El timo es un órgano pequeño ubicado en el pecho, detrás del esternón. Su función principal es ayudar a desarrollar y educar las células T, esenciales para el sistema inmunológico

Hasta muy reciente, pocos imaginaban que el timo podía influir tanto en la salud y la longevidad. Científicos de los Estados Unidos, Países Bajos, Alemania, Dinamarca y Reino Unido sugieren que la salud de ese órgano está asociada a vivir más años y a tener menos riesgo de cáncer y enfermedades cardiovasculares.

Las implicaciones van más allá de la prevención: la salud del timo también parece tener un papel en la respuesta a tratamientos innovadores como la inmunoterapia.

La investigación fue publicada en la revista Nature. Fue llevada a cabo por científicos del Programa de Inteligencia Artificial en Medicina de Mass General Brigham y la Escuela de Medicina de Harvard, el Departamento de Oncología Radioterápica del Hospital Brigham and Women y el Instituto Dana-Farber de Cáncer, Estados Unidos.

También colaboraron investigadores de la Universidad de Maastricht, en Países Bajos, la Universidad Goethe de Frankfurt, Alemania, el Hospital Universitario de Aarhus, en Dinamarca, y el Colegio Universitario de Londres y el Instituto Francis Crick, en el Reino Unido.

Contaron con el financiamiento de los Institutos Nacionales de Salud, el Consejo Europeo de Investigación y la Fundación DFG de Alemania.

La importancia del timo después de la infancia

Durante años, el timo se consideró fundamental solo en la niñez porque produce y educa células T, que defienden al cuerpo de infecciones. Después de la pubertad, el timo se encoge y pierde actividad, y por eso se pensaba que su función en adultos era irrelevante.

Pero el nuevo estudio desafió esa idea. Los investigadores quisieron saber si el estado del timo en adultos podría influir en la salud general, la longevidad y la respuesta a terapias avanzadas como la inmunoterapia.

Partieron de la hipótesis de que la diversidad de células T disminuye con la edad y que eso podría estar ligado al deterioro inmunológico.

Hasta ahora, la mayoría de los trabajos en adultos se basaban en análisis de sangre con grupos pequeños, lo que limitaba sus resultados.

Esa investigación analizó a decenas de miles de personas con el objetivo de comprobar si la salud tímica tiene un papel central en la protección frente a enfermedades y en la calidad de vida.

El objetivo central fue diseñar una forma confiable y no invasiva de medir la salud tímica en adultos, usando tomografías computarizadas.

Luego, correlacionaron ese resultado con datos de salud y longevidad en cohortes de gran tamaño.

Cómo se midió la salud tímica

Los investigadores crearon un modelo de inteligencia artificial que analiza imágenes de tomografías y calcula un puntaje de salud tímica.

El sistema examinó el tamaño, la forma y la composición del órgano en más de 25 000 adultos del ensayo nacional de tamizaje de cáncer de pulmón y más de 2.500 del Estudio Framingham del Corazón.

A quienes tenían un puntaje alto se los asoció con cerca del 50% menos riesgo de muerte, 63% menos riesgo de morir por enfermedades cardiovasculares y 36% menos riesgo de desarrollar cáncer de pulmón respecto de quienes tenían un puntaje bajo.

“Estas asociaciones se mantuvieron significativas luego de ajustar por edad y otros factores de salud”, detallaron los investigadores.

El análisis mostró que la inflamación crónica, el tabaquismo y el exceso de peso se relacionan con una peor salud tímica.

Los resultados sugieren que el estilo de vida y la inflamación sistémica pueden influir en la capacidad del sistema inmune para enfrentar amenazas durante la vida.

En otra etapa, los investigadores analizaron a más de 1.200 pacientes con cáncer tratados con inmunoterapia. En este grupo, quienes tenían mejor salud tímica presentaron 37% menos riesgo de progresión del cáncer y 44% menos riesgo de morir.

Los resultados sugieren que el timo podría ser un factor no considerado al evaluar la respuesta a la inmunoterapia.

Sugirieron que mejorar la comprensión y el monitoreo de la salud tímica podría ayudar a los médicos a valorar el riesgo de enfermedades y decidir tratamientos.

Perspectivas para la salud tímica

Tras los resultados, los investigadores recomendaron prestar más atención a la salud tímica en adultos y explorar nuevas formas de proteger este órgano.

Aclararon que, aunque ciertos factores de vida se asociaron con la función del timo, no se probó si cambiar hábitos mejora su salud. Por eso, deberían hacerse más investigaciones.

El equipo ya estudia si la exposición involuntaria a radiación en tratamientos de cáncer de pulmón afecta la función tímica.

Consultado por Infobae el médico Ramiro Heredia, especialista en medicina interna del Hospital de Clínicas José de San Martín de la Universidad de Buenos Aires, opinó: “El timo es un órgano fundamental para el sistema inmunológico, especialmente durante la infancia. En esa etapa, los médicos le prestamos una mayor atención. Con el tiempo, suele perder relevancia fisiológica porque, de manera natural, es reemplazado por tejido adiposo y sus funciones las asume el resto del sistema inmune periférico”.

La investigación publicada en Nature «presenta hallazgos que llaman la atención y pueden motivar nuevos estudios. En personas donde la masa tímica se conserva mejor a lo largo de la vida, se observaron resultados positivos, como menor mortalidad cardiovascular, menor incidencia de cáncer, menor mortalidad general y mayor respuesta a tratamientos como la inmunoterapia para cánceres avanzados», señaló.

“Este tipo de estudios, al ser observacionales, no permiten establecer relaciones de causalidad, pero sí abren la puerta a futuras investigaciones sobre el tema. Todo esto resulta prometedor para comprender mejor el papel del timo en la salud adulta”, sostuvo Heredia. 

19 marzo 2026 | Fuente: Infobae | Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2026. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A. | Noticia

Este trabajo también reiteró la eficacia de la respuesta inmune inducida por dos inmunógenos disponibles en el mercado: Q-Denga, desarrollado por el laboratorio japonés Takeda Pharma y actualmente distribuido por el Sistema Único de Salud de Brasil (el SUS, la red nacional de salud pública del país), y Dengvaxia, del laboratorio francés Sanofi-Pasteur. En ambos se aplica la tecnología de virus atenuado.

Este estudio, publicado en la revista Frontiers in Immunology, es el primero en el cual se identifican firmas inmunológicas del dengue mediante la aplicación de un abordaje denominado vacunología sistémica, un campo de investigación que apunta a descifrar un cuadro global de las respuestas inmunológicas a la vacunación.

Efectuamos un abordaje sistémico e identificamos diversas similitudes entre la respuesta inducida por la vacuna y la de una infección natural provocada por el virus. Por supuesto que, en el caso de los inmunógenos, los mismos promovieron la respuesta inmunitaria sin causar el daño que causa el dengue. En el estudio también logramos caracterizar algunas vías [de señalización entre células de defensa]. Y la vía del interferón [mediada por esta proteína antiviral producida por los leucocitos y por fibroblastos] se mostró central, con diversos genes importantes que surgen como nuevos biomarcadores de la enfermedad”, comenta Otávio Cabral-Marques, docente de la Facultad de Medicina de la USP (FM-USP) y coordinador de la investigación.

En el referido trabajo, los investigadores analizaron 955 muestras de transcriptomas (conjuntos completos de moléculas de ARN expresadas) de pacientes infectados por el mosquito del dengue y de participantes en ensayos clínicos de compuestos inmunizantes contra la enfermedad. Los datos se obtuvieron en bancos públicos. De este modo, se identificaron 237 genes expresados diferentemente tanto en los casos de infección natural como en los de respuesta a las vacunas.

Con base en 20 de esos genes en común, logramos crear un panel para distinguir la gravedad de la enfermedad, particularmente en la fase aguda tardía. Mediante la aplicación de técnicas de aprendizaje automático, también fue posible clasificar diez predictores [firmas inmunológicas] de gravedad de la enfermedad en los casos de infección natural que son cruciales para la respuesta inmunitaria antiviral”, explica Desirée Rodrigues Plaça, autora principal del estudio y becaria doctoral de la FAPESP.

Aparte de ser causada por cuatro serotipos virales (DENV-1, 2, 3 y 4), el dengue lleva la impronta de diferentes fases clínicas. Cuando no es asintomática, la enfermedad exhibe una fase aguda inicial, una fase aguda tardía y una fase convaleciente.

Existen muchas diferencias, pero también logramos identificar muchas similitudes entre la respuesta inmune inducida por las vacunas y aquella que la infección natural provoca. Al tamizar el conjunto de datos, identificamos 20 genes comunes a esos dos procesos, que se expresan de manera análoga. Son los responsables de enriquecer la vía protectora del sistema inmunitario, sobre todo la vía inmunológica del interferón tipo 1 y 2”, dice Rodrigues Plaça.

El interferón es una citoquina cuyo rol principal consiste en inhibir la replicación viral. Como provoca una reacción en cadena que afecta a varias moléculas, el estudio demostró que, si bien las vías antivirales del interferón son responsables de una defensa temprana (actúan en la primera línea), a través de sus complejas funciones biológicas la proteína prepara el terreno para el desarrollo de una inmunidad adaptativa robusta y duradera.

La vía del interferón es sumamente importante en la activación de la respuesta adaptativa. Formada por las células T y B [dos tipos de linfocitos], esta respuesta adaptativa genera la protección permanente [el objetivo de la vacuna]. Por ende, resulta de suma importancia entender qué genes asociados a esta vía serían determinantes para producir una respuesta adaptativa más protectora”, explica Rodrigues Plaça.

Con la información obtenida en el estudio, los investigadores lograron determinar estrategias terapéuticas que pueden bloquear, activar o inducir la actuación de genes implicados en el proceso de la respuesta inmunitaria, lo que abre la posibilidad de investigar nuevos blancos terapéuticos para la enfermedad.

En el trabajo, los científicos identificaron los principales genes

(OAS2, ISG15, AIM2, OAS1, SIGLEC1, IFI6, IFI44L, IFIH1 e IFI44) implicados en el entramado de aspectos importantes de la respuesta inmune adaptativa. De esta forma, mientras que algunos genes (OAS2 y OAS) exhiben funciones antivirales, otros (como ISG15) restringen la replicación del virus.

Los investigadores descubrieron también que en este proceso existe un gen (AIM2) responsable de activar el inflamasoma un complejo proteico existente en el interior de las células de defensa que cuando se activa produce moléculas que le avisan al sistema inmunitario acerca de la necesidad de enviar refuerzos al lugar de la infección, lo que pone en marcha respuestas proinflamatorias cruciales para lograr una defensa antivírica eficaz.

Le compete al gen SIGLEC1 participar en las interacciones de las células inmunitarias facilitando la presentación de antígenos y el reconocimiento inmunológico adaptativo. Inducidos por el interferón, tres genes específicos (IFI6, IFI44L e IFI44) están asociados a la modulación de la apoptosis (la muerte celular programada) y a la defensa antiviral. En tanto, el gen IFIH1 opera como un sensor importante, que modula la respuesta adaptativa a los virus de ARN, tal como es el caso del DENV. Otros genes (IFIT5 y HERC5) exhiben un papel importante en la inhibición de la replicación viral mediada por el interferón.

El conjunto de genes relevantes en todo este proceso remarca cuán intrincada es la ligazón entre las vías antivirales iniciales y los procesos inmunitarios adaptativos subsiguientes. Es como si las dos puntas de una historia se uniesen”, comenta Cabral-Marques.

Ver artículo: Rodriguez Placa D, Fonseca DL, Marquez AH, Zaki Pour S, Nakanishi Usuda J, Crispim Baiocchi G, et al. Immunological signatures unveiled by integrative systems vaccinology characterization of dengue vaccination trials and natural infection. Front Immunol[Internet]. 2024[citado 22 mar 2024]; 15. https://doi.org/10.3389/fimmu.2024.1282754

22 marzo 2024| Fuente: Dicyt| Tomado de | Noticias| Salud

No todos los virus provocan enfermedades. Algunos forman parte de nuestra flora microbiológica natural y nos ayudan a realizar distintas funciones, al igual que lo hacen las bacterias que forman parte de nuestro sistema digestivo.

En cuanto a los que nos hacen enfermar, suelen tener un gran impacto, tanto en términos de salud como económicos. Prevenir y controlar las enfermedades que causan es una prioridad para muchos países, sobre todo tras la pandemia de covid-19 ocasionada por el SARS-CoV-2.

Lo que ocurre durante las infecciones virales

Nuestro sistema inmune trata de protegernos de los virus que nos rodean. Cuando enfermamos (infecciones agudas), se dedica a producir anticuerpos y células para combatir la infección. En la mayoría de las ocasiones, nuestro cuerpo logra vencer al virus y nos recuperamos. Este es el caso de las infecciones causadas por el virus de la gripe, el virus SARS-CoV-2 (covid-19) o el rotavirus (causante de gastroenteritis), entre otros.

¿Quiénes somos?

Sin embargo, en algunas ocasiones nuestro sistema inmune no es capaz de eliminar estos virus, que permanecen en nuestro organismo durante largos periodos de tiempo, a menudo años, o incluso durante toda la vida. Hablamos entonces de infecciones crónicas, entre las que podemos destacar a las infecciones por el virus de la hepatitis C o el virus del sida.

En otros casos, los virus pueden esconderse de nuestro sistema inmune y permanecer en un estado inactivo denominado “latencia” dentro de las células o en localizaciones de difícil acceso al sistema inmune como el sistema nervioso central (médula espinal o cerebro). En algunas ocasiones, pueden activarse y causar recidivas, como ocurre en el caso del virus de Epstein-Barr, o enfermedades crónicas, como el virus de la hepatitis B.

Afortunadamente, hoy en día existen tratamientos para combatir algunas de estas infecciones graves, ya sea para eliminar el virus causante de la infección o para controlar su replicación en caso de que no sea posible eliminarlo.

Qué ocurre después de eliminar la infección: huella viral

Hablamos de memoria inmunológica para referirnos a la capacidad que tienen algunas de las células producidas por nuestro sistema inmune de permanecer tras la infección para, en futuras infecciones, responder de manera más rápida. Coloquialmente se conoce como “hacerse inmune”, y es la base de la inmunidad adquirida.

Sin embargo existe un concepto que va aún más lejos: la huella viral. Se trata de una serie de respuestas inmunológicas a largo plazo, incluso años después de que la infección se haya resuelto o el virus haya entrado en estado de latencia, que pueden desequilibrar nuestro sistema inmune, haciéndolo más débil (inmunosupresión) o más reactivo de lo normal.

También se ha observado que los virus pueden acelerar los procesos de envejecimiento del sistema inmune (inmunosenescencia), donde hay una acumulación progresiva de células envejecidas que no son capaces de cumplir correctamente su función inmune.

Estos procesos relacionados con el envejecimiento forman parte de un círculo vicioso que deteriora el funcionamiento del sistema inmunitario. Por un lado, las células senescentes acumuladas liberan moléculas que provocan inflamación, entre otros efectos. Por otro, la inflamación que se produce altera al sistema inmune, contribuyendo a la inmunosenescencia.

La huella viral puede condicionar el riesgo de futuras enfermedades

Todo este impacto en el sistema inmune deja a las personas en situación de vulnerabilidad frente a otras infecciones. Además, y más allá del conocido síndrome de fatiga posviral, aumenta el riesgo de desarrollar distintas enfermedades como las cardiovasculares, diabetes, trastornos neurológicos y desarrollo de tumores, entre otras.

Estas enfermedades se han relacionado con una gran variedad de virus. Por ejemplo, el virus Epstein-Barr, el virus de la hepatitis C o el VIH/SIDA pueden aumentar el riesgo de enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2. Otros, como el virus de la gripe o el virus Epstein-Barr, se han visto asociados a trastornos neurológicos como la depresión, la esquizofrenia, el alzhéimer y la esclerosis múltiple.

Algunos virus también aumentan el riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer. Es el caso del virus del sida (asociado a cáncer de hígado, pulmón o linfoma de Hodgkin), los virus de la hepatitis B y C (asociado a carcinoma hepatocelular, linfoma no-Hodgkin o cáncer de cabeza y cuello), el papilomavirus (asociado a carcinoma cervical, esofágico o anal), el virus Epstein-Barr (asociado a carcinoma nasofaríngeo, cáncer de colon y linfoma de Burkitt) o el virus linfotrópico de células T humanas (asociado a varios tipos de leucemias y linfomas).

Para colmo, las infecciones virales pueden dejar huellas de formas más sutiles. Por ejemplo, se ha observado que algunas infecciones virales pueden alterar la microbiota intestinal. Esta microbiota está muy relacionada con el sistema inmunitario, y cambios en ella pueden aumentar el riesgo de enfermedades autoinmunes y alergias a largo plazo.

