“Toda madre merece ser tratada con dignidad y respeto. La atención materna es un componente fundamental de la atención médica de esta nación, y la administración Biden-Harris se ha comprometido a mejorar los resultados de la salud materna”, dijo el secretario del Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU., Xavier Becerra. “Los sesgos, el estigma y el maltrato no tienen cabida en nuestros sistemas de atención médica”, agregó.

Las mujeres sin seguro (28 %) o con seguro público (26 %) al momento del parto reciben más maltrato durante la atención de maternidad que las mujeres con seguro privado (16 %).

Los tipos más comunes de maltrato reportado fueron:

Falta de respuesta a solicitudes de ayuda

Gritos o regaños

Falta de protección a la privacidad física

Amenazas de no darles tratamiento o hacerlas aceptar tratamiento no deseado

Las mujeres reportan maltrato durante la atención de maternidad

Los CDC analizaron los datos de la encuesta a mamás de Porter Novelli View realizada en inglés entre el 24 y el 30 de abril del 2023, para examinar los componentes de la atención respetuosa. Mientras que la mayoría de las 2402 madres encuestadas reportó satisfacción en general con la atención de maternidad recibida, la satisfacción fue menor entre aquellas que recibieron maltrato.

Mejorar la calidad de la atención de maternidad es un enfoque que puede prevenir las muertes relacionadas con el embarazo. Todas las mujeres merecen atención de maternidad respetuosa que mantenga su dignidad, privacidad y confidencialidad, que garantice que no tengan daño ni maltrato, y que incluya su participación en la toma de decisiones, y les brinde apoyo continuo.

“Como comunidad de atención médica, necesitamos hacer todo lo que podamos para asegurarnos de que estamos dando atención equitativa y respetuosa a las mujeres durante el embarazo y el parto”, dijo la funcionaria médica principal de los CDC, Debra Houry, M.D., M.P.H. “Los sistemas de salud, hospitales y proveedores pueden tomar medidas para mejorar la atención, y disminuir el riesgo de complicaciones relacionadas con el embarazo y de muerte para todas las mujeres. Estos datos muestran que tenemos que hacer un mejor trabajo para apoyar a las mamás”, agregó.

Un veintinueve por ciento de las mujeres reportó discriminación durante la atención de maternidad. Las razones más comunes de la discriminación reportada fueron edad, peso e ingresos, y variaron por raza o grupo étnico.

Las mujeres de raza negra (40 %), multirraciales (39 %) e hispanas (37 %) reportaron las tasas más altas de discriminación. Las experiencias de discriminación racial han sido asociadas previamente con las complicaciones en el embarazo.

Casi la mitad (45 %) de las mujeres reportó abstenerse de hacer preguntas y hablar sobre sus preocupaciones con su proveedor durante la atención de maternidad. Las razones más comunes incluyeron:

Creer, o que amigos o parientes les hubieran dicho, que lo que estaban sintiendo era normal.

No querer darle tanta importancia a eso o sentir vergüenza de hablar de eso.

Creer que su proveedor de atención médica pensaría que estaban siendo problemáticas.

Creer que su proveedor de atención médica parecía apurado.

No sentirse seguras de saber sobre lo que estaban hablando.

La comunicación eficaz entre los proveedores de atención médica y los pacientes puede generar confianza y contribuir a la atención de alta calidad. Es importante que las pacientes se sientan cómodas hablando de sus preocupaciones de salud con sus proveedores, lo que podría llevar a un tratamiento más acertado y oportuno de las complicaciones relacionadas con el embarazo.

“Como médica, madre y mujer de raza negra, me desalienta escuchar lo común que es el maltrato, y ver las diferencias en el maltrato y la discriminación durante la atención de maternidad con base en cosas como la raza y la cobertura de seguro”, dijo la directora de la División de Salud Reproductiva de los CDC, Wanda Barfield, M.D., M.P.H., F.A.A.P. “Sabemos que el racismo y la discriminación pueden llevar a retrasos en el tratamiento y, en ocasiones, a muertes trágicas y prevenibles. La capacitación sobre el sesgo inconsciente y la atención culturalmente adecuada puede ser un primer paso para entender cómo proporcionar atención de maternidad respetuosa a todas las mujeres”, agregó.

