El nuevo informe de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre la investigación de antibacterianos muestra que no se progresa a la velocidad necesaria para combatirlos y sustituir a los que han perdido eficacia debido a un uso generalizado.

Ante el imparable avance de las resistencias a los antimicrobianos (RAM) de bacterias, virus, hongos y parásitos, las que acarrean día a día un mayor número de infecciones difíciles de controlar, la propagación de enfermedades contagiosas y muertes anticipadas, es cada vez más acuciante el desarrollo de nuevos antibióticos que las detengan, precisa el texto.

De no ocurrir, y según el pronóstico de un estudio publicado en The Lancet en 2022, las superbacterias matarán en 2050 a 10 millones de seres humanos anualmente, una cifra que será superior a la pérdida de vidas ocasionadas por el sida, la malaria y algunos cánceres.

La resistencia a los antimicrobianos es una emergencia para la salud mundial que comprometerá gravemente el avance de la medicina moderna, por lo que es urgente aumentar la inversión en investigación y desarrollo (I+D) para luchar contra las infecciones resistentes a los antibióticos, entre ellas la tuberculosis.

De otro modo, volveremos a los tiempos en los que la gente temía contraer infecciones habituales y ponía en riesgo su vida si se sometía a intervenciones quirúrgicas sencillas, argumentó el director general de la OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus.

El informe asegura categóricamente: «No solo hay pocos antibacterianos en fase de desarrollo, teniendo en cuenta el tiempo que requiere la I+D y la probabilidad de fracaso, sino que no se innova lo suficiente».

De los 32 antibióticos en fase de desarrollo contra las infecciones de la Lista OMS de patógenos bacterianos prioritarios, solo 12 pueden considerarse innovadores, y de esos cuatro son eficaces contra al menos un patógeno considerado crítico por la OMS.

Hay lagunas en toda la fase de desarrollo, en particular en productos para niños, formulaciones orales más convenientes para pacientes ambulatorios y agentes contra el aumento de la farmacorresistencia, aseveración sumamente alarmante emitida por la agencia sanitaria de la ONU.

04 julio 2024|Fuente: Prensa Latina |Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2024. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.|Noticia

En América Latina y el Caribe, \»la mayoría de los casos de coinfección de tuberculosis y VIH todavía no se diagnostican\», señalaron expertos de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y directivos de la oficina de las Naciones Unidas contra el sida Onusida, reunidos en Panamá.

Según datos de la OPS del 2009, unas 3,14 millones de personas en el continente americano viven con el VIH, 1,86 millones en América Latina, 240 000 en el Caribe y cerca de 1,04 millones en Canadá y Estados Unidos.

Hasta ese mismo año, se reportaron 216 000 casos de tuberculosis, de los que un 41% se realizó la prueba del VIH. De ese porcentaje, el 17% resultó infectado de ambas enfermedades, de acuerdo a los datos de la OPS divulgados en Panamá.

\»El impacto de la coinfección es preocupante\», ya que a nivel mundial \»la tuberculosis causa la muerte en una de cada cuatro personas con el VIH\», señaló por su parte la OMS en un comunicado divulgado por la oficina de Onusida para América Latina, con sede en Panamá.

Los infectados \»con VIH tienen de 20 a 30 veces más posibilidades de desarrollar tuberculosis activa\» que una persona sin el virus y, además, \»enfrentan el riesgo\» de contraer la tuberculosis multirresistente y también la extensamente resistente, ambas con \»mortalidad extremadamente alta\», añadió el comunicado oficial.

Los expertos en salud pública afirmaron que la mejor manera de hacer frente a esa realidad \»es con una mayor colaboración entre los proveedores de servicios de salud y los programas de control de VIH y tuberculosis, y también a través de un monitoreo y vigilancia conjunto de las dos enfermedades\».

\»Estamos llamando a los Gobiernos, a los proveedores de salud, instituciones académicas, y miembros de la sociedad civil a respaldar estos esfuerzos\» de colaboración, porque \»con la coordinación apropiada, podemos hacer mucho para mejorar la vida de los pacientes\», dijo la directora de la OPS/OMS, Mirta Roses.

Al intensificar la \»implementación de actividades de colaboración, es posible lograr reducir a la mitad las muertes por tuberculosis entre personas viviendo con VIH para el 2015\», aseguró por su parte el director regional de Onisida para América Latina, César Núñez, quien no precisó una cifra de los decesos por ambas enfermedades en la región.

Núñez aseveró que \»el acceso universal a servicios integrados\» para prevenir, diagnosticar y tratar la tuberculosis y el VIH \»puede ser una realidad en la región\», y resaltó que para ello es \»clave la participación activa de la sociedad\», indicó el comunicado de Onusida.

Para ampliar la colaboración entre los programas de VIH y tuberculosis, los expertos de la OMS y de la OPS recomiendan, entre otras cosas, vigilar la prevalencia de VIH entre los pacientes con tuberculosis e intensificar la búsqueda de casos de coinfección.

También mejorar el control de la infección por tuberculosis en establecimientos de salud y sitios de congregación; promover la prevención de VIH entre pacientes con tuberculosis y el uso de terapias preventivas para tuberculosis en personas con VIH.

