El Hospital Docente Dr. Francisco E. Moscoso Puello, confirmó hoy el incremento de atención médica por virus respiratorios en la República Dominicana, aunque descartó que todos los casos requieran ingresos hospitalarios.

El director del centro, Alex Rodríguez, precisó que, pese a la alta afluencia de pacientes con síntomas respiratorios, la mayoría de estos son vistos en el área de urgencias.

El ministro de Salud Pública, doctor Víctor Atallah, advirtió sobre la posibilidad de este incremento, luego del paso de la tormenta tropical Melissa por el país, la cual dejó abundantes lluvias.

Tal fenómeno pudo fomentar la influencia del Aedes aegypti, mosquito transmisor del dengue, chikunguña y zika.

Los pacientes que presentan dolor, malestar general o congestión nasal son tratados para mejorar su estado y luego referidos inmediatamente a la consulta externa de medicina integral, sin necesidad de saturar la sala de emergencias del Moscoso Puello.

La alta afluencia de personas en las últimas semanas a los servicios de emergencia por problemas respiratorios, incluidos casos de covid-19 y otros virus estacionales, mantiene en alerta a las autoridades de salud, publicó este viernes Listín Diario.

De acuerdo con el viceministerio de Salud Colectiva, la influenza, el virus sincitial respiratorio y otros tres patógenos están presentes en el ambiente, lo cual genera presión en clínicas y hospitales de este país.

El ministerio de Salud informó que realiza jornadas de higienización y fumigación debido al aumento de la gripe, casos confirmados de leptospirosis y la amenaza de chikunguña.

Las autoridades alertaron que, aunque la mayoría de los adultos y niños mayores experimentan cuadros leves, las poblaciones vulnerables, como bebés y adultos mayores, son las que corren mayor riesgo de desarrollar complicaciones.

También se informó sobre la intensificación de la vigilancia en los aeropuertos debido al aumento de casos de chikunguña en varios países de la región.

05 diciembre 2025 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

El inmunizante estará permitido para mayores de 18 años, según informó la institución en un comunicado.

El Ejecutivo comunitario aseguró que el Chikunguña no es endémico en la Unión Europea (UE), pero señaló que el cambio climático causa un aumento de los mosquitos que transmiten serias enfermedades.

En tal escenario un reciente informe del Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) confirmó la presencia en 13 países del mosquito tigre, capaz de portar el virus.

Bruselas autorizó la comercialización de la vacuna con el visto bueno de los Veintisiete países de la UE, después de que la Agencia Europea del Medicamento diera su visto bueno, y ahora corresponderá a los gobiernos decidir las condiciones para su administración.

La CE anunció además que financiará con 500 000 euros un programa piloto para erradicar el mosquito del dengue en Chipre, actualmente el único país de la UE en el que se ha encontrado.

En concreto, el programa usará la técnica del insecto estéril, que consiste en criar y liberar un gran número de insectos machos esterilizados a la naturaleza con el objetivo de que con las hembras de su especie mueran sin reproducirse.

28 junio 2024|Fuente: Prensa Latina |Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2024. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.|Noticia

Imagen: Archivo.

Uruguay llegó hoy a los 200 casos de dengue autóctono, informó el Ministerio de Salud Pública (MSP), que dio cuenta de 17 nuevos casos de pacientes que contrajeron la enfermedad en el país
desde el viernes pasado.

Además, el reporte sobre enfermedades transmitidas por Aedes aegypti confirmó cuatro nuevos casos importados de dengue, con lo que la cifra total de personas que llegaron con el virus desde el exterior asciende a 152.

Hasta el momento, Uruguay ha lamentado una muerte por dengue y otras dos pacientes con dengue que tenían comorbilidades que pudieron ser determinantes del fallecimiento.

Por otra parte, no se han verificado casos autóctonos de chikungunya ni de zika. La ministra de Salud Pública, Karina Rando, dijo el 20 de marzo que Uruguay enfrenta el peor momento en su historia con un récord de casos autóctonos de dengue, en momentos en que se habían confirmado 21 casos autóctonos y 78 importados.

Rando había anunciado el 5 de marzo que el país registraba circulación viral de dengue tras confirmarse a principios de mes dos casos autóctonos por primera vez en más de un año.

08 abril 2024|Fuente: Xinhua|Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2023. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El diario Jornal de Angola destacó el registro de tres millones 799 mil 458 casos de paludismo de enero a junio de 2021, para un aumento de 300 mil infectados frente a igual período del año anterior, según información ofrecida por la ministra de Salud, Sílvia Lutucuta.

Los datos solo dan cuenta de las personas atendidas en centros asistenciales y, a juicio de la funcionaria, denotan que el país enfrenta una situación «crítica y desafiante» debido al incremento de la dolencia.

Según afirmó, el aumento obedece a las fuertes lluvias ocurridas entre marzo y abril, las condiciones de vida de la población, las deficiencias en el saneamiento básico y la falta de implementación de medidas de prevención.

Las provincias más afectadas fueron Luanda, Lunda Norte, Malanje, Uíge, Benguela, Huambo y Huíla, reseñó el rotativo.

Al mismo tiempo, hubo cientos de casos de dengue y chikungunya, frecuentemente asociados a leptospirosis y COVID-19, con especial incidencia en los territorios de Luanda, Uíge, Namibe, Cuanza Sur, Huíla, Huambo y Cunene, precisó la nota.

De enero y marzo, el paludismo tuvo una baja incidencia, pero en los meses siguientes, con la llegada de la presente temporada de lluvias, «notamos un leve aumento con respecto al mismo período de 2020″, expuso la ministra.

Al decir del Jornal de Angola, esta realidad provocó una mayor presión sobre los servicios hospitalarios en todas las provincias y, de manera particular, en las áreas de pediatría, lo cual es signo de un sistema de salud en saturación.

El paludismo, acotó Lutucuta, sigue siendo «la principal causa de enfermedad y muerte en Angola, especialmente entre los niños y las mujeres embarazadas».

Mientras la anemia severa y la desnutrición afectan sobre todo a los menores de edad, con consecuencias directas en términos de mortalidad infantil, añadió.

La titular defendió la implementación de estrategias integrales para el combate a la malaria y, ese sentido, distinguió la necesaria atención a los determinantes sociales de la salud.

Las principales medidas para prevenir la dolencia, recordó, son evitar la proliferación de aguas estancadas, propicias para la reproducción de los mosquitos (agentes transmisores), y el mejoramiento del saneamiento básico en barrios y hogares, mediante la fumigación y la educación sanitaria de las familias.

Lutucuta anunció una mayor interacción con los gobiernos provinciales y las administraciones municipales, así como la implementación de un plan de contingencia intersectorial, a fin de contrarrestar el problema y responder a la demanda de atención médica

junio 21/2021 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La pandemia de COVID-19, con su virus sin duda procedente de un murciélago, ha sacado a la luz los peligros de las interferencias cada vez más importantes entre las actividades humanas y la naturaleza.

Pero el riesgo de epidemias también lo puede generar el cambio climático, que provoca el desplazamiento de mosquitos portadores del paludismo o el dengue, y el inicio del deshielo del permafrost, donde están atrapados microbios de otras épocas.

«En mis momentos más pesimistas veo un futuro realmente horrible para el Homo sapiens», dice Birgitta Evengard, microbióloga de la Universidad de Umea, en Suecia.

 «Nuestro mayor enemigo es nuestra propia ignorancia porque la naturaleza está llena de microorganismos», en particular el permafrost, «verdadera caja de pandora», explica a la AFP.

Estos suelos permanentemente congelados, que recubren un cuarto de las tierras del hemisferio norte, en Rusia, Canadá o en Alaska, son una bomba de tiempo climático: una parte «importante» podría descongelarse para 2100, liberando decenas o centenares de miles de millones de toneladas de gas de efecto invernadero, según los expertos del clima de la ONU (Giec).

Y no solo eso. «Los microorganismos pueden sobrevivir en un medio congelado mucho tiempo», advierte el profesor Vladimir Romanovsky, de la Universidad de Alaska en Fairbanks.

«En cuanto se descongela el suelo, el agua empieza a correr, arrastrando partículas, materias orgánicas o microorganismos que estuvieron aislados durante centenares o miles de años», explica el geofísico.

La ciencia ha demostrado que algunos de estos microorganismos pueden revivir.

«Cuando se pone un grano en un suelo helado durante miles de años, no ocurre nada. Pero cuando se calienta el suelo, el grano va a germinar. Es lo mismo con un virus», explica a la AFP el profesor Jean-Michel Claverie.

Con su equipo del Instituto de Microbiología del Mediterráneo, ha logrado reactivar virus siberianos de hace 30 000 años.

Estos organismos revividos solo atacan a las amebas. Pero en estas regiones heladas, «los hombres de Neandertal, los mamuts, los rinocerontes lanudos tuvieron enfermedades, murieron, cayeron. Es posible que todos los virus que causaron sus problemas estén todavía en el suelo», advierte.

El número de bacterias o virus aprisionados es incalculable. Pero lo que preocupa es saber si son peligrosos y sobre ese punto los científicos están divididos.

«El ántrax (o carbunco) prueba que una bacteria puede dormir en el permafrost durante centenares de años y ser reanimada», sostiene Birgitta Evengard.

En 2016, en Siberia, un niño murió por carbunco pese a que esta bacteria había desaparecido de la región hacía 75 años.

Este contagio se suele atribuir al deshielo de los cadáveres de reno atrapados en el permafrost. Algunos expertos creen que las carcasas se encontraban en la superficie del suelo que se deshiela cada año, por lo que nada demostraría que un patógeno congelado desde hace mucho tiempo en el permafrost pueda matar todavía.

Otros patógenos conocidos, como los virus de la gripe de 1917 o de la viruela, estarían también preservados en las capas heladas de los cementerios árticos donde fueron enterradas las víctimas de viejas epidemias.

Algunos, como Vladimir Romanovsky, piensan que «probablemente han sido desactivados»; otros no están tan seguros.

El «verdadero peligro«, según el profesor Claverie, estaría en las capas profundas que pueden tener 2 millones de años y que potencialmente esconden patógenos desconocidos.

Pero en cualquier caso, dichos patógenos necesitarían un huésped para sobrevivir. Un encuentro que el cambio climático podría propiciar.

«Con la explotación industrial del Ártico, tenemos todas las condiciones de riesgo reunidas: un peligro potencial con la presencia de gente», insiste Claverie.

El calentamiento del planeta podría convertirse también en un buen aliado para virus más actuales, que ya causan estragos en el mundo.

Paludismo, dengue, chikungunya, zika… Algunos mosquitos vectores de enfermedades tropicales podrían llegar a Europa o a Norteamérica.

«Los mosquitos se propagan hacia el Norte y son ahora capaces de sobrevivir al invierno en algunas regiones templadas», subraya Jeanne Fair, investigadora del laboratorio estadounidense Los Alamos, que trabaja con modelos para predecir hasta dónde podrían llegar.

La presencia de este vector (garrapata, mosquito, mosca) no basta. Es necesario un huésped, así como «condiciones particulares de temperatura para que el patógeno pueda replicarse en el mosquito«, insiste Cyril Caminade, epidemiólogo de la Universidad de Liverpool.

Por ejemplo, el mosquito tigre (Aedes albopictus), originario de bosques tropicales del sureste asiático se ha convertido en una de las peores especies invasoras del mundo, presente en la cuenca mediterránea europea e incluso en París, y podría seguir su avance hacia el norte.

Por el momento, el Centro Europeo para la Prevención y el Control de Enfermedades (ECDC) solo ha reportado algunos casos autóctonos de enfermedades que puede transmitir: una cuarentena de casos de dengue entre 2010 y 2019, dos casos de zika en Francia en 2019, y varios centenares de casos de chikungunya entre 2007 y 2017, principalmente en Italia.