Actualmente, muchos investigadores estudian cómo los virus dejan huellas duraderas en nuestro cuerpo y su relación con la salud a largo plazo. Invertir en esta línea de investigación resulta crucial para saber cómo las infecciones virales afectan a nuestro sistema inmunitario a corto, medio y largo plazo. Pero también para encontrar nuevos biomarcadores para identificar a las personas que tienen más riesgo de sufrir complicaciones después de una infección. Solo así podremos desarrollar estrategias de prevención y tratamiento eficaces.

19 marzo 2024| Fuente: The conversation| Tomado de| Medicina| Salud

realizó un estudio de casos y controles. Se incluyó a pacientes con infección confirmada por COVID-19 y receptores de la vacuna de la COVID-19 que experimentaron un nuevo inicio de cefalea. Se administró un cuestionario estandarizado que incluyó variables demográficas, antecedentes previos de cefaleas, síntomas asociados y variables relacionadas con la cefalea. Ambos grupos se emparejaron por edad, sexo y antecedentes previos de cefaleas. Se realizó un análisis de regresión multivariante.

Un total de 238 pacientes cumplieron con los criterios de elegibilidad (143 pacientes con cefalea relacionada con la COVID-19 y 95 sujetos con cefalea relacionada con la vacuna de la COVID-19). Los pacientes con cefalea relacionada con la COVID-19 presentaron una mayor frecuencia de artralgia, diarrea, disnea, dolor torácico, expectoración, anosmia, mialgia, odinofagia, rinorrea, tos y disgeusia. Además, los pacientes con cefalea relacionada con la COVID-19 experimentaron una duración diaria más prolongada de la cefalea y describieron la cefalea como la peor que habían experimentado. Los pacientes con cefalea relacionada con la vacuna de la COVID-19 experimentaron con más frecuencia dolor en la región parietal, fonofobia y empeoramiento de la cefalea por movimientos de la cabeza o de los ojos.

La cefalea causada por la infección por el SARS-CoV-2 y la cefalea relacionada con la vacunación de la COVID-19 presentan más similitudes que diferencias, lo que respalda una fisiopatología compartida y la activación de la respuesta inmunitaria innata. Las principales diferencias estuvieron relacionadas con los síntomas asociados.

Ver artículo: González-Celestino A, González-Osorio, Y  García-Iglesias C,  Echavarría-Iñiguez A,  Sierra-Mencía A,  Recio-García A, et al. Diferencias  y similitudes entre la cefalea relacionada con la COVID-19 y la cefalea relacionada con la vacuna de la COVID-19. Un estudio de casos y controles. Rev Neurol [Internet]. 2023[citado 4 feb 2024]; 77:229-39. DOI: https://doi.org/10.33588/rn.7710.2023063

16 noviembre 2023| Fuente: Neurología.com| Tomado de | Noticia

Investigadores del Laboratorio de Biología de la Infección del Departamento de Medicina y Ciencias de la Vida (MELIS) de la Universidad Pompeu Fabra y de la Unidad de VIH del Instituto de Investigación Hospital del Mar, han demostrado que la vacunación intradérmica con la vacuna JYNNEOS contra la viruela es la mejor opción para proteger a las personas con VIH de contraer el virus de la viruela del mono. Esta pauta de administración de la vacuna requiere menos material para inyectar a cada paciente, lo que multiplica por 5 las dosis de vacuna disponibles. Los resultados de este estudio observacional también indican que aquellos individuos con un nivel bajo de células T CD4 -un tipo de glóbulo blanco esencial para combatir adecuadamente nuevas infecciones- necesitan una dosis de refuerzo 28 días después de la primera dosis para compensar su estado de inmunodepresión.

El virus de la viruela del mono (monkeypox, en inglés) es un virus zoonótico de la familia del virus variólico que causa la viruela. La viruela del mono causa una enfermedad infecciosa que puede propagarse de forma autóctona entre humanos por contacto directo y por vía respiratoria. Los síntomas más comunes de la infección por viruela símica son fiebre, dolor de cabeza, dolor muscular, inflamación de los ganglios linfáticos, erupción cutánea, síntomas respiratorios y rectales, y agotamiento. Su gravedad depende de la edad y de la respuesta del sistema inmunitario para resistir a patógenos y parásitos.

Antes de la primavera de 2022, la viruela símica solía aparecer como brotes aislados en zonas endémicas de África Central y Occidental, pero en ese momento se produjo un brote mundial que facilitó la transmisión de persona a persona. Transmisión que se produjo, principalmente, entre hombres que mantenían relaciones sexuales con hombres. Un grupo de población con muchos individuos infectados por el VIH y que son especialmente susceptibles a la infección por el virus de la viruela del mono y a su patogenicidad.

Aunque no existe una vacuna específica contra la viruela del mono, la vacuna contra la viruela protege a 8 de cada 10 personas de contraer la infección, debido al parentesco antigénico entre ambos virus.

Combatir la viruela del mono cuando se vive con el VIH

Los resultados del estudio publicado hoy en la revista Journal of Medical Virology indican que la actividad de las células T -responsables de la respuesta contra los patógenos, la homeostasis y la memoria del sistema immune- de los individuos infectados por el VIH-1, cuya carga viral estaba controlada por la terapia antirretroviral, aumentó tras la vacunación con la vacuna contra la viruela JYNNEOS. Y que la respuesta de las células T fue equivalente a la de los individuos sanos de control.

Entre las personas que viven con una infección por VIH, existe un grupo de riesgo que merece especial atención. Se trata de los llamados no respondedores inmunológicos (INR por sus siglas en inglés), individuos que controlan su carga viral con la terapia antirretroviral, pero sólo recuperan parcialmente su recuento de linfocitos T CD4.

«Nuestro estudio muestra que estos INR pueden necesitar una dosis de refuerzo 28 días después de la primera vacunación para generar una respuesta eficiente de células T y estar, así, protegidos frente a la viruela del mono», explica Robert Güerri, clínico del Hospital del Mar y profesor asociado de la UPF, que ha coordinado el estudio de vacunación. En conjunto, los nuevos hallazgos subrayan la importancia de realizar estudios específicos sobre la respuesta inmunitaria en personas con VIH, especialmente en aquellas con un número más bajo de glóbulos blancos CD4.

Las vías de administración de la vacuna modulan la respuesta inmunitaria

Antes del brote de viruela del mono de la primavera de 2022, la vacuna JYNNEOS se administraba por vía subcutánea para proteger a la población. Pero debido al aumento de la demanda de vacunas, en agosto de 2022, las autoridades sanitarias estadounidenses y europeas propusieron administrar la vacuna JYNNEOS por vía intradérmica. Por esta vía, la vacuna se libera en la capa superior de la piel, donde se encuentran muchas células inmunitarias. Aunque, lo más importante de este nuevo procedimiento es que multiplica por 5 las dosis de vacuna disponibles, aumentando la disponibilidad de la vacuna sin comprometer su eficacia.

En contraste con la respuesta de las células T de los individuos infectados por el VIH-1 que recibieron la vacuna JYNNEOS por vía subcutánea, todos los individuos que recibieron la vacuna por vía intradérmica generaron una respuesta significativa de las células T. Por lo tanto, la vacunación intradérmica fue más eficaz para activar la inmunidad antivírica específica.

«Nuestros resultados apoyan claramente la propuesta de una vía de vacunación que ahorre dosis también para la protección de los individuos inmunodeprimidos, que son los que más necesitan la vacuna», añade Andreas Meyerhans, investigador ICREA y catedrático de la UPF, que coordinó la parte experimental del estudio.

Este estudio proporciona una indicación temprana de cómo mejor proceder con la vacunación preventiva contra la viruela del mono en un grupo de individuos con alto riesgo de infección. Sin embargo, otros estudios deberán confirmar y ampliar las observaciones derivadas de este estudio que cuenta con un número pequeño de individuos vacunados.

Referencia: Sisteré-Oró M, Du J, Wortmann DDJ, Filippi MD, Cañas Ruano E, Arrieta Aldea I, et al. Pan-pox-specific T-cell responses in HIV-1-infected individuals after JYNNEOS vaccination. J Med Virol[Internet]. 2023[citado 17 ene 2024]; 96:e29317. doi:10.1002/jmv.29317

12 enero 2024| Fuente: Eureka Alert| Tomado de Comunicado de prensa

Se realizó un estudio de casos y controles incluyendo pacientes con infección confirmada por COVID-19 y receptores de la vacuna de la COVID-19 que experimentaron un nuevo inicio de cefalea. Se administró un cuestionario estandarizado que incluyó variables demográficas, antecedentes previos de cefaleas, síntomas asociados y variables relacionadas con la cefalea. Ambos grupos se emparejaron por edad, sexo y antecedentes previos de cefaleas y se realizó un análisis de regresión multivariante. El estudio refleja que un total de 238 pacientes cumplieron con los criterios de elegibilidad. Los pacientes con cefalea relacionada con la COVID-19 presentaron una mayor frecuencia de artralgia, diarrea, disnea, dolor torácico, expectoración, anosmia, mialgia, odinofagia, rinorrea, tos y disgeusia. Además, los pacientes con cefalea relacionada con la COVID-19 experimentaron una duración diaria más prolongada de la cefalea y la describieron como la peor que habían experimentado. Los pacientes con cefalea relacionada con la vacuna de la COVID-19 experimentaron con más frecuencia dolor en la región parietal, fonofobia y empeoramiento de la cefalea por movimientos de la cabeza o de los ojos.

Los autores concluyen que la cefalea causada por la infección por el SARS-CoV-2 y la relacionada con la vacunación de la COVID-19 presentan más similitudes que diferencias, lo que respalda una fisiopatología compartida y la activación de la respuesta inmunitaria innata. Las principales diferencias estuvieron relacionadas con los síntomas asociados.

Ver más información:

González Celestino A, González Osorio Y, García Iglesias A, Echavarría Íñiguez A, Sierra Mencía A, Recio García J, et al. Diferencias y similitudes entre la cefalea relacionada con la COVID-19 y la cefalea relacionada con la vacuna de la COVID-19. Un estudio de casos y controles. Rev Neurol [Internet]. 2023[citado 22 nov 2023]; 77:229-239. PMID: 37962534DOI: https://doi.org/10.33588/rn.7710.2023063

23 noviembre 2023 | Fuente: Neurología.com |Tomado de | Noticia Salud

Tras la vacunación, los participantes en el estudio fueron capaces de evaluar sorprendentemente bien la fuerza con la que su sistema inmunitario estaba preparado para combatir la enfermedad correspondiente. Esto era especialmente cierto en el caso de las personas que sólo habían desarrollado unos pocos anticuerpos. De hecho, el 71% de los participantes que no se sentían bien protegidos tras la vacunación también tenían una respuesta inmunitaria por debajo de la media. Pero el hallazgo más notable es que quienes consideraban que no habían producido niveles elevados de anticuerpos tras la vacunación solían estar en lo cierto en su valoración. Por el contrario, los participantes que evaluaron su respuesta inmunitaria como buena, no siempre estaban en lo cierto. Sin embargo, todos los que tuvieron una respuesta inmunitaria especialmente fuerte también afirmaron sentirse bien protegidos.

Los autores consideran, sin embargo, que aún es demasiado pronto para sacar conclusiones definitivas, al barajar otras posibles causas, entre ellas el efecto placebo. Esto se debe a que la comunicación entre el cerebro y el sistema inmunitario discurre en ambas direcciones. Por tanto, las señales de nuestro cerebro también pueden influir en el sistema inmunitario. En cualquier caso, parece evidente que estos resultados sugieren que es probable que las personas tengan una capacidad real para evaluar su propia salud. Sin embargo, no es descartable que exista una combinación de efectos en juego, incluido el efecto placebo y/o sentimientos de optimismo.

Referencia

Dimitroff S, Würfel L, Meier M, Faig KE, Benz AB, Denk B, et al.  Estimation of antibody levels after COVID-19 vaccinations: Preliminary evidence for immune interoception. Biological Psychology 182,  2023, 108636   https://doi.org/10.1016/j.biopsycho.2023.108636     https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0301051123001540

28 agosto 2023  (Neurología.com)  Tomado- Noticias Neurología   © Viguera Editores, S.L.U. 2023

En términos generales, se ha mantenido la opinión de que el timo, una pequeña glándula grasa del tamaño de una nuez ubicada detrás del esternón, desempeña un papel fundamental en la inmunidad durante la infancia, pero a menudo se considera «innecesaria» en la edad adulta.

Sin embargo, una investigación reciente liderada por la Universidad de Harvard y basada en datos retrospectivos sugiere que el timo podría tener una relevancia más significativa de lo que se pensaba previamente. Parece que esta glándula podría tener una función crucial en el mantenimiento de la salud inmunológica a medida que envejecemos, especialmente en la prevención de enfermedades como el cáncer.

Científicos estadounidenses, al comparar información de pacientes a quienes se les había extirpado el timo con la de aquellos que conservaban esta glándula, han descubierto patrones interesantes. Aquellos que habían sido sometidos a una timectomía presentaron un mayor riesgo de mortalidad por diversas causas en etapas posteriores de su vida. También se observó un aumento en la probabilidad de desarrollar cáncer, así como un leve incremento en enfermedades autoinmunes.

Investigación observacional, pero con implicaciones significativas

Es importante destacar que esta investigación tiene un carácter observacional, lo que significa que no puede establecer una relación directa entre la presencia del timo y los resultados adversos en la salud de los pacientes. No obstante, los hallazgos tienen implicaciones clínicas significativas.

«La magnitud del riesgo era algo que nunca habríamos esperado», afirma David Adden, catedrático de Medicina Gerald y Darlene Jordan y profesor del Departamento de Células Madre y Biología Regenerativa, que dirigió el estudio publicado en The New England Journal of Medicine en colaboración con investigadores del Hospital General de Massachusetts.

Aunque todavía no se comprenden por completo las razones detrás de estas asociaciones, los investigadores teorizan que la ausencia del timo podría perturbar de alguna manera el funcionamiento saludable del sistema inmunológico en la edad adulta.

«La razón principal por la que el timo influye en la salud general parece ser la protección contra el desarrollo del cáncer», agrega Scadden.

El timo: un «accidente evolutivo»

Antiguamente considerado un lugar donde las células en declive se acumulaban y visto como un «accidente evolutivo» sin mayor importancia, el timo, a pesar de su papel crucial en los años formativos, solía pensarse que perdía relevancia en la edad adulta, siendo también removido en ocasiones durante cirugías cardiacas para facilitar el acceso al corazón y a los principales vasos sanguíneos.

En la primera infancia, el timo se encuentra especialmente activo en la producción de células T, un tipo de glóbulos blancos que combaten infecciones y enfermedades. Sin embargo, a medida que llega la pubertad, el timo tiende a transformarse en tejido adiposo. Aun así, la extirpación temprana de esta glándula resulta en una disminución a largo plazo de las células T en los pacientes.

Los análisis de datos retrospectivos

Para llegar a estas conclusiones, Scadden y su equipo analizaron el riesgo de mortalidad, cáncer y enfermedades autoinmunes en un grupo de 1 146 pacientes a quienes se les realizó una timectomía y un grupo igual de adultos que se sometieron a cirugía cardiotorácica sin extirpación del timo.

Al evaluar a todos los pacientes con un seguimiento de más de cinco años, se observó una tasa de mortalidad más alta en el grupo de timectomía en comparación con la población general de Estados Unidos, con un 9 % frente a un 5.2 %, respectivamente. Lo mismo sucedió con la mortalidad por cáncer, con un 2.3 % frente a un 1.5 %. Además, el cáncer en este grupo fue más agresivo y mostró más recaídas después del tratamiento en comparación con el grupo de control.

En un subgrupo de pacientes, se encontró que aquellos que habían sido sometidos a una timectomía tenían una producción sistemáticamente menor de nuevas células T y niveles más elevados de moléculas proinflamatorias en la sangre, que son pequeñas proteínas de señalización asociadas con la autoinmunidad y el cáncer.

«En conjunto, estos hallazgos respaldan el papel del timo en la producción de nuevas células T en la edad adulta y en el mantenimiento de la salud humana», concluyen los autores. «La alteración de la homeostasis causada por la timectomía es suficiente para afectar negativamente a los resultados críticos de salud, lo que argumenta firmemente que el timo adulto sigue siendo funcionalmente importante».

Fuente: DW

Referencia: Kameron A. Kooshesh, Brody H. Foy, David B. Sykes, Karin Gustafsson, and David T. Scadden, M.D. Health Consequences of Thymus Removal in Adults August 3, 2023. N Engl J Med 2023; 389:406-417. DOI: 10.1056/NEJMoa2302892

https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2302892

Hace cuatro años un grupo de investigadores encontró a una mujer que podría tener la llave contra la demencia más común en el mundo, el alzhéimer. Aquella huella genética se suma ahora a otra que han hallado en un hombre de 67 años y que servirá como nueva pista con la enfermedad que afecta a más de 38 millones de personas en todo el mundo.

