Un estudio desmonta la creencia de que los infartos y los ictus ocurren de la nada, y alerta que existen cuatro factores que avisan con tiempo sobre esos eventos responsables hoy de tristes desenlaces

Un artículo aparecido en la Revista del Colegio Americano de Cardiología (JACC) explica que muchas personas no experimentan síntomas claros antes de que esas afecciones sucedan, lo que refuerza la sensación de que ocurre de la nada.

El objetivo de este estudio fue determinar si los cuatro factores de riesgo cardiovascular tradicionales estaban presentes antes del primer episodio cardíaco, antes del ictus o antes de que se desarrollara insuficiencia cardíaca.

Los investigadores señalaron «la presión arterial por encima de 120/80 mmHg o en tratamiento farmacológico, colesterol total por encima de 200 mg/dl o en tratamiento, glucemia en ayunas por encima de 100 mg/dl, diagnóstico de diabetes o en tratamiento y el tabaquismo, en este caso, dividido entre fumar o tener antecedentes de haberlo hecho».

De acuerdo con el artículo de la JACC, el factor más prevalente entre los pacientes fue la presión arterial elevada, presente en casi el 95 por ciento de los casos.

Los expertos puntualizaron que tanto hombres como mujeres, presentaba al menos uno de estos factores antes de su primer episodio cardíaco.

El estudio también constata que los cardiólogos observan a diario en consulta a una misma persona acumulando varios de estos factores simultáneamente.

Los resultados de la investigación no dejaron margen a la ambigüedad, pues más del 99 % de quienes sufrieron uno de esos episodios tenía al menos un factor de riesgo previo no óptimo, y más del 93 acumulaba dos o más. Concluyeron que la presencia de niveles no óptimos de uno o más factores de riesgo tradicionales era casi universal antes de la enfermedad cardiovascular. 

30 marzo 2026 | Fuente: Prensa Latina |Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2026. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A. | Noticia

Un nuevo estudio identificó una serie de afecciones médicas que suelen preceder al diagnóstico de Alzheimer, un hecho que hoy abre oportunidades para desarrollar intervenciones que reduzcan el riesgo de padecer la enfermedad

Según la revista Alzheimer’s Research & Therapy, «si conocemos el inventario completo de afecciones médicas que predicen el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer será posible actuar antes de que se manifiesten los síntomas clínicos de deterioro cognitivo o de la memoria».

Los investigadores de la Universidad Vanderbilt Health, en Estados Unidos, subrayaron que una vez identificados estos males pudiera ser posible retrasar la aparición de la enfermedad de Alzheimer, y en tan solo cinco años podría reducir la tasa de incidencia a la mitad.

Identificaron 43 508 personas con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer, luego rastrearon las historias clínicas electrónicas durante un período de 10 años antes de ser notificados con el padecimiento, y los expertos lograron constatar que males los aquejaban.

Entre ellos están «la depresión y síntomas neuropsiquiátricos graves como paranoia/psicosis e ideación suicida; afecciones neurológicas y relacionadas con el sueño (insomnio, hipersomnia y apnea del sueño)».

También estaban presentes las afecciones cardiovasculares/circulatorias (hipertensión esencial, aterosclerosis cerebral e isquemia cerebral) y afecciones endocrino metabólicas (como diabetes tipo 2).

El estudio confirmó que la hipertensión y la hipercolesterolemia son factores de riesgo para el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer en la vejez, lo que sugiere que abordar estas afecciones en la mediana edad.

Por tal motivo, las personas deben adoptar estilos de vida más saludables o utilizar medicamentos antihipertensivos o reductores de lípidos.

La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neurodegenerativo que se desarrolla a lo largo de décadas y algunas afecciones de la mediana edad como la hipertensión, la hiperlipidemia y el accidente cerebrovascular contribuyen a su aparición. 

03 marzo 2026 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2026. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A. | Noticia

Entre los ensayos que pueden ser determinantes para la medicina y cuyos resultados se esperan para el próximo año figuran algunas terapias que se podrían aplicar por primera vez en humanos, como la «edición de base», un tipo de edición del genoma que permitiría cambiar alguna de las letras del ADN individual sin llegar a romperlo.

La lista de los ensayos más prometedores que han realizado los editores de la revista científica destaca el uso de la inteligencia artificial, y subraya que, aunque de momento se han planteado muchas posibilidades de esta tecnología, todavía son pocas las herramientas que se han probado en ensayos clínicos.

1. Aprendizaje automático para el triaje de pacientes

Y en ese sentido apuntan la importancia de un ensayo que está evaluando los beneficios de un modelo de inteligencia artificial para ayudar a predecir el riesgo de mortalidad entre los pacientes tratados en servicios de urgencia.

2. IA para el diagnóstico precoz del cáncer de pulmón

Otro está probando si la inteligencia artificial puede ayudar a identificar radiografías de tórax de pacientes que podían beneficiarse de una tomografía computarizada en el mismo día para el diagnóstico precoz del cáncer de pulmón.

3. Cribado por TAC del cáncer de pulmón

Entre los ensayos relacionados con el cáncer destacan uno que comparará si el cribado cada dos años de cáncer de pulmón mediante tomografía computarizada es tan eficaz para prevenir las muertes como las pruebas anuales para quienes no presentan anomalías en su primera exploración.

4. Medicamento para metástasis cerebrales

Así como el que evalúa la eficacia y seguridad de un medicamento contra alguno de los tipos de cáncer de mama más agresivos en pacientes con o sin metástasis cerebral.

5. Inmunoterapia para el melanoma

Otro posible avance en la investigación oncológica es el ensayo NADINA, centrado en el cáncer de piel. Su objetivo es comparar la eficacia del ipilimumab neoadyuvante y el nivolumab adyuvante en el melanoma en estadio III, con el fin de identificar la inmunoterapia más eficaz de las dos.

6. Terapia para la depresión perinatal

En cuanto a la salud mental, se está evaluando una aplicación que permite a una mujer sin experiencia previa en la prestación de asistencia sanitaria ofrecer una intervención basada en la terapia cognitiva a otras mujeres de la comunidad en el segundo o tercer trimestre del embarazo con depresión grave.

7. Modelo de intervención en salud mental infantil

También el que investigará la eficacia y rentabilidad de un modelo de intervención para la salud mental infantil en relación con los servicios habituales de asistencia social para niños de 0 a 5 años en régimen de acogida en Glasgow y Londres (Reino Unido).

8-9.  Vacuna contra el VIH y la malaria

Los responsables de esta revista han apuntado la trascendencia que pueden tener los resultados de la vacuna «VIR-1388″ contra el virus responsable del sida o el ensayo de una vacuna contra la malaria en niños africanos con edades entre 5 y 36 meses en Burkina Faso, Kenia, Tanzania y Mali.

10. Células madre para la enfermedad de Parkinson

Un ensayo (el STEM-PD) va a comprobar la eficacia de un trasplante de un tipo de neuronas (las llamadas domaminérgicas) derivadas de células madre embrionarias humanas al cerebro de pacientes de 50 a 75 años con enfermedad de párkinson moderada.

11. Edición de base para la hipercolesterolemia

Otro ensayo determinará si la «edición de base» del ADN tiene potencial como tratamiento para la reducción duradera del colesterol en pacientes con hipercolesterolemia de causa genética.

Referencia: Arnold C, Webster P. 11 clinical trials that will shape medicine in 2024. Nat Med [Internet].2023[citado 23 ene 2024]; 29:2964–2968. https://doi.org/10.1038/s41591-023-02699-5

12 diciembre 2023│ Fuente: DW│ Tomado de Ciencia

Así lo han expuesto, en rueda de prensa, la Sociedad Española de Medicina de Atención Primaria (Semergen), la de Farmacia Comunitaria (Semac) y la Fundación Viatris, que han presentado recientemente una nueva campaña de cribado de colesterol en farmacias comunitarias para fomentar la educación sobre la importancia de conocer los niveles de colesterol y los factores de riesgo cardiovascular para lograr un diagnóstico, porque pese a ser una enfermedad «infratratada e infradiagnosticada» es «mejorable», ha señalado el presidente de Viatris, Javier Anitua.

Según los resultados de la primera campaña piloto de cribado de colesterol realizada en 2021 en 232 farmacias españolas sobre 843 pacientes, el 40 % de las personas que se midieron el colesterol fueron derivadas a un especialista médico y a más del 20 % se les instauró un tratamiento, donde la estatina fue la más prescrita por el médico de familia para un control de la enfermedad, o bien un complemento alimenticio con base de levadura de arroz rojo.

