Un nanodispositivo implantable podría ser la solución para ciertas enfermedades de la vejiga, como la incontinencia. El dispositivo detectaría los signos del síndrome de vejiga hiperactiva y mediante un sistema bio-optoelectrónico, los mitigaría. Así se ha demostrado en un experimento con ratas, cuyos resultados se publican en Nature.

En el desarrollo de este aparato en miniatura han participado científicos de la Universidad Washington, en Saint Louis; de la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign, y de la Facultad Feinberg de Medicina en la Universidad Northwestern en Chicago. Si bien ya se han desarrollado otros estimuladores del sistema nervioso basados en sistemas optogenéticos, los autores de este último hacen hincapié en que suelen asociarse a efectos secundarios no deseados, debido a una falta de especificidad; algo que no ocurre con este nuevo artilugio.

El dispositivo miniaturizado incorpora técnicas optogenéticas, que emplean luz para controlar a las células vivas. Utilizaron ratas modificadas genéticamente para que expresen proteínas sensibles a la luz en determinadas células nerviosas de la vejiga. Generaron en los animales una disfunción vesical inducida químicamente y les implantaron el dispositivo con una pequeña intervención quirúrgica.

El implante consistía en un circuito cerrado con varias partes interconectadas: un sensor que controla la plenitud de la vejiga; un par de LED de tamaño mínimo para el control optogenético; una unidad inalámbrica para proporcionar energía al sistema, y un sistema de registro de datos. Las ratas lo toleraron bien, sin efectos secundarios reseñables, ni cambios de peso o de movimiento a los siete días de la intervención.

Con este sistema se identificaba automáticamente los patrones patológicos de micción en tiempo real, de forma que se activaban los LED para estimular mediante optogenética determinados nervios de la vejiga, y así se restablecía la función vesical normal. Cuando la actividad se normalizaba, los micro-LED se apagaban, lo que interrumpía el tratamiento.

Los investigadores confían en que una estrategia similar podría funcionar también en pacientes. Los dispositivos para humanos serán mayores y podrían implantarse sin cirugía, mediante catéteres.

“Estamos emocionados con los resultados”, afirma uno de los autores, John A. Rogers, de la Universidad Northwestern. “Este prototipo aúna los elementos clave de un sistema implantable y autónomo que opera en sincronía con el organismo para mejorar la salud: un sensor de precisión biofísica de la actividad orgánica; una fórmula no invasiva para modular la actividad; un dispositivo de comunicación inalámbrico, sin batería y ligero, y un algoritmo para el análisis de los datos emitidos en el circuito cerrado”.

Otro de los investigadores, Robert Gereau, de la Universidad Washington, considera que esta estrategia podría emplearse en otros campos, como en el tratamiento del dolor o en la diabetes, a través de la estimulación de células pancreáticas para que secreten insulina. No obstante, reconocen los autores que uno de los obstáculos que habrá que supera implica que los virus utilizan proteínas sensibles a la luz para invadir a las células.
enero 8/2019 (diariomedico.com)

Esta tecnología que consiste en congelar tejidos sólidos a temperaturas de entre menos 160 y 170 grados centígrados, es una terapia focalizada de mínima invasión, indicaron especialistas de Italia y de México en el marco del Congreso Anual de la Asociación Americana de Urología (AUA) 2016.

En entrevista para Notimex, Franco Lugnani, especialista de la Clínica Santa Elena, de Málaga, España, explicó que las nuevas tendencias para atender este problema de salud consisten en hacerlo de manera focalizada, al destruir solo la parte afectada sin sacar toda la próstata.

En México se estima que, cada año se reportan siete mil nuevos casos de cáncer de próstata, de los cuales 80 por ciento se diagnostican en etapa avanzada y la mayoría fallece en el primer año.

El urólogo italiano, manifestó que uno de los principales retos es precisamente realizar un diagnóstico temprano para que los pacientes con tumores malignos en un solo lado de la próstata puedan beneficiarse de esta técnica.

Destacó que esta terapia ayuda a «preservar la potencia sexual, a que no haya incontinencia y hasta que puedan eyacular, lo cual es más importante en pacientes menores de 60 o 50 años».

Detalló que la «crioablación funciona colocando agujas adentro de los tumores de la próstata, a través del periné (perineo) y después se activan generando olas de hielo de hasta 180 grados centígrados bajo cero. Esta baja temperatura quema, destruye, necrotiza la tumoración de forma perfecta».

Mientras que el urólogo mexicano Néstor Ceballos expresó que con la congelación para la cual se utiliza gas helio, la crioablación se realiza en cuatro ciclos alternados de frío y caliente de 10 minutos cada uno.

Indicó que con esta técnica no se retira la próstata, solo se congelan las células cancerígenas.

Aclaró que pese a las bondades de dicha terapia, no se puede ofrecer a todos los pacientes, pues en casos de cáncer de próstata bilateral la mejor alternativa es una cirugía radical.

Los especialistas coincidieron en la importancia de un diagnóstico preciso para no dejar que se fuguen células cancerosas y el paciente reincida o se extienda a otras partes del cuerpo, como lo son los huesos en este tipo de tumor.
mayo 11/2016 (Notimex)

El tratamiento con toxina botulínica se muestra eficaz para tratar la incontinencia urinaria de los pacientes con esclerosis múltiple, según informa el Observatorio Nacional de la Incontinencia.

La esclerosis múltiple es una enfermedad crónica en la que aparecen lesiones degenerativas y desmielinizantes en el sistema nervioso central. Los síntomas son diversos, como también lo son las alteraciones de las funciones corporales. Una de ellas se produce en las señales nerviosas necesarias para el control de la micción, lo que provoca incontinencia.

Ahora, un estudio reciente ha demostrado que la administración de inyecciones intravesicales de toxina botulínica en pacientes con esclerosis múltiple «mejora la calidad de vida de estos pacientes» porque reduce los problemas de incontinencia, explica la jefa de sección del Servicio de Ginecología del Hospital Universitario de Guadalajara, secretaria de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO) y miembro permanente del Observatorio Nacional de la Incontinencia (ONI), María Jesús Cancelo Hidalgo.

El tratamiento tiene «efectos temporales», por lo que «es necesario repetirlo», explica Cancelo Hidalgo. El periodo comprendido entre las administraciones de las dosis fue de 12 a 13 meses en muchos de los pacientes.
Noviembre 30/2011(Jano)