Onusida calcula que en el mundo existen unas 33 millones de personas infectadas con el VIH, según datos del 2009.
Panamá, julio 6/2011(EFE)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 \»Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.\»

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Tuberculosis y VIH:

Ese es el mensaje de la Organización Mundial de la Salud (OMS) que advierte que \»el mundo está a punto de perder sus curas milagrosas\»:

Según el organismo se requieren \»medidas globales concertadas y urgentes de gobiernos, profesionales de la salud, industria y sociedad civil para volver más lenta la propagación de la resistencia a estos fármacos\».

\»El mundo se está dirigiendo hacia una era postantibiótico, en la cual muchas infecciones comunes ya no podrá curarse y, una vez más, comenzarán a causar la muerte con toda su fuerza\», expresa la directora general de la OMS, Margaret Chan.

Cuando los antibióticos fueron descubiertos a fines del siglo XIX, el tratamiento y control de las infecciones cambió a la medicina y la historia humana. Las enfermedades que entonces causaban enorme devastación y muerte, como la lepra, tuberculosis, gonorrea y sífilis, pudieron curarse con estos fármacos antimicrobianos.

Ahora sin embargo, la guerra contra algunas de las infecciones más mortales, como la tuberculosis, parece haber vuelto a tomar fuerza debido al surgimiento de nuevas cepas resistentes a los medicamentos disponibles.

Según la OMS, el año pasado surgieron unos 440 000 nuevos casos de tuberculosis mutliresistente y la forma resistente de la tuberculosis ha sido detectada en 69 países.

El mundo cada vez cuenta con menos opciones para tratar la gonorrea y la shigelosis (una forma de disentería).

También están las letales infecciones de las llamadas superbacterias que se contraen por lo general en los hospitales y que pueden ser mortales por la dificultad para tratarlas.

Esta tendencia, como dijo el doctor Mario Raviglione de la OMS, es muy preocupante y en parte ha sido causada por el mal uso (tanto exceso de uso como uso inadecuado) que ha hecho la humanidad con los antibióticos. \»Éste es un fenómeno creado por el hombre\» explica el especialista.

\»Porque cada vez que usamos un fármaco que elimina a las bacterias, siempre hay, entre los millones de cepas que pueden tener estos microbios, una que puede mutar y resistir el ataque de este antibiótico\». \»Así que el fármaco puede eliminar a la gran mayoría de esos microbios pero ciertamente la cepa resistente no muere y el sistema inmune no puede atacarla. Y esa cepa puede crecer\».

Esa cepa eventualmente puede multiplicarse hasta reemplazar a todas las cepas no resistentes. Con cada nueva generación, el microorganismo genéticamente resistente se vuelve más dominante lo cual provoca una reincidencia de la enfermedad, hasta que los antibióticos se vuelven completamente inefectivos.

\»Ésta es la selección natural de las bacterias, la forma con la cual se aseguran de sobrevivir\», dice el doctor Raviglione.

Aunque la industria farmacéutica también ha ido avanzando, no ha logrado hasta ahora ganarle la carrera a los microorganismos.

\»A través de la historia el hombre ha respondido a esta lucha desarrollando nuevos antibióticos para combatir a cada nueva cepa resistente que ha ido surgiendo\», explica el doctor Raviglione a la BBC. Solo 5% de los productos en investigación farmacéutica son antibióticos.

Tan solo en Europa más de 25 000 personas están muriendo cada año debido a infecciones de superbacterias, imposibles de tratar incluso con los antibióticos más nuevos. Y continúan detectándose nuevas cepas de estos microorganismos.

Un estudio publicado esta semana en The Lancet (doi:10.1016/S1473-3099(11)70059-7) informa que una nueva bacteria resistente a antibióticos, llamada NDM-1, fue detectada en las redes de agua potable de Nueva Delhi.

Según los investigadores de la Universidad de Cardiff, Gales, ésta es la primera evidencia que se tiene de una propagación ambiental de la NDM-1, que hasta ahora solo se había visto en hospitales.

La NDM-1, que también se ha detectado en pacientes en el Reino Unido, parece resistir a todos los fármacos disponibles, incluidos los antibióticos carbapenemos, lo cual -dicen los expertos- es muy preocupante porque éstos son una de las armas más poderosas con que se cuenta.

Según el doctor Timothy Walsh, quien dirigió el estudio, el hecho de que el NDM-1 se haya encontrado en los abastecimientos de agua significa que millones de personas podrían ser portadoras de esta bacteria, que causa disentería y cólera y que puede fácilmente contagiarse de persona a persona.

El investigador está pidiendo a las autoridades sanitarias en todo el mundo tomar medidas urgentes para combatir las nuevas cepas de superbacterias y prevenir su propagación global.
abril 11/2011 (Intramed)

Los lectores del dominio *sld.cu, tienen acceso al texto completo de este artículo a través de Hinari. The Lancet. Dissemination of NDM-1 positive bacteria in the New Delhi environment and its implications for human health: an environmental point prevalence study. Publicado en la versión preliminar de abril 7/2011.

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