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Un gel vaginal protegería del VIH, aplicado antes o después del coito

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Sat, 15 Mar 2014 13:50:52 +0000

Un gel vaginal desarrollado por científicos de Estados Unidos protege a las hembras de macaco de la infección con un virus similar al de inmunodeficiencia humana, aplicada tanto antes como después de la exposición, según un artículo que publica «Science Translational Medicine«.

Si el compuesto demuestra ser eficaz con los humanos daría a la mujer más control en la prevención del contagio del virus que causa el sida, afirmaron los investigadores.

Un equipo de la División de Prevención de VIH/SIDA en los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), liderado por Charles Dobard, señaló que las gelatinas microbicidas cuyos ingredientes impiden la integración del virus son importantes para la prevención de la infección.

Pero esos productos dependen de una aplicación antes del coito «lo cual puede interferir con las prácticas sexuales, y puede estar limitado por la aceptación de parte de la pareja, y la necesidad de anticipar que habrá una relación sexual».

«Razonamos que un producto que las mujeres puedan aplicar después del acto sexual tendrá menos impacto sobre las prácticas sexuales, un mejor control de parte de la usuaria y elude la necesidad de que se anticipe el coito y que la pareja acepte» la gelatina, añadió el artículo.

En su experimento, los científicos emplearon una gelatina que contiene Raltegravir, o L-870812, un compuesto que bloquea la integración del virus de inmunodeficiencia humana (VIH) en el ácido desoxirribonucleico celular, un proceso que toma más de seis horas.

El VIH-1 es responsable de más del 56 % de todas las infecciones con el virus y el sida, y es el subtipo predominante en la epidemia que se propaga por el sur de África.

Para desarrollar un modelo que facilitara los estudios de transmisión, patogénesis y vacunas, los científicos han generado una versión simio/humana o VISH.

Durante este estudio los investigadores emplearon hembras de macaco cola de cerdo a las cuales anestesiaron por periodos cortos para aplicarles la gelatina en la vagina y luego introducir cultivos que contenían el virus.

«Encontramos que la gelatina inhibidora protegió a dos de las tres macacos cuando se aplicó treinta minutos antes de la exposición al VISH», señaló el artículo, explicando que a esas hembras se les expuso hasta catorce veces al virus.

«Luego evaluamos la eficacia de la gelatina y demostramos su capacidad para proteger a cinco de las seis hembras en la prueba cuando se aplicó hasta tres horas después de la exposición al VISH», añadió, y en este caso se las expuso hasta veinte veces.

El artículo aclaró que para todas esas pruebas los científicos se adhirieron a la Guía para el Cuidado y Uso de Animales en Laboratorio y todos los procedimientos fueron aprobados por el Comité de Cuidado Institucional de animales, y de Uso de Animales, de los CDC.

La protección extendida por la gelatina aplicada después de la exposición al virus «refleja las ventajas de los inhibidores de transferencia varias horas después de la entrada del virus», escribieron los investigadores, agregando que sus conclusiones apoyan la exploración de nuevas modalidades de defensa posteriores al coito «para una mayor aceptación y empleo por parte de las mujeres».
marzo 14/2014 (EFE)

Un estudio muestra el modo de acción del gel para prevenir el VIH y el herpes

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Tue, 25 Oct 2011 06:06:48 +0000

El gel vaginal experimental que el año pasado mostraba buenos resultados en la protección de la transmisión del virus del sida en mujeres resulta eficaz contra el herpes genital, según una investigación publicada en la revista Cell Host and Microbes (doi:10.1016/j.chom.2011.08.015) . El nuevo trabajo muestra el mecanismo de acción del fármaco.
Los autores del artículo, de los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, de Gilead Sciences y de universidades de Bélgica e Italia, sugieren que dicho microbicida, que originalmente se desarrolló con el objetivo de combatir el sida en África, también reduciría la incidencia del herpes en muchas mujeres.

