Científicos brasileños de la Universidad de Campinas (Unicamp), del Instituto D’Or de Pesquisa e Ensino y de la Universidad Federal de Río de Janeiro (UFRJ) identificaron procesos moleculares que pueden estar asociados a la microcefalia en bebés cuyas madres se infectaron con el virus del Zika. Este descubrimiento derivó en la elaboración de un modelo molecular para la comprensión del conjunto de secuelas que provoca dicha infección durante la gestación, y allana el camino hacia el desarrollo de nuevos blancos terapéuticos.

En el marco de este estudio, publicado en la revista Molecular Neurobiology, se analizaron las alteraciones en la expresión de proteínas de las células infectadas (proteómica) y se constató que, al invadir el cerebro en formación de los bebés, el virus del Zika modula la producción de energía y también controla el metabolismo del ARN expresado en el núcleo celular. De acuerdo con el modelo propuesto, estas alteraciones interferirían fundamentalmente en la maduración de partículas predecesoras de los oligodendrocitos, células neurales responsables de la producción de mielina, una sustancia lipídica fundamental para el intercambio de información entre neuronas.

“Con el análisis de la expresión de las proteínas se presume que los oligodendrocitos surgen menos maduros, los que puede provocar déficits en la formación de la vaina de mielina, con consecuencias sumamente perjudiciales para el cerebro de los bebés en desarrollo”, afirma Daniel Martins-de-Souza, docente del Instituto de Biología de la Universidad de Campinas (IB-Unicamp) y coordinador de la investigación.

Este estudio contó con el apoyo de la FAPESP mediante el otorgamiento de una beca postdoctoral a Juliana Minardi Nascimento, la autora principal del artículo, y otra de maestría a Danielle Gouvêa Junqueira.

“Normalmente, cuando cualquier virus infecta a una célula, su objetivo es dominarla para poder multiplicarse libremente y así avanzar hacia otras partes del organismo hospedante. En el caso del linaje brasileño del virus del Zika, al invadir específicamente las células neuronales, en lugar de producirse una mayor alteración en la expresión de las proteínas vinculadas con esas finalidades clásicas, observamos una mayor alteración en las proteínas asociadas al metabolismo”, explica Martins-de-Souza.

Para arribar a esas conclusiones, los investigadores realizaron dos tipos de experimentos distintos. Primeramente, infectaron células madre neurales humanas con el linaje brasileño del virus del Zika para identificar la alteración en la expresión de proteínas. Las células madre neurales humanas se obtuvieron de células madre pluripotentes inducidas, es decir, células de la piel reprogramadas para generar células madre neurales.

Tras el estudio con las células madre, los científicos utilizaron neuroesferas infectadas (órganos desarrollados in vitro que simulan la morfología y el funcionamiento de una parte del cerebro) para observar qué puede suceder durante el neurodesarrollo.

Para comparar los resultados, los investigadores repitieron los experimentos con células madre neurales y neuroesferas infectadas con el virus del dengue y con el linaje africano del virus del Zika. Normalmente, estos dos virus no infectan a las células del cerebro, ni mucho menos provocan casos de microcefalia. “Estos experimentos realizados con el virus del dengue y con el linaje africano del virus del Zika no reflejan lo que sucede en la naturaleza. Sucede que esos virus no atraviesan la barrera hematoencefálica, que protege el cerebro contra patógenos invasores. Sin embargo, esos ensayos sirvieron para comparar el análisis proteómico y también para entender qué es lo que dispara en las células neurales el virus del zika brasileño”, explica Martins-de-Souza.

En los experimentos realizados en las células madre neurales, el virus del Zika brasileño exhibió un comportamiento muy distinto al de los otros dos virus. Mientras que el del dengue y el del Zika africano muestran una actuación asociada a la mayor producción de proteínas ligadas para dominar las células y poder multiplicarse, el linaje brasileño del virus del Zika moduló esa parte muy importante del desarrollo neuronal, operando en la diferenciación de neuronas y de células de la glía [astrocitos, microglias y oligodendrocitos]”, dice.

En las neuroesferas, la actuación también fue diversa. “Una vez más, el linaje brasileño del virus del Zika moduló el metabolismo celular y también controló el metabolismo del ARN [que está expresándose en el núcleo de las células infectadas], factores importantes para explicar la microcefalia”, puntualizó.

Un cable pelado

Martins-de-Souza explica que la acción del virus al activar excesivamente o inhibir la expresión de proteínas ligadas al metabolismo tiene diversos efectos. En el caso del linaje brasileño, dicha alteración ocasionó déficits en la maduración de células neurales importantes para el desarrollo cerebral de los bebés.

Sucede que una familia de proteínas llamadas hnRNP (ribonucleoproteínas nucleares heterogéneas, por sus siglas en inglés) ligada al metabolismo celular fue una de las que sufrió alteraciones en la expresión.

“Estas proteínas son sumamente importantes en la maduración y en el desarrollo de los oligodendrocitos. Por ende, también en la producción de la vaina de mielina. De este modo, el virus del Zika brasileño parece interferir en ese proceso que puede llevar a déficits de mielinización antes incluso de la formación de las células neuronales durante el período fetal”, afirma Martins-de-Souza.

El investigador se vale de la metáfora de los cables eléctricos para explicar la importancia de la vaina de mielina en el funcionamiento del cerebro. “La vaina de mielina sería como una especie de recubrimiento de los cables del cerebro”, compara.

Cabe recordar que las neuronas se conectan tanto químicamente como mediante impulsos eléctricos. “En el cerebro, la vaina de mielina sería como una especie de protección de los axones [la parte de las neuronas que transmite los impulsos eléctricos, las sinapsis]. Cuando no se producen ni siquiera oligodendrocitos para que se forme la vaina de mielina, que es ‘el recubrimiento de los cables’, que son las neuronas, se pierde esa energía”, dice.

Martins-de-Souza remarca que los oligodendrocitos son células que ya se encuentran presentes en el neurodesarrollo de los bebés dentro del útero de la madre, con un papel importante en el desarrollo cerebral. “Por más que los oligodendrocitos no ejecuten la tarea de promover la formación de la vaina de mielina tan tempranamente [esto ocurre solamente durante los primeros años de vida del bebé], cumplen la función de mantener el metabolismo energético de las neuronas. Cuando ese proceso tan importante de formación no transcurre adecuadamente, surgen alteraciones importantes en el neurodesarrollo, que en el caso del linaje brasileño del virus del Zika derivan en la microcefalia”, afirma.

septiembre 30/2022 (Dicyt)

Los científicos también inyectaron el virus del Zika en un órgano similar al cerebro humano creado in vitro con células madre y denominado organoide cerebral, y detectaron que el virus no solamente impidió la progresión del tumor, sino que incluso lo redujo.

En ambos modelos –en animales e in vitro–, luego del tratamiento, las citoquinas (las proteínas que regulan la respuesta inmunológica) suprimieron la progresión del tumor y hubo un aumento de la migración de células de defensa hacia el cerebro afectado por el cáncer, lo que activó el sistema inmunológico para actuar ante la existencia del tumor.

Estos resultados, publicados en una edición especial de la revista científica Viruses, confirmaron la eficacia y la seguridad del tratamiento con el virus del Zika en los modelos, lo que abre perspectivas de aplicación de la viroterapia contra tumores del sistema nervioso central. En Brasil, el año pasado se registraron alrededor de 11 000 nuevos casos de la enfermedad, de los cuales aproximadamente 5 200 correspondieron a mujeres, de acuerdo con el Instituto Nacional del Cáncer (Inca).

“Uno de los puntos importantes, y que confirma investigaciones anteriores, fue el apronte del sistema inmunitario como una buena respuesta a la terapia. Las dos vías de acción del virus son sumamente importantes, pues pueden permitir que el mismo actúe en una mayor cantidad de tumores que la que creíamos inicialmente”, afirma Mayana Zatz, docente del Instituto de Biociencias (IB) de la USP y coordinadora del CEGH-CEL, un Centro de Investigación, Innovación y Difusión (CEPID) de la FAPESP. Zatz fue la supervisora del artículo, junto con la investigadora Carolini Kaid, becaria de la FAPESP, y el profesor Oswaldo Keith Okamoto, del IB-USP.

Científicos del centro ya habían demostrado la capacidad del virus de zika para infectar y destruir células de tumores del sistema nervioso central en un estudio realizado con ratones y dado a conocer en el año 2018, y en uno con perros, publicado en 2020.

El grupo fue también fue el primero en descubrir que el virus del Zika brasileño puede erigirse como un agente eficiente para tratar formas agresivas de tumores embrionarios del sistema nervioso central, incluso meduloblastomas. Las terapias disponibles actualmente para estos tumores pediátricos tienen escasa eficiencia y causan efectos adversos graves, lo que afecta la calidad de vida de esos pacientes.

Ahora los investigadores han apuntado la seguridad y la eficacia de la técnica. “En cualquier tentativa de tratamiento, es necesario conocer la dosificación y la vía de administración. En este trabajo hemos demostrado que tres dosis de inyecciones sistémicas intraperitoneales de virus del Zika, con intervalos de siete días, arrojaron resultados prometedores en los modelos”, dijo Raiane Ferreira, becaria doctoral de la FAPESP y primera autora del artículo. La FAPESP también apoyó este trabajo mediante el otorgamiento de una beca al investigador Rodolfo Sanches Ferreira.

Entre finales de 2015 y 2016, Brasil afrontó una epidemia de zika que lo ubicó entre los países con la mayor cantidad de casos de esa enfermedad por entonces. En parte, la explicación de ello estuvo relacionada con la presencia del vector de transmisión del virus, el mosquito Aedes aegypti, que también transmite el dengue.

Pese a que la infección provocada por el virus del Zika es generalmente asintomática, las investigaciones demostraron la relación existente entre la enfermedad y el desarrollo de síndromes neurológicos en adultos, como el de Guillain-Barré, y malformaciones congénitas en recién nacidos, como la microcefalia.

Brasil registró una cantidad significativa de mujeres infectadas con el virus del Zika que tuvieron bebés con el síndrome congénito asociado al virus, fundamentalmente en estados de la región nordeste del país. Entre 2015 y 2020, nacieron 3 423 niños con dicho síndrome congénito, según datos del Ministerio de Salud nacional.

Zatz comenta que estuvo en el nordeste de Brasil, en donde extrajo material genético desde el comienzo de los trabajos del grupo. “En la formación del cerebro hay células neuroprogenitoras. Extrajimos muestras de gemelos discordantes, de los cuales uno tuvo microcefalia y el otro no. En el laboratorio produjimos linajes de esas células neuroprogenitoras y los infectamos con virus del Zika para entender de qué manera este actúa. De allí surgió la idea de testear en tumores cerebrales, ricos en este tipo de células.”

 El estudio

Los investigadores trabajaron con ratones inmunodeficientes de un linaje conocido como nude, es decir, animales con un sistema inmunológico inhibido, pues cuenta con una cantidad reducida de linfocitos T. La carga viral utilizada fue de 2 000 partículas de virus del Zika por cada dosis (2000 PFU/ZIKVBR).

Para evaluar la seguridad del tratamiento, primero se puso a prueba la aplicación del virus directamente en cerebros de animales con tumores. El efecto fue positivo, pero al cabo de 21 días los tumores volvieron a crecer.

También se les aplicaron inyecciones intracerebroventriculares (ICV) a animales infectados con la misma carga viral, pero estas se mostraron sumamente agresivas y virulentas. Se registró una pérdida de peso significativa y una supervivencia de hasta cuatro semanas tras la administración del virus del Zika, mientras que los animales del grupo de control permanecieron vivos y sin alteraciones clínicas.

Los científicos concretaron entonces aplicaciones sistémicas por vía intraperitoneal, con las tres dosis y el mismo intervalo de tiempo, y obtuvieron efectos positivos: los animales siguieron comiendo, no perdieron peso y mantuvieron buenas condiciones clínicas.

En un experimento realizado para analizar el tropismo del virus del Zika –si se dirigiría directamente hacia el cerebro o hacia el tumor–, los científicos inyectaron los tumores en la zona del muslo (costado) de los ratones y observaron que el virus no actuó en él. No se observaron remisiones tumorales en ninguno de los dos grupos, lo cual sugiere que el tropismo del virus del Zika se dirige efectivamente hacia el sistema nervioso central.