En esta ocasión, la pieza del puzle que porta el hombre está en el gen RELN, H3447R (denominado Reelin-Colbos por el estudio de investigación de biomarcadores de Colombia-Boston), que codifica la proteína de señalización reelina, clave en las principales alteraciones cognitivas y bioquímicas de las demencias relacionadas con la proteína tau. En el caso de la mujer, el misterio se está en una mutación rara en el gen APOE3, uno de los responsables del desarrollo de la neurodegeneración, que actúa como freno frente a la aparición de los síntomas asociados con la enfermedad de Alzheimer. «Hemos caracterizado el segundo caso del mundo en el que hemos comprobado la resiliencia frente la enfermedad de Alzheimer autosómica dominante (ADAD)», explican los autores en Nature.

El equipo de investigación que ha dado con el varón y la nueva mutación es el mismo que encontró a la mujer. El grupo multidisciplinar de la Facultad de Medicina de la Universidad de Harvard, Centro Médico Universitario de Hamburgo-Eppendorf y el Grupo de Neurociencias de la Facultad de Medicina de la Universidad de Antioquia en Medellín (Colombia) llevan décadas resolviendo el rompecabezas de las mutaciones genéticas que causan Alzheimer entre los habitantes emparentados en una región rural de Antioquía y que provocan la aparición de síntomas a edades muy tempranas.

Para poner en contexto ambos casos, Joseph F. Arboleda-Velasquez, uno de los autores y profesor asociado Facultad de Medicina de Harvard, explica a El Mundo que «si en la mujer protegida la mutación estaba en el gen APOE, ahora en el varón la mutación se encuentra en el gen Reelin». Y continúa aportando detalles de las diferencias en cada caso. «En ella, la mutación de APOE se denominó Christchurch, las pruebas mostraban un cerebro que tenía muchas placas de amiloide, pero poca acumulación de tau, otra proteína que también resulta importante para en el alzhéimer. En el hombre se ha observado, además, una elevada presencia de ambas proteínas, tanto amiloide como tau, lo cual indica que es posible estar protegido incluso cuando la patología clínica de alzhéimer es alta».

La ADAD es una forma hereditaria rara de la demencia y que está más comúnmente causada por mutaciones específicas en el gen PSEN1-E280A que codifica la proteína transmembrana presenilina 1. «Se caracteriza por la aparición temprana de deterioro cognitivo, como déficits de memoria, a una edad temprana, típicamente a los 40-50 años de edad», explican los investigadores.

En la publicación se pone en contexto la situación del hombre frente a la de su hermana que sí que desarrolló la sintomatología clínica del alzhéimer y terminó falleciendo a los 73 años, con un cúmulo de patologías asociadas, tras iniciar la demencia a los 61 años. Ambos compartían la mutación PSEN1-E280A con la variante Reelin. Ella también presentó un retraso en la edad de inicio del deterioro cognitivo, aunque con una protección menor en comparación con su hermano y una enfermedad en etapa terminal prolongada. «La hermana tenía antecedentes de una lesión grave en la cabeza, que requirió cirugía reconstructiva, así como antecedentes de depresión e hipotiroidismo. Estos factores pueden haber tenido un impacto en su perfil clínico y deben tenerse en cuenta al evaluar su fenotipo», puntualizan en las conclusiones los autores.

Los investigadores explican que compararon al varón con la mujer, los dos con ADAD tardía. «Ambas personas mostraron una patología amiloide generalizada y considerable en el cerebro, que es un sello patológico de la enfermedad de Alzheimer». Y apuntan las diferencias encontradas: «Sin embargo, hubo una agregación limitada de tau (una proteína estabilizadora de microtúbulos en el cerebro) en la corteza entorrinal, una región del cerebro que se ve afectada característicamente en las primeras etapas clínicas de la enfermedad de Alzheimer».

Para verificar qué sucedía los autores realizaron la secuenciación genética y encontraron que el varón albergaba un tipo diferente de mutación: una nueva variante rara de RELN (H3447R denominada Reelin-COLBOS). Los investigadores detallan los complejos procesos que sirven para explicar la resistencia al desarrollo de las manifestaciones de la neurodegeneración que «esta mutación da como resultado un ligando RELN, una molécula de unión, que puede ser más eficaz para limitar la agregación de tau, pero para lo que se necesita más investigación». Las proteínas APOE y Reelina involucradas en la protección de estos individuos funcionan como ligandos de receptores celulares comunes y los autores apuntan que esto podría sugerir un mecanismo común para la resistencia al Alzheimer.

¿Cómo se podría saber si uno tiene estos genes del alzhéimer? 

Con estos descubrimientos cabe especular si habrá más personas que cumplan estos rasgos y si habría posibilidad de plantear cribado para encontrarlas. «Mientras que sí resulta sencillo realmente llevar a cabo los estudios genéticos para buscar la variante, sin embargo, estamos ante una mutación muy rara. Por lo que lo más seguro es que se encontrará en pocos pacientes», lamenta Arboleda-Velasquez.

Pese a ello, el investigador de Harvard subraya la participación de la comunidad estudiada. «Es importante reconocer la contribución de los pacientes que con mucho sacrificio participan de los estudios clínicos y genéticos. Ellos son los héroes de este descubrimiento».

Una puerta a nuevas terapias contra el alzhéimer 

Si bien en los últimos tiempos llegan buenas noticias en el tratamiento del alzhéimer, la caracterización de estas nuevas pistas genéticas puede suponer opciones a corto plazo. «Cada uno de estos pacientes abre la puerta a varias terapias. Estamos avanzando en el anticuerpo inspirado en el caso de Christchurch y también tenemos progresos en los abordajes inspiradas en el caso de Reelin», detalla Arboleda-Velasquez.

En la actualidad, en EEUU ya está disponible Lecanemab para los pacientes. Se trata de un anticuerpo monoclonal desarrollado por la compañía japonesa Eisai y la estadounidense Biogen indicado para los pacientes que están en las etapas más tempranas de la enfermedad. El fármaco ha logrado reducir la tasa de deterioro cognitivo temprano en un 27% en comparación con un placebo.

Mayo 15/2023 (Diario Médico) – Tomado de Neurología – Estudio en ‘Nature’  Copyright Junio 2018 Unidad Editorial Revistas, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Los péptidos antimicrobianos (AMP) son moléculas multifuncionales que se encuentran en todas las formas de vida y forman parte esencial del sistema inmunitario innato de los animales. Modulan la respuesta inmunitaria y defienden contra los patógenos invasores matando bacterias, levaduras, hongos y virus, e incluso pueden atacar a las células cancerosas. Además, son moléculas evolutivamente muy conservadas en organismos que van desde los procariotas hasta los seres humanos.

Este aspecto altamente conservado y naturalmente capacitado de los AMP es probablemente la razón por la que tienen tanto éxito en la lucha contra patógenos que de otro modo serían resistentes y la principal causa de preocupación en el estudio. Si el uso antropogénico de los AMP puede impulsar la resistencia a los AMP como tratamiento, también podría estar impulsando la evolución de la resistencia cruzada al sistema inmunitario innato de humanos y animales.

Según el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA), la resistencia a los antimicrobianos es una amenaza mundial creciente. Aunque los antimicrobianos han sido un método de referencia para evitar la muerte por todo tipo de infecciones, su eficacia está ahora en peligro, ya que los tratamientos que antes funcionaban de forma fiable ya no lo hacen porque los microorganismos han creado resistencia a ellos.

La colistina es un AMP derivado de un bacilo bacteriano que se utilizó ampliamente en la agricultura a partir de la década de 1980. Tras un brote de E. coli resistente a la colistina en China, la práctica se prohibió en 2016. En la actualidad, la colistina se utiliza principalmente para infecciones graves resistentes a otros muchos antibióticos. Es una última línea de defensa cuando otras opciones han fallado, por lo que la evolución patógena de la resistencia a la colistina tendría consecuencias terribles. Lo que los investigadores encontraron en su estudio apunta a algo mucho peor.

Los investigadores probaron E. coli con el gen de resistencia a la colistina MCR-1 contra AMP humanos y animales y descubrieron, por término medio, que los plásmidos MCR proporcionaban una mayor resistencia a los AMP del huésped en un 62%.

En un experimento con suero sanguíneo, los investigadores hallaron altos niveles de resistencia al suero humano, lo que demuestra que MCR-1 protege eficazmente incluso contra mezclas complejas de antimicrobianos. El equipo aisló aún más el experimento con una versión de la cepa analizada que carecía de MCR-1 (mediante knockout del gen) y descubrió que se comportaba como una de tipo salvaje, señalando al gen MCR-1 resistente a la colistina como el impulsor de la resistencia.

Los resultados plantean la posibilidad de que la mayor resistencia a los AMP proporcionada por MCR-1 pueda aumentar la invasión bacteriana de los huéspedes al comprometer su inmunidad innata. Si no se controla, la pérdida de una defensa terapéutica crítica contra patógenos multirresistentes que adquieren genes resistentes a los AMP podría afectar a la capacidad de los profesionales clínicos para combatirlos eficazmente. Tal vez exista un riesgo aún mayor de que los patógenos «normales», actualmente combatidos por nuestro sistema inmunitario innato, se vuelvan inmunes a nosotros.

Abril 27/2023 (MedicalXpress) – Tomado de Immunology  Copyright Medical Xpress 2011 – 2023 powered by Science X Network. 

Traducción realizada con la versión gratuita del traductor www.DeepL.com/Translator

La esperanza de vida de los seres humanos en nuestro planeta se ha más que duplicado desde 1900. La esperanza de vida mundial ha pasado de 31 años en 1900 a 73,2 años en 2023, y se espera que siga aumentando hasta los 77,1 años en 2050.

También aumenta el número de personas que alcanzan los 100 años o más. Conocidos como centenarios, los investigadores estiman que había alrededor de 450.000 centenarios en todo el mundo en 2015, y se prevé que ese número aumente a 3,7 millones en 2050.

Investigaciones anteriores a principios de la década de 2000 estimaban que, a escala mundial, el número de personas que vivirían 100 años o más se quintuplicaría con creces entre 2005 y 2030.

Algo que aún se desconoce es qué permite a algunas personas vivir hasta los 100 años, mientras que otras no.

Dirigido por investigadores del Centro Médico Tufts y de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston, un nuevo estudio ayuda a responder a esta pregunta al descubrir que los centenarios poseen una composición y una actividad celular inmunitaria únicas, lo que les confiere un sistema inmunitario altamente funcional y les permite vivir más tiempo.

Los científicos creen que estos hallazgos podrían servir para desarrollar terapias contra el envejecimiento saludable. El estudio se ha publicado recientemente en la revista Lancet eBioMedicineFuente fidedigna.

¿Qué le ocurre a nuestro sistema inmunitario a medida que envejecemos?

A medida que envejecemos, todas las partes del cuerpo experimentan cambios, incluido el sistema inmunitario.

Según el Dr. Scott Kaiser, geriatra y director de Salud Cognitiva Geriátrica del Pacific Neuroscience Institute de Santa Mónica (California), hay dos conceptos principales en lo que se refiere a cómo cambia el sistema inmunitario a medida que envejecemos.

«Uno es la inmunosenescencia, que es el proceso de disfunción inmunitaria relacionado con la edad», explicó a Medical News Today.

«Así que los cambios en la composición y la función de nuestro sistema inmunológico con el tiempo pueden conducir a una mala función inmune en las personas mayores. Y eso está estrechamente relacionado con la vulnerabilidad de las personas a las infecciones, enfermedades autoinmunes, e incluso varios tipos de cáncer», dijo.

«Y luego está el tema del inflammaging (inflamatorio), que es un término que se ha utilizado para describir el aumento de la inflamación relacionada con la edad debido a los altos niveles de marcadores proinflamatorios en la sangre y en diferentes tejidos del cuerpo. Se trata de un importante factor de riesgo para todo tipo de enfermedades, incluidos los procesos neurodegenerativos como la enfermedad de Alzheimer, por ejemplo», continuó el Dr. Kaiser.

«Así que hay mucho que estudiar en cuanto a la función inmunitaria a lo largo del tiempo y cómo los cambios de nuestro sistema inmunitario con la edad pueden hacernos más vulnerables o protegernos», añadió.

Examinar una inmunidad de “élite”

Según la Dra. Tanya Karagiannis, bioinformática sénior del Centro de Métodos Cuantitativos y Ciencia de Datos del Instituto de Investigación Clínica y Estudios de Política Sanitaria del Centro Médico Tufts y autora principal de este estudio, ella y su equipo decidieron estudiar el sistema inmunitario de los centenarios porque con la edad se producen cambios en nuestro sistema inmunitario, incluso en su función y composición celular, y estos cambios pueden provocar enfermedades relacionadas con el envejecimiento.

«Muchos centenarios experimentan retrasos en la aparición de enfermedades relacionadas con el envejecimiento, lo que sugiere la presencia de una inmunidad de élite que sigue siendo altamente funcional incluso en la vejez extrema», declaró a Medical News Today.

Para este estudio, los investigadores realizaron secuenciación unicelular en una categoría de células inmunitarias denominadas células mononucleares de sangre periférica (PBMC) a partir de muestras de sangre tomadas de siete centenarios inscritos en el New England Centenarian Study.

«Utilizamos datos unicelulares y aplicamos nuevos métodos computacionales para analizar las células inmunitarias que circulan por el sistema inmunitario a lo largo de la vida humana. Observamos las diferencias en la presencia de tipos específicos de células inmunitarias en edades más tempranas y en la vejez extrema, y descubrimos cambios específicos de los tipos celulares en el envejecimiento y la vejez extrema», explicó el Dr. Karagiannis.

«También tomamos los mismos tipos celulares y exploramos las diferencias en la expresión génica a través de las edades para descubrir diferentes patrones de expresión génica de la longevidad extrema que cambian con la edad, pero que también son exclusivos de la vejez extrema», añadió.

Tipos celulares únicos en centenarios

Tras el análisis, los investigadores confirmaron las observaciones realizadas en estudios anteriores sobre el envejecimiento, que identificaban cambios transcripcionales y de composición específicos de cada tipo celular que sólo se daban en los centenarios y que reflejaban una respuesta inmunitaria normal.

También descubrieron que los centenarios tenían firmas de tipo celular específicas de una longevidad excepcional, tanto en genes con cambios relacionados con la edad como en genes expresados de forma única en centenarios.

«No nos sorprendió tanto encontrar genes que cambian con la edad en los centenarios, ya que se trata de una población que envejece. Lo que nos sorprendió fueron los distintos patrones de envejecimiento que identificamos, incluidos genes específicos del envejecimiento en los que los niveles de expresión cambiaban con la edad, pero no en la longevidad extrema en diversas poblaciones celulares», afirmó el Dr. Karagiannis.

«Nuestros hallazgos pueden sentar las bases para explorar posibles impulsores de la vejez extrema que podrían conducir al descubrimiento de terapias para un envejecimiento saludable. Nos gustaría explorar los cambios longitudinales en las células inmunitarias de los centenarios y los individuos más jóvenes para ayudar a definir mejor los impulsores protectores de la longevidad extrema que proporcionan los resultados beneficiosos para la salud observados en estos individuos», continuó.

Nuevas terapias para enfermedades relacionadas con el envejecimiento

Después de revisar este estudio, el Dr. Kaiser dijo a Medical News Today que encontró este estudio interesante, ya que en realidad miró a las personas que han envejecido muy bien, que han desafiado la edad, por así decirlo, y luego miró lo que está pasando en ellos para ver si podemos aprender algo.

«Las posibles lecciones están en lo que nos hace más resistentes», explicó.

«Observar a estas personas que han tenido una longevidad extrema, viviendo hasta los 100 años e incluso más, y averiguar cuál es la naturaleza, cuál es la característica de su sistema inmunitario para que podamos entender mejor lo que podría estar pasando, y luego averiguar cómo eso podría traducirse en terapias potenciales para otras personas, para que más gente pueda disfrutar de eso».

    – Dr. Kaiser

MNT también habló conKathleen Cameron, directora sénior del Centro para el Envejecimiento Saludable del Consejo Nacional sobre el Envejecimiento, acerca de este estudio. Ella dijo que la comprensión de los cambios inmunológicos que vienen con el envejecimiento es importante para ayudar a las personas a vivir más tiempo. Y mucha gente quiere vivir más si también puede estar sana.

«Si podemos determinar qué es lo que crea esta resistencia inmunológica en las personas que viven más de 100 años, eso puede conducir a tratamientos que ayuden a las personas a vivir más tiempo. O, si hay ciertos comportamientos saludables que conducen a esta resistencia, eso también nos ayudaría», continuó Cameron.

Sin embargo, dijo que se trata de una investigación muy preliminar, ya que este estudio fue pequeño, y debería conducir a otros estudios para ayudar a los profesionales de la salud a comprender mejor esta resistencia inmunológica.