Según ha manifestado un directivo de Gilead, la empresa que fabrica el antirretroviral (tenofovir) que incluye el microbicida, los datos para solicitar la aprobación del gel a la Administración de Alimentos y Fármacos (FDA) no estarán listos antes de tres o cuatro años. La Organización Mundial de la Salud (OMS) calcula que el 20% de los adultos sexualmente activos tienen herpes genital. Concretamente en Estados Unidos, según los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), el porcentaje asciende al 21% de las mujeres.

El virus simple del herpes de tipo 2, causante de esta enfermedad, se suele manifestar con dolorosas ulceraciones en la zona genital, pero en la mayoría de los casos los síntomas son poco visibles y los afectados ni siquiera lo saben, por lo que es fácil que contagien a otras personas. Estas úlceras son una vía de entrada muy importante para patógenos más peligrosos, incluyendo el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y la sífilis. Como explican los expertos, «es más fácil contraer y transmitir el sida» en esta situación.

El artículo aporta nuevos datos a los que se conocían ya del ensayo clínico realizado en el Sur de África, publicado en Science, donde se mostraba que el gel tenofovir era capaz de reducir la infección por el VIH en un 39% y prevenía el contagio de herpes genital en un 51% de los casos.

El nuevo estudio explica el mecanismo de acción del microbicida. «El potente efecto del gel nos sorprendió gratamente. Sin embargo, hasta ahora, solo teníamos una hipótesis sobre el mecanismo de acción, no datos claros», explica Salim Abdool Karim, profesor de epidemiología en la Universidad de KwaZulu-Natal en el Sur de África y uno de los principales autores del estudio.

Según los científicos, cuando tenofovir entra en el tejido humano, actúa en una enzima que el virus del herpes necesita para replicarse. Esto es lo que hacía que en los cultivos del tejido cervical analizados en el laboratorio se redujeran los niveles de carga viral en un 99%, lo que se traducía en la prolongación de la vida de los ratones con los que se experimentaba.

En forma de píldora, tenofovir inhibe el VIH pero no el herpes. Parece ser crucial su contacto con la pared vaginal, algo que solo se consigue a través del gel. «Las concentraciones transmitidas son 100 veces más altas con gel que con píldora», matiza Leonid Margolis, especialista en interacciones intercelulares y autor de este trabajo.
octubre 24/2011 (Diario Salud)

Graciela Andrei, Andrea Lisco, Christophe Vanpouille, Andrea Introini, Emanuela Balestra, Joost van den Oord, et. al. Topical Tenofovir, a Microbicide Effective against HIV, Inhibits Herpes Simplex Virus-2 Replication. Cell Host & Microbe; publicado octubre 20/2011: 10(4) pp. 379 – 389.

Gel vaginal podría reducir contagios por VIH

Lic. Sandra Rodríguez García — Mon, 06 Sep 2010 06:25:03 +0000

Expertos se muestran optimistas ante los resultados de un estudio sobre un gel vaginal microbicida que parece reducir el contagio por VIH en las mujeres.
El producto ha mostrado efectividad de hasta un 39%, siempre que se aplique al menos 12 horas antes y 12 después de una relación sexual, indicaron los autores del trabajo, del Centro para la Investigación del sida en Sudáfrica (CAPRISA), bajo el auspicio del Programa Conjunto de Naciones Unidas sobre VIH/sida (Onusida).
Aunque el compuesto debe pasar por nuevos ensayos clínicos, el gel podría ser una buena opción para que las féminas se protejan a sí mismas, sin la cooperación de su compañero, manifestó Catherine Hankins, consejera de Onusida. La experta instó a científicos e investigadores a trabajar para concluir el proyecto y obtener conclusiones definitivas.
Los resultados del trabajo fueron anticipados en la XVIII Conferencia Internacional de VIH, realizada en Viena, en julio pasado. Durante el evento, Mitchell Warren, director Ejecutivo de la Alianza para una Vacuna Contra el sida, aseguró que la investigación es la primera de su tipo, al mostrar como un gel ayudaría a prevenir la transmisión de la infección por vía sexual, aseveró.
Michel Sidibé, director ejecutivo de Onusida, señaló que si los resultados se confirman en más análisis, sería una posibilidad eficaz para detener el desarrollo de la epidemia del sida. Un microbicida puede ser una poderosa opción para revolucionar la prevención y ayudar a romper la trayectoria de la enfermedad, agregó.
Margaret Chan, directora general de la Organización Mundial de la Salud (OMS) expresó mediante un comunicado que una vez corroborados los resultados y que se establezca su seguridad y eficacia, se tratará de acelerar el acceso al producto. Todos los nuevos avances en la prevención del VIH, particularmente para las mujeres, son alentadores, enfatizó.
Ginebra, septiembre 3/2010 (PL)

