En la pesquisa el estado de fragilidad se evaluó mediante el fenotipo de cinco componentes de Fried, que se define por la presencia de tres o más de los siguientes síntomas: pérdida de peso, debilidad, agotamiento, marcha lenta y baja actividad física.

Los resultados indican que un mayor consumo habitual de café se asocia con una menor probabilidad general de fragilidad.

Tales hallazgos pueden considerarse junto con la opinión científica de la Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria de que hasta 400 miligramos de cafeína (tres a cinco tazas de café) al día es una cantidad moderada y segura.

Los investigadores explican que el efecto del café en la reducción de la fragilidad se puede atribuir en parte a la función de sus antioxidantes, que pueden ayudar a reducir la inflamación, la sarcopenia (pérdida muscular) y prevenir el daño muscular.

El café también puede ayudar a mejorar la regulación de la sensibilidad a la insulina y la absorción de glucosa en personas mayores.

Nuestros hallazgos destacan la posible asociación beneficiosa entre el consumo diario de café y la reducción del riesgo de fragilidad en la vejez en la población de mayor edad, dijo la autora principal del estudio, Margreet R. Olthof, profesora asociada del Instituto de Investigación de Salud Pública de Ámsterdam.

29 abril 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2025. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A. | Noticia

La pérdida de audición (hipoacusia) en personas mayores se asocia con un deterioro de la función física, síndrome de fragilidad y discapacidad en las actividades instrumentales de la vida diaria, según determina un trabajo desarrollado por investigadores del Centro de Investigación Biomédica en Red (CIBER) de Epidemiología y Salud Pública (CIBERES), de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM), el Hospital Universitario Donostia y del Hospital Universitario Ramón y Cajal.

Sin duda, la pérdida de la capacidad auditiva es una condición de salud cada vez más prevalente y se estima que más de 460 millones de personas en todo el mundo la sufren en mayor o menor medida.

Así, analizar sus causas y determinar las asociaciones con otras enfermedades o discapacidades en personas mayores ha sido el objeto de esta investigación, que ha analizado los datos de 1 644 participantes mayores de 50 años en el estudio español Senior-ENRICA-2. Los resultados se han en JAMA Otolaryngology–Head & Neck Surgery.

Según explica el investigador del CIBERES en la UAM Humberto Yévenes, “nuestros resultados evidenciaron una alta prevalencia de pérdida de audición que se acentuaba aún más cuanto más alta era la frecuencia estudiada y observamos en paralelo el deterioro de las capacidades instrumentales de la vida diaria, de la función física y el aumento de la fragilidad”.

Mediante metaanálisis, los investigadores han concluido que la pérdida auditiva se asocia con un aumento del 87 % en el riesgo de fragilidad en los estudios transversales consultados y en el 56 % de los longitudinales, si bien queda por determinar si esta relación es causal. Al respecto, el también investigador del CIBERES Francisco Félix Caballero precisa que “es necesaria más investigación en la materia, porque si se determina que la pérdida de audición es un marcador de fragilidad, se debe considerar una revisión médica para detectar un estado frágil o pre frágil”.

El estudio determina que, si la pérdida de audición contribuye de manera significativa a la fragilidad, el tratamiento adecuado puede retrasar el deterioro físico y la muerte y conseguir un envejecimiento más saludable. Asimismo, considera Yévenes, “de cualquier manera, considerando la alta prevalencia de la pérdida auditiva entre los adultos mayores y el manejo relativamente sencillo de esta, las evaluaciones periódicas en personas con este riesgo y el manejo adecuado de este tipo de discapacidad podrían mejorar la calidad de vida de estas personas”.

Aumenta el riesgo de caídas y la depresión

Existen varias vías potenciales que relacionan la pérdida auditiva con la fragilidad, por ejemplo, la hipoacusia aumenta el riesgo de caídas accidentales y también se ha relacionado con la depresión y una función física deficiente.

Diversas investigaciones en la materia sugieren, asimismo, que la pérdida de audición y la fragilidad relacionadas con la edad, así como la cognición, comparten vías fisiopatológicas y que el uso de dispositivos auditivos podría aliviar la fragilidad. Sin embargo, la evidencia científica no es concluyente, de ahí la importancia de este estudio y sucesivos.

febrero 13/2023 (Dicyt)

Referencia:

Yévenes-Briones, H., Caballero, F. F., Banegas, J. R., Rodríguez-Artalejo, F., & Lopez-Garcia, E. (2022, November). Association of Lifestyle Behaviors With Hearing Loss: The UK Biobank Cohort Study. In Mayo Clinic Proceedings (Vol. 97, No. 11, pp. 2040-2049). Elsevier.

