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	<title>Servicio de noticias en salud Al Día &#187; meta-análisis</title>
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	<description>Editora principal - Especialista en Información  &#124;  Dpto. Fuentes y Servicios de Información, Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas, Ministerio de Salud Pública &#124; Calle 27 No. 110 e M y N. Plaza de la Revolución, Ciudad de La Habana, CP 10 400 Cuba &#124; Telefs: (537) 8383316 al 20, Horario de atención: lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 4:30 p.m.</description>
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		<title>¿Los probióticos podrían ayudar a controlar la hipertensión?</title>
		<link>https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2014/07/30/los-probioticos-podrian-ayudar-a-controlar-la-hipertension/</link>
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		<pubDate>Wed, 30 Jul 2014 06:01:16 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María T. Oliva Roselló]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Cardiología]]></category>
		<category><![CDATA[Nutrición]]></category>
		<category><![CDATA[meta-análisis]]></category>
		<category><![CDATA[presión arterial]]></category>
		<category><![CDATA[probióticos]]></category>

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		<description><![CDATA[Un nuevo estudio sugiere que en su nevera podría tener una posible ayuda para bajar su hipertensión. El estudio halló que la ingesta regular de probióticos, como los que se encuentran en ciertos yogures y complementos, podría ayudar a aliviar dicha afección. Los investigadores observaron los datos de nueve estudios que examinaron los vínculos entre [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Un nuevo estudio sugiere que en su nevera podría tener una posible ayuda para bajar su hipertensión.<span id="more-35328"></span></p>
<p><a href="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2014/07/yogurt.jpg"><img class="alignleft size-thumbnail wp-image-35329" style="border: 0px none;margin: 5px" alt="yogurt" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2014/07/yogurt-150x134.jpg" width="150" height="134" /></a>El estudio halló que la ingesta regular de probióticos, como los que se encuentran en ciertos yogures y complementos, podría ayudar a aliviar dicha afección.</p>
<p>Los investigadores observaron los datos de nueve estudios que examinaron los vínculos entre los probióticos y la presión arterial. Los estudios incluyeron un total de 543 adultos con una presión arterial normal o alta.</p>
<p>Las personas que consumían probióticos experimentaron una reducción promedio en la presión arterial sistólica (la cifra superior de la lectura) de unos 3.6 milímetros de mercurio (mm Hg) y una reducción promedio en la presión arterial diastólica (la cifra inferior) de unos 2.4 mm Hg, en comparación con los que no consumieron probióticos.</p>
<p>Los beneficios de los probióticos parecen más grandes en las personas con hipertensión (más alta de 130/85), y los probióticos con múltiples tipos de bacterias redujeron más la presión arterial que los que tenían un solo tipo de bacterias, reportaron los investigadores.</p>
<p>El estudio aparece en la revista<a href="http://hyper.ahajournals.org/content/early/2014/07/21/HYPERTENSIONAHA.114.03469.abstract" target="_blank"> <em><strong>Hypertension</strong></em></a> (doi: 10.1161/​HYPERTENSIONAHA.114.03469 ).</p>
<p>La duración de la ingesta parecer ser clave: las personas que consumieron probióticos durante menos de dos meses no experimentaron una reducción en las lecturas de la presión arterial, según los autores del estudio.</p>
<p>Aun así, «la pequeña cantidad de estudios que hemos observado sugieren que el consumo regular de probióticos puede ser parte de un estilo de vida saludable que ayude a reducir la hipertensión y a mantener unos niveles de presión arterial sanos», dijo la autora de la investigación, Jing Sun, de la Universidad Griffith en Australia, en un comunicado de prensa de la revista.</p>