“Luego de que logramos detectar la seguridad y que el tropismo se orientaba hacia el cerebro, empezamos con las tres inyecciones intraperitoneales del virus del Zika cada siete días y efectuamos un seguimiento”, explica Sanches Ferreira. Al localizar los tumores en los cerebros de los ratones, las inyecciones sistémicas en serie generaron una destrucción tumoral eficiente, sin lesiones neurológicas o de otros órganos, y extendieron la sobre vida de los animales.

En el caso de los organoides cerebrales, se los desarrolló en estadio inicial (26 días) y se los infectó también con 2 000 partículas de virus del Zika siete días después del agregado de células tumorales. Estas se unieron rápidamente y empezaron a propagarse en los organoides al cabo de una semana.

El resultado indicó que la infección provocada por el virus en las células tumorales perjudicó la progresión de la enfermedad, lo cual apunta el efecto oncolítico intensivo del virus del Zika. Por primera vez el grupo trabajó con tumores embrionarios del sistema nervioso central in vitro, con resultados análogos. Así y todo, el artículo pone de relieve la necesidad de realizar nuevas investigaciones a los efectos de confirmar la selectividad del virus en estos casos.

Una nueva etapa

Según Zatz, ahora empieza una nueva fase del estudio, con perros acometidos por tumores cerebrales. La propuesta consiste en trabajar con animales de razas y tamaños diferentes. “Los perros constituyen modelos sumamente importantes antes de pensar en testear pacientes, pues poseen tumores muy similares a los humanos y un sistema inmunológico preservado. Será posible analizar tumores diferentes”, añade la profesora.

marzo 18/2022 (Dicyt)

Los investigadores han observado que los bebés expuestos al virus, nacidos sin microcefalia, que quizá parezcan normales, en el momento del nacimiento, podrían padecer otras anomalías con unas frecuencias mayor de la que podría preverse en la población general.

Un nuevo estudio publicado en JAMA Network Open, incluyó los datos de 296 bebés con infecciones por virus del Zika confirmadas 74 % o sospechadas, adquiridas durante el embarazo. Un 24,2 % de los niños nacieron con microcefalia, mientras que los demás parecían tener una cabeza con un desarrollo típico. Se dio seguimiento al desarrollo de los niños durante tres años y medio. Los niños recibieron evaluaciones mensuales durante los seis primeros meses de vida, y luego, cada tres meses.

Los investigadores encontraron que, en algunos niños, la circunferencia de la cabeza varió a lo largo del tiempo. De los bebés nacidos con una cabeza de tamaño normal, alrededor del 10 % desarrollaron microcefalia durante el seguimiento. Al contrario, un 7,5 % de los que nacieron con microcefalia luego tuvieron una cabeza de tamaño normal durante el estudio.

Un total de 213 bebés se sometieron a exámenes neurológicos. Un 75 % tuvieron hallazgos anómalos, como hiperrreflexia. Entre los bebés con microcefalia, un 26 % padecía problemas del oído, y un 79 %, anomalías oculares, frente a un 10 % y 18 %, respectivamente, en niños con una cabeza de tamaño normal.

Respecto a pruebas de imagen, un 96 % de niños con microcefalia objetivaron hallazgos anómalos, frente a un 29 % de los que nacieron con una cabeza de tamaño normal.

septiembre 06/2020 (Neurología)

Referencia Bibliográfica:

Cranston JS, Tiene SF, Nielsen-Saines K, Vasconcelos Z, Pone MV, Pone S, et al.: Association Between Antenatal Exposure to Zika Virus and Anatomical and Neurodevelopmental Abnormalities in
Children. JAMA Netw Open 2020; 3: e209303

La complejidad de ese escenario regional llevó a que un grupo de expertos del Instituto de Química Biológica de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales (IQUIBICEN, CONICET-UBA) reorientaran sus investigaciones hacia el estudio del Zika. Ese equipo, liderado por la científica del CONICET Cybele García, acaba de publicar un paper en la revista Nature Neuroscience, con un posible tratamiento para contrarrestar las consecuencias del virus en el desarrollo del feto.

 “Si bien al Zika se lo conoce desde los años ‘50, cuando fue descubierto en un bosque de África, aún no existe un tratamiento ni cura. Nunca había habido un brote como el registrado en América en 2015, del que se sospecha que fue provocado por las aglomeraciones de gente y los viajes suscitados a raíz del espectáculo deportivo”, explica la científica.

Su grupo de investigación, focalizado en el área de inmunovirología, desde hace una década estudia cómo reaccionan las células del cuerpo ante una infección con flavivirus como el dengue. Desde 2011, gracias a un subsidio PICT Raíces, comenzaron a trabajar en colaboración con Francisco Quintana, un colega que egresó de la Facultad de Ciencias Exactas y Naturales de la UBA radicado en Boston, en el Brigham and Women´s Hospital de la Universidad de Harvard, en Estados Unidos, experto en enfermedades autoinmunes y neurodegenerativas. Por eso, cuando se registró este brote de Zika y notaron cómo afectaba al sistema nervioso central de los fetos, se les ocurrió sumar esfuerzos y conectar sus dos especialidades en búsqueda de una solución.

Ante el brote de Zika, los científicos analizaron en el laboratorio los perfiles genéticos de las células de personas infectadas y les llamó la atención encontrar que una molécula se había disparado: el receptor de hidrocarburos de arilo (AHR). Los científicos comprobaron, en primer lugar, que esa molécula exacerbada favorece la replicación del virus del Zika en el laboratorio. “Los virus son parásitos y para multiplicarse requieren infectar una célula de la cual toman todo lo necesario para completar su replicación: energía, enzimas y muchas otras moléculas. En nuestro trabajo logramos identificar que la molécula presente en las células hospedadoras llamada receptor de hidrocarburos de arilo o AHR, es explotada por Zika para favorecer su replicación”, explica Federico Giovannoni, becario posdoctoral del CONICET en el IQUIBICEN y primer autor también de este paper, del que también participaron investigadores de la Universidad de San Pablo, Brasil.

“El receptor AHR es una proteína que se activa, por ejemplo, cuando entra en contacto con productos contaminantes –agrega García-, aunque también se sabe que se puede activar ante ciertos productos de la dieta. Al encontrarse el AHR más activo, eso baja las defensas de las personas ante el virus del Zika. Entonces, el virus puede actuar con mucha más virulencia. No estamos en condiciones de asegurarlo, pero nuestra hipótesis es que la contaminación ambiental fue la causa por la que en 2015 se dio este brote tan focalizado particularmente en algunas ciudades de Brasil, como Recife, de la que se supo que el agua estaba contaminada. Y eso derivó en que los casos de bebés nacidos con microcefalia aumentaran hasta veinte veces”.

Una vez detectada la presencia exacerbada de AHR en células humanas, el paso siguiente para los científicos fue buscar una posible terapia farmacológica para inhibir esta molécula, y evitar así la replicación del virus del Zika. Lo probaron en un modelo de ratones. A algunos ratones le suministraron dos tipos de drogas -una comercial que se utiliza en investigaciones básicas que buscan inhibir el AHR, y otra que está en vías de utilizarse como medicamento contra el cáncer-, y a otros no se las suministraron. “El resultado fue contundente: el tamaño de los cerebros de los ratones a los que se les inhibió el AHR, comparados con el tamaño de los que no recibieron el tratamiento, fue llamativo. En los ratones sometidos al tratamiento no se vieron rastros de microcefalia. Es decir que se mejoraron los efectos adversos provocados por el virus del Zika sobre el feto”, asegura la investigadora.

En 2015, el grupo de García ya había identificado una proteína del sistema inmune llamada PML (sigla en inglés para la proteína de la leucemia promielocítica), que descubrieron capaz de actuar como una barrera cuando el virus del dengue ingresa en el cuerpo humano. Ese hallazgo había sido publicado en un artículo en la revista Plos One cuyo primer autor también fue Giovannoni, en el que describieron por primera vez cómo la proteína PML actúa para que las células “se defiendan” de manera inmediata contra el virus, y señalaron la vía para estimularla.

Cuando comenzaron la investigación sobre Zika, en 2016, García estaba embarazada y vivió de cerca el miedo al contagio sabiendo que el desarrollo del bebé podía verse afectado. “En ese entonces, siendo yo una persona muy activa, decidí cancelar todos los viajes debido a esta preocupación –recuerda-. No puedo imaginar la pesadilla que vivieron estas mujeres expuestas a esta enfermedad tan devastadora”.

El objetivo, de ahora en adelante, es lograr que este blanco de acción propuesto no solo sea para Zika, sino también para otras infecciones, como el dengue. “Aunque son resultados muy preliminares, ya hicimos algunos ensayos in vitro con dengue para inhibir AHR y vimos que también podría funcionar”, se esperanza García.

 “Sería fantástico que funcionara para las dos enfermedades por igual, porque sabemos que en algunas áreas los mosquitos transmiten los dos virus en simultáneo”, agrega. Giovannoni, por su parte, adelanta: “En el corto plazo, y dada la situación mundial debido a la pandemia causada por SARS-CoV-2, estamos trabajando en expandir nuestra investigación y evaluar a AHR como blanco de una terapia antiviral contra distintos coronavirus. En un plazo mayor, nuestro objetivo seguirá siendo la capacitación constante, el aprendizaje y la colaboración con otros especialistas en el afán de contribuir a las problemáticas de la salud pública”.

agosto 12/2020 (Dicyt)

Referencia
Giovannoni, F., Bosch, I., Polonio, C.M. et al. AHR is a Zika virus host factor and a candidate target for antiviral therapy. Nat Neurosci (2020). DOI: https://doi.org/10.1038/s41593-020-0664-0

El noreste de Brasil tiene el clima más seco de sus 5 regiones. Las tierras del noreste, localmente conocidas como «Sertão» y «Agreste«, son áreas caracterizadas por su clima semiárido y las precipitaciones más bajas del país. Afligida con frecuencia por las estaciones secas, la región enfrentó una sequía implacable de 2012 a 2017: la peor registrada, según datos del Instituto Nacional de Meteorología de Brasil. Sin embargo, el país sufrió en el mismo período la mayor epidemia de zika en América Latina, que alcanzó su punto más crítico en los años 2015 y 2016.

Debido a la falta de distribución de agua potable en el semiárido brasileño, su población más pobre a menudo recurre al consumo de agua con un tratamiento inadecuado, obtenido de camiones y depósitos de agua no higiénica. El agua ingerida en estas condiciones tiende a contener microorganismos, que en el caso de la epidemia de zika pueden haber intensificado la acción del virus en personas infectadas en el noreste de Brasil.

Los datos proporcionados por SisAgua, un banco de datos de calidad del agua integrado con el Ministerio de Salud de Brasil, mostraron que, entre 2014 y 2018, aproximadamente un tercio del agua consumida en la región tenía más de 20 000 cianobacterias por mililitro. Luego, los investigadores revelaron que la mitad de los depósitos de agua en el noreste tenían una alta incidencia de saxitoxina, una sustancia producida por las cianobacterias y potencialmente dañina para el sistema nervioso humano y animal. En las otras regiones de Brasil, esta incidencia fue mucho menos expresiva, alcanzando menos del 5 % en algunos estados y un máximo del 25 % en el sudeste, la segunda región en rango.

Considerando esta información, los científicos probaron los efectos de la saxitoxina cuando se combinaron con el virus Zika. Los experimentos se llevaron a cabo en ratones y en organoides del cerebro humano. En ambos casos, se observó que la combinación de la toxina y el virus resulta en un empeoramiento de la neurotoxicidad del zika, triplicando la mortalidad celular en los organoides cerebrales y causando malformaciones similares a la microcefalia en los ratones jóvenes, cuyas madres se infectaron durante el embarazo mientras consumían agua con saxitoxina.

Estos resultados confirmaron que la toxina exacerba la muerte celular causada por el zika, tanto en los organoides del cerebro humano como en los animales. Este hecho podría ayudar a explicar la mayor incidencia de malformaciones cerebrales en el noreste, incluso cuando se compara con datos de regiones con mayor incidencia de infecciones, pero notablemente menos registros de microcefalia.