El Aedes aegypti, principal vector del dengue, también está bajo vigilancia.

«Un aumento de la temperatura media podría conducir a una transmisión estacional del dengue en el sur de Europa si el A.aegypti infectado por el virus se establece», advierte el ECDC.

En cuanto al riesgo de que vuelva el paludismo en las regiones donde otrora fue endémica, en Europa y Norteamérica, está menos claro.

La prevalencia de esta enfermedad transmitida por el anófeles y para la que existe un tratamiento, está muy relacionada con las condiciones socioeconómicas.

Según un estudio publicado en 2011, citado por el último informe de referencia del Giec, 5 200 millones de personas podrían vivir en 2050 en zonas afectadas por el paludismo, si no se controla el calentamiento y no mejoran las condiciones socioeconómicas.

Aunque todavía no es preocupante la incidencia de enfermedades tropicales en partes del mundo donde no había, la presencia de vectores «muestra el inicio«, dice Cyril Caminade.

«Y solo estamos en el aperitivo del cambio climático», advierte.

agosto 18/2020 (AFP) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Los especialistas de la OPS aclararon que el propósito de las alertas epidemiológicas es informar a los estados miembros acerca de la ocurrencia de un evento de salud  pública con implicaciones para los países de la región, y hacer las recomendaciones adecuadas.

Se activó esa fase para América Latina y el Caribe, después de registrarse más de dos millones de casos de infectados por el virus del dengue en lo que va de año, una cifra que no se alcanzaba desde el último gran brote de 2016, y hasta la fecha se contabilizan 723 fallecidos.

Brasil, Colombia, Guatemala, Honduras y Nicaragua aparecen en la lista de las naciones más afectadas por la extensión de este virus que trasmite el mosquito Aedes aegypti, causante también del zika y el chikungunya.

De los más de dos millones de casos, la gran mayoría pertenecen a la modalidad de dengue común, que de forma habitual se manifiesta con altas fiebres, lo cual puede ser confundido con un proceso gripal, aunque los síntomas pueden empeorar hasta la muerte si se trata de dengue hemorrágico.

El brote ha afectado especialmente a los países centroamericanos debido al fuerte calor que los afecta, pero el número de casos se incrementará en el cono sur del continente con la llegada de la primavera y del verano austral. 

Brasil es el país con el mayor número de infectados por el virus al reportar más de un millón 345 mil personas, mientras que Guatemala es la nación con el mayor porcentaje de letalidad, ya que el 0,32 por ciento de los diagnosticados falleció, en tanto países como Honduras superan ya el centenar de fallecimientos por dengue hemorrágico.

Expertos de la OPS aseguran que el actual brote está muy relacionado con el desarrollo de los países, más que todo con las condiciones de pobreza en las que vive una gran parte de las poblaciones, por lo que los bolsones de las grandes ciudades son las principales áreas contagiadas.

 También reconocieron el impacto del cambio climático en el desarrollo de la enfermedad, ya que el aumento de la temperatura y de la humedad favorecen la cría del Aedes aegypti.

 setiembre 20/2019 (Prensa Latina).- Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Carlota Tati, secretaria provincial de Salud en Cabinda (la única provincia del país separada por tierra del resto), dijo que los casos son los primeros bajo su jurisdicción y que se tomaron las medidas preventivas para evitar su propagación.

En su información no cuenta de fallecimientos ni del estado actual de los afectados.

Belize se encuentra a 220 kilómetros al norte de Cabinda, la capital de la provincia homónima.

La fiebre chikungunya es una enfermedad vírica transmitida por la picadura de mosquitos hembra aedes aegypti (transmisor además del dengue y de la fiebre amarilla) y aedes albopictus, infectados por un virus ARN del género alfavirus, de la familia togaviriade.

En Angola la primera causa de muerte es el paludismo, que se contagia por otro mosquito (anófeles). Las cifras dan cuenta de 10 a 15 mil muertos anualmente.

Una epidemia de fiebre amarilla afectó la nación africana en 2015 y 2016. Oficialmente se informaron más de 80 muertos.

En mayo pasado un brote de sarampión en el este del país dejó al menos una veintena de muertos, sobre todo niños.

julio 16/ 2019  (Prensa Latina) Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Se trata de un proyecto experimental de la Fiocruz que se desarrollará a partir de febrero en 14 barrios de la zona norte de Río de Janeiro, que sufre un brote de las tres enfermedades coincidiendo con la llegada del verano austral, tras haber reducido en 2017 los índices de infección de las tres enfermedades.

Los investigadores liberarán mosquitos Aedes aegypti infectados en laboratorios con la bacteria Wolbachia, con la intención de que se reproduzcan con aquellos que están en la naturaleza y que transmiten los virus de Zika, dengue y chikungunya, con la finalidad de sustituirlos.

La bacteria no hace ningún daño en el organismo humano y tiene la capacidad de bloquear el ciclo del zika, dengue y chikunguny en los mosquitos, responsables de su transmisión a los humanos. Con la sustitución, la tendencia es de una caída en la incidencia de las tres enfermedades.

En 2015, la Fiocruz soltó más de tres millones de mosquitos en varios puntos de la zona norte de Río de Janeiro, que ya procrearon y dieron lugar a una nueva población de insectos con Wolbachia. Según los investigadores, la hembra transmite la bacteria a las larvas y no hay mutación genética.

El estado de Río de Janeiro, el más turístico de Brasil, se enfrenta también a otra epidemia causada por mosquitos: la fiebre amarilla. Según las autoridades sanitarias regionales, al menos siete personas han muerto en el estado desde el 1 de enero por fiebre amarilla, mientras que otros 15 casos han sido confirmados. Los estados vecinos de Sao Paulo y Minas Gerais son los más afectados por el brote de fiebre amarilla, la cual ha dejado ya más de 20 muertos este año y cerca de 300 casos. La semana pasada, al menos 94 municipios de Minas Gerais decretaron el estado de emergencia sanitaria por el brote de esa enfermedad.
enero 28/2018 (Xinhua)

Al introducir la bacteria en un mosquito, el insecto pasa a ser resistente a esos tres virus, por lo que este método podría reducir el número de contagios humanos y llevar a la eliminación local de esos arbovirus (transmitidos por artrópodos).

Los investigadores Cameron Simmons, de la Universidad de Melbourne (Australia), y Scott O’Neill, de la Universidad Monash (Australia), están probando la propuesta con trabajos de campo.

Uno de sus temores es que los virus muten, desarrollen resistencia a la bacteria y puedan transmitirse incluso en mosquitos «Aedes aegypti» infectados con «Wolbachia».

Esto podría evitarse incrementando el número o el tipo de parásitos «Wolbachia» en las células huésped, es decir, provocar una «superinfección» al inyectar una nueva cepa de la bacteria en mosquitos que ya tienen una.

Los investigadores permitieron a los mosquitos con la «superinfección» picar a voluntarios enfermos de dengue y determinaron que tenían menos contenido del virus en sus glándulas salivales.

Ese resultado sugiere que esos mosquitos podrían tener menos probabilidades de transmitir el virus al picar a una persona.

Las técnicas para reducir los contagios son de especial interés en este momento en el que el zika está catalogado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) como una emergencia de alcance internacional.

América Latina es la región más afectada por el actual brote de zika.
febrero 19/2016 (reuter)

Dijo que la reuniones comenzaron con un encuentro centrado en los retos de establecer un diagnóstico de laboratorio fiable para el dengue, el chikungunya y el zika, cita que contó con la participación de los Centros Colaboradores de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

Los expertos discutirán sobre el control de calidad externo de laboratorios que diagnostican dengue y otros arbovirus y sobre cómo desarrollar nuevos algoritmos de prueba para el dengue, que también incluyen chikungunya y zika como posibles diagnósticos.

La OPS ha desarrollado una estrategia para ayudar a los países a mitigar el impacto del zika a través del fortalecimiento de sus capacidades para detectar la introducción y propagación del virus, reducir las poblaciones de mosquitos y garantizar los servicios de salud necesarios, según un comunicado de la organización regional sobre las reuniones de Puerto Rico.

El comunicado destaca que el virus del Zika se ha extendido rápidamente debido a que la población del continente americano no había sido expuesta al virus y carece de inmunidad, a lo que se suma que el mosquito «Aedes aegypti», el principal vector para la transmisión de zika, está presente en casi todos los países de la región.

La situación actual de la infección por el virus del Zika, su posible asociación con el síndrome de Guillain-Barré y casos como la microcefalia, y los pasos a seguir para mejorar el diagnóstico de laboratorio y encontrar alternativas integradas para detectar el virus, son los otros temas que se abordarán en las reuniones científicas en Puerto Rico, de las que no se espera una declaración.

La Red de Laboratorios de Dengue de la OPS, que forma parte de la estrategia regional integrada para prevenir y controlar el dengue, también traerá a expertos para discutir un nuevo proyecto para crear un mapa ‘genómico’ del virus del dengue en el continente.

Los participantes de la OPS, la OMS, los laboratorios y los círculos académicos discutirán el impacto global de los arboviruses y un nuevo algoritmo de prueba.

El comunicado recuerda que para prevenir o retardar la propagación del virus del Zika, así como el dengue y el chikungunya, que también se transmiten por el «Aedes aegypti», se deben reducir y controlar las poblaciones de mosquitos mediante la eliminación de los criaderos.

Además, todas las personas que viven o visitan áreas con presencia del mosquito «Aedes aegypti» deben protegerse de las picaduras mediante el uso de repelente de insectos.
febrero 17/2016 (reuters)

Su control depende de una respuesta más contundente a los determinantes principales de estas epidemias (demográficos, sociales y medioambientales).

El IX Congreso de la Sociedad Española de Medicina Tropical y Salud Internacional (Semtsi), celebrado en Calpe, Alicante, ha reunido a 210 expertos nacionales e internacionales para analizar las últimas novedades en bloques temáticos como Medicina Tropical y Enfermedades Importadas, Microbiología y Parasitología y Cooperación Internacional en Salud.

El reto que supone el impacto de algunas enfermedades a nivel global, y que trasciende todo tipo de fronteras, requiere de avances científicos y tecnológicos, pero también de nuevas formas de mirar la salud, de estrategias y políticas de salud globales que aglutinen sinergias, complicidades y creatividad, y que posibiliten que el conocimiento generado se ponga al servicio de las poblaciones. Es una cuestión fundamental en las virosis emergentes: Ébola, dengue, chikungunya, MERS-CoV, SARS…

Según ha explicado a DM Diego Torrús, responsable de la Consulta de Enfermedades Importadas del Hospital General Universitario de Alicante y miembro del comité organizador del congreso, las enfermedades víricas emergentes «suponen un verdadero reto para la salud pública».

En su opinión, los organismos nacionales e internacionales y actores como agencias de cooperación y ONG se centran fundamentalmente en la mitigación del daño y la adopción de medidas orientadas a detener el brote, la epidemia o la pandemia en curso. Sin embargo, «habitualmente falta una respuesta dirigida a los determinantes principales de estas epidemias, que son de naturaleza demográfica (ocupación de nuevos territorios, contacto con nichos ecológicos de otras especies), social (pobreza, viviendas precarias, hacinamiento) y medioambiental (sobreexplotación y deterioro del medio, agotamiento de recursos naturales, cambio climático)».

La globalización y el cambio climático están posibilitando, en diferentes países mediterráneos, la aparición de casos autóctonos de arbovirosis tradicionalmente circunscritas a regiones de clima tropical y subtropical.