La Comisión Europea estima que en 2060 el gasto público asociado al envejecimiento en España tendrá un crecimiento de 1,5 puntos del PIB en gasto sanitario y 0,9 puntos en cuidados de larga duración. Por ello, el reto es mantener la autonomía e independencia a medida que se envejece, evitando el progreso hacia la fragilidad y la discapacidad, reduciendo así también los costos sanitarios y sociales directos e indirectos derivados de la pérdida de capacidad funcional.

Aumentar la actividad física y reducir el sedentarismo es clave para atenuar la disminución en la masa muscular y la función física asociadas al envejecimiento.

En este sentido, investigadores del Centro de Investigación Biomédica en Red de Fragilidad y Envejecimiento Saludable (CIBERFES) en la Universidad de Castilla-La Mancha y en el Hospital Virgen del Valle de Toledo han demostrado que los niveles más bajos de actividad física moderada-vigorosa predicen el desarrollo de niveles más altos de fragilidad en las personas mayores.

Sin embargo, los investigadores no hallaron relación entre mayor sedentarismo con la evolución hacia una mayor fragilidad. Estos resultados, que acaban de publicarse en el Journal of Cachexia, Sarcopenia and Muscle, avalan la importancia de implementar intervenciones dirigidas a promover los niveles de actividad física de intensidad moderada-vigorosa desde etapas más tempranas para promover el envejecimiento exitoso.

El trabajo, coordinado por Ignacio Ara, director del Grupo GENUD Toledo de la Universidad de Castilla-La Mancha, y Francisco José García, codirector del Estudio Toledo de Envejecimiento Saludable del Complejo Hospitalario de Toledo (SESCAM), se centró en determinar la bidireccionalidad de la relación entre actividad física de intensidad moderada-vigorosa, el sedentarismo y la fragilidad en adultos mayores. Para ello hicieron un seguimiento durante 4 años a un total de 186 personas a partir de los 65 años incluidas en el Estudio de Toledo de Envejecimiento Saludable.

“Estudios anteriores sugieren que aumentar la actividad física y reducir los niveles de comportamiento sedentario es una estrategia clave para atenuar las disminuciones en la masa muscular y la función física asociadas al envejecimiento, pudiendo retrasar también los síntomas clínicos de fragilidad en adultos mayores”, explica Asier Mañas, primer autor de esta investigación.

“Con este nuevo trabajo, tratamos de analizar la relación longitudinal de la actividad física moderada- vigorosa en los resultados de fragilidad y también la asociación de esta con el comportamiento sedentario”, añade.

La fragilidad conduce al sedentarismo

Los datos obtenidos del seguimiento de estos pacientes permitieron concluir que aquellas personas que llevaban a cabo un nivel más bajo de actividad física moderada-vigorosa al principio del estudio desarrollaron una mayor fragilidad posterior.

“Sin embargo, el hecho de pasar más tiempo en comportamientos sedentarios al principio del estudio no implicó una relación con la progresión hacia una mayor fragilidad con el paso de los años”, subraya Mañas.

La promoción de la actividad física moderada-vigorosa en etapas más tempranas se traducirá en menos fragilidad con el paso de los años.

Más bien al contrario, “fue un estado de fragilidad incrementado inicial lo que pronosticó niveles más altos de sedentarismo, por lo que, curiosamente, nuestros resultados indican que el comportamiento sedentario no es un determinante de la fragilidad, sino más bien una consecuencia de la misma”, apunta el investigador.

“Este estudio señala la posibilidad de que los efectos perjudiciales sobre la fragilidad se definan principalmente por las cantidades insuficientes de actividad física moderada-vigorosa en lugar de por una cantidad excesiva de tiempo sedentario”, concluye. “Según nuestros hallazgos, la promoción de la actividad física moderada-vigorosa en etapas más tempranas se traducirá en menos fragilidad con el paso de los años”, propone.

marzo 05/2020 (SINC)

El estudio, dirigido por el doctor Richard Ofori-Asenso y el profesor Danny Liew, de la Escuela de Salud  Pública y Medicina Preventiva de la Universidad de Monash, Australia, analizó 46 estudios de más de 120 000 personas en 28 países para revelar que, en personas de más de 60 años, el 4,3 por ciento al año se desarrollará fragilidad.