<p>«Esto incluye a los probióticos en el yogurt, la leche y el queso fermentados y agrios, y los complementos de probióticos», dijo.</p>
<p>El estudio pudo indicar solamente una asociación entre un aumento en la ingesta de probióticos y una lectura más baja de la presión arterial, pero no demostró que hubiera causalidad. Y los autores del estudio enfatizaron que es necesario que se hagan más investigaciones antes de que los médicos puedan aconsejar a los pacientes que tomen probióticos para bajar la presión arterial.</p>
<p>Otros expertos concurrieron en que se necesita más investigación.</p>
<p>«El grado de reducción de la presión arterial fue modesto», dijo la Dra. Merle Myerson, del Centro de Prevención de las Enfermedades Cardiovasculares del Hospital Mount Sinai y St. Luke&#8217;s Roosevelt, en la ciudad de Nueva York.</p>
<p>Y añadió que el estudio tenía limitaciones, porque «la cantidad de probióticos consumidos variaba en cada estudio», y otros aspectos (quizá beneficiosos) de la dieta de los participantes no siempre se midieron uniformemente.</p>
<p>Sin embargo, «a pesar de las limitaciones, los resultados son útiles a la hora de sugerir por dónde debería dirigirse la futura investigación», dijo Myerson.</p>
<p>El Dr. Bruce Rutkin, cardiólogo en el Hospital de la Universidad de North Shore en Manhasset, Nueva York, dijo que «los estudios anteriores han demostrado que los probióticos y sus productos podrían tener un impacto favorable en la presión arterial mediante una variedad de mecanismos». Estos mecanismos reducen del nivel del colesterol LDL «malo» en la sangre y ayudan a controlar el azúcar en la sangre y a reducir la resistencia a la insulina, que es un factor clave en la diabetes.</p>
<p>Rutkin se mostró de acuerdo con Myerson en que la reducción en la presión arterial vinculada con los productos probióticos fue «modesta», pero cree que «junto con un estilo de vida saludable para el corazón, podrían intervenir en la modificación del riesgo cardiovascular».<br />
<a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_147455.html" target="_blank"><strong>julio 21/2014 (Medlineplus)</strong> </a></p>
<p>Saman Khalesi, Jing Sun, Nicholas Buys, Rohan Jayasinghe.Effect of Probiotics on Blood Pressure.A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized, Controlled Trials.<em>HYPERTENSIONAHA</em>.114.03469. Jul 21, 2014</p>
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		<title>Meditar media hora al día puede aliviar la ansiedad y la depresión</title>
		<link>https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2014/01/08/meditar-media-hora-al-dia-puede-aliviar-la-ansiedad-y-la-depresion/</link>
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		<pubDate>Wed, 08 Jan 2014 06:01:44 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María T. Oliva Roselló]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Medicina natural y tradicional]]></category>
		<category><![CDATA[bienestar]]></category>
		<category><![CDATA[meta-análisis]]></category>
		<category><![CDATA[revisiones sistemáticas]]></category>

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		<description><![CDATA[Una media hora diaria de meditación puede aliviar los síntomas de la ansiedad y la depresión, según un estudio que difunde la revista JAMA Internal Medicine, una de las publicaciones de la Sociedad Médica de Estados Unidos. «Hay mucha gente que usa la meditación, pero no es una práctica que se considere como una terapia [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Una media hora diaria de meditación puede aliviar los síntomas de la ansiedad y la depresión, según un estudio que difunde la revista <a href="http://archinte.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=1809754" target="_blank"><em><strong>JAMA Internal Medicine</strong></em></a>, una de las publicaciones de la Sociedad Médica de Estados Unidos.<span id="more-31796"></span></p>
