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El hipertiroidismo aumenta el riesgo de fibrilación atrial

Dra. María T. Oliva Roselló — Thu, 29 Nov 2012 06:01:59 +0000

Sufrir hipertiroidismo conlleva un mayor riesgo de desarrollar fibrilación atrial, según un estudio publicado en BMJ.

Investigadores de la Universidad de Gentofte (Dinamarca) analizaron la probabilidad de desarrollar fibrilación atrial en 586 460 pacientes con hipertiroidismo. Durante el tiempo de seguimiento de cinco años y medio, 17 154 personas -3 % -, fueron diagnosticados por primera vez de fibrilación auricular, de las cuales más de la mitad eran mujeres.

En comparación con personas con función tiroidea normal, el riesgo de fibrilación atrial incrementaba con el descenso de los niveles de la hormona tiroidea. Por ejemplo, pacientes con hipertiroidismo subclínico tenían un 30 % más de riesgo de fibrilación atrial, mientras que aquellos con función tiroidea normal-alta tenían un 12 % más de probabilidad.

En contraste, el hipotiroidismo estaba asociado a un bajo riesgo de fibrilación atrial.
noviembre 28/2012 (Diario Médico)
Thyroid problems linked to irregular heart rhythm. BMJ. Noviembre 27/2012

Consumo excesivo de alcohol eleva riesgo de arritmia cardíaca

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Fri, 21 Jan 2011 06:12:11 +0000

Las personas que beben alcohol regularmente, especialmente los grandes consumidores, serían más propensas que los abstemios a padecer un tipo de arritmia cardíaca denominada fibrilación atrial, según indicó una revisión de estudios.En un análisis de 14 investigaciones, el equipo dirigido por Satoru Kodama, del Instituto de Medicina Clínica de la Universidad de Tsukuba en Japón, halló que los mayores bebedores eran más proclives a ser diagnosticados con la condición que las personas que consumían muy poco o nada de alcohol.
Aunque la definición de \»gran bebedor\» variaba, implicó que al menos se consumían dos o más copas por día en el caso de los hombres y una o más en el de las mujeres. En algunos estudios, los grandes bebedores tomaban al menos seis copas diarias.
El consumo excesivo de alcohol puede precipitar un episodio de fibrilación atrial (FA), los resultados publicados en la Journal of the American College of Cardiology sugieren que los hábitos diarios de ingesta de bebidas alcohólicas también importan.\»Lo que revelamos es que no solo el exceso de alcohol episódico sino el habitual está relacionado con un mayor riesgo de FA\», dijo a Reuters Health, Hirohito Sone, colega de Kodama.
La fibrilación atrial es la arritmia cardíaca más común y no es letal en sí misma, aunque los pacientes que la padecen corren mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular (ACV). También puede provocar palpitaciones, desvanecimientos, dolor en el pecho o insuficiencia cardíaca congestiva.
Cuando se combinaron todos los resultados de los estudios, los grandes bebedores de alcohol resultaron un 51% más propensos a padecer fibrilación atrial, en comparación con los abstemios o los bebedores ocasionales de alcohol.
En general, el riesgo aumentó un 8% por cada incremento de 10 gramos en la ingesta alcohólica diaria de los participantes.
Más de 2,6 millones de ciudadanos estadounidenses padecerán fibrilación atrial este año, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). La condición se vuelve más común con la edad y otros factores de riesgo son la hipertensión arterial, la diabetes mellitus y la obesidad.
Dado que la enfermedad arterial coronaria es una causa mucho más común de muerte que la fibrilación atrial, Sone indicó que el consumo moderado de alcohol -hasta una o dos copas por día- probablemente es aún un hábito saludable para el corazón de la mayoría de las personas.
Nueva York, enero 20/2011 (Reuters)