La atención de maternidad respetuosa puede ser parte de las medidas tomadas en muchos niveles para reducir las muertes relacionadas con el embarazo.

Los sistemas de atención médica pueden promover una atención de maternidad respetuosa al contratar y mantener una fuerza laboral diversa, y capacitar a todo el personal de atención médica para que reconozca el sesgo inconsciente y el estigma.

Los sistemas de atención médica pueden promover medidas de mejora de la calidad con un enfoque en aumentar la atención de maternidad respetuosa para todas las mujeres por igual.

Los profesionales de atención médica pueden tomar medidas para hacer que las pacientes se sientan respetadas, comprendidas y valoradas mientras las atienden.

Todos pueden apoyar a las mujeres embarazadas y en etapa de posparto para que obtengan la atención que necesitan.

La campaña de los CDC Hear Her (Escúchela) tiene recursos para los proveedores, y para las mujeres embarazadas y en etapa de posparto y sus redes de apoyo para ayudarles a compartir las preocupaciones con los proveedores, así como para que conozcan los signos de advertencia de una urgencia en la madre para los que se debe buscar atención médica de inmediato.

Fuente: CDC.gov

Para obtener más información acerca de este informe, visite www.cdc.gov/vitalsigns.

Investigadores de la Universidad de Salamanca han publicado un trabajo que ha detectado que un 20 % de las personas con demencia sufren malos tratos. Los autores, que entrevistaron a 326 cuidadores del noroeste de España, llaman la atención sobre este problema, que se traduce sobre todo en un maltrato psicológico y en forma de negligencias, probablemente relacionado con el estrés y la falta de apoyo de las personas encargadas de cuidar a sus propios familiares. Los resultados del estudio se han publicado en la  European Journal of Ageing.

Casi siempre son malos tratos psicológicos fruto del estrés de los propios familiares ante la falta de apoyo que sufren

“Hay que diferenciar las conductas que hemos detectado de otros tipo de maltrato, en este caso no se lleva a cabo de forma premeditada ni con saña y, generalmente, no implica violencia física y no estamos hablando de delitos”, puntualiza Jesús Rivera Navarro, profesor de la Facultad de Ciencias Sociales de la Universidad de Salamanca. “Sin embargo, se trata de un problema muy importante del que no se habla y del que habría que alertar a las administraciones públicas”, agrega.

Los autores de la investigación adaptaron un cuestionario de origen canadiense, denominado Caregiver Abuse Screen (CASE) que está validado para la detección de abusos a través de preguntas indirectas. “Queríamos hacer un estudio ambicioso para averiguar cuánto maltrato se produce y de qué formas se presenta, pero es muy complicado detectarlo, ya que no le puedes preguntar a la persona que lo sufre debido, precisamente, a su situación de demencia”, señala el experto.

A través de las entrevistas a sus cuidadoras –la inmensa mayoría son mujeres– se pueden detectar los casos en los que sucede y las circunstancias que llevan a que se produzca. “El motivo suele estar en una mala gestión del cuidado, ya que se trata de una tarea muy dura que desborda a las personas que la llevan a cabo, especialmente, cuando el familiar con demencia pasa por ciertas etapas en las que se vuelven agresivos, insultan o se quieren escapar”, comenta.

Servicios de neurología

La escala tiene una clara “utilidad clínica”, puesto que gradúa las sospechas de maltrato y puede ser una primera herramienta para que posteriormente actúen los servicios sociales si fuera necesario. Es decir, que podría ser utilizada por los profesionales de los servicios de neurología que habitualmente tienen que tratar con personas con demencia y con sus familiares y cuidadores, ya que pasar el cuestionario solo lleva entre cinco y siete minutos. De esta forma, se podría abordar el problema de una manera generalizada y con poco esfuerzo.

Además de publicar los resultados de este estudio cuantitativo, los investigadores también han realizado un trabajo de carácter cualitativo que está en proceso de publicación. En él analizan los discursos de los cuidadores en grupos de discusión acerca de sus vivencias cotidianas y se evidencian la sobrecarga y la falta de apoyo que tienen que padecer las personas encargadas de familiares con demencia.