El neurocientífico Stevens Rehen, investigador de IDOR y UFRJ y autor correspondiente del estudio, argumenta que esta investigación destaca un problema de salud pública en la región noreste del país. Rehen, que también participó en el esfuerzo multiinstitucional que correlacionó, por primera vez, el virus del Zika con la aparición de microcefalia, advierte que, además de sus factores agravantes con respecto a las enfermedades por arbovirus (virus transmitidos por insectos como los mosquitos), la baja calidad del agua que se consume en la región es un factor extremadamente perjudicial para la población local, que causa otros problemas de salud y una mayor vulnerabilidad a diversas enfermedades.

marzo 17/2020 (Dicyt)

En concreto, los estudios han estudiado el gen Fzr1 en 390 exomas de niños que presentaban problemas de neurodesarrollo con posible origen genético. En ratones se había comprobado que la ablación del gen Fzr1 causaba la muerte de las células progenitoras de neuronas, lo que causaba microcefalia, si bien hasta ahora no se sabía si esta alteración en este gen causaba el mismo efecto en humanos.

Ahora, los expertos han descubierto esta alteración en un caso de un niño de cuatro años que sufría microcefalia prenatal, retardo psicomotor y epilepsia refractaria. En este caso se comprobó niveles muy bajos de la proteína Cdh1 que es codificada por el gen Fzr1. La mutación de este gen se ha demostrado que genera niveles bajos de la proteína Cdh1, lo que es el origen de microcefalia, retardo psicomotor y epilepsia refractaria.

La colaboración de clínicos y biólogos es vital como demuestra este caso. Aunque los avances en la neuroimagen y la genética han aportado una información clave en el conocimiento de muchas enfermedades del sistema nervioso, numerosos enfermos  presentan discapacidad intelectual, autismo o epilepsia sin causa evidente. El diagnóstico etiológico, es un reto para cualquier profesional, y muy relevante para el consejo genético, el pronóstico e incluso el abordaje terapéutico, ha dicho el jefe de la Unidad de Neurología Infantil del Hospital Universitario Quirón salud Madrid, Alberto Fernández Jaén.

El análisis pormenorizado de los resultados genéticos, entre clínicos, biólogos y genetistas incrementan enormemente la rentabilidad de los estudios.  Sin embargo, los recursos dificultan este análisis. Hemos trabajado conjuntamente más de un año y medio, hasta llegar a estos resultados, ha zanjado el doctor.

octubre 02/2019(Europa Press) – Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Entre marzo y noviembre de 2016, los investigadores siguieron el embarazo de 546 mujeres, con una infección confirmada con el virus del Zika mediante reacción en cadena de la polimerasa, en los territorios franceses de la Guayana Francesa, Guadalupe y Martinica.

Los defectos congénitos se desarrollaron en 39 fetos y bebés (7 %). La microcefalia fue el defecto congénito más común, ya que ocurrió en 32 casos. Diecisiete bebés también presentaban señales de síndrome de Zika congénito, un conjunto de defectos congénitos que incluyen microcefalia, reducción en el tejido cerebral, daño ocular, articulaciones inmóviles o discapacitadas, y rigidez en las extremidades.

El riesgo de defectos congénitos más elevado fue a principios del embarazo, pero siguió siendo significativo en cualquier momento: un 12,7 % en el primer trimestre, un 3,6 % en el segundo y un 5,3 % en el tercero. En particular, el riesgo de microcefalia fue de un 3,7 % en el primer trimestre, menos de un 1 % en el segundo y ningún riesgo en el tercero. El estudio fue publicado por N Engl J Med 2018.
abril 30/2018 (neurologia.com)

Guo-Li Ming (China, 1970) estudió medicina maternofetal en su país natal, pero al final fue la investigación la que captó su atención. Se acabó doctorando en Biología en la Universidad de San Diego en California para centrar sus estudios en el desarrollo de las neuronas. Su trabajo pionero con organoides de cerebro reveló algunos los mecanismos por los que el virus del Zika provoca microcefalia en recién nacidos, una relación que no estuvo clara hasta 2016. Hoy utiliza células madre para entender mejor enfermedades como la esquizofrenia y el autismo.

Los organoides son cultivos en tres dimensiones obtenidos a partir de iPS [células madre pluripotentes inducidas, obtenidas a partir de células adultas ya diferenciadas]. En nuestro caso los llamamos ‘minicerebros’. Gracias a ellos puedes ver la conversación entre diferentes tipos celulares durante el desarrollo del cerebro y estudiar sus mutaciones y las enfermedades neurológicas que estas provocan, expresó Guo-Li Ming.

Como los organoides se parecen a un cerebro en crecimiento, podemos usarlos para estudiar cualquier enfermedad neuronal que tenga que ver con el desarrollo: esquizofrenia, trastorno bipolar, depresión, autismo… Queremos descubrir qué cosas pasan durante las primeras fases del desarrollo que contribuyen a que aparezca la enfermedad. Por ejemplo, gracias a los ‘minicerebros’ hemos visto que ciertos tipos de neuronas no se generan correctamente en organoides con autismo.

Entonces, ¿todas estas enfermedades tienen algo en común desde el punto de vista molecular?

Esa es una pregunta que nos hacemos y para la que nadie tiene respuesta todavía. Creo que los organoides pueden resolver esta cuestión. Conocemos muchas mutaciones que producen esquizofrenia, ¿pero todos los genes afectados hacen lo mismo o siguen rutas moleculares diferentes? En el caso de esta enfermedad, las mutaciones afectan al funcionamiento de las neuronas y del sistema inmune.

¿Cómo podemos crear modelos fiables de un órgano como el cerebro, que no comprendemos del todo?

Por algún sitio hay que empezar. También se utilizan modelos animales, aunque sabemos que hay muchas diferencias entre el cerebro de un ratón y el de un ser humano. Necesitamos un buen modelo para investigar y creo que los organoides lo son. Conforme vayamos ampliando nuestro conocimiento, podremos generar cerebros más sofisticados para responder cuestiones más complejas.

¿Los organoides sustituirán a la experimentación con ratones?

No creo que los ratones desaparezcan del laboratorio porque podemos aprender muchísimo al combinar la investigación en animales y con organoides. Estos últimos se cultivan en condiciones In vitro y esto supone una limitación, porque en ellos nos faltan las interacciones fisiológicas con los sistemas inmunológico y vascular. Tienen una mayor semejanza con el cerebro humano, pero no permiten estudiar todo.

¿Se podría obtener un cerebro completo con la tecnología de producción de los organoides?

La maduración es otra limitación: un cerebro humano necesita años para desarrollarse y estar completo, pero en condiciones de cultivo solo podemos cultivarlo hasta 300 días. Las células In vitro siguen su reloj interno. Se está trabajando para mejorar esta tecnología.

¿Quiere eso decir que algún día se podrán trasplantar organoides?

No todo se reduce a trasplantes o investigación. Hay otras aplicaciones de interés, por ejemplo, podemos utilizar estas células como recurso para tratar otras enfermedades y desarrollar una medicina personalizada. Sabemos que pacientes con la misma enfermedad responden de forma diferente al tratamiento. En vez de probar fármacos con ellos, podemos hacerlo en los organoides para ver qué funciona y qué no.

¿Y trasplantar un cerebro a un ser humano?

En el futuro será posible reemplazar parte del cerebro. Sabemos que el párkinson o las apoplejías dañan las neuronas de una zona muy concreta. El trasplante es mucho más difícil. El cerebro es el órgano más complejo del cuerpo debido a sus muchos tipos celulares. Para trasplantar un corazón conectas vasos sanguíneos, pero en el cerebro pequeñas neuronas forman conexiones muy intricadas con muchas células diferentes. Si no se hiciera bien, el daño podría ser mayor que el beneficio.

¿Se podría acabar con estas enfermedades mediante la edición genética?

Que una única mutación se relacione con una enfermedad es muy raro. Normalmente la causa de las dolencias es la acumulación de pequeñas mutaciones en muchos genes diferentes y eso dificulta la edición genética. Además, no sabemos cuál es el gen responsable de muchas enfermedades. Conocemos algunas mutaciones que causan el párkinson, pero solo en el 5 o 10 % de los pacientes. Lo mismo con la esclerosis lateral amiotrófica (ELA) y la esquizofrenia.

Durante el brote de 2015 la relación entre el virus del Zika y el nacimiento de bebés con microcefalia no estaba aún clara. ¿Cómo lograron demostrarla?

No podíamos investigar con bebés, así que usamos organoides para ver cómo crecían después de haberlos infectado con zika. Vimos que se quedaban mucho más pequeños de lo normal tras la infección, del mismo modo que pasaba en los recién nacidos. Descubrimos que el virus ataca a las células madre neuronales y reduce el número de neuronas que producen. Esto implica que se puede combatir el problema creando fármacos que protejan a esas células del daño causado por el virus.

El virus del Zika recibió gran atención mediática hace unos años. ¿Volverá a ser un problema?

El 80 % de la población desarrolla inmunidad. En las áreas de las que proviene [Uganda] probablemente la mayoría de la población ha sido infectada y ha desarrollado una respuesta inmune para deshacerse del virus. Pero es una amenaza en lugares que no se han visto expuestos hasta hace poco: todavía están naciendo bebés con microcefalia en lugares como Puerto Rico, Brasil y Estados Unidos, lo que quiere decir que aún es un problema.
abril 2/2018 (agenciasinc.es)

Los científicos encontraron que 13 bebés brasileños que fueron expuestos al virus transmitido por los mosquitos durante la gestación tenían la cabeza de tamaño normal al nacer, pero luego, a partir de los cinco meses de edad, experimentaron un crecimiento más lento de la cabeza. Once de ellos fueron diagnosticados de microcefalia y otras complicaciones neurológicas asociadas con el virus del Zika.

Los hallazgos subrayan la necesidad de una evaluación continua de los recién nacidos con una posible exposición al virus durante el embarazo y la importancia de unas neuroimágenes tempranas de estos bebés. Al respecto, en otra investigación, los científicos sometieron a diversos recién nacidos a ultrasonidos, tomografía computarizada e imágenes de resonancia magnética. Más de la mitad de los bebés tenían microcefalia, calcificaciones en el cerebro, pérdida del volumen del tejido cerebral y otras anomalías estructurales del cerebro.
enero 5/2017 (neurologia.com)

Leer en:
MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2016

Los Centros de Control y Prevención de las Enfermedades  de Estados Unidos (CDC) estudiaron 13 casos de bebés en Brasil, cuyas madres tuvieron zika durante el embarazo.

‘De estos, 11 desarrollaron más tarde microcefalia’, apuntaron los científicos. ‘Este crecimiento anormalmente lento de la cabeza estuvo acompañado de serias complicaciones neurológicas’.

Además, siete de los 13 niños sufrieron epilepsia y ‘todos tenían problemas de motricidad similares a los de una parálisis cerebral’, agregó el informe del estudio.

Los recién nacidos fueron observados durante su primer año de vida y, por lo tanto, eran demasiado pequeños para que se les evaluaran sus deficiencias cognitivas.

Los investigadores ya sabían que el zika podía causar microcefalia y problemas en el desarrollo del cerebro incluso cuando no había señales externas de microcefalia.

Pero el nuevo trabajo es el primero que muestra un desarrollo de los síntomas después del nacimiento.

‘Una microcefalia puede no ser evidente en el nacimiento sino desarrollarse más tarde con anormalidades cerebrales subyacentes’, dice el estudio.

Sin embargo, no todos los niños nacidos tras haber estado expuestos al zika desarrollan este tipo de problemas, y los investigadores subrayan que el estudio no muestra la incidencia con la que puede desarrollarse la microcefalia después del nacimiento.

Los expertos piden, no obstante, a los ginecólogos realizar tomografías cerebrales a los fetos expuestos al zika y hacer seguimiento médico a su desarrollo en los meses posteriores al nacimiento.
noviembre 25/2016  (AFP)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2016″Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

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«Debemos prepararnos para una epidemia de microcefalias que se extenderá a todos los países que conocen transmisiones autóctonas del virus Zika y a los países a los que se pueda extender la transmisión», escriben los científicos como conclusión de un estudio publicado este viernes en la revista médica británica The Lancet Infectious Diseases.

Diversos estudios basados sobre todo en series de casos o en trabajos realizados en laboratorio, han establecido científicamente que el virus Zika puede originar microcefalias y otras anomalías cerebrales en el feto.

Pero ningún científico había realizado todavía un estudio observacional retrospectivo comparando un grupo de personas afectadas por la enfermedad a un grupo de control, es decir personas no afectadas pero que presentan características similares.

Comparando 32 recién nacidos afectados por microcefalias con 62 no afectados, los científicos brasileños descubrieron que cerca de la mitad de los primeros daban positivo en un test sobre infección por el virus Zika, en la sangre o bien en el líquido cefalorraquídeo. Ningún resultado positivo se registró en los segundos.