«Se necesita más investigación para comprender el efecto que tienen estos patrones inmunitarios en la longevidad. ¿Hay algo en la historia familiar de los centenarios u otras cosas que hayan sucedido en su vida, la exposición a ciertas cosas que podrían haber cambiado su sistema inmunológico? No lo sabemos gracias a este estudio. Saber más sobre esto podría conducir a nuevas terapias o nuevas formas de mejorar el sistema inmunitario.»

– Kathleen Cameron

Abril 11/2023 (Medical News Today) – Tomado de la Selección de Feature Stories. Copyright 2023 Healthline Media UK Ltd, Brighton, UK. Traducido al español por DeepL Traductor. Copyright 2023 DeepL.

Como ocurre con otras características o rasgos, existen diferencias en la respuesta inmunitaria entre ambos sexos biológicos. Las mujeres suelen ser más proclives a las enfermedades autoinmunes, mientras que los hombres son más susceptibles a ciertas infecciones virales, como se puso de manifiesto en la reciente pandemia de COVID-19.

Un reciente estudio publicado en Nature Inmunology ofrece una explicación a la diferencia de susceptibilidad a algunas infecciones virales. El equipo ha identificado un gen, que escapa a la inactivación del cromosoma X y se expresa a mayores niveles en un tipo de célula inmunitaria en mujeres, facilitando su acción antiviral.

Los linfocitos NK como elemento central de las diferencias en la respuesta antiviral

Los linfocitos o células NK  (del inglés Natural Killer) representan una de las primeras líneas de defensa del organismo frente a virus por lo que estudios previos ya habían planteado que este tipo de células podría estar implicado en las diferencias en la respuesta antiviral entre ambos sexos.

Hasta el momento se sabía que el número de linfocitos NK es mayor en hombres que en mujeres, lo que resultaba inesperado, teniendo en cuenta que los hombres son más susceptibles a los virus. Ahora, los investigadores de la Universidad de California Los Angeles han encontrado una diferencia genética entre hombres y mujeres que lleva a que los linfocitos NK de las mujeres sean más efectivos frente a los virus.

Un gen que escapa a la inactivación del cromosoma X contribuye a  mejorar la eficacia de los linfocitos NK

A partir del análisis de expresión de linfocitos NK de ambos sexos, los investigadores encontraron que el gen KDM6A, se expresa a menores niveles en individuos masculinos que en los femeninos, tanto en ratón como en humanos.

El gen KDM6A codifica para UTX, un regulador epigenético que modula la expresión génica. Una característica de KDM6A es que se localiza en el cromosoma X, del que las mujeres tienen dos copias y los hombres una única. Para mantener el equilibrio de dosis génica entre ambos sexos, en las células de sexo femenino se produce la inactivación de uno de los dos cromosomas X. No obstante, algunos genes escapan a esa inactivación, contribuyendo a las diferencias entre ambos sexos. Este es el caso del gen que codifica para UTX.

Los investigadores han encontrado que KDM6A se expresa de forma más elevada en miembros del sexo femenino, independientemente de los niveles de hormonas gonadales. Por tanto la expresión diferencial de KDM6A entre ambos sexos es una característica de dimorfismo sexual independiente de las hormonas sexuales.

En los diferentes experimentos realizados los investigadores encontraron que, por una parte UTX regula el número de linfocitos NK, afectando negativamente a su supervivencia (razón por la cual las mujeres tienen menor número de estas células), y por otra aumenta su efectividad y efecto citotóxico.

“Aunque se sabe que los hombres tienen más células NK en comparación con las mujeres, no entendíamos por qué el aumento del número de células NK no era más protector durante las infecciones virales. Resulta que las mujeres tienen más UTX en sus células NK que los hombres, lo que les permite luchar contra las infecciones virales de manera más eficiente”, dijo la coautora principal, la Dra. Maureen Su, profesora de microbiología, inmunología y genética molecular y de pediatría en la Escuela de Medicina David Geffen de la UCLA.

A través de su papel como regulador epigenético, “la proteína UTX de las células NK es necesaria para controlar la eficacia biológica de las células NK, modular la accesibilidad a motivos de unión de factores de transcripción, aumentar la accesibilidad en genes efectores y preparar a las células NK para una rápida respuesta a la infección viral”, señalan los autores en el trabajo.

Implicaciones terapéuticas de los resultados

Los resultados del trabajo tienen diversas implicaciones para la práctica clínica. En primer lugar, pueden ser aplicados en el desarrollo de aproximaciones terapéuticas más personalizadas. Las diferencias en la función de los linfocitos NK observadas en ambos sexos apuntan a considerar el sexo biológico como variable en ciertos escenarios, como por ejemplo el de hombres con enfermedad viral grave donde “aumentar la actividad de UTX en las células NK podría proporcionar beneficio terapéutico”, señalan los autores.

Otro escenario de interés podría ser el de las terapias celulares frente al cáncer. “Dada la emoción reciente con el uso de linfocitos NK en la clínica, necesitaremos incorporar el sexo como un factor biológico en las decisiones de tratamiento y el diseño de la inmunoterapia”, ha señalado Tim O’Sullivan, profesor de Microbiología, Inmunología y Genética Molecular en la Universidad de California Los Angeles y uno de los directores del trabajo.

Además, los resultados aportan información que podría ser útil para comprender mejor dos condiciones asociadas a la deficiencia de  UTX: el síndrome de Kabuki y el síndrome de Turner. Ambas conllevan una alteración del sistema inmunitario y un riesgo aumentado a las infecciones. Estudios futuros deberán evaluar si las diferencias observadas entre ambos sexos en las linfocitos NK pueden tener relevancia en estas enfermedades.

Por último, los investigadores también plantean que serán necesarios nuevos estudios para determinar si UTX actúa también modulando las diferencias entre sexos que se observan en otros tipos celulares inmunitarios, como las células B, monocitos, neutrófilos o ciertos linfocitos T.

Artículo científico: Cheng, M.I., Li, J.H., Riggan, L. et al. The X-linked epigenetic regulator UTX controls NK cell-intrinsic sex differences. Nat Immunol (2023). https://doi.org/10.1038/s41590-023-01463-8

Fuente:  An extra X chromosome-linked gene may explain decreased viral infection severity in females. https://www.uclahealth.org/news/extra-x-chromosome-linked-gene-may-explain-decreased-viral

Abril 12/2023 (Genotipia) – Tomado de la selección de Genética Médica. Copyright 2023. Genotipia

El principal experto en enfermedades infecciosas del país, el doctor Anthony Fauci, dijo que el país todavía está en medio de la pandemia generada por el coronavirus SARS-CoV-2 y afirmó estar ‘ por las reacciones que suscita la polarización política en el país.

‘Como funcionario de salud pública no quiero ver a nadie sufrir y morir por covid-19. No me importa si eres un republicano de extrema derecha o un demócrata de extrema izquierda, todos merecen tener la seguridad de una buena salud pública y eso no está sucediendo’, declaró a la cadena de noticias NBC News.

Aseguró que la situación es mucho mejor en comparación con meses anteriores, pero no está en un nivel lo suficientemente bajo como para aseverar que se ha acabado con la infección.

Acorde con datos federales, solo alrededor del 12 por ciento de las personas mayores de cinco años han recibido una dosis de las vacunas actualizadas que se enfocan en las variantes recientes.

Como entendido, Fauci ha asesorado a siete presidentes de Estados Unidos en el combate al VIH/SIDA, el virus del Nilo Occidental, los ataques de ántrax de 2001, la influenza pandémica, varias amenazas de influenza aviar, el ébola, el zika y, más recientemente, la covid-19 y la viruela del mono.

El hombre de 81 años se volvió particularmente célebre cuando desafió al expresidente Donald Trump (2017-2021) en lo que se refiere a sus equivocados criterios de cómo debía combatirse el SARS-CoV-2.

noviembre 28/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La investigación también ha confirmado que las personas que sufrieron la enfermedad de manera grave generan más cantidad de anticuerpos que las que tuvieron afectaciones moderadas y leves, y que hay diferencias significativas en la generación de los anticuerpos entre hombres y mujeres en el día 30 de la infección para todos los anticuerpos medidos.

El estudio es uno de los más grandes que se ha hecho hasta ahora en Cataluña, tanto por el volumen de participantes como por la duración del seguimiento que se hace de los pacientes.

La investigación, que publica la revista BMC Infectious Diseases, se ha llevado a cabo con la participación de la Atención Primaria Metropolitana Nord del Instituto Catalán de la Salud (ICS), el Hospital Germans Trias, el Instituto de Investigación Germans Trias i Pujol (IGTP), el Instituto de Investigación del Sida IrsiCaixa y la Fundación para la Investigación en Atención Primaria de Salud Jordi Gol i Gurina (IDIAPJGol).

Además de confirmar que los anticuerpos perduran en el tiempo, el trabajo también ha comprobado que la gravedad de la enfermedad influye en la respuesta inmunitaria, ya que aquellas personas que sufrieron la enfermedad grave, es decir, que tuvieron que estar ingresadas en el hospital o en la unidad de cuidados intensivos (UCI), han generado más anticuerpos que aquellas que lo pasaron con afectaciones moderadas o leves.

Otra de las conclusiones es que los hombres generan una respuesta más elevada al poco de la infección, es decir, generan más anticuerpos y más rápidamente que las mujeres, pero, con el paso del tiempo, la cantidad de anticuerpos se iguala al de las mujeres.

Para hacer el estudio, se ha seguido durante 17 meses a profesionales sanitarios, incluyendo tanto personas que se infectaron de SARS-CoV-2 como otros que no estuvieron en contacto con el virus.

En este seguimiento se hicieron análisis de sangre de manera periódica para estudiar a fondo la respuesta inmunitaria ante el virus, así como cuestionarios para conocer con detalle las afectaciones que el virus causó a las personas que se habían infectado.

La investigación se ha centrado en los resultados que aportan los anticuerpos IgG(N), puesto que estos no se alteran con la vacunación contra la COVID-19, con lo que se puede diferenciar la respuesta inmune generada por la infección de aquella producida por la vacuna.

De este modo, las conclusiones son válidas tanto para personas vacunadas como no vacunadas y, por lo tanto, son aplicables al grueso de la población.

La investigación continúa en marcha para seguir estudiando la respuesta inmunitaria a más largo plazo y, según han avanzado los investigadores, de momento el estudio continuará, como mínimo, dos años más, con la intención de disponer de información sobre la respuesta inmune a más largo plazo.

noviembre 28/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La vacuna de dos dosis emplea la misma tecnología de ARN mensajero (ARNm) utilizada en las inmunizaciones contra el COVID-19 desarrolladas por Pfizer con BioNTech , y por Moderna.

La tecnología entrega pequeñas partículas de lípidos que contienen instrucciones de ARNm para que las células creen réplicas de las llamadas proteínas de hemaglutinina que aparecen en las superficies del virus de la influenza.

Una vacuna universal no implicaría el fin de las temporadas de gripe, pero reemplazaría las conjeturas que implica desarrollar vacunas anuales meses antes de la temporada de gripe cada año.

‘La idea aquí es tener una vacuna que proporcione a las personas un nivel básico de memoria inmunitaria para diversas cepas de la gripe, de modo que haya muchas menos enfermedades y muertes cuando ocurra la próxima pandemia de gripe’, dijo el líder del estudio, Scott Hensley, de la Escuela Perelman de la Universidad de Pensilvania, en un comunicado.

A diferencia de las vacunas contra la gripe estándar que ofrecen una o dos versiones de hemaglutinina, la vacuna experimental incluye 20 tipos diferentes con la esperanza de que el sistema inmunitario reconozca cualquier virus de la gripe que encuentre en el futuro.

En experimentos de laboratorio, los sistemas inmunitarios de los animales vacunados reconocieron las proteínas de hemaglutinina y se defendieron contra 18 cepas diferentes de influenza A y dos variantes de influenza B. Los niveles de anticuerpos inducidos por la vacuna permanecieron sin cambios durante al menos cuatro meses, según un informe publicado en Science.

La vacuna redujo los signos de enfermedad y protegió de la muerte incluso cuando los hurones estuvieron expuestos a un tipo diferente de gripe que no estaba en la fórmula, dijeron los investigadores.

Tanto Moderna como Pfizer realizan ensayos en humanos de última etapa de sus vacunas contra la gripe con la tecnología ARNm, en tanto que GSK y su socia CureVac están probando una vacuna contra la gripe con la misma tecnología en un ensayo de seguridad en etapa inicial en humanos.

noviembre 26/2022 (Reuters) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Referencia:

Gouma, S., Parkhouse, K., Weirick, M., Muramatsu, H., Pardi, N., Fan, S. H., … & Hensley, S. E. (2022). Nucleoside-modified mRNA-based influenza vaccines circumvent problems associated with H3N2 vaccine strain egg-adaptation. bioRxiv.

https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2022.07.06.499081.abstract

Tos, erupciones cutáneas y fiebre, incluso complicaciones potencialmente mortales, como neumonía y encefalitis, una inflamación del cerebro, son efectos del virus del sarampión, que en 2017 causó 110 000 muertes en todo el mundo a pesar de que existe una vacuna segura y económica. Sendos estudios publicados en Science y Science Immunology enfatizan una vez más no solo la necesidad de una vacunación generalizada que prevenga esta infección, sino también que evite el debilitamiento de la inmunidad colectiva –la protección de un grupo gracias a una masa crítica que es inmune– frente a otros tipos de patógenos.

Esta es la primera vez que se utiliza la genómica para crear un mapa del sistema inmunitario en respuesta al sarampión. Esto nos permitió responder a cómo causa esta inmunosupresión y por qué las personas sufren más infecciones hasta cinco años después de contraerlo, explica Velislava Petrova, una de las autoras.

El primer trabajo analiza el sistema inmunitario de 77 niños de los Países Bajos (entre 4 y 17 años) no vacunados antes y después de la infección por sarampión en un brote que se extendió por su comunidad. El tiempo promedio entre la recolección de ambas muestras fue de 10 semanas. Los resultados revelan que la infección puede paralizar la inmunidad contra virus y bacterias a largo plazo, lo que daría lugar a una amnesia inmunológica que haría a los individuos más vulnerables frente a futuras infecciones, incluso a los virus con los que ya se ha tenido contacto.

Así, aunque el equipo no tuvo problemas para ver los anticuerpos contra el sarampión, el resto parecía estar desapareciendo. De hecho, los anticuerpos que los niños habían acumulado a lo largo de su vida se redujeron notablemente. Hemos encontrado pruebas sólidas de que el sarampión destruye el sistema inmunitario, explica Stephen Elledge, coautor del trabajo e investigador del Instituto Médico Howard Hughes, Estados Unidos. Cuando este virus ataca, los anticuerpos desaparecen.

La hipótesis de que el virus borra la memoria del cuerpo de anteriores patógenos ya había sido apoyada en investigaciones previas, que asociaban el sarampión con hasta el 50 % de las muertes infantiles por enfermedades infecciosas, pero faltaba saber cómo se producía. En este estudio los autores observaron que el sarampión eliminó, dos meses después de la infección, entre el 11 y el 73 % de los anticuerpos protectores de los niños, es decir, las proteínas sanguíneas que ‘recuerdan’ los encuentros anteriores con los virus y ayudan al cuerpo a evitar infecciones repetidas.

Los investigadores hicieron también el experimento en cuatro monos macacos, esta vez recolectando muestras de sangre antes y hasta cinco meses después de la infección. Los monos perdieron, de media, entre el 40 y 60 % de los anticuerpos que los protegen de otros patógenos. No obstante, no se observó disminución de anticuerpos en bebés vacunados contra el sarampión, las paperas y la rubéola.

Según los autores, aunque la reconstrucción del repertorio de anticuerpos es posible mediante la reexposición a los patógenos, esto podría llevar meses o años y podría plantear varios riesgos para la salud. El virus es mucho más nocivo de lo que pensábamos, así que vacune a sus hijos, subraya Elledge. Y si se han saltado la vacuna y se han infectado de sarampión, pueden necesitar ser revacunados de enfermedades anteriores.

Un sistema inmunitario de bebé inmaduro

Por su parte, la investigación publicada en Science Immunology, explica por qué los niños a menudo contraen otras enfermedades infecciosas tras el sarampión. Los autores, del Instituto Wellcome Sanger de Reino Unido y la Universidad de Ámsterdam, confirmaron que este virus elimina parte de la memoria del sistema inmunitario, destruyendo la inmunidad previa.

Además, el equipo demostró por primera vez que el sarampión reajusta el sistema inmunitario humano y lo devuelve a un estado similar al de un bebé inmaduro, con una capacidad limitada para responder a nuevas infecciones.

Para llegar a esta conclusión, secuenciaron anticuerpos producidos por los linfocitos B, una de las células inmunitarias primarias capaces de reconocer y atacar un virus, en 26 niños no vacunados antes y unos 40 días después de la infección en tres escuelas ortodoxas protestantes de los Países Bajos.