Gel microbicida reduce hasta un 54% los riesgos de infección por el VIH/sida

Lic. Aleida Figueroa Silverio — Wed, 21 Jul 2010 06:00:06 +0000

Un gel microbicida, que contiene un antirretroviral al 1%, reduce hasta el 54% el riesgo de infección del VIH respeto a un gel vagina que no contiene nada, reveló el lunes un estudio publicado en Viena, donde se celebra la conferencia internacional sobre el sida.
El estudio, titulado “CAPRISA 004” y comenzado el 27 de febrero de 2007, fue publicado en la revista Science. Su objetivo era establecer la eficacidad y la seguridad de un gel con un 1% de tenofovir, un inhibidor de transcriptasa inversa, ampliamente utilizado como antirretroviral, para la prevención del sida entre las mujeres.
El estudio fue dirigido por Salim y Quarraisha Abdul Karim, una pareja que trabaja para el para el Programa de Investigación sobre el Sida en Sudáfrica (CAPRISA) en Durban.
La prueba de fase 2, que apunta a establecer la inocuidad y la eficacia de un producto, fue realizado con mujeres sudafricanas, entre los 18 y 40 años de edad, seronegativas y sexualmente activas: 445 recibieron un gel con ARV y 444 un gel sin producto.
Las mujeres, que debían utilizar una dosis de gel en las 12 horas antes de la relación sexual y una segunda dosis en las 12 horas posteriores, eran controladas cada mes durante 30 meses sobre la utilización del gel, del preservativo, su vida sexual, entre otros indicadores.
La incidencia del VIH fue un 54% inferior en las mujeres que seguían completamente el tratamiento, un 38% entre las que lo siguieron moderadamente y un 28% entre las que lo siguieron mal, o sea una reducción promedia de la incidencia de un 39%. No hubo efectos negativos, ni entre las mujeres infectadas, señales de resistencia al tenofovir.
Sin embargo, este gel parecía ser menos eficaz al cabo de 18 meses, y el 40% de las mujeres lo utilizaban menos de una vez de cada dos.
Estos resultados aún deben ser validados por una tercera fase, con más de 4000 mujeres, que ya se inició.
Según los responsables del estudio, el gel con antirretroviral podría \»llenar una laguna importante en la prevención contra el VIH, principalmente para las mujeres incapaces de negociar exitosamente una monogamia mutua o el uso del preservativo\».
\»Nuestro desafío ahora, es entender sobre qué base biológica algunas mujeres son infectadas a pesar del tenofovir, y sobre todo intentar mejorar el seguimiento del tratamiento\», indicó Salim Abdul Karim durante una videoconferencia.
Los microbicidas son productos que pueden ser aplicados tanto en la vagina como en el recto. A lo largo de 20 años de investigación sobre el producto, ninguno de las 11 pruebas de seis productos candidatos demostró una protección contra la infección. Algunos provocaron incluso una sobreinfección.
Si este estudio positivo se confirmara, el gel podría ser usado como un complemento de la circuncisión, que protege solamente a los hombres, en un 60%.
Las mujeres representan el 60% de las personas infectadas por el VIH en África, donde está el 70% de los casos de infección del planeta.
Viena, julio 20 (AFP)