Estudios anteriores han relacionado la gota con el riesgo de enfermedad cardiovascular, pero esta es la primera vez que los investigadores analizan una amplia gama de enfermedades afectadas en un estudio a tan gran escala.

La gota, una afección extremadamente dolorosa que provoca hinchazón y enrojecimiento de las articulaciones, es uno de los tipos de artritis inflamatoria más comunes en el mundo. Es más común en hombres y personas mayores, pero también puede afectar a mujeres y personas más jóvenes, y es causada por una acumulación de ácido úrico en el cuerpo que conduce a la formación de pequeños cristales alrededor de las articulaciones.

Los resultados muestran que las personas con gota tenían un riesgo general mayor de enfermedad cardiovascular que aquellas sin la afección. En particular, las mujeres con gota tenían un riesgo relativo 88 por ciento mayor de enfermedad cardiovascular en comparación con las mujeres sin gota. Para los hombres con gota, el riesgo de enfermedad cardiovascular era un 49 por ciento mayor en comparación con aquellos sin gota.

Aunque el riesgo absoluto de enfermedad cardiovascular aumenta con la edad, este estudio muestra que la gota parece amplificar este riesgo en mayor medida en personas más jóvenes (<45 años) que en personas mayores, de modo que una persona joven con gota tiene más del doble de riesgo de enfermedad cardiovascular que una persona de edad similar sin gota. Este mayor riesgo se observó en las 12 enfermedades cardiovasculares estudiadas en la investigación, incluida la insuficiencia cardíaca, la cardiopatía isquémica, las arritmias, las enfermedades valvulares y el tromboembolismo venoso. Además, los pacientes con gota tenían un indice de masa corporal (IMC) más alto que los controles comparables y una prevalencia notablemente mayor de otras afecciones de salud, incluidas la enfermedad renal crónica y la presión arterial alta.

Los investigadores dicen que estos nuevos hallazgos sugieren que identificar e implementar estrategias para reducir el riesgo cardiovascular en personas con gota debería ser ahora una prioridad, tanto para futuras investigaciones como para la práctica clínica. ‘Los resultados actuales complementan un gran conjunto de evidencia de importantes beneficios cardiovasculares riesgos asociados con la gota, así como con otras afecciones inflamatorias inmunomediadas’, señala la autora principal del artículo, la doctora Nathalie Conrad, con base en la KU Leuven en Bélgica, e investigadora honoraria de la Universidad de Glasgow y la Universidad de Oxford. Hasta la fecha, afirma, ‘estas afecciones se consideran con menos frecuencia en las guías de prevención de enfermedades cardiovasculares y en las puntuaciones de riesgo, y tampoco existen medidas de prevención específicas para estos pacientes.

Estos datos sugieren que esto podría necesitar cambiar, y la comunidad clínica podría necesitar considerar la detección y prevención de enfermedades cardiovasculares como una parte integral del tratamiento de la gota’. Por su parte, la primera autora del artículo, la doctora Lyn D Ferguson, consultora y profesora clínica honoraria de la Universidad de Glasgow, afirma que ‘este trabajo destaca la importancia de detectar y controlar una variedad de enfermedades cardiovasculares en personas con gota. La gota podría considerarse una afección metabólica y su tratamiento debería incluir abordar el corazón y el peso corporal además de las articulaciones’. ‘Los datos de alta calidad utilizados cuidadosamente nos están ayudando a determinar factores de riesgo comunes, como la obesidad, para muchas afecciones, así como riesgos de enfermedades futuras. Es necesario investigar en el futuro si la pérdida de peso intencional ayuda a prevenir o revertir la gota’, añade el coautor principal, el profesor Naveed Sattar, de la Universidad de Glasgow.

20 febrero 2024 | Fuente: Europa Press| Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

La jefa del Servicio de Reumatología del Hospital General de México ‘Eduardo Liceaga’, Gabriela Huerta, precisó que la gota afecta con mayor frecuencia a varones de entre 20 y 50 años de edad, y en las mujeres aparece después de la menopausia.

En un comunicado, la especialista detalló que este problema reumatológico crónico provoca inflamación y dolor intenso en quienes lo padecen.

El primer episodio de la enfermedad suele manifestarse de manera espontánea, sobre todo cuando la persona duerme y, de repente, la despierta un dolor súbito con enrojecimiento en una articulación.