«El ejemplo más preocupante de esta situación en la actualidad es la expansión de Aedes albopictus o ‘mosquito tigre’ en el sur de Europa. En apenas diez años este vector ha conseguido colonizar toda la costa mediterránea peninsular, desde Cataluña a Andalucía, incluyendo también las islas Baleares. La información relativa a la circulación de distintos serotipos de dengue y chikungunya entre humanos y poblaciones locales del mosquito tigre en países de nuestro entorno como Francia, Italia o Croacia en los últimos años, hace muy probable que esta situación sea también extensible a nuestro país en un futuro cercano», ha señalado Torrús.

noviembre 21/ 2015 (Diario Médico)

En total más de 331 mil ciudadanos resultaron contagiados con ese padecimiento, transmitido por la picadura de los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus, aseguró el más reciente parte del Instituto Nacional de Salud.

De acuerdo con el organismo especializado seis de los fallecidos estuvieron aquejados simultáneamente con el dengue, infección múltiple popularmente conocida como chikundengue.

Entre los lugares más castigados por la fiebre del chikungunya sobresalen Tolima, en el eje cafetero, Norte de Santander «fronterizo con Venezuela- y Cundinamarca, ubicado en el centro del país, precisó la misma fuente.

El primer caso de esa enfermedad fue diagnosticado por especialistas locales en julio de 2014 en Cali, departamento Valle del Cauca.

De acuerdo con investigadores ambos vectores habitan principalmente en las zonas cálidas, asimismo descartan su proliferación en sitios situados a más de mil 500 metros sobre el nivel del mar, criterio que aplica para el 80 % del territorio nacional.

Esa extensa área alberga a unos 26 millones de personas, de los 47 que viven en el país andino.

septiembre 13 / 2015 (PL)

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

En una entrevista la especialista Ariane Dor comenta que el chikungunya se considera un padecimiento nuevo, no porque acaba de aparecer, sino porque que pudo existir antes, pero su identificación es reciente.

Para la investigadora, algunos de los factores que causaron la presencia de chikingunya son el desarrollo económico, los cambios en uso de la tierra y la urbanización, la migración y los transportes, entre otros, lo que a su vez afectó a los ecosistemas. La mayoría de las enfermedades transmitidas por vectores artrópodos son muy sensibles a los cambios climáticos, pues la distribución espacial de los insectos depende de los factores ambientales, señala la científica.

Por lo que es posible, en determinados casos, que los vectores que estaban restringidos a la zona tropical se extiendan a una zona templada, llevando consigo esas enfermedades, menciona.

El chikunguya o «chik» es una enfermedad provocada por dos especies de moscos: Aedes aegypti y Aedes albopictus, ambos llevan consigo el virus que afecta la salud humana.

La enfermedad provoca fiebre alta, dolores severos, inflamación, dolores de cabeza y musculares, erupción de la piel, náuseas, y fatiga. Los dolores articulares suelen ser debilitantes y su duración puede variar.

«La enfermedad viene de África y Asia; los hospederos principales originales eran ardillas, roedores y aves de los bosques de África y Asia, ellos llevaban el virus, y se transmitía a través de moscos del género Aedes.

«Llegó el ser humano al bosque, urbanizando o yendo a pasear, y hubo contacto entre las especies silvestres y el ser humano, y se transmitió la enfermedad a través de los moscos. Se llevó a la ciudad y empezó a extenderse en el ambiente urbano», reveló Dor.

Estos insectos suelen picar durante todo el periodo diurno, aunque su actividad puede ser máxima al principio de la mañana y al final de la tarde; sin embargo, la enfermedad suele aparecer entre cuatro y ocho días después de la picadura de un mosquito infectado.

Ante esta situación, la especialista primero identificará los posibles depredadores potenciales de los moscos, en especial a los adultos, ya que no hay muchos estudios.

«Este sería el primer paso. El segundo sería ver las alternativas para luchar contra ellos; aparte de la lucha química, tenemos lo que se conoce como la Técnica del Insecto Estéril (TIE), que ha sido aplicada en diversos casos de plaga con mucho éxito y ahora está empezando a ser ocupada en mosquitos», aseguró.

De acuerdo con la Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura (FAO), la TIE es el primer método de control de plagas que se vale de la genética y se usa como una forma de control demográfico aplicado en una zona extensa.

 La TIE requiere criar enormes volúmenes de insectos de la especie elegida, y esterilizar a los machos con dosis bajas de radiaciones.

Esos machos estériles luego se liberan en las zonas infestadas, donde se acoplan con las hembras silvestres, pero si la cantidad de machos estériles supera con creces a los machos silvestres, la población silvestre pronto desaparece.

«Lo que propongo hacer es ver la capacidad de los machos que han sido criados de manera masiva, irradiados, y compararlos con los silvestres, porque la cría masiva afecta el comportamiento de la plaga que se estudia, pero ¿qué pasa en los moscos? No lo sabemos.

«También queremos ver el efecto de la irradiación en su conducta. La idea es ver cuál es la competencia sexual de esos machos tanto de cría masiva e irradiados y su conducta antidepredadora, comparado con el comportamiento de machos silvestres», manifestó la especialista.

Dor también averiguará cómo están integrados los vectores del chikungunya en los «ecosistemas» peri e intra-domicilio; además, de estudiar cómo las poblaciones de moscos Aedes aegypti y Aedes  albopictus son afectadas por el cambio climático.

julio 13/ 2015 (Notimex).-

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015; Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

La entidad solicitó que se eliminen pozos y aguas estancados, que son los lugares en donde se reproduce el mosquito aedes aegypti, vector de la transmisión de esta enfermedad.

El Ministerio de Salud iniciará a partir de hoy la capacitación a los militares en la ciudad de Guayaquil, quienes operarán en las provincias costeras de Esmeraldas, Manabí y Guayas.

El subsecretario de Salud, Itamar Rodríguez, indicó que la cartera espera un descenso en el crecimiento de esta enfermedad, pero pidió mantener las prevenciones por parte de la colectividad.

El próximo año con la etapa invernal «podríamos tener más problemas y la enfermedad puede volver», dijo.

Hace una semana la contabilidad de casos llegó a 11.897, al 12 de mayo se registraban 8.074. El primer caso de chikungunya registrado en Ecuador fue en octubre de 2014.

En tanto el dengue, una enfermedad ya conocida en Ecuador, transmitida por el mismo mosquito, tiene hasta ahora un registro de 20.807 casos.

mayo 30/2015 (dpa) -

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Enfermedad causada por el virus Zika (ZIKAV), un arbovirus del género flavivirus (familia Flaviviridae), muy cercano filogenéticamente a virus como el dengue, fiebre amarilla, la encefalitis japonesa, o el virus del Nilo Occidental.

El virus Zika se transmite por la picadura de mosquitos del género Aedes, tanto en un ámbito urbano (A. aegypti), como selvático.

Tras la picadura del mosquito, los síntomas de enfermedad aparecen generalmente después de un periodo de incubación de tres a doce días.

La infección puede cursar de forma asintomática, o presentarse con una clínica moderada, sin haberse detectado casos mortales hasta la fecha.

En los casos sintomáticos, con enfermedad moderada los síntomas se establecen de forma aguda, e incluyen: fiebre, conjuntivitis no purulenta, cefalea, mialgia y artralgia, astenia, exantema maculopapular, edema en miembros inferiores, y, menos frecuentemente, dolor retro-orbitario, anorexia, vómito, diarrea, o dolor abdominal.

Los síntomas duran de 4 a 7 días, y son autolimitados. Las complicaciones (neurológicas, autoinmunes) son poco frecuentes

Resumen:

El virus se aisló por primera vez en 1947 en los bosques de Zika (Uganda), en un mono Rhesus durante un estudio sobre la transmisión de la fiebre amarilla selvática. Aunque la infección en seres humanos se demostró por estudios serológicos en 1952 (Uganda y Tanzania), sólo hasta 1968 se logró aislar el virus a partir de muestras humanas en Nigeria.

En el año 2007 tuvo lugar el primer brote importante de infección por virus Zika en la Isla de Yap (Micronesia) en la que se notificaron 185 casos sospechosos, de los que 49 se confirmaron, y 59 se consideraron probables. El brote se prolongó durante 13 semanas (de abril a julio). El vector que se identificó como posiblemente implicado fue Aedes hensilii, aunque no se pudo demostrar la presencia del virus en el mosquito.

Posteriormente se registró un brote en la Polinesia Francesa, que inició a final de octubre de 2013. Se registraron alrededor de 10 000 casos de los cuales aproximadamente 70 casos fueron graves, con complicaciones neurológicas (síndrome de Guillain Barré, meningoencefalitis) o autoinmunes (púrpura trombopénica, leucopenia). Se llevó a cabo una investigación para determinar la asociación entre estas complicaciones y la co-infección primaria o secundaria por otros flavivirus, especialmente el virus del dengue . Los vectores relacionados fueron Aedes aegypti y Aedes polynesiensis. En el 2014, se registraron también casos en Nueva Caledonia y en Islas Cook.

 Hasta el momento no se ha informado sobre ninguna muerte atribuida a la infección por virus Zika en ninguno de los brotes registrados

En los últimos siete años se han notificado casos en viajeros de forma esporádica (Tailandia, Camboya, Indonesia y Nueva Caledonia).

En febrero de 2014, las autoridades de salud pública de Chile confirmaron un caso de transmisión autóctona de infección por virus Zika en la isla de Pascua, Chile. La misma coincidió con la presencia de otros focos de transmisión en islas del Pacífico: Polinesia Francesa, Nueva Caledonia, e Islas Cook

La presencia del virus se reportó hasta junio de ese mismo año, y no se volvió a detectar el virus posteriormente.

Actualmente las autoridades de salud pública de Brasil están investigando una posible transmisión de virus Zika en el nordeste en el país.

Los recientes brotes de fiebre por virus Zika en distintas regiones del mundo, demuestran la potencialidad de este arbovirus para propagarse por los territorios en los que existen vectores potenciales (Aedes).

Recomendaciones i

Dada la presencia del mosquito transmisor de la enfermedad en la Región de las Américas, y ante la gran movilidad de personas dentro y fuera de la Región, existen las condiciones apropiadas para la diseminación del virus Zika en las Américas.

Ante esta situación, la OPS/OMS refuerza las recomendaciones previas emitidas sobre enfermedades transmitidas por el mismo vector tales como dengue, chikungunya; y urge a los Estados Miembros en los que circula el mosquito Aedes a que continúen con sus esfuerzos para implementar una estrategia efectiva de comunicación con la población para reducir la densidad del vector.

Vigilancia

La vigilancia de fiebre por virus Zika debe desarrollarse a partir de la vigilancia existente para el dengue y chikungunya, teniendo en cuenta las diferencias en la presentación clínica.

Según corresponda a la situación epidemiológica del país, la vigilancia debe estar orientada:

a) detectar la introducción del virus Zika en un área,

b) a rastrear la dispersión de la fiebre por virus Zika una vez introducida o

c) vigilar la enfermedad cuando ésta se ha establecido.

En aquellos países sin casos autóctonos de infección por virus Zika se recomienda:

-Realizar pruebas para la detección de virus Zika en un porcentaje de los pacientes que presenten fiebre y artralgias, o fiebre y artritis de etiología desconocida (por ejemplo, en aquellos pacientes con pruebas negativas para malaria, dengue, chikungunya y enfermedades febriles exantemáticas).

-Se debe tener en cuenta la posible reactividad cruzada con el dengue en las pruebas serológicas, sobre todo si ha habido infección previa por dengue. La detección temprana permitirá la identificación de las cepas virales circulantes, la caracterización adecuada del brote y la implementación de una respuesta proporcionada.