El presidente de la Comisión Ejecutiva de la Fundación Sefac, Jesús Gómez, ha explicado que este primer cribado, que consideran una «experiencia de éxito», se hizo sobre una muestra de todas las farmacias de España (farmacias urbanas y farmacia rural) y sobre pacientes con un determinado sesgo: mayores de 40 años, sobrepeso, obesidad o determinados factores de riesgo como la diabetes o la hipertensión arterial.

Gómez ha valorado el papel de la farmacia, ya que a todos los pacientes se les dio consejo de salud, se les indicó algún medicamento que no precisa prescripción médica y otros se derivaron a especialistas.

El responsable de Sefac ha informado de que en 2022 la campaña será más amplia, se espera una «respuesta masiva» de los farmacéuticos de España y el cribado de colesterol en farmacia se realizará entre el 9 y el 31 de mayo.

En la rueda de prensa también ha participado el presidente de la Sefac, Vicente Baixauli, que ha insistido en la importancia de la educación sanitaria y en atajar el infradiagnóstico, «aflorando esos pacientes que aún no saben que tienen hipercolesterolemia», y ahí entra la farmacia por su «proximidad a la población».

Por su parte, el presidente de Semergen, José Polo, ha señalado que en Atención Primaria no se llega ni al 30 % de los pacientes controlados con hipercolesterolemia. Hay pacientes tratados, pero no hay un control continuado, lo que ha atribuido a la «inercia terapéutica».

Polo ha apostado por utilizar todos los recursos y la colaboración entre médicos de familia y farmacéuticos porque la farmacia comunitaria, en su opinión, no ha sido bien integrada en el Sistema Nacional de Salud. Y en el caso de la dislipemia puede ayudar a modificar los estilos de vida y a una mejor adherencia terapéutica.

abril 06/2022 (EFE) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

En 2007, un grupo de investigadores, encabezado por Patrice Cani, de la Universidad Católica de Lovaina (UCLouvain), en Bélgica, en colaboración con Willen de Vos, profesor de la Universidad de Descripción Wageningen, en los Paises Bajos, descubrieron los efectos beneficiosos de la bacteria intestinal Akkermansia muciniphila, capaz de moderar el desarrollo de la obesidad y la diabetes tipo 2 en ratones.

Diez años después, estos científicos comprobaron (sin dejar el modelo murino) que una forma pasteurizada de Akkermansia induce una protección aún mayor que la bacteria viva con respecto a diversos factores de riesgo cardiovascular, tales como la resistencia a la insulina, la hipercolesterolemia y el almacenamiento de grasa en tejido adiposo.

Con este hallazgo, el equipo de UCLouvain, en colaboración con las Clínicas Universitarias Saint-Luc, también en Bélgica, desarrolló un estudio clínico para administrar la bacteria a los humanos. Para ello fue necesario desarrollar una capacidad productora de la bacteria en grandes cantidades y asegurar que no hubiera riesgos para los participantes.

Los investigadores de UCLouvain administraron Akkermansia a voluntarios con sobrepeso u obesos, todos con resistencia a la insulina y síndrome metabólico.

Los voluntarios se dividieron de forma aleatoria en tres grupos (uno recibió placebo; otro, las bacterias vivas, y un tercero, bacterias pasteurizadas) y se les pidió que no cambiaran sus hábitos dietéticos o su actividad física. Akkermansia se proporcionó como un suplemento nutricional.

El objetivo principal del estudio era demostrar la viabilidad de la ingesta diaria de Akkermansia durante tres meses. Clara Depommier y Amandine Everard, investigadoras de UCLouvain, observaron un elevado cumplimiento (los suplementos fueron fáciles de ingerir) y tolerancia (no hubo efectos secundarios) en los grupos que tomaron bacterias vivas o pasteurizadas.

Las conclusiones, que se publican en Nature Medicine, son claras y confirman lo que ya se había observado en ratones. La ingestión de la bacteria pasteurizada evitó el deterioro del estado de salud de los sujetos.

Los investigadores observaron una disminución en los marcadores de inflamación en el hígado, una ligera pérdida de peso corporal en los sujetos (2,3 kg de media), así como una reducción de los niveles de colesterol. En contraste, los parámetros metabólicos (resistencia a la insulina e hipercolesterolemia) en los sujetos que recibieron placebo continuaron deteriorándose.

Los autores destacan que este estudio piloto demuestra la viabilidad de administrar la bacteria Akkermansia pasteurizada en forma de suplemento alimentario y aporta datos que avalan la efectividad de los suplementos dietéticos basados en Akkermansia para reducir los factores de riesgo cardio-metabólicos.

Estos resultados allanan el camino para un estudio amplio, con el que confirmar estos datos preliminares, pero también para respaldar la comercialización de la bacteria como complemento alimenticio, algo que los autores estiman posible hacia 2021.

setiembre 21/2019 (Diario Médico)

Según sus hallazgos, publicados en la International Journal of Epidemiology, los índices entre las personas de 35 a 74 años de edad apenas están disminuyendo, o están aumentando, en 12 de los 23 países.

En Estados Unidos y en el caso de las mujeres canadienses, las tasas de mortalidad por enfermedades cardiovasculares han aumentado en el último año, mientras que en Australia, Reino Unido y Nueva Zelandia la disminución anual de las muertes por enfermedades cardiovasculares es ahora solo del 20 al 50 % de lo que era en la década de los 2000.

El experto de la Universidad de Melbourne Alan López, apunta que su investigación sugiere que la obesidad, o al menos una dieta deficiente, podría haber contribuido de manera significativa a la desaceleración en la reducción de las muertes por enfermedades cardiovasculares.

Cada uno de estos países tiene niveles muy altos de obesidad. En Australia, cerca de un tercio de los adultos son obesos. Estos aumentos en los niveles de obesidad significan que una parte significativa de la población ha estado expuesta a los riesgos de enfermedades cardiovasculares asociados con el sobrepeso durante varias décadas, reflexiona.

Sin embargo, puntualiza que la obesidad es solo uno de los muchos factores de riesgo para la mortalidad por enfermedades cardiovasculares; otros incluyen el tabaquismo, la hipertensión, la hipercolesterolemia y la diabetes mellitus. Los investigadores encontraron que los niveles de obesidad son bajos en Italia y Francia, donde la desaceleración de la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en los últimos años es una de las más notables de todos los países.

El investigador y coautor Tim Adair también apunta que la investigación muestra el efecto de las intervenciones exitosas de salud pública sobre la mortalidad por enfermedades cardiovasculares en los últimos 50 años está disminuyendo. Para combatir esto, se necesita una inversión significativa en medidas sanitarias preventivas, en particular las destinadas a aumentar la actividad física, mejorar la dieta y reducir la obesidad, concluye.
agosto 19/ 2019 (Europa Press)

Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Un nuevo tipo de alimento probiótico con múltiples potencialidades: por un lado, una elevada capacidad para reducir la hipercolesterolemia y, por el otro, un fuerte poder antioxidante y antiinflamatorio. Así describe Maurizio Battino uno de los últimos hallazgos del grupo de Nutrición y Ciencia Alimentaria NF1 de la Universidad de Vigo.

Esta nueva bebida probiótica, realizada en colaboración con un equipo de la Ocean University of China, se crea a partir de los restos procedentes de la elaboración de orujo de arándanos. Esto no es común, ya que en la actualidad los productos de fermentación probiótica se limitan principalmente a los productos lácteos, mientras que la fermentación de verduras y frutas es aún menor.

En los ensayos in vitro con este nuevo probiótico, la capacidad de eliminación de colesterol alcanza el 67,17 %

Por ello, además de las importantes potencialidades para la salud de las personas, este nuevo producto supone también la recuperación de deshechos de la industria, ya que los principales compuestos bioactivos que emplean no proceden de los arándanos enteros “sino de la fermentación de los restos empleados con otros fines”, explica Battino.

El investigador añade que, en caso de que finalmente este tipo de producto llegue al mercado, sería una manera muy sostenible y económicamente muy ventajosa de darle una nueva vida y valor añadido a unos deshechos hasta la fecha minusvalorados y cuya eliminación supone un coste adicional para la industria.

Los resultados, publican en la revista Food Chemical Toxicology, muestran que en los ensayos in vitro la capacidad de eliminación de colesterol alcanza el 67,17 %. Además, el estudio demuestra claramente que los ingredientes activos y la capacidad antioxidante del orujo de arándanos mejora después de la fermentación.

Si bien en los últimos años muchos informes confirmaron que los probióticos tienen el efecto de reducir los lípidos en sangre, en este caso esta nueva bebida probiótica es especialmente rica en antocianinas, lo que refuerza su efecto hipolipemiante.

“Son datos experimentales obtenidos en un ensayo químico controlado, por lo que no se puede equiparar con su posible efectividad en vivo”, recalca con prudencia Battino, al tiempo que hace hincapié en que estos resultados tan positivos sirven para confirmar que se va por buen camino.