Al comparar los datos, los investigadores identificaron dos puntos que alertaban sobre la inmunosupresión del sarampión: una reposición incompleta de la reserva de linfocitos B y una memoria inmunológica comprometida debido al agotamiento de los clones de estas células. En algunos niños el efecto era similar a recibir medicamentos inmunosupresores potentes.

Este estudio es una demostración directa en humanos de la amnesia inmunológica, en la que el sistema inmunitario olvida cómo responder a las infecciones encontradas anteriormente, indica Velislava Petrova, que trabaja en la institución británica.  Significa que en algunos individuos el sarampión no solo borraría nuestra memoria inmunológica, sino que limitaría nuestra capacidad de construir una nueva inmunidad, añade.

En estudios adicionales en hurones, los científicos encontraron que los animales infectados con sarampión ya vacunados contra la gripe se volvieron menos inmunes al virus y experimentaron síntomas más severos en el momento de esta infección secundaria.

La reducción de las tasas de vacunación está provocando un aumento de los casos de sarampión, lo que también podría provocar un incremento de otras infecciones peligrosas como gripe, difteria o tuberculosis, incluso en personas que antes eran inmunes. Esta investigación tiene grandes implicaciones para la salud pública, ya que demuestra que la vacunación contra el sarampión no solo protege contra este virus, sino también contra otras enfermedades.

Para mantener la inmunidad colectiva, la tasa de vacunación en un país debe ser del 95 % como mínimo, ya que el sarampión es muy contagioso. Los padres deben ser conscientes de que su elección sobre no vacunar a sus hijos también puede tener consecuencias para la salud de otras personas, concluye Petrova.

octubre 12/2022 (SINC)

 Referencias bibliográficas:

Michael J. Mina et al. Measles virus infection diminishes preexisting antibodies that offer protection from other pathogens. Science, 31 de octubre de 2019

V.N. Petrova et al. Incomplete genetic reconstitution of B cell pools contributes to prolonged immunosuppression after measles. Science Inmunology, 31 de octubre de 2019

En declaraciones en un programa del canal France 2, el funcionario consideró que el aumento en la cantidad de los enfermos, en particular entre los jóvenes, indica la presencia del rebrote, que de momento no tiene un impacto significativo en los hospitales.

Según la actualización diaria de Salud Pública Francia, en las últimas 24 horas fueron confirmados 38 mil 464 nuevos casos, después de los 38 mil 250 reportados ayer.

Por su parte, la tasa de incidencia de la covid-19 subió en suelo galo a 308 enfermos por 100 mil habitantes.

Debemos retomar los gestos, barrera y la vacunación de personas vulnerables que no han recibido la dosis de refuerzo, advirtió Salomón.

Otros expertos son más cautelosos, aunque asumen que la octava ola de la pandemia responsable de más de 150 mil decesos en el país resulta inevitable.

Sin embargo, no abundan las proyecciones sobre la naturaleza y la magnitud del rebrote, que llega con más del 70 por ciento de los franceses protegidos en algún grado con vacunas y millones que ya pasaron al menos una vez la enfermedad.

De momento, la situación en los hospitales no es tensa, con 12 mil 908 ingresados, 51 más que la víspera, y 707 pacientes en cuidados intensivos (ocho más).

septiembre 23/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

En rueda de prensa virtual desde Nueva York, donde participa en la Asamblea General de Naciones Unidas, el máximo responsable de la Organización Mundial de la Salud reiteró que ‘el fin de la pandemia está a la vista, pero aún no hemos llegado a él’.

‘En muchos países las restricciones se han levantado, la vida ya se parece a la que había antes de la pandemia, pero las 10 000 muertes actuales aún son demasiadas, y muchas de ellas podrían evitarse’, afirmó el experto etíope.

Tedros también subrayó que tres cuartas partes, dos grandes colectivos de riesgo, las personas mayores y los trabajadores sanitarios, forman parte de ese 66 % de vacunados globalmente, otro motivo para el optimismo, aunque ‘aún hay grandes brechas en la inmunización de países de ingresos medios y bajos’.

El coronavirus ‘sigue extendiéndose, cambiando, y continúa el riesgo de que surjan nuevas variantes peligrosas’, aseguró.

‘Hemos pasado dos años y medio en un largo y oscuro túnel y ya vemos un poco de luz al final de él, pero queda mucho por andar y el túnel sigue siendo largo y lleno de obstáculos‘, afirmó el director general.

Tedros anunció que en el contexto de la Asamblea General de la ONU, participó en mesas redondas presididas por el secretario general de Naciones Unidas, António Guterres, y por el secretario de Estado norteamericano, Antony Blinken.

septiembre 23/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La científica italiana Maria Rita Gismondo, directora del Laboratorio de Microbiología y virología del Hospital Sacco, de Milán, hizo tal afirmación recientemente al analizar la actual situación de la enfermedad y su probable evolución, señala el diario La Repubblica.

La especialista afirmó que ‘como señala la Organización Mundial de la Salud, nunca hemos estado tan cerca del final de la pandemia, y de hecho agregaría que estamos en el final’.

El Ministerio de Salud informó que en las últimas 24 horas se registraron 21 mil 190 contagios y 46 muertes.

Se trata de cifras inferiores a las del martes, cuando se reportaron 28 mil 395 infectados, 60 fallecidos y la tasa de positividad fue del 13,7 por ciento

Gismondo consideró que sin dudas la vacunación juega un papel en el cuadro positivo actual, pero ‘es difícil responsabilizar de consecuencias importantes a ese solo factor, pues estas ‘contribuyen a reducir el número de muertes, no la circulación del virus’.

La Federación Nacional de Médicos Cirujanos y Dentistas (Fnomceo) indicó que actualmente están suspendidos tres mil 394 profesionales de la salud por no estar vacunados, el 0,7 por ciento de los 472 mil 981 inscritos en sus registros.

Por su parte, la Federación Italiana de Instituciones Sanitarias y Hospitales (Fiaso), aseguró que en los ingresos por enfermedades respiratorias pulmonares por covid-19, el 83,5 por ciento de los casos ‘son pacientes que no han recibido la dosis de refuerzo’ de la vacuna.

Giovanni Migliore, presidente de Fiaso, alertó acerca del insuficiente nivel de aplicación de la cuarta dosis y señaló que ‘esto exige el máximo compromiso no solo de las empresas sanitarias, sino también de los médicos de familia’.

El último informe de Fiaso, sobre datos actualizados el 20 de septiembre, muestra un ligero incremento en las hospitalizaciones de niños con covid-19, pero aclara que no existen elementos para adjudicar ese aumento a la reciente reapertura de las escuelas.

septiembre 23/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El jefe de Estrategia de Vacunación de la EMA, Marco Cavaleri, subrayó que las vacunas bivalentes adaptadas a nuevas variantes del SARS-CoV-2, que causa la COVID-19, presentan ‘diferentes cepas del virus para ampliar la respuesta inmunitaria’ hacia las variantes que circulan ahora e instó a ‘prepararse para una nueva oleada de contagios, en línea con la tendencia que mostró el virus en los últimos dos años‘.

La prioridad en el uso de esas vacunas actualizadas como refuerzo debería darse a población con mayor riesgo de gravedad, incluidos mayores de 60 años, personas inmunodeprimidas, mujeres embarazadas, pacientes con enfermedades subyacentes que los ponen en riesgo, ancianos y personal de las residencias y los sanitarios.

‘En vista de la temporada de otoño e invierno, urgimos a los ciudadanos europeos a ponerse la vacuna primaria o que se revacunen, si son elegibles, siguiendo el consejo de su autoridad sanitaria nacional’, señaló Cavaleri.

Preguntado por la afirmación este lunes del presidente estadounidense, Joe Biden, de que ‘la pandemia ha terminado’, el jefe médico de la EMA, Steffen Thirstrup, advirtió de que ‘lo que debería estar claro es que en Europa todavía consideramos que la pandemia sigue en curso y que es importante que los Estados miembros se preparen’ para reforzar la protección y ‘prevenir la propagación de esta enfermedad’ en el continente.

La EMA respaldó este mes tres vacunas bivalentes de las farmacéuticas Pfizer y Moderna adaptadas a subvariantes de Ómicron como la BA.4 y BA.5, además de la variante original del SARS-CoV-2, una dosis actualizada para prepararse para olas de contagios en otoño.

Este preparado está destinado a personas mayores de 12 años que hayan recibido al menos la pauta primaria contra la enfermedad, tiene el objetivo de proteger mejor contra las variantes del SARS-CoV-2 que circulan ahora mismo y ‘se espera que brinde una protección más amplia contra diferentes variantes’, señala la EMA.

septiembre 20/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«Después de dos años de una epidemia de gripe en declive (…) nos damos cuenta de que nos espera una temporada difícil. Por eso es muy importante vacunarse en otoño contra la gripe y con la vacuna anticovid de refuerzo», declaró el consejero del ministro de Salud, Walter Ricciardi.

El especialista también explicó que ambas vacunas pueden administrarse a un paciente en una sola sesión.

Por su parte, el director del departamento de prevención del Ministerio de Salud italiano, Gianni Rezza, señaló que se espera una «temporada de gripe de alta intensidad» en los Apeninos, y que es probable que el país registre altas tasas de la enfermedad.

«Entraremos en la temporada de otoño sin equipos de protección como mascarillas médicas y distanciamiento, pero con una población muy susceptible, ya que el virus de la gripe circuló débilmente en el país en los dos años anteriores», enfatizó Rezza.

Las autoridades sanitarias italianas están preocupadas por la posibilidad de que otra ola de infección por coronavirus atraviese los Apeninos en los próximos meses con la gripe estacional, que muchos expertos esperan que sea grave en esta ocasión.

Debido a esta situación, las instituciones del sistema nacional de salud podrían enfrentarse a una doble carga.

A principios de septiembre, el ministro de Salud italiano, Roberto Speranza, subrayó la importancia de continuar la campaña de vacunación contra el covid-19, utilizando los nuevos fármacos principalmente para las poblaciones más vulnerables.

«Si cedemos, daremos un enorme paso atrás y esto nos pondrá en grave riesgo, entre otras cosas, porque tenemos una población muy envejecida que necesita ser protegida», indicó el ministro.

septiembre 18/2022 (Sputnik) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«Todavía no hemos llegado a la meta, pero el final está a la vista», dijo el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, a periodistas en una conferencia de prensa virtual.

El comentario fue el más optimista de la agencia de la ONU desde que declaró el COVID-19 como una emergencia internacional y comenzó a describir el virus como una pandemia en marzo de 2020.

El virus, que surgió en China a finales de 2019, ha matado a casi 6,5 millones de personas y ha infectado a 606 millones, provocando trastornos en las economías mundiales y sobrecargando los sistemas sanitarios.

El despliegue de vacunas y terapias ha ayudado a frenar la gravedad de la enfermedad. Las muertes por COVID-19 la semana pasada fueron las más bajas desde marzo de 2020, informó la agencia de la ONU.

Sin embargo, los países deben revisar sus políticas y reforzarlas para el COVID-19 y futuros virus, dijo Tedros. Además, instó a las naciones a vacunar al 100 % de sus grupos de alto riesgo y a seguir haciendo pruebas para detectar el virus.

La OMS advirtió la posibilidad de que haya oleadas del virus y dijo que los países deben mantener un suministro adecuado de equipos médicos y personal sanitario.

«Esperamos que haya futuras oleadas de infecciones, potencialmente en diferentes momentos en todo el mundo, causadas por diferentes subvariantes de ómicron o incluso por diferentes variantes de preocupación», dijo la epidemióloga principal de la OMS, Maria Van Kerkhove.

septiembre 15/2022 (Reuters) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

En enero de 2021, las imágenes de desespero por las calles, de cientos de vecinos haciendo fila para conseguir oxígeno y de las fosas comunes en los cementerios de la precaria capital del estado de Amazonas dieron la vuelta al mundo.

Manaos vivió el peor colapso sanitario de Brasil durante lo peor de la pandemia, que en todo el país deja hasta el momento casi 700 000 fallecidos. La Fiscalía cree que más de 60 personas murieron asfixiadas en Amazonas por falta de oxígeno.

Para las víctimas aún es una herida abierta que escuece cada vez que se usa como arma arrojadiza en la campaña electoral, polarizada entre el exmandatario Luiz Inácio Lula da Silva y el actual presidente, Jair Bolsonaro, un negacionista de las vacunas y de la gravedad de la covid-19.

De la depresión a la indignación

Carla Oliviera sigue tomando antidepresivos. Hasta hace un mes se despertaba gritando en medio de la noche, según relata a Efe. Su mirada se pierde en el horizonte cuando recuerda los días entre el 5 de enero y el 3 de febrero.

Ese mes perdió a su padre, su madre y su hermano, víctimas del coronavirus. «Mi hermana y yo nos quedamos solas», rememora.

Ella, como tantos otros, se pasó días buscando cilindros de oxígeno por la ciudad, mientras «cientos corrían de un lado a otro desesperadas».

Hoy cuenta que hay personas a las que «no les gusta hablar del tema«, incluso de su propio entorno.

«Las personas olvidan muy rápido, pero yo no. Yo sé lo que viví, yo vi el caos delante de mí», dice a Efe Mayara Brilhante, fundadora y directora ejecutiva de la ONG Parceiros Brilhantes.

Esta organización sin ánimo de lucro consiguió, gracias a 1,5 millones de reales (300 000 dólares) en donaciones, comprar más de 23 000 litros de oxígeno, entre otros insumos y equipamientos médicos, para mitigar los efectos de la crisis.

Aunque algunos efectos de la pandemia son perennes

El Instituto de Investigación y Enseñanza para el Desarrollo Sostenible, con sede en Manaos, atiende a 200 huérfanos derivados de la covid-19. Su directora, Glauce Galúcio, denuncia que las ayudas han caído de forma aguda en los últimos meses.

Galúcio acaba de hacerle entrega a Antonio da Costa, jubilado de 69 años, unas bolsas con productos básicos. El virus le arrebató a su hija y ahora él y su esposa cuidan de sus cuatro nietos, uno de ellos de un año y seis meses y otros dos en edad escolar.

Explica que es «no es fácil darles desayuno, comida, cena y merienda» con apenas la jubilación y la pensión de su esposa por asumir la custodia de los niños. En total, unos 500 dólares.

Da Costa evita críticas directas a Bolsonaro, que niega la gravedad del coronavirus, pone en duda la eficacia de las vacunas y censuró el aislamiento, y solo le pide al futuro nuevo presidente que les «dé más atención».

Oliveira, que comenzó a ver la luz al final del túnel gracias al apoyo de la Asociación de Víctimas y Familiares de Víctimas de la covid-19 (Avico Brasil), es más asertiva.

«El Gobierno de Bolsonaro dice que la cantidad de muertes se infló para que liberaran más recursos públicos. Eso es algo que me da náuseas», comenta, para después recordar el día en que el líder ultraderechista imitó a gente ahogándose por falta de aire.

De la indignación a la arena política

Toda esa indignación por la «omisión» de Bolsonaro en la gestión de la pandemia la ha transformado en una lucha política Vanda Witoto.

Esta líder indígena, enfermera, fue la primera persona en ser vacunada en Amazonas. Durante la «crisis de oxígeno», montó una suerte de hospital en el Parque de las Tribus, un barrio de Manaos que reúne a cientos de familias de más de 35 etnias.

Las hamacas las transformó en camas hospitalarias, utilizó su propio vehículo a modo de ambulancia y movilizó a sus amigas para coser mascarillas.

Ahora es candidata a diputada por el partido Red y uno de los ejes de su campaña es evitar que todo caiga en el saco del olvido.

«Manaos se asfixió y tenemos que estar recordando eso a las personas porque lo olvidan muy rápido», expresa a Efe.

Ella confía plenamente en la victoria de Lula, como Oliveira, que apenas demanda al futuro nuevo presidente ser «más humano» y «pensar menos en el poder».

septiembre 13/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«¿Cómo de fuerte? No lo sabemos», señala a EFE Del Val, quien junto al también científico del CSIC Iñaki Comas coordina la reunión anual que la Plataforma Salud Global del Consejo Superior de Investigaciones Científicas celebrará en la ciudad de Valencia los próximos 5 y 6 de octubre y donde se abordarán los avances en covid-19, viruela del mono y virus del Nilo Occidental.

La investigadora del CSIC advierte de que en verano ha habido «bastante más» mortandad por coronavirus que el pasado año, a pesar de que parece que haya habido menos contagios porque solo se ha contabilizado a los mayores de 60 años, «y ni siquiera a algunos de ellos».

«Realmente hemos abdicado socialmente en seguir el virus», indica para insistir en la necesidad de concentrar los esfuerzos en situaciones de riesgo, como interiores mal ventilados con mucha gente, «ventilando, usando mascarillas y evitando estar mucho tiempo», y protegiendo especialmente a las personas de especial riesgo.

Preguntada por la situación de la pandemia en otoño e invierno, destaca que una «cosa positiva» es que la variante ómicron «es la más longeva y la que más tiempo lleva con nosotros, lo que quiere decir que no ha surgido otra capaz de desplazarla. Y más vale lo malo conocido que lo bueno por conocer».

