La recuperación emocional tras la tragedia ferroviaria ocurrida este domingo en Adamuz (Córdoba) y en la que al menos han muerto 39 personas puede prolongarse al menos un año, un tiempo en el que son habituales los picos de angustia, el malestar, los temblores y las pesadillas en las que hay una reexperimentación de lo vivido

En declaraciones a EFE, la psicóloga de Emergencias del Colegio de Psicólogos de Madrid, Mónica Pereira, ha explicado que estos síntomas son más fuertes en el primer mes, cuando también aparecen problemas de sueño o hipersomnia, pero ha precisado que toda esta reacción es la forma que tiene el cerebro de intentar procesar lo vivido.

Según esta profesional, un 80 % de quienes viven una tragedia de estas características lo supera por sí solo, mientras que un 10 % precisa ayuda profesional y otro 10 % siente que su vida ha mejorado porque ha aprendido mucho de sí mismo y de su capacidad de afrontamiento, lo que se llama resiliencia.

Pedir ayuda

Pereira ha recomendado que, si la persona que ha sufrido la tragedia se estanca en el proceso de recuperación, no dude en pedir ayuda ya que en el 99 % de las situaciones se supera.

Ha considerado, además, que la intensidad de la sintomatología, como pesadillas muy fuertes que reviven lo ocurrido, «asusta mucho», por lo que hay que explicar al paciente que todo ello entra dentro del proceso normal de recuperación.

Cambia la forma de ver el mundo

Tras sucesos de estas características, Pereira ha dicho que las personas que los sufren cambian su forma de ver el mundo. «Vamos por la vida con la idea de que somos infalibles y un accidente así nos da un golpe de realidad y nos hace ver que la vida es peligrosa», ha señalado.

Por eso, la ayuda profesional es importante: «Damos herramientas al paciente para que poco a poco relativice la situación y deje de pensar que constantemente está en peligro».

Tras una tragedia así, «el proceso emocional se desconfigura y se inicia un proceso para recomponerlo», ha comentado a EFE.

Es habitual que a partir de un accidente como el ocurrido este domingo, los supervivientes suelen marcar el siniestro como una fecha determinante en su vida y todo lo que viva será «después de».

Durante el primer año también es habitual pararse a analizar la situación muchas veces, generando un empeoramiento de la sintomatología.

No obstante, todo dependerá del impacto físico sufrido ya que no es lo mismo haber salido ileso o sufrir una lesión permanente.

Pereira ha insistido en que las personas afectadas han visto «cosas impactantes» y la primera reacción es de choque, sin saber qué hacer: «Nadie piensa cuando coge un tren que algo así le va a ocurrir».

Síntomas comunes al principio

Por ello, en los primeros momentos son esperables las crisis de ansiedad, de llanto, la deambulación, la ansiedad y el estupor, todo ello con una gran tristeza.

Ante estas situaciones, los psicólogos de emergencias realizan primero un proceso de escucha activa en el que valoran el estado en que se encuentra el afectado.

A partir de ahí le facilitan las primeras pautas para gestionar los picos emocionales ya que la mente, «en modo defensa, se queda en ‘shock’ para amortiguar el dolor».

En definitiva, el objetivo del psicólogo de emergencias es ayudar a generar un relato real, que el afectado entienda lo vivido para no mantenerse en el trauma sino en la supervivencia. 

19 enero 2026 | Fuente: EFE | Tomado de | Noticia

El estudio revela que la molécula en cuestión, la proteína TrkC, juega un papel importante en la ‘modulación de las memorias de la extinción del miedo’ en la amígdala cerebral, es decir, en la respuesta neuronal necesaria para superar un temor.

Este descubrimiento es significativo porque abre la posibilidad de desarrollar nuevas terapias para trastornos relacionados con el miedo, como el trastorno de ansiedad y el trastorno de estrés postraumático. El siguiente paso será encontrar un medicamento que active la TrkC y que pueda ser utilizado en tratamientos para humanos. Este nuevo tratamiento farmacológico debería ir acompañado de terapias de exposición para reeducar la respuesta al miedo.

El estudio fue financiado por la Fundación Bial y contó con la participación de investigadores de la Universidad de Coimbra y de la Universidad del País Vasco. Fue publicado en la revista ‘Molecular Psychiatry’ del grupo Nature.

Para más detalle, consulte el artículo completo: Masella G, Silva F, Corti E, Azkona G, Madeira MF, Tomé AR, et al. The amygdala NT3-TrkC pathway underlies inter-individual differences in fear extinction and related synaptic plasticity. Mol Psychiatry[Internet].2024[citado 12 feb 2024]. https://doi.org/10.1038/s41380-024-02412-z

12 de febrero 2024| Fuente: EFE| Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

Veteranos de guerra, accidentados, supervivientes de cáncer, niños maltratados, mujeres violadas, víctimas de terremotos o huracanes… Cualquier circunstancia trágica puede desencadenar un trastorno de estrés postraumático, cuadro que causa ansiedad, angustia, miedo, pesadillas recurrentes, insomnio, apatía y pesimismo vital. Por lo general, su duración es limitada, pero en algunos casos se cronifica.

