«No es sorprendente que haya atletas contagiados, porque el virus está circulando bastante en otros países», declaró en una rueda de prensa en Ginebra la epidemióloga Maria Van Kerkhove, directora de la unidad de prevención y preparación de pandemias de la OMS.

«En los últimos meses, (…) muchos países han experimentado un repunte del covid-19″, afirmó.

Hasta el 6 de agosto, el sistema de vigilancia de la OMS, «que analiza la información procedente de medios de comunicación y otras fuentes verificadas, indicaba que al menos 40 atletas olímpicos habían dado positivo por covid-19 u otras enfermedades respiratorias», declaró la organización el miércoles.

Van Kerkhove indicó el martes que el Comité Olímpico, con la ayuda de la OMS, «examinó las estrategias que deben ponerse en marcha» en concentraciones masivas como los Juegos y tomaron «las medidas adecuadas».

La epidemióloga destacó que el virus sigue «muy presente» en el mundo y circula en «todos los países».

Los datos recolectados por la OMS gracias a un sistema centinela de vigilancia epidemiológica en 84 países muestran que el porcentaje de casos positivos en las pruebas al covid-19 aumentó en las últimas semanas.

Este aumento «ha provocado un incremento del número de hospitalizaciones y muertes en varios países», destacó Van Kerkhove. «A nivel mundial, la tasa de pruebas positivas es superior al 10 %, pero esta cifra varía de una región a otra» y que por ejemplo en Europa el porcentaje es de más del 20%.

La experta de la OMS subrayó que las mediciones en las aguas residuales sugiere que el virus circula «entre 2 y 20 veces más» que los reportes de casos.

07 agosto 2024|Fuente: AFP |Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2024. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.|Noticia

El «Informe sobre la consulta técnica mundial relativa a la terminología propuesta para los patógenos transmitidos por el aire«, fue establecida gracias a la colaboración entre la Organización Mundial de la Salud, (OMS), los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de África; el de China; el de Europa y su similar de Estados Unidos de América.

Con este acuerdo se pone de relieve el compromiso colectivo de los organismos de salud pública para avanzar juntos en abrir un nuevo camino en agendas de investigación; así como para la puesta en práctica de intervenciones de salud pública destinadas a la detección o notificación de patógenos existentes y nuevos, así como a la respuesta frente a ellos, señala el texto de la OMS.

De esta forma se establece que, las personas infectadas por un patógeno respiratorio pueden generar y expulsar partículas infecciosas que contengan el patógeno a través de la boca o la nariz al respirar, hablar, cantar, escupir, toser o estornudar.

«Estas partículas deberían describirse con la expresión ‘partículas respiratorias infecciosas’ o PRI», indica el documento.

Puntualiza también que las PRI existen en un espectro continuo de tamaños, y no deberían utilizarse puntos de corte específicos para distinguir las partículas más pequeñas de las más grandes.

«De este modo se facilita el abandono de la dicotomía propia de los términos utilizados anteriormente: aerosoles (partículas generalmente más pequeñas) y gotículas (más grandes)», añade la guía sanitaria

Asimismo, puntualiza que el descriptor ‘por el aire’ puede utilizarse de forma general para caracterizar una enfermedad infecciosa en la que el principal modo de transmisión consista en que el patógeno se desplace por el aire o quede suspendido en él.

En esa referencia se incluye la transmisión aérea o inhalación, en los casos en que las PRI son expulsadas al aire e inhaladas por otra persona.

La transmisión aérea o la inhalación pueden producirse a corta o larga distancia de la persona infecciosa dependiendo de varios factores (flujo de aire, humedad, temperatura, ventilación, etc.).

También describen el depósito directo, en los casos en que las PRI son expulsadas al aire por una persona infecciosa y luego se depositan directamente en la boca, la nariz o los ojos expuestos de otra persona cercana.

18 abril 2024|Fuente: Prensa Latina |Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2023. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.|Noticia

Así consta en el orden del día del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, al que ha tenido acceso EFE, y que no ha incluido finalmente el estudio de la ampliación extraordinaria de mil plazas formativas anuales en la especialidad de Medicina de Familia y Comunitaria durante los próximos cuatro años tal y como había solicitado la consejera madrileña de Sanidad, Fátima Matute, mediante una carta remitida a la ministra Mónica García.

Tras aprobar las actas del encuentro, el pleno del Interterritorial, será una evaluación de las acciones del Plan de Acción de Atención Primaria y Comunitaria 2022-2023 y los ‘futuros pasos a tomar’.

El citado plan, que consta de 13 objetivos y 12 puntos clave, fue aprobado por el Gobierno a finales de 2021 para reducir la temporalidad en este servicio por debajo del 8 % y para crear la categoría de enfermera familiar y comunitaria, entre otras cuestiones. Después, se procederá a la ‘recogida de propuestas y líneas de acción en tres áreas de atención prioritaria’, la primera, la gestión de profesionales en Atención Primaria.

La segunda es la ‘accesibilidad y gestión de la demanda’, con temas como las barreras al acceso, modelos presenciales y telemáticos de atención, redefinición competencial, gestión de agendas, diseño de equipos de Atención Primaria y autonomía de gestión-. Mientras que la tercera área prioritaria será la ‘continuidad asistencial y atención integrada’, con la coordinación entre niveles asistenciales de forma bidireccional, interoperabilidad de la Historia Clínica Digital y a coordinación sociosanitaria.

El cuarto punto es la propuesta de fortalecimiento del trabajo conjunto en Atención Primaria en el seno del Consejo Interterritorial. Por último, el orden del día ha incorporado una valoración de la situación de las infecciones respiratorias agudas en el SNS, que la ministra y los consejeros dejarán para el final de la reunión. Hoy mismo, el Foro de la Profesión Médica Española y el Foro de Médicos de Atención Primaria han reclamado al Ministerio de Sanidad y a las comunidades un gran acuerdo nacional que incluya nuevos modelos de contratos o medidas de conciliación y de incentivación de las plazas de difícil cobertura, entre otras

. ‘La AP es el eje integrador del sistema sanitario y así debe continuar’, han subrayado ambos foros en un comunicado que han emitido de cara al esperado Interterritorial, del que confían salga ‘un gran acuerdo colectivo’ sustentado en ‘grandes consensos’ que permita garantizar la subsistencia del modelo de salud.

6 de febrero 2024| Fuente: EFE| Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

En conferencia de prensa, la autoridad advirtió que la tendencia actual debe interpretarse con precaución porque muchos países dejaron de hacer pruebas, lo que reduce la notificación de personas detectadas, subrayó.