Esta «asociación notable» llevó a los científicos a la conclusión de que la epidemia de microcefalias «era el resultado de la infección congénita por el virus Zika».

Aunque sólo se trata de resultados preliminares y el estudio prevé incluir hasta 600 niños, los científicos no dudan en advertir desde ahora contra la epidemia global venidera de microcefalias vinculadas al Zika.

«Nuestros resultados sugieren que el virus Zika se debería añadir oficialmente a la lista de infecciones congénitas, igual que la toxoplasmosis, sífilis, varicela, parvovirus B19, rubeola, citomegalovirus y herpes», dice la doctora Thalia Velho Barreto de Araujo, que dirigió el estudio.

La científica brasileña reconoce en cambio que subsisten interrogantes a propósito del papel jugado por el dengue».

La epidemia actual de Zika en América Latina, que comenzó en 2015, afecta esencialmente a Brasil, donde 1,5 millones de personas fueron infectadas y donde 1 600 bebés nacieron con microcefalia.

Por el momento, no existen tratamiento ni vacuna.

En el estudio publicado este viernes, la gran mayoría de las mujeres seguidas fueron infectadas por el Zika durante el embarazo: un 80 % de las que dieron a luz bebés microcéfalos y un 64 % de las que tuvieron hijos con buena salud, lo que ilustra la virulencia de la infección en las zonas afectadas por la epidemia brasileña.

septiembre 16/2016 (AFP) Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/09/19/zika-cientificos-recomiendan-prepararse-para-une-epidemia-de-microcefalias/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/08/30/singapur-se-moviliza-contra-los-mosquitos-transmisores-del-zika/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/08/30/singapur-se-moviliza-contra-los-mosquitos-transmisores-del-zika/#comments Tue, 30 Aug 2016 06:06:50 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=53027 Las autoridades de Singapur movilizaron a equipos de desinfección para luchar contra los mosquitos transmisores del zika tras el descubrimiento de más de 40 casos infectados  por el virus en esta ciudad-estado.

Los inspectores de la agencia nacional del medio ambiente, protegidos con  trajes especiales y con máquinas dispersoras de insecticida, empezaron a  inspeccionar las casas del distrito donde el fin de semana se detectaron 41  casos de zika, en su mayoría en obreros extranjeros que trabajaban en el la  construcción de un bloque de viviendas.

Recientemente una clínica anunció otros cinco posibles infectados de zika, entre ellos algunos extranjeros, que están siendo analizados, indicó la prensa.

Singapur, en el sureste de Asia, es una isla tropical densamente poblada con lluvias frecuentes que crean zonas de agua estancada, idóneas para los mosquitos.

Se considera al virus del Zika responsable del aumento de casos de microcefalia, una malformación de los recién nacidos grave e irreversible, sobre todo en América Latina, y también se cree que provoca enfermedades neurológicas en adultos como la de Guillain-Barré.

agosto 29/ 2016 (AFP) – Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Alumnos crean aplicación para niños con problemas de lectoescritura

Un grupo de estudiantes de maestría en ciencias computacionales de la Universidad Autónoma de Aguascalientes (UAA) realiza un prototipo de una aplicación móvil (app) para niños con problemas de lectoescritura.

Las alumnas trabajaron de forma directa con las Unidades de Servicio de Apoyo a Escuelas Regulares (USAER), las cuales ofrecen atención a niños con alguna discapacidad o necesidad educativa especial.

 «Empecé con la parte de la metodología, todo lo que se involucró con respecto a qué características debía de tener el proyecto, con qué grupo íbamos a estar participando, los niveles de aprendizaje que tenían los niños para ver qué problemáticas tenían», mencionó Viviana Bustos Amador.

En una entrevista con la Agencia Informativa del Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología (Conacyt) Bustos Amador indicó que para realizar la aplicación tuvieron primero que conocer el proceso de atención de los maestros con los niños, además de la labor de acompañamiento.

 «Cuando llegamos a USAER decimos: Ok, las aplicaciones están a este nivel porque permiten que el niño lea un cuento, que reconozca a los personajes, o cosas así», explicó.

Sin embargo, tras acudir a las aulas observaron que los infantes entran con el maestro de apoyo porque tienen necesidades más básicas, de repertorio silábico.

«Entonces necesitan reforzar las bases para la ampliación de su vocabulario, o peor aún, cuando empezaban a hacer lecturas no lograban construir palabras, o identificaban vocales, pero no podían identificar la sílaba en sí», destacó.

Para desarrollar la aplicación, las alumnas eligieron el denominado método global de aprendizaje, el cual consiste en que a partir de pequeños bloques de sílabas se forman palabras para que los menores consigan un mayor vocabulario.

Mientras que, la encargada de realizar la app, Dulce María Morales Hernández, explicó que primero se analizaron las aplicaciones existentes para la lectoescritura, a fin de que la nueva no contuviera los mismos errores.

«Después de esta revisión se desarrolló la primera versión del prototipo, con base en las actividades que venían incluidas dentro del libro de actividades para alumnos con problemas de lectoescritura», dijo Morales Hernández.

«Se buscó incorporar todo el contenido del mismo en una aplicación y se procuró hacerlo interactivo, porque como son aplicaciones para niños requieren de mucha interacción, retroalimentación e imágenes para obtener la atención del niño», abundó.

El prototipo fue sometido a diferentes pruebas para observar la reacción de los alumnos, con el objetivo de verificar si la aplicación era lo que los docentes solicitaban.

Con base en las observaciones, las estudiantes crearon nuevas actividades dentro de la aplicación, además de dar un orden distinto a las unidades y actividades incluidas, junto con otras mejoras de presentación.

«Trabajamos en la mejora del diseño gráfico, donde se tuvo el apoyo de un compañero de la universidad que estuvo a cargo del diseño de las imágenes», comentó.

«También contamos con la colaboración de otros dos compañeros para poder obtener lo que son los sonidos de fondo; fuimos a Radio Universidad para que nos dejaran grabar los audios, porque los audios iniciales tenían mucho ruido, entonces, para que fuera un poco más limpio», añadió.

Además, los alumnos optimizaron la parte lúdica, por lo que tomaron en consideración que el infante trabaja mejor sobre cuestiones ya conocidas.

Por ello, determinaron que las actividades partieran de una representación gráfica, relacionada con un nombre que se puede leer y escribir, además los alumnos pueden expresar ideas más complejas cuando la palabra es incluida dentro de una oración.

«Conforme van avanzando las unidades se incrementa el repertorio silábico, el repertorio de palabras y ya las palabras se van haciendo más complejas, así como las oraciones», apuntó.

«Cada una de las seis unidades tiene diferente repertorio silábico y de palabras para comenzar a trabajar e incrementar más el vocabulario del alumno», indicó.

La aplicación incluye un puntaje, como un estímulo para generar en los niños el deseo de aprender más, además no se restan puntos por respuestas negativas.

La app primero será entregada a los maestros de USAER, para su posterior registro y distribución en Play Store.

agosto 29/ 2016 (Notimex).- Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Investigadores colombianos y estadounidenses estudiaron 11 944 embarazos que ocurrieron en 2015 en mujeres de Colombia, un país en que el mosquito que propaga el virus del Zika es endémico. El estudio no detectó ningún caso de anomalías en los bebés de las mujeres que contrajeron el virus del Zika durante los últimos tres meses del embarazo.

En el momento de publicarse el estudio en The new England Journal of Medicine , el 10 % de las 1 850 mujeres infectadas a finales del embarazo todavía no habían dado a luz, de forma que los resultados siguen siendo preliminares, pero los datos sobre el 90% restante de las mujeres sugieren que la infección materna con el virus del Zika en el tercer trimestre del embarazo no se vincula con anomalías estructurales en el feto y, más en concreto, con casos de microcefalia.

julio 15/2016 (HealthDay)

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/07/16/no-hallan-casos-de-microcefalia-cuando-la-infeccion-por-el-virus-del-zika-ocurre-en-el-tercer-trimestre-de-embarazo/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/07/06/el-dano-cerebral-del-zika-podria-producirse-en-bebes-con-cabezas-de-tamano-normal/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/07/06/el-dano-cerebral-del-zika-podria-producirse-en-bebes-con-cabezas-de-tamano-normal/#comments Wed, 06 Jul 2016 05:01:30 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=51558 Un estudio sugiere que la microcefalia, defectos congénitos relacionados con el Zika, no siempre aparece; quizá no se hayan reportado todos los casos

En la crisis actual de defectos congénitos relacionados con el Zika, la atención se ha enfocado mayormente en los bebés que nacen con cabezas demasiado pequeñas, o microcefalia.

Pero un informe reciente sugiere que los recién nacidos con cabezas de tamaño normal podrían también a veces ser afectados por el virus transmitido con los mosquitos, e incluso tener daño cerebral.

De más de 600 casos de infección con el virus del Zika «definitiva o probable» en bebés brasileños que participaron en el nuevo estudio, más de 100 tenían cabezas con circunferencias dentro del rango normal, reportaron los investigadores en la edición del 29 de junio de la revista The Lancet

http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)30902-3/abstract

«Por tanto, el enfoque actual en solo evaluar la microcefalia es demasiado estrecho», aseguró en un comunicado de prensa de la revista el autor líder, Cesar Victora, de la Universidad Federal de Pelotas, en Brasil.

«Aunque creemos que la falta de reportes de los casos de microcefalia durante la epidemia es rara, los recién nacidos infectados con el virus a finales del embarazo quizá no sean reportados debido a que el tamaño de sus cabezas está dentro del rango normal», comentó Victora.

También anotó que otra señal de infección materna con el Zika, un sarpullido a finales del embarazo, también estuvo ausente en un tercio de los casos.

En algunos casos, las mujeres experimentaron el sarpullido vinculado con el Zika a finales del embarazo, y tuvieron bebés con daño cerebral, aunque sus bebés nacieron con cabezas de tamaño normal.

El equipo de Victora anotó que el cráneo de un bebé por lo general finaliza su desarrollo en la semana 30 del embarazo, lo que sugiere que la infección con el Zika en los recién nacidos podría estar provocando daño cerebral sin la señal característica de la microcefalia.

«Nuestros hallazgos sugieren que entre los embarazos afectados por el virus del Zika, algunos recién nacidos tendrán anomalías cerebrales y microcefalia, otros tendrán anomalías con cabezas de tamaño normal, y otros no se verán afectados», dijo Victora.

Dos expertos brasileños, el Dr. Jorg Heukelbach de la Universidad de Ceara, y el Dr. Guilherme Loureiro Werneck de la Universidad de Rio de Janeiro, escribieron un comentario sobre los nuevos hallazgos en la revista. Explicaron que se necesita con urgencia una prueba definitiva de la infección con el Zika.

«El desarrollo de un análisis [de sangre] preciso que se pueda incorporar en la atención prenatal de rutina será esencial, y su validación es una prioridad de la investigación», escribieron los dos expertos.

Un segundo estudio, publicado el mismo día en la The Lancet, reafirmó la idea de que la infección materna con Zika sí provoca defectos congénitos.

Investigadores de Brasil dijeron que detectaron el virus del Zika en el tejido cerebral durante la autopsia de un bebé con microcefalia que murió dos meses tras nacer, además del tejido cerebral de dos otros bebés afectados que murieron poco después de nacer. También se encontraron evidencias similares en el tejido placentario de dos fetos cuyas madres sufrieron una pérdida a las 11 y 13 semanas del embarazo.

En Latinoamérica, miles de bebés ya han nacido con microcefalia. Ningún país ha sido más afectado que Brasil. Como resultado de la epidemia de Zika, se han reportado en el país más de 7 000 casos de microcefalia, según un comunicado de prensa de la revista.

Mientras tanto, la búsqueda de una vacuna efectiva contra el Zika continúa. Recientemente, unos investigadores anunciaron sobre unos estudios con ratones que respaldan la efectividad de dos vacunas candidatas contra el virus del Zika.

Este «primer paso fundamental» está conduciendo a ensayos en monos y en humanos, «y nos da una confianza desde el principio en que el desarrollo de una vacuna protectora contra el virus del Zika para los seres humanos es factible», comentó el investigador, el Coronel Nelson Michael.