El trauma quiebra la suposición ingenua de que el mundo es controlable y de que si vivimos con orden y pulcritud nada malo nos pasará. “No queremos ver la aleatoriedad de la vida”, escriben Jean Rhodes, profesor de Psicología en la Universidad de Massachusetts en Boston, y Mary Waters, profesora de Sociología en la Universidad de Harvard, en Scientific American. “Esa actitud nos ayuda a distanciarnos del sufrimiento ajeno cuando lo presenciamos y a subestimar nuestro propio riesgo”.

Rhodes y Waters, investigadores del proyecto Resiliencia en supervivientes del huracán Katrina, han analizado la otra cara de la moneda: el crecimiento personal y social que puede derivarse de una tragedia. “En agosto de 2005, justo antes de que llegara el huracán Katrina, formamos parte de un equipo que recopilaba datos en diez ciudades de Estados Unidos, entre ellas Nueva Orleans (muy devastada por el Katrina). Es decir, sabíamos cómo vivían los supervivientes antes del huracán”.

Durante una década han estudiado la capacidad de recuperación del ser humano enfrentado a situaciones dramáticas. Entre otras cosas, observaron que más del 60 por ciento de los afectados volvieron a los niveles de salud mental previos al desastre. “Pero quizás lo más sorprendente ha sido el crecimiento psicológico surgido de las profundidades de la desesperación en más de un tercio de los afectados”.

La mayor parte de los estudios sobre el trastorno de estrés postraumático se han fijado en las consecuencias negativas, no en las oportunidades que ofrecen un atentado o un cáncer. Las historias de fortalecimiento a través de la adversidad abundan en religión, filosofía, poesía y literatura, pero no en la investigación científica. “Una mujer que lo había perdido todo y se mudó a Houston nos dijo: ‘Mi vida entera cambió.

Las cosas que solían ser importantes, como la ropa de marca para mis hijos, pasaron a un segundo plano. El Katrina me mostró que puedes perder todo al instante, no solo las cosas materiales, sino hasta la vida o la familia’. Muchos de los supervivientes mostraron una capacidad asombrosa para reconducir sus vidas. Han asumido riesgos profesionales, han abandonado malos hábitos y han perdido su apego a cosas materiales. Ahora aprecian las amistades, experimentan una espiritualidad más profunda y sienten mayor gratitud por su vida cotidiana. El trauma los ha hecho más fuertes y sabios”.

Los autores indican que la resiliencia no puede quedarse en la simple resignación o reconstrucción de las viejas realidades. Tal enfoque evita el crecimiento: “El jarrón roto nunca será tan transparente o estable como lo fue antes, pero los que superan la brecha entre los objetivos previos al trauma y los posteriores pueden crecer y aspirar a nuevas metas”. No se trata, añaden, de un optimismo irracional. “Es una manifestación psicológica de la verdad clásica de que el sufrimiento puede hacernos más fuertes y más capaces de afrontar las inevitables desgracias de la vida”. Y a la vez, son “puntos de inflexión, individuales y colectivos, que revelan nuestra humanidad común y promueven sacrificios y altruismos poco comunes”.
enero 17/2023 (Diario Médico)

Los múltiples análisis realizados por el equipo de Donna L. Littlewood, de la Facultad de Ciencias Médicas y Humanas en la Universidad de Manchester, Reino Unido, sugieren que las pesadillas podrían actuar como un factor estresante en personas con trastorno por estrés postraumático (PTSD).

Las pesadillas pueden desencadenar tipos específicos de pensamientos cognitivos negativos, como los de sentirse derrotado, y los de desesperanza, los cuales refuerzan los pensamientos y comportamientos suicidas. Las conexiones entre las pesadillas y los comportamientos suicidas parecen operar independientemente del insomnio y la depresión.

El trastorno por estrés postraumático incrementa el riesgo de pensamientos y comportamientos suicidas, y el nuevo estudio muestra que las pesadillas, un síntoma distintivo del trastorno por estrés postraumático, podrían ser una importante diana contra la que dirigir terapias y así reducir el riesgo del suicidio, en palabras de Littlewood. “Este estudio resalta la importancia de evaluar y tener en cuenta específicamente las pesadillas en esas personas que experimentan trastorno por estrés postraumático”.

Las pesadillas, como los sueños vívidos, realistas y perturbadores que son, suelen implicar en sus argumentos amenazas a la supervivencia o la seguridad, lo cual a menudo evoca emociones de ansiedad, miedo o terror. Las pesadillas pueden comenzar a minar la salud mental cuando son muy intensas y se vuelven frecuentes, hasta el punto de hacer sufrir a la persona cuando está despierta, y/o deteriorar su rendimiento laboral y su vida social.

Los resultados del estudio aparecen publicados en el Journal of Clinical Sleep

enero 14/2023 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Hay ideas y obsesiones que se empeñan en invadir y bloquear todo el cerebro. En ocasiones, el mecanismo es útil para resolver un problema acuciante o matemático. Otras veces se convierte en una tortura mental. Ocurre en casos de trastorno de estrés postraumático: la recurrencia involuntaria de las malas experiencias, como una guerra o una violación.

