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	<title>Servicio de noticias en salud Al Día &#187; estreñimiento</title>
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	<description>Editora principal - Especialista en Información  &#124;  Dpto. Fuentes y Servicios de Información, Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas, Ministerio de Salud Pública &#124; Calle 27 No. 110 e M y N. Plaza de la Revolución, Ciudad de La Habana, CP 10 400 Cuba &#124; Telefs: (537) 8383316 al 20, Horario de atención: lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 4:30 p.m.</description>
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		<title>Un estudio vincula la frecuencia de las defecaciones y la salud a largo plazo</title>
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		<pubDate>Fri, 19 Jul 2024 04:55:40 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Carlos Alberto Santamaría González]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Gastroenterología]]></category>
		<category><![CDATA[Gerontología y geriatría]]></category>
		<category><![CDATA[Medicina familiar y comunitaria]]></category>
		<category><![CDATA[Medicina interna]]></category>
		<category><![CDATA[Temas la Salud y Medicina]]></category>
		<category><![CDATA[estreñimiento]]></category>
		<category><![CDATA[frecuencia defecaciones]]></category>
		<category><![CDATA[índice de masa corporal (IMC)]]></category>

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		<description><![CDATA[La edad, el sexo y el índice de masa corporal están «significativamente relacionados» con la frecuencia de las deposiciones, según un estudio que ahonda en la relación entre la salud a largo plazo y la periodicidad de las defecaciones. Los resultados se publican en la revista Cell Reports Medicine y la investigación, que examina, entre [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p><a href="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2023/08/estreñimiento.jpg"><img class="alignleft wp-image-110894 size-thumbnail" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2023/08/estreñimiento-150x150.jpg" alt="Imagen: Archivo" width="150" height="150" /></a></p>
<p>La edad, el sexo y el índice de masa corporal están «significativamente relacionados» con la frecuencia de las deposiciones, según un estudio que ahonda en la relación entre la salud a largo plazo y la periodicidad de las defecaciones.</p>
<p>Los resultados se <a href="https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791(24)00360-4" target="_blank">publican</a> en la revista <a href="https://www.cell.com/cell-reports-medicine/home" target="_blank"><em>Cell Reports Medicine</em></a> y la investigación, que examina, entre otros, datos clínicos y de estilo de vida de más de 1 400 adultos, está liderada por investigadores del <a href="https://isbscience.org/" target="_blank">Instituto de Biología de Sistemas de Seattle</a>, Estados Unidos.</p>
<p>Según los investigadores, la frecuencia con la que se defeca puede tener una gran influencia en la fisiología y la salud.</p>
<p>El estudio se centró en adultos generalmente sanos y excluyó a los que padecían determinadas afecciones o tomaban medicación.</p>
<p>El equipo clasificó la frecuencia autodeclarada de las deposiciones en cuatro grupos: estreñimiento (una o dos evacuaciones a la semana), normal-baja (entre tres y seis a la semana), normal-alta (entre una y tres deposiciones al día) y diarrea, detalla un comunicado del citado instituto.</p>
<p>Después buscó asociaciones entre la frecuencia de las deposiciones y factores como la demografía, la genética, el microbioma intestinal, los metabolitos sanguíneos y la química plasmática.</p>
<p>El estudio constató que la edad, el sexo y el índice de masa corporal (IMC) estaban «significativamente relacionados» con la frecuencia de las deposiciones. En concreto, los más jóvenes, las mujeres y aquellos con un IMC más bajo tendían a defecar con menor repetición.</p>
<p>Los investigadores demostraron, entre otros, que la composición de los microbiomas intestinales de los participantes era un signo revelador de la frecuencia de las deposiciones.</p>
<p>Por ejemplo, constataron que las bacterias asociadas a la fermentación de proteínas o al tracto gastrointestinal superior tendían a enriquecerse en las personas con estreñimiento o diarrea, respectivamente.</p>