Para los autores, ninguna alimento o fármaco tiene una efectividad tan elevada en sangre

“Que yo sepa ninguna bebida/alimento y, ni siquiera ningún fármaco, tiene una efectividad tan elevada en vivo en sangre, pero es un buena manera de comenzar a trabajar de cara al futuro”, recalca el investigador.

Menor fatiga en ratones
La nueva bebida mostró también un rendimiento sobresaliente en la lucha contra la fatiga. En este caso las y los investigadores que participaron en el proyecto realizaron diferentes experimentos de natación con carga de peso en ratones en los que se observó que la fuerza física de los animales alimentados con zumo fermentado durante un mes fue significativamente mejor que la del grupo de control.

“En este caso los experimentos sí que se realizaron en vivo, con animales, y a la mejora en la capacidad natatoria se unió también un interesante control del peso a lo largo de la investigación; dicho de otra forma, conseguimos mayor actividad física y menor peso”, recalca Battino, que subraya también el elevado poder antioxidante de esta bebida, beneficio que atribuye, sobre todo, “a las antocianinas y proantocianidinas extraídas de los arándanos”.

julio 26/ 2019 (SINC)

Como explica Jesús Millán, jefe del Servicio de Medicina Interna y director de la Unidad de Riesgo Cardiovascular del Hospital Gregorio Marañón, de Madrid, de todos los parámetros lipídicos, el que resulta más difícil de controlar es la concentración de HDL.

“Todos ellos (LDL, triglicéridos y HDL) son especialmente sensibles al estilo de vida. La dieta saludable y el ejercicio físico regular, junto a la cesación del tabaquismo (en su caso) son los pilares del abordaje. Pero para incrementar el HDL en aquellos casos en los que los niveles de esta fracción son bajos (lo que supone un factor de riesgo muy considerable), las alternativas terapéuticas son escasas, y el beneficio se obtiene básicamente con la intervención sobre el estilo de vida: dieta, ejercicio, control (o reducción) de peso y dejar el hábito tabáquico. En cambio, para reducir el LDL disponemos de grandes grupos de fármacos (estatinas en primera instancia), lo mismo que para reducir triglicéridos disponemos de fibratos especialmente útiles”.

En este sentido, David Fierro explica que en la raíz de casi todos los problemas cardiometabólicos y relacionados con la esfera del riesgo cardiovascular parece subyacer una causa fisiopatológica común: la resistencia a la insulina por parte de los tejidos periféricos, “y está ampliamente demostrado que la dieta correcta (adaptando la ingesta al gasto), la adecuación del peso corporal, la disminución de los depósitos de grasa corporal, la realización de ejercicio físico aeróbico de manera regular y la abstinencia tabáquica mejoran esa resistencia a la insulina y son el pilar fundamental para el tratamiento de la dislipemia. La modificación del estilo de vida debe ser el paso previo a la introducción de las medidas farmacológicas en el paciente dislipémico, salvo en los casos en los que, por la cuantificación del riesgo cardiovascular, se deban introducir a la vez. Desde luego, nunca se deben abandonar estas medidas por el hecho de comenzar un tratamiento farmacológico”.

Hábitos de vida

Para Vivencio Barrios, médico adjunto del Servicio de Cardiología del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid,  aunque es muy importante seguir y mantener unos hábitos de vida positivos y cardiosaludables, esto es algo que no tiene que ver solo con la dieta, sino que debe enfocarse como una estrategia general de cambios de estilo de vida.

“Es decir -señala-, no se trata solamente de comer menos grasa, hacer más ejercicio físico, mantener un peso saludable, llevar una dieta adecuada o no fumar (el tabaquismo es uno de los peores factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular). Hay que procurar que tanto la población sana como la que ya está enferma (para que no empeore) tenga unos hábitos de vida cardiosaludables, y esto al final es un concepto global, y no solo desde el punto de vista del colesterol, sino desde la perspectiva general de reducción del riesgo de tener complicaciones cardiovasculares, que es el principal objetivo que se busca con el control de los niveles de colesterol”.

¿Cuáles son los principales retos de futuro que el abordaje de la hipercolesterolemia plantea a los especialistas? Vicente Arrarte, presidente electo de la Sección de Riesgo Cardiovascular y Rehabilitación Cardiaca de la Sociedad Española de Cardiología (SEC), comenta al respecto que es cierto que durante los últimos años se ha avanzado mucho al conseguir fármacos capaces de reducir el LDL casi en la totalidad de los pacientes a cifras objetivo por su gran potencia reductora, “pero, sin embargo, con terapias actualmente en desarrollo, con dosis necesarias solo cada 3 ó 6 meses para mantener el efecto, o estrategias terapéuticas que no causen un gasto tan alto como las actuales se podría conseguir un control mucho más preciso de la hipercolesterolemia y, en consecuencia, la reducción de eventos cardiovasculares relacionados con ella”.

Por su parte, Carlos Escobar, médico adjunto del Servicio de Cardiología del Hospital La Paz, de Madrid, apunta que “a pesar de que es bien conocido que el colesterol elevado aumenta el riesgo cardiovascular, y aunque en la actualidad existen tratamientos potentes que serían capaces de controlar el colesterol en la mayoría de los pacientes, lo cierto es que ocurre lo contrario: un gran porcentaje de pacientes con hipercolesterolemia tienen el colesterol por encima de los objetivos recomendados, y esto es especialmente marcado en los pacientes de mayor riesgo. Por lo tanto, el principal reto de futuro consiste, primero, en identificar precozmente a los pacientes que tienen hipercolesterolemia; segundo, en estratificar adecuadamente el riesgo cardiovascular de los pacientes y, tercero, en emplear el o los tratamientos necesarios para lograr los objetivos de control de colesterol LDL”.

Los científicos recogieron datos de 1897 personas que participaron en el Framingham Heart Study y tenían una función cognitiva intacta al inicio. Las personas de 85-94 años con una buena función cerebral, cuyo nivel de colesterol era más alto del normal, tenían un riesgo un 32 % más bajo de deterioro mental a lo largo de los diez años siguientes en comparación con el grupo de personas de 75-84 años, que tenían un riesgo un 50 % más elevado de desarrollar demencia.

Según los investigadores, no se trata de que un nivel elevado de colesterol sea bueno a partir de los 85 años de edad, sino de que las personas que llegan con vida a esa edad con hipercolesterolemia deben tener otros factores que las protegen contra los efectos nocivos del colesterol. Es decir, el colesterol alto se asociaba con un peor deterioro cognitivo, pero cuando se observó solo a las personas que mostraban una buena salud cognitiva a los 85 años, tener un colesterol alto se asociaba con un mejor resultado. Probablemente se trate de ese tipo de personas para las cuales el nivel de colesterol no influye poderosamente. El estudio fue publicado por Alzheimers Dement 2018.
mayo 9/2018 (neurologia.com)

Según sus autores, la hipercolesterolemia puede sobrecarga ciertas células inmunes, lo que lleva a una inflamación persistente que interfiere con el proceso de reparación natural.

Los investigadores crearon lesiones de tamaño similar en fibras nerviosas gruesas de roedores jóvenes y viejos, lo que confirmó que este último grupo tiene una capacidad relativamente baja para reparar la mielina, que recubre las neuronas y las protege.

Una mirada más cercana a las lesiones en los ratones más viejos reveló que la acumulación de colesterol puede sobrepasar la capacidad de transporte de colesterol de los fagocitos.

Cuando los investigadores estudiaron ratones con un gen clave responsable del transporte de colesterol inhabilitado, incluso los roedores jóvenes experimentaron capacidades reducidas de reparación de mielina, un efecto que se restauró mediante la aplicación de un compuesto que ayuda a elevar el flujo de colesterol y la solubilidad a través de las membranas celulares.

Además, descubrieron que un compuesto conocido por aumentar el flujo de colesterol a través de la membrana celular mejora la regeneración de la lesión en ratones más viejos. El estudio fue publicado por Science 2018.
febrero 21/2018 (neurologia.com)

La Academia Estadounidense del Corazón (AHA) alertó en un artículo que el aceite de coco eleva el colesterol ”malo” al igual que otros alimentos ricos en grasas saturadas, incluida la manteca y la carne.

Ante esa realidad, la AHA publicó sus guías en Circulation, en las que aconseja cocinar con grasas poliinsaturadas, como el aceite de maíz, soja o maní.

Reemplazar las grasas saturadas con versiones poliinsaturadas (saludables) tiene un efecto doble: reducir el consumo de un lípido que causa enfermedad cardíaca y aumentar la ingestión de la que previene las cardiopatías, dijo el autor de las recomendaciones, Frank Sacks.

El aceite de coco contiene el 82 por ciento de grasa saturada, comparado con el 63 en la manteca y el 50 en la carne.