Según indica, ómicron ha sido tres veces más leve que la variante delta y se ha controlado bien con las vacunas, pero la parte negativa es que «ha infectado a tantísima gente que ha desarbolado la capacidad de diagnosticar a todos y la atención primaria pública».

Aunque en verano, cuando hay muchas más actividades al aire libre, «estamos más seguros», señala que «nos tenemos que preparar para el invierno, cuando seguramente tengamos las típicas costumbres estacionales de comportamiento de riesgo en interiores mal ventilados y con muchas personas juntas».

«Luego, en enero y febrero, tenemos la temporada de gripe y otras enfermedades respiratorios y ahí seguro que vuelve el coronavirus más fuerte que antes. ¿Cómo de fuerte? No lo sabemos, pero en verano ha habido bastante más mortandad por covid-19 que el año pasado», apunta.

Según Margarita del Val, ahora hay que decir que la situación «no es tan grave como en el pasado. Estamos probablemente en uno de los mejores momentos, pero hay que concentrar los esfuerzos en las situaciones de especial riesgo».

Entre estas últimas personas de riesgo están las no vacunadas, a las que Del Val anima a que se administren la vacuna, así como aquellas en las que las vacunas no han prendido, a las que recomienda que se pongan la cuarta dosis, pero considera que lo importante para ellas es que accedan a los antivirales.

septiembre 15/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La víspera, la agencia Salud Pública Francia confirmó 41 mil infectados por primera vez en semanas, mientras la tasa de incidencia se situó en torno a los 185 contagios por cada 100 mil habitantes.

De acuerdo con el presidente de la Comisión Médica de Establecimientos de la Asistencia Pública-Hospitales de París, Rémi Salomon, en el país comienza la octava ola de una pandemia responsable ya de más de 150 mil decesos desde marzo del 2020.

Hace un mes, la inmunóloga Brigitte Autran, lideresa del Comité de Vigilancia y Anticipación de Riesgos Sanitarios, alertó sobre la posibilidad de la nueva ola en el otoño.

Además del aumento de los casos, que no llegaban a 20 mil en la primera decena de septiembre, inquietan la tasa de incidencia y una mayor cantidad de niños positivos a la covid-19.

El escenario resulta mucho más favorable que el imperante de cara a brotes previos, por la vacunación contra el coronavirus SARS-CoV-2 del 80 por ciento de la población, aunque millones de adultos no recibieron la dosis de refuerzo.

También en los hospitales la situación es más ventajosa, con 13 mil 65 personas ingresadas, de ellas 727 en cuidados intensivos.

El 1 de agosto, los hospitalizados ascendían a 20 mil 63 y los pacientes graves por la dolencia a mil 205.

septiembre 15/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«La semana pasada el número de muertes semanales por covid-19 cayó a su nivel más bajo desde marzo de 2020. Nunca hemos estado en mejor posición para acabar con la pandemia. Aún no ha terminado, pero su final está al alcance de la mano», aseguró el doctor Tedros en una rueda de prensa.

«Alguien que corre un maratón no se detiene cuando ve la línea de meta. Corre más deprisa, con toda la energía que le queda. Y nosotros, también», subrayó el máximo responsable de la OMS.

«Todos podemos ver la línea de meta, estamos a punto de ganar. Sería verdaderamente el peor momento para dejar de correr», insistió.

«Si no aprovechamos esta oportunidad, corremos el riesgo de tener más variantes, más muertos, más problemas y más incertidumbre».

Según el último informe epidemiológico publicado por la OMS y dedicado al covid-19, el número de casos descendió un 28 % en la semana del 5 al 11 de septiembre respecto a la semana precedente, hasta los 3,1 millones de nuevos contagios declarados.

La cantidad de decesos retrocedió un 22 % hasta menos de 11 000.

El número de infecciones es, sin duda, mucho más elevado debido a que los casos poco severos no se declaran, pero también a qué numerosos países han desmantelado su infraestructura para realizar test.

En septiembre, la OMS contabilizaba más de 600 millones de casos oficialmente confirmados – una cifra que se presume muy inferior a la real, lo mismo que el número oficial de decesos: algo más de 6,4 millones de muertos en todo el mundo.

Un estudio del organismo basado en proyecciones y evaluaciones publicado en mayo sugería que podrían haberse producido entre 13 y 17 millones de muertes más de las oficiales por covid a fines de 2021.

La OMS ha publicado seis guías para ayudar a los Estados a superar esta crisis sanitaria con mayor rapidez.

Entre los mensajes que repite la OMS después de 2 años y con la llegada de las vacunas: vacunar al 100 % de personas vulnerables y del personal sanitario, continuar con los test a la población y mantener los programas que permiten rastrear nuevas variantes potencialmente peligrosas.

septiembre 15/2022 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Se trata, aclaró la entidad, de la segunda dosis de vacunas pediátricas, en esta ocasión de la Pfizer contra el covid-19, para esa población infantil, y del 19 hasta el 23 con su primera dosis a los que hayan acreditado su noveno cumpleaños.

También se aplicará en estas fechas la segunda dosis para rezagados con 11 años cumplidos y la primera inmunización de menores rezagados con 11 y 10 años.

Durante ambas jornadas también habrá primera, segunda dosis y refuerzo con el biológico Cansino para personas adultas rezagadas de 18 años o más; en el tercer caso deberán haber recibido su última vacuna hace más de cuatro meses.

septiembre 12/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

En su intervención en el evento anual de investigación y desarrollo de Moderna, Arpa Garay dijo que ese rango se basa en supuestos de precios de 64 a 100 dólares por inyección.

El extremo inferior de la estimación también supone que solo la población de alto riesgo de Estados Unidos sería elegible para los refuerzos, unos 82 millones de personas. El extremo superior se basa en que los 258 millones de adultos estadounidenses son elegibles para las vacunas, y supone que la mitad las recibirá.

Las autoridades estadounidenses dijeron que el suministro de vacunas y tratamientos antivirales del gobierno se agotará durante el próximo año, lo que significa que esperan que las vacunas comiencen a venderse de manera comercial en algún momento de 2023.

A nivel mundial, Garay dijo que el tamaño de la población de alto riesgo que sería elegible para las vacunas es de alrededor de 340 millones de personas.

septiembre 10/2022 (Reuters) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La Comisión Nacional de Prevención de Riesgos y Atención de Emergencias (CNE) firmó una adenda al contrato actual con el consorcio farmacéutico Pfizer/BioNTech, para la adquisición de 450 mil vacunas pediátricas para inmunizar a los menores de seis meses a cinco años, señala el comunicado de prensa de la referida cartera.

De acuerdo con la adenda, indica, se espera que el primer grupo de vacunas ingresen a finales de este mes, es decir, 302 mil 760 dosis y las restantes, 147 mil 240 se entregarían en el último trimestre del año.

Salud explica que para acelerar el proceso de adquisición de vacunas contra la covid-19 de esa población, representantes de la CNE y del Ministerio de Salud se reunieron con directivos de Pfizer/BioNTech, quienes mostraron su anuencia para suministrar, en el menor tiempo posible, las 450 mil dosis.

Esas vacunas pediátricas fueron avaladas por la Comisión de Vacunación y Epidemiología y solicitadas por la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS) a la CNE.

Disminuyen en Costa Rica nuevos casos de covid-19

Costa Rica detectó ocho mil 163 nuevos casos de covid-19 entre el 28 de agosto y el 3 de septiembre (semana epidemiológica 35), informó la Dirección de Vigilancia de Salud.

Esa cantidad constituye un descenso de 750 nuevos positivos al coronavirus SARS-CoV-2, causante de la covid-19, en comparación con la semana inmediatamente anterior (34), cuando contabilizaron ocho mil 913 confirmados a esta enfermedad, la cual llegó a este país el 6 de marzo de 2020.

El director de Vigilancia de la Salud, Rodrigo Marín, señaló que durante la semana pasada reportaron un promedio diario de 248 hospitalizaciones, de ellas 205 en salón y 43 en Unidades de Cuidados Intensivos.

En esos siete días registraron 26 fallecimientos por covid-19, un promedio diario de unos cuatro, refirió Marín.

Concluyó que en el porcentaje de variantes genómicas Ómicron circulando en las últimas semanas predomina la BA.5.

Desde el 30 de mayo pasado, esa cartera no ofrece el reporte diario sobre la COVID-19, hecho atribuido al ataque cibernético que sufrió la Caja Costarricense de Seguro Social -encargada de la salud pública en Costa Rica- un día después, lo cual provocó serios daños en sus sistemas digitales y en la prestación de sus servicios, aún sin solucionarse.

septiembre 09/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

 El estudio, que publica la revista Frontiers in Medicine y en el que también han participado las universidades Pompeu Fabra y Autónoma de Barcelona, recomienda un abordaje terapéutico más agresivo en estos pacientes desde el mismo momento del ingreso y advierte de que esta situación puede repetirse en otras infecciones virales.

El trabajo ha descubierto que las personas que tenían un desequilibrio en el balance del sistema inmunitario antes de la infección por la covid-19 tienen 4,6 veces más probabilidades de morir por el virus y el doble de padecer problemas respiratorios.

Según explicó el jefe de sección del Servicio de Enfermedades Infecciosas e investigador del IMIM-Hospital del Mar y del Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER), de enfermedades infecciosas (CIBERINFEC), Robert Güerri, «una de las piezas del sistema inmunitario en su lucha contra patógenos son los linfocitos T, que son los que confieren la inmunidad celular».

«Entre ellos, los más representativos son los linfocitos T CD4, centrados en organizar la respuesta inmunitaria, y los linfocitos T CD8, citotóxicos, encargados de destruir a los invasores. En una situación ideal, hay entre 1 y 1,5 linfocitos CD4 por cada linfocito CD8. Pero este balance no es estable y su desequilibrio supone un riesgo de contagiarse por SARS-CoV-2 y desarrollar la covid-19″, detalló Güerri.

Según el infectólogo, «tener el sistema inmunitario equilibrado en la fase aguda de la infección es el que ofrece mejor pronóstico, con menor mortalidad y probabilidad de complicaciones. Pero si el equilibrio entre CD4 y CD8 es alto, con una inadecuada expansión de CD8, existe una peor respuesta a la fase aguda de la infección y, por tanto, peor pronóstico, más aprieto respiratorio y mortalidad».

En este estudio, los investigadores analizaron los niveles de estas células y su balance en 388 pacientes ingresados por esta patología en el Hospital del Mar durante la primera ola de la pandemia.

Así han visto que aquellos pacientes que presentaban un ratio de CD4/CD8 superior al normal tenían 4,6 veces más riesgo de morir y el doble de probabilidades de sufrir aprieto respiratorio y necesitar apoyo.

Según el estudio, en caso de tener una relación de CD4/CD8 inferior a la normal, también se incrementa el riesgo, pero de forma más moderada: 2,7 veces mayor probabilidad de muerte.

«En el caso de las personas que tienen menos CD8 en la fase aguda, el virus puede afectarles de forma más importante. Además, dado que el número no se expande bien, el pronóstico es peor», remarcó Ana Pascual, autora principal del trabajo, que resaltó que esta conclusión es independiente de la edad y sexo de los pacientes.

Según los investigadores, la evolución del número de linfocitos está regulada por aspectos genéticos de cada persona, aunque está demostrado que el SARS-CoV-2 puede atacar a los linfocitos CD8, evitando su multiplicación para hacer frente a la infección y la enfermedad.

Según Güerri, ante este hecho, disponer de la información sobre el balance del sistema inmunitario en el momento del ingreso de los pacientes puede permitir seleccionar aquellos en los que será necesario aplicar un abordaje terapéutico más agresivo para adelantarse a las posibles complicaciones que pueden producirse.

«Los resultados obtenidos demuestran la importancia de poner el foco en la importancia de monitorizar la respuesta inmunitaria, porque el hecho de tener una respuesta inmunitaria balanceada y equilibrada afecta al pronóstico», insistió Güerri, que admitió que hasta hora era algo que no se tenía en cuenta a la hora de abordar a los pacientes.

A su vez, los autores del estudio apuntan que este hecho puede ser aplicable a otras infecciones virales, consiguiendo así un marcador pronóstico precoz de la evolución de los enfermos.

septiembre 09/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Referencia:

Pascual-Dapena, A., Chillaron, J. J., Llauradó, G., Arnau-Barres, I., Flores, J., Lopez-Montesinos, I., … & Güerri-Fernández, R. (2022). Individuals With Higher CD4/CD8 Ratio Exhibit Increased Risk of Acute Respiratory Distress Syndrome and In-Hospital Mortality During Acute SARS-CoV-2 Infection. Frontiers in Medicine, 9, 924267.

Según este ente, en otoño se espera un auge de la infección. El 97 por ciento de la población de Suiza tiene anticuerpos del coronavirus tras la vacunación o gracias a recuperarse tras haber contraído el covid-19. Las autoridades médicas al mismo tiempo tomaron la decisión de renovar las recomendaciones sobre la vacunación y proteger a las personas que corren el riesgo de padecer esa enfermedad en forma grave.

«Son personas a partir de los 65 años de edad, así como las que tienen de 16 a 64 años de elevado riesgo por enfermedad crónica o embarazo. Tales grupos deben ponerse antes que otros, una dosis de refuerzo, que protege contra el desarrollo grave de la enfermedad», comunicó la Oficina Federal.

En el segundo turno deben revacunarse las personas de 16 a 64 años que trabajan en centros médicos o cuidan de enfermos y ancianos. Para los demás ciudadanos es opcional, señaló.

septiembre 09/2022 (Sputnik) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

En una exhortación a padres y tutores, la viceministra de Salud Nguyen Thi Lien Huong sugirió llevar a los niños mayores de cinco años a las instalaciones habilitadas para completar el esquema de vacunación programado.

Lien Huong recordó los reiterados llamados a impulsar el proceso de inmunización de toda la ciudadanía hechos por el primer ministro Pham Minh Chinh, quien señaló que la inyección de la vacuna anticovid-19 constituye una responsabilidad, obligación, derecho e interés de todas las personas.

Numerosas localidades completaron ya la aplicación de una tercera dosis de refuerzo para las personas mayores de 12 años y del cuarto pinchazo para los sujetos bajo la orientación del Ministerio de Salud, acotó la viceministra, citada por la agencia de noticias VNA.

En su reporte de la víspera, la cartera sanitaria dio a conocer que se diagnosticaron tres mil 694 nuevos casos de la enfermedad, la cifra más elevada de los últimos cuatro meses.

Desde que comenzó la pandemia, Vietnam reportó 11 millones 424 mil 754 contagiados con el coronavirus SARS-CoV-2 en cualquiera de sus variantes y subvariantes, el 89,6 por ciento de los cuales lograron recuperarse del padecimiento; mientras, la cifra de muertos ocasionados es de 43 mil 123, un 0,4 por ciento del total de infectados.

Hasta ayer, en todo el país fueron administradas 257 millones 534 mil 367 dosis de vacunas anticovid-19, de ellas 15 millones 743 mil 585 a menores de entre cinco y 11 años de edad.

septiembre 07/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La medida la anunció este martes durante una rueda de prensa el primer ministro del país, Fumio Kishida.

El gobierno cree que la reducción del confinamiento obligatorio permitiría a las personas regresar más rápidamente a sus responsabilidades laborales, para participar en la vida social y económica del país, lo que contribuirá a la pronta recuperación de la economía, afectada por la pandemia.

Desde el miércoles 7 de septiembre se flexionarán además las medidas restrictivas para las personas que cuenten con tres dosis de vacunas reconocidas por Japón.

Para ellos, se eliminará la necesidad de proporcionar un resultado negativo de la prueba de PCR (reacción en cadena de polimerasa), realizada 72 horas antes de ingresar al país asiático. Además, a partir de mañana se elevará el límite de ingreso al país de 20 000 a 50 000 viajeros por día.

El 10 de junio, por primera vez en dos años y dos meses, Japón volvió a abrir sus fronteras para los grupos turísticos.

Se trata de pequeños grupos organizados de 98 países, reconocidos por Japón como más seguros desde el punto de vista epidemiológico en relación con el coronavirus, el llamado grupo «azul».

El grupo fue formado basándose en las estadísticas de las pruebas positivas en aeropuertos y durante el confinamiento.

Integran el grupo Rusia, Estados Unidos, China, Corea del Sur y casi todos los países de Europa. Los turistas no necesitan facilitar certificados de vacunación ni tampoco confinarse tras la llegada. Los viajeros de estos países representan alrededor de un 80 por ciento de todo el flujo turístico de Japón.

septiembre 06/2022 (Sputnik) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

 Según las estadísticas del Ministerio de Salud y Bienestar Familiar, la cifra de muertos debido a esta enfermedad ascendió a 527 mil 991, con los 26 fallecidos notificados por esta causa durante el sábado.