<p>Del mismo modo, varios metabolitos sanguíneos y químicas plasmáticas mostraron asociaciones significativas con la frecuencia de las evacuaciones, lo que sugiere vínculos potenciales entre la salud intestinal y el riesgo de enfermedades crónicas.</p>
<p>En concreto, subproductos de la fermentación de proteínas de origen microbiano que se sabe que dañan los riñones, como el sulfato de p-cresol y de indoxil, estaban más presentes en la sangre de las personas con estreñimiento, mientras que las sustancias químicas relacionadas con el daño hepático eran más elevadas en las personas con diarrea.</p>
<p>Como era de esperar, dicen los científicos, aquellos que declararon seguir una dieta rica en fibra, hidratarse mejor y hacer ejercicio con regularidad tendían a encontrarse en una mejor clasificación en cuanto a las deposiciones.</p>
<p>El estreñimiento crónico se ha asociado a trastornos neurodegenerativos y a la progresión de la enfermedad renal crónica en pacientes con enfermedad activa, afirma Sean Gibbons, autor del artículo.</p>
<p>Sin embargo, no quedaba claro -agrega- si las anomalías del movimiento intestinal son o no impulsores tempranos de la enfermedad crónica y el daño orgánico, o si estas asociaciones retrospectivas en pacientes enfermos son una mera coincidencia.</p>
<p>«Aquí, en una población generalmente sana, mostramos que el estreñimiento, en particular, se asocia con niveles sanguíneos de toxinas de origen microbiano conocidas por causar daños orgánicos, antes de cualquier diagnóstico de enfermedad», resume Gibbons.</p>
<p>El estudio también exploró las asociaciones entre la frecuencia de las deposiciones y la ansiedad y depresión, indicando que el historial de salud mental está conectado con la frecuencia.</p>
<p>«En general, este trabajo muestra cómo la frecuencia de las deposiciones puede influir en todos los sistemas corporales y cómo una periodicidad aberrante puede ser un factor de riesgo importante en el desarrollo de enfermedades crónicas», concluye Gibbons.</p>
<p><strong>16 julio 2024|Fuente: <a href="https://efe.com/" target="_blank">EFE</a> |Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2024. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.|<a href="https://www.swissinfo.ch/spa/un-estudio-vincula-la-frecuencia-de-las-defecaciones-y-la-salud-a-largo-plazo/83980477" target="_blank">Noticia</a></strong></p>
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		<title>Síntomas físicos y mentales pueden preceder al diagnóstico de esclerosis múltiple por años</title>
		<link>https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2023/12/09/sintomas-fisicos-y-mentales-pueden-preceder-al-diagnostico-de-esclerosis-multiple-por-anos/</link>
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		<pubDate>Sat, 09 Dec 2023 09:00:00 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[gleidishurtado]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Enfermedades autoinmunes]]></category>
		<category><![CDATA[Esclerosis múltiple]]></category>
		<category><![CDATA[Neurología]]></category>
		<category><![CDATA[Temas la Salud y Medicina]]></category>
		<category><![CDATA[Trastornos mentales]]></category>
		<category><![CDATA[depresión]]></category>
		<category><![CDATA[determinantes sociales]]></category>
		<category><![CDATA[estreñimiento]]></category>
		<category><![CDATA[estreñimiento e infecciones del tracto urinario]]></category>
		<category><![CDATA[síntomas]]></category>

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		<description><![CDATA[Enfermedades comunes como depresión, estreñimiento e infecciones del tracto urinario pueden ser una señal de alerta para esclerosis múltiple (EM) Los pacientes con EM tenían más probabilidades de presentar estos síntomas en los cinco años previos a su diagnóstico Estos síntomas podrían ayudar a las personas con antecedentes familiares de EM a detectar el trastorno [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p><a href="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/2023/12/09/sintomas-fisicos-y-mentales-pueden-preceder-al-diagnostico-de-esclerosis-multiple-por-anos/esclerosis-multiple-9/" rel="attachment wp-att-113363"><img class=" size-thumbnail wp-image-113363 alignleft" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2023/12/esclerosis-multiple-150x150.jpg" alt="esclerosis multiple" width="150" height="150" /></a>Enfermedades comunes como depresión, estreñimiento e infecciones del tracto urinario pueden ser una señal de alerta para esclerosis múltiple (EM)</p>