Según el doctor Ofori-Asenso, es la primera vez que se cuantifica una estimación global de la incidencia de fragilidad en la población. Los resultados también mostraron que las mujeres eran más propensas que los hombres a desarrollar fragilidad.

Hasta el momento, no existe una definición de fragilidad estándar, pero los investigadores y los médicos tienden a considerarla como una condición que cumple con tres de los siguientes cinco criterios: baja actividad física, fuerza de agarre débil, energía baja, velocidad de marcha lenta y pérdida de peso no deliberada.

La fragilidad se asocia con una menor calidad de vida, un mayor riesgo de muerte y hospitalización, entre otras cosas, y tiende a ocurrir entre los adultos mayores, pero incluso los jóvenes pueden ser frágiles si tienen una o más enfermedades crónicas incapacitantes.

Como más del 20 por ciento de la población mundial tendrá más de 60 años para 2050, se prevé que aumente el número de personas diagnosticadas con fragilidad.

Según el doctor Ofori-Asenso: Nuestros resultados sugieren que el riesgo de desarrollar fragilidad en las personas mayores es alto. Este es un problema mundial y destaca un gran desafío que enfrentan los países con poblaciones que envejecen.

Sin embargo, las noticias no son del todo malas. Las intervenciones como el entrenamiento de la fuerza muscular y la suplementación con proteínas pueden ayudar a prevenir o retrasar la progresión de la fragilidad.

Por lo tanto, los autores del estudio abogan por una evaluación periódica para evaluar la vulnerabilidad de las personas mayores al desarrollo de la fragilidad para que las intervenciones apropiadas puedan implementarse de manera oportuna.

Además, en un estudio anterior, los autores descubrieron que la fragilidad puede incluso revertirse, lo que sugiere que se trata de una condición dinámica.

agosto 11/ 2019 2019 (Europa Press) – Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

En estos casos una infección o un nuevo tratamiento pueden desembocar en una situación de hospitalización, discapacidad o muerte. Por tanto, identificar estilos de vida que pueden disminuir el riesgo de fragilidad es de especial importancia para las personas mayores, y en especial para aquellas que son diabéticas.

Ahora, en un trabajo publicado en el American Journal of Clinical Nutrition, expertos del departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública de la Universidad Autónoma de Madrid (UAM) concluyen que seguir una dieta mediterránea reduce el riesgo de fragilidad en mujeres mayores que sufren diabetes.

Los investigadores utilizaron datos de 8970 mujeres americanas mayores de 60 años con un diagnóstico de diabetes, procedentes del estudio Nurses Health Study. Ente estas personas, que fueron seguidas durante 22 años, se identificaron aquellas que se convirtieron en frágiles.

“Observamos que aquellas participantes que mantuvieron en el tiempo un patrón de dieta mediterránea tuvieron un 28 % menor riesgo de ser frágiles que aquellas que no siguieron este patrón”, señala Esther Lopez-Garcia, profesora en el Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública de la UAM y primera autora del estudio.

“Además, este efecto beneficioso se vio tanto en participantes totalmente sanos y robustos, como en aquellos que ya presentaban algún signo de fragilidad”, agrega.

Dieta mediterránea: una alternativa

Las necesidades nutricionales se mantienen a lo largo de la vida adulta, pero las necesidades energéticas se reducen sustancialmente en las edades más avanzadas.

Esto supone que puede ser difícil encontrar una dieta equilibrada, que proporcione una ingesta adecuada de nutrientes para prevenir la pérdida de masa muscular, y que a la vez sea baja en calorías para prevenir la obesidad.

“La dieta mediterránea es nutricionalmente equilibrada y puede ser mantenida en el tiempo, con lo que se reduce el riesgo de obesidad”, asegura Fernando Rodríguez Artalejo, director del departamento de Medicina Preventiva y autor senior del estudio.

“Nuestros resultados sugieren que la dieta mediterránea puede representar una alternativa apropiada para frenar el proceso de fragilidad en las personas diabéticas y así disminuir su riesgo de discapacidad y mejorar su bienestar”, concluye el investigador.
junio 18/2018 (agenciasinc.es)

La fragilidad es un síndrome geriátrico de gran relevancia que afecta aproximadamente al 15 % de los mayores de 65 años, y se caracteriza por la vulnerabilidad que hace que en un sujeto aumente el riesgo de eventos adversos, como la discapacidad, la mala calidad de vida, la institucionalización o la mortalidad, etc. cuando se encuentra expuesto a situaciones de estrés.