Michael es colíder del Instituto de Investigación Walter Reed del Ejército (WRAIR), en Silver Spring, Maryland, y miembro de un equipo que trabaja en la investigación sobre una vacuna contra ese virus trasmitido por mosquitos.

Una vacuna efectiva contra el Zika tendría un valor incalculable. En la edición del 28 de junio de la revista Nature, los investigadores afirmaron que una de las nuevas vacunas se desarrolló en la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard, en Boston, y se basa parcialmente en una cepa de Zika aislada en Brasil.

La otra vacuna, en la que se ha usado una cepa aislada en Puerto Rico, la ha desarrollado el equipo de Michael en el WRAIR.

Ambas vacunas protegieron a los ratones contra la infección con el Zika con solo una inyección, indicaron los investigadores.

Los ensayos clínicos con seres humanos están programados para empezar a finales de 2016, señalaron los científicos.

La amenaza del Zika en Estados Unidos es real, según el Dr. Tom Frieden, que dirige los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos.  A principios de junio, advirtió que «en los próximos meses es posible que miles de mujeres embarazadas en Puerto Rico se infecten con el Zika. Esto podría conducir a docenas o cientos de bebés nacidos con microcefalia en el próximo año.

Hasta ahora los CDC afirman que no se ha reportado ninguna trasmisión a nivel local del Zika en Estados Unidos. Pero la cantidad de casos de infección entre las mujeres embarazadas sigue aumentando.

Hasta el 16 de junio, los CDC habían reportado 265 casos de mujeres embarazadas en la parte continental de Estados Unidos que se habían infectado con el Zika, que normalmente conlleva la aparición de síntomas leves en la mayoría de los adultos. Pero puede provocar unos defectos congénitos devastadores en los bebés, como la microcefalia.

Por lo general, el Zika se trasmite por la picadura del mosquito Aedes aegypti. Pero la transmisión del virus a través de las relaciones sexuales es más común de lo que se pensaba, apuntaron las autoridades de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Las mujeres en edad reproductiva que vivan en una región en que el Zika esté activo deberían protegerse de las picaduras de mosquito llevando camisas de manga larga y pantalones largos, usando repelente de mosquitos cuando estén en el exterior y permaneciendo en interiores tanto tiempo como sea posible, según los CDC.

Las autoridades sanitarias de Estados Unidos dicen que anticipan ver infecciones con el Zika en estados de la Costa del Golfo, como Florida, Luisiana y Texas a medida que la temporada de mosquitos avance.

julio 5 /2016 (HealthDay)

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/07/06/el-dano-cerebral-del-zika-podria-producirse-en-bebes-con-cabezas-de-tamano-normal/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/06/22/solicitan-apoyo-a-pediatras-de-america-ante-retos-del-zika/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/06/22/solicitan-apoyo-a-pediatras-de-america-ante-retos-del-zika/#comments Wed, 22 Jun 2016 05:06:17 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=51316 Un equipo de científicos estadounidenses solicitó colaboración a pediatras de Norteamérica y Suramérica ante los nuevos retos del zika para la salud infantil, según un comunicado publicado recientemente.

El virus nos obliga a que disolvamos las divisiones norte-sur en la pediatría en América. Los siguientes años serán un desafío a medida que aumenta el número de malformaciones congénitas derivadas de ese mal, señala el escrito divulgado en la revista JAMA. 

 Según el texto, dado que el zika, sospechoso de causar también desórdenes neurológicos, puede afectar a la región, necesitaremos ampliar la manera en la que trabajamos juntos a nivel internacional.

Los expertos, liderados por el doctor Peter Hotez de la Escuela de Medicina de Baylor (Texas), llaman a la movilización de los pediatras para adelantarse a este tren en movimiento que son los retos de salud infantil que plantea el virus, apunta el medio informativo.

Probablemente necesitaremos educar y entrenar a una nueva generación de proveedores de atención primaria, incluidos pediatras, indica el medio de la Asociación Médica Estadounidense.

 Asimismo, añade, necesitaremos reunir equipos interdisciplinarios de especialistas.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), hay evidencia científica de la relación entre el contagio con el virus y el aumento de casos de malformación congénita en recién nacidos, especialmente microcefalia y el Síndrome de Guillian-Barré (SGB).

Estados Unidos dio luz verde hoy a la primera prueba de una vacuna experimental del virus del Zika en humanos, un proyecto de dos farmacéuticas que comenzará en las próximas semanas con un grupo de 40 voluntarios sanos.

El virus se detectó por primera vez en África en 1947. En América brotó el pasado mes de mayo en Brasil.

Por el brote del zika en América del Sur, la OMS declaró el pasado 1 de febrero una emergencia de salud internacional ante la sospecha de que podría provocar microcefalia o SGB.

La agencia de salud estima que puede infectar hasta cuatro millones de personas en la región.

La microcefalia es una condición en que los bebés nacen con cerebros más pequeños de lo habitual, mientras que el SGB es un trastorno neurológico autoinmune en el que el sistema inmunitario del cuerpo ataca a una parte del sistema nervioso periférico.

junio 21/ 2016 (PL) Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Y las investigaciones previas han encontrado que un tercio de los bebés brasileños con microcefalia tienen problemas en los ojos, como lesiones oculares, anomalías en el nervio óptico y atrofia coriorretiniana, un debilitamiento de la retina y la coroides. La coroides proporciona oxígeno y nutrientes a la retina.
Ahora, este nuevo informe sobre los bebés brasileños con microcefalia identificó tres problemas oculares nuevos: lesiones retinianas, sangrado en la retina y un desarrollo anómalo de los vasos sanguíneos en la retina. Los tres bebés también tenían los problemas oculares encontrados en las investigaciones anteriores.

Desde la pasada primavera, Brasil ha sido el epicentro de un brote de Zika, y se ha diagnosticado microcefalia a casi 5 000 bebés.
En Estados Unidos, se están monitorizando a un total de 279 mujeres embarazadas infectadas con el Zika, según dos registros creados por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos.

Se espera que el virus se vuelva activo en Estados Unidos al menos en algunas áreas costeras del sur este verano, ya que se trasmite normalmente de persona a persona mediante la picadura de un mosquito Aedes aegypti, afirmaron las autoridades sanitarias de Estados Unidos.
Los últimos hallazgos sobre los problemas de vista, publicados el 25 de mayo en la revista Ophthalmology, se suman a la cantidad creciente de evidencias sobre cómo podría afectar el Zika al desarrollo de los ojos y la vista de los niños, dijeron los investigadores.
No se sabe si es el propio virus el que provoca los problemas oculares o si los problemas son consecuencia de la microcefalia asociada con el zika.
«Que yo sepa, los problemas oculares que hemos encontrado no se han asociado antes con el virus del Zika», dijo el autor principal del estudio, el Dr. Darius Moshfeghi, profesor de oftalmología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford, en Stanford, California.
«El próximo paso consiste en diferenciar qué hallazgos están vinculados con el propio virus del Zika o con la microcefalia provocada por el virus, para comprender mejor qué bebes necesitarán una evaluación», dijo en un comunicado de prensa de la revista.
Los investigadores afirmaron que los bebés con microcefalia en áreas geográficas afectadas por el zika deberían ser examinados por un oftalmólogo, un consejo que se hace eco de las recomendaciones de evaluación propuestas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos.
Dichas evaluaciones «pueden contribuir de forma significativa a nuestra comprensión de la infección», escribieron los autores del estudio.
mayo 28/ 2016 (HealthDay)

Los resultados mucocutáneos de la infección por el virus Zika no son específicos, señalaron los autores de un estudio publicado en JAMA Dermatology.

En los pacientes con otras infecciones virales y enfermedades infecciosas puede aparecer una constelación similar de signos, dijo el líder del trabajo, Amit Garg, de la Escuela de Medicina Hofstra Northwell, Hempstead.

El equipo de Garg publicó en la revista especializada el caso de un paciente de 44 años con dolor de cabeza y letargo en los tres días posteriores al regreso de unas vacaciones en Puerto Rico.

Al día siguiente comenzó con una erupción eritematosa en los brazos y las piernas que se diseminó al torso. Al examinarlo, los especialistas observaron que la erupción tenía pápulas eritematosas rojizas y los ojos inyectados en sangre.

Luego, la erupción se trasladó de la parte superior a la parte inferior del cuerpo y el enfermo empezó a sentir dolor articular.

La prueba de PRC en tiempo real detectó el virus de Zika en las muestras de orina, pero no en las de sangre obtenidas a los tres días de la aparición de la erupción.

A partir de ese resultado, con el tratamiento de soporte, los síntomas desaparecieron en una semana, dijo Garg.

Por eso, hay que sospechar de un contagio por el zika en los que hayan viajado a alguna zona afectada y desarrollen erupción con enrojecimiento, ojos hinchados, fiebre o dolor en las articulaciones dentro de las dos semanas posteriores al viaje, alertó.

El exantema o erupción es el signo más común y, por lo tanto, brinda una gran oportunidad de vigilancia, agregó.

La prueba PCR (reacción en cadena de la polimerasa) se utiliza para detectar y diagnosticar enfermedades infecciosas.

El zika se detectó por primera vez en África en 1947. En América brotó en Brasil, donde ha reportado cerca de cuatro mil casos de microcefalia, una condición en que los bebés nacen con cerebros más pequeños de lo habitual.

La Organización Mundial de la Salud estima que puede infectar hasta cuatro millones de personas en la región.

mayo 21/ 2016 (PL) Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2016 Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

La Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró en febrero el virus de Zika como una emergencia sanitaria mundial y a fin de marzo investigadores de la agencia dijeron que existe «fuerte consenso científico» sobre su vínculo con la microcefalia, un defecto congénito que hace que la cabeza sea anormalmente pequeña, lo que puede generar dificultades en el desarrollo.

Brasil ha confirmado más de 1000 casos de microcefalia asociados con el virus e investiga la posible relación de otros casi 4000 en bebés recién nacidos. Los científicos han estado indagando para entender cómo un virus transmitido por mosquitos que suele provocar síntomas leves en los adultos infectados puede generar un daño tan grave en un feto en formación.

Las recientes investigaciones con ratonas preñadas, publicadas en las revistas Nature, Cell y Cell Stem Cell, mostraron que el zika invadió las neuronas de los fetos de los roedores, lo que demuestra de manera convincente que el virus puede atacar el tejido cerebral y causar lesiones.

Por el momento no existen vacunas o medicamentos para tratar las infecciones con el virus de Zika, que se está expandiendo con rapidez por toda América. Según los expertos, los nuevos hallazgos allanan el camino para evaluar inmunizaciones y tratamientos en ratones antes de probarlos en seres humanos.

Dado que normalmente los roedores no se infectan con el virus de Zika, cada equipo desarrolló diferentes maneras para que ratonas preñadas le transmitan el virus a sus crías.

En el estudio publicado en Nature, los investigadores demostraron que una cepa brasileña del virus pudo atravesar la placenta e impedir el crecimiento fetal del roedor, e incluso provocar signos de microcefalia.

La investigación también mostró que el virus fue capaz de infectar lotes de neuronas en el laboratorio, interrumpiendo su crecimiento o causando la muerte de la célula cerebral.

El doctor Derek Gatherer, biomédico y experto en ciencias de la salud de la Universidad Lancaster en Gran Bretaña, señaló que el estudio «se suma a la evidencia de que el virus de Zika es la causa del aparente aumento en la microcefalia y otros defectos congénitos observados en Brasil», y sugiere que otros países con transmisión del zika podrían registrar incrementos similares.

Los otros experimentos, realizados por un equipo estadounidense y otro chino, también demostraron que el virus de Zika podía dañar las neuronas fetales. Funcionarios de salud de Estados Unidos concluyeron el mes pasado que la infección con el virus de Zika en mujeres embarazadas es la causa de la microcefalia y de otras anomalías cerebrales graves en bebés.
mayo 13/2016 (Reuters)

«Ya no hay ninguna duda. Está claro que el virus causa microcefalia», ha dicho el director de los CDC, Tom Frieden. «Ahora hemos confirmado lo que una gran cantidad de evidencias han sugerido», ha recalcado, según informa la prensa estadounidense.

La doctora Sonja Rasmussen, investigadora de los CDC, ha explicado en una rueda de prensa que han encontrado un patrón consistente en las malformaciones en recién nacidos que han estado expuestos al zika en el útero materno.

Rasmussen ha hecho hincapié en que aún hay «muchas preguntas por responder», incluidas las relativas a la relación causal del zika con otras malformaciones fetales. En concreto, ha señalado que los CDC siguen investigando la relación con el síndrome de Guillain-Barre.