<p>«Hay mucha gente que usa la meditación, pero no es una práctica que se considere como una terapia médica convencional», indicó Madhav Goyal, profesor asistente en la División de Medicina Interna en la Escuela de Medicina de la Universidad John Hopkins, de Maryland.</p>
<p>«Pero, en nuestro estudio, la meditación aparentemente proporcionó tanto alivio de algunos de los síntomas de la ansiedad y la depresión como otros estudios han encontrado en los medicamentos antidepresivos», añadió.</p>
<p>Los pacientes que participaron en el estudio no tenían ansiedad o depresión graves.</p>
<p>Los investigadores evaluaron el grado en el cual esos síntomas cambiaban en las personas que tenían una variedad de condiciones tales como el insomnio o la fibromialgia, aunque sólo una minoría de ellas tenían un diagnóstico de enfermedad mental.</p>
<p>Goyal y sus colegas encontraron que la llamada «meditación centrada» -una forma budista que centra la atención en el momento presente sin juicio sobre lo que ocurre- también mostró la posibilidad del alivio de algunos síntomas dolorosos.</p>
<p>Las conclusiones se validaron aún después de que los investigadores controlaran la posibilidad de un efecto placebo, por el cual los sujetos en un estudio se sienten mejor aun si no reciben tratamiento alguno porque perciben que se les da alguna ayuda para sus padecimientos.</p>
<p>Para su estudio los investigadores analizaron cuarenta y siete pruebas clínicas realizadas en junio de 2013 entre 3515 participantes y que involucraron meditación y varios aspectos de la salud mental y física, incluidas depresión, ansiedad, estrés, insomnio, abuso de sustancias, diabetes, enfermedad cardiaca, cáncer y dolores crónicos.</p>
<p>Los científicos encontraron pruebas de mejoría moderada en los síntomas de ansiedad, depresión y dolor después de que los participantes cursaran un programa típico de instrucción en meditación centrada.</p>
<p>Asimismo hallaron pruebas menores de mejoría en el estrés y la calidad de vida.</p>
<p>En los estudios que siguieron a los participantes por seis meses las mejorías persistieron.</p>
<p>Goyal dijo que «mucha gente tiene esta idea de que la meditación es sentarse y no hacer nada».</p>
<p>«Pero ésa no es la realidad», agregó.</p>
<p>«La meditación es un entrenamiento activo de la mente para aumentar la percepción de la realidad, y hay diferentes programas de meditación que buscan esto por vías distintas», enfatizó.</p>
<p>La meditación centrada se practica, habitualmente, de 30 a 40 minutos por día, y enfatiza la aceptación de las percepciones, sentimientos y pensamientos sin juzgarlos, y un relajamiento del cuerpo y la mente.<br />
enero 6/2013 (EFE).-</p>
<p>Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 <strong>“Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.”</strong></p>
<p>Madhav Goyal, Sonal Singh,Erica M. S. Sibinga, Neda F. Gould, Anastasia Rowland-Seymour. <em><strong>Meditation Programs for Psychological Stress and Well-beingA Systematic Review and Meta-analysis.JAMA Internal Medicine.</strong></em> Enero 6/2013</p>
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		<title>Testosterona ayudaría a pacientes con insuficiencia cardiaca</title>
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		<pubDate>Sat, 21 Apr 2012 06:02:11 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María T. Oliva Roselló]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Cardiología]]></category>
		<category><![CDATA[insuficiencia cardíaca]]></category>
		<category><![CDATA[meta-análisis]]></category>
		<category><![CDATA[testosterona]]></category>

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		<description><![CDATA[Los suplementos de testosterona parecen ayudar a los pacientes con insuficiencia cardiaca, ya que respiran mejor y pueden hacer más ejercicio, según estudio que se publica en Circulation Heart Failure (doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.111.965632). Los investigadores, coordinados por Justin A. Ezekowitz, director de la Clínica de Función Cardiaca de la Universidad de Alberta, en Canadá, analizaron cuatro [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Los suplementos de testosterona parecen ayudar a los pacientes con insuficiencia cardiaca, ya que respiran mejor y pueden hacer más ejercicio, según estudio que se publica en<em><strong> <a href="http://circheartfailure.ahajournals.org/content/early/2012/04/17/CIRCHEARTFAILURE.111.965632.abstract" target="_blank">Circulation Heart Failure</a></strong></em><a href="http://circheartfailure.ahajournals.org/content/early/2012/04/17/CIRCHEARTFAILURE.111.965632.abstract" target="_blank"> </a>(doi: 10.1161/CIRCHEARTFAILURE.111.965632).<span id="more-22014"></span></p>