La región de las Américas, el Pacífico Oriental y África presentan cifras de contagios del virus SARS-CoV-2, causante de la covid-19, preocupantes, enfatizó Adhanom, quien pidió que se continúe secuenciando y realizando pruebas de detección en aras de tener una imagen «más clara» de cómo está cambiando la enfermedad.

La directora de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Carissa Etienne, detalló por su parte que la semana pasada se reportaron un millón 87 mil 390 nuevos contagios por el patógeno y cuatro mil 155 fallecidos.

Las cifras representan un incremento de 10,4 por ciento en el número de infecciones y de 14 por ciento en los decesos, señaló.

Nuestros sistemas de salud aún se recuperan de las interrupciones provocadas por la pandemia, pero ahora enfrentan otro aumento de casos de covid-19, junto con un riesgo creciente de eventos de salud pública actuales, como la viruela símica, la hepatitis viral y otras infecciones respiratorias, remarcó Etienne.

junio 03/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Los hallazgos se basan en 152 356 casos de ictus isquémico agudo, 27 257 casos de hemorragia intracerebral y 11 853 casos de hemorragia subaracnoidea, que fueron tratados en hospitales del estado de Nueva York. Los investigadores observaron el riesgo de ictus de cada enfermo entre una semana y cuatro meses después de una visita al hospital por una infección, y lo compararon con el riesgo en el año anterior.

Los enfermos tenían cinco veces más probabilidades (odds ratio: 5,32; IC 95 %: 3,69-7,68) de sufrir un ictus isquémico en la semana posterior a una infección del tracto urinario, en comparación con el año antes de la infección. El riesgo se reducía de forma gradual, pero seguía siendo elevado (odds ratio: 1,54; IC 95 %: 1,23-1,94) a los cuatro meses.

Las conclusiones del estudio demuestran que cuando existió el antecedente de infecciones respiratorias, infecciones sanguíneas y/o infección del tracto urinario se evidenció mayor riesgo de hemorragia intracerebral. Estudios anteriores ya habían implicado a ciertas infecciones como un posible desencadenante de ictus, entre ellas el herpes zóster.

agosto 29/2019 (neurología.com)

Artículo de referencia:
Sebastian S, Stein LK, Dhamoon M.S.: Associations Between Different Organ System Infection Admissions and Stroke Subtypes.  Stroke2019;50:2216–2218

La desnutrición afecta la respuesta inmune y aumenta de este modo la susceptibilidad a infecciones, especialmente respiratorias. Para hacer frente a ese riesgo, científicos del CONICET de Tucumán (Argentina) desarrollaron un spray nasal a base de bacterias probióticas, que ya fue probado con éxito en modelos animales y podría aplicarse en pacientes de manera simple.

Muchas veces, las neumonías y otras infecciones respiratorias requieren del uso de antibióticos que con el tiempo pierden eficacia, indicó la doctora Susana Álvarez, jefa del Laboratorio de Inmunobiotecnología del Centro de Referencia para Lactobacilos (CERELA), en San Miguel de Tucumán.

“La administración nasal de esta fórmula puede ser una excelente alternativa económica y no invasiva para mejorar la respuesta inmune contra patógenos respiratorios en individuos malnutridos”, añadió.

El estudio fue realizado en ratones desnutridos expuestos a una dieta de re-nutrición. Tal como describe la revista Beneficial Microbes, Álvarez y sus colegas demostraron que la administración nasal de un lactobacilo, Lactobacillus rhamnosus CRL1505, durante el curso de dos días, acelera la recuperación del sistema inmune y mejora la respuesta frente a infecciones por neumococos y otros patógenos respiratorios.

El efecto beneficioso a nivel respiratorio, explicó la profesora de la Facultad de Bioquímica, Química y Farmacia de la Universidad Nacional de Tucumán (UNT), es mayor cuando las bacterias saludables se administran por nariz que cuando se lo hace por boca. Y está mediado por un estímulo directo sobre células de la defensa, como macrófagos y linfocitos T y B.

“Las infecciones respiratorias, a pesar de los programas de vacunación, siguen siendo un persistente y generalizado problema de salud pública. Y la malnutrición es un factor que contribuye de manera importante”, resumió Álvarez. “La administración nasal de esta fórmula sería una importante estrategia preventiva, especialmente durante los meses invernales y para aquellas poblaciones más susceptibles, como niños, embarazadas y ancianos”.

Del avance también participaron los doctores. Susana Salva y Julio Villena, del CERELA, y Natalia Barbieri y Matías Herrera, quienes desarrollaron su tesis doctoral en el CERELA y ahora trabajan respectivamente en la Universidad Nacional de Chilecito, en La Rioja, y en la Planta Piloto de Procesos Industriales Microbiológicos (PROIMI), dependiente del CONICET y de la UNT.
noviembre 10/2017 (noticiasdelaciencia.com)

Según se desprende de este trabajo, las células epiteliales del pulmón cambian su metabolismo al infectarse con el virus gripal; en esta ubicación privilegiada, el patógeno asegura su replicación. La infección aumenta de manera drástica la dependencia celular de la glucosa y la glutamina, las materias primas de la producción viral. Así se comprobó mediante pruebas de PET, que mostraron un crecimiento acusado del metabolismo de la glucosa en los pulmones de 20 pacientes pediátricos con cáncer que también tenían infección por gripe y otras infecciones respiratorias, al compararse con otros pacientes sin infección.

Tras analizar 80 moléculas pequeñas y fármacos que actuaban sobre el metabolismo celular, los investigadores identificaron al fármaco BEZ235, que se está ensayando en tumores sólidos, y observaron que bloqueaba una vía metabólica clave en las células epiteliales infectadas.

Los investigadores demostraron que BEZ235 invertía los cambios metabólicos inducidos por la infección y reducía la producción de nuevo virus. El fármaco también aliviaba los síntomas respiratorios y mejoraba significativamente la supervivencia de ratones infectados con una cepa de gripe pandémica.

«Como el fármaco se centra en cambiar la forma en que las células infectadas responden a un estrés metabólico resultante, en lugar de dirigirse a un componente del virus, hay menos riesgo de que el patógeno se vuelva resistente a los medicamentos», afirma Paul Thomas, del Departamento de Inmunología y autor del estudio.

El investigador recuerda que las células tumorales son metabólicamente activas. El fármaco frente al cáncer BEZ235 inhibe las vías metabólicas PI3K y mTOR, que ayudan a alimentar la división celular no controlada que es un sello distintivo del cáncer.