Según publican en Journal of Consulting and Clinical Psychology un equipo de la Universidad Ruhr, en Alemania, una intervención conductual basada en el clásico juego informático Tetris podría ayudar a despejar los recuerdos visuales de experiencias traumáticas. Hace unos diez años, descubrieron que el Tetris puede suprimir los flashbacks causados por películas de terror cuando se juega poco después de verlas.

Ahora han evaluado este efecto en veinte pacientes traumatizados. Además de las usuales terapias individuales y grupales, les hicieron escribir sus recuerdos estresantes en una hoja de papel, luego la rompieron (sin hablar del contenido) y jugaron al Tetris durante 25 minutos. El número de flashbacks en las personas tratadas cayó en un promedio del 64 % frente al 11 % de los controles. La intervención fue positiva en 16 de los 20 pacientes.

Parece que las áreas cerebrales de la memoria estresante se solapan con las utilizadas para jugar al Tetris, lo que causaría interferencias que reducirían las pesadillas, sospechan los científicos. Es el viejo truco de la distracción, de la diversión, de desviar la atención de alguien hacia otra cosa. Vale tanto el Tetris, como un crucigrama, una buena novela o película, una conversación con un amigo o hasta un trauma más estresante aún.
febrero 6/2019 (diariomedico.com)

En la actualidad, el aumento en la longevidad es patente y, con ello, los problemas asociados a la edad, como el deterioro cognitivo. Un nuevo estudio, publicado este mes en The EMBO Journal,  sostiene que estrés postraumático se asocia con mayor riesgo de demencia en la vejez.

“Los pacientes que sufren trastorno de estrés postraumático (TEPT) a una edad temprana tienen un mucho mayor riesgo de desarrollar demencia al envejecer”, afirma Roberto Carlos Agís-Balboa, científico Ramón y Cajal del Instituto de Investigación Sanitaria Galicia Sur (IISGS) que ha coordinado el trabajo.

Los expertos emplearon diversos modelos de ratones para evaluar el deterioro de la memoria asociado a la edad. “Valoramos si el deterioro cognitivo está precedido por un déficit en la extinción del miedo, un paradigma bien establecido para analizar los fenotipos tipo TEPT en roedores”, añade Agís-Balboa.

Así, se identificó el gen Formina 2 (Fmn2), que codifica la proteína sináptica FMN2 de la vía del hipocampo. Los investigadores observaron que los niveles de Fmn2 disminuyen en paciente con TETP y con alzhéimer.

“Los pacientes que sufren trastorno de estrés postraumático a una edad temprana tienen un mucho mayor riesgo de desarrollar demencia al envejecer”, afirma el experto español

“Los ratones jóvenes que carecen de Fmn2 presentan fenotipos tipo TEPT y cambios en la plasticidad sináptica, mientras que la consolidación de nuevos recuerdos y la potenciación a largo plazo es normal”, apunta el científico español.

Sin embargo, los ratones mutantes Fmn2 desarrollan una disminución acelerada de la memoria asociada a la edad, que se ve acelerada en presencia de factores de riesgo adicionales para el alzhéimer, como la deposición de proteína amiloide.

Fomentar más investigación

“Los datos presentados son importantes ya que proporcionan por primera vez una visión mecanicista de la relación entre las enfermedades neuropsiquiátricas en la edad temprana y la demencia asociada a la edad, un área que no ha sido estudiada intensivamente hasta el momento”, subraya Agís-Balboa.

A partir de estos resultados, los autores revelan que sería posible desarrollar estrategias terapéuticas para los pacientes con TEPT –y potencialmente otras patologías neuropsiquiátricas– que al mismo tiempo atenuarían el riesgo de desarrollar alzhéimer.

“Nuestro diseño experimental ayudará a desarrollar nuevos enfoques terapéuticos para enfermedades complejas y proporciona sólidos argumentos para que nuestros sistemas de atención sanitaria fomenten investigaciones que exploren la interdependencia entre las enfermedades tempranas en la vida y el deterioro cognitivo asociado a la edad”, concluye el experto español.

septiembre 01/2017 (SINC)

Referencia bibliográfica:

Roberto Carlos Agís‐Balboa, Paulo Pinhero, Nelson Rebola, Cemil Kerimoglu, Eva Benito, Michael Gertig, Sanaz Bahari‐Javan, Gaurav Jain, Susanne Burkhardt, Ivana Delalle, Alexander Jatzko, Markus Dettenhofer, Patricia A Zunszain, Andrea Schmitt, Peter Falkai, Julius C Pape, Elisabeth B Binder, Christophe Mulle, Andre Fischer, Farahnaz Sananbenesi. ‘Formin 2 links neuropsychiatric phenotypes at young age to an increased risk for dementia’. The EMBO Journal (2017) e201796821 DOI 10.15252/embj.201796821

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2017/09/02/descubierta-la-relacion-entre-estres-postraumatico-y-demencia/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2017/05/04/el-sindrome-de-estres-postraumatico-tiene-una-gran-carga-genetica-molecular/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2017/05/04/el-sindrome-de-estres-postraumatico-tiene-una-gran-carga-genetica-molecular/#comments Thu, 04 May 2017 05:30:17 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=57812 El estudio, publicado en Molecular Psychiatry, encontró que en las mujeres europeas y americanas, el 29 por ciento del riesgo de desarrollar estrés postraumático es debido a factores genéticos.