En este contexto, un estudio realizado por el Grupo de Investigación en Envejecimiento y Ejercicio Físico del Instituto de Investigación Sanitaria del Hospital Clínico Universitario de Valencia (Incliva) y la Universidad de Valencia (UV), ha confirmado, en animales de experimentación, que el ejercicio físico y la vida activa retrasan de forma muy significativa la aparición de este síndrome vinculado a la edad.

El estudio, publicado en Journal of Gerontology,  ha comparado en ratones el estilo de vida sedentario frente a un estilo de vida activa y su impacto en términos de fragilidad.

María del Carmen Gómez-Cabrera, miembro del Grupo del Incliva y profesora titular del Departamento de Fisiología de la UV, ha explicado que «un aspecto muy importante en la investigación en fragilidad es el desarrollo de estrategias de intervención para su prevención y tratamiento. Y la mayor parte de las que se trasladan a la práctica clínica, deben ser inicialmente probadas en animales de experimentación para garantizar su seguridad y eficacia. Otra estrategia muy útil en la investigación consistiría en el desarrollo de modelos animales en los que se retrase o acelere la fragilidad. Poder establecer un test de fragilidad en animales era, por tanto, fundamental para estudiar el impacto de posibles intervenciones en este síndrome geriátrico».

Aquellos que hacen ejercicio de forma voluntaria coordinan mejor, tienen una mayor fuerza muscular y mantienen una mejor condición aeróbica

En este contexto, el estudio ha desarrollado un test de fragilidad en animales, Valencia Score, basado en el método más utilizado en la práctica clínica para conocer el grado de esta afección: el criterio de Fried. Éste establece la fragilidad como la presencia de varios criterios en pacientes: debilidad, fatiga crónica, inactividad, pérdida de peso y disminución de la velocidad de marcha.

El test de fragilidad reproduce las determinaciones que Linda Fried estableció en el diagnóstico de la fragilidad en humanos pero adaptándolas a un modelo murino. «Tal y como se hace en humanos, hemos podido medir la pérdida de peso (controlando el peso de los animales a lo largo de toda su vida), la fatiga y la lentitud de la marcha (mediante una prueba en tapiz rodante), la debilidad muscular (mediante un dinamómetro específico para medir fuerza de agarre en ratones) y la inactividad física (mediante un test de coordinación motora). Al comparar estas determinaciones se distinguen dos grupos, uno con un estilo de vida sedentario frente a otro con un estilo de vida activa (ejercicio físico voluntario)», ha señalado Gómez-Cabrera.

Los resultados muestran que el ejercicio físico a lo largo de toda una vida retrasa la fragilidad. Para la investigadora, esto «se hace evidente en las pruebas funcionales que se desarrollan en los animales: aquellos que hacen ejercicio de forma voluntaria coordinan mejor, tienen una mayor fuerza muscular y mantienen una mejor condición aeróbica a lo largo de su vida cuando se comparan con los sedentarios». En contraposición, la fragilidad anticipa discapacidad y dependencia, por lo que esta discapacidad sería realmente la que compromete el gasto sanitario y empeora la calidad de vida del anciano mucho más que la enfermedad. «El haber identificado una intervención para revertir la fragilidad tiene una importancia clínica muy significativa», ha afirmado la autora del estudio.

Personalizar el ejercicio físico es la principal finalidad en base al grado de fragilidad. «En nuestro grupo pensamos que el ejercicio actúa como un fármaco, por lo que deber ser individualizado y adaptado a las características del paciente. Estamos elaborando una batería de protocolos en función de la valoración geriátrica de los pacientes con la intención de maximizar sus efectos positivos. Por otra parte, tenemos resultados muy prometedores en relación al efecto de la sobreexpresión de enzimas antioxidantes y la prevención de la fragilidad» ha concluido Gómez-Cabrera.

agosto 30/ 2017 (Diario Médico)

http://www.diariomedico.com/2017/08/24/area-profesional/entorno/el-ejercicio-fisico-retrasa-significativamente-la-aparicion-de-la-fragilidad