Manejo clínico

No existe un tratamiento antiviral específico para la infección por virus Zika. Se recomienda el tratamiento sintomático tras excluir enfermedades más graves tales como la malaria, el dengue o infecciones bacterianas.

Es importante diferenciar la fiebre por virus Zika de otras como el dengue, debido al peor pronóstico clínico del dengue. Pueden darse casos de co-infección por virus Zika y dengue en el mismo paciente. En comparación con el dengue, la infección por virus Zika ocasiona una clínica más leve, el inicio de la fiebre es más agudo y su duración más corta; y no se han observado casos de choque o hemorragia grave.

Dado que los brotes por virus Zika podrían ocasionar una carga adicional en todos los niveles del sistema de atención sanitaria, es necesario desarrollar e implementar protocolos y planes bien establecidos de cribado y atención a los pacientes.

Tratamiento

• No hay vacuna ni tratamiento específico para la fiebre por virus Zika. Por ello el tratamiento es fundamentalmente sintomático.

• El tratamiento sintomático y de soporte incluye reposo y el uso de acetaminofén o paracetamol para el alivio de la fiebre. También se pueden administrar antihistamínicos para controlar el prurito asociado habitualmente a la erupción maculopapular.

• No se aconseja el uso de aspirina debido al riesgo de sangrado y el riesgo de desarrollar síndrome de Reye en niños menores de 12 años de edad.

• Se debe aconsejar a los pacientes ingerir abundantes cantidades de líquidos para reponer la depleción por sudoración, vómitos y otras pérdidas insensibles.

Aislamiento de los pacientes

Para evitar la transmisión a otras personas debe evitarse el contacto del paciente infectado por el virus Zika con mosquitos del género Aedes, al menos durante la primera semana de la enfermedad (fase virémica). Se recomienda la utilización de mosquiteros que pueden o no ser impregnados con insecticida o permanecer en un lugar protegido con mallas antimosquitos. El personal sanitario que atienda a pacientes infectados por virus Zika debe protegerse de las picaduras utilizando repelentes (IR3535 o Icaridina), así como vistiendo manga y pantalón largos.

Medidas de prevención y control

El control del mosquito es la única medida que puede lograr la interrupción de la transmisión de los virus transmitidos por este vector,

Medidas de prevención personal

Es importante reducir al mínimo el contacto del vector con los pacientes infectados con dengue, chikungunya o virus Zika.

La aplicación de esta medida ayuda prevenir la diseminación del virus y por ende de la enfermedad. Es necesario educar al paciente, a otros miembros del hogar y a la comunidad acerca del riesgo de transmisión y las medidas para disminuir la población de vectores y el contacto entre el vector y las personas.

Viajeros

Antes de viajar, las autoridades de salud pública deben aconsejar a los viajeros que se dirigen a zonas con circulación de dengue, chikungunya y/o Zika virus que tomen las medidas necesarias para protegerse de la picadura de mosquitos, como el uso de repelentes, ropa apropiada que minimice la exposición de la piel y uso de insecticidas o mosquiteros.

Es importante además informar al viajero sobre los síntomas de la fiebre por dengue, chikungunya o virus Zika, a fin de que pueda identificarlos durante su viaje.

 mayo 7  / 2015 (PAHO) 

Fuente: PAHO/ OMS

Infección por virus Zika

Más información: http://bit.ly/1EVN8Ps

De esos casos, 365 fueron confirmados por nexos epidemiológicos y 333 por laboratorio, según la Dirección General de Vigilancia de la Salud.

Por localidades, la más afectada es Villa Elisa (157), seguida de Fernando de la Mora (145), San Lorenzo (102), Ñemby (76) y Asunción, donde hay 61 casos de fiebre chikungunya.

La Dra. María Águeda Cabello Sarubbi, directora general de Vigilancia de la Salud, manifestó su preocupación por la persistencia de criaderos del mosquito transmisor del virus y de basura acumulada en esas áreas.

“La recolección de basura aún es deficiente en algunos distritos. Encontramos muchos criaderos domiciliarios”, apuntó Cabello.

La directora también se refirió a la situación del dengue, que hasta el momento se sitúa en mil  328 casos, en su mayoría en los departamentos de Caaguazú, Canindeyú y Alto Paraná.

Paraguay ya vivió una epidemia de dengue en 2013, cuando registró cerca de 150 mil  personas afectadas por este virus, de las que 252 fallecieron por complicaciones derivadas de la enfermedad.

abril 10/ 2015 – ( EFE )

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

El mapa del dengue, publicado por el ministerio, trae otro dato alarmante: el registro de 1mil 049 casos de fiebre chikungunya, transmitida también por la picadura de Aedes aegypti, insecto vector del dengue, en los estados de Bahia (459) y Amapá (590), en el norte del país. El estudio muestra que, pese al aumento de los casos,

El número de muertes cayó 32 %, y el índice de casos graves, 9, 7 %. El índice de internación también se redujo. La tendencia, sin embargo, es que los casos aumenten, pues el período de marzo a mayo suele ser el de mayor transmisión.

El estado más afectado de Brasil es Acre, en la frontera con Perú y Bolivia, en la Amazonia, donde fueron detectados 695, 4 casos cada 100 mil habitantes. Pero a lo largo del país, los índices son mayores que lo normal, incluso en el sur, donde estos datos no suelen ser tan altos.

São Paulo, el estado más rico y populoso del país, en el sureste, es uno de los más afectados por la epidemia, con casos en 500 de sus 645 municipios. El estado registró 94 mil 623 casos entre enero y febrero, y un aumento de 697 % en relación al primer bimestre de 2014, y 24 muertes. En prácticamente todas las ciudades del interior y del estado, no hay quien no conozca a por lo menos alguien que haya sido infectado.

Según Ademar Arthur Chioro dos Reis, ministro de Salud, el aumento en esa región se debe a la sequía del último año, que llevó a la población a guardar agua en depósitos caseros, locales ideales para la reproducción del insecto.

“El almacenamiento de agua debe ser realizado de forma correcta”, dijo el ministro.

El Gobierno de São Paulo ya anunció un plan de emergencia que comienza a ser implantado este mes, con la contratación de 900 agentes y compra de equipo e insecticidas.

Las inversiones incluyen campañas de prevención, con orientaciones que serán transmitidas en altavoces en las estaciones de metro, y a través de un contrato con una empresa de telecomunicaciones para mandar 10 millones de mensajes de texto a teléfonos móviles.

“Este conjunto de iniciativas será extremamente importante para fortalecer el trabajo realizado en los municipios”, informó el secretario de Salud de São Paulo, el médico David Uip, considerado uno de los mayores especialistas en enfermedades infecciosas de Brasil.

abril 12/ (EFE)

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

1. Dengue
2. Paludismo
3. El mal de Chagas
4. Leishmaniasis
5. Esquistosomiasis
6. Fiebre amarilla
7. Chikungunya
8. Filariasis linfática,
9. Oncocercosis  o Ceguera de los ríos
10. El virus del Nilo Occidental

La Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud , previenen  que  una de cada dos personas en las Américas se encuentra en riesgo de sufrir alguna de las siguientes enfermedades:

1.- Dengue: enfermedad transmitida por la picadura de un mosquito infectado.

El dengue y el mosquito Aedes Aegypti están presentes en todo el continente menos en Canadá y Chile continental. En Uruguay no hay casos, pero sí mosquitos.

Cerca de 500 millones de personas en riesgo en la región.

La incidencia pasó de 16,4 casos por 100 mil personas a 218,3 casos cada 100 mil entre 1980 y 2000-2010.  En 2013 (año epidémico) se registraron 2,3 millones de casos (430,8 cada 100 mil) y 1280 muertes en el continente.

 Dengue se transmite por la picadura de un mosquito infectado con uno de los cuatro serotipos del virus del dengue.

Es una enfermedad febril que afecta a lactantes, niños y adultos, con síntomas que van desde una fiebre moderada a una fiebre alta incapacitante, con dolor de cabeza severo, dolor detrás de los ojos, dolor muscular y en las articulaciones, y sarpullidos. La enfermedad puede evolucionar a un dengue grave, caracterizado por choque, dificultad para respirar, sangrado severo y/o complicaciones en los órganos. No hay vacuna ni una medicina específica para tratar el dengue. La enfermedad tiene un patrón acorde con las estaciones: la mayoría de los casos en el hemisferio sur ocurren en la primera parte del año, y la mayoría de los casos en el hemisferio norte ocurren en la segunda mitad. En las Américas, el Aedes aegypti  es el mosquito vector para el dengue.

La prevención y el control del dengue deben ser intersectorial e involucrar a la familia  y la comunidad 

Datos clave

Cerca de 500 millones de personas en las Américas están actualmente en riesgo de contraer dengue

La incidencia del dengue se ha incrementado en las Américas en las últimas tres décadas, en tanto pasó de 16,4 casos por 100 mil personas en los años 1980, a 218,3 casos cada 100mil durante la década 2000-2010

En 2013, un año epidémico para la región, se registraron 2,3 millones de casos y una incidencia de 430,8 cada 100 mil. Se registraron también 37.692 casos de dengue grave y 1280 muertes en el continente.

Los cuatro serotipos de dengue (DENV-1, DENV-2, DENV-3 y DEN-V 4) circulan a lo largo de las Américas y en algunos casos circulan simultáneamente.

La infección por un serotipo, seguida por otra infección con un serotipo diferente aumenta el riesgo de una persona de padecer dengue grave y hasta morir.

 El mosquito Aedes aegypti está ampliamente distribuido en las Américas. Sólo Canadá y Chile continental están libres de dengue y del vector. Uruguay no tiene casos de dengue, pero tiene el mosquito  Aegypti

 Respuesta de la OPS

• La OPS/OMS brinda apoyo técnico y recomendaciones para la prevención y control del dengue, en base a una estrategia regional que los Estados Miembros adoptaron en 2003 (CD44.R9)·
• En 2008los Estados Miembros de la OPS/OMS  establecieron la Red de Laboratorios de Dengue de las Américas, conformada por cuatro centros colaboradores de la organización y 22 laboratorios nacionales, con el objetivo de fortalecer el diagnóstico de dengue.
• La OPS/OMS apoya el desarrollo de un sistema integrado de vigilancia del dengue para generar información estandarizada en todas las Américas. La organización también está ayudando a desarrollar nuevos estándares de vigilancia en las Américas.
•  La OPS/OMS adaptó las directrices clínicas OMS 2009 para el manejo de pacientes de dengue para utilizar en las Américas. Después de su implementación en 2010, la letalidad por dengue cayó de 0,07 % a 0,05 %.

Para obtener más información, por favor visite: www.paho.org/dengue

2.- Paludismo: es causada por un parásito Plasmodium transmitida por la picadura de un mosquito anófeles infectado.

Presente en 21 países de las Américas. 145 millones de personas en riesgo de contraerla en la región.  Los casos bajaron 60% y las muertes el 72 % entre 2000 y 2012.

Argentina, Belice, Costa Rica, Ecuador, El Salvador, México y Paraguay están en camino a eliminarla.

Paludismo es causada por un parásito Plasmodium, que se transmite por la picadura de un mosquito infectado del género anófeles. Los síntomas incluyen fiebre, vómitos y dolor de cabeza, y pueden aparecer de 10 a 15 días después de la picadura.

Plasmodium vivax y Plasmodium falciparum  son los parásitos del paludismo  más comunes, mientras que Plasmodium malariae  y Plasmodium  ovale   son menos conocidos.

La infección por P. falciparum es la más peligrosa y si no se trata puede llevar a  complicaciones renales y cerebrales, e, incluso,a la muerte. La cloroquina y primaquina son el tratamiento de elección para P. vivax y  P. falciparum donde es tos parásitos siguen siendo sensibles. La terapia combinada con artemisina es el tratamiento primario para el P. falciparum donde hay resistencia a la cloroquina.