<p>Los pacientes con EM tenían más probabilidades de presentar estos síntomas en los cinco años previos a su diagnóstico</p>
<p>Estos síntomas podrían ayudar a las personas con antecedentes familiares de EM a detectar el trastorno más temprano</p>
<p>Los pacientes en las primeras etapas de la esclerosis múltiple podrían desarrollar ciertos síntomas que ofrecen una pista temprana sobre la enfermedad degenerativa del sistema nervioso, informan unos investigadores.</p>
<p>La depresión, el estreñimiento, las infecciones del tracto urinario y los problemas sexuales son más probables en los pacientes con EM cinco años antes de su diagnóstico oficial, en comparación con las personas que nunca desarrollan EM, encontraron los investigadores.</p>
<p>Esas afecciones también son más propensas a ocurrir en personas con otras enfermedades autoinmunes como el lupus o la enfermedad de Crohn, muestran los resultados.</p>
<p>Estos signos tempranos «no necesariamente conducirían a un diagnóstico más temprano de la enfermedad en la población general, ya que estas afecciones son comunes y también podrían ser signos de otras enfermedades, pero esta información podría ser útil para las personas que tienen un mayor riesgo de desarrollar EM, como las personas con antecedentes familiares de la enfermedad o aquellas que muestran signos de EM en los escáneres cerebrales pero no tienen ningún síntoma de la enfermedad. dijo la investigadora, la Dra. Celine Louapre, profesora asociada de neurología de la Universidad de la Sorbona, en París.</p>
<p>La esclerosis múltiple se produce cuando el sistema inmunitario ataca la vaina protectora que cubre las fibras nerviosas, lo que provoca una interrupción progresiva de las señales nerviosas entre el cerebro y el cuerpo.</p>
<p>En el estudio, Louapre y sus colaboradores compararon a más de 20 000 personas recién diagnosticadas con EM con casi 55 000 personas que no tienen EM. Cada paciente con EM fue emparejado con tres personas sanas de la misma edad y sexo.</p>
<p>También compararon a los pacientes con EM con casi 30,500 personas con enfermedad de Crohn y más de 7 300 pacientes con lupus.</p>
<p>Los investigadores revisaron específicamente los expedientes médicos, en busca de 113 enfermedades y síntomas diferentes que los pacientes podrían haber tenido en los cinco años anteriores y posteriores a su diagnóstico.</p>
<p><strong>Las personas con EM fueron:</strong></p>
<p>Un 22 % más de probabilidades de tener depresión.</p>
<p>Un 50 % más de probabilidades de tener estreñimiento.</p>
<p>Un 38 % más de probabilidades de tener infecciones del tracto urinario.</p>
<p>Un 47 % más de probabilidades de tener problemas sexuales.</p>
<p>Un 21 % más de probabilidades de tener infecciones de la vejiga.</p>
<p>Alrededor de un 14 por ciento de los pacientes con EM tenían recetas de antidepresivos cinco años antes del diagnóstico, en comparación con un 10 por ciento de los que no tenían EM.</p>
<p>Cinco años después del diagnóstico, al 37 % de los pacientes con EM se les habían recetado antidepresivos, en comparación con el 19 % de los que no tenían EM.</p>
<p><strong>Los hallazgos se publicaron en la edición del 5 de diciembre de la revista <a href="https://www.neurology.org/">Neurology</a>.</strong></p>
<p>«Por supuesto, no todas las personas que tienen estos síntomas desarrollarán EM», dijo Louapre en un comunicado de prensa de la revista. «Esperamos que, con el tiempo, estos primeros signos nos ayuden a comprender los mecanismos biológicos que ocurren en el cuerpo antes de que se desarrollen los síntomas reales de la enfermedad».</p>
<p><strong>Ver más información:</strong>  Guinebretiere O, Nedelec T, Gantzer L, Lekens BB, Durrleman S,  Louapre C. Association Between Diseases and Symptoms Diagnosed in Primary Care and the Subsequent Specific Risk of Multiple Sclerosis. <a href="https://www.neurology.org/doi/10.1212/WNL.0000000000207981">Neurology </a>[Internet].2023[citado 8 dic 2023]. <a href="https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207981">https://doi.org/10.1212/WNL.0000000000207981</a></p>
<p><strong>9 diciembre 2023 | Fuente: <a href="https://spanish.healthday.com/">HealthDay</a> |Tomado de <a href="https://spanish.healthday.com/noticias-salud/neurology/s%C3%ADntomas-f%C3%ADsicos-y-mentales-pueden-preceder-al-diagn%C3%B3stico-de-esclerosis-m%C3%BAltiple%20">Neurología</a></strong></p>
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		<title>Tomar complementos de fibra reduce el consumo de laxantes en estreñimiento crónico</title>
