por el profesor Federico Pallardó para luchar contra la sepsis -causante de centenares de miles de muertes en madres y bebés-, consistente en la elaboración y distribución en Uganda ( Africa) de tiras radiactivas muy baratas que permiten medir la cantidad de proteínas histonas en la sangre y diagnosticar si la paciente está infectada.

«Es un proyecto destinado a fomentar la detección, el diagnóstico rápido y barato de la sepsis, con unas tiritas que cuestan menos de 50 centavos de dólar», explicó a Efe Pallardó, quien recordó que el gran problema con esta enfermedad radica en la dificultad para detectarla en sus etapas iniciales.

Para hacer frente a las tradiciones religiosas o culturales que hacen que las mujeres y su entorno sean reacios a que ésta acuda al hospital para recibir asistencia médica en el parto, el doctor guatemalteco Edgar Kestler propone acciones directas de difusión social enfocadas a modificar estas tendencias.

«Nuestro proyecto tiene tres patas: la promoción social, la puesta en contacto de las matronas tradicionales con matronas profesionales y la capacitación en las clínicas de buenos profesionales que contribuyan a dar una buena imagen, explicó a Efe Kestler, promotor del programa «Vivan las madres».

«Mejoramos la calidad de la atención en los centros de salud y también la comunicación con la comunidad, para reducir así los partos en casa y potenciar que se dé a luz en hospitales», explicó el doctor, quien indicó que estas medidas ya se han aplicado durante dos años en algunos distritos guatemaltecos, en los que los partos en hospitales han aumentado un 10 %.
agosto 5/2013 (EFE).-

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Virginia Camacho, asesora regional en salud sexual y reproductiva del Fondo de Población de la ONU, dijo a Efe que en el continente se registran unas 80 muertes maternas por cada cien mil nacidos vivos, mientras que a nivel global la cifra alcanza los 210 decesos maternos.

Según Camacho, los promedios de la región esconden «grandes desigualdades», pues las poblaciones más pobres y las indígenas presentan altas tasas de mortalidad materna.

«Las muertes maternas pueden duplicarse o triplicarse en países donde las mujeres tienen menos acceso a la atención profesional del parto», según el Fondo de Población.

Apunta que en Guatemala cerca del 70 % de las muertes maternas ocurren entre mujeres indígenas, y en Bolivia por cada muerte materna ocurrida y reportada en el área urbana ocurren dos en algunas zonas rurales.

De acuerdo con el Fondo de Población de Naciones Unidas, el 33,6 % de la población en América Latina y el Caribe vive en la pobreza y un 13,4 % en la pobreza extrema.

Aunque en la última década se ha intensificado la bajada de la mortalidad materna y hay políticas públicas «serias y responsables» al respecto, su decrecimiento ha sido aún «muy lento» y es «insuficiente», según Camacho.

Apuntó que el 95 % de las muertes se puede prevenir con atenciones oportunas, una mejor respuesta de los sistemas de salud o con la prevención a través, entre otros, de la educación.

Camacho, que se encuentra en Quito para participar en una reunión del Comité Especial de la Comisión Económica para América Latina y El Caribe (Cepal) sobre población y desarrollo, atribuye la bajada en la tasa de mortalidad a la mejora del acceso a los servicios de salud materna y la planificación familiar.

Ha influido, además, una mayor educación en general entre las mujeres.

La tasa de fecundidad se ha reducido en la región, pero el ritmo de la bajada de esa tasa entre las adolescentes «ha sido mucho más lento», dijo.

Con un 31 %, el porcentaje de embarazo en adolescentes de la región se encuentra entre la más alta del mundo, justo por debajo de los promedios de  Africa Subsahariana.

Según datos de la ONU, el 38 % de las mujeres en la región queda embarazada antes de los 20 años de edad y casi el 20 % de todos los partos son de madres adolescentes.

Un tema de preocupación especial es el incremento de embarazos en niñas menores de quince años, en los que un «determinante importante» es la violencia sexual cuya prevención requiere un esfuerzo «muy grande» y «multisectorial», dijo Camacho.

Además, en la región se realizan unos 4,2 millones de abortos al año, 93 % de los cuales ocurren en condiciones de riesgo, según la ONU.

El encuentro del Comité Especial de la Cepal, en cuya inauguración participará mañana el presidente de Ecuador, Rafael Correa, se centrará en el tema «población, territorio y desarrollo sostenible», y en él se debatirán, entre otros, asuntos vinculados a la juventud, territorios, indígenas y políticas públicas.

Se trata de la novena reunión del Comité, que celebró su primer encuentro en Costa Rica en 1996, en tanto que el último tuvo lugar en Chile en 2010.
julio 3/2012 (EFE).-

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Los cuatro principales motivos de esos decesos son hemorragias severas después del parto, infecciones, hipertensión arterial durante la gestación y abortos no seguros, agrega la investigación.

Los datos aparecen en un informe titulado «Tendencias en la mortalidad materna 1990-2010″, elaborado por la Organización  Mundial de la Salud y el Fondo de la ONU para la Infancia.