Trabajando en células epiteliales de pulmón humano, los investigadores usaron una variedad de técnicas para demostrar que la infección por la gripe aumentaba la actividad de las vías PI3K y mTOR. La molécula BEZ235 restauró PI3K y la actividad mTOR a niveles previos a la infección. Aunque el fármaco no impidió al virus infectar células pulmonares humanas, los investigadores demostraron que BEZ235 reducía la replicación limitando la capacidad de las células infectadas de recurrir a la glucosa y glutamina para alimentar la producción de más virus de la gripe.

«Este enfoque funciona reduciendo la replicación viral, lo que sugiere que podría haber una ventana de tratamiento de varios días en la que los medicamentos podrían ser utilizados para reducir la infección y el riesgo de complicaciones», dice Thomas. En posteriores investigaciones se plantea determinar si esta estrategia centrada en el metabolismo también podría ser eficaz frente a otros virus respiratorios, incluyendo virus respiratorios emergentes u otros como el virus respiratorio sincitial.
mayo 24/2017 (diariomedico.com)

Este es el hallazgo principal de un estudio llevado a cabo por el equipo de la Dra. Melinda Mahabee-Gittens, del Centro Médico del Hospital Pediátrico de Cincinnati en Estados Unidos.

En el estudio se examinó a 25 niños y va a ser seguido por un análisis aún mayor sobre los datos de exposición recogidos de más de 700 niños adicionales.

Los padres podrían pensar que no fumar junto a sus hijos es suficiente, pero esto no es así. “Lo averiguado enfatiza que la única forma segura de proteger a los niños de la exposición al humo es dejar de fumar y prohibir la práctica en el hogar”, sostiene la Dra. Mahabee-Gittens.

Estudios anteriores han mostrado que algunos de los residuos dejados en el ambiente por el humo del cigarrillo tienden a persistir en él, adhiriéndose a partículas de polvo, en paredes y demás superficies del hogar, en la ropa que llevan los fumadores y en diferentes objetos cotidianos presentes en la vivienda, incluyendo juguetes.

Dado que los niños tienden a tocarlo todo, sus manos se contaminan con estos residuos. Al llevárselas a boca, algo que también es frecuente en la infancia, estos residuos pueden pasar al interior de su cuerpo.

El equipo de la Dra. Mahabee-Gittens ha comprobado que la presencia de una cantidad significativa de nicotina en las manos de los niños examinados estaba asociada con niveles igualmente significativos en su saliva de cotinina, un peligroso metabolito del tabaco.

La exposición a estas sustancias contaminantes ocasiona numerosos problemas de salud en bebés y niños. Entre ellos se hallan infecciones respiratorias y del oído, ataques de asma más frecuentes y graves, y otros trastornos.
abril 16/2017 (noticiasdelaciencia.com)

Leer más sobre el tema en:

 Preliminary evidence that high levels of nicotine on children’s hands may contribute to overall tobacco smoke exposure

Un estudio sobre 25 ensayos clínicos realizados en 14 países, algunos de los cuales dieron resultados contradictorios, halló ‘la primera prueba definitiva’ de la relación entre la vitamina D y la prevención de la gripe, aseguraron investigadores en la British Medical Journal (BMJ).

Los efectos son mayores en las personas que tienen bajos niveles de este nutriente, que se encuentra en algunos alimentos y es absorbido por el cuerpo cuando la piel se expone a la luz ultravioleta.

Mucha gente, principalmente de países con climas fríos y nublados, no tiene suficiente vitamina D.

Durante años, los estudios científicos han defendido conclusiones opuestas sobre este tema. Algunos de ellos demuestran que las personas con niveles bajos de esta vitamina tienen más riesgo de sufrir fracturas óseas, enfermedades  cardíacas, cáncer de colon, diabetes, depresión o alzhéimer. Para otros, no existe una prueba que corrobore este riesgo.

Este nuevo estudio, realizado por los investigadores de la Universidad Queen Mary de Londres en base a un gigantesca muestra con 11 000 participantes, clarifica por qué los suplementos parecen funcionar en algunas pruebas y no en otras.

‘La conclusión es que los efectos protectores de los suplementos de vitamina D son más fuertes en las personas que tiene niveles más bajos de vitamina D, y también cuando el suplemento es suministrado a diario o cada semana, más que en dosis más espaciadas’, señaló el director de la investigación, Adrian Martineau, en un comunicado.

La vitamina D protege contra infecciones respiratorias, incluyendo la bronquitis y la neumonía, al aumentar los niveles de péptidos antibióticos en los pulmones, según los científicos.

Esto coincide con la observación de que resfriados y gripes son más comunes en invierno y en primavera, cuando los niveles de vitamina D son más bajos.

También explica por qué la vitamina D protege contra los ataques de asma, agregaron.

En un editorial publicada con el estudio, los expertos Mark Bolland y Alison Avenell afirman que las conclusiones tienen que ser consideradas como una hipótesis que requiere una confirmación científica.

Louis Levy, jefe de ciencia nutricional del Public Health England (PHE), una agencia del servicio nacional de salud británico, comparte la cautela del equipo investigador.

‘Este estudio no proporciona suficientes pruebas para aconsejar la vitamina D como reductor del riesgo de infecciones respiratorias’, afirmó, a través del centro de medios científicos de Londres.

Otros especialistas son sin embargo más optimistas. El caso de los suplementos de vitamina D, u otros complementos nutricionales, ‘es ahora indiscutible’, concluyó Benjamin Jacobs del Royal National Orthopaedic Hospital.
febrero 17/2017 (AFP)

Una investigación liderada por el Instituto de Agrobiotecnología (IdAB), centro mixto del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), la Universidad Pública de Navarra (UPNA) y el Gobierno de Navarra, ha identificado, a través de una metodología pionera, elementos bacterianos implicados en la infección causada por un patógeno que coloniza las vías respiratorias de pacientes de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica).

Este hallazgo, fruto del trabajo de colaboración con tres universidades norteamericanas, permitirá abrir nuevas vías para el desarrollo de terapias antibacterianas aplicables a infecciones respiratorias, según ha informado la UPNA en un comunicado.

El estudio desarrolla una metodología pionera para analizar las bases genéticas de bacterias patógenas y sirve para identificar dianas terapéuticas con el fin de desarrollar nuevos agentes antimicrobianos. El trabajo, publicado en PLoS Pathogens, se ha desarrollado con investigadores internacionales de las universidades Drexel y Pensilvania (ambas, de Estados Unidos) y British Columbia (de Canadá).

Rápida identificación
El potencial de dicha metodología, denominada TREP (siglas en inglés de transformed recombinant enrichment profiling), reside en «su enorme capacidad para la rápida identificación de factores de virulencia bacterianos, que son los mecanismos con los que cuenta un microorganismo para poder entrar en el cuerpo humano, invadir tejidos y provocar una enfermedad y que pueden ser posteriormente explotados como dianas antimicrobianas», según Junkal Garmendia García, científico titular del CSIC en el IdAB y directora del estudio.