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		<pubDate>Wed, 27 Apr 2022 05:01:14 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María Elena Reyes González]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Enfermedades gastrointestinales]]></category>
		<category><![CDATA[Farmacología]]></category>
		<category><![CDATA[Medicina familiar y comunitaria]]></category>
		<category><![CDATA[dietas]]></category>
		<category><![CDATA[estreñimiento]]></category>
		<category><![CDATA[fibra dietética]]></category>

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		<description><![CDATA[Un estudio realizado en 16 farmacias comunitarias ha demostrado que un 59 % de los que completaron la pauta de fibra dejaron de tomar los medicamentos. El estreñimiento es un cuadro clínico multifactorial, que a nivel global es muy prevalente, pues afecta a entre el 2 y el 28 % de la población general, pero en España [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Un estudio realizado en 16 farmacias comunitarias ha demostrado que un 59 % de los que completaron la pauta de fibra dejaron de tomar los medicamentos.<span id="more-103682"></span></p>
<p><img class="alignleft wp-image-93438 size-thumbnail" title="Tomar complementos de fibra reduce el consumo de laxantes en estreñimiento crónico" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2021/05/alimentos-ricos-en-fibra-150x100.jpg" alt="alimentos ricos en fibra" width="150" height="100" />El estreñimiento es un cuadro clínico multifactorial, que a nivel global es muy prevalente, pues afecta a entre el 2 y el 28 % de la población general, pero en España la prevalencia es aún más alta, estimándose en un 29,5 %, según datos aportados a CF por Juan Carlos López García, especialista en Aparato Digestivo, Gastroenterología y Endoscopia Digestiva.</p>
<p>El experto apunta que quienes más sufren este trastorno son las mujeres de mediana edad y personas mayores que, por el estilo de vida o por ausencia de alimentos ricos en fibra en su dieta, necesitan un aporte suplementario de fibra para generar un tránsito intestinal saludable.</p>
<p>Para tratar el estreñimiento, muchos de quienes lo sufren recurren a los laxantes estimulantes, «que pueden presentar un gran abuso o un uso inadecuado», alerta el especialista. Según su experiencia, las principales razones que están detrás de este abuso es «el amplio conocimiento por parte de la población general debido a la publicidad, su bajo costo y la falta de necesidad de prescripción». En su opinión, «lo que mucha gente desconoce es que, aunque pueda parecer una contradicción, el uso indebido de ciertos laxantes puede ocasionar estreñimiento crónico. Este hecho se relaciona con mayor frecuencia en pacientes que se auto medican y aquellos que presentan trastornos alimentarios».</p>
<p>Y aquí entra en juego la farmacia comunitaria, que puede contribuir a hacer un buen uso de estos medicamentos y de otros productos, como la fibra, que juega un papel importante, pero que no siempre se tiene en cuenta por la población.</p>
<p>Precisamente, para abordar este asunto 16 farmacias comunitarias han realizado un estudio epidemiológico de cohortes, multicéntrico y prospectivo de diez semanas de seguimiento y en el que participaron 104 pacientes con estreñimiento crónico y auto medicados con laxantes estimulantes, a los cuales se les dio un suplemento de fibra y se observó qué ocurría al retirar paulatinamente el laxante.</p>
<p>Tras dos meses y medio, los farmacéuticos comprobaron que el 94,2 % de los pacientes a nivel basal habían utilizado, al menos, un laxante durante la última semana. De los 51 pacientes que terminaron las diez semanas de tratamiento, menos de la mitad de los pacientes (41 %) requirieron alguna dosis de laxante estimulante durante la última semana del estudio. Hubo una mejora significativa en la disminución de los laxantes utilizados al final del estudio y un 59 % de los pacientes consiguieron dejar de tomarlos.</p>
<p>Como detalla a este medio Carlos Benavent Núñez, farmacéutico comunitario y uno de los investigadores, en el estudio «se incluyeron pacientes adultos (entre 18 y 75 años) que acudían habitualmente a la farmacia (al menos una vez al mes, durante los cuatro meses anteriores) y con un uso frecuente de laxantes estimulantes (al menos 30 días, aunque no necesariamente consecutivos). Estos pacientes debieron, además, otorgar su consentimiento informado». En todos los casos, apunta, «sufrían un estreñimiento derivado del uso cronificado de laxantes estimulantes (derivados antraquinónicos, laxantes polifenólicos o derivados del aceite de ricino)».</p>