Por eso, en su lugar la AHA recomienda sustituir las saturadas por aceite vegetal poliinsaturado porque disminuye un 30 por ciento el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular.

Asimismo, sugiere la dieta Enfoques Alimentarios para Frenar la Hipertensión (DASH en inglés) o la mediterránea, porque ambas hacen hincapié en comer aceites vegetales insaturados, frutos secos y frutas, verduras.

También, de lácteos descremados, granos integrales, pescado y pollo, además de estar implícito la reducción de carnes rojas, productos con azúcar agregada y sal.

Comer así -aunque sea alguna vez- también ofrece beneficios, consideró John Potter, del Centro de Investigación Oncológica Fred Hutchinson, Seattle, que no participó en la elaboración de las guías.

La lipoproteína de baja densidad (LDL) o colesterol ‘malo’ viaja desde el hígado al resto del cuerpo.

Cuando su concentración en nuestra sangre es demasiado elevada, el exceso se va acumulando lentamente en las paredes de las arterias, estrechándolas y volviéndolas más rígidas, y con el tiempo esto nos hace más propensos a sufrir un ataque cardíaco.

Por su parte, el colesterol ‘bueno’ o la lipoproteína de alta densidad (HLD) realiza funciones importantes para proteger el corazón.
junio 26/2017 (PL) 

La vacuna AT04A induce la producción de anticuerpos frente a la enzima PCSK9.

Entrevistado en el Congreso de la Asociación Americana del Corazón (AHA), dijo que se calcula que aproximadamente un 70 por ciento de la población podría tener niveles altos de colesterol, de los cuales solo una parte pequeña, alrededor de un 20 por ciento, lo sabe.

«Esto crea un problema muy serio, tienen el colesterol alto, no lo saben y por lo tanto no se están tratando, mientras más alto tu LDL, mayor riesgo de tener enfermedad cardiovascular y si ya lo tienes mayor riesgo de que no se controle y te lleve a la muerte», alertó.

Dijo que en ocasiones resulta muy difícil bajar estas cifras de colesterol a un nivel apropiado para que el sujeto pierda ese riesgo incrementado de enfermedad cardiovascular.

Lo anterior puede lograrse con una terapia nueva de biotecnología de anticuerpo monoclonal que reduce de forma espectacular las cifras de LDL.

«Son medicamentos nuevos, no estábamos acostumbrados a usarlos en el mundo de la cardiología y son medicamentos que están generando más estudios para ver las diferentes aplicaciones que va a tener, cuál es el paciente ideal, en dónde usarlo, cómo usarlo, cuándo usarlo», precisó.

El especialista dijo que aunado a las nuevas terapias para bajar el colesterol primero es necesario sensibilizar a la población de que la enfermedad cardiovascular es la causa número uno de muerte en México, para que le tengas respeto a este mal y te trates oportunamente.

«Solo cuando sabes que algo te puede afectar le haces caso a ese problema, hoy las personas están muy convencidas de que el cáncer de mama es un problema, el cáncer de mama prácticamente solo ataca a la mitad de la población», indicó.

Segundo, añadió, «tratar de reconocer si tú tienes uno de estos factores que te pueden hacer más susceptible a desarrollar enfermedad cardiovascular, entre ellos, la presencia de diabetes mellitus, la hipertensión arterial, la hipercolesterolemia o dislipidemia y el tabaquismo».

«Si lo tienes tratar de controlarlo, porque aunque no sientas ninguna molestia, si no se trata adecuadamente este proceso continúa y sigue su desarrollo hasta que se establece una verdadera aterosclerosis en las arterias coronarias y puede sobrevenir un infarto, una muerte súbita, una arritmia fatal», puntualizó.
noviembre 18/2016 (Notimex)
Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2016″Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

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Revista de la Asociación Nacional de cardiólogos de México, noviembre/2016

Según un estudio de la Universidad de Queensland en Brisbane, la hipercolesterolemia pueden destruir el cartílago articular y desencadenar artrosis.

La FEC ha hecho públicas las mediciones de colesterol realizadas en tres capitales durante el pasado mes de julio, y de las que se desprende que más de la mitad de los adultos de la muestra (el 54 %) padece hipercolesterolemia, entendida como valores de colesterol total por encima de 190 mg/dl y más de 115 mg/dl de colesterol LDL. Estos valores se incrementan hasta el 61 % en el caso de las mujeres y hasta casi el 70 % entre las personas de 50 a 65 años. Frente a esta situación, los expertos recuerdan que el colesterol elevado es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de enfermedades cardiovasculares. La campaña «Tu colesterol, más que un número» visitó Madrid, Sevilla y Bilbao durante el pasado mes de julio. Se realizaron 1855 mediciones de colesterol a hombres y mujeres mayores de 18 años.

El Dr. Leandro Plaza, presidente de la FEC, ha subrayado la importancia de combatir la hipercolesterolemia: “No tenemos que bajar los brazos ante esta situación. Combatir el colesterol elevado tiene que ser una prioridad a todas las edades. Estamos ante un factor de riesgo que se puede controlar muchas veces modificando pautas de alimentación y estilo de vida, ayudando así a evitar la aparición de enfermedades cardiovasculares”.

La FEC está realizando controles de colesterol (entre otras pruebas de riesgo cardiovascular) en once ciudades españolas (Álava, Alcalá de Henares, Alcobendas, Gijón, Huércal-Overa, La Rioja, Leganés, León, Madrid, Valencia y Zaragoza). Bajo el lema «Por un corazón feliz», en el marco del Día Mundial del Corazón (29 de septiembre), esta iniciativa busca fomentar hábitos de vida saludables y hacer hincapié en la importancia de la prevención, ya que las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la primera causa de muerte en nuestro país.

El colesterol de los participantes

Al analizar los datos obtenidos en el marco de las mediciones de la campaña, se observa que el 45 % de los participantes de menos de 50 años padece hipercolesterolemia, y que esta prevalencia se incrementa hasta el 69 % en caso de los participantes de entre 50 y 64 años.

Como dato remarcable, se observa que el 44 % de los participantes que toman medidas para reducir el colesterol con recomendaciones (y, por lo tanto, padecen de hipercolesterolemia), tienen el colesterol por encima de 190 mg/dl, poniendo así de manifiesto un mal seguimiento de sus niveles de colesterol. Por otro lado, se ha detectado que la prevalencia de la hipercolesterolemia no detectada es del 59 %. Es decir, 6 de cada 10 personas padecen hipercolesterolemia y no lo saben.

Un número que aún se desconoce

En el marco de la campaña «El Colesterol, más que un número», se quiso saber también si los participantes conocían o no sus niveles de colesterol. En este sentido, un 47 % de los participantes ha indicado que no conoce sus niveles de colesterol. Una cifra que se incrementa hasta más del 50 % en el caso de las mujeres. Es decir, una de cada dos mujeres desconoce sus niveles de colesterol.

Pudo observarse también que el interés por el control de la hipercolesterolemia aumenta con la edad, siendo el colectivo de 45 a 65 años el que más conocimiento tiene de sus niveles de colesterol, un 82 % frente a un 53 % de media.

A la hora de valorar la actitud hacia la hipercolesterolemia, la mitad de los participantes indicaron que modifican sus hábitos de alimentación para combatir el colesterol. Sin embargo, aquí también se observan diferencias entre sexos y grupos de edad. Mientras que el 51 % de los hombres declara modificar su dieta para evitar el colesterol, solo lo hace el 45 % de las mujeres. Adicionalmente, a mayor edad, mayor frecuencia en los cambios de hábitos de alimentación.
septiembre 27/2015 (JANO.es)

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Revista Española de Cardiología

La doctora Seema Kumar, endocrinóloga pediátrica del Centro Pediátrico de Mayo Clinic, estudió desde hace 10 años los efectos de la suplementación de vitamina D en los niños, a través de cuatro ensayos clínicos y seis estudios publicados.

Hasta la fecha, el equipo de la doctora Kumar descubrió ventajas limitadas de la suplementación de vitamina D en los adolescentes.

El último estudio, titulado «Efecto del tratamiento con vitamina D3 sobre la función endotelial en adolescentes obesos», se publicó en internet en «Pediatric Obesity«.

«Después de tres meses de subir la vitamina D hasta el rango normal con suplementos, los adolescentes no mostraron cambios en su peso corporal, índice de masa corporal, en la medida de su cintura, presión arterial y tampoco en su circulación sanguínea», dijo la doctora en un comunicado de Mayo Clinic.

«No negamos que existan vinculaciones entre la deficiencia de vitamina D y las enfermedades crónicas, pero todavía no las encontramos», añadió.