Un estudio a gran escala del Consorcio Genómico Psiquiátrico ha proporcionado cierta evidencia de que la genética juega un destacado papel en el riesgo de padecer el síndrome de estrés postraumático.

Karestan Koenen, profesor de Psiquiatría en la Escuela de Salud Pública T.H Chan de Harvard, manejó datos de más de 20 000 personas de once estudios multiétnicos para documentar el papel de la genética en el estrés que antes solo había sido documentado en pequeños estudios en gemelos.

El estudio, publicado en Molecular Psychiatry, encontró que en las mujeres europeas y americanas el 29 por ciento del riesgo de desarrollar estrés postraumático es debido a factores genéticos, hecho que no se vio en los hombres. Se observó tambien que el riesgo genético para otras enfermedades mentales potencia la predisposición al estrés postraumático.
mayo 3/2017 (diariomedico.com)

El estudio, publicado en el más reciente número de la revista «Amazings» y liderado por el equipo de Ki Goosens, reconoce que levantamientos previos mostraron que las víctimas de experiencias tensas tienen mayor probabilidad de desarrollar trastorno postraumático si experimentaron antes estrés crónico, y el nuevo estudio del MIT podría explicar por qué.

Sus autores hallaron que los animales que sufren estrés crónico con anterioridad a una experiencia traumática emplearon una vía cerebral específica que codifica los recuerdos de forma más fuerte que en los sujetos de estudio que no están estresados.

«Bloquear este tipo de formación de recuerdos podría ofrecer una nueva manera de prevenir el trastorno. La idea no es provocar amnesia selectiva en las personas afectadas, sino reducir el impacto negativo del suceso traumático en el cerebro, haciendo que el recuerdo de tal suceso pase a ser más parecido a uno normal, no intrusivo», explicó Goosens.

La publicación recuerda que en quienes sufren esta afección psicológica los recuerdos del hecho traumático son demasiado invasivos, aflorando a la mente a cada momento en vez de tan solo cuando se hace el esfuerzo consciente de recordar.

«La manera en que estas malas memorias quedan almacenadas en el cerebro es un obstáculo enorme para la rehabilitación o curación de los millones de personas con trastorno por estrés postraumático que hay en el mundo, solo en Estados Unidos son 8 millones», destacó el artículo.

Un accidente grave, un asalto con violencia física, o una catástrofe natural, son sucesos que típicamente generan este desorden psíquico.

El artículo recalca que en profesiones como soldado, policía y bombero, hay más probabilidades de sufrir esta situación, pero nadie tiene garantizado que no vaya a padecerla algún día; y los recuerdos atormentan a la persona como tales mientras está despierta, y en forma de pesadillas cuando duerme.
septiembre 9/2015 (PL)
Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2015 ?Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Después de la terapia de exposición, 83 % de las jóvenes en el estudio ya no presentaban síntomas de trastorno de estrés postraumático. Esa eficiencia es mucho mayor que con las jóvenes que solo recibieron asesoría psicológica, ya que apenas 54 % de este grupo ya no presentaba síntomas del trastorno después del tratamiento.

Las jóvenes que recibieron terapia de exposición también tuvieron mejores resultados en pruebas de depresión y actuación diaria que las muchachas que recibieron asesoría convencional.

Es común pensar que ofrecer simplemente palabras de consuelos y exhortar a las jóvenes traumatizadas a olvidar lo vivido es protegerlas, pero eso «no les hace ningún favor», dijo la psicóloga Edna Foa, de la Universidad de Pensilvania y principal autora del estudio. Añadió que ese enfoque puede ser dañino porque deja que los síntomas se exacerben.

Foa desarrolló una terapia en dos partes conocida como terapia de exposición prolongada y ha estudiado su uso en el tratamiento de trastorno de estrés postraumático. La terapia requiere que los pacientes relaten reiteradamente sus experiencias, y luego visiten lugares que les recuerden el trauma, o participen en actividades que habían evitado por los dolorosos recuerdos.

«Muchos se sienten en verdad aliviados de que alguien quiera escuchar su historia», dijo Foa.

El sistema de salud del Departamento de Asuntos de los Veteranos de Estados Unidos usa el tratamiento para los ex combatientes con trastorno de estrés postraumático.

La investigación previa de Foa ha mostrado que este recurso funciona en adultos víctimas de violación, y se emplea en algunos centros de atención a mujeres violadas.

Su nuevo estudio fue publicado en JAMA.

Para el estudio se reclutó a 61 jóvenes de entre 13 y 18 años en un centro de atención para víctimas de abuso sexual de Filadelfia.