Los enfermos o casos activos por contagio del coronavirus SARS-CoV-2, causante de la covid-19, descendieron a 55 mil 114, de acuerdo con los datos oficiales.

Hasta la fecha, al menos 43 millones 873 mil 430 pacientes sobrepasaron la enfermedad contagiosa en el país.

Más de dos mil 132 millones de dosis de vacunas contra el coronavirus fueron aplicadas en la India, que se mantiene como la segunda nación más afectada del orbe por la pandemia en cuanto al número de casos, solamente por detrás de Estados Unidos, que ronda los 94 millones de contagiados.

septiembre 06/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El español Federico Martinón-Torres, miembro del Comité asesor de vacunas de la Organización Mundial de la Salud (OMS) para Europa, contesta a Efe estas preguntas e insiste en que, aunque estemos en una fase diferente, la pandemia aún no ha terminado.

1.- ¿Por qué son necesarias vacunas actualizadas contra la covid?

El virus SARS-CoV-2 ha ido evolucionando y las nuevas variantes se van diferenciando de la cepa original.

Las primeras vacunas se crearon con la cepa de Wuhan (China) y aún sigue funcionando, pero la respuesta es menor en relación con las nuevas variantes, por eso se actualizan, buscando que sean tan buenas como las que teníamos al principio frente a la cepa original.

2.- ¿Sirven solo para ómicron o también para las anteriores?

Las dos vacunas que aprobó el pasado día uno la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) incluyen tantos antígenos de la cepa de Wuhan, como de ómicron. Por tanto, funcionan como un refuerzo ante la original y además estimulan nuestro sistema inmune frente a ómicron.

3.- ¿Qué quiere decir que son vacunas bivalentes?

En vez de incluir un único antígeno, incluyen dos. Uno de ellos es el mismo que ya estaba en la composición original de las vacunas y que corresponde a la proteína S (la que usa el virus para entrar en las células) de la cepa original.

Ahora se añade una nueva variante, según el tipo de vacuna. En las bivalentes de ARN mensajero aprobadas por la EMA es la proteína S de la variante BA.1 de ómicron. Así estimulan nuestro sistema inmune para protegernos no solo frente a la forma original del virus, sino a su adaptación más reciente.

4.- ¿Estas actualizaciones sirven como refuerzo o pueden usarse para una primera vacunación?

En este momento, la aprobación es exclusivamente para que se usen como dosis de recuerdo para personas correctamente vacunadas frente a la covid-19, es decir, se administrarían al menos tres meses después de haber recibido la última dosis de refuerzo de la vacuna original.

Eso no quiere decir que, con el tiempo, se pueda modificar esta ficha técnica, pero a día de hoy están pensadas para administrarse exclusivamente como recuerdo.

5- ¿Generan la misma respuesta inmunitaria que las originales?

Generan una respuesta mejor. Frente a la cepa original vemos que se mantiene el mismo tipo de respuesta que se producía con las primeras vacunas y, a mayores, ahora generamos una respuesta específica frente a la variante ómicron, que ahora es la predominante en todo el mundo.

6.- ¿Los efectos secundarios son los mismos?

Sí. Las dos actualizaciones aprobadas, ambas basadas en ARN mensajero, son desde el punto de vista conceptual y de composición iguales en lo que serían los excipientes y la formulación. La única diferencia es que incluyen dos antígenos.

7.- ¿Estas actualizaciones evitan el contagio o, como las anteriores, solo la enfermedad grave?

Al tener la misma tecnología y principio de acción no esperamos que tengan impacto en la transmisión, lo que se pretende es que protejan frente a la enfermedad clínica, fundamentalmente contra la grave.

Eso no quiere decir que no sea interesante tener, en algún momento, vacunas que también protejan contra la transmisión, de las que hay algunas en desarrollo.

8.-¿Si ahora circulan variantes diferentes de la cepa original, las primeras vacunas ya no protegen?

No, eso no es así. A medida que el virus se ha modificado desciende relativamente la eficacia, por eso adaptamos las vacunas, pero en los que recibieron la pauta completa la efectividad para prevenir la hospitalización y las formas graves de covid-19 sigue siendo muy elevada.

Estudios de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos dicen que un no vacunado tiene un riesgo 42 veces superior de morir que una persona correctamente vacunada.

Las vacunas no solo estimulan la inmunidad humoral (los anticuerpos), sino también la celular, que vemos que persiste a lo largo de las variantes, lo que es garantía de que si seguimos vacunándonos correctamente mantendremos un nivel de defensa razonablemente bueno frente a la covid-19 grave.

9.- ¿Toda la población tendrá que recibir una dosis de recuerdo, solo determinados grupos o dependerá de cada país?

Previsiblemente, todo el mundo acabará necesitando una dosis de recuerdo siguiendo el mismo orden y prioridad usados en las dosis anteriores. Cuándo, cómo y la velocidad dependerá de cómo decida hacerlo cada país en la práctica.

septiembre 06/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Durante esta reunión también se debatirá sobre las diferentes estrategias de Salud Global y se presentará la vacuna española Hipra, que en breve espera la autorización definitiva de la Agencia Europea del Medicamento (EMA) para poder empezar a comercializarse como dosis de refuerzo.

Al encuentro asistirán altos representantes de 35 países –con una delegación especial de Estados Unidos–, y de organizaciones como la Organización Mundial de la Salud (OMS), la Organización Panamericana de la Salud (OPS), UNICEF, Cruz Roja, The Global Network for Academic Public Health (GNAPH), la Agencia Española de Medicamentos, la Comisión Europea o ISGlobal.

El evento será clausurado por el ministro de Asuntos Exteriores, Unión Europea y Cooperación, José Manuel Albares, y contará con la participación de la secretaria de Estado de Asuntos Exteriores y Asuntos Globales, Ángeles Moreno Bau, y la secretaria de Estado de Cooperación Internacional, Pilar Cancela Rodríguez.

Tal y como recuerda Exteriores en una nota de prensa, el Gap fue creado para dar seguimiento a la «Cumbre Global sobre covid-19: Acabar con la pandemia y reconstruir una realidad mejor», convocada por Estados Unidos en septiembre de 2021 y que contó con la participación de un centenar de países, representantes de Organismos Internacionales, ONGD y sector privado del ámbito de la salud global.

Fue concebido para aunar esfuerzos y mejorar la coordinación internacional para superar la pandemia de manera colectiva, trabajando en torno a seis líneas de refuerzo: vacunar para proteger a la población mundial; reforzar la resiliencia de la cadena de suministro; luchar contra la desinformación; apoyar a los trabajadores de la salud; garantizar los tratamientos médicos y fortalecer la arquitectura de la Salud Global.

España lidera la cuarta línea, la del apoyo a los trabajadores de la salud; su escasez es el mayor problema desde que comenzó la pandemia y, según dos tercios de los estados miembro de la OMS, es el principal factor que causa trastornos en los servicios de salud esenciales, suponiendo la mayor barrera para diagnósticos, terapias y vacunación.

Desde Estados Unidos se invitó a España, como país líder en Salud Global, a impulsar una nueva Reunión de Alto Nivel del GAP, que se celebrará finalmente esta semana con el objetivo de continuar impulsando la acción internacional en torno a la covid, medir los progresos realizados, esbozar medidas para controlar el virus y reforzar la seguridad mundial.

Además, se debatirán las conclusiones finales de las seis «Líneas de Esfuerzo» impulsadas en el GAP.

Por último, el encuentro también servirá para preparar la reunión ministerial convocada por el secretario de Estado de Estados Unidos, Antony Blinken, en la semana de Naciones Unidas en Nueva York a finales de mes de septiembre, y en la que España será co-anfitriona con el Gobierno de Estados Unidos, Bangladesh y Botsuana.

septiembre 06/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

 El ministro de Salud, Jeyson Auza, indicó que en esta semana epidemiológica se reportaron 4 171 casos de covid-19, que representa 3 027 casos menos que la semana anterior.

Por lo que hubo una reducción de casos del 42 % y que en los nueve departamentos del país se reportaron menor cantidad de positivos de covid-19.

Auza recordó que esta es la quinta semana consecutiva que el país tiene descensos de casos de covid-19 y que la quinta ola se encuentra en plena desescalada.

Enfatizó en que la tasa de letalidad de esta quinta ola es del 0,1 %.

«Le decimos a la población que si bien estamos avanzando, tenemos que mantener la guardia alta y permitir que estos resultados se sigan replicando», sostuvo.

Además, aclaró que las últimas disposiciones del Gobierno sobre el uso opcional de la mascarilla en espacios abiertos se aplican en lugares como parques, plazas, pasos peatonales, entre otros, pero no en espacios como un estadio o una feria itinerante.

Recomendó a la población mantener las medidas de bioseguridad como el uso del alcohol en gel para desinfectarse y el distanciamiento social, además de utilizar la mascarilla correctamente y en lugares cerrados.

Bolivia tiene 1 104 102 casos de covid-19 y 22 209 decesos, además de 1 034 948 son pacientes recuperados, mientras que 46 945 se encuentran activos.

En cuanto a la vacunación contra la covid, ya son más de 14,9 millones de dosis aplicadas desde enero del año pasado, entre primeras, segundas, terceras y cuartas dosis a la población mayor a cinco años del país.

Viruela Símica

Auza también informó que en esta semana epidemiológica se reportaron 25 nuevos casos de viruela del mono y que en total en el país ya son 90 confirmados.

Ya son tres casos recuperados y el resto son pacientes que están «controlados y estables», indicó el ministro.

De los casos positivos, cuatro pacientes son menores de edad, 69 están entre los 20 a 39 años, 14 casos oscilan entre los 40 a 49 años y 3 tiene de 50 a 59 años, de acuerdo al informe.

«El incremento por semana epidemiológica de cada uno de estos casos es lenta y oscilante», señaló Auza.

De los 90 casos confirmados, la mayor cantidad de positivos se encuentran en la oriental Santa Cruz, en el este de Bolivia, que cuenta con 79 de los pacientes de viruela del mono y también es una de las regiones más golpeadas por la covid-19.

septiembre 06/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Así lo demuestra un estudio multicéntrico coordinado por un equipo del Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER) del área de Enfermedades Infecciosas (CIBERINFEC), el grupo de Pediatría del Hospital La Paz y el Instituto de Investigación Hospital Universitario La Paz (IdiPAZ) que ha publicado la revista Acta Pediátrica.

Este trabajo, que investigó por primera vez la incidencia del síndrome post-COVID en menores españoles, detectó que hasta uno de cada siete niños y niñas, positivos en SARS-CoV-2 (14,6 %) seguía con algún síntoma transcurridas más de 12 semanas desde el diagnóstico, a los que hay que sumar otro 18,6 % que presentaron sintomatología transcurridas de 4 a 12 semanas desde la infección.

Los niños tienden a tener un curso relativamente leve y menos grave de covid-19 que los adultos y es menos probable que requieran hospitalización. Sin embargo, un pequeño porcentaje experimenta síntomas graves durante la fase aguda, principalmente neumonía, pero también el síndrome inflamatorio multisistémico en niños, que conlleva en muchos casos el ingreso en la unidad de cuidados intensivos pediátricos.

Tras la infección aguda por SARS-CoV-2, los síntomas pueden prolongarse y, en este sentido, la Organización Mundial de la Salud (OMS), ha identificado como síndrome post-covid a aquellos casos en los que los síntomas duraron más de 12 semanas y no se explicaron por un diagnóstico alternativo.

“En niños no hay muchos datos sobre la prevalencia del síndrome post-COVID y sus características”, señala Cristina Calvo, investigadora del CIBERINFEC, del Hospital Universitario La Paz e IdiPaz, y una de las coordinadoras de este trabajo. Por ello, el objetivo de esta investigación fue determinar la prevalencia de síntomas prolongados después de la covid-19 aguda, a las 4-12 semanas y tras más de 12 semanas, en niños y niñas, españoles con una infección confirmada por SARS-CoV-2, así como describir las características clínicas que presentaron e identificar posibles factores de riesgo en nuestra población.

Para ello, se analizaron casos de un total de 451 menores de 18 años diagnosticados con Covid-19 sintomático entre el 14 de marzo y el 31 de diciembre de 2020 que fueron atendidos en tres centros de Madrid: los hospitales universitarios La Paz, Niño Jesús y Severo Ochoa. De ellos, la mayoría (82,0 %) presentaron infecciones leves que requirieron atención ambulatoria y el 5,1 % ingresaron en la unidad de cuidados intensivos pediátricos. El estudio también incluyó un grupo de control de 98 niños y niñas tratados por otras enfermedades. Los datos sobre la persistencia de la sintomatología se obtuvieron a través de entrevistas telefónicas, que incluyeron cuestionarios diseñados específicamente para este estudio.

Síntomas covid-19 persistentes en población pediátrica

Encontramos que “un porcentaje preocupante de los niños presentaba síntomas prolongados después de la COVID-19”, subraya Cristina Calvo. Así, el 18,4 % tenía síntomas que duraban de 4 a 12 semanas, y hubo un 14,6 % que estuvo sintomático durante más de 12 semanas. “Son cifras muy altas y un motivo de preocupación, máxime teniendo en cuenta que hasta el 8,2 % de los niños tenían 2 o más síntomas transcurridas más de 12 semanas”, incide la investigadora.

Entre los síntomas que se asociaron significativamente con el post- covid estuvieron los dolores de cabeza recurrentes, la pérdida de olfato y gusto, el dolor muscular, el cansancio crónico, dificultades de concentración, insomnio, apatía o tristeza, ansiedad, palpitaciones y mareos. Además, un 5,9 % de los casos manifestaron sufrir otros efectos como la pérdida de cabello, pérdida de memoria o lesiones en la piel.

Factores de riesgo del síndrome post- covid en menores

Los síntomas posteriores a la covid-19 que persistieron durante más de 12 semanas fueron más comunes en los niños mayores de 5 años, para aquellos menores que tuvieron que ser hospitalizados o ingresados en unidades de cuidados intensivos pediátricos, y para aquellos con familiares que también presentaron síndrome post-covid. “La gravedad de la enfermedad puede haber sido un factor de riesgo importante, y los factores genéticos también podrían jugar un papel en la persistencia de los síntomas tras la COVID-19”, apunta Calvo.

septiembre 05/2022 (Redacción Médica)

Referencia:

Tagarro, A., Cobos-Carrascosa, E., Villaverde, S., Sanz-Santaeufemia, F. J., Grasa, C., Soriano-Arandes, A., … & Moraleda, C. (2022). Clinical spectrum of COVID-19 and risk factors associated with severity in Spanish children. European journal of pediatrics, 181(3), 1105-1115.

Esteban ha señalado que «su equipo ya demostró que el prototipo de vacuna que estaban desarrollando en el CSIC era eficiente contra el SARS-CoV-2 , tanto en ratones, hámster y macacos», añadiendo que «esta vacuna se basa en el mismo vehículo que se utilizó para erradicar la viruela humana». «La vacuna tiene doble funcionalidad, frente al covid y al virus de la viruela del mono», asegura el investigador.

Cabe destacar que, tal y como informó Redacción Médica, la vacuna dirigida por Mariano Esteban, en colaboración con el Centro Nacional de Biotecnología (CNB-CSIC) y la empresa Biofabr, «utiliza una variante del virus de la viruela fuertemente atenuada», a diferencia de las desarrolladas por Vicente Larraga o Luis Enjuanes. La primera basada en un vehículo sintético de ADN,y la segunda en replicones RNA derivados de los genomas de los virus MERS-CoV o del SARS-CoV-2.

La vacuna de Esteban: «Protege del coronavirus y de la viruela del mono»

Sin embargo, el pasado marzo, fuentes del CSIC comunicaban a este periódico, que el fármaco desarrollado por los investigadores, Esteban y García Arriaza, se había paralizado ante las dificultades para completar un ensayo clínico en humanos y «dado el alto grado de vacunación que registra la población española y la incidencia de la variante Ómicron».

No obstante, según el Ministerio de Ciencia, este proyecto sigue siendo uno de los cuatro vigentes en España para crear la vacuna covid hasta agosto de 2025. Es el segundo proyecto con mayor volumen de financiación del ministerio, obteniendo 484 000 euros de inyección pública.

Del prototipo, que había completado ya la fase preclínica, también se habían publicado los resultados y la patente. Mientras que el dossier del ensayo clínico estaba listo para la siguiente fase, a la que finalmente no se ha accedido.

En este caso, la vacuna se ha dirigido al vector POXVIRUS MVA y también tiene como principal objetivo la modificación del virus Vaccinia mediante las proteínas de su superficie.

septiembre 05/2022 (Redacción Médica)

Esta nueva generación de vacunas contra el covid-19 apunta a la variante original del virus y los linajes BA.4 y BA.5, las subvariantes de ómicron que están causando más muertes en Estados Unidos.

La dosis de Pfizer-BioNTech se recomienda para mayores de 12 años y la de Moderna en mayores de 18.