Varios estudios observacionales también detectaron vinculaciones entre la deficiencia de vitamina D y otras complicaciones médicas relacionadas con el peso, entre ellas, enfermedades cardiovasculares y resistencia a la insulina.

Por ello, tanto médicos como padres de familia y tutores suelen empezar a suplementar la vitamina D en altas dosis con el afán de lentificar o revertir algunas complicaciones clínicas relacionadas con la obesidad.

«Me sorprendió no descubrir más ventajas para la salud. No decimos que sea malo tomar suplementos de vitamina D en dosis razonables, sabiendo que la mayoría de adolescentes obesos tiene deficiencia de vitamina D, sino que todavía no se conoce su utilidad para mejorar la salud general de los muchachos», indicó Kumar.

Este es el primer estudio de la doctora que informa un aumento en el colesterol y los triglicéridos con la suplementación de vitamina D, descubrimiento que ella considera podría atribuirse a la poca cantidad de niños participantes en el estudio y al tiempo que duró.

La doctora hizo un llamado para realizar estudios más grandes y controlados con placebo para examinar los efectos a largo plazo de la suplementación de vitamina D en niños y adolescentes.

Los padres y los médicos suelen poner a los adolescentes obesos en regímenes de vitamina D, que en ocasiones superan entre 5 y 10 veces la ingesta diaria recomendada, debido a que algunos estudios mostraron una vinculación entre ésta y una mejor función vascular, indicó Kumar.

En efecto es posible ingerir vitamina D en demasiada cantidad, afección conocida como toxicidad de vitamina D o hipervitaminosis, lo que puede derivar en mal apetito, náuseas, vómito y complicaciones renales, añadió.

La doctora Kumar optó por estudiar la vitamina D en los adolescentes con sobrepeso debido a que esa población corre más riesgo de sufrir enfermedades crónicas y a la creciente popularidad del compuesto como tratamiento homeopático o complementario para la obesidad.
septiembre /2015 (Notimex) .

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Pueden leer más sobre vitamina D y pacientes obesos en:

Vitamin D insufficiency and insulin resistance in obese adolescents

Correcting vitamin D insufficiency improves insulin sensitivity in obese adolescents: a randomized controlled trial.

Repatha, también conocido como evolocumab, es producido por los laboratorios Amgen, formando parte de los medicamentos llamados PCSK9, los anticuerpos centrados en el hígado para bajar los niveles de colesterol.

El tratamiento debería permitir una terapia efectiva contra los altos  niveles de lipoproteínas de baja densidad, o colesterol malo, que serían causantes de 610 000 decesos anuales en Estados Unidos.

La FDA, que había recomendado la autorización del medicamento en junio pasado, alertó sin embargo contra ciertos efectos secundarios del mismo, como  reacciones alérgicas.

Un mes atrás la FDA había autorizado un medicamento similar, el Praluent,  de los laboratorios Sanofi, y el Regeneron Pharmaceuticals, limitando su  utilización a ciertos pacientes.
agosto 28/2015 (AFP)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2015 Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Guillermo López-Lluch, investigador principal del proyecto y profesor del área de Biología Celular del Departamento de Fisiología, Anatomía y Biología Celular de la Universidad Pablo de Olavide (UPO), ha explicado a Diario Médico que la idea era saber si la práctica de ejercicio físico modificaba los valores de la coenzima Q10 en el plasma sanguíneo y si esos valores tienen alguna relación con la predicción de la oxidación, especialmente del colesterol sanguíneo y de las lipoproteínas de baja densidad (LDL).

Metodología
Este grupo llevaba tiempo intentando determinar de qué forma la actividad física influye sobre la capacidad antioxidante en diferentes organismos. Para ello, decidieron reclutar a 70 personas voluntarias de ambos géneros y de edades comprendidas entre los 19 y los 25 años -para el grupo de personas jóvenes- y alrededor de los 68 años -para las personas mayores-.

«Con una serie de cuestionarios hemos cuantificado el gasto calórico que realiza una persona. Además, les hemos pasado una prueba basada en caminar, cuyos resultados hemos relacionado con los que habíamos obtenido en otros para determinar la actividad física». Las personas que decían que realizaban una mayor actividad física tenían una mejor valoración en la prueba físico.

Por otra parte, se han realizado extracciones de sangre para determinar otros parámetros, como el colesterol, los triglicéridos, la glucosa y la coenzima Q10. «Hemos comprobado que, en personas mayores, a mayor actividad física menor oxidación de lípidos en sangre y de las LDL, lo que se relaciona con un mayor nivel de coenzima Q», explica el investigador.

Según López-Lluch, los organismos, dependiendo de las necesidades, van modificando sus respuestas frente a ciertos estímulos para aumentar su eficiencia. Los resultados del estudio demuestran que la práctica de ejercicio físico a partir de los 60 años es muy beneficiosa para prevenir la oxidación del colesterol en sangre y, por tanto, de las enfermedadescardiovasculares.

En opinión de López-Lluch, «el colesterol en sangre necesita de la coenzima Q10 para mantenerse protegido de la oxidación. Aparte de que las personas mayores tienen más probabilidades de colesterol alto, el riesgo de que ese esterol se oxide provoca que esos pacientes puedan desarrollar problemas cardiovasculares como el desarrollo de placas de ateroma en las arterias. De esta forma, al practicar más ejercicio físico y poder tener mayores niveles de coenzima Q10 en las partículas que transportan el colesterol, se previene esa oxidación y se ralentizaría el problema de la aterogénesis».

Recomendaciones
No es novedad que la actividad física mejora el rendimiento muscular y la diabetes tipo 2 y previene la pérdida de músculo en las personas de edad avanzada. No obstante, «para mejorar su calidad de vida hay que fomentar que mantengan una vida más activa, no solo físicamente sino que también debe incluir actividades sociales, además de la ingesta de una dieta saludable y equilibrada».

Según concluye López-Lluch, «caminar, el ejercicio de fuerza, hacer senderismo y realizar excursiones son actividades que mejoran nuestra calidad de vida y ralentizan el desarrollo de enfermedades asociadas a la edad».
abril 17/2014 (Diario Médico)

Los expertos sostienen que las personas que toman siestas superiores a 30 minutos son más propensos a padecer hipertensión arterial e hipercolesterolemia, en comparación con quienes no tienen ese hábito.

Desarrollada por la Universidad de Birmingham, en Reino Unido, la investigación integró a más de 27 mil habitantes de China, país donde la siesta después de la comida es una costumbre.

Según los especialistas, existen distintos estudios en el mundo relacionados con las secuelas que conlleva este hábito.

Sobre el tema, el doctor Matthew Hobbs, director de investigación de Diabetes en el Reino Unido, señala que aún no hay pruebas contundentes de que las siestas provoquen diabetes o algún padecimiento relacionado.

El experto refiere que la mejor manera de reducir el riesgo de desarrollar ese padecimiento es mediante una dieta sana y equilibrada, así como por actividad física regular.

Publicaciones especializadas plantean que la diabetes mellitus es un conjunto de trastornos metabólicos que afecta a diferentes órganos y tejidos, dura toda la vida y se caracteriza por un aumento de los niveles de glucosa en la sangre.

La principal causa de esta afección es la baja producción de la hormona insulina.
octubre 24/2013 (PL)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Sleep time and cardiovascular risk factors in adolescents: the HELENA (Healthy Lifestyle in Europe by Nutrition in Adolescence) study.

Metabolic consequences of sleep and sleep loss.

El equipo encabezado por Araujo estudió durante dos semanas cómo afectaban las emisiones de un motor diesel a ratones de laboratorio y los comparó con otros roedores ubicados en un ambiente de aire puro en el mismo periodo.

«Determinamos que los animales que fueron expuestos a emisiones de diesel tuvieron oxidación en los pulmones que de alguna manera estuvo acompañada de oxidación en las grasas que fueron parte de las partículas de colesterol que viajan en la sangre», dijo a Efe Araujo.

«De manera que el colesterol malo o el colesterol LDL (Lipoproteína de Baja Densidad) se volvió más malo y el colesterol bueno o el colesterol HDL (Lipoproteína de Alta Densidad) perdió sus propiedades protectoras y más bien adquirió propiedades que hacen daño», detalló.

Los resultados de las investigaciones de Araujo y su compañera de trabajo Fen Yin, primera autora e investigadora de la división de cardiología de la escuela de medicina Geffen,  publicados en la edición impresa de junio del Journal Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology de la Asociación Estadounidense del Corazón.

«Estamos en este momento haciendo estudios para determinar si los mismos efectos que sucedieron en estos animales también suceden en los humanos», reveló Araujo.

El médico apuntó que ya otros estudios han demostrado que la exposición a los contaminantes atmosféricos están asociados con una incidencia mayor de ataques al corazón y de ataques cerebrales.