Se recomienda el uso de mosquiteros impregnados con insecticida y el rociado interno residual de insecticidas para reducir el riesgo de exposición a picaduras de mosquitos infectados.

Datos clave

En las Américas, se estima que 145 millones de personas en 21 países se encuentran en riesgo de contraer paludismo (también conocido como malaria).  En 2012, se registraron 469.000 casos confirmados de malaria y 108 muertes en la región.   Estas cifras representan un descenso del 60 % en los casos y una disminución del 72 % en las muertes a nivel regional entre 2 000 y los casos se redujeron durante este período.  Sólo Guyana y Venezuela informaron de aumentos de casos entre 2 000 y 2 012.  En Haití, los casos aumentaron   de 17 mil  en 2000 a 25 mil en 2012, pero no está claro si este incremento es real o se debió a la mejora de las pruebas de diagnóstico y una mejor presentación de informes. 2012. En 18 de los 21 países endémicos de la región.  Siete países se encuentran en la fase previa a la eliminación del paludismo  Argentina, Belice, Costa Rica, Ecuador, El Salvador, México y Paraguay. Otros países endémicos se hallan en la fase de control.  En 2012, los países de la región donde el paludismo  es endémico reportaron inversiones domésticas en  paludismo por 142 millones de dólares, el 63 % de lo que la OPS/OMS calcula que se necesita anualmente para proteger las ganancias y asegurar nuevos progresos contra la enfermedad.

Respuesta  de la OPS/OMS

En 2011, los Estados Miembros de la OPS/OMS acordaron los siguientes objetivos para 2015:

• Reducir la enfermedad de la malaria en un 75 % más.
• Reducir las muertes relacionadas con la malaria en un 25%.
• Implementar las actividades de eliminación de la malaria en las zonas donde es factible la eliminación (en especial, Mesoamérica y el Cono Sur).
• Revertir la tendencia de casos de paludismo  que aumentaron entre 2000 y 2010, en los países de República Dominicana, Haití y Venezuela.
• Prevenir la reintroducción del paludismo en los países ya declarados libre de la enfermedad.

Para alcanzar estos objetivos, la Estrategia de la OPS/OMS y el Plan de acción sobre el paludismo  2011- 2015 prioriza:

• Prevención, vigilancia, detección temprana y contención de brotes.
• Manejo integrado de vectores.
• Diagnóstico y tratamiento
• Abogacía, comunicación y asociaciones de colaboración
• Fortalecimiento de los sistemas de salud, planificación estratégica, seguimiento y evaluación, investigación operativa, y creación de capacidad a nivel de los países

Para mayor información, visite: www.paho.org/paludismo

 3.- Mal de Chagas: enfermedad parasitaria causada por el parásito Tripanosoma  cruzi y transmitida principalmente por las heces de insectos, especialmente, las vinchucas.

Presente en 21 países de las Américas.65 millones de personas viven en áreas donde hay exposición a la enfermedad en la región. Se estima que hay entre 6 y 8 millones de personas infectadas. Se registran 28 mil casos anuales, entre ellos 8 mil en recién nacidos.

Chagas o tripanosomiasis americana es una enfermedad parasitaria causada por el protozoo Trypanosoma cruzi.

Se transmite por insectos triatominos, especialmente los llamados «vinchucas» que normalmente colonizan viviendas precarias

 El Chagas también puede transmitirse a través de transfusiones de sangre o trasplantes de órganos, verticalmente de la madre al niño a través de la placenta, y a través de los alimentos contaminados. Los primeros síntomas de la infección incluyen dolor de cabeza, fiebre, hinchazón, tos y dolor abdominal. A más largo plazo, puede tener consecuencias irreversibles y crónicas para el sistema  nervioso, el sistema digestivo y el corazón, incluyendo insuficiencia cardíaca. Considerada una enfermedad  desatendida, el Chagas afecta principalmente a las personas vulnerables y perpetúa el ciclo de la pobreza mediante la reducción de la capacidad de aprendizaje de las personas, la productividad y la capacidad de obtener ingresos

Datos claves

La enfermedad de Chagas es endémica en 21 países de las Américas y afecta a un estimado de 6 a 8millones de personas. Durante el siglo XX, causó más muertes y enfermedades que el paludismo  y más que todas las otras enfermedades tropicales combinadas.  En las Américas, se registran 28 mil nuevos casos cada año, y 8 mil recién nacidos se infectan durante la gestación.  Actualmente, unos 65 millones de personas en las Américas viven en áreas expuestas al Chagas y están en riesgo de contraer la enfermedad.  La fumigación con insecticidas en interiores y las mejoras en la vivienda han sido los factores más  críticos en la reducción de la carga del  Chagas.  El Chagas es casi 100 % curable si se lo trata en sus etapas iníciales con las drogas benznidazol o  nifurtimox.

Respuesta de la OPS/OMS

• La OPS/OMS ha apoyado los esfuerzos de sus Estados Miembros para combatir el Chagas a través de medidas que incluyen:
• Desde la década de 1990, la promoción y coordinación de país a país, y la cooperación subregional en los programas de prevención y control.
• El desarrollo e implementación de la Estrategia  Regional y el Plan de Acción para la  Prevención, Control  y Tratamiento de la Enfermedad de Chagas de 2010.
• El apoyo para el diagnóstico y tratamiento ampliado y mejoras en la atención de las personas infectadas
• Apoyo a la implementación universal del tamizaje de los donantes de sangre para la enfermedad de Chagas en 20 de los 21 países endémicos.  

Para más información, por favor visite: www.paho.org/chagas

 4.- Leishmaniasis: enfermedad causada por un protozoo parásito del género Leishmania, transmitida por la picadura de flebótomos.

Presente en 19 países de las Américas (98 a nivel mundial)  4 de los 10 países del mundo donde se registra el 75  % de los casos globales de leishmaniasis cutánea, son de las Américas: Brasil, Colombia, Perú y Nicaragua.

Un promedio de 60 mil  casos de leishmaniasis cutánea y de mucosa, y 4 mil de leishmaniasis visceral se diagnostican cada año en la región, con una tasa de mortalidad del 7  %.

La leishmaniasises una enfermedad transmitida por vectores con un amplio espectro clínico y una variedad de parásitos, reservorios y vectores implicados en su transmisión (flebótomos). Está directamente relacionada con la pobreza, pero también se ve influenciada por factores ambientales y climáticos. La forma cutánea de la enfermedad causa úlceras en la piel y puede resultar en un desfiguramiento similar a los efectos de la lepra

La leishmaniasis mucosa puede destruir parcial o totalmente las membranas mucosas de la nariz, la boca, la garganta, las cavidades y tejidos circundantes.

La forma visceral –la más severa – produce fiebre alta, pérdida sustancial de peso, hinchazón del bazo y el hígado, y anemia, y ocasiona la muerte en más del 90% de los casos, si no son tratados

Las herramientas para la prevención y el control son limitadas, por lo que es importante para las personas expuestas participar en acciones con el fin de reducir el contacto entre seres humanos y vectores.

El diagnóstico precoz y el tratamiento adecuado son cruciales para mejorar la calidad de vida del paciente

 Datos clave

A nivel mundial, más de 12 millones de personas están infectadas por la leishmaniasis, y 350 millones están en riesgo. La  leishmaniasis es en general, endémica en 98 países y territorios y es responsable de una carga de la enfermedad de 2,35 millones de AVAD (años de vida ajustados por discapacidad), de los cuales 2,3% ocurren en las Américas.  Se estima que el 75  % de todos los casos de leishmaniasis cutánea se concentran en 10 países, cuatro de los cuales están en las Américas: Brasil, Colombia, Perú y Nicaragua.   Brasil es uno de los seis países en los que se encuentra el 90 % de los casos de leishmaniasis visceral; los otros son Etiopía, India, Bangladesh, Sudán y Sudán del Sur.

15 de las 22 especies de Leishmania  que causan enfermedades en los seres humanos se han  identificado en las Américas, y 54 especies diferentes de vectores están potencialmente implicadas en su transmisión.  

En las Américas, se diagnostican cada año un promedio de 60 mil  casos de leishmaniasis cutánea y de mucosa y 4 mil  casos de leishmaniasis visceral, con una tasa de mortalidad del 7 %.   La coinfección por Leishmania y VIH se produce en 35 países, por lo que aumenta la carga de la enfermedad debido a la mayor dificultad en la gestión y el tratamiento clínico.

 Respuesta de la OPS/OMS

• En 2007, los Estados Miembros de la OMS aprobaron una serie de medidas para mejorar la prevención, control y tratamiento de la leishmaniasis en los países afectados, por lo que la OMS pidió se tome consciencia de la enfermedad al tiempo que promueve su investigación y  la de nuevos y mejores tratamientos.
• El Fondo Estratégico de la OPS asiste a los países endémicos de las Américas en la compra de medicamentos y otros suministros necesarios para el tratamiento de la leishmaniasis.
•  La OPS brinda capacitación en materia de vigilancia, prevención, tratamiento y control a Nivel clínico epidemiológico y de laboratorios y produce guías para el manejo clínico de los pacientes, vigilancia  epidemiológica y  diseminación del conocimiento

Para mayor información, visite: www.paho.org/leishmaniasis

 5.- Esquistosomiasis: infección parasitaria crónica causada por gusanos pequeños.

En las Américas, se calcula que casi 1, 6 millones de niños en edad escolar necesitan medicación preventiva

Es endémica en Brasil, Venezuela, Surinam y Santa Lucía.  Surinam y Santa Lucia tienen chances de interrumpir la transmisión en el futuro cercano

La información disponible indica que la transmisión se ha interrumpido en República Dominicana, Puerto Rico, Montserrat, Antigua, Martinica y Guadalupe

Esquistosomiasis  es una infección parasitaria crónica causada por gusanos pequeños. Es muy frecuente en poblaciones rurales y empobrecidas. En las Américas, la especie parasitaria es Schistosoma mansoni, que se asocia con la esquistosomiasis  intestinal. El principal factor de riesgo para infectarse es la exposición, por actividades domésticas, laborales o recreacionales, al agua dulce contaminada con heces humanas infectadas por el parásito. Para que sea posible la transmisión, en el agua contaminada debe estar presente una especie de caracol, que es el huésped  intermediario del parásito. Los niños y adolescentes son las poblaciones con mayor riesgo. Una infección crónica puede resultar en anemia, fibrosis de las venas intestinales y del hígado, agrandamiento del bazo y, en casos graves, puede traer complicaciones neurológicas y hasta la muerte. Cada año se reportan muertes por esquistosomiasis tanto en niños como en adultos.

 Datos clave

A nivel mundial, se estima que 232 millones de persona s en 78 países requieren tratamiento anual para la esquistosomiasis. En las Américas, se calcula que casi 1,6 millones de niños en edad escolar necesitan medicación preventiva (principalmente en el noreste de Brasil y Venezuela).  Cuatro países en las Américas son endémicos a la esquistosomiasis: Brasil, Venezuela, Surinam y Santa Lucía.

En Surinam y Santa Lucia, la transmisión es baja y se considera que hay una buena chance de interrumpir la transmisión en el futuro cercano.  En República Dominicana, Puerto Rico, Montserrat, Antigua, Martinica y Guadalupe, la información disponible indica que la transmisión se ha interrumpido. Sin embargo, aún se requieren más estudios y evidencia para avanzar hacia la verificación de que la enfermedad se ha eliminado.