Durante las dos décadas 1990-2010 esas muertes disminuyeron de 543 mil a 287 mil, con notables avances en casi todas las regiones, salvo en África Subsahariana, donde muchos países no cumplirán los Objetivos de Desarrollo del Milenio en esa materia.

Esas metas fueron acordadas por la ONU en el 2000 para ser cumplidas en 2015 y en el caso de la mortalidad materna fijaba una reducción del 75 % en ese mismo lapso.

A tres años del final de ese plazo, esa parte del continente africano presenta una tasa de 500 muertes maternas por cada 100 mil nacimientos, frente a las 210 de promedio mundial, agrega el documento.

A nivel global, 10 países concentran el 60 % de los decesos: India, Nigeria, Congo Democrático, Pakistán, Sudán, Indonesia, Etiopía, Tanzania, Bangladesh y Afganistán.

El estudio reconoce que en muchos países subdesarrollados ocurren muchas muertes que no son incluidas en las estadísticas, en particular cuando ocurren en los hogares.
mayo 15/2012 (PL)

Mirta Roses dijo al inaugurar la reunión anual del organismo que 95% de los casos de mortalidad materna son previsibles con los conocimientos actuales, por lo que en el encuentro de ministros de sanidad del continente analizarán políticas para revertir esa tendencia.

También analizarán propuestas para combatir la contaminación sonora y ambiental, cambios ambientales y lograr espacios para la actividad física, debido a que  vivimos en la región más urbanizada del mundo en desarrollo, con un 79% que se espera aumente a 85%», explicó Roses.  Esto ha ocurrido aceleradamente y sin planificación adecuada, generando riesgos significativos para la salud», agregó.

En el informe anual que presentó al consejo directivo, Roses puso énfasis en los avances de la región en cuanto a las Metas del Milenio. Enumeró logros importantes en la reducción del hambre, desnutrición crónica, paludismo, tuberculosis y mortalidad infantil, renglón que ubica al continente a la cabeza.

Pero también destacó, además de la mortalidad materna, el número de nuevos casos de sida pese a la creciente cobertura de casos con tratamiento.

El secretario mexicano de Salud Salomon Chertorivski cedió la presidencia que su país ejerció el pasado año a Panamá, que por primera vez ocupará el cargo durante el año próximo.

En conversación con la AP, Chertorivski identificó como el logro más importante de la presidencia mexicana la firma en febrero en Ciudad de México de un manifiesto latinoamericano para combatir las enfermedades crónicas no transmisibles. En su opinión, fue un  gran paso» que contribuyó a la declaración suscrita por la Organización de las Naciones Unidas (ONU) la semana pasada en ese tema.

En cuanto a las tareas pendientes, Chertorivski señaló que es necesario modernizar la OPS para que la colaboración multilateral se traslade de manera más efectiva al bienestar de la población.

El ministro de sanidad panameño Franklin Vergara dijo que durante su gestión pondrá énfasis en el fortalecimiento de la atención médica primaria, rezagada en América Latina durante las últimas décadas por la tendencia a imitar a Estados Unidos en el desarrollo de redes hospitalarias costosas.

Todas las personas deben hacerse un chequeo preventivo anual, pero nuestros habitantes van al doctor cuando ya están enfermos y terminan en salas de emergencia que son muy costosas», dijo Vergara. Agregó que América está fallando todavía en la fase inicial de atención primaria, que es la de educación y prevención».

En el caso específico de su país, Vergara señaló que el crecimiento reciente de la economía panameña ha permitido al gobierno destinar 800 millones de dólares anuales a la atención primaria, que se tradujo en la construcción de 37 edificaciones que atenderán a 15 000 habitantes cada una, de un presupuesto sanitario total de 1300 millones de dólares.

Estamos cumpliendo con el porcentaje mínimo necesario (para la atención primaria), pero aún quedan secuelas de los años anteriores», indicó.

Roses explicó que la OPS tiene como meta lograr para el 2020 que todos los habitantes de la región tengan acceso a atención primaria, ya que actualmente 60% no la reciben debido a barreras económicas, geográficas o culturales pese a avances importantes en los últimos cinco años.

Actualmente entre 60% y 70% del gasto regional en salud va para hospitales. Queremos revertir esa situación. Con mecanismos de extensión de seguridad social, esperamos que esas 150 millones de personas, de las cuales 46 millones están en Estados Unidos, puedan incorporarse. El 30% de lo que actualmente se gasta en hospitales alcanzaría para extenderlos», indicó.

Los especialistas sanitarios del continente abordarán esta semana planes de acción sobre epilepsia, cambio climático, seguridad vial, paludismo y reducción del uso nocivo de alcohol.

La OPS se fundó en 1902 y trabaja con todos los países de las Américas para mejorar la salud y la calidad de vida de su población. Es también la oficina regional de la Organización Mundial de la Salud.
septiembre 27/2011 (AP)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»