Por eso, en opinión de Jesús Rivera, los resultados de este estudio también deberían servir para llamar la atención sobre la necesidad de formar y dar apoyo a las cuidadoras, que “en nuestra sociedad se sienten culpables si no atienden en casa a sus mayores”. A través de este trabajo quiere poner “un granito de arena para poner de relieve que existe un maltrato invisible que, aunque no sea grave salvo en casos extremos, no deja de ser importante”.
mayo 21/2017 (agenciasinc.es)

A los 18 años, los niños que han sufrido acoso de sus compañeros («bullying») tienen cinco veces más posibilidades de experimentar ansiedad y son casi dos veces más propicios a sufrir depresión o a autolesionarse, que aquellos pequeños que fueron maltratados por personas mayores.

El estudio, dirigido por el profesor Dieter Wolke de la Universidad británica de Wawick, es el primero de su tipo en el que se comparan los efectos del maltrato entre los jóvenes ya sea a manos de adultos o el ejercido por los propios compañeros.

Los investigadores trabajaron con datos de 5446 niños y adolescentes hasta los 16 años.

Wolke indicó que, «hasta ahora, los gobiernos han centrado sus esfuerzos en recursos frente al maltrato familiar más que en ‘bullying'».

Sin embargo, teniendo en cuenta que uno de cada tres niños en el mundo denuncian haber sido acosados y que los menores que lo sufren tienen a lo largo de su vida problemas de salud mental similares o peores a los de aquellos que han sido maltratados, es necesario hacer más», agregó el experto.

Así, calificó de «vital» que las escuelas, los servicios de salud y otras agencias trabajen juntos para hacer frente al acoso entre menores».
abril 29/2015 (AFP)

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el maltrato infantil se define como los abusos de los que son objeto los menores de 18 años en el contexto de una relación de responsabilidad, confianza o poder, e incluye abuso sexual, desatención, negligencia o explotación comercial que puedan causar un daño a la salud, desarrollo o dignidad del niño.

Hasta el momento, los resultados de los estudios de neuroimagen estructural realizados han sido inconsistentes. Un nuevo trabajo, publicado en el American Journal of Psychiatry (doi:10.1176/appi.ajp.2014.13101427) y llevado acabo por expertos del King’s College de Londres y la Fundación para la Investigación y la Docencia (FIDMAG) de las Hermanas Hospitalarias, aporta nuevos datos.

“El maltrato durante la infancia actúa como un estresor grave y produce una cascada de cambios fisiológicos y neurobiológicos que podrían provocar alteraciones permanentes de la estructura cerebral”, explica a Sinc Joaquim Radua, investigador de la FIDMAG y el centro británico y único autor español del trabajo.

El maltrato durante la infancia actúa como un estresor grave y produce una cascada de cambios fisiológicos y neurobiológicos

Para comprender cuáles son las anomalías más robustas en el volumen de sustancia gris, el equipo investigador, del que también forma parte la Universidad Nacional de Singapur, ha realizado un metaanálisis de los estudios de morfometría basada en vóxel (VBM) sobre el maltrato infantil.

La VBM es una técnica de análisis en neuroimagen que permite investigar diferencias focales en la anatomía del cerebro comparando las resonancias magnéticas cerebrales de dos grupos de personas.

El estudio incluyó doce conjuntos diferentes de datos que comprendían un total de 331 individuos (56 niños o adolescentes y 275 adultos) con historia de maltrato infantil, más 362 sujetos no maltratados (56 niños o adolescentes y 306 adultos).

Para examinar las regiones cerebrales con menor o con mayor volumen de sustancia gris en los individuos maltratados, se usó un método metaanalítico de neuroimagen tridimensional llamado ‘signed differential mapping’ (SDM), desarrollado expresamente por Radua.

Anomalías no relacionadas con la medicación

En comparación con los sujetos no maltratados, los individuos expuestos a maltrato infantil tenían un volumen significativamente menor de sustancia gris en varias zonas del cerebro: el giro orbitofrontal y temporal superior derecho que se extendía a la amígdala, la ínsula y los giros parahipocampal y temporal medio, así como en los giros frontal inferior y poscentral izquierdos.