Las jóvenes fueron víctimas de violación o de abuso sexual, a veces de manera reiterada, con frecuencia por parte de un familiar.

Todas habían sido diagnosticadas con trastorno de estrés postraumático. Los investigadores brindaron cuatro días de capacitación en exposición prolongada a asesores del centro y dos días de capacitación en asesoría de apoyo.

Las adolescentes fueron asignadas al azar a 14 semanas de asesoría o a terapia de exposición prolongada con los asesores. Las sesiones duraban una hora o 90 minutos.

Al principio, la mayoría estaban muy alteradas sobre lo que había pasado. Pero al contar y volver a contar su trauma, «desarrollaron una nueva perspectiva de lo ocurrido», dijo Foa. «Se acostumbraron a pensar y a hablar sobre el recuerdo, y se dieron cuenta de que estaba en el pasado, que ya no está en el presente».

Poco a poco, «la historia se vuelve remota y logran quitarse un peso de encima», dijo.

Los beneficios de la terapia de exposición prolongada perduraron durante un año de seguimiento.

Un editorial de la revista decía que muchos terapeutas son renuentes a probar la terapia con niños por el temor de que pueda empeorar los síntomas, pero que el estudio debe poner de manifiesto los beneficios.

El estudio «debe apaciguar las inquietudes de los terapeutas sobre cualquier efecto dañino potencial de la exposición», dijo el autor del editorial Sean Perrin, psicólogo de la Universidad de Lund y especialista en tratamiento de niños con estrés postraumático. La angustia que viene con el alivio de un trauma usualmente se disipa en unas cuantas sesiones, y es esencial para la recuperación, dijo.
mayo 1/2014 (PL)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Sean Perrin, PhD. Prolonged Exposure Therapy for PTSD in Sexually Abused Adolescents. JAMA 2013;310(24):2619-2620. doi:10.1001/jama.2013.283944.

De acuerdo con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las benzodiazepinas no deben ser prescritas en el primer mes de una situación potencialmente traumática, una indicación que va contra la actual práctica rutinaria.

Un grupo de expertos a los que la OMS hizo el encargo de estudiar una enorme cantidad de material científico sobre la gestión del estrés agudo y postraumático determinó que, de manera general, las benzodiazepinas se utilizan de forma abusiva y para problemas para las que no están indicadas.

Esto ocurre porque «es rápido recetarlas y la mayoría de los pacientes están contentos de recibir algo que reduce de forma inmediata su ansiedad, pero hay muchos otros factores que considerar», explicó en una entrevista a Efe el científico del Departamento de Salud Mental y Abuso de Sustancias Psicotrópicas de la OMS, Mark van Ommeren.

Conforme a las evidencias recopiladas por los investigadores, las benzodiazepinas pueden incluso ser contraproducentes y «retardar la recuperación de un evento potencialmente traumático».

Otro riesgo es que el paciente desarrolle tolerancia a los efectos de este fármaco, con lo que su beneficio pasa a ser mínimo frente a un consumo elevado del mismo, lo que a su vez genera dependencia al producto, dijo Van Ommeren.

Además de ser prescritos de manera excesiva por personal sanitario no especializado -como médicos generalistas o enfermeras- estos ansiolíticos en algunos países pueden comprarse sin receta en las farmacias, lo que aumenta la preocupación de la OMS.

Este organismo recibió durante años peticiones de varios países para que ofreciera orientaciones claras para la atención de pacientes con experiencias traumáticas recientes o en situación de duelo.

El resultado ha sido la publicación -por primera vez en la historia- de un protocolo clínico y directivas que en adelante dirigirán las actuaciones de todo el personal de atención primaria cuando se enfrenten a estos casos.

En casos de traumas recientes se aconseja escuchar a la víctima y no presionarla para hablar, intentar protegerla de un daño potencial contra sí misma, determinar si el factor traumático persiste y ayudarla a entrar en contacto con su familia o los servicios sociales, si se requiere.

Para el tratamiento de estos pacientes, la OMS ahora corrobora la efectividad de las terapias cognitivo-conductuales, que vinculan el pensamiento y la conducta de una persona.

«Por ejemplo, después de un accidente de autobús, el paciente puede pensar equivocadamente que todos los autobuses son inseguros y la labor del terapeuta es cambiar esa idea y ayudarle a que vuelva a acostumbrarse a ir en autobús porque la mayoría de ellos son seguros», explicó Van Ommeren.

Otra novedad es que la OMS -el brazo científico de la ONU en cuestiones de salud- corrobora la eficacia de la terapia de movimiento ocular, para desensibilizar al sujeto de los eventos traumáticos y reprocesar éstos.

Las situaciones traumáticas y de duelo son bastante comunes y, en un estudio previo realizado por la OMS en 21 países, el 20 % de los participantes indicó que había sido testigo o víctima de situaciones de violencia, el 17 % había sufrido algún accidente, el 16 % estuvo expuesto a una guerra y el 12 % había perdido a un ser querido.
agosto 6/2013 (EFE).-

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Las personas que experimentan un trastorno por estrés postraumático (TEPT) tras un infarto cardiaco podrían tener dificultades para dormir bien por la noche, indica un estudio reciente.