Este trabajo ha aplicado la metodología TREP al estudio de la arquitectura genética de la invasión intracelular causada por el patógeno respiratorio Haemophilus influenzae, colonizador de las vías aéreas de pacientes respiratorios crónicos y al que se asocia con el empeoramiento prolongado de los síntomas de la EPOC.

«Este patógeno invade el epitelio respiratorio, que es el tejido que recubre el tracto respiratorio y actúa como una barrera de protección de las vías respiratorias, y la infección que causa escapa a la respuesta inmune y a la intervención terapéutica durante la infección crónica -explica Junkal Garmendia. Gracias a ello, el patógeno persiste».

Eficacia antibiótica
Mediante la metodología TREP, se han identificado en el patógeno Haemophilus influenzae unos elementos clave tanto para invadir el tejido epitelial como para adherirse varios de ellos entre sí y formar así grupos o microcolonias. «En conjunto, el estudio identifica elementos bacterianos cuyo bloqueo puede interferir la invasión del patógeno, lo que, a su vez, aumentará previsiblemente la eficacia antibiótica frente a la infección respiratoria», apunta Garmendia.

La metodología TREP es aplicable a un amplio abanico de especies bacterianas, incluyendo, entre otras, los patógenos respiratorios Streptococcus pneumoniae (que causa neumonía, sinusitis…) y Moraxella catarrahlis (que provoca otitis, bronquitis, sinusitis y laringitis), además del ya citado Haemophilus influenzae.
julio 6/2016 (Diario Médico)

Una investigación liderada por el Instituto de Agrobiotecnología (IdAB), centro mixto del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), la Universidad Pública de Navarra (UPNA) y el Gobierno de Navarra, ha identificado, a través de una metodología pionera, elementos bacterianos implicados en la infección causada por un patógeno que coloniza las vías respiratorias de pacientes de EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica).

Este hallazgo, fruto del trabajo de colaboración con tres universidades norteamericanas, permitirá abrir nuevas vías para el desarrollo de terapias antibacterianas aplicables a infecciones respiratorias, según ha informado la UPNA en un comunicado. El estudio desarrolla una metodología «pionera» para analizar las bases genéticas de bacterias patógenas y sirve para identificar dianas terapéuticas con el fin de desarrollar nuevos agentes antimicrobianos.

El potencial de dicha metodología, denominada TREP (transformed recombinant enrichment profiling), reside en «su enorme capacidad para la rápida identificación de factores de virulencia bacterianos, que son los mecanismos con los que cuenta un microorganismo para poder entrar en el cuerpo humano, invadir tejidos y provocar una enfermedad y que pueden ser posteriormente explotados como dianas antimicrobianas», según Junkal Garmendia García, científico titular del CSIC en el IdAB y directora del estudio.

Este trabajo ha aplicado la metodología TREP al estudio de la arquitectura genética de la invasión intracelular causada por el patógeno respiratorio Haemophilus influenzae, colonizador de las vías aéreas de pacientes respiratorios crónicos y al que se asocia con el empeoramiento prolongado de los síntomas de la EPOC. «Este patógeno invade el epitelio respiratorio, que es el tejido que recubre el tracto respiratorio y actúa como una barrera de protección de las vías respiratorias, y la infección que causa escapa a la respuesta inmune y a la intervención terapéutica durante la infección crónica», explica Junkal Garmendia. «Gracias a ello, el patógeno persiste».

Mediante la metodología TREP, se han identificado en el patógeno Haemophilus influenzae unos elementos clave tanto para invadir el tejido epitelial como para adherirse varios de ellos entre sí y formar así grupos o microcolonias. «En conjunto, el estudio identifica elementos bacterianos cuyo bloqueo puede interferir la invasión del patógeno, lo que, a su vez, aumentará previsiblemente la eficacia antibiótica frente a la infección respiratoria», apunta Junkal Garmendia.

Otros patógenos respiratorios

La metodología TREP es aplicable a un amplio abanico de especies bacterianas, incluyendo, entre otras, los patógenos respiratorios Streptococcus pneumoniae (que causa neumonía, sinusitis…) y Moraxella catarrahlis (que provoca otitis, bronquitis, sinusitis y laringitis), además del ya citado Haemophilus influenzae.

El trabajo, publicado en la revista PLoS Pathogens, se ha desarrollado con investigadores internacionales de las universidades Drexel y Pensilvania, ambas, de Estados Unidos, y British Columbia, de Canadá

junio 27/  2016 (JANO)

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/06/28/un-estudio-abre-la-puerta-a-nuevas-terapias-antibacterianas-frente-a-infecciones-respiratorias/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/02/05/existe-predominio-de-madres-que-abandonan-la-lactancia-exclusiva-a-los-seis-meses/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/02/05/existe-predominio-de-madres-que-abandonan-la-lactancia-exclusiva-a-los-seis-meses/#comments Thu, 05 Feb 2015 06:03:43 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=39586 Los expertos aconsejan la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida del bebé. Los estudios revelan que los niños alimentados exclusivamente con leche materna tienen menor riesgo de padecer diarrea, infecciones respiratorias, otitis media y síndrome de muerte súbita.

Autoridades sanitarias como la Organización Mundial de la Salud o la Asociación Española de Pediatría recomiendan la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida del bebé. Los niños alimentados exclusivamente con leche materna tienen menor riesgo de padecer diarrea, infecciones respiratorias, otitis media y síndrome de muerte súbita.

A largo plazo también poseen menos tendencia a la obesidad y a la diabetes y mejores puntuaciones en las pruebas de desarrollo intelectual y motor. Sin embargo, la lactancia exclusiva es una opción que las madres van abandonando paulatinamente durante los primeros seis meses de vida de sus hijos.

El 85% de las madres abandona la lactancia exclusiva a los seis meses,  Según un estudio publicado en Gaceta Sanitaria   por el Instituto de Investigación Sanitaria Biodonostia de Guipúzcoa, el 84, 8  % alimenta a sus bebés únicamente con leche materna al salir del hospital, pero pasados los cuatro meses la cifra se reduce hasta el 53, 7  %. A los seis meses, solo el 15, 4  % de las mujeres mantiene esta opción.

Los datos proceden del proyecto  Infancia y Medio Ambiente , que ha realizado un seguimiento de 460 mujeres guipuzcoanas desde el primer trimestre de embarazo hasta los 14 meses de edad de sus hijos (la muestra de inicio constó de 638 mujeres). Según los resultados, el factor que más influye en el abandono de la lactancia exclusiva es la duración de la baja materna. Las madres con bajas de 4 a 6 meses de duración tienen 2,  65 veces mayor riesgo de abandonar la lactancia materna exclusiva que las madres no trabajadoras.