“Estos datos muestran las graves consecuencias de las adversidades ambientales infantiles en el desarrollo cerebral”

“Los déficits en las regiones orbitofrontal-temporal-límbica derecha y frontal inferior izquierda también se observaron cuando solo se incluyeron participantes no medicados, indicando que estas anomalías no estaban relacionadas con la medicación sino con el maltrato”, apunta Radua.

Por el contrario, el experto español subraya que las anomalías en el giro poscentral izquierdo solo se observaron en los individuos maltratados de mayor edad. Estos hallazgos demuestran que las anomalías de sustancia gris más consistentes en individuos expuestos a maltrato infantil se encuentran en las regiones prefrontal ventrolateral y límbica-temporal.

Estas regiones tienen un desarrollo relativamente tardío, es decir, después del maltrato, y su disfunción podría explicar el déficit afectivo y cognitivo que pueden sufrir las personas con historia de maltrato infantil.

“Estos datos muestran las graves consecuencias de las adversidades ambientales infantiles en el desarrollo cerebral”, añade Radua. “Esperamos que los resultados de este estudio ayuden a minimizar el riesgo ambiental en la infancia y a desarrollar tratamientos para normalizar estas alteraciones morfológicas”, concluye.
junio 17 /2014(SNIC)

Lena Lim, Joaquim Radua, Katya Rubia. “Gray Matter Abnormalities in Childhood Maltreatment: A Voxel-Wise Meta-Analysis”. Am J Psychiatry.

El 41% de los contagios se producen entres personas de 15 a 24 años, lo que le convierte en el grupo de mayor riesgo, con una cifra de superior a cuatro millones.
Cerca de 2.500 jóvenes contraen el virus de inmunodeficiencia humana (VIH), que provoca el sida, diariamente en todo el mundo, según un informe del Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (Unicef), presentado en Johannesburgo.

Según el documento, elaborado por Unicef conjuntamente con otras agencias de Naciones Unidas y el Banco Mundial, el 41% de los contagios se producen entre personas de 15 a 24 años, lo que sitúa a este grupo como el de mayor riesgo, con una cifra de entre 4,3 y 5,9 millones de casos en el mundo.

Pese a que la prevalencia de la enfermedad, cuya existencia se confirmó en junio de 1981, en los jóvenes se ha reducido en los últimos años, el riesgo entre niñas y adolescentes es “desproporcionado”. Se calcula que en torno al 60 % de los jóvenes seropositivos son mujeres; una cifra que se eleva al 72 %  en el África subsahariana, la región mas afectada del mundo según el informe de Unicef.

“Para muchas mujeres la infección es el resultado del maltrato, la exclusión y las violaciones que se producen con el consentimiento de sus familias y autoridades”, aseguró el director ejecutivo de Unicef, Antony Lake, en palabras recogidas en un comunicado facilitado a la prensa durante la presentación. Sudáfrica encabeza la lista de nuevos contagios en todo el mundo, con cerca de 190 000 nuevos seropositivos durante el año 2009, según los datos de UNAIDS, y la mayoría de ellos no saben que padecen la enfermedad.

“Es vital realizar pruebas tempranas. Nos hemos propuesto hacer 15 millones de análisis para finales de junio, y 11,9 millones de sudafricanos ya conocen si están infectados o no”, ha explicado hoy durante la presentación del informe la doctora Dlamini, directora médica del departamento de Sanidad de Sudáfrica. Nicola Willis, una de las fundadoras de la ONG Africaid, con sede en Zimbabue, ha destacado la necesidad de extender los tratamientos y luchar contra el estigma social de padecer sida.
mayo 2/2011 (Intramed)

Según el documento, elaborado por Unicef conjuntamente con otras agencias de Naciones Unidas y el Banco Mundial, el 41% de los contagios se producen entre personas de 15 a 24 años, lo que sitúa a este grupo como el de mayor riesgo, con una cifra de entre 4,3 y 5,9 millones de casos en el mundo.