<p>Los investigadores, coordinados por Justin A. Ezekowitz, director de la Clínica de Función Cardiaca de la Universidad de Alberta, en Canadá, analizaron cuatro ensayos clínicos aleatorios de pacientes con insuficiencia cardiaca crónica de moderada a grave. Los pacientes recibieron suplementos de testosterona mediante inyecciones, parches o gel.</p>
<p>A partir del análisis de estos estudios, los pacientes que recibieron la testosterona suplementaria obtuvieron una puntuación un 50 % mejor en una prueba de esfuerzo de seis minutos que los que tomaron placebo.</p>
<p>Mejoría<br />
Además, en dos de los estudios la gravedad de la insuficiencia cardiaca -medida por el sistema de clasificación de la Asociación Cardiaca de Nueva York- mejoró de uno a dos grados en el 35 % de los pacientes tratados, frente al 9,8 % de los que no recibieron los suplementos. Los investigadores observaron aumento en el músculo y la resistencia del esqueleto, que aparecieron de forma rápida y duraron por lo menos un año.</p>
<p>Los estudios incluyeron a 198 pacientes: el 84 % de ellos eran hombres y tenían un promedio de 67 años. Un estudio realizado sólo en mujeres que tomaban dosis más bajas de testosterona encontró mejoras similares. Si los hallazgos se confirman en ensayos clínicos más grandes, la terapia con testosterona podría ser uno de los primeros tratamientos para insuficiencia cardiaca dirigido al músculo esquelético más que al músculo cardiaco.<br />
<a href="http://cardiologia.diariomedico.com/2012/04/18/area-cientifica/especialidades/cardiologia/actualidad/testosteronasuplementaria-ayudaria-pacientes-ic?utm_source=CRM&amp;utm_medium=cpc&amp;utm_campaign=Diario-18%2F04" target="_blank"><strong>abril 18/2012 (Diario Médico)</strong></a></p>
<p>Nota: Los lectores del dominio *sld.cu acceden al texto completo a través de <strong>Hinari.</strong></p>
<p>Mustafa Toma, Finlay A. McAlister, Erin E. Coglianese, Venketesan Vidi, Samip Vasaiwala, Justin A. Ezekowitz.<em><strong>Testosterone Supplementation in Heart Failure: A Meta-Analysis</strong></em>.<em>CIRCHEARTFAILURE</em>.111.965632; Abr 17, 2012</p>
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		<title>El delirio después de un ictus puede empeorar el pronóstico</title>
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		<pubDate>Thu, 01 Mar 2012 06:05:52 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María T. Oliva Roselló]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Accidente cerebrovascular (ACV)]]></category>
		<category><![CDATA[Neurología]]></category>
		<category><![CDATA[delirio]]></category>
		<category><![CDATA[ictus]]></category>
		<category><![CDATA[meta-análisis]]></category>
		<category><![CDATA[mortalidad]]></category>

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		<description><![CDATA[Los pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) agudo que además sufren delirio tienen peores resultados que aquellas personas sanas a nivel mental, reveló un nuevo meta-análisis. Las personas con ACV y delirio fueron casi cinco veces más propensas a morir en el hospital, o dentro de los siguientes 12 meses. También tuvieron hospitalizaciones más prolongadas. El [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Los pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) agudo que además sufren delirio tienen peores resultados que aquellas personas sanas a nivel mental, reveló un nuevo meta-análisis.<span id="more-20863"></span></p>