Durante los primeros tres meses posparto, las razones más comunes de abandono son los problemas de lactancia y la hipogalactia

Las razones del abandono

Durante los primeros tres meses posparto, las razones más comunes de abandono son los problemas de lactancia (mastitis, dificultad de cogerse al pecho, dolor o pezones invertidos, experiencia negativa anterior) y la hipogalactia (la percepción de no tener leche suficiente, que se estima que solo en el 5 % de los casos se corresponde con la realidad).

Los autores recomiendan el asesoramiento profesional, que debería informar a las madres de los beneficios de la lactancia materna exclusiva y facilitar el proceso mediante pautas para un manejo correcto del amamantamiento.

La vuelta al trabajo, no obstante, sigue siendo una de las principales trabas para continuar con la lactancia materna. Disponer de salas de lactancia y de guarderías adjuntas al trabajo, impulsar la flexibilidad horaria o fomentar el teletrabajo son algunas de las políticas de empleo que facilitarían la continuidad y que incluso podrían resultar beneficiosas para la propia empresa.

Así, durante el primer año de vida, los niños amamantados con leche materna presentan una reducción de hasta un 50  % en las afecciones propias de esa etapa, reduciendo así el ausentismo laboral de sus progenitores.

Fuente:

Oribe Madalen  et al: Prevalencia y factores asociados con la duración de la lactancia materna exclusiva durante los 6 primeros meses en la cohorte INMA de Guipúzcoa. Gaceta Sanitaria 2015; 29:4-9 – Vol. 29 Núm.1. Enlace: http://gacetasanitaria.org/es/prevalencia-factores-asociados-con-duracion/articulo/S0213911114002143/

febrero  4 / 2015 (SINC)

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/02/05/existe-predominio-de-madres-que-abandonan-la-lactancia-exclusiva-a-los-seis-meses/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/01/13/sin-identificar-diversos-causantes-de-infecciones-respiratorias/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2015/01/13/sin-identificar-diversos-causantes-de-infecciones-respiratorias/#comments Tue, 13 Jan 2015 14:59:21 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=39180

Con los métodos de diagnóstico actuales para identificar agentes causantes de infecciones respiratorias agudas, entre 20 y 50 % de los casos aún no se ha encontrado patógeno alguno conocido.

La Academia Mexicana de Ciencias (AMC) señaló en un comunicado que ante esta situación uno de los objetivos es mejorar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento de esas enfermedades, en particular en niños.

Indicó que con la intención de examinar si estos casos que resultan negativos se deben a que son provocados por microorganismos patógenos aún desconocidos, investigadores hicieron el estudio respectivo.

Detalló que expertos del Instituto de Biotecnología y la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), en colaboración con especialistas del Colegio de Pediatría de Veracruz y de hospitales de San Luis Potosí, Guadalajara, Distrito Federal y Durango, llevaron a cabo este análisis.

Bajo la dirección de Carlos Arias Ortiz se investigaron con una técnica conocida como «secuenciación profunda» o de «próxima generación» muestras del tracto respiratorio de niños con infecciones respiratorias leves y graves que habían resultado negativas a seis bacterias y 15 virus.

Con este método, los investigadores encontraron que las muestras sí registraban al menos un patógeno comúnmente asociado a las infecciones respiratorias, donde la mayoría fueron virus.

Arias Ortiz precisó que los más abundantes fueron el virus sincicial respiratorio, coronavirus y rinovirus, pero algunas muestras tuvieron bacterias como neumococo, haemophilus influenzae y moraxella catarrhalis.

Explicó que «en las muestras tomadas de la nariz encontramos virus que sólo se habían reportado presentes en las heces de niños con diarrea, como rotavirus y astrovirus, y otros que no se suelen asociar con las infecciones respiratorias».

Aún más sorprendente fue el hecho de detectar en estas muestras, en particular las de niños de Veracruz, los virus de murciélago, bovinos y de camarón y de plantas como chile, tomate, pepino y papa, que «probablemente provienen de los alimentos ingeridos o del ambiente».

Reveló que de esta manera se descartó que fueran virus desconocidos, lo que sugiere que la probabilidad de que existan otros por descubrir, responsables de estas infecciones infantiles, presentes sobre todo en el temporada invernal, es muy baja, aunque no inexistente.

El experto refirió que con esa  tecnología se determinó que la mayoría de las infecciones de los niños estudiados parece ser de origen viral.

Este método de próxima generación permite secuenciar múltiples partes del genoma sin necesidad de tener marcadores previos, lo que permite estudiar genomas de organismos para los cuales no se han hecho previamente estudios detallados de su genética, abundó.

Arias Ortiz añadió que esto posibilita que se comiencen a hacer estudios con organismos silvestres, poco estudiados o desconocidos.
enero 12/2015 (Notimex)

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

«Hormigueo, entumecimiento y debilidad muscular hasta derivar en parálisis parcial o total, precedidos por un cuadro de infecciones respiratorias o gastrointestinales, caracterizan al síndrome de Guillain Barré», explicó el titular de la Clínica de Enfermedades Neuromusculares del Hospital de Especialidades del IMSS en Jalisco.

Detalló que la afectación que origina este conjunto de síntomas y signos se produce en el sistema nervioso periférico, es decir, en las raíces de las ramificaciones nerviosas que permiten el movimiento, de tal manera que el mayor riesgo es para el sistema motriz aunque otras funciones pueden verse comprometidas.

«La principal manifestación es la debilidad que puede ser ascendente, empezando de los pies hacia arriba, pero no quiere decir que no pueda iniciar a la inversa; aparte de afectar extremidades también puede dañar músculos de la cara, o la garganta o bien de los que intervienen en la función respiratoria», indicó el experto.

No obstante dicho síndrome, también denominado poliradiculoneuropaytía desmielinizante aguda, afecta, además, el sistema nervioso autónomo en donde se regula la presión arterial y el ritmo cardiaco, cuyo compromiso empeora el pronóstico, expresó el médico del IMSS Jalisco.

Apuntó que el Guillain Barré es potencialmente mortal derivado de que los pacientes pueden complicarse por alteraciones asociadas a la falta de movimiento, necesidad de colocar tubos orotraqueales para asistencia ventilatoria, y por presentar tromboembolismo, insuficiencia respiratoria, crisis hipertensivas o arritmias cardiacas.