De los casos, 70 por ciento ocurre primero en los dedos gordos del pie y después aparece en tobillos, rodillas y manos, expuso.

Sin embargo, ante cualquier molestia de ese tipo, la experta recomendó a la población que acudan al médico para evitar complicaciones graves, como insuficiencia renal, ya que el ácido úrico también se concentra en tejidos blandos, entre ellos el riñón.

La detección temprana permite recibir un tratamiento adecuado para reducir los síntomas e impedir la destrucción de las articulaciones, pues de lo contrario podría causar alguna discapacidad grave, alertó.

Además, exhortó a realizarse los estudios pertinentes para revisar los niveles de ácido úrico por lo menos una vez al año y tener una dieta sana, actividad física y peso adecuado.

Aunque recalcó que la gota es la tercera causa de consulta en el Servicio de Reumatología de este hospital, esta patología va en aumento por el número creciente de personas con diabetes, hipertensión, obesidad y dislipidemia.

Agregó que en el Hospital General de México ‘Eduardo Liceaga’ realizan diferentes cursos de capacitación para médicos generales, para que tengan conocimientos actualizados y puedan tratar los casos en el primer nivel de atención.

enero 01/2017. (Notimex).- Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2017″Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.”

El estudio incluyó a 143 pacientes con hematoespermia resistente al tratamiento durante más de tres meses que fueron atendidos en la clínica urológica del Hospital Universitario de Assiut, en Assiut, Egipto, desde julio de 2005 hasta julio de 2012. El doctor Adel Kurkar y otros tres investigadores dirigieron sus evaluaciones de los pacientes basándose en la historia clínica y los hallazgos clínicos que fluctuaban desde el análisis de orina hasta los resultados de la ecografía transrrectal (TRUS) con o sin biopsia. Se administró tratamiento y después se analizó el semen de los pacientes una vez al mes hasta que se resolvieron los síntomas; a partir de entonces, se analizó el semen cada tres meses durante un año.

Veintidós de los pacientes (15,38%) resultaron con hiperuricemia, lo que representa el segundo trastorno más frecuente que se presenta junto con la hematoespermia. La esquistosomiasis se presentó en 31 pacientes, 21 tenían hematoespermia idiopática, 12 tuvieron cada uno tuberculosis y prostatitis crónica y los restantes tenían otras causas de hematoespermia.

«Nos sorprendió este hallazgo de una alta prevalencia de hiperuricemia», puntualizó el investigador asociado, Dr. Ahmad Abdelaziz Elderwy, urólogo del Hospital Universitario de Assiut e investigador de urología pediátrica en el Hospital Pediátrico de Seattle. «Recomiendo que a los pacientes con hematoespermia e hiperuricemia se les remita a un reumatólogo para valoración adicional».

La media de edad de los 22 pacientes al inicio era 32 años (intervalo de 20 a 48) y tuvieron entre cinco y 12 ataques de hematoespermia en los dos a seis meses previos a acudir al hospital. Su concentración media de ácido úrico en suero en la valoración inicial fue 9,2 mg/100 ml (rango 7,6 a 11,4).

Catorce de los pacientes con hiperuricemia (63,6%) también tenían síntomas urinarios bajos, 15 presentaban eyaculación dolorosa, 12 tenían artralgias, 10 tenían cristales de urato en su orina y siete tenían cristales de urato en su semen. En cinco pacientes, la TRUS reveló calcificaciones punteadas en la próstata.

Todos los pacientes con hiperuricemia se trataron con alopurinol en dosis de 300 mg por vía oral dos veces al día durante ocho semanas, seguidos de 300 mg al día hasta la resolución del trastorno. Los pacientes mostraron una resolución completa de la hiperuricemia y de la hematoespermia en un promedio de dos meses (intervalo de uno a cuatro meses).

«Todavía se necesitan estudios aleatorizados para confirmar nuestros datos», comentó el investigador asociado, Dr. Sherif Abulsorour. Mientras tanto, él y sus colaboradores recomiendan que los médicos determinen el ácido úrico en suero de los hombres que presentan hematoespermia, sobre todo en aquellos con síntomas sugestivos de gota.
diciembre 16/2013 (Medcenter News)

Berlín, octubre 30/2010 (EFE)