Los investigadores del Centro Médico de la Universidad de Columbia señalaron que dormir mal es algo típico en los pacientes con TEPT, lo que podría explicar la asociación entre el TEPT originado tras un infarto cardiaco y una mala calidad del sueño.

El autor principal del estudio, Jonathan Shaffer, y colegas del Centro de Salud Cardiovascular Conductual del Centro Médico de la Universidad de Columbia examinaron la conexión entre el TEPT y el sueño en casi 200 pacientes que habían sufrido un infarto cardiaco. Hallaron que cuantos más síntomas de TEPT tenían las personas tras el infarto cardiaco, peor era la calidad del sueño, según lo que ellas mismas afirmaban en el mes posterior al ataque.

Los síntomas del TEPT incluyen la ansiedad, las conductas evitativas y los recuerdos vívidos de acontecimientos pasados desagradables.

Unos peores síntomas de TEPT también se relacionaron con una peor calidad del sueño, un periodo más corto de sueño, con interrupciones durante el sueño, con el uso de pastillas para dormir y con somnolencia durante el día, hallaron los investigadores.

El sexo de la persona también pareció jugar un papel. La investigación, publicada en la revista Annals of Behavioral Medicine (DOI:10.1007/s12160-013-9512-8), reveló que las mujeres eran más propensas a ser afectadas por un sueño de mala calidad tras un infarto cardiaco.

Las personas que no dormían bien tras un infarto cardiaco también eran más propensas a tener síntomas de depresión y un mayor índice de masa corporal (una medida que tiene en cuenta la estatura y el peso), según el informe. Los hispanos tenían menos probabilidades de esto último, mostró el estudio.

Los autores del estudio indicaron que los problemas funcionales del «sistema nervioso autónomo» (la parte del sistema nervioso que regula las funciones corporales involuntarias, como la respiración) se asocian tanto con el TEPT como con la interrupción del sueño. Los investigadores sugirieron que la disfunción del sistema nervioso podría ser una causa común de ambos problemas.

Se necesitan más estudios que investiguen el vínculo entre el TEPT originado tras un infarto cardiaco y una mala calidad del sueño, además del riesgo de infartoscardiacos en el futuro, sugirió el equipo en el comunicado de prensa. Aunque los hallazgos del estudio revelaron una asociación entre ambas cosas, no probaron que existiera causalidad.
mayo 30/2013 (HealthDay News) –

Shaffer JA, Kronish IM, Burg M, Clemow L, Edmondson D. Association of Acute Coronary Syndrome-Induced Posttraumatic Stress Disorder Symptoms with Self-Reported Sleep. Ann Behav Med. 2013 May 30

Las características comunes del TEPT incluyen pesadillas, conductas de evitación, presión arterial elevada y ritmo cardiaco rápido. El estudio indica que el TEPT, un trastorno de ansiedad provocado por el trauma, puede ocurrir por cualquier circunstancia. Se revisaron los resultados de 24 estudios publicados de casi 2400 pacientes cardiacos. En general, el 12% de los pacientes mostraron síntomas significativos de TEPT, y alrededor del 4% cumplían con los criterios para un diagnóstico completo de TEPT. Se preguntó a los pacientes sobre los síntomas de TEPT al menos un mes y hasta diez años después de su infarto cardiaco. En promedio, los pacientes fueron entrevistados menos de dos años después. Determinar qué factores de riesgo predisponen a algunos pacientes al TEPT podría ayudar a identificar a quienes tienen más probabilidades de necesitar asistencia.

Los autores concluyen que la terapia cognitivo-conductual, un abordaje terapéutico estructurado y orientado a las metas, puede ayudar a algunas personas a separar la memoria de un evento del evento en sí.
agosto 2/2012 (Neurologia.com)

Edmondson D, Richardson S, Falzon L, Davidson KW, Mills MA, et al. (2012) Posttraumatic Stress Disorder Prevalence and Risk of Recurrence in Acute Coronary Syndrome Patients: A Meta-analytic Review. PLoS ONE 7(6): e38915.

Esta dolencia suele presentarse después de haber sufrido un abuso físico o sexual, un accidente grave o haber sido víctima de una catástrofe natural, o un atentado terrorista, y se caracteriza por la presencia de continuos recuerdos del trauma.

En este estudio, dirigido por el doctor del Instituto Semel de Neurociencias y Comportamiento Humano Armen Goenjian, se extrajeron muestras de ADN de 200 adultos de varias generaciones de 12 familias que habían sufrido los síntomas que caracterizan este trastorno tras sobrevivir al devastador terremoto de 1988 en Armenia.

Los investigadores encontraron que las personas que poseían variantes específicas de dos genes, el TPH1 y el TPH2, eran más propensas a desarrollar estrés postraumático. Ambos genes se encargan de controlar la producción de serotonina, una sustancia química cerebral que regula el estado de ánimo, el sueño y el estado de alerta, que generalmente se interrumpen cuando aparece este trastorno.