De acuerdo con la experiencia del servicio de Neurología del Hospital de Especialidades, por lo menos un 75 % de los casos el origen del síndrome Guillain Barré está asociado a antecedentes de infecciones respiratorias por virus, o de tipo gastrointestinal desencadenada por bacterias, pero se desconoce la causa exacta.

Señaló que en la Clínica de Enfermedades Neuromusculares de dicho nosocomio se diagnostican entre cuatro y 10 casos por semana de Guillain Barré, con mayor prevalencia en hombres con proporción de 1.7 varones por cada mujer, y el mayor grupo de pacientes se encuentra en edad productiva, entre los 30 y los 50 años de edad.

De acuerdo con el especialista, el diagnóstico debe ser realizado por un neurólogo y básicamente es clínico es decir, basado en la sintamatología, recomendándose su captación en los primeros días en que esta aflore.

En base a una escala de medición estándar existen seis etapas diferentes en la evolución del padecimiento, a partir de la cuarta el paciente ya se encuentra postrado en cama, sin posibilidades de caminar o ser funcional físicamente, mientras que en la quinta necesita ser intubado, y en la sexta puede haber un desenlace fatal.

Mencionó que el progreso del síndrome suele ser de alrededor de 28 días, siendo los más críticos los primeros 14, sin embargo algunos pacientes acuden al Hospital de Especialidades en estados avanzados en muchos de los casos.

Sobre el tratamiento, explicó que se basa principalmente en el suministro de inmunoglubina para neutralizar los autoanticuerpos patógenos que actúan contra los nervios periféricos, o bien a través del pocedimiento de plasmaféresis, mediante el cual se sustituye el plasma del paciente por otro obtenido de donadores de sangre sanos.

Añadió que el tratamiento tiene una duración de cinco días, posterior a esto los pacientes son derivados al Servicio de Medicina Física y Rehabilitación para recuperar la movilidad y funcionalidad, en dicha terapia acuden como mínimo durante tres meses según sea la lesión o secuela que el síndrome haya dejado a su paso.
mayo 10/2014 (Notimex)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Un consorcio internacional en el que participan investigadores del hospital maternoinfantil San Juan de Dios, de Barcelona ha recibido 1 100 000 euros de la Comisión Europea (CE) para desarrollar un pequeño dispositivo cuya función principal será facilitar el diagnóstico molecular rápido de las infecciones respiratorias en los niños.

Actualmente, cuando un paciente pediátrico presenta un cuadro respiratorio agudo en el que se sospecha una infección bacteriana, los médicos que lo tratan se enfrentan a una disyuntiva: esperar tres días para observar la evolución y mientras tanto recibir los resultados de los análisis de las muestras que han enviado al laboratorio de referencia, o prescribir un tratamiento antibiótico de forma preventiva.

Las dos alternativas presentan riesgos. Por una parte, si se confirma que la infección en cuestión es efectivamente bacteriana, el niño que esperó tres días sin fármacos seguramente habrá empeorado, lo que podría perjudicar su pronóstico y aumentar la posibilidad de que aparezcan complicaciones. Mientras tanto, el paciente que recibió antibióticos y tenía una infección viral no se habrá beneficiado del tratamiento, sin embargo, se habrá expuesto de forma innecesaria a los efectos adversos potenciales asociados a estos medicamentos, como el desarrollo de resistencias.

El nuevo dispositivo, que será portátil y muy fácil de usar, podrá realizar el análisis molecular de las muestras del niño -ya sea sangre o fluidos nasofaríngeos- y permitirá obtener los resultados en menos de una hora, lo que facilitará poder iniciar un tratamiento inmediato en los casos confirmados, según explica a DM Carmen Muñoz-Almagro, coordinadora del Grupo de Investigación en Enfermedades Infecciosas Pediátricas, del Departamento de Microbiología Molecular de este centro maternoinfantil.

El aparato se basa en el sistema isotérmico LAMP(Loop-mediated isothermal amplification), y el reactivo que se está desarrollando en Barcelona podrá detectar el Bordetella pertussis -que provoca tos ferina- y el Streptococcus pneumoniae- el principal causante de neumonía en el mundo-, dos de los principales patógenos que causan infecciones respiratorias en niños y para las cuales, además, hay tratamientos eficaces. Esta prueba molecular tiene más de un 95 %  de sensibilidad y más de un 85 %  de especificidad.

La técnica se basa en la detección del DNA por medio de un sistema similar al PCR, que realiza una gran cantidad de copias de unos ácidos nucleicos específicos y una de las ventajas es que realiza todo el proceso a una misma temperatura, a diferencia de las técnicas convencionales que son mucho más lentas, ya que requieren diversas variaciones térmicas.

Además, el sistema LAMP tolera muy bien los factores inflamatorios que inhiben el crecimiento bacteriano en las muestras, lo que elimina la necesidad de purificar el DNA para poder realizar el análisis, como sucede con el PCR.

Otra de las virtudes del nuevo dispositivo es que tendrá un coste muy asequible, lo que permitirá que no sólo puedan usarlo los laboratorios centrales de los grandes hospitales, sino que también será accesible para los centros de atención primaria, destaca Pedro Brotons, responsable de I+D del Departamento de Innovación y Desarrollo de este hospital.

Apuesta por pediatría
La tecnología para el diagnóstico molecular rápido ya se está probando en Estados Unidos para la caracterización del virus de la gripe de forma rápida y en otros centros de investigación para diversas bacterias. No obstante, la mayoría de ellas son para pacientes adultos, ya que muy pocos centros apuestan por la investigación de las infecciones pediátricas.

El grupo de Muñoz-Almagro ha desarrollado en los últimos 20 años más de 13 técnicas para el diagnóstico molecular de infecciones pediátricas, entre las que destacan la Neisseria meningitidis, el Haemophilus influenzae tipo B, la Kingella kingae, el Streptococcus agalactiae y el Mycoplasma pneumoniae.

El laboratorio de San Juan de Dios, que es de referencia en este campo, recibe muestras de un centenar de hospitales para el diagnóstico de Bordetella pertussis y de un total de 35 para la detección del Streptococcus pneumoniae, entre los que se encuentran centros de Marruecos, Mozambique y Sierra Leona.

Macromanipulado
El neumococo es la causa principal de neumonía en todo el mundo y mata cada año a más niños que el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH),el paludismo y el sarampión juntos.

El tiempo es oro
En la sepsis de origen bacteriana, cada hora de retraso en el tratamiento antibiótico eleva la mortalidad entre un 5 y un 7 %. Es por esto que es muy importante poder diagnosticar de forma precoz.