<p><strong>Metodología</strong></p>
<p>Según la metodología de la investigación, que ha contado con el apoyo de <a title="https://casenrecordati.com/" href="https://casenrecordati.com/" target="_blank"><em>Casen Recordati</em></a>,  se fijaron cuatro visitas: en la primera, se firmaba el consentimiento información, se veían los criterios de inclusión/exclusión y se registraban datos demográficos; en la segunda (a los 15 días), se administraba el complemento de fibra y se veían posibles reacciones adversas; en la tercera (al mes), se entregaba el cuestionario de valoración y se contemplaban de nuevo posibles reacciones adversas, y en la última (al mes), se estudiaban reacciones adversas.</p>
<p>Además, a cada participante se le entregó un diario donde registraban datos como «la consistencia de las deposiciones, comparadas con la Escala de Bristol, los síntomas intestinales presentes y el consumo de laxantes a lo largo de todo el estudio (previo y durante la inclusión de fibra y retirada de laxantes)», especifica el farmacéutico. Igualmente, el paciente reflejaba si había tomado el suplemento de fibra. En caso negativo, señalaba el motivo. En caso afirmativo, especificaba el número de sobres que consumía diariamente.</p>
<p><strong>En todas las visitas se analizaban estos parámetros</strong></p>
<p>Durante las siguientes ocho semanas se indicó a los participantes que debían tomar un suplemento de fibra (Casenfibra) en una dosis máxima de 3 sobres/día. Se empezó con una dosis de 1 sobre/día, que se fue incrementando después para su mejor tolerancia. El farmacéutico especifica que el suplemento era una «mezcla de fibras solubles con distinto grado de fermentabilidad, concretamente fructooligosacáridos y maltodextrinas resistentes a la digestión».</p>
<p>Benavent afirma que los pacientes afirmaron que ya tomaban fibra en la alimentación habitual, pero desconocían la existencia de suplementos de fibra.</p>
<p><strong>Se confirma el poder de la fibra </strong></p>
<p>Entre las conclusiones más importantes del estudio Benevent destaca que<em> «la administración de un complemento de fibra para pacientes con estreñimiento crónico derivado del consumo de laxantes estimulantes es capaz de reducir la dosis de los laxantes y la sintomatología digestiva asociada sin afectar a las características de las deposiciones», algo que corrobora López García: «La incorporación paulatina de la fibra mantiene la frecuencia defecatoria y la consistencia normal de las heces -sostiene- en pacientes que presentan estreñimiento crónico y que usan de manera inadecuada laxantes estimulantes, disminuyendo la necesidad de los mismos y aportando una solución a la dependencia y estreñimiento crónicos que se derivan del uso indebido de estos medicamentos». </em></p>
<p>Otro resultado relevante para Benavent es que las fibras solubles «<em>presentan un alto perfil de seguridad, ya que no producen habituación, pueden ser consumidas por todos los pacientes y presentan escasos efectos secundarios (mayoritariamente digestivos); además, tiene un interesante efecto prebiótico».</em></p>
<p>Para el médico, <em>«la fortaleza más importante del estudio es la novedad que presenta en relación con su ámbito de realización: la farmacia comunitaria con un seguimiento prospectivo». De la misma opinión es el farmacéutico, quien defiende que «la investigación en el ámbito de la farmacia comunitaria (poco explorado) puede aportar datos muy interesantes para la mejora del estado de salud general».</em></p>
<p><strong>Cuándo recomendarla</strong></p>
<p>El médico insta al farmacéutico a que antes de recomendar un laxante estimulante «piense en los efectos adversos que pueden generar estos productos a largo plazo y que existen alternativas muy eficaces sin ninguna desventaja».</p>
<p>Además, recuerda que la primera medida para combatir el estreñimiento es «el cambio de los hábitos no saludables del paciente con la recomendación de medidas que ayuden a un tránsito intestinal normal con la inclusión de ejercicio, ingesta de agua y la toma de alimentos ricos en fibra».</p>
<p>Como segundo paso, «en los casos en los que por el estilo de vida del paciente la inclusión de la fibra en su dieta diaria sea difícil, la recomendación de complementos de fibra es una alternativa eficaz».</p>