En el estudio también participó, entre otros investigadores, Michael E. Rosenfeld, de la Universidad de Washington, en Seattle.

En el laboratorio Northlake de esa universidad se realizaron las pruebas con ratones.

«Lo que también fue sorprendente de las pruebas en laboratorio es que los animales que sometimos a dos semanas de emisiones del diesel después les administramos una semana completa de aire puro», reveló el galeno.

«Con ello intentamos determinar si respirar una semana de aire puro revertiría todos los efectos que las dos semanas de aire contaminado habían ocasionado y resulta que todos los parámetros que fueron alterados por las emisiones de diesel continuaron alterados unas semanas después», advirtió.

El médico aseguró que es importante que la comunidad médica esté consciente del problema y recomienda a la población tratar de disminuir la exposición de los seres humanos a emisiones de motores.
octubre 5/2013 (EFE)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Fen Yin, Akeem Lawal, Jerry Ricks, Julie R. Fox, Tim Larson, Mohamad Navab, et. al. Diesel Exhaust Induces Systemic Lipid Peroxidation and Development of Dysfunctional Pro-Oxidant and Pro-Inflammatory High-Density Lipoprotein. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2013; 33:1153-1161, doi:10.1161/ATVBAHA.112.300552.

El doctor en ciencias Alfredo Saavedra Molina detalló en entrevista que si bien en la investigación se encontró que el extracto de Erygium carlinae no tienen ningún efecto en los niveles de glucosa en sangre, si ayuda a disminuir los niveles de ácido úrico, colesterol y triglicéridos, factores causantes de las complicaciones en el corazón.

EL catedrático de la máxima casa de estudios en la entidad detalló que para «ver si el extracto etanólico de Eryngium carlinae poseía un efecto hipoglucemiante, o podría ayudar a mejorar las complicaciones propias de la diabetes mellitus, fue administrado en ratas diabéticas inducidas con estreptozotocina».

Para el estudio, las ratas fueron divididas en cuatro grupos, un grupo normal con tratamiento y otro sin este, y un grupo diabético con tratamiento y otro sin él.

Además, se llevó el registro diario de la cantidad de agua y alimento de cada grupo durante 45 días. Cada cinco días se pesaron los animales y se llevó la medición de los niveles de glucosa en sangre total.

Después de los 45 días las ratas fueron sacrificadas y se obtuvo sangre total y suero para las determinaciones de hemoglobina total y hemoglobina glucolisada, así como química sanguínea (glucosa, creatinina, ácido úrico, colesterol y triglicéridos).

«El extracto etanólico de E. carlinae no mostró ningún efecto hipoglucémico al ser administrado en ratas diabéticas, sin embargo, disminuyeron los niveles de ácido úrico, así como la hipertrigliceridemia y el colesterol, lo cual es de gran importancia clínica».

Argumentó que «algunas de las principales complicaciones de la diabetes mellitus están relacionadas con niveles altos de lípidos y colesterol en la sangre».

Saavedra Molina señaló que, con los resultados, se podría implementar un nuevo tratamiento utilizando la «hierba del sapo» junto con un hipoglucemiante «para obtener mayores beneficios con el tratamiento de la diabetes mellitus y aumentar la tasa de sobrevivencia aún más».
mayo 3/2013 (Notimex)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Una inyección mensual de un fármaco experimental de un empresa estadounidense de biotecnología logró reducir el colesterol de los pacientes hasta en 66 %, según un estudio presentado el fin de  semana en una conferencia de cardiología en Estados Unidos.

La fase 1 del ensayo clínico del fármaco AMG 145 de la firma Amgen siguió la evolución de 51 pacientes que recibieron una inyección de esa droga en dos modalidades: una vez cada dos semanas y una vez cada cuatro semanas.

Entre los pacientes estudiados que ya tomaban dosis altas de medicamentos reductores del colesterol, conocidos como estatinas, y que recibieron la nueva droga cada dos semanas, el tipo peligroso de colesterol (LDL) en su cuerpo se redujo a un promedio de 63 % en la octava semana.

Y los que tomaban bajas dosis de estatinas y recibieron el medicamento cada  cuatro semanas, vieron una caída ligeramente mayor al promedio del colesterol  LDL (66 % al final del mismo periodo de tiempo).

Ni muertes ni eventos adversos fueron registrados durante el estudio preliminar, presentado por primera vez el domingo en la conferencia anual del  Colegio Estadounidense de Cardiología (ACC).

El fármaco es un anticuerpo monoclonal totalmente humano que inhibe la PCSK9, una proteína que reduce la capacidad del hígado para eliminar el colesterol LDL de la sangre.

“Los primeros estudios han demostrado que el AMG 145 reduce los niveles de  PCSK9 en el cuerpo y baja los niveles de colesterol LDL”, dijo Sean Harper,  vicepresidente ejecutivo de Investigación y Desarrollo de Amgen, en un comunicado.

Más datos del estudio de fase 2 se esperan para finales de este año.

Encontrar formas alternativas para tratar la hipercolesterolemia es importante  para muchos pacientes que no toleran la terapia con estatinas, o tienen dificultades para reducir lo suficiente el colesterol con cambios en la dieta y con las estatinas contemporáneas.

El alto nivel de colesterol LDL es un factor importante en el desarrollo de  enfermedades cardiacas y es considerado un importante problema de salud pública en todo el mundo.
marzo 26/2012  (AFP)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.”

La fase 1 del ensayo clínico del fármaco AMG 145 de la firma Amgen siguió la evolución de 51 pacientes que recibieron una inyección de esa droga en dos modalidades: una vez cada dos semanas y una vez cada cuatro semanas.

Entre los pacientes estudiados que ya tomaban dosis altas de medicamentos reductores del colesterol, conocidos como estatinas, y que recibieron la nueva droga cada dos semanas, el tipo peligroso de colesterol (LDL) en su cuerpo se redujo a un promedio de 63 % en la octava semana.

Y los que tomaban bajas dosis de estatinas y recibieron el medicamento cada  cuatro semanas, vieron una caída ligeramente mayor al promedio del colesterol  LDL (66 % al final del mismo periodo de tiempo).

Ni muertes ni eventos adversos fueron registrados durante el estudio preliminar, presentado por primera vez el domingo en la conferencia anual del  Colegio Estadounidense de Cardiología (ACC).

El fármaco es un anticuerpo monoclonal totalmente humano que inhibe la PCSK9, una proteína que reduce la capacidad del hígado para eliminar el colesterol LDL de la sangre.

«Los primeros estudios han demostrado que el AMG 145 reduce los niveles de  PCSK9 en el cuerpo y baja los niveles de colesterol LDL», dijo Sean Harper,  vicepresidente ejecutivo de Investigación y Desarrollo de Amgen, en un comunicado.

Más datos del estudio de fase 2 se esperan para finales de este año.

Encontrar formas alternativas para tratar la hipercolesterolemia es importante  para muchos pacientes que no toleran la terapia con estatinas, o tienen dificultades para reducir lo suficiente el colesterol con cambios en la dieta y con las estatinas contemporáneas.

El alto nivel de colesterol LDL es un factor importante en el desarrollo de  enfermedades cardiacas y es considerado un importante problema de salud pública en todo el mundo.
marzo 26/2012  (AFP)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Un nutriente que se encuentra en la carne roja de las aves podría prevenir la enfermedad coronaria en mujeres con el colesterol elevado. Así lo apunta un estudio del NYU Langone Medical Center, publicado en European Journal of Nutrition (doi: 10.1007/s00394-011-0300-6).

Los autores analizaron los efectos que podría tener sobre la enfermedad cardíaca la taurina, un nutriente que se encuentra, de forma natural, en aves como el pato, así como en algunos pescados y mariscos.

Los resultados apuntan a que la ingesta de taurina se halla asociada con un riesgo significativamente menor de enfermedad coronaria en mujeres con hipercolesterolemia. Sin embargo, esta misma asociación no se encontró en aquellas que tenían niveles de colesterol bajos.

Según la principal investigadora, Yu Chen, profesora adjunta de epidemiología en la NYU School of Medicine, aunque existen estudios en animales que indican que la taurina puede beneficiar la salud cardiovascular, este es el primer estudio que se publica sobre la taurina y las enfermedades coronarias en humanos.

Chen realizó este estudio empleando datos y muestras procedentes del NYU Women’s Health Study, que en su versión original incluyó a más de 14 000 mujeres de 34 a 65 años de edad que habían pasado entre los años1985 y 1991 por un centro de «screening» de cáncer en Nueva York. Tras el reclutamiento, gran parte de la información médica, personal y de hábitos de estas mujeres quedó registrada.

Para su trabajo, financiado por la American Heart Association, midieron los niveles de taurina en muestras de sérum recopiladas entre 1985 -antes de la aparición de la enfermedad- de 223 participantes que desarrollaron o murieron de enfermedades coronarias durante el periodo de seguimiento, entre 1986 y 2006.