Muertes evitables
Cada año mueren en el mundo 9,2 millones de niños de menos de 5 años a causa de infecciones bacterianas, de las cuáles la mayoría son prevenibles.
marzo 17/2014 (Diario Médico)

La enfermedad tal vez ayude a explicar la debilidad del sistema inmunitario en un grupo de pacientes que hasta ahora ha desconcertado a muchos médicos.

El descubrimiento provino de una investigación realizada en personas con inmunodeficiencia.

Investigadores de la Universidad de Cambridge descubrieron una mutación genética única que afectaba a 17 pacientes, quienes padecían infecciones respiratorias graves y eran vulnerables a la lesión pulmonar.

La enfermedad se ha denominado síndrome de PI3K activada (APDS). La PI3K es una enzima que debe regular a las células inmunitarias, pero en pacientes con el síndrome está constantemente activa e interfiere en la capacidad del sistema inmunitario para proteger contra la infección.

Los hallazgos fueron comunicados anoche en Science (DOI:10.1126/science.1243292 ).

Ya se han investigado fármacos para atacar la enzima y en la actualidad se están valorando como un tratamiento de la leucemia. Esto podría significar un tratamiento de la enfermedad genética que ya está disponible.

El investigador Dr. Sergey Nejentsev, de la Universidad de Cambridge, dijo: «Los pacientes con esta mutación tienen un defecto en las células inmunitarias, de manera que su protección de las infecciones es débil e ineficiente».

Añadió: «Una prueba genética simple puede decirnos si el paciente tiene o no la mutación. Creemos que se identificarán ahora a muchos más pacientes con APDS en todo el mundo».

La investigadora posdoctoral Alison Condliffe dijo: «Estamos muy entusiasmados ante la perspectiva de utilizar estos fármacos para ayudar a los pacientes con APDS. Consideramos que pueden restablecer las funciones de las células inmunitarias y de esta manera reducir las infecciones y evitar el daño pulmonar».
octubre /21 /2013 (Mecenter.com)

Angulo I, Vadas O, Garçon F, Banham-Hall E, Plagnol V, Nejentsev S.Phosphoinositide 3-Kinase δ Gene Mutation Predisposes to Respiratory Infection and Airway Damage.Science 17 de oct de 2013.

Para facilitar la información a la sociedad y evitar parte de los riesgos, once asociaciones se han unido y han creado Alianza Aire, que representará a los grupos y poblaciones de riesgo más vulnerables ante las infecciones respiratorias agudas, como son los bebés prematuros, niños con cardiopatías congénitas, con síndrome de Down, con enfermedades neuromusculares y pulmonares, con fibrosis quística o los que están inmunodeprimidos por padecer algún tipo de cáncer.

Medidas preventivas
La población general debe estar informada sobre los posibles riesgos que tiene el público infantil para evitar que contraigan enfermedades respiratorias. En este sentido, María Emilia Pérez Sanjuan, presidenta de la Asociación Valenciana de Padres de Niños Prematuros y portavoz de Aire, asegura que la Alianza «defenderá los derechos de los más vulnerables y grupos de riesgo, así como otras poblaciones que puedan verse afectadas». Algunas de las medidas que prevén realizar incluirán colaboraciones con otras asociaciones y charlas en colegios y centros de salud, donde además se repartirán folletos informativos.

Evitar el contagio
Las Guías de Consenso, elaboradas por el Ministerio de Sanidad y la Sociedad Española de Neonatología, establecen diferentes medidas para evitar el contagio. Así, dan directrices para el tratamiento mensual de inmunoprofilaxis del virus respiratorio sincitial (VRS) en los meses de estación de contagio. El aseo frecuente de manos, la limpieza de las superficies en contacto con una persona que padece enfermedades infecciosas o catarros, evitar el humo del tabaco en entornos cerrados y poco ventilados, y utilizar pañuelos desechables son algunas medidas higiénicas generales que debería incorporar el sector infantil para prevenir el contagio de las enfermedades respiratorias.

Riesgos y mortalidad infantil

Los niños prematuros y menores de dos años son aquellos que tienen más riesgo de fallecimiento. Y lógicamente, presentan más problemas los que ya tienen otras enfermedades de base como pueden ser enfermedades neuromusculares y pulmonares, los niños con síndrome de Down o los que están inmunodeprimidos por padecer algún tipo de cáncer, pues tienen más facilidades para contraer el virus respiratorio sincitial (VRS), el principal patógeno y causa de infección respiratoria.
julio 22/2013 (Diario Médico)

Un tercer paciente en Gran Bretaña contrajo un nuevo virus tipo SRAS, se convirtió en el segundo caso confirmado en el Reino Unido en una semana y mostró que la dolencia se propaga de persona a persona, dijeron el miércoles funcionarios de salud.

El más reciente caso, que corresponde a un miembro de la familia de otro paciente, eleva a 11 el número mundial de infecciones confirmadas con el nuevo virus, conocido como coronavirus nuevo o NCoV.

De ese total, cinco personas han muerto. La mayoría de los infectados había viajado recientemente a Oriente Medio y tres han sido diagnosticados en Gran Bretaña.

El NCoV fue identificado cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió una alerta internacional en septiembre de 2012 diciendo que un virus previamente desconocido para los humanos había infectado a un qatarí que había estado hacía poco en Arabia Saudita.

El virus pertenece a la misma familia del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SRAS), un coronavirus que surgió en China en el 2002 y que causó la muerte a cerca de una décima parte de las 8000 personas que lo contrajeron a nivel mundial.

Síntomas comunes a ambos virus incluyen malestar respiratorio severo, fiebre, tos y dificultades para respirar.

La Agencia de Protección de la Salud de Gran Bretaña (HPA) dijo el miércoles que el último paciente, un residente británico que no tiene un historial de viajes recientes, está recibiendo tratamiento de cuidados intensivos en un hospital en Birmingham, en el centro de Inglaterra.

“La infección confirmada de coronavirus nuevo en una persona sin un historial de viajes a Oriente Medio sugiere que ha ocurrido una transmisión de persona a persona y que ocurrió en el Reino Unido”, afirmó John Watson, director de enfermedades respiratorias de la HPA.

Watson agregó que el nuevo caso corresponde a un familiar que estaba en estrecho contacto personal con otro caso británico confirmado el lunes y que pudo haber estado en mayor riesgo de contagio debido a condiciones de salud subyacentes.

RIESGO DE INFECCION BAJO

Los coronavirus usualmente se propagan como otras infecciones respiratorias como la influenza, viajando en gotitas en el aire cuando una persona infectada tose o estornuda.

Sin embargo, desde que el nuevo virus fue identificado en septiembre, los expertos de salud afirman que la evidencia de transmisión del NCoV de persona a persona ha sido limitada.