<p>Sobre a quién puede recomendar un suplemento de fibra el farmacéutico, Benavent indica que «a todos los pacientes que no presenten enfermedades digestivas graves, ya que tienen un beneficio importante como reguladores intestinales (pueden usarse incluso durante el embarazo). Además, el uso de determinados tipos de fibra es capaz de reducir parámetros metabólicos, como el azúcar en sangre».</p>
<p>Asimismo, el profesional debe saber que no todos los complementos de fibra son iguales. De hecho, Benavent recuerda que hay varios tipos de fibra: «la insoluble (derivados de celulosas), que se agrega mecánicamente a las heces aumentando su volumen, y la soluble, resistente a la digestión, que forma un gel en el intestino. «Entre las fibras solubles, se encuentran aquellas fermentables que presentan un efecto prebiótico y acción reguladora intestinal y, por tanto, son las más interesantes», aclara.</p>
<p>A su juicio, la elección de una u otra se hará en función del problema del paciente. «Debemos buscar -prosigue- una fibra que sea fácil de tomar, con una aceptación elevada por parte del paciente y que sea inodora e insípida».</p>
<p>Una vez elegida la más adecuada, es importante recordar que su ingesta debe separarse de la toma de otros medicamentos para evitar problemas de absorción. Asimismo, insistir en que «los complementos de fibra no crean habituación ni dependencia, por lo que su uso puede ser continuado». Bien es cierto, reconoce, que «pueden aparecer ciertas reacciones adversas derivadas de su uso, como acidez o flatulencias, que remiten tras la supresión del tratamiento»; sin embargo, defiende que «su perfil de seguridad es muy elevado». Tanto es así que «existen presentaciones pediátricas con unos resultados excelentes en cuanto a aceptación y eficacia», asegura. «También pueden ser de utilidad en los estreñimientos de embarazadas, donde los tratamientos con laxantes estimulantes no están indicados», constata.</p>
<p><strong>Cuidado con los laxantes</strong></p>
<p>Preguntado el farmacéutico por qué mensajes puede transmitir a pie de mostrador cuando tienen una consulta sobre laxantes o cuando se los piden, Benavent da las siguientes pautas:</p>
<p>-Es considerable recordar al paciente que su uso debe ser puntual y para un estado de estreñimiento agudo sobrevenido (más de 3 o 4 días sin deposiciones). Puede usarse como tratamiento de rescate.</p>
<p>-No deben tomarse durante tiempos prolongados y nunca realizarse un consumo diario.</p>
<p>-Recomendar una ingesta adecuada de agua en la dieta para mejorar la consistencia de las heces.</p>
<p>-Derivar al médico en caso de incapacidad defecatoria u otros problemas intestinales asociados.</p>
<p><a title="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/autocuidado/tomar-complementos-de-fibra-reduce-el-consumo-de-laxantes-en-estrenimiento-cronico.html" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/autocuidado/tomar-complementos-de-fibra-reduce-el-consumo-de-laxantes-en-estrenimiento-cronico.html" target="_blank"><strong>abril 25/2022 (Diario Médico)</strong></a></p>
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		<title>Dieta cetogénica ayuda reducir convulsiones en niños</title>
		<link>https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2020/05/13/dieta-cetogenica-ayuda-reducir-convulsiones-en-ninos/</link>
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		<pubDate>Wed, 13 May 2020 04:06:11 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María Elena Reyes González]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Enfermedades del sistema nervioso]]></category>
		<category><![CDATA[Epilepsias]]></category>
		<category><![CDATA[Farmacología]]></category>
		<category><![CDATA[Neurología]]></category>
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		<category><![CDATA[reflujo]]></category>

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		<description><![CDATA[La dieta cetogénica consiste en alimentos altos en grasas, bajo en carbohidratos y niveles adecuados de proteína, que puede ser utilizada para tratamiento de epilepsia en algunos niños, menciona la Academia Americana de Pediatría (AAP). Los infantes que sufren de espasmos reciben tratamiento de la hormona andrenocorticortrópica (ACTH), con el objetivo de frenarlos por completo, [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>La dieta cetogénica consiste en alimentos altos en grasas, bajo en carbohidratos y niveles adecuados de proteína, que puede ser utilizada para tratamiento de epilepsia en algunos niños, menciona la Academia Americana de Pediatría (AAP).<span id="more-83767"></span></p>