Después compararon estas muestras con los niveles de taurina en las muestras de sérum recopiladas en el mismo periodo de 223 participantes que no presentaban enfermedades cardiovasculares en su historial.

La comparación reveló que la taurina no protegía a todas las mujeres en general. Sin embargo, entre las que tenían un nivel de colesterol alto, aquellas que tenían también niveles altos de taurina eran un 60 % menos propensas a desarrollar o fallecer de enfermedad coronaria, en comparación con las mujeres con menores niveles de taurina en sérum.
marzo 6/2012 (JANO.es)

Oktawia P. Wójcik, Karen L. Koenig, Anne Zeleniuch-Jacquotte, Camille Pearte, Max Costa, Yu Chen.  Serum taurine and risk of coronary heart disease: a prospective, nested case control study. European Journal of Nutrition (2012).

Los investigadores examinaron a 84 hombres y a 84 mujeres jóvenes, entre 18 y 35 años de edad, y sin antecedentes conocidos de enfermedad cardiovascular ni factores de riesgo como diabetes mellitus, tabaquismo, hipertensión arterial, hipercolesterolemia o antecedentes familiares de muerte cardiaca precoz.

Aunque los participantes no tenían ninguno de esos factores de riesgo tradicionales para la arteriosclerosis, muchos presentaban otras señales de la afección, como una mayor circunferencia de la cintura y grasa visceral peligrosa que cubría los órganos internos en el abdomen y el tórax, según el estudio de la Heart and Stroke Foundation of Canada.

Los hallazgos, presentados el 25 de octubre en el Congreso cardiovascular canadiense en Vancouver, verifican investigaciones anteriores que habían hallado que hasta el 80% de los estadounidenses jóvenes muertos en la guerra o en accidentes de tráfico tenían arteriosclerosis prematura y oculta (subclínica).

«La proporción de adultos jóvenes y aparentemente sanos que se supone son «ideales de salud» que ya tienen arteriosclerosis es sorprendente», señaló en un comunicado de prensa de la fundación el autor del estudio, el Dr. Eric Larose, cardiólogo intervencionista y profesor asistente de la Universidad de Laval en Canadá.

Los hallazgos muestran que las medidas de grasa visceral predicen mejor la arteriosclerosis que simplemente revisar el índice de masa corporal (IMC), una medida que toma en cuenta la estatura y el peso. Las personas con mayores cantidades de grasa visceral tienen más arteriosclerosis, aunque sean jóvenes y aparentemente sanas, y pueden beneficiarse de cambios preventivos en el estilo de vida.

«Sabemos que la obesidad es mala, pero estamos obviando a una gran proporción de adultos jóvenes que no cumplen con las medidas tradicionales de obesidad como el peso y el IMC», lamentó Larose.

Anotó que es fácil evaluar los niveles de grasa visceral en el consultorio médico. Se trata simplemente de medir la circunferencia de la cintura.

«Mi mensaje para los adultos jóvenes es que no crean que son super humanos, ni inmunes a los factores de riesgo», señaló en el comunicado de prensa la Dra. Beth Abramson, vocera de la fundación. «Es importante manejar los factores de riesgo en todas las edades. Eventualmente, el estilo de vida pasa factura. Nunca se es demasiado joven para prevenir la enfermedad cardiaca».

Las investigaciones presentadas en reuniones se deben considerar preliminares hasta que se publican en una revista médica revisada por profesionales.
octubre 30/2011 (Medline)

Tres grupos de la Red de Investigación Cardiovascular (Recava) del Instituto de Salud Carlos III del ministerio de Ciencia e Innovación desarrollaron conjuntamente un estudio científico coordinado por el doctor José Martínez destinado a encontrar alguna de estas señales.

De acuerdo con un comunicado, el aumento de los niveles de colesterol en sangre (hipercolesterolemia) es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de arteriosclerosis.

La arterioesclerosis es una enfermedad inflamatoria crónica que consiste en un endurecimiento progresivo de las arterias, que puede progresar hasta la oclusión del vaso impidiendo el flujo de sangre por la arteria afectada.

La oclusión da lugar a un infarto de miocardio cuando la disminución de llegada de sangre afecta al corazón o un ictus cuando afecta al cerebro, que en ambos casos incapacita al paciente o causar su muerte de forma fulminante.

La investigación se realizó en 107 individuos aparentemente sanos que se sometieron a un examen ultrasonográfico de las arterias carótidas para detectar la enfermedad en sus fases más tempranas (aterosclerosis subclínica).

Los científicos observaron cómo los niveles elevados de colesterol en sangre (>240 mg/dL) se asociaban con una mayor producción de una molécula llamada CCL20.

Esta molécula es quimioatrayente y provoca que entren en funcionamiento los linfocitos T que son las células del sistema inmunológico que provocan la inflamación de la pared de los vasos sanguíneos.

Los investigadores consiguieron demostrar también que las arterias de pacientes con aterosclerosis sintetizan y liberan CCL20 y que esta molécula es producida sobre todo por las células musculares de las arterias como respuesta a una elevación de las LDL, el llamado colesterol malo.

La investigación constituye el primer estudio científico que describe un aumento precoz de la CCL20 en pacientes con mayor riesgo cardiovascular.
octubre 18/2011 (Notimex)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Investigadores españoles han descubierto una de las señales que atraen y guían a las células del sistema inmunológico a la pared arterial para formar las placas que provocan la arteriosclerosis, enfermedad que causa unas 130 000 muertes al año en España.

El aumento de los niveles de colesterol en sangre (hipercolesterolemia) es uno de los principales factores de riesgo para el desarrollo de arteriosclerosis, enfermedad inflamatoria crónica consistente en un endurecimiento progresivo de las arterias de mediano y gran calibre, causando un estrechamiento de las mismas que puede resultar en la oclusión del vaso e impedir el flujo de sangre, lo que, a su vez, puede dar lugar a un infarto de miocardio cuando el corazón se resiente o a un ictus cuando afecta al cerebro, pudiendo en ambos casos incapacitar al paciente o causar su muerte de forma fulminante.

Se sabía que el sistema inmunológico desempeñaba un papel importante en la formación de las placas arterioscleróticas (placas de colesterol), pero hasta ahora se desconocía cuáles eran las señales que atraen y guían a las células del sistema inmunológico a la pared arterial para formar esas placas arterioscleróticas.

Tres grupos de investigación de la Red de Investigación Cardiovascular (RECAVA), perteneciente al Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Ciencia e Innovación, han desarrollado conjuntamente un estudio científico coordinado por el Dr. José Martínez, del Centro de Investigación Cardiovascular (CSIC-ICCC) de Barcelona, destinado a encontrar alguna de estas señales.

La investigación se llevó a cabo en 107 individuos aparentemente sanos que se sometieron a un examen ultrasonográfico de las arterias carótidas para detectar la enfermedad en sus fases más tempranas (arteriosclerosis subclínica). Los científicos de RECAVA observaron cómo los niveles de colesterol en sangre, iguales o mayores a 240 mg/dL, se asociaban con una mayor producción de una molécula llamada CCL20.

La CCL20 es quimioatrayente, es decir, atrae y provoca que entren en funcionamiento los linfocitos T, células del sistema inmunológico que provocan la inflamación de la pared de los vasos sanguíneos.

Los investigadores de RECAVA han conseguido demostrar también que las arterias de pacientes con arteriosclerosis sintetizan y liberan CCL20 y que esta molécula es producida sobre todo por las células musculares de las arterias como respuesta a una elevación de las LDL, el llamado colesterol malo.

Intervención de la proteína NFkappaB
La investigación de RECAVA constituye el primer estudio científico que describe un aumento temprano de la CCL20 en pacientes con mayor riesgo cardiovascular y que analiza el mecanismo molecular a través del cual las LDL estimulan su producción. Por ello ha merecido la publicación en el último número de revista científica Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology (doi: 10.1161/​ATVBAHA.111.235721) , de la American Heart Association.

En esta investigación han participado científicos que desarrollan su actividad en el Centro de Investigación Cardiovascular (CSIC-ICCC) y el Hospital de Sant Pau de Barcelona, el Centro de Investigación Médica Aplicada (CIMA) y la Clínica Universitaria de Navarra y la Fundación Jiménez Díaz (FJD) de Madrid.

El estudio describe igualmente que en el proceso interviene NFkappaB, una proteína típica de las reacciones inflamatorias, que en este caso se activa por un componente de las LDL cuyo contenido aumenta cuando éstas se oxidan (ácido lisofosfatídico o LPA).

Lo más importante para los pacientes es que el LPA actúa a través de receptores específicos cuyo bloqueo farmacológico reduce la respuesta de las células musculares a las LDL.