«No todos los bebés nacidos de madres que están infectadas de zika durante el embarazado tendrán problemas», ha aclarado Rasmussen. «Necesitamos saber cuál es la respuesta a esta pregunta», ha incidido la científica.

Friden, sin embargo, ha revelado que los investigadores creen que «la microcefalia será solo parte de un amplio abanico de defectos de nacimiento que podrían afectar a las mujeres infectadas en un momento determinado o en cualquier momento durante el embarazo».

El director del CDC ha destacado que este descubrimiento es «un punto de inflexión» en la lucha contra el zika, centrada principalmente en América Latina y el Caribe, hábitat del mosquito que sirve de vector al virus. A este respecto, ha ratificado las recomendaciones a las mujeres embarazadas y a sus familiares para prevenir el contagio.

Este hallazgo científico ha sido publicado en el New England Journal of Medicine.

«Junta varias líneas de evidencias que al final llevan a una conclusión muy convincente», ha valorado el doctor William Schaffner, de la Universidad de Vanderbilt, a la cadena estadounidense ABC.

En Brasil –el país más afectado– se han registrado miles de casos de bebés con microcefalia, lo que ha llevado a muchos gobiernos a recomendar a las mujeres que pospongan su maternidad hasta que el brote de zika esté controlado.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha declarado una «emergencia sanitaria global» por el zika que, según sus cálculos, podría llegar a afectar a entre tres y cuatro millones de personas solo en América Latina y el Caribe.

abril 14/ 2016 (JANO)

Hasta ahora Colombia no ha reportado oficialmente ningún caso de microcefalia vinculado al virus, declarado emergencia sanitaria global por la Organización Mundial de la Salud (OMS) porque se ha propagado rápidamente y de manera «alarmante», bajo riesgo de afectar hasta cuatro millones de personas en América.

Brasil, sin embargo, el país con más infectados en el continente ha confirmado 1 046 casos de microcefalia asociados el zika e investiga la posible relación de otros 4 096 en bebés recién nacidos, aunque aún no se ha mostrado evidencia concreta.

«Se han notificado 33 casos de microcefalia, que eran los esperados, según reporte histórico», dijo el Instituto Nacional de Salud (INS) de Colombia. «Hasta el momento se han descartado 3 casos sospechosos asociados a zika y 30 están en estudio, de los cuales 6 están pendientes del reporte de un examen».

Aún no se saben muchas cosas sobre el virus, incluyendo si realmente causa microcefalia, un defecto congénito que provoca que la cabeza de los bebés sea anormalmente pequeña y no se complete el desarrollo del cerebro, lo que puede causar dificultades de desarrollo intelectual y físico.

Los infectados con zika en Colombia subieron un 5,6 % sólo en la última semana hasta 64 839. Unos 11 776 de esos casos son mujeres embarazadas, dijo recientemente el Instituto Nacional de Salud.

El zika también ha sido relacionado con el síndrome de Guillain-Barré, un trastorno neurológico poco común que puede debilitar los músculos y causar parálisis.

El INS reportó 416 casos de casos de síndromes neurológicos (Guillain-Barré, polineuropatías ascendentes, entre otras afecciones neurológicas similares) con antecedente de enfermedad febril compatible con infección por virus Zika.

No existe una vacuna preventiva contra el zika, transmitido por el mosquito Aedes aegypti que también propaga los virus del dengue y chikungunya, aunque varias farmacéuticas están evaluando sus tecnologías o vacunas existentes para determinar si cuentan con potencial para combatirlo.  

abril 09/ 2016 (Reuters) – Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La enfermedad viral fue registrada en este país en 2015 y a partir de allí los casos han ido en aumento. Los síntomas comunes del zika son fiebre, sarpullido, dolor en las articulaciones o conjuntivitis (enrojecimiento de ojos). Otros síntomas incluyen dolor muscular y dolor de cabeza, aunque hay pacientes asintomáticos.

Sosa declaró a la radioemisora local RPC Radio que la microcefalia «es una realidad en el país» y formuló un llamado a las mujeres embarazadas para que mantengan sus casas limpias y eliminen criaderos del mosquito Aedes aegypti, transmisor del zika.

Asimismo, el director del ICGES instó a los hombres que han contraído la enfermedad a que se protejan durante seis meses, utilizando preservativos, debido a que estudios científicos advierten sobre la posible transmisión del virus a través de relaciones sexuales.

En marzo, el Ministerio de Salud confirmó la muerte de un bebé con microcefalia, que se convirtió en el primer caso de este tipo asociado al virus Zika en Panamá.

Las autoridades epidemiológicas revelaron en marzo que hubo un primer caso del Síndrome de Guillain-Barré en un adulto, presuntamente relacionado con el virus del Zika.

abril 08/ 2016 (dpa) – Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La microcefalia, una condición asociada a una reducción del tamaño del cráneo y el cerebro, afecta a 2 de cada 10 000 recién nacidos en Europa y Brasil, según el estudio, el primero que cuantifica el riesgo de que el virus provoque malformaciones.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) advirtió la semana pasada de que todavía no se ha probado definitivamente que el zika sea responsable directo de la microcefalia y el síndrome de Guillain-Barré, si bien admitió que cada vez hay más pruebas que lo sugieren.

Simon Cauchemez y su grupo han evaluado los datos que se recogieron en la Polinesia Francesa durante siete meses en los que más de 31 000 personas acudieron al médico con síntomas que apuntaban a una infección por zika.

Durante ese brote y en los meses posteriores, se identificaron en la zona ocho casos de microcefalia, cinco de los cuales terminaron en un procedimiento médico para abortar y tres dieron lugar al nacimiento de un bebé con malformaciones.

Los investigadores del Instituto Pasteur han utilizado modelos matemáticos y estadísticos para estimar el riesgo de que el feto sufra microcefalia a partir de variables como el número de casos detectados durante el brote, el número de pacientes sospechosos de estar infectados por zika cada semana, los análisis de sangre que confirmaron casos positivos del virus y el número total de embarazos durante ese periodo.

Su conclusión apunta a que la infección durante el primer trimestre del embarazo está asociada con un mayor riesgo de que se produzcan malformaciones.

Su estimación sugiere que 95 de cada 10 000 mujeres infectadas en los primeros tres meses de gestación están expuestas a esas complicaciones (aproximadamente una de cada cien).

«La información recogida en la Polinesia Francesa es particularmente importante, porque el brote ya se ha dado por concluido. Eso nos permite reunir un conjunto de datos que, aunque pequeño, es más completo que el que se puede obtener a partir de un brote que todavía está en marcha», señala Arnaud Fontanet, coautor del estudio, en un comunicado de «The Lancet«.

«Nuestras conclusiones apoyan las recomendaciones de la OMS para que las mujeres embarazadas se protejan de las picaduras de mosquito», afirma Fontanet, que sostiene que «todavía se necesita mucha más investigación para comprender cómo el zika puede provocar microcefalia».

En un artículo que también publica la revista británica, la brasileña Laura Rodrígues, profesora de Epidemiología de Enfermedades Infecciosas en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, sostiene que el mayor riesgo durante los primeros tres meses del embarazo es «biológicamente plausible dadas las etapas del desarrollo cerebral» en el feto.
marzo 16/2016 (Ansa)

La conformación de este grupo de expertos, que trabajan en Colombia y Estados Unidos, fue anunciada durante el XII Congreso Colombiano de Neurología, celebrado los pasados 25 y 26 de febrero.

Allí, el director del centro de investigación en mielitis de la universidad estadounidense Johns Hopkins, Carlos Pardo Villamizar, y la decana de la Facultad de Ciencias de la Salud de la universidad Icesi de Cali, Yuri Takeuchi, dieron detalles sobre el proyecto.

«Es un estudio colaborativo centrado en la Universidad del Valle, lugar donde se realizan las pruebas de laboratorio para establecer el diagnóstico de zika, al que también se han unido universidades de Cúcuta, Santander, Antioquia, Barranquilla y Bogotá, además de colegas neurólogos interesados en la investigación», explicó Pardo.

Takeuchi aseveró que el estudio está centrado en las consecuencias en adultos que se han relacionado con el virus del Zika, como la encefalitis, el síndrome de Guillain-Barré y la mielitis, pero también hay un grupo interesado en los efectos de la enfermedad en mujeres embarazadas y sus hijos.

El grupo, que fue bautizado como Estudio de Neurovirus Emergentes en las Américas (NEAS), actualmente se encuentra recolectando datos y analizando los casos más significativos de zika en el país, que ascienden ya a 42 706, según el Instituto Nacional de Salud (INS) de Colombia.

 De acuerdo con Pardo, hasta el momento el grupo de investigación ha llegado a la hipótesis de que el virus «puede estar produciendo una reacción inmunológica que produce enfermedades inflamatorias en el sistema nervioso central o en el sistema nervioso periférico».

Asimismo, Pardo señaló que el NEAS también ha planteado que el zika «puede estar atacando en forma directa áreas o estructuras del sistema nervioso como los nervios periféricos» pero que «es todavía una parte de la investigación y es lo que estamos tratando de clarificar».

Sin embargo, el director del centro de investigación en mielitis de la Johns Hopkins declaró que, de confirmarse la relación directa entre este virus y enfermedades neurológicas, «la agresividad del zika es mucho mayor que la del dengue y puede ser mayor que la del chikungunya».

«Una de las observaciones es que los problemas que presumimos que están asociados a la infección por zika puede producir con más frecuencia problemas neurológicos que el dengue», sostuvo a Efe.

El virus del Zika es transmitido por el mosquito Aedes aegypti, el mismo que contagia el chikungunya y el dengue.

El zika circula actualmente en gran parte de países de Latinoamérica y el Caribe y, si bien causa síntomas leves entre la mayor parte de infectados, preocupa especialmente su probable relación con casos de microcefalia en recién nacidos y el síndrome neurológico de Guillain Barré.

febrero 29/ 2016 (Notimex).- Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El informe reunirá las diferentes causas que pueden provocar que un recién nacido padezca microcefalia e incluirá estadísticas de la circunferencia del cráneo.

«Es muy importante que los profesionales de la salud puedan saber cómo medir la cabeza de un niño y declarar al final que es un caso de microcefalia o que se trata simplemente de un bebé prematuro», dijo recientemente en rueda de prensa Fadéla Chaib, portavoz de la OMS.

«La idea es que el médico pueda hacer un análisis completo, incluyendo el embarazo, para poder determinar si la microcefalia detectada está ligada al zika o a otros factores’, añadió.

Chaib recordó que la microcefalia puede ser causada por algo tan anodino como el consumo del alcohol durante el embarazo, la exposición a químicos por la gestante o incluso la malnutrición de la madre.

«Es muy importante tener directrices sobre las diferentes causas de la microcefalia», enfatizó la portavoz.

Chaib recordó que es esencial hacer un buen diagnóstico porque un niño prematuro puede tener un desarrollo totalmente normal en el futuro, mientras el que padece microcefalia tiene muchas más posibilidades de transtornos neurológicos importantes.

La portavoz indicó que el documento -aún en preparación y sin fecha de publicación- tendrá una serie de directrices de cómo hacer un análisis profundo para concluir con un diagnóstico claro.

Asimismo, incluirá variables en el tamaño de la cabeza, como el hecho de que sea un niño o una niña, el origen o la constitución de los padres.

«Hay una necesidad de tener una estandarización, en diferentes países, en diferentes culturas que tenga en cuenta la diferencia entre niños de diferentes regiones», especificó.

En total la OMS está preparando cuatro documentos para ayudar a los sistemas de salud de los países afectados por brotes de zika.

Un segundo documento versará sobre cómo gestionar un embarazo en caso de padecer zika y un tercer texto se centrará en el apoyo psicosocial a las familias con un bebé afectado por microcefalia y otros transtornos neurológicos.

Asimismo, la OMS está preparando un cuarto documento que incluirá todo lo que se sabe del síndrome de Guillain-Barré y su relación con el zika.

«Se sabe muy poco de este síndrome y en la OMS tenemos un experto que está elaborando un informe que versará sobre la relación entre el síndrome y su relación con el virus’.

Hasta el momento la OMS ha reportado una asociación entre la existencia del zika y el aumento de la incidencia del síndrome Guillain-Barré en la Polinesia Francesa, Brasil, El Salvador, Martinica, Colombia, Surinam, Venezuela y Honduras.

