El cierre de tal acción estaba previsto para el 3 de junio. Según la cartera, a partir del 25 de junio estados y municipios podrán extender la cruzada contra la influenza para toda la población, mientras duren los stocks del inmunizante.

La vacuna del sarampión está disponible durante todo el almanaque por formar parte del Calendario Nacional de Vacunación.

Este año, la movilización fue marcada por índices de adhesión a la inmunización por debajo de la expectativa gubernamental, de acuerdo con datos disponibles.

Por eso, el ministerio decidió prorrogar la campaña para ampliar la acción iniciada el 4 de abril.

La baja cobertura de la inoculación puede conducir al aumento de la circulación de los virus causantes de las enfermedades y de las complicaciones, principalmente para niños y ancianos.

Por lo menos, durante el actual ejercicio se distribuyeron casi 80 millones de dosis contra la gripe. De ese total, poco más de 27 millones fueron aplicados de acuerdo con el estudio disponible en la plataforma LocalizaSUS.

El índice representa una cobertura del 44 por ciento del público compuesto por 77,9 millones de brasileños.

Al inicio de la campaña, la expectativa era la de inmunizar 76,5 millones de personas de los grupos considerados prioritarios.

Tal operación tuvo como foco niños entre seis meses y menores de cinco años, trabajadores de la salud, gestantes, puérperas, indígenas, ancianos y profesores.

La vacuna trivalente contra la gripe utilizada por el Sistema Único de Salud resulta eficaz contra las cepas H1N1, H3N2 y tipo B, que además previenen contra las paperas y la rubéola.

En el caso de la inmunización contra el sarampión fue dirigida hacia niños entre seis meses y menores de cinco años, y profesionales de la salud.

Autoridades sanitarias esperaban vacunar a unos 12,9 millones de niños. Sin embargo, poco más de cuatro millones recibieron el inmunizante, una cobertura del 31,32 por ciento, según estadísticas de LocalizaSUS.

Certificaron que más de 133 mil adolescentes y 1,2 millones de profesionales de la salud también recibieron el medicamento durante la cruzada de este año.

En julio de 2020, el sarampión y la fiebre amarilla avanzaron en el gigante suramericano en medio de la pandemia de covid-19, por la caída de la vacunación para protegerse de estos padecimientos.

La desconfianza a la exposición del patógeno llevó a un desplome en la inoculación, que pudo desencadenar el regreso de enfermedades erradicadas.

junio 21/2022 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Se estima que los defectos del tubo neural se presentan uno o dos casos por cada 10 000 recién nacidos vivos. La espina bífida abierta abarca desde la agenesia o hipogenesia del cuerpo calloso, la polimicrogiria, la malformación de Chiari tipo II, la hidrocefalia, la siringomielia, entre otras malformaciones, así como, en otras formas, el mielomeningocele y el meningicele.

Mónica Rivero, miembro de la Sociedad Española de Neurocirugía (Senec) y responsable de la Unidad de Neurocirugía Pediátrica del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla, comenta al hilo de la celebración del día mundial sobre esta enfermedad, que a esa baja incidencia ha contribuido también “su diagnóstico precoz, intraútero, a través de la ecografía y la resonancia magnética, o a través de la determinación de la alfa-feto proteína en líquido amniótico, lo que posibilitan su tratamiento precoz intraútero, si los progenitores lo desean o la interrupción de la gestación “.

El diagnóstico intrauterino directo, el más frecuente, destaca Rivero, debe ser realizado mediante pruebas con alta resolución de imagen como resonancia magnética o ecografía en 4D por ginecólogos con amplia experiencia en diagnóstico de malformaciones prenatales.

El tratamiento: la cirugía

La cirugía clásica, que se realizaba de emergencia durante los dos o tres primeros días de vida del paciente -para realizar un cierre de membranas y disminuir la posibilidad de meningitis bacteriana- ha evolucionado en las últimas décadas y se ha adelantado al periodo prenatal.

Desde la publicación en 2011 del estudio MOMS, en The New England Journal of Medicine, la tendencia es que se adelante la cirugía. «Los resultados de este trabajo fueron increíbles»: a los 12 meses de vida, los pacientes tratados intra utero presentaban una necesidad de derivación ventriculoperitoneal para el tratamiento de la hidrocefalia del 40 %, frente al 82 % del grupo tratado en periodo neonatal. Además, el 36 % de los pacientes con tratamiento intrauterino no presentaban malformación de Chiari, frente al 4 % del otro grupo. Y a los 30 meses de seguimiento, el 42 % de los pacientes del grupo intrauterino caminaban solos, frente al 21 % de los que recibieron el tratamiento después del parto.

Como expone a DM esta especialista de la Senec, este estudio «ha influido en el desarrollo de la cirugía intrauterina abierta en nuestro centro (el Hospital Virgen del Rocío) y de la endoscópica en el hospital Valle de Hebrón en Barcelona, pero sin un impacto real en cuanto al número de intervenciones, pues es una patología con una baja incidencia gracias a la suplementación con folatos antes y durante el embarazo».