Respuesta de la OPS/OMS

• En 2009 los Estados Miembros de la OPS/OMS acordaron redoblar las acciones para reducir a menos del 10 % para 2015 la prevalencia de la esquistosomiasis en áreas de transmisión elevada (CD49.R19).
• En 2012, los países de la OMS aprobaron la meta de eliminar la transmisión de la esquistosomiasis. (WHA 65.21)
• Las intervenciones recomendadas por la OPS/OMS se centran principalmente en la mejora de las condiciones sanitarias y la administración masiva del medicamento antiparasitario praziquantel en zonas endémicas a comunidades enteras o grupos de alto riesgo (niños en edad escolar, mujeres en edad fértil y trabajadores con contacto frecuente con el agua dulce contaminada). El tratamiento a intervalos regulares evita el desarrollo y la progresión hacia formas más graves de la enfermedad.
• La OPS/OMS colabora con los países endémicos para obtener donación de medicamentos y otros insumos necesarios para lograr interrumpir la transmisión y eliminar la esquistosomiasis.
• La OPS/OMS brinda cooperación técnica en la vigilancia, prevención y control de la esquistosomiasis (como el mapeo de la distribución de la enfermedad) y ayuda a los países endémicos a prepararse para la verificación de la eliminación de la enfermedad

Para obtener más información, por favor visite: www.paho.org/esquistosomiasis

 6.- Fiebre amarilla: enfermedad vírica aguda, hemorrágica transmitida por la picadura de un mosquito infectado.

A nivel mundial, se calcula que cada año se producen 200 mil  casos que causan unas 30 mil  muertes.

Desde 2000 a 2013, más de mil 100 casos confirmados por laboratorio fueron reportados en las Américas. Los casos se registraron en 13 países de la región.

Entre 1985 y 2012, el 95 % de los casos se concentraron en: Perú (54 %), Bolivia (18 %), Brasil (16 %) y Colombia (7 %).

Fiebre amarilla es una enfermedad vírica aguda, hemorrágica,  que es endémica en áreas tropicales de África y América Latina.

Es difícil diferenciar  muchas veces  entre casos de fiebre amarilla y otras fiebres hemorrágicas virales como arenavirus, el hantavirus, o el dengue.  Los síntomas aparecen entre 3   y 6 días después de la picadura de un mosquito infectado.

En una fase inicial causa fiebre, dolor muscular y de cabeza, escalofríos, pérdida del apetito y náuseas o vómitos. Para la mayoría de los pacientes estos síntomas desaparecen después de 3 a 4 días. Sin embargo, el 15 % entra en una segunda fase, más tóxica dentro de las  24 horas siguientes a la remisión  inicial.  En esta fase, vuelve la fiebre alta y varios sistemas del cuerpo son afectados. La función renal se deteriora. La mitad de los pacientes que pasan a la fase tóxica mueren a los 10 –  14 días, el resto se recupera sin daño orgánico significativo.No existe un tratamiento específico para la fiebre amarilla.  La vacuna es la medida preventiva más importante y es segura, asequible y muy eficaz. Proporciona inmunidad efectiva dentro de los 30 días para el 99  % de las personas vacunadas y una sola dosis es suficiente para conferir inmunidad sostenida y proteger de por vida contra la enfermedad.

 Datos clave

A nivel mundial, se calcula que cada año se producen en el mundo 200 mil  casos de fiebre amarilla que causan unas 30 mil  muertes.

En las Américas, entre 1985 y 2012, el 95 % de los casos se concentraron en 4 países: Perú (54% de los casos), Bolivia (18%), Brasil (16%) y Colombia (7%).  Los otros países en las Américas que presentan condiciones para la transmisión de fiebre amarilla son  Argentina, Ecuador, Guyana, Guyana Francesa, Panamá, Paraguay, Suriname, Trinidad y Tobago y  Venezuela.

Desde 2000 a 2013, más de 1.100 casos confirmados por laboratorio fueron reportados en las Américas. Brasil y Perú fueron los países que más casos reportaron.  En áreas urbanas, el Aedes aegypti es el mosquito vector de la fiebre amarilla.  El riesgo en  las zonas urbanas se puede reducir mediante la eliminación de los posibles criaderos de  mosquitos y reduciendo la exposición a los mosquitos.

La fiebre amarilla selvática es transmitida por los mosquitos Haemagogus y  Sabethes.   Transmiten el virus de un huésped a otro, primero entre monos, de monos a humanos y de persona a persona.

 Respuesta de la OPS/OMS

• La OPS/OMS  formula planes basados en evidencias para gestionar los brotes y proporciona apoyo y orientación técnica a los países para que gestionen eficazmente los casos y los brotes
• La OPS/OMS ha elaborado un mapa detallado de las zonas de riesgo de fiebre amarilla de América del  Sur y Panamá.
• La fiebre amarilla es la única entre las enfermedades para la que el Reglamento Sanitario Internacional  (2005) requiere la prueba de vacunación para las personas que viajan desde países específicos o hacia algunos países donde la fiebre amarilla es endémica.
•  La OPS/OMS promueve campañas de vacunación  preventiva masivas en períodos inter epidémicos

7.- Chikungunya: enfermedad vírica transmitida por mosquitos infectados.

En las Américas se la detectó por primera vez en diciembre de 2013 en islas del Caribe.   Hasta marzo de 2014 se extendió a Anguila, Islas Vírgenes Británicas, Dominica, Guayana Francesa, Guadalupe, Martinica, San Bartolomé, St. Martin (parte francesa) y San Martín (parte holandesa). Aruba solo informó un caso importado. Más de 15.000 casos sospechosos fueron reportados en el Caribe

Chikungunya es una enfermedad vírica transmitida a los seres humanos por mosquitos infectados con el virus chikungunya. Los mosquitos implicados son el Aedes aegypti y el Aedes albopictus. La enfermedad fue descrita por primera vez durante un brote en el sur de Tanzanía en 1952, y actualmente se la ha identificado en Asia, África, Europa y , desde finales de 2013, en las Américas.

 Síntomas y tratamiento

Los síntomas comienzan generalmente de 4 a 8 días después de la picadura de mosquitos, pero pueden aparecer en cualquier momento entre el día y el día.    El síntoma más común es una aparición repentina de fiebre, a menudo acompañada de dolor en las articulaciones. Otros síntomas incluyen dolor muscular, dolor de cabeza, náuseas, fatiga y erupción cutánea. El dolor severo en las articulaciones por lo general dura unos pocos días, pero puede persistir durante meses o incluso años. Las complicaciones graves son poco frecuentes, pero en las personas mayores, la enfermedad puede contribuir a la causa de la muerte.

No existe una vacuna o tratamiento con medicamentos antivirales para la chikungunya. El tratamiento se centra en aliviar los síntomas.

 Datos clave

En las Américas, la chikungunya fue hallada por primera vez en diciembre de 2013 en islas del Caribe.  A finales de marzo de 2014, más de 15.000 casos sospechosos fueron reportados en el Caribe.

Transmisión local de la enfermedad ha sido reportada en Anguila, Islas Vírgenes Británicas, Dominica, Guayana Francesa, Guadalupe, Martinica, San Bartolomé, St. Martin (parte francesa) y San Martín (parte holandesa). Aruba solo ha informado de un caso importado.

Los esfuerzos de prevención y control se centran en reducir el número de vectores (mosquitos)  y en disminuir los hábitats naturales o artificiales que contribuyen a su reproducción.

 La prevención también se basa en la reducción de la exposición humana a los mosquitos a  través de pantallas de puertas y ventanas, el uso de repelentes de mosquitos en la piel expuesta, la utilización de camisas de manga larga y pantalones largos, y el apoyo a los programas locales de control de vectores.

 Respuesta de la OPS/OMS

• La OPS/OMS formula planes para el manejo de brotes y proporciona apoyo y orientación técnica a los países para que gestionen eficazmente los casos y los brotes.
• Apoya  a los países para que mejoren sus sistemas de notificación. Junto con algunos de sus  centros colaboradores, proporciona formación a nivel regional sobre el tratamiento, el  diagnóstico y el control de los vectores.
• Elabora  directrices y  guías para la vigilancia, el manejo de casos, la detección en laboratorio y el control de vectores para sus  Estados Miembros.

Para más información, visite: www.paho.org/chikungunya

8.- Filariasis linfática: infección parasitaria producida por pequeños gusanos, transmitidos por mosquitos

Unas 13,4 millones de personas están en riesgo de infección en las Américas. El 80  % están en Haití.  Es endémica en Brasil, República Dominicana, Guyana y Haití.

Guyana, Haití y República Dominicana administran masivamente el medicamento a través de donaciones del programa global de ALBA

Brasil la eliminó en 6 estados, quedando solamente un foco activo Recife

Filariasis linfática es una infección parasitaria producida por pequeños gusanos (nematodos), transmitidos por mosquitos del género Culex en las Américas. Esta infección puede llevar a una alteración del sistema linfático y resultar en linfedema crónico, así como en el crecimiento anormal de las partes del cuerpo  (elefantitis). Esta enfermedad causa  dolor y discapacidad grave,  y suele conllevar a la estigmatización y a la exclusión social. En individuos con  enfermedad crónica , la elevación de  la extremidad afectada, la higiene, la prevención y el tratamiento oportuno de infecciones de la piel  pueden ayudar a manejar los síntomas de esta enfermedad. Para interrumpir la transmisión, la OPS/OMS recomienda adoptar medidas de control de vectores, conjuntamente con la administración masiva simultánea de dos medicamentos (dietilcarbamazina y albendazol) en una sola dosis, anualmente, a quienes viven en zonas endémicas por al menos cinco años consecutivos

 Datos Claves

En el mundo, más de 120 millones de personas están infectadas con filariasis linfática, y cerca de 40 millones tienen discapacidades o están desfiguradas por la enfermedad. En las Américas, esta enfermedad es causada exclusivamente por el parásito Wuchereria bancrofti (en otras regiones también existen las formas causadas por Brugiamalayiy  B.timori).

Unas 13, 4 millones de personas están todavía en riesgo de infección en las Américas, el 80 %  de las cuales están en Haití.

En la región, sólo cuatro países son endémicos por filariasis linfática : Brasil, República Dominicana, Guyana y Haití.

Guyana, Haití y República Dominicana han recibido el beneficio del programa global de donación de ALB para  implementar la administración masiva del medicamento.

Brasil eliminó la filariasis linfática en  6  estados (Alagoas, Bahía, Maranhão, Pará, Rio Grande do Sul   y Santa Catarina), quedando solamente un único foco activo en el país limitado al área metropolitana de Recife (estado de Pernambuco).

 Respuesta de la OPS/OMS

• En 2009, los EstadosMiembros de la OPS/OMS se pusieron como meta eliminar la filariasis linfática como un problema de salud pública para 2015.
• La OPS/OMS colabora con los países endémicos para obtener donación de medicamentos y otros insumos necesarios para fortalecer la prevención y las actividades de control.
• La OPS/OMS monitorea y evalúa los progresos en los países endémicos hacia la eliminación e interrupción de la transmisión de filariasis linfática, y provee de cooperación técnica para fortalecer la capacidad para el monitoreo y la evaluación de los programas de eliminación de esta enfermedad.
• La OPS/OMS también apoya a los países en fortalecer su capacidad para manejar casos y prevenir discapacidades que pueden resultar de esta infección.
• La OPS/OMS coordina estas acciones a través del Grupo Regional de Revisión de Programas (RPRG) de eliminación de la infección , y apoya a los países endémicos para obtener la verificación de eliminación

Para más información, por favor visite: www.paho.org/filariasislinfatica

 9.- Oncocercosis o ceguera de los ríos: enfermedad parasitaria transmitida por la picadura de moscas negras infectadas.