«Tenemos la sospecha de que estas variantes genéticas producen menos serotonina, lo que predispone a estas personas a sufrir un trastorno de estrés postraumático después de la exposición a la violencia», señala Goenjian. De hecho, este experto apunta que su próximo objetivo es «tratar de reproducir los resultados en un estudio más grande, con población más heterogénea.»
abril 5/2012 (JANO.es)

En un reciente estudio sobre el impacto de esos medicamentos en la memoria demostraron que estos producen cambios en la región cerebral encargada de los recuerdos.

El fármaco no daña la memoria, produce un cambio, subrayó Shawn Nielsen, quien dirigió el estudio.

Los investigadores de la Universidad estadounidense de California explican en su artículo publicado en Neurobiology of Learning and Memory (doi:10.1016/j.nlm.2011.06.013), que quienes usan las tabletas muestran una mejor capacidad para recordar lo esencial de un evento pasado, sobre todo los emocionales.

En tanto, las féminas que no consumen el medicamento pueden recordar mejor los detalles, explican los autores. A juicio de los especialistas, los resultados de estos estudios conducen a un mejor entendimiento de por qué las mujeres experimentan con más frecuencia el síndrome de estrés postraumático en comparación con los hombres.

Estadísticas del Fondo de Población de las Naciones Unidas precisan que unas 100 millones de mujeres en todo el mundo consumen diariamente las tabletas anticonceptivas.

Puestas a la venta en 1950, esas tabletas constituyen aún uno de los métodos más eficaces para evitar el embarazo sobre todo en las más jóvenes, a pesar de las recomendaciones sanitarias del uso del preservativo por su seguridad.
Septiembre 12/2011 Washington, (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu tienen acceso al artículo a texto completo a través de Hinari.

Nielsen SE, Ertman N, Lakhani YS, Cahill L.Hormonal contraception usage is associated with altered memory for an emotional story.Publicado en Neurobiology of Learning and Memory;96(2):378-84.Septiembre (2011)

«Las medicaciones que tenemos actualmente no están funcionando para el TEPT», dijo el doctor Alexander Neumeister, de la Escuela de Medicina Mount Sinai, cuyo estudio fue publicado en Archives of General Psychiatry (doi:10.1001/archgenpsychiatry.2011.91).

Para evaluar esto, Neumeister y su equipo del Centro de Tomografía por Emisión de Positrones de Yale usó imágenes para estudiar las diferencias específicas en el cerebro de las personas con TEPT y otros sujetos que habían sufrido experiencias traumáticas pero no desarrollaron el trastorno.

Para el estudio, los investigadores realizaron tomografías por emisión de positrones (TEP) a 49 pacientes con el trastorno cuyas condiciones habían surgido por diversos episodios traumáticos, incluido abuso infantil, violencia doméstica y servicio militar.

Los autores también observaron los cerebros de 20 víctimas de eventos traumáticos sin TEPT y de 27 voluntarios adultos saludables.

El equipo halló que las personas con TEPT presentaban cambios en el receptor de la serotonina 1B, un neurotransmisor clave que en estudios con animales parecería ser especialmente sensible al estrés.

Los investigadores descubrieron que los niveles de serotonina 1B eran sustancialmente menores en las personas con TEPT que en los participantes saludables.

Los niveles de ese neurotransmisor también eran levemente menores en el grupo sin TEPT pero que había estado expuesto a episodios traumáticos, comparado con los voluntarios saludables.

Cuanto más joven era la persona al momento de producirse el hecho traumático, mayor era la diferencia.

«Hallamos la alteración más severa en el receptor de la serotonina 1B en aquellos individuos que padecieron un trauma a una edad temprana», dijo Neumeister en entrevista telefónica.

Los resultados del estudio, que deben ser confirmados por investigaciones más amplias, ofrecen un primer paso en el desarrollo de medicamentos especialmente diseñados para apuntar a los cambios cerebrales que se producen en las personas con TEPT.

«Actualmente las únicas opciones terapéuticas para los casi 8 millones de adultos estadounidenses con TEPT son los fármacos antidepresivos y los ansiolíticos, que muestran escaso beneficio a la hora de mejorar la salud mental de estos pacientes», indicó Neumeister en un comunicado.

El autor señaló que varias compañías están explorando medicinas que apuntan a este receptor, y que también se están analizando otros blancos terapéuticos para la condición.

«Con suerte, en el futuro cercano tendremos fármacos que interferirán con este receptor», añadió Neumeister.
Septiembre 6/2011 CHICAGO, (Reuters) –

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

John F. Neumaier, James W. Murrough, Christoph Czermak, Shannan Henry, Nabeel Nabulsi.The Effect of Early Trauma Exposure on Serotonin Type 1B Receptor Expression Revealed by Reduced Selective Radioligand Binding. Publicado en Archives of General Psychiatry ; 68: 892 – 900.Septiembre/2011

El desencadenante de esos síntomas debilitantes parece ser el temor del sobreviviente de sufrir otra hemorragia cerebral, cuya causa más frecuente es la ruptura de un aneurisma. Esos temores podrían persistir aunque el riesgo de recurrencia del paciente sea bajo, de 1 a 3 %, según Adam J. Noble, del Colegio del Rey en Londres y colegas.

