El trabajo se ha publicado en el International Journal of Epidemiology.

Según señalan los autores, «es poco probable» que el resultado «refleje una asociación causal y, por lo tanto, no debería respaldar la preocupación del uso clínico». «Nuestros resultados ayudan a calmar las preocupaciones sobre el uso obstétrico de oxitocina que causa TDAH o TEA«, añaden. Una creencia que es «motivo de preocupación».

Para realizar este estudio, los investigadores utilizaron los registros nacionales de Dinamarca, donde siguieron a los nacidos entre los años 2000 y 2010 (577 380), y de Finlandia, donde siguieron a los nacidos entre 1991 y 2010 (945 543) hasta el 31 de diciembre de 2015.

El TDAH y el TEA se definieron mediante códigos de diagnóstico. «La oxitocina se usó en el 31 y el 46 por ciento de los partos en Dinamarca y Finlandia, respectivamente. Ajustando los factores de riesgo – el ajuste por año de nacimiento, edad materna, educación, estado civil, paridad, tabaquismo en el embarazo, inducción del parto, edad gestacional y crecimiento intrauterino – el aumento de la prosibilidad de que el niño tuviese TDAH fue de 1,03 y de 1,05 para TEA. Los resultados fueron similares en todo el país y el género.», aseguran.

 junio 17/2020 (Redacción Médica)

El nuevo equipo portátil, desarrollado por investigadores de la Universidad Politécnica de Valencia (UPV) y del Hospital Universitari i Politècnic La Fe, ayudaría a los médicos y a las mujeres a tomar una decisión, basada en información clínica, sobre la prolongación del embarazo. “En definitiva, lo que permite es saber si hay que adelantar las inducciones, evitando que la gestación avance innecesariamente hacia la semana 41 o 42 porque no se vislumbre que el parto vaya a ser espontáneo”, apunta Javier García Casado, investigador del CI2B de la UPV.

El doctor Alfredo Perales, director del área clínica de la mujer del hospital valenciano e investigador asociado del grupo de Medicina Reproductiva del IIS La Fe asegura que, “el parto espontáneo siempre es mejor que el provocado, pero si aun con ese tiempo adicional, el embarazo acabará en inducción es mejor hacerlo en la semana 40 y evitar los riesgos adicionales derivados de una gestación tardía, como hipoxia, taquicardias, etc.”. Los resultados de este dispositivo se recogen en un artículo publicado en la revista Computer Methods and Programs in Biomedicine.

El equipo incorpora dos electrodos como los utilizados en los electros del corazón y una unidad central que recibe toda la información que se envía de forma inalámbrica al médico. Una de sus principales ventajas es que no afecta ni interrumpe la práctica clínica habitual en las sesiones de monitores. Mientras que otros equipos registran frecuencia cardiaca, y contracciones, entre otros, los electrodos se colocan sobre el abdomen de la paciente para registrar así la señal del músculo uterino.

“Actualmente, los clínicos valoran en qué estado gestacional se encuentra la madre y si se requerirá la inducción del parto fundamentalmente con el índice Bishop, que evalúa desde la dilatación, consistencia y posición cervical hasta el encajamiento del feto. Sin embargo, este método presenta bastantes deficiencias. La información derivada del músculo uterino complementa dicho indicador mejorando significativamente la capacidad de predicción”, destaca por su parte Javier García Casado.

Los investigadores han desarrollado y evaluado modelos predictivos utilizando tanto datos obstétricos tradicionales, como parámetros electrofisiológicos derivados de la señal del útero. “A partir de las señales registradas, estos modelos son los que permiten adelantar si habrá o no parto espontáneo”, añade García Casado.

Predicción del éxito en la inducción del parto

El trabajo de los investigadores se centra ahora en ser capaces de predecir si la inducción al parto será exitosa o si, por el contrario, el embarazo acabará en cesárea. “Para ello, se colocan los sensores, y viendo la respuesta al fármaco de inducción durante las tres primeras horas, se podrá predecir su resultado. Bastará con ver la evolución de diferentes parámetros. Nuestro objetivo final, en cualquier caso, es mejorar el bienestar materno-fetal”, añade García Casado.

Respecto a la optimización de recursos hospitalarios, el doctor Perales señala que la razón es sencilla: este sistema aporta más información a ginecólogos, matronas y personal implicado en el parto. “Con ella, adelantaríamos partos que sabemos que se darán de manera espontánea. Además, al poder predecir si una inducción tendrá éxito o no, evitamos el gasto derivado de aquellas que finalmente acabarían en cesárea”, concluye.
mayo 12/2017 (agenciasinc.es)