“Aunque este caso provee de una fuerte evidencia de transmisión de persona a persona, el riesgo de infección en la mayoría de las circunstancias aún es considerada muy baja”, comentó Watson.

“Si el nuevo coronavirus fuera más infeccioso, esperaríamos ver un mayor número de casos a los que hemos visto desde que se informó sobre el primer caso hace tres meses”, añadió.

Entre los 11 casos confirmados por laboratorio hasta la fecha, cinco tuvieron lugar en Arabia Saudita, con tres muertes; dos ocurrieron en Jordania, y ambos pacientes murieron; tres en Gran Bretaña, donde los tres pacientes reciben tratamiento; y uno en Alemania, un paciente de Qatar que ya ha sido dado de alta.

La OMS reiteró el lunes que en esta etapa no hay necesidad de establecer restricciones de viajes ni de comercio, ni de exámenes especiales en puntos fronterizos.
febrero 13/2013 (Reuters)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.”

El más reciente caso, que corresponde a un miembro de la familia de otro paciente, eleva a 11 el número mundial de infecciones confirmadas con el nuevo virus, conocido como coronavirus nuevo o NCoV.

De ese total, cinco personas han muerto. La mayoría de los infectados había viajado recientemente a Oriente Medio y tres han sido diagnosticados en Gran Bretaña.

El NCoV fue identificado cuando la Organización Mundial de la Salud (OMS) emitió una alerta internacional en septiembre de 2012 diciendo que un virus previamente desconocido para los humanos había infectado a un qatarí que había estado hacía poco en Arabia Saudita.

El virus pertenece a la misma familia del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SRAS), un coronavirus que surgió en China en el 2002 y que causó la muerte a cerca de una décima parte de las 8000 personas que lo contrajeron a nivel mundial.

Síntomas comunes a ambos virus incluyen malestar respiratorio severo, fiebre, tos y dificultades para respirar.

La Agencia de Protección de la Salud de Gran Bretaña (HPA) dijo el miércoles que el último paciente, un residente británico que no tiene un historial de viajes recientes, está recibiendo tratamiento de cuidados intensivos en un hospital en Birmingham, en el centro de Inglaterra.

«La infección confirmada de coronavirus nuevo en una persona sin un historial de viajes a Oriente Medio sugiere que ha ocurrido una transmisión de persona a persona y que ocurrió en el Reino Unido», afirmó John Watson, director de enfermedades respiratorias de la HPA.

Watson agregó que el nuevo caso corresponde a un familiar que estaba en estrecho contacto personal con otro caso británico confirmado el lunes y que pudo haber estado en mayor riesgo de contagio debido a condiciones de salud subyacentes.

RIESGO DE INFECCION BAJO

Los coronavirus usualmente se propagan como otras infecciones respiratorias como la influenza, viajando en gotitas en el aire cuando una persona infectada tose o estornuda.

Sin embargo, desde que el nuevo virus fue identificado en septiembre, los expertos de salud afirman que la evidencia de transmisión del NCoV de persona a persona ha sido limitada.

«Aunque este caso provee de una fuerte evidencia de transmisión de persona a persona, el riesgo de infección en la mayoría de las circunstancias aún es considerada muy baja», comentó Watson.

«Si el nuevo coronavirus fuera más infeccioso, esperaríamos ver un mayor número de casos a los que hemos visto desde que se informó sobre el primer caso hace tres meses», añadió.

Entre los 11 casos confirmados por laboratorio hasta la fecha, cinco tuvieron lugar en Arabia Saudita, con tres muertes; dos ocurrieron en Jordania, y ambos pacientes murieron; tres en Gran Bretaña, donde los tres pacientes reciben tratamiento; y uno en Alemania, un paciente de Qatar que ya ha sido dado de alta.

La OMS reiteró el lunes que en esta etapa no hay necesidad de establecer restricciones de viajes ni de comercio, ni de exámenes especiales en puntos fronterizos.
febrero 13/2013 (Reuters)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

El estudio, que publicará la revista Pediatrics, \»aporta pruebas para interpretar con precaución esa relación\», indicó el autor principal, doctor Michael B. Bracken, epidemiólogo de la Yale University en New Haven, Connecticut.

El equipo de Bracken revisó la literatura médica e identificó 22 estudios sobre cómo la exposición a los antibióticos durante la gestación o el primer año de vida influye en el riesgo de desarrollar asma bronquial hasta los 18 años de edad.

Los niños que habían estado expuestos a antibióticos entre el parto y el primer año de vida tenían un 52% más posibilidades de desarrollar asma que aquellos sin esa exposición.

En los tres estudios sobre niños expuestos durante el embarazo, la posibilidad aumentó un 24%.

El equipo admite que pueden existir sesgos potenciales. Por ejemplo: los padres de niños asmáticos son más propensos a recordar todo uso temprano de fármacos y los síntomas iniciales del asma se pueden confundir con una infección respiratoria y tratarse con antibióticos, lo que genera una posible causalidad inversa.

Para estudiarlo mejor, el equipo realizó análisis separados según factores como el diseño del estudio.

Como era de esperar, los estudios retrospectivos revelaron la asociación más alta: la exposición a los antibióticos duplicó en los niños el riesgo de desarrollar asma. Lo mismo ocurrió con los trabajos en los que no se controlaron las infecciones respiratorias precoces.

Las pruebas más sólidas, según los autores, surgieron de los estudios prospectivos y con información de las bases de datos en los que se habían controlado las infecciones respiratorias.

Ese subgrupo de datos reveló un 13% más posibilidad de desarrollar asma en niños expuestos a antibióticos antes de nacer y durante el primer año de vida.

El equipo estima que 87 niños deberían quedar expuestos a los efectos de los antibióticos para que uno desarrolle asma. Dada la gran cantidad de niños expuestos a esos fármacos, los autores sugieren que una gran cantidad de casos de asma estaría asociada con el uso de antibióticos.

\»Si podemos controlar los sesgos, la relación sería más baja que lo pensado\», dijo Bracken.

Hasta contar con estudios prospectivos más grandes, el equipo recuerda que \»se están sobreindicando antibióticos, en general para enfermedades virales para las que no son efectivos (…) Este estudio respalda el mensaje de que los antibióticos solo se deben recetar cuando son necesarios\», agregó.
Nueva York, mayo 19/2011 (Reuters Health)

Artículo Relacionado:

Risnes KR, Belanger K, Murk W, Bracken MB. Antibiotic exposure by 6 months and asthma and allergy at 6 years: Findings in a cohort of 1,401 US children.
Am J Epidemiol. Febrero 1/2011;173(3): 310-8.

Nueva York, agosto 7/2010 (Reuters Health)

La Paz, agosto 2/2010 (EFE)