Para llevar a cabo el estudio, que aparece en la revista Neurosurgery (doi: 10.1227/NEU.0b013e318216047e), el equipo de Noble analizó a 142 pacientes evaluados por síntomas de TEPT hasta 18 meses tras experimentar una hemorragia cerebral. Alrededor de uno de cada tres pacientes cumplía con los criterios para un diagnóstico de TEPT, anotaron los investigadores. Sus síntomas incluían pensamientos molestos, conductas de evitación e hiperalerta que interferían con sus actividades diarias.

Los investigadores hallaron que los pacientes con síntomas de TEPT tenían más miedo a sufrir otra hemorragia cerebral, eran más pesimistas sobre sus probabilidades de sufrir otro evento, y también tenían más temor de experimentar otros eventos potencialmente mortales no relacionados, como un ataque cardiaco o cáncer de pulmón.

Los pacientes que se consideraron más temerosos eran menos propensos a sentirse consolados por afirmaciones de sus médicos de que era poco probable que tuvieran una recurrencia de la hemorragia cerebral, indicó el informe.

Un tratamiento que incluya terapias para el TEPT podría ayudar a los pacientes con temores persistentes de una hemorragia cerebral recurrente, reducir sus pensamientos negativos y mejorar su funcionamiento cotidiano, señalaron los investigadores en un comunicado de prensa de la revista.

\»El tratamiento para el TEPT podría aliviar los temores de recurrencia de la hemorragia subaracnoidea y fomentar unos mejores resultados\», escribieron Noble y colegas.
Agosto 10/2011 (Medlineplus)

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu tienen acceso al artículo a texto completo a través de Hinari.

Noble Adam J, Baisch Stefanie, Covey Judith, Mukerji Nitin, SchenkThomas.Subarachnoid Hemorrhage Patients Fears of Recurrence Are Related to the Presence of Posttraumatic Stress Disorder. Publicado en Neurosurgery;69(2):323-333. Agosto 2/2011

El fármaco, llamado metyrapone, actúa reduciendo los niveles de cortisol, la hormona del estrés que está involucrada en los recuerdos, explica la doctora Marie-France Marin, quien dirigió el estudio.
\»Al manipular la hormona cortisol en el momento en que se están formando nuevos recuerdos se puede reducir las emociones negativas que podrían estar asociadas a éstos\» dice la científica.

La teoría establecida afirma que una vez que el cerebro ha almacenado recuerdos éstos ya no pueden ser modificados.
El nuevo estudio, como explica la doctora Marin a la BBC, refuta esta hipótesis.
\»Estudios pasados con animales ya habían demostrado que cada vez que recordamos una memoria ésta se vuelve \’inestable\’ en el cerebro y por lo tanto ésta podía ser modificada\» dice la investigadora.

\»Otros estudios también mostraron el efecto de la hormona cortisol en el recuerdo de memorias. Así que decidimos utilizar estas dos piezas de información e investigar qué ocurriría si reducimos el nivel de cortisol en el momento de registrar recuerdos\».
Para comprobarlo los científicos presentaron a 33 participantes varones una historia compuesta de eventos neutrales y eventos negativos.
Tres días después se les dividió en tres grupos: uno recibió una dosis simple de metyrapone, el segundo recibió una dosis doble y el tercero recibió un placebo.
Posteriormente se les pidió que recordaran la historia que se les había contado.

Después, cuatro días más tarde, cuando se había desvanecido el efecto del fármaco, los científicos volvieron a evaluar la forma como recordaban la historia.
\»Descubrimos que los hombres del segundo grupo, los que recibieron la dosis doble de metyrapone, tuvieron problemas para recordar los eventos negativos de la historia\».
\»Sin embargo, no mostraron problemas para recordar los eventos neutrales\» explica la doctora Marin.

\»Lo que más sorprendió dice la investigadora  es que cuatro días más tarde, cuando los niveles de cortisol habían regresado a sus niveles normales, seguía presente esta reducción en el recuerdo de información negativa\».
Tal como señala la doctora Marin, el hallazgo podría conducir a nuevos tratamientos para personas que sufren enfermedades como el trastorno por estrés postraumático.

\»El hallazgo podría ayudar a estas personas a manejar los eventos traumáticos ofreciéndoles la oportunidad de sustituir la parte emocional de sus recuerdos durante la sesión de terapia\» señala Marie-France Marin.
Pero agrega que el estudio sólo analizó el efecto en memorias que se adquirían en el momento de suministrar el fármaco. Y ahora será necesario llevar a cabo más investigaciones para confirmar si esto también funciona con otro tipo de recuerdos almacenados previamente.
junio 2/2011 (Diario Salud)

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Marin MF, Hupbach A, Maheu FS, Nader K, Lupien SJ.Metyrapone Administration Reduces the Strength of an Emotional Memory Trace in a Long-Lasting Manner. Publicado en J Clin Endocrinol Metab. Mayo 18/2011