<p>Las personas con ACV y delirio fueron casi cinco veces más propensas a morir en el hospital, o dentro de los siguientes 12 meses. También tuvieron hospitalizaciones más prolongadas.</p>
<p>El director del estudio, doctor Gustavo Saposnik, de la University of Toronto, en Canadá, dijo a Reuters Health que entre los factores de riesgo de delirio se encuentran la edad avanzada, ACV más severos, infecciones, uso de narcóticos, hipoxia, fiebre y deterioro cognitivo.</p>
<p>Reconocer los factores de riesgo, dijo el autor, «puede ayudar a los médicos a identificar a los pacientes en riesgo y a usar intervenciones tempranas».</p>
<p>Un artículo publicado en la revista<a href="http://stroke.ahajournals.org/content/43/3/645.abstract?sid=06ca3bbc-520a-48ed-9f39-fa61672e6a3f" target="_blank"><em><strong> Stroke </strong></em></a>(doi:10.1161/STROKEAHA.111.643726 ) indica que el meta-análisis del doctor Saposnik y sus colegas incluyó 10 estudios y más de 2000 pacientes. Las tasas de delirio variaban entre el 10 y el 48 %</p>
<p>Muchos estudios han demostrado que el delirio es común en la unidad de terapia intensiva (UTI) y entre los ancianos hospitalizados. Pero, ¿el delirio asociado con el ACV es evitable, y tratarlo haría una diferencia?</p>
<p>El doctor Andrew Naidech, investigador de la Northwestern University en Chicago, dijo «Es razonable pensar que prevenir o minimizar el delirio mejoraría los resultados en pacientes con ACV y enfermedad neurológica, pero no hay datos experimentales aún».</p>
<p>«Hasta donde sé, nadie ha demostrado todavía que el delirio en los pacientes con ACV sea prevenible; de hecho, estamos trabajando en una propuesta para avanzar con esos estudios», añadió Naidech.</p>
<p>No obstante, mientras tanto, «el impacto (de este artículo) en el manejo de los pacientes con ACV es poco claro», manifestó Naidech.</p>
<p>«Los hospitales y proveedores de asistencia médica que no controlan actualmente el delirio deberían comenzar a hacerlo, lo que mejoraría la atención de los pacientes», añadió.</p>
<p>A pesar de reconocer la falta de información, Saposnik ofreció algunas sugerencias para el manejo de pacientes con ACV agudo con el fin de prevenir el delirio:</p>
<p>&#8211; Identificar los factores y condiciones relacionadas con el delirio;</p>
<p>&#8211; Contar con un equipo multidisciplinario y un programa de prevención del delirio;</p>
<p>&#8211; Asegurar una evaluación adecuada para evitar una neumonía aspiratoria y el uso apropiado del catéter de Foley, dado que las infecciones son una causa común de delirio;</p>
<p>&#8211; Hidratar bien a los pacientes, tratar la fiebre y asegurarse de brindar oxígeno adecuado;</p>
<p>&#8211; Tener relojes en las habitaciones de los pacientes y luces encendidas o ventanas que den al exterior.</p>
<p>Más allá de la falta de pruebas de que prevenir o tratar el delirio es valioso, los autores del informe sienten que los datos sobre los resultados de los pacientes con ACV que experimentan delirio ayudarían a los médicos a debatir con las familias tanto el pronóstico como los planes a la hora del alta.</p>
<p>El equipo reconoce algunas limitaciones del estudio, como el hecho de no haber podido tener en cuenta factores que pueden causar confusión y que impactarían en los resultados, como la severidad del ACV y las comorbilidades de los pacientes.</p>
<p>Además, dijeron los autores, los pacientes del meta-análisis fueron tratados en centros especializados en ACV, lo que implica que las personas tratadas en unidades de atención regulares podrían tener aún peores resultados.<br />
<a href="http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/news/fullstory_121639.html" target="_blank"><strong>Febrero 7/2012 (Medlineplus)</strong></a></p>
<p>Nota: Los lectores del dominio *sld.cu acceden al texto completo a través de<strong> Hinari.</strong></p>
<p>Qiyun Shi,Roseanna Presutti,Daniel Selchen,Gustavo Saposnik. <em><strong>Delirium in Acute Stroke: A Systematic Review and Meta-Analysis.</strong> Stroke</em>. 2012;43:645-649.Ene 19/ 2012</p>
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