Con respecto a la microcefalia, se ha detectado en Brasil y en la Polinesia francesa. El virus se ha detectado en 48 países y regiones del mundo
febrero 26/2016 (afp)

En un informe difundido este viernes la cartera sanitaria indicó que estos registros abarcan a 175 municipios de 13 estados y la mayor concentración continúa reportándose en Pernambuco, con 167 casos positivos de mil 501 presumiblemente aquejados por la enfermedad.

Otros tres mil 852 sospechosos de microcefalia continúan bajo investigación, mientras 765 que habían sido notificados como tales fueron descartados, detalló el reporte.

Desde el inicio de las investigaciones, el 22 de octubre pasado, hasta el 6 de febrero último fueron reportados cinco mil 079 presuntos casos de bebés microcefálicos, de los cuales murieron 24 aquejados por esa dolencia o por alteraciones del sistema nervioso central.

La información del Ministerio de Salud recordó además que la microcefalia puede tener como causa diversos agentes infecciosos, además del virus zika, y mencionó como ejemplos la sífilis, la toxoplasmosis, la rubéola y el herpes viral, entre otros.

Según la propia fuente, hasta el momento hay circulación autóctona del zika en 22 entidades de la federación brasileña y en Pernambuco se localiza el mayor número de casos confirmados (33).

Amapá y Amazonas, en tanto, son los dos únicos estados donde no se registran casos sospechosos de microcefalia.

El 1 de febrero último la Organización Mundial de la Salud (OMS) consideró que los casos de microcefalia y de desórdenes neurológicos aparecidos en Brasil y presuntamente relacionados con el Zika constituían una emergencia sanitaria de alcance internacional.

La organización recordó que hasta hace dos años la circulación de este virus, transmitido por el mosquito Aedes aegypti, era esporádica y se concentraba en África, Asia y Oceanía.

Sin embargo, puntualizó, desde el pasado 2015 se confirmaron casos autóctonos de la enfermedad en Brasil y otros 18 países latinoamericanos.

La víspera el titular de la cartera sanitaria Marcelo Castro anunció que el gobierno brasileño desarrollará de conjunto con la universidad  de Texas, Estados Unidos,  el  Medical Branch una vacuna contra el virus Zika.

Según el cronograma de trabajo trazado, el fármaco deberá estar listo en el transcurso de los próximos dos años, puntualizó.

febrero 12/ 2016 (PL) Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

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El síndrome de Guillain-Barré que puede provocar parálisis temporal, ha sido reportado en Brasil, Colombia, El Salvador, Surinam y Venezuela, señaló la agencia de la ONU en un informe semanal.

El incremento en los casos de Guillain-Barré está apareciendo en consonancia con la propagación del zika a 33 países y también con el aumento en los casos de microcefalia, una condición en que los bebés nacen con cerebros más pequeños de lo habitual, alertó la OMS.

Sin embargo, añade el organismo, la causa en el incremento en la incidencia de síndrome de Guillain-Barré  sigue sin conocerse, en especial en momentos en que los virus del dengue, el chikungunya y el zika han estado circulando simultáneamente en América.

El síndrome de Guillain-Barré es un trastorno en el cual el sistema inmunológico del cuerpo ataca a parte del sistema nervioso periférico.

Aunque no hay evidencia científica hasta la fecha que confirme una relación entre el virus del zika y la microcefalia o el síndrome de Guillain-Barré, la agencia subrayó que también se observó un alza de síndrome de Guillain-Barrédurante el brote del virus del zika en la Polinesia Francesa durante 2013 y 2014.

En Brasil, el país más afectado por el actual brote de zika, el estado de Bahía reportó en julio 42 casos de síndrome de Guillain-Barré, 26 de ellos en pacientes con antecedentes de síntomas compatibles con infección por el zika.

Históricamente el virus se ha producido en partes de África, sudeste asiático y las islas del Pacífico.

En América brotó el pasado mes de mayo en Brasil, donde se han reportado cerca de cuatro mil casos de microcefalia, una condición en que los bebés nacen con cerebros más pequeños de lo habitual.

La OMS estima que puede infectar hasta cuatro millones de personas en la región.

febrero 13 /2016 (PL) Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

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La Secretaría de la OMS informó al Comité sobre los conglomerados de casos de microcefalia y de síndrome de Guillain-Barré que se han asociado temporalmente con la transmisión del virus del Zika en algunos entornos. Además se proporcionó información al Comité sobre lo que se sabe actualmente acerca de la historia del virus del Zika, su propagación, el cuadro clínico que presenta y sus características epidemiológicas.

Los siguientes Estados Partes suministraron información sobre una posible asociación entre la microcefalia y algunos trastornos neurológicos y la enfermedad por el virus del Zika: Brasil, Francia, Estados Unidos y El Salvador.

El Comité recomendó que se declare que el conglomerado reciente de casos de microcefalia y otros trastornos neurológicos notificados en el Brasil, después de un conglomerado similar en la Polinesia francesa en el 2014, constituye una emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII).

El Comité hizo las siguientes recomendaciones a la Directora General para su consideración al abordar esta ESPII (conglomerados de casos de microcefalia y trastornos neurológicos) y su posible asociación con el virus del Zika, en conformidad con el RSI (2005).

Microcefalia y trastornos neurológicos:

La vigilancia de los casos de microcefalia y de síndrome de Guillain-Barré debe estandarizarse y mejorarse, en particular en las zonas de transmisión conocida del virus del Zika y en las zonas en riesgo de este tipo de transmisión.

La investigación sobre la etiología de los nuevos conglomerados de casos de microcefalia y trastornos neurológicos debe intensificarse para determinar si hay una relación de causalidad con el virus del Zika y otros factores o cofactores.

Dado que estos conglomerados han ocurrido en zonas infectadas recientemente por el virus del Zika y de acuerdo con las buenas prácticas en el ámbito de la salud pública y a falta de otra explicación para estos conglomerados, el Comité destaca la importancia de tomar medidas enérgicas a fin de reducir el número de casos de infección por el virus del Zika, en particular en las embarazadas y las mujeres en edad fértil.

Como medida preventiva, el Comité hizo las siguientes recomendaciones adicionales:

Transmisión del virus del Zika:

Se debe aumentar la vigilancia de la infección por el virus del Zika al difundir las definiciones estándares de caso y distribuir medios de diagnóstico en las zonas en riesgo.

Se debe otorgar prioridad al desarrollo de nuevos medios de diagnóstico para la infección por el virus del Zika a fin de facilitar las medidas de vigilancia y control.

Se debe mejorar la comunicación de los riesgos en los países con transmisión del virus del Zika a fin de abordar las inquietudes de la población, mejorar la participación de las comunidades, mejorar la notificación y garantizar la aplicación del control de vectores y de las medidas de protección personal.

Se deben promover y ejecutar enérgicamente las medidas de control de vectores y las medidas apropiadas de protección personal a fin de reducir el riesgo de exposición al virus del Zika.

Se debe asegurar que las mujeres en edad fértil y, en particular, las embarazadas tengan la información y los materiales necesarios para reducir el riesgo de exposición.

Se debe brindar orientación a las embarazadas que han estado expuestas al virus del Zika y se debe hacer el seguimiento del resultado del embarazo sobre la base de la mejor información disponible y las políticas y prácticas nacionales.

Medidas a más largo plazo

Se deben redoblar los esfuerzos pertinentes de desarrollo e investigación de las vacunas contra el virus del Zika, el tratamiento y los medios de diagnóstico.

En las zonas de transmisión conocida del virus del Zika, los servicios de salud deben estar preparados para hacer frente a posibles aumentos del número de casos de síndromes neurológicos o malformaciones congénitas.

Medidas con respecto a los viajes

No se debe aplicar restricción alguna a los viajes o el comercio con países, zonas o territorios con transmisión del virus del Zika.

Se debe brindar información actualizada a los viajeros que se dirijan a zonas con transmisión del virus del Zika con respecto a los posibles riesgos y las medidas apropiadas para reducir la posibilidad de verse expuestos a picaduras de mosquitos.

Se deben poner en práctica las recomendaciones habituales de la OMS con respecto a la desinsectación de las aeronaves y los aeropuertos.

Intercambio de datos

Las autoridades nacionales deben garantizar la notificación oportuna y el intercambio rápido de información de importancia para la salud pública con respecto a esta ESPII.

Los datos clínicos, virológicos y epidemiológicos relacionados con las mayores tasas de microcefalia o síndrome de Guillain-Barré y la transmisión del virus del Zika deben enviarse rápidamente a la Organización Mundial de la Salud para facilitar la comprensión internacional de los estos eventos, guiar el apoyo internacional a las iniciativas de control, y priorizar una mayor investigación y desarrollo de productos.

Sobre la base de estas recomendaciones, el 1 de febrero del 2016 la Directora General declaró que se trata de una emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII). La Directora General hizo suyas las recomendaciones del Comité y las promulgó como recomendaciones temporales en virtud del RSI (2005). La Directora General agradeció a los miembros y asesores del Comité por su orientación.

febrero 02/ 2016 (OPS/OMS)

Amplíe información en:

  Enfermedad por el virus de Zika

  Enfermedad por el virus de Zika: preguntas y respuestas

  Infección por el virus de Zika

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 Ese síndrome lleva a que se presente inflamación de nervios que ocasiona debilidad muscular o parálisis y otros síntomas.

 La ministra reiteró su llamado a destruir los criaderos de mosquitos, pues el Aedes aegypti es el vector que porta el zica, el dengue y chikungunya.

 El zika produce síntomas como fiebre leve, sarpullido, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, dolor muscular, malestar general y conjuntivitis no purulenta que ocurre de tres a 12 días después de la picadura del mosquito vector.

 La apariencia clínica es similar a la del dengue y al chikungunya, aunque los dolores de articulaciones con rigidez de las mismas son una característica que el chikungunya deja como secuela por un período muy prolongado, a diferencia del dengue y el Zika.

 Para esta afección no existe por el momento ni vacuna ni tratamiento específico, y sólo se pueden tratar los dolores y la fiebre, por lo que es muy importante acudir al médico ante cualquier síntoma y destruir los criaderos del mosquito, reiteró.

 enero 10 / 2016 (PL).- Tomado del Boletín de Noticias Prensa Latina Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

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Autoridades de salud brasileñas dijeron el mes pasado que había relación entre el virus Zika transmitido por mosquitos y un aumento en el número de bebés nacidos con microcefalia, una condición que puede causar dificultades intelectuales y de desarrollo y limitar la inteligencia y la coordinación muscular de por vida.

Pero la OMS dijo en un comunicado sobre microcefalia que todavía se debe determinar la causa del brote en Brasil.

Al 5 de diciembre, según el comunicado, 19 niños habían muerto de los 1761 casos posibles registrados en 422 municipios en Brasil.

El 7 de diciembre, el ministerio de Salud de Brasil revisó la definición de microcefalia para incluir a los bebés con una circunferencia cefálica de menos de 32 centímetros, en lugar de 33 centímetros previamente. Los bebés en esa categoría serán controlados atentamente, dijo la OMS.

La recurrente circulación del virus ha sido detectada en América desde febrero del 2014, cuando Chile confirmó la primera transmisión de la enfermedad en Isla de Pascua.

El virus Zika también ha sido confirmado este año en Panamá, Venezuela, El Salvador, México, Surinam, Colombia, Guatemala y Paraguay. Es transmitido por la especie de mosquito «Aedes aegypti», que también contagia la fiebre amarilla, el dengue y Chikungunya.

«Debido a que las especies de mosquito «Aedes» que propagan el virus Zika son detectadas en todo el mundo, es probable que los brotes se extiendan a nuevos países», dijeron los Centros para el Control de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) en su sitio de internet sobre el virus Zika.

Tres de cuatro personas presentan síntomas que incluyen fiebre, sarpullido, conjuntivitis, dolor de cabeza y de articulaciones entre tres y 12 días después de haber sido picados por un mosquito portador del virus.
diciembre 16/2015  (Reuters)

El zika está presente ya en Brasil, Colombia, Chile, El Salvador, Guatemala, México, Paraguay, Surinam, Venezuela y Panamá.

Hasta ahora se han reportado unos 600 infectados, la mayoría en Colombia (578), aunque no hay cifras consolidadas dado que en algunos países no es obligatorio notificar los casos.