Eliminada de la región desde 1995 .  Colombia se convirtió en el primer país del mundo en recibir la verificación de su eliminación en 2013.  Ecuador planifica verificar su eliminación a mediados de 2014

Oncocercosis es una enfermedad parasitaria causada por la Onchocerca volvulus , que es transmitida a los humanos por las moscas negras (género Simulium).  Puede causar graves afectaciones  a la piel y  a los ojos , e inclusive puede llevar a ceguera.  Se la conoce como  “ceguera de los ríos” porque las larvas de la mosca negra se reproducen en  ríos de corriente rápida

 A nivel mundial, se estima que hay alrededor de 18 millones de personas infectadas y cerca de 270 mil   están ciegas debido a la oncocercosis

 Esta enfermedad es endémica en África, donde es la principal causa de ceguera, y también en áreas focalizadas de cinco países de las Américas (Brasil, Ecuador, Guatemala, México y Venezuela), donde fue introducida a través del comercio de esclavos.

En 2013 quedó verificada la eliminación de la transmisión de oncocercosis en Colombia.

La transmisión se ha interrumpido o eliminado en 11 de los 13 focos que existen en las Américas, y sólo 20 mil 495 personas  en Brasil y Venezuela aún necesitan tratamiento continuo.   La medicina antiparasitaria, Ivermectina, ha sido donadaa los países que la han requerido por el Programa Global de Donación de Mectizan®.   La cobertura mínima de tratamiento masivo semestral con Ivermectina se ha mantenido en los 13 focos de la región desde 2002.

 Datos Claves

La ceguera por oncocercosis se considera eliminada de la región desde 1995.  En 2013,  Colombia se convirtió en el primer país del mundo en recibir la verificación de la eliminación de la oncocercosis.   A marzo de 2014, hay evidencia de la eliminación de la transmisión de la oncocercosis en siete focos en Guatemala, México  y Ecuador.   Además, a la misma fecha, hay evidencia de la interrupción de la transmisión en cuatro focos adicionales en Venezuela, México y Guatemala.

A fines de 2013, Ecuador presentó un pedido para verificar la eliminación de la transmisión de la oncocercosis a la OPS/OMS. Se espera que el Equipo Internacional de Verificación visite Ecuador a mediados de 2014.  Se espera que Guatemala y México estén en posición de pedir la verificación para 2015, seguidos por Brasil y Venezuela.  El área Yanomami en la región de Amazonas, compartida por Brasil y Venezuela, es considerada el principal desafío para lograr la interrupción regional de la transmisión de la oncocercosis

 Respuesta de la OPS/OMS

• En 1994, los Estados Miembros de la OMS apoyaron la distribución masiva de Ivermectina para la eliminación de la oncocercosis, y llamaron al desarrollo y la difusión de los métodos epidemiológicos para la evaluación y/o mapeo de la oncocercosis en los países endémicos.
• En 2008, los Estados Miembros de la OPS/OMS establecieron la meta de interrumpir la eliminación de la transmisión de la oncocercosis para 2012 (CD48.R12). Esta meta se ratificó en 2009 como una de las series de metas para eliminar enfermedades desatendidas  (CD49.R19).
• La OPS/OMS es un socio activo del Programa de Eliminación de Oncocercosis (OEPA), una iniciativa regional auspiciada por el Centro Carter y apoyado por los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC ), USAID, y otros socios.

Para obtener más información, por favor visite: www.paho.org/oncocercosis

10.- Virus del Nilo Occidental: se transmite a las personas principalmente por la picadura de mosquitos infectados. Puede causar una enfermedad mortal del sistema nervioso.

Ocho de cada diez personas que se infectan con el virus del Nilo Occidental no presentan síntomas.   286 personas murieron en 2012 por este virus en los Estados Unidos (CDC). Datos preliminares de 2013 indican que casi 1.200 casos de enfermedad neuroinvasiva y 114 muertes se deben al virus del Nilo Occidental.

Virus del Nilo Occidental  pertenece al género  flavivirus  y al complejo antigénico de la encefalitis  japonesa, familia  Flaviviridae

Se transmite por mosquitos infectados entre humanos y animales, incluidos pájaros, que son el reservorio huésped del virus. Aislado por primera vez en un distrito de Uganda en 1937, en la actualidad es frecuente encontrarlo en África, Europa, Medio Oriente, Norteamérica y Asia Occidental. En 1999 un virus del Nilo Occidental que circulaba en Israel y Túnez, fue importado a Nueva York y produjo un extenso brote que se expandió por Estados Unidos y eventualmente al resto de la región de las Américas, de Canadá a Venezuela. Los sitios de brotes para este virus se suelen encontrar en las principales rutas de migración de las aves.

El virus del Nilo Occidental puede causar una enfermedad mortal del sistema nervioso

 Datos Claves

Ocho de cada diez personas que se infectan con el virus del Nilo Occidental no presentan síntomas.   Aproximadamente un 20 % de las personas infectadas desarrollan síntomas moderados, que incluyen fiebre, dolores de cabeza, cansancio, dolores corporales, náuseas, vómitos y, a veces, erupción cutánea (del tronco) y agrandamiento de ganglios linfáticos.  Se calcula que en 1 de cada 150 casos, el virus causa una afección más grave  que puede llevar a encefalitis, meningitis, parálisis e inclusive la muerte.

En 2012, 286 personas en los Estados Unidos murieron por este virus, según datos de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos.   Datos preliminares de 2013 indican que casi  mil 200 casos de enfermedad neuroinvasiva y 114 muertes se deben al virus del Nilo Occidental.

Los mayores de 50 años y las personas con inmunodeficiencia (por ejemplo, pacientes que han recibido trasplantes) tienen el mayor riesgo  de desarrollar una enfermedad grave por este virus .  Una proporción muy pequeña de las infecciones humanas han ocurrido a través de trasplantes de órganos, Transfusión de sangre y leche materna. Además de por picadura de mosquito, el virus se transmite también por el contacto con otros animales infectados o con su sangre u otros tejidos

 Se considera que los vectores principales son los mosquitos del género Culex, en particular Culex pipiens

En Europa, África, Medio Oriente y Asia, la mortalidad de las aves asociada con el virus del Nilo Occidental no es frecuente. En contraste, en las Américas el virus ha probado ser altamente patógeno para los pájaros.   Hay vacunas disponibles para utilizar en caballos, pero no existen todavía para las personas

 Respuesta de la OPS/OMS

• La OPS/OMS está dando cooperación técnica a sus Estados Miembros para una vigilancia integral e integrada del vector y para su  control, en conjunto con sus socios internacionales
• La OPS/OMS está ayudando a llamar la atención sobre las enfermedades transmitidas por vectores, incluyendo el  virus del Nilo Occidental, y también sobre la necesidad de que las personas y las comunidades se protejan a si mismas de las picaduras de mosquitos a través del uso de mosquiteros, ropa protectora, y repelente contra insectos.
• También llama a eliminar los criaderos de mosquitos en las zonas residenciales

 Para más información, por favor visite: www.who.int/mediacentre/factsheets/fs354/es

 Tomado de OPS/OMS

El chikungunya es transmitido por los mosquitos Aedes Aegypti y Aedes Albopictus y causa fiebre, dolores articulares y de cabeza, náuseas, fatiga y erupciones cutáneas. Los niños pequeños, los adultos enfermos y las embarazadas están entre los sectores más sensibles al contagio.

Este virus fue detectado por primera vez en Tanzania en 1952 y a partir de 2004 ocurrieron brotes en África y el Pacífico, luego en Italia y desde diciembre de 2013 en América.

Se  calcula en 11 mil 877 el número de casos en Guayana francesa desde que se registraron los primeros en diciembre de 2013.

Desde el comienzo de la epidemia, se han observado una decena de manifestaciones severas de la enfermedad, pero ninguna había requerido de evacuación sanitaria y no había sido fatal, subrayó la Agencia Regional de Salud (ARS).

En otros espacios ultramarinos galos, como Guadalupe, Martinica, San Martín, San Bartolomé y Polinesia, se han contabilizado miles de contagiados y decenas de muertes a causa del chikungunya.

Igualmente en el territorio metropolitano francés, que comprende la parte continental más la isla de Córcega, se han registrado casos importados. En fecha reciente  una mujer de unos 40 años se convirtió  en  la primera víctima de la epidemia de chikungunya  azota al departamento galo de Guayana francesa

El deceso ocurrió durante una evacuación sanitaria, precisó la Agencia Regional de Salud  Según el reporte, esa persona fue ingresada  en la unidad de enfermedades infeccionas del centro hospitalario de Cayenne. Posteriormente su estado clínico comenzó a degradarse hasta que se produjo su muerte.

Febrero 12/ 2015  (PL)

b)    Suman nueve casos de chikungunya en Bolivia en una semana

Autoridades bolivianas elevaron hoy a nueve los casos de chikungunya confirmados en el oriental departamento de Santa Cruz en solo una semana.

El director del servicio regional de Salud, Joaquín Monasterio, dijo que los enfermos residen en dos zonas distintas de la ciudad capital, pero descartó la necesidad de declarar la alerta naranja en esas regiones.

Sin embargo, indicó que su oficina intensificará el trabajo de prevención y luego del carnaval coordinará más acciones con el Ministerio de Salud y la alcaldía cruceña para evitar la propagación del virus.

De momento, las brigadas sanitarias prosiguen con las fumigaciones y la destrucción de los criaderos de mosquitos, además del control médico en los alrededores de las viviendas de los pacientes contagiados y las terminales de autobuses.

La chikungunya es una enfermedad transmitida por los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus, y manifiesta síntomas similares al dengue como fiebre alta, dolores articulares y de cabeza, náuseas, cansancio y erupciones cutáneas.

Febrero 12 / 2015(PL)

 c. – Bolivia extrema control epidemiológico ante extensión de chikungunya

El Ministerio boliviano de Salud y el servicio sanitario del departamento de Santa Cruz extreman el control epidemiológico para contener la chikungunya, que infectó a 13 ciudadanos de ese territorio oriental en solo una semana.

«Se están reforzando las acciones de vigilancia  Los contactos de las personas portadoras del virus están siendo identificados y se les toma pruebas para descartar que tienen la enfermedad. Luego se procederá a realizar la fumigación en tres manzanas a la redonda», explicó el responsable nacional de Epidemiología, Rodolfo Rocabado.

Según el funcionario, 200 médicos chequean el estado de salud y buscan a pacientes con síntomas de fiebre en las zonas donde estalló el brote, con el objetivo de evitar más contagiados.

Indicó que declararon la alerta preventiva a nivel nacional también con el propósito que frenar una eventual extensión de la enfermedad a otros departamentos.

«Lo que nos interesa es que en Santa Cruz se realice un control adecuado, para evitar la dispersión a otras zonas endémicas del dengue», afirmó Rocabado al diario La Razón.

Las autoridades sanitarias de Bolivia temen que las personas adquieran de manera simultánea la chikungunya y el dengue porque se complicaría su cuadro clínico, en especial, de quienes padecen enfermedades crónicas.

De momento, las brigadas sanitarias de Santa Cruz prosiguen con las fumigaciones y la destrucción de los criaderos de mosquitos, además del control médico en alrededores de las viviendas de los pacientes contagiados y las terminales de autobuses.

Ese departamento también inició una campaña de información sobre la chikungunya, transmitida por los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus, y que manifiesta síntomas similares al dengue como fiebre alta, dolores articulares y de cabeza, náuseas, cansancio y erupciones cutáneas.

Febrero 13/ 2015  (PL)

Según el director del Centro Nacional de Diagnóstico y Referencia, Ángel Balmaceda, expertos de esta institución aislaron el virus y las muestras fueron enviadas a la Universidad de Berkeley, en California, donde se logró detectar el origen exacto de la cepa.