Antecedentes familiares influyen en el desarrollo de las arritmias cardíacas

Lic. Sandra Rodríguez García — Wed, 17 Nov 2010 06:20:37 +0000

Las personas que tienen un pariente cercano con fibrilación atrial(FA) son un 40% más propensas a desarrollar la arritmia cardíaca, informaron investigadores de Estados Unidos.
El hallazgo fue más fuerte en las personas cuyos familiares desarrollaron la afección en edades más tempranas, antes de los 65 años. \»Hubo un riesgo tres veces mayor\», dijo la doctora Emelia Benjamin, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Boston, Estados Unidos, quien trabajó en el estudio publicado en la Journal of the American Medical Association (JAMA). “Cuando las personas son más jóvenes y contraen (la enfermedad) muchas veces no tienen otros factores de riesgo\», agregó Benjamin.
El hallazgo facilitará la predicción de quiénes desarrollarán la FA, una arritmia cardíaca que aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV), indicó el doctor Steven Lubitz, del Hospital General de Massachusetts, durante el encuentro de la Asociación Estadounidense del Corazón, en Chicago.
Los médicos saben desde hace tiempo que la FA puede ser hereditaria, pero se desconocía cuánto podía afectar esto las posibilidades de desarrollo de la condición. Se trata de una afección que provoca que el corazón lata de manera irregular y las cámaras cardíacas superiores –aurículas- se agitan en lugar de latir eficientemente, lo que genera la acumulación de sangre. Esto puede llevar a la formación de coágulos que se trasladan al cerebro y provocan un ACV. Alrededor de un 15% de los ACV son causados por FA.
El estudio incluyó a más de 4000 personas. Lubitz y sus colegas sospechaban que tener antecedentes familiares de FA sería un buen vaticinador del riesgo. Los participantes no tenían FA cuando comenzó la investigación y cada uno tenía al menos un pariente afectado por la condición.
El equipo halló que la FA ocurrió con casi un 40% más de frecuencia en las personas que tenían un familiar con la enfermedad que en las que no tenían parientes afectados, a pesar de tener en cuenta otros factores de riesgo. \»Creo que es otra muestra de que saber la historia familiar puede ser útil para evaluar el propio riesgo de varias condiciones\», destacó Benjamin.
Chicago, noviembre 15/2010 (Reuters)

Aceite de pescado no previene síntomas de la fibrilación atrial

Lic. Sandra Rodríguez García — Tue, 16 Nov 2010 06:15:31 +0000

Tomar una dosis elevada de aceite de pescado no previene los síntomas de la fibrilación atrial, una arritmia cardíaca común que puede causar accidentes cerebrovasculares (ACV), informaron científicos de Estados Unidos.Varios ensayos pequeños habían indicado que los ácidos grasos omega 3 del aceite de pescado podían mejorar el tratamiento de la fibrilación atrial, una condición que afecta a alrededor de 2,2 millones de estadounidenses. Pero un estudio con más de 600 pacientes que tomaron un suplemento de aceite de pescado recetado durante seis meses mostró que la sustancia no evita el regreso de la arritmia, señalaron los expertos durante una reunión de la Asociación Estadounidense del Corazón, en Chicago.
\»Este fue un estudio que no mostró beneficio\», dijo el doctor Robert Eckel, profesor de Medicina de la Universidad de Colorado, Estados Unidos, y ex presidente de la asociación. \»Ha habido cierta evidencia de que los suplementos de aceite de pescado serían beneficiosos por su efecto sobre los ritmos cardíacos anormales. Este estudio realmente desafía esa perspectiva\», agregó Eckel, quien no participó en el estudio.
En las personas con fibrilación atrial, las dos cámaras superiores del corazón, llamadas aurículas, se aceleran y tiemblan en lugar de latir eficientemente, lo que genera acumulación de sangre. Esto originaría la formación de coágulos que pueden llegar al cerebro y provocar ACV. La fibrilación atrial se trata con una serie de terapias.
Los medicamentos para controlar la arritmia restauran los latidos normales del corazón; los fármacos betabloqueantes, bloqueadores del canal del calcio o el agente antiarrítmico amiodarona pueden ayudar a desacelerar los latidos cardíacos. Las personas suelen tomar el anticoagulante warfarina para prevenir los ACV y a veces se utiliza la energía por radiofrecuencia para destruir los tejidos que generan el latido irregular.
El doctor Peter Kowey, del Instituto de Investigación Médica Lankenau en Pensilvania, y colegas estudiaron una fórmula de aceite de pescado con omega 3 de alta dosis y purificada para prevenir la fibrilación atrial recurrente.
El estudio, que también fue publicado en internet en la revista Journal of the American Medical Association (JAMA), incluyó a 663 pacientes estadounidenses que eran propensos a ataques repentinos de fibrilación atrial o que tenían síntomas persistentes.
Los participantes recibieron el aceite de pescado recetado o placebo. También tomaron betabloqueantes o inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), pero no consumieron medicamentos contra la arritmia. Luego de seis meses de seguimiento, los investigadores no hallaron que el aceite de pescado brindara algún beneficio.
El equipo indicó que los estudios previos habrían obtenido los beneficios por casualidad o debido a diferencias en las poblaciones analizadas.
Chicago, noviembre 15/2010 (Reuters)
JAMA: http://jama.ama-assn.org/