Es el caso de Brasil, donde el Ministerio de Salud no obligaba a las autoridades a registrar el número de infectados por considerarla una enfermedad menos grave, pero que ahora inició una intensa movilización para combatir el «Aedes aegypti», mosquito transmisor del dengue, el chikunguña y el zika, tras constatar que este último puede ser letal y provocar microcefalia en los fetos.

El último boletín epidemiológico de Brasil contabiliza siete posibles muertes por zika y 1.761 casos de microcefalia con sospecha de haber sido provocados por el virus.

El Ministerio de Salud de Brasil informó hoy, además, que investiga 19 casos de bebés fallecidos con microcefalia, una enfermedad congénita de la que en los últimos cinco años se registraba un promedio de 156 anuales.

Los casos de bebés fallecidos fueron registrados en los estados de Río Grande do Norte (7), Sergipe (4), Bahía (2), Maranh o (1), Ceará (1), Paraíba (1) y Piauí (1), todos en el noreste del país, y otros 2 en Río de Janeiro.

La presidenta Dilma Rousseff ha anunciado un plan nacional para combatir el virus y también ha dicho que Brasil aportará científicos y recursos propios para combatir el zika, poco estudiado en el mundo y contra el que no existe ninguna vacuna o método preventivo.

«Vamos a usar todos los elementos, desde la prevención hasta el uso de tecnologías para desarrollar vacunas que sean comercializables, para erradicar el virus», aseguró.

Mientras tanto el virus de zika avanza.

Paraguay, donde este año se han registrado 14.587 casos de dengue y 4.288 casos de chikunguña, reportó hace una semana a la Organización Mundial de la Salud (OMS) los seis primeros casos de infectados de zika, en la ciudad de Pedro Juan Caballero, fronteriza con Brasil.

Hasta ahora el país con la cifra más alta de afectados es Colombia, que en su informe correspondiente a la última semana de noviembre informó de 578 casos positivos del virus y 3.700 casos sospechosos.

El Gobierno colombiano activó un alerta, con vigilancia especial para «manifestaciones neurológicas» relacionadas con el virus.

Ya está en marcha un estudio para determinar si hay una relación del zika con casos de microcefalia en Colombia, donde en el periodo 2009-2015 han sido atendidos 837 menores con dicha anomalía, con un promedio anual de 129 afectados.

México, por su parte, ha confirmado dos casos autóctonos del virus, en los estados de Chiapas (sur) y Nuevo León (norte), y uno importado en Querétaro (centro), que corresponde a una persona que había viajado a Colombia.

En los últimos cinco días también se informó sobre los primeros infectados en Panamá y Venezuela del virus, que puede causar fiebre, aunque no muy alta, ojos rojos sin secreción y sin picazón, erupción cutánea con puntos blancos o rojos y en menor frecuencia dolor muscular y articular.

Venezuela notificó a la OMS siete casos sospechosos de infección, de los cuales cuatro dieron positivos y todos correspondieron a mujeres de edades entre 40 a 55 años y habitantes de zonas fronterizas con Brasil.

Asimismo, las autoridades sanitarias panameñas confirmaron tres infectados, que residen en la isla Ustupu, en la comarca indígena de Guna Yala, ubicada en el Caribe, mientras otras 65 personas se encuentran bajo vigilancia porque presentan síntomas.

En el resto de Centroamérica, El Salvador ha notificado tres infectados y Guatemala uno autóctono, mientras Honduras dijo que estudia un caso sospechoso y Nicaragua ha iniciado una campaña nacional para prevenir la llegada del virus.

Surinam ha reportado cinco casos confirmados de infección, que fueron verificados por la Agencia de Salud Pública del Caribe.

Ante ello otras naciones caribeñas como Santa Lucía y República Dominicana, que aún no reportan casos, se han declarado en alerta para prevenir la llegada del virus.

«Queremos anunciar una advertencia especial a las mujeres embarazadas. Los mosquitos prefieren a las mujeres embarazadas porque su temperatura corporal aumenta y eso es uno de los principales atractivos para los mosquitos», dijo hoy la directora médica del Ministerio de Salud de Santa Lucía, Merlene Fredericks.

En el mismo sentido, se pronunció la OMS, en su más reciente boletín de alerta epidemiológica sobre el virus, en el que recomendó establecer mecanismos para detectar y confirmar casos ante «el incremento de anomalías congénitas, síndrome de Guillain Barre y otras manifestaciones autoinmunes en zonas donde circula el virus».

El virus se identificó por primera vez en 1947 en los bosques de Zika en Uganda ( África) y fue detectado en América Latina en 2014 por las autoridades de Chile, que confirmaron el primer caso en la isla de Pascua.
diciembre 11/2015 (Notimex)

El incremento de recién nacidos con esa enfermedad muestra la necesidad de unir fuerzas, tanto del gobierno federal como de los estados para poder lograr un refuerzo en la lucha contra la microcefalia, subrayó Cámara.

Puntualizó que convocó a una reunión de emergencia el lunes próximo en Recife, la capital estadual, con el fin de determinar los municipios con casos, identificar las causas y definir estrategias para combatir la enfermedad.

Un último boletín del gobierno, divulgado el martes pasado, revela la existencia de 739 supuestos enfermos recién nacidos con esa enfermedad en todo Brasil, de los cuales 487 se concentran en Pernambuco.

En este contexto, el ministro de Salud, Marcelo Castro, confirmó que el lunes estará en Recife acompañado de representantes de la Defensa Civil y especialistas  para participar en esa cita y sumar fuerzas en el enfrentamiento a dicha dolencia.

Castro destacó que la mandataria manifestó preocupación con el elevado número de casos y prometió visitar ese territorio, una vez que retorne la semana próxima de Japón, el último destino de un viaje que la llevará también a Francia y Vietnam.

Además de Pernambuco, Paraíba reportó 96 sospechosos de microcefalia, Sergipe (54), Rio Grande do Norte (47) -donde se reporta un muerto, el cual es investigado-, Piauí (27), Alagoas (10), Ceará (nueve), Bahía (ocho) y Goiás (uno).

Aunque hasta ahora se desconocen las causas de esta dolencia en bebés, se estima que es provocada por el virus del Zika, transmitido por el mosquito «Aedes aegypti», responsable también por el dengue y la chikungunya.

El ministro reconoció que esta es apenas de una hipótesis, pues se requiere de un  mayor estudio.

«Tenemos el problema mayor. Además del dengue, que mata, además de chikungunya, que lesiona temporalmente, tenemos el virus del Zika, que aparentemente provoca microcefalia. (Este es) un gran problema que tenemos que enfrentar «, aseveró.

La microcefalia es un trastorno neurológico en el cual la circunferencia de la cabeza es más pequeña que el promedio para la edad y el sexo del niño.

El trastorno puede provenir de una amplia variedad de condiciones que provocan un crecimiento anormal del cerebro o de síndromes relacionados con anomalías cromosómicas.
noviembre /2015 (PL)

A través de un comunicado, la cartera afirmó que está «acompañando la notificación e investigación de los casos de microcefalia en Pernambuco» y que un equipo de seis profesionales epidemiologistas viajó a la capital de ese estado, Recife, para apoyar a las autoridades regionales de los 44 municipios afectados.

«El hecho también fue comunicado a la Organización Mundial de la Salud y a la Organización Panamericana de Salud, según los protocolos internacionales de notificación de enfermedades», añade la misiva.

Hasta el lunes pasado fueron notificados 141 casos sospechosos de microcefalia en Pernambuco en lo que va del año, de los cuales la mayoría se registró en los últimos cuatro meses. El promedio anual, hasta ahora, había sido de alrededor de diez casos en todo el estado.

En otros estados, como Paraiba y Rio Grande do Norte, también hay relatos de algunos casos, pero todavía no fueron confirmados.

La microcefalia es una malformación congénita en la que el cerebro no se desarrolla de manera adecuada, explicó el ministerio, que agregó que las causas pueden estar vinculadas a factores de diverso origen, como sustancias químicas, agentes biológicos (infecciosos), bacterias, virus y radiación, entre otros.

En rueda de prensa concedida en Brasilia, el ministro de Salud, Marcelo Castro, afirmó: «Todas las hipótesis están siendo evaluadas».

«Estamos de hecho ante una situación inusitada en términos de salud pública», admitió Castro.
noviembre 12/2015 (DPA)

Dos grupos del Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca (IBSAL) y del Instituto de Biología Funcional y Genómica (IBFG) han demostrado que Cdh1 es esencial para el desarrollo de la corteza cerebral y causa de que se produzca microcefalia, según ha explicado a Diario Médico Ángeles Almeida, coordinadora del trabajo y subdirectora del IBSAL.

El estudio se publica en Nature Communications (doi: 10.1038/ncomms3879.), que también recoge otra investigación sobre la misma proteína llevada a cabo por Marcos Malumbres, jefe del Grupo de División Celular y Cáncer del Centro Nacional de Investigaciones Oncológicas (CNIO), en colaboración con el equipo de Isabel Fariñas, de la Universidad de Valencia.

La proteína Cdh1 es un activador de la E3 ubicuitina cinasa APC (Anaphase Promoting Complex) que regula la salida de las células del ciclo celular y el mantenimiento en quiescencia (fase no proliferativa). «La deficiencia de Cdh1 incrementa la proliferación de los precursores neuronales, concretamente la fase S, lo que genera estrés replicativo y muerte por apoptosis. En consecuencia, se desequilibra la coordinación entre proliferación y diferenciación neuronal, resultando en una neurogénesis severamente disminuida y el acortamiento de la longitud de la corteza cerebral. Todo ello hace que se produzca microcefalia», ha argumentado Almeida.

Para conseguir resultados, su equipo ha utilizado ratones transgénicos deficientes en Cdh1. En una primera aproximación, para estudiar el papel de Cdh1 en la diferenciación neuronal realizaron cultivos primarios de neuronas corticales de estos ratones. Posteriormente, llevaron a cabo el estudio in vivo en la corteza cerebral de embriones y neonatos de los ratones transgénicos.

«Este hallazgo abre nuevas vías para entender los mecanismos moleculares de la neurogénesis y la neurodegeneración. APC/C-Cdh1 coordina el equilibrio entre la proliferación de los precursores neurales y la neurogénesis en la corteza cerebral durante el desarrollo. Por tanto, Cdh1 puede estar implicado en el desarrollo de algunas patologías congénitas del cerebro, como las microencefalias», ha añadido Almeida.

El equipo de Marcos Malumbres ha demostrado que la eliminación en ratones de Cdh1 evita la proliferación de las células que se dividen rápidamente y considera que sus resultados podrían acelerar el desarrollo de nuevas terapias dirigidas contra el cáncer.

Este grupo había descubierto anteriormente que la inactivación de otra proteína de APC/C, Cdc20, impedía la división celular. Los resultados captaron la atención de empresas farmacéuticas, que ya están desarrollando los primeros inhibidores del complejo. Sin embargo, estas moléculas han despertado controversias debido a los posibles efectos secundarios del bloqueo de Cdh1, considerada como un supresor tumoral.

Daño en el ADN
La investigación se ha centrado en progenitores del sistema nervioso durante del desarrollo embrionario en ratones. Los investigadores han descubierto que la ausencia de Cdh1 provoca daño en el ADN de las células. Este defecto provoca la muerte celular y conduce a alteraciones en el desarrollo del sistema nervioso, como puede ser la hidrocefalia.

«Nuestros resultados resuelven la controversia sobre los posibles efectos secundarios de los inhibidores de APC/C», explica Malumbres, y añade: «Hemos demostrado in vivo que su eliminación conduce a la muerte de las células sujetas a división rápida».

El trabajo se centra ahora en proponer una estrategia en tumores específicos. «Puede funcionar en glioblastomas, ya que nuestro estudio se basa en progenitores del cerebro, pero creemos que se puede extender a otros tipos», dicen los investigadores.

Los autores demuestran que los defectos celulares provocados por la inhibición de Cdh1 son independientes de la presencia de la molécula p53, mutada en diversos tipos tumorales. «El efecto terapéutico de inhibir Cdh1 debería funcionar incluso en tumores que tienen mutaciones en esta molécula», ha concluido Malumbres.
diciembre 4/2013 (Diario Médico)

Delgado-Esteban M, García-Higuera I, Maestre C, Moreno S, Almeida A. APC/C-Cdh1 coordinates neurogenesis and cortical size during development.Nat Commun. 2013 Dec 4;4:2879.