«La actualización de los refuerzos contra el covid-19 se formuló para proteger mejor contra la variante que circula más recientemente. Estos pueden ayudar a restaurar la protección que merma con las vacunaciones previas y están designados para dar mayor protección contra nuevas variantes», explicó en un comunicado la directora de los CDC, Rochelle Walensky.

«Esta recomendación es el resultado de una exhaustiva evaluación científica y de una robusta discusión científica», añadió.

Las nuevas versiones de las vacunas, aprobadas recientemente por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), podrían estar disponibles en Estados Unidos la próxima semana.

Las vacunas que actualmente circulan atacan la variante inicial del virus que apareció por primera vez en Wuhan, China. Sin embargo, gradualmente han sido probadas como menos efectivas contra variantes que aparecieron después, dada la rápida evolución del virus.

En contraste con las variantes alpha y delta, que eventualmente menguaron, ómicron y sus subvariantes se han convertido en infecciones dominantes durante 2022 a nivel mundial.

septiembre 03/2022 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La cifra supera los 50 mil contagiados por primera vez desde el 11 de marzo pasado, mientras que la víspera se detectaron 49 mil 761 infectados, señaló la misma fuente.

Ahora, la cifra total de casos de SARS-CoV-2 desde febrero de 2020 llegó a los 19 millones 629 mil 682, mientras que el número de fallecidos fue de 91 en 24 horas, para un total de 384 mil 532 muertos desde el inicio de la pandemia.

En una jornada se reportaron 37 mil 12 altas médicas, lo cual acumula 18 millones 672 mil 586 en todo el periodo de la lucha contra la covid-19 en este país.

Rusia cuenta con al menos cuatro vacunas, incluida la Sputnik V que el mes pasado cumplió dos años de ser anunciada al mundo como la primera en aprobarse por los órganos de inspección nacional para su uso masivo.

septiembre 03/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

En julio pasado, la compañía Future Health Pharma GmbH presentó la solicitud de aprobar el uso de Nuvaxovid en las personas de 12 a 18 años y permitir usarla para la vacunación de refuerzo de los adolescentes.

«Swissmedic estudió desde el punto de vista de la eficacia, la inocuidad y la seguridad y aprobó los resultados clínicos adjuntados a las dos solicitudes. La vacuna contra el covid-19 Nuvaxovid de la compañía Novavax queda aprobada para la aplicación en la gente joven desde los 12 años de edad y en mayores», declaró el regulador.

La vacuna puede usarse también para la revacunación de los adolescentes, agregó.

septiembre 03/2022 (Sputnik) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«La Comisión Europea aprobó las primeras dos vacunas adaptadas (a las nuevas variantes del coronavirus), de Bio-NTech-Pfizer y Moderna, tras recibir la referencia positiva de la Agencia Europea de Medicamentos», escribió en Twitter.

En la UE se aprobaron para el uso seis vacunas primarias contra el covid-19: Cominarty (de las compañías BioNTech y Pfizer), Valneva, Nuvaxovid (Novavax), Spikevax (Moderna), Vaxzevria (AstraZeneca) y Jcovden (Janssen).

Dos productores -Sanofi Pasteur y SKChemicals GmbH- han pasado todas las etapas de pruebas y presentaron las solicitudes para recibir el certificado de comercialización de sus vacunas. Otros tres preparados, junto con el ruso Sputnik-V, están en la etapa de estudio pericial.

septiembre 03/2022 (Sputnik) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La cifra supera los 50 mil contagiados por primera vez desde el 11 de marzo pasado, mientras que la víspera se detectaron 49 mil 761 infectados, señaló la misma fuente.

Ahora, la cifra total de casos de SARS-CoV-2 desde febrero de 2020 llegó a los 19 millones 629 mil 682, mientras que el número de fallecidos fue de 91 en 24 horas, para un total de 384 mil 532 muertos desde el inicio de la pandemia.

En una jornada se reportaron 37 mil 12 altas médicas, lo cual acumula 18 millones 672 mil 586 en todo el periodo de la lucha contra la covid-19 en este país.

Rusia cuenta con al menos cuatro vacunas, incluida la Sputnik V que el mes pasado cumplió dos años de ser anunciada al mundo como la primera en aprobarse por los órganos de inspección nacional para su uso masivo.

septiembre 02/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«La Comisión Europea aprobó las primeras dos vacunas adaptadas (a las nuevas variantes del coronavirus), de Bio-NTech-Pfizer y Moderna, tras recibir la referencia positiva de la Agencia Europea de Medicamentos», escribió en Twitter.

En la UE se aprobaron para el uso seis vacunas primarias contra el covid-19: Cominarty (de las compañías BioNTech y Pfizer), Valneva, Nuvaxovid (Novavax), Spikevax (Moderna), Vaxzevria (AstraZeneca) y Jcovden (Janssen).

Dos productores -Sanofi Pasteur y SKChemicals GmbH- han pasado todas las etapas de pruebas y presentaron las solicitudes para recibir el certificado de comercialización de sus vacunas. Otros tres preparados, junto con el ruso Sputnik-V, están en la etapa de estudio pericial.

septiembre 02/2022 (Sputnik) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Las vacunas se adaptan para que coincidan mejor con las variantes circulantes del SARS-CoV-2 y, por tanto, pueden ampliar la protección frente a diferentes variantes, ayudando así a mantener una protección óptima frente a la covid-19 a medida que evoluciona el virus.

Según ha informado la agencia, los estudios han demostrado que pueden desencadenar fuertes respuestas inmunitarias contra Ómicron BA.1 y la cepa SARS-CoV-2 original en personas previamente vacunadas. En particular, fueron más eficaces para desencadenar respuestas inmunitarias contra la subvariante BA.1 que las vacunas originales.

Los efectos secundarios observados con las vacunas adaptadas fueron comparables a los observados con las originales y, por lo general, leves y de corta duración. Los dos dictámenes del CHMP se enviarán ahora a la Comisión Europea, que adoptará una decisión final.

«Las opiniones positivas de la Agencia Europea de Medicamentos sobre las dos primeras vacunas de ARNm adaptadas a variantes, de BioNTech-Pfizer y Moderna, son importantes para proteger a los europeos contra el riesgo probable de oleadas de infecciones de otoño e invierno. Necesitamos estar preparados para enfrentar otro invierno con COVID-19″, ha dicho la comisionada de Salud y Seguridad Alimentaria, Stella Kyriakides.

Otras vacunas adaptadas que incorporan diferentes variantes, como las subvariantes BA.4 y BA.5 de Ómicron, están actualmente bajo revisión por parte de la EMA o se presentarán pronto y, si se autorizan, ampliarán aún más el arsenal de vacunas disponibles. Los datos clínicos generados con las vacunas bivalentes original/BA.1 recomendadas ahora respaldarán la evaluación y autorización de más vacunas adaptadas.

«Sujeto a la evaluación científica de la EMA, también esperamos una opinión sobre las vacunas adaptadas Ómicron BA.4 y BA.5 en las próximas semanas como parte de nuestro amplio enfoque de cartera de vacunas que ha caracterizado nuestro trabajo desde el principio», ha enfatizado Kyriakides.

Finalmente, ha pedido a los países europeos que planifiquen y pongan en marcha sus campañas de vacunación, incluidas las vacunas adaptadas. «Es esencial continuar priorizando la aceptación de la vacunación primaria y la primera dosis de refuerzo entre todas las personas elegibles», ha recalcado.

Para apoyar los esfuerzos de los Estados miembros, la Comisión presentará pronto acciones para las estrategias de vacunación contra la COVID-19 y establecerá medidas para ayudar a evitar un aumento repentino de la COVID-19 este otoño e invierno. La Agencia Europea de Medicamentos y el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades también publicarán, en breve, consideraciones sobre el despliegue de vacunas adaptadas.

«Todas las personas elegibles para recibir una vacuna o una dosis de refuerzo deben recibirla lo antes posible. La pandemia no ha terminado, pero el rápido desarrollo y adaptación de vacunas para responder a este virus es uno de los mayores éxitos en la historia moderna de la medicina: ahora asegurémonos de proteger a tantos como sea posible, para nosotros y nuestros seres queridos», ha zanjado Kyriakides.

septiembre 01/2022 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Ambas vacunas también incluyen la versión original del virus objetivo de todas las inyecciones anteriores contra el COVID, mientras el país se prepara para otra campaña de vacunación en la temporada de otoño boreal.

En dosis única, la vacuna de Moderna está autorizada para mayores de 18 años, mientras que el candidato bivalente de Pfizer es para mayores de 12 años.

El gobierno de Estados Unidos ha comprado 175 millones de dosis de las vacunas de refuerzo con el fin de evitar los peores efectos de un posible aumento de nuevas infecciones, a medida que las escuelas reabren tras el verano boreal y las personas pasan más tiempo en interiores por las bajas temperaturas.

En junio, la FDA pidió a los fabricantes de vacunas que adaptaran las inyecciones a las dos subvariantes responsables del aumento más reciente de infecciones en todo el mundo. La subvariante BA.5 actualmente representa más del 88% de las infecciones en Estados Unidos.

El panel asesor de vacunas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) tiene previsto reunirse el jueves para emitir recomendaciones sobre el uso de refuerzos rediseñados que su directora Rochelle Walensky tendrá en cuenta antes de tomar una decisión final.

agosto 31/2022 (Reuters) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Andrés Manuel López Obrador advirtió que su gobierno podría tomar acciones legales por el supuesto incumplimiento por parte de COVAX, liderado por la ONU, de un acuerdo para la distribución de vacunas contra la enfermedad del coronavirus y lo acusó de deber a México unos 75 millones de dólares.

El subsecretario de Salud, Hugo López-Gatell, anunció recientemente que las primeras entregas serán de 3.9 millones entre el 12 y 16 de septiembre, los siguientes embarques por una cantidad similar entre día 18 y el 23 del mismo mes, y los últimos de 2.2 millones entre el 26 y el 30 en octubre.

México pactó unas 52 millones de dosis de COVAX mediante un pago de 160 millones de dólares y con esta última distribución se cubrirían los 75 millones de dólares reclamados por López Obrador. Según Naciones Unidas, desde abril del 2021, el país ha recibido el 47.7% del total de vacunas acordadas.

agosto 30/2022 (Reuters) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

De acuerdo con el más reciente informe del Ministerio de Salud, en total se aplicaron 255 millones 563 mil 861 inyecciones, de las cuales los mayores de 18 años de edad recibieron 218 millones 256 mil 259.

La víspera, en este país del sudeste asiático fueron diagnosticados otros dos mil 197 enfermos y se reportó el deceso de un paciente, con lo cual el número de fallecidos como consecuencia de la pandemia es de 43 mil 111, lo cual representa un 0,4 por ciento del total de infectados.

En cuanto a la cantidad de recuperados de la enfermedad, la cartera sanitaria precisó que con las 13 mil 939 altas médicas registradas en las últimas 24 horas la cifra de quienes vencieron el padecimiento aumentó hasta 10 millones 140 mil 204 pacientes.

agosto 29/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Pfizer y su rival Moderna le pidieron esta semana a los reguladores estadounidenses que autorizaran versiones modificadas de su vacuna de refuerzo: inyecciones que tienen la mitad de la receta original y la mitad de protección contra la BA.4 y la BA.5, las variantes más nuevas de ómicron.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) solicitó esa receta a finales de junio, y ahora está evaluando lo que los científicos llaman una «vacuna bivalente». Se prevé que pronto emita una decisión.

El gobierno del presidente Joe Biden espera que los refuerzos actualizados puedan ayudar a contrarrestar un aumento invernal del COVID-19 en una población cansada del virus… y de las vacunas. Sin embargo, aunque la primera modificación que se le hace a estas vacunas es trascendental, se trata más de un paso que ya se veía venir similar a la actualización de las vacunas contra la influenza cada año que de una verdadera vacuna de nueva generación.

«Necesitamos dar un conjunto de expectativas claras y orientadas al futuro», dijo el inmunólogo E. John Wherry, de la Universidad de Pensilvania, que compara los ajustes a las vacunas con la actualización periódica del software de las computadoras.

¿Por qué la FDA ordenó las vacunas combinadas?

La variante BA.5 es actualmente la causante de casi todas las infecciones por COVID-19 en Estados Unidos y en gran parte del mundo. Las vacunas actuales contra el COVID-19 están diseñadas para repeler a la variante del coronavirus que circuló en los primeros meses de 2020. Y aunque esas vacunas siguen ofreciendo una fuerte protección contra enfermarse de gravedad o morir por COVID-19, son poco eficaces contra los contagios de la familia de ómicron, que ha pasado por mutaciones radicales.

La apuesta es que el BA.5, o algo similar, aún esté circulando cuando llegue el clima frío, por lo que las vacunas combinadas serán una buena opción. Las vacunas se enfocan en la proteína de la espiga que recubre el coronavirus, y las espigas de BA.4 y BA.5 son idénticas, aunque esas variantes difieren en otros aspectos.

¿Cómo se probaron las vacunas modificadas?

Pfizer y Moderna estudiaron un ajuste anterior a sus vacunas dirigido a la ómicron original, denominado BA.1, que surgió el invierno pasado, además de otras variantes anteriores.

La FDA utilizará los datos de las pruebas en humanos de las dosis modificadas de la BA.1, y las pruebas en ratones de la versión enfocada en la BA.5, para decidir si la última actualización estimula lo suficiente los anticuerpos que combaten el virus como para justificar otra inyección.

Sin embargo, los datos sobre el último ajuste llegarán en los próximos meses, para ayudar a evaluar el valor de las inyecciones modificadas. Moderna ha iniciado un estudio en humanos de su vacuna combinada BA.5; Pfizer y su socio BioNTech esperan iniciar pronto un estudio similar.

¿Funcionarán mejor?

Nadie lo sabe. El doctor Paul Offit, experto en vacunas del Hospital Infantil de Filadelfia y asesor de la FDA en materia de vacunas, dijo que el incremento en los anticuerpos generado por esa candidata anterior ajustada contra la BA.1 era «decepcionante».

«Lo que el gobierno nos está pidiendo que hagamos es que aceptemos esta vacuna bivalente como significativamente mejor» que otra dosis de la vacuna actual, comentó. «Estaría bien que hubiera datos que respaldaran eso».

Además, los anticuerpos disminuyen con el tiempo. Es por eso que la protección contra las infecciones no dura tanto como la protección contra enfermar de gravedad, que depende de una parte diferente del sistema inmunitario, sus células «de memoria».

Aun así, las vacunas actuales ya están tan anticuadas que tiene sentido actualizarlas, dijo el doctor Walter Orenstein, de la Universidad Emory, ex director de vacunas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). Aunque le gustaría ver más datos, tiene previsto recibir el nuevo refuerzo.

¿Quién debería recibir una vacuna actualizada?

Eso depende de los CDC, que han convocado una reunión de sus influyentes asesores en materia de vacunas para el jueves y el viernes próximos, con el fin de que ayuden a tomar una decisión.

Pfizer quiere ofrecer sus refuerzos actualizados a todas las personas mayores de 12 años que ya hayan recibido una primera serie de la vacuna actual, mientras que Moderna solo ha solicitado su uso para adultos. Los CDC determinarán si las personas con mayor riesgo deben recibirlo primero.

Un plan de distribución de vacunas por parte del gobierno prevé que las personas que ya han recibido sus vacunas iniciales puedan ser elegibles para una de las nuevas vacunas combinadas, independientemente del número de refuerzos que ya hayan recibido.

¿Cuándo deberían recibir el nuevo refuerzo las personas elegibles?

Una vez más, los CDC intervendrán, luego de sopesar cuántas dosis estarán disponibles en septiembre frente a las que estarán disponibles más adelante en el otoño. El gobierno de Biden ha comprado más de 170 millones de dosis.

Pero los inmunólogos advierten que no hay que ir por una nueva inyección si se ha recibido recientemente una dosis de la vacuna original o si uno se contagió hace poco. Esto se debe a que si la persona todavía tiene muchos anticuerpos en el torrente sanguíneo, estos reconocerán y atacarán a los nuevos anticuerpos que se supone que esa dosis de vacuna debe producir.

Por lo tanto, si ya se ha puesto un refuerzo en julio o agosto y luego busca la nueva vacuna combinada en septiembre, «recibirá muy poco refuerzo adicional de eso», explicó Wherry. Recomendó esperar de cuatro a seis meses.

¿La gente se volverá a vacunar?

Los estadounidenses han sido renuentes a mantenerse al día en sus vacunas contra el COVID-19. Mientras que tres cuartas partes de los estadounidenses de 12 años o más se han vacunado por primera vez, solo la mitad se ha puesto la primera vacuna de refuerzo, considerada crucial para obtener la mejor protección contra las variantes. Y solo un tercio de las personas de 50 años o más a las que se aconsejó una segunda dosis de refuerzo cuando llegó la ómicron acudieron a ponérsela.

agosto 27/2022 (AP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.