Con todo, Rivero destaca la relevancia de la cirugía postnatal que «sigue siendo el tratamiento habitual de esta enfermedad, pues para poder realizar la cirugía intrauterina, debe efectuarse entre las semanas 22 y 24 de gestación y, a veces, el diagnóstico es más tardío o la familia prefiere el tratamiento clásico por el riesgo materno».

Debate quirúrgico

En el campo quirúrigico, ahora el debate se centra en el tipo de técnica que debe emplearse para el cierre intrauterino: endoscópica o por cesárea. Según Rivero, ambas estrategias presentan pros y contras. En la técnica endoscópica, se coloca un parche de duramadre para cerrar el defecto óseo, pero no permite realizar un desanclaje medular completo. En el tratamiento intrauterino abierto, donde se realiza la cesárea, con exposición del feto, se efectúa un abordaje completo de la lesión: desanclaje medular y cierre de las membranas. La presencia de malformación de Chiari disminuye con la técnica abierta. Seguir investigando y mejorando la vida de los pacientes afectados es el único camino para continuar con los avances alcanzados en las últimas décadas, concluye Rivero.

noviembre 05/2020 (Diario Médico)

Es bien sabido que el consumo de alcohol durante el embarazo produce malformaciones y alteraciones graves en el recién nacido. De hecho, estas se denominan desórdenes del espectro alcohólico fetal (FASD), e incluyen un amplio abanico de anomalías físicas, cognitivas y comportamentales que se prolongan durante la vida de la persona. A pesar de ser fácilmente evitable, estas alteraciones sigue siendo la causa de la mayoría de los trastornos del neurodesarrollo, afectando entre un 2 y un 5 % de la población de Europa occidental.

El Grupo de Investigación en Neurobiología del Comportamiento (GReNeC-NeuroBio) de la Universidad Pompeu Fabra (UPF) ha decidido estudiar qué sucede cuando el consumo de alcohol durante el embarazo no se da de forma continuada, sino que sigue un patrón esporádico y de tipo «atracón», como en el caso de los jóvenes cuando hacen botellón.

Según sus resultados, un episodio de botellón a la semana durante la gestación es suficiente para causar importantes alteraciones en el comportamiento de la descendencia que se prolongan hasta la edad adulta. «Nuestro estudio revela alteraciones en las neuronas cerebrales que se traducen en graves anomalías en el comportamiento de la descendencia«, ha comentado Olga Valverde, líder del estudio realizado en modelo murino. «Sin embargo, no aparecen malformaciones ni cambios en el peso corporal de la descendencia, así que el trastorno es invisible en el momento del nacimiento«.

El alcohol interrumpe el desarrollo embrionario del sistema nervioso central, provocando una mala función cognitiva y conductual a largo plazo. Además, se ha visto que esta sustancia puede activar de forma intensa al sistema inmunitario que protege la función de las neuronas, contribuyendo al daño cerebral y a la neurodegeneración en adolescentes y adultos.

«Hemos observado un aumento de ciertos factores proinflamatorios en el cerebro de las crías afectadas por el consumo esporádico materno de alcohol», ha asegurado Valverde. Este desequilibrio hace que el sistema inmunitario ataque a la mielina y que facilita que los impulsos eléctricos se transmitan de manera eficiente a lo largo de las neuronas y por tanto, que se transmita el mensaje nervioso. «Probablemente, la exposición al alcohol provoca cambios en el sistema inmunitario que persisten hasta la edad adulta, afectando al aprendizaje, la memoria y el comportamiento«.

«Por ahora no sabemos si las disfunciones neuroconductuales persistentes están relacionadas con la neuroinflamación o las alteraciones de la mielina pero, según nuestros resultados, los antiinflamatorios deberían ser considerados como posible tratamiento para prevenir el daño cerebral causado por el consumo de alcohol durante el embarazo«, ha concluido.

julio 12/2017 (Diario médico)

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2017/07/13/el-consumo-esporadico-de-alcohol-en-gestantes-provoca-danos-neuronales-en-el-parto/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/10/02/casi-tres-mil-gestantes-mueren-anualmente-en-myanmar/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2016/10/02/casi-tres-mil-gestantes-mueren-anualmente-en-myanmar/#comments Sun, 02 Oct 2016 06:02:37 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=53597  

Unas dos mil 800 mujeres mueren anualmente en Myanmar durante el parto o el embarazo, reveló recientemente  un análisis basado en el censo de 2014 y divulgado por el portal Mizzima.

Todos los días ocho mujeres fallecen por causas evitables relacionadas con el embarazo, el parto y la atención en las primeras semanas después del nacimiento, según el informe.

Además, uno de cada cinco decesos entre las jóvenes de Myanmar es una muerte materna.

La respuesta gubernamental ante el fenómeno es un programa con la asistencia del Fondo de Población de la ONU (Unfpa) y la Organización Mundial de la Salud para capacitar al personal sanitario.

De acuerdo con la investigación, la mortalidad es mayor entre las mujeres pobres y sin educación que tienen una capacidad limitada para reconocer una complicación en su embarazo y para acceder a la atención requerida.

La tasa de mortalidad materna de este país es la segunda más alta entre los miembros de la Asociación de Estados del Sudeste Asiático, a pesar de su disminución en las últimas tres décadas.

octubre 01 /2016 (PL) .- Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A