Los especialistas consideran importante esta información, pues facilita el seguimiento y control de la enfermedad, cuyos casos ascienden a tres mil 669 en este país, de acuerdo con datos oficiales.

El director de Vigilancia para la Salud, Carlos Saenz, aseveró por su parte que los brigadistas del ministerio prosiguen la lucha contra los mosquitos transmisores del padecimiento.

Sin embargo, añadió, la principal punta de lanza debe ser la familia, la cual tiene que preocuparse por eliminar de sus hogares todos aquellos potenciales criaderos.

El chikungunya, transmitido por los mosquitos Aedes aegypti y Aedes albopictus, se caracteriza por fiebre, náuseas, cansancio, erupciones cutáneas, dolores de cabeza y articulares, lo cual puede llegar a ser crónico y provocar discapacidad.

Se conocen tres genotipos de este virus: el de África del este, central y sur, el del oeste africano y el asiático.

febrero 8 / 2015 (PL)

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2014 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina” S.A.

La funcionaria explicó que en el más reciente informe semanal de vigilancia de chikungunya, correspondiente a las semanas 50 al 52 de 2014 y la primera de 2015, se reportaron 208 casos sospechosos y 31 confirmados.

Rius indicó que se sumaron tres defunciones para un total de 13 decesos ligados al virus de chikungunya.

La epidemióloga del Estado, Brenda Rivera, aclaró que al momento de fallecer estas personas mostraban infección aguda o reciente con chikungunya.

Se trata de dos féminas y un varón, todos mayores de 55 años de edad y con múltiples factores de riesgo; dos de los decesos ocurrieron en octubre y uno en septiembre, precisó la epidemióloga al citar el informe.

En cuanto a la influenza, la muerte correspondió a una fémina mayor de 85 años de edad con múltiples factores de riesgo, que no estaba vacunada contra este mal de temporada, dijo Rivera.

La epidemióloga del Estado precisó que durante la semana del 18 al 24 de enero, se reportaron 494 casos de influenza para un total de dos mil 105 casos acumulados en lo que va de este año.

Enero 30/ 2015 (PL)

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2014 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina” S.A.

Así lo aseguró la Agencia de Información del Gobierno de Guyana en un comunicado en el que explica que, según datos del ministro de Salud de Guayana, Bheri Ramsarran, los afectados son un niño de cuatro años, y una mujer de unos 40 años, residentes en las localidades de Cumberland y Canefield, respectivamente.

Ambos casos se detectaron en la región de Berbice, cerca de la frontera con Surinam, donde las autoridades locales han enviado un equipo médico para investigar durante al menos las dos próximas semanas si hay más casos sospechosos.

Además, se ha capacitado a los profesionales de la salud y de los puertos de entrada al país para que sepan detectar la enfermedad.

Aunque hasta el momento solo se han confirmado dos casos -que no estaban relacionados entre sí-, el ministro apuntó que muestras de 30 personas más han sido enviadas la Agencia Caribeña de la Salud Pública en Trinidad para ser analizadas.

La fiebre chikungunya se transmite a través de la picadura de un mosquito y causa síntomas muy parecidos al dengue. Hasta el momento en la región han muerto trece personas por este virus.

El Gobierno de Guyana se ha encargado de rociar pesticida para tratar de controlar las dos especies de mosquitos que han esparcido el virus de la fiebre chikungunya en el Caribe, donde en diciembre pasado se confirmó el primer caso en la región.

«Desde entonces, hemos estado aumentando de una forma discreta nuestro trabajo de sensibilización en la salud pública y educación para animar a los ciudadanos a que contribuyan para no crear condiciones para cría de los mosquitos», explicó el ministro.

En ese sentido, el Ministerio de Salud de Guyana está instando a los ciudadanos a «desechar apropiadamente los neumáticos y los contenedores no deseados, y a mantener su entorno limpio para eliminar posibles criaderos».

Guyana se convierte así en el segundo país suramericano en territorio continental que reporta algún enfermo por este virus, después de la Guyana Francesa, donde se han confirmado 176 casos.

La enfermedad presenta síntomas parecidos al dengue, entre ellos dolores musculares, fiebres altas y cansancio generalizado, y aparecen en un rango de entre tres y siete días después de ser picado por el mosquito.

Según reporta la Organización Panamericana de la Salud (OPS), hasta el momento se han detectado 61 864 casos sospechosos, de los que 4356 han sido confirmados como gente infectada con esta enfermedad en el Caribe, donde hasta diciembre pasado jamás se había detectado, así como 13 muertes asociadas al virus.

De acuerdo con su recuento, hasta el momento en América se han confirmado casos en República Dominicana (17), la Guyana Francesa (176), Guadalupe (1328 y una muerte), Martinica (1515, con nueve fallecidos), Haití (6), San Bartolomé (135) y San Martín (916 y tres muertes).

También se han confirmado en Anguila (33), Antigua y Barbuda (4), Aruba (1), Dominica (122), San Cristóbal y Nieves (21), Santa Lucía (5), San Vicente y las Granadinas (57) y las Islas Vírgenes Británicas (20).
junio 1/2014 (EFE)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Hasta el momento, la enfermedad afecta el Distrito Nacional y las provincias de San Cristóbal, donde se reportaron los primeros casos, Santo Domingo y Hato Mayor.

La movilización de personas aumenta los riesgos de multiplicación del padecimiento entre comunidades y países, comentó el ministro de Salud Pública, Freddy Hidalgo.

A juicio de Lilian Reneau-Vernon, representante de la Organización Panamericana de la Salud, la acelerada propagación de la chikungunya puede considerarse una epidemia.

Estamos viendo una diseminación de la enfermedad y pienso que vamos a tener muchos casos en otras provincias, apuntó la funcionaria en un encuentro para definir estrategias de lucha contra el problema.

Como síntomas de la chikungunya, cuyos agentes trasmisores son los mosquitos «Aedes aegypti» y «Aedes albopictus», están la fiebre alta, dolor de cabeza, en las articulaciones y los músculos, y erupciones en la piel.

Fuentes médicas afirman que esta dolencia rara vez resulta grave y no existen vacunas ni tratamiento específico, por lo cual su manejo es sintomatológico.

La Organización Mundial de la Salud corroboró del 6 al 12 de diciembre últimos los primeros casos no importados de dicha fiebre en la parte francesa de la isla caribeña de San Martín, en las Antillas Menores, a unos 240 kilómetros al este de Puerto Rico.
mayo 3/2014 (PL)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Según el titular de la cartera, Freddy Hidalgo, se reforzaron las acciones de prevención y control ante el incremento de casos febriles en las sureñas provincias de San Cristóbal y San Pedro de Macorís, al oeste y oriente de esta capital, por ese orden.

Resultados preliminares de las investigaciones epidemiológicas señalan un patrón clínico similar a la infección por chikungunya y el ministerio está a la espera de los resultados de laboratorio para la confirmación, reveló.

Entre los síntomas del padecimiento, cuyos agentes trasmisores son los mosquitos «Aedes aegypti» y «Aedes albopictus», están la fiebre alta, el dolor de cabeza, en las articulaciones y los músculos, y las erupciones en la piel.

Hidalgo explicó que esta enfermedad rara vez resulta grave y no existen vacunas ni tratamiento específico, por lo cual su manejo es sintomatológico, y recomendó a la población no automedicarse y acudir al centro de salud más cercano ante alguna sospecha.

La Organización Mundial de la Salud confirmó del 6 al 12 de diciembre últimos los primeros casos no importados de dicha fiebre en la parte francesa de la isla caribeña de San Martín, en las Antillas Menores, a unos 240 kilómetros al este de Puerto Rico.
marzo 29/2014 (PL)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha confirmado los primeros casos no importados de esta fiebre en la isla caribeña de San Martín, en las Antillas Menores, a unos 240 kilómetros al este de Puerto Rico.

«Aunque en Puerto Rico no se han reportado casos, la circulación de viajeros que zarpan para visitar las islas caribeñas, incluyendo a San Martín, es constante», advirtió la secretaria del Departamento puertorriqueño de Salud, Ana Ríus Armendáriz.

Por ello, «debemos reforzar las medidas de prevención y estar alerta ante síntomas que puedan ser indicativos de esta enfermedad», que se transmite por la picadura del mosquito Aedes aegypti y el Aedes albopictus.

En América se habían registrado antes casos de la enfermedad en Estados Unidos, Canadá, la Guyana Francesa, Martinica, Guadalupe y Brasil, pero todos ellos eran de personas que contrajeron la fiebre en viajes a otras zonas del planeta.

El pasado 6 de diciembre la OMS detectó el primer caso de contagio autóctono y hasta el día 12 había confirmado diez en San Martín, una isla de unos 78 000 habitantes muy enfocada al turismo y que sirve de escala para multitud de cruceros por el Caribe.

La parte norte de la isla, de 87 kilómetros cuadrados, es un territorio francés de ultramar y la sur, un país autónomo aunque vinculado a la Corona holandesa.

Actualmente se registra también en la isla un brote de dengue, pero ya están en marcha acciones de prevención y control.

Según la Agencia de Salud Pública Caribeña (CARPHA), con sede en Trinidad, las autoridades de las dos partes de la isla están cooperando estrechamente para hacer frente al problema.

«Actualmente no hay evidencia de casos en la parte holandesa ni en otras partes del Caribe», dijo la Agencia.

Ante los casos confirmados y las decenas de otros sospechosos que estudia la OMS, los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos y la Organización Panamericana de la Salud (OPS) han emitido alertas para quienes vayan a viajar a San Martín ante la posibilidad de que contraigan un virus para el que no hay tratamiento ni vacuna preventiva.

Ambas organizaciones «urgen a los Estados en los que circula el mosquito transmisor a que establezcan y mantengan la capacidad para detectar y confirmar casos, manejar pacientes e implementar una efectiva estrategia de comunicación con la población».

A nivel ciudadano, solo se puede tratar de evitar las picaduras con las precauciones habituales, como cubrir la piel expuesta, usar repelentes de insectos, permanecer y dormir en recintos con aire acondicionado y usar mosquiteros.

Los síntomas de este virus, cuyo tiempo de incubación va de tres a siete días, son fiebre, dolor severo en las articulaciones, sarpullidos, dolor de cabeza y dolor muscular. El resto de los síntomas son también muy parecidos a los del dengue.

En comparación con el dengue, y según los CDC, la infección por chikungunya ocasiona un dolor más intenso y localizado en articulaciones y tendones, el inicio de la fiebre es más agudo y su duración más corta, y es raro observar hemorragia grave.

Aunque la sintomatología suele remitir entre los siete y los diez días, el dolor y la rigidez articular pueden persistir durante varios meses.

La responsable de Salud de Puerto Rico recomendó que si alguien «experimenta síntomas parecidos vaya a su médico más cercano y notifique el lugar que estuvo visitando».

La enfermedad se detectó por primera vez en Tanzania en 1952.

Desde 2004 se localizaron brotes intensos y extensos en África, islas del océano Índico y la región del Pacífico, incluidos Australia y Asia.

En 2007 se extendió a Italia, donde produjo un brote en la región de Emilia-Romagna.

Dado que no existe un tratamiento antiviral específico, los CDC recomiendan para los episodios agudos descanso, ingesta abundante de líquidos y antiinflamatorios no esteroides para aliviar el dolor en articulaciones.

Otras recomendaciones para evitar las picaduras son colocar tela metálica en ventanas y puertas, cubrir con mosquiteros las cunas y coches de los niños, eliminar los envases o recipientes innecesarios que acumulen agua e inspeccionar los alrededores de las casas para identificar los criaderos de mosquitos y destruirlos.
diciembre 20/2013 (EFE)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»