Esto significa que la CCL20 podría ser útil como biomarcador de evolución de enfermedad cardiovascular, pero sobre todo podría abrir un nuevo frente de tratamientos pioneros basados en que esta molécula pueda frenar la participación del sistema inmune en la arteriosclerosis y de ese modo retrasar el desarrollo de la enfermedad, particularmente en pacientes de alto riesgo con hipercolesterolemia.
octubre 1/2011 (Diario Salud)

Olivier Calvayrac, Ricardo Rodríguez-Calvo, Judith Alonso, Josune Orbe, Jose Luis Martín-Ventura, Anna Guadall, et. al. CCL20 Is Increased in Hypercholesterolemic Subjects and Is Upregulated By LDL in Vascular Smooth Muscle Cells Role of NF-κB. Arteriosclerosis, Thrombosis, and Vascular Biology;  septiembre 18/2011.

Sin embargo, el vínculo entre la afección cutánea y la enfermedad cardiaca se caracteriza como una asociación, en lugar de un caso claro de «causa y efecto».

Sin embargo, un equipo liderado por la Dra. Anne Tybjaerg-Hansen, del departamento de bioquímica clínica del Hospital Universitario de Copenhague en Dinamarca, dijo que el hallazgo quizás pueda ayudar a los médicos a evaluar la enfermedad cardiaca.

Y la investigación, que aparece en la edición en línea del 15 de septiembre de la revista BMJ (doi: 10.1136/bmj.d5497.), podría ser particularmente valiosa en sociedades en que el acceso a laboratorios y por tanto las medidas de perfil lípido son difíciles», señalaron los autores en un comunicado de prensa de la revista.

Las pruebas no siempre identifican fácilmente que los individuos que presentan las manchas amarillas sobresalientes alrededor de los ojos que indican la acumulación de colesterol en la piel, y que se conocen como xantelasmas, tienen hipercolesterolemia, anotaron los autores del estudio

Dicho esto, anteriormente se ha determinado que la xantelasma y otra afección llamada «arcus corneae» (que se distingue por círculos blancos o grises alrededor de la córnea) indican depósitos de colesterol.

Para ver hasta qué grado esos depósitos podrían afectar al riesgo cardiaco, el equipo de investigación encuestó y dio seguimiento a casi 13 000 pacientes daneses entre los 20 y 93 años de edad que participaban en el Estudio cardiaco de la ciudad de Copenhague entre 1976 y el 2009.

Aunque ninguno tenía enfermedad cardiaca al inicio del estudio, cuando la investigación comenzó poco más del 4% tenían xantelasma y casi una cuarta parte arcus corneae.

Ultimadamente, más de 1870 de los pacientes sufrieron de un ataque cardiaco, y casi 3800 desarrollaron enfermedad cardiaca. Alrededor de 1500 sufrieron un accidente cerebrovascular, y 1815 desarrollaron una enfermedad cerebrovascular. En total, para el final del estudio 8500 participantes habían muerto.

Para ese momento, el equipo del estudio halló que tener xantelasma se asociaba independientemente con tener un mayor riesgo de experimentar un ataque cardiaco y desarrollar enfermedad cardiaca. También se relacionó con mayores probabilidades de muerte dentro de un periodo de diez años.

El hallazgo se sostuvo independientemente del sexo, los antecedentes de tabaquismo, la obesidad y los niveles de presión arterial y colesterol, y los hombres de 70 a 79 años tenían el mayor riesgo.

Sin embargo, el arcus corneae no se relacionó con el riesgo de enfermedad cardiaca ni ataque cardiaco, informaron los investigadores.
septiembre 19/2011 (HealthDay News)

Christoffersen M, Frikke-Schmidt R, Schnohr P, Jensen GB, Nordestgaard BG, Tybjærg-Hansen A. Xanthelasmata, arcus corneae, and ischaemic vascular disease and death in general population: prospective cohort study. BMJ.; septiembre 2011 15; 343:d5497.

Aún así, un experto de Estados Unidos advirtió que no hay que utilizarlo como un medicamento para la hipercolesterolemia, ya que el efecto en el estudio de China fue limitado.

La investigación incluyó los resultados de 14 ensayos previos. En cada uno, los expertos dividieron al azar a las personas en dos grupos: quienes habían bebido té o un extracto durante períodos entre tres semanas y tres meses y otro con un placebo.

En promedio, los bebedores de té verde finalizaron los estudios con 7,2 miligramos por decilitro (mg/dL) de colesterol menos que los grupos de control.

La reducción del colesterol LDL o \»malo\» fue de 2,2 mg/dL, una caída algo menos del 2%.

No hubo diferencia en el nivel de colesterol HDL o \»bueno\» entre los grupos.

Este efecto reductor del colesterol se debería, según los autores, a sustancias químicas llamadas catequinas, que limitan la absorción del colesterol en los intestinos.

Nathan Wong, director del Programa de Prevención de la Enfermedad Cardíaca de University of California, Irvine, dijo a Reuters Health que \»no se les debería recomendar (el té) a los pacientes con hipercolesterolemia en lugar de los fármacos con efectos comprobados\».

Algunos expertos cuestionaron los efectos adversos del consumo excesivo del té verde o de sus extractos. Existen, por ejemplo, algunos informes de daño hepático y de interacciones con ciertos medicamentos que reducen la efectividad de los fármacos.

Aun así, Wong señaló que dosis pequeñas del té \»serían componentes útiles en una dieta saludable para el corazón\» y con efectos que superen la reducción del colesterol.
julio 7/2011 (Reuters Health)

Xin-Xin Zheng, Yan-Lu Xu, Shao-Hua Li, Xu-Xia Liu, Rutai Hui, Xiao-Hong Huang. Green tea intake lowers fasting serum total and LDL cholesterol in adults: a meta-analysis of 14 randomized controlled trials.  Am J Clin Nutr, publicado junio 29/2011.

Numerosos estudios previos han demostrado la capacidad de las estatinas para reducir los niveles de lípidos en sangre e, incluso, para disminuir el riesgo de padecer problemas cardiovasculares en el futuro. Sin embargo, otros trabajos también habían apuntado la posibilidad de que estos medicamentos aumentaran las posibilidades de desarrollar diabetes mellitus.

Hasta el momento, no se ha realizado ningún estudio definitivo al respecto, por lo que un equipo de investigadores británicos han querido poner al descubierto todo lo publicado hasta la fecha en la literatura médica.

Su objetivo, tal y como ellos mismos reconocen en las páginas de la Journal of the American Medical Association, JAMA (doi: 10.1001/jama.2011.860) , no era solo analizar la posible relación, sino averiguar si las dosis empleadas del fármaco podían influir de alguna manera en el riesgo de padecer la enfermedad.

En total, localizaron cinco trabajos con datos de 32 752 pacientes con diferentes patrones de terapia a los que se les había realizado un seguimiento durante una media de casi cinco años.

Al cruzar los datos, los investigadores comprobaron que entre los pacientes que tomaban una dosis elevada de estatinas al día (la terapia intensiva suele ser de 80 mg) se habían producido más casos nuevos de diabetes que entre los que seguían un tratamiento convencional (por ejemplo de 20 mg).

En concreto, de los 2749 pacientes que desarrollaron la enfermedad metabólica, 1449 llevaban un tratamiento intensivo y a los 1300 restantes se les había indicado una terapia más moderada.

Por otro lado, los investigadores también observaron que el riesgo de problemas graves del corazón era significativamente más bajo en el grupo de pacientes que tomaba altas dosis de estatinas al día, lo que confirma el papel protector de estos fármacos.

En ese sentido, los investigadores reclaman más estudios al respecto que cuantifiquen los beneficios netos para los pacientes que siguen este tratamiento. Mientras tanto, sugieren que \»los especialistas deberían vigilar el posible desarrollo de diabetes\» en este grupo de enfermos.

Futuros trabajos, insisten los autores, deberán dilucidar los mecanismos que están detrás de esta relación, analizar si existe algún grupo de pacientes con un riesgo especialmente elevado y hasta qué punto pueden afectar los problemas metabólicos a la salud global de enfermo en tratamiento con estatinas.

Con todo, en sus conclusiones subrayan que estos datos no deben cuestionar el tratamiento con estatinas, que ha mostrado múltiples beneficios.
junio 22/2011 (Diario Salud)

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David Preiss, Sreenivasa Rao Kondapally Seshasai, Paul Welsh, Sabina A. Murphy, Jennifer E. Ho, et .al.  Risk of Incident Diabetes With Intensive-Dose Compared With Moderate-Dose Statin Therapy. JAMA. 2011; 305(24): 2556-2564.

Londres, agosto 5/2010 (EFE)