<p><img class="alignleft wp-image-63998 size-thumbnail" title="Dieta cetogénica ayuda reducir convulsiones en niños." src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2018/01/dietas-cetogénicas-150x150.jpg" alt="dietas cetogénicas" width="150" height="150" />Los infantes que sufren de espasmos reciben tratamiento de la hormona andrenocorticortrópica (ACTH), con el objetivo de frenarlos por completo, mientras el <em>Sabril (vigabatrin)</em> es recetado para las convulsiones.</p>
<p><em>La dieta cetogénica reduce y previene las convulsiones en niños cuyas crisis convulsivas no pueden ser controladas por los medicamentos o para aquellos que no toleran los efectos secundarios del tratamiento.</em></p>
<p>Más de la mitad de los niños que llevan una dieta cetogénica reducen las convulsiones a un 50 por ciento, posteriormente su medicación puede ser reducida.</p>
<p>Este régimen alimenticio puede tener efectos secundarios como estreñimiento, reflujo, cambio de peso y cambio en el estado de ánimo.</p>
<p>La AAP señala que la dieta es estricta, toma tiempo y requiere un mantenimiento arduo, pero tiene mejores beneficios para estos niños.</p>
<p><strong>mayo 12/2020 (Notimex).- Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.</strong></p>
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		<title>La impactación fecal afecta al 5 % de adultos mayores</title>
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		<pubDate>Fri, 09 Dec 2016 05:21:05 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Lic. Heidy Ramírez Vázquez]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Enfermedades gastrointestinales]]></category>
		<category><![CDATA[Gastroenterología]]></category>
		<category><![CDATA[Gerontología y geriatría]]></category>
		<category><![CDATA[actividad física]]></category>
		<category><![CDATA[adultos mayores]]></category>
		<category><![CDATA[estreñimiento]]></category>

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		<description><![CDATA[La impactación fecal, definida como la retención de una masa de heces duras en recto y/o colon, constituye un trastorno nada desdeñable, con potencial gravedad para la salud. Sin embargo, no se le ha prestado la atención científica adecuada -los estudios son muy escasos en la literatura médica internacional-, en parte porque el paciente no [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>La impactación fecal, definida como la retención de una masa de heces duras en recto y/o colon, constituye un trastorno nada desdeñable, con potencial gravedad para la salud. Sin embargo, no se le ha prestado la atención científica adecuada -los estudios son muy escasos en la literatura médica internacional-, en parte porque el paciente no suele hablar abiertamente de este cuadro. Por primera vez, un trabajo sobre población general revela cuál es el alcance del trastorno en nuestro medio.<span id="more-54763"></span></p>
<p>El estudio, que se publica en <a href="http://ageing.oxfordjournals.org/content/early/2016/09/10/ageing.afw166.abstract" target="_blank"><em><strong>Age and Ageing</strong></em></a>, concluye que el 5,3 por ciento de la población mayor de 65 años sufre al menos un episodio de impactación al año. Los datos, que proceden de mil personas de toda España, reflejan que un 18 por ciento de esta franja poblacional sufre estreñimiento crónico, y un 8 por ciento, un episodio mensual de incontinencia.</p>
<p>El autor principal, Enrique Rey, jefe del Servicio de Aparato Digestivo Hospital Clínico San Carlos (Madrid), ha expuesto a DM que de la investigación se desprende, como era de esperar, una mayor frecuencia de la impactación en las mujeres y un aumento a medida que se envejece. Pero también se extraen otros datos desconocidos, como factores asociados al trastorno sobre los que se puede intervenir.</p>
<p>«Hemos detectado una clara influencia del estreñimiento, de la falta de actividad física y de la presencia de otras enfermedades, en especial, la insuficiencia renal crónica. De hecho, este es un factor independiente de riesgo, con un peso similar al del estreñimiento», comenta Rey.</p>
<p>Prevención<br />
Así, desde un punto de vista preventivo, el especialista incide en la importancia de fomentar el ejercicio físico, en vigilar estrechamente a los pacientes con enfermedad renal y, por supuesto, a los estreñidos. «En este estudio no hemos podido