Pese a que la prevalencia de la enfermedad, cuya existencia se confirmó en junio de 1981, en los jóvenes se ha reducido en los últimos años, el riesgo entre niñas y adolescentes es \»desproporcionado\». Se calcula que en torno al 60 % de los jóvenes seropositivos son mujeres; una cifra que se eleva al 72 %  en el África subsahariana, la región mas afectada del mundo según el informe de Unicef.

\»Para muchas mujeres la infección es el resultado del maltrato, la exclusión y las violaciones que se producen con el consentimiento de sus familias y autoridades\», aseguró el director ejecutivo de Unicef, Antony Lake, en palabras recogidas en un comunicado facilitado a la prensa durante la presentación. Sudáfrica encabeza la lista de nuevos contagios en todo el mundo, con cerca de 190 000 nuevos seropositivos durante el año 2009, según los datos de UNAIDS, y la mayoría de ellos no saben que padecen la enfermedad.

\»Es vital realizar pruebas tempranas. Nos hemos propuesto hacer 15 millones de análisis para finales de junio, y 11,9 millones de sudafricanos ya conocen si están infectados o no\», ha explicado hoy durante la presentación del informe la doctora Dlamini, directora médica del departamento de Sanidad de Sudáfrica. Nicola Willis, una de las fundadoras de la ONG Africaid, con sede en Zimbabue, ha destacado la necesidad de extender los tratamientos y luchar contra el estigma social de padecer sida.
mayo 2/2011 (Intramed)

El director del Centro Nacional para la Prevención y el Control del VIH/sida (Censida) en México informó que en las escuelas de educación básica, como primarias y secundarias, los alumnos homosexuales son las víctimas más afectadas por prácticas como el \»bullying\».

En entrevista, indicó que debido a ello el seguimiento que se hace sobre los temas de educación, a través de la Declaración Ministerial \»Prevenir con Educación\», es apoyado por la Organización de las Naciones Unidas (ONU) mediante la Unesco.

De esta manera, se analiza esa situación que padecen los pequeños que son acosados verbalmente, emocionalmente, psicológicamente, e incluso llegan a ser agredidos físicamente en sus centros escolares.

Además, son víctimas de \»ciberbullying\», es decir que la intimidación se ejecuta a través de internet, así como a través de llamadas telefónicas.

Por ello, Izazola Licea destacó que reciben apoyo de organismos internacionales, como las organizaciones de las Naciones Unidas para la Educación la Ciencia y la Cultura (Unesco) y la Panamericana de la Salud (OPS).

Informó que se ha elaborado un diagnóstico situacional del bullying por razón de percepción de orientación o de sexo-genérica, y se ha determinado que \»es de las más violentas que ocurre y es una gran causa de suicidio entre los pequeños en primarias y secundarias\».

Otra situación que se registra, dijo, son las dilataciones y en ocasiones rechazo hacia los homosexuales en los servicios de salud, por lo que los avances contra la discriminación, la estigmatización y la homofobia no han sido suficientes.

Expuso que de acuerdo con las encuestas dos de cada tres personas señalaron algún tipo de discriminación en los servicios de salud en general y no en necesariamente en donde se presta atención al VIH/sida.

Ante tal panorama, recalcó que el objetivo de Censida es cambiar la actitud del personal que atiende y proporcionan los servicios de salud, y en la población en general, a través de la educación y la sensibilización respecto al estigma de las personas con VIH.

Refirió que el Consejo Nacional contra la Discriminación (Conapred) dio a conocer una encuesta cuyo resultado revelan que se ha disminuido la discriminación y estigma hacia las personas con preferencias sexuales diferentes y con sida.

De acuerdo con esos datos, tres de cada cuatro personas no aceptarían una gente con VIH bajo su mismo techo o que fuera homosexual, cuando en 1987, que se hizo la misma pregunta, resultó que ocho de cada 10 no aceptarían vivir con un homosexual, y nueve de cada 10 no aceptaría a una persona con sida.
México, mayo 19/2011 (Notimex)

Tomado del Boletín temático de Prensa Latina: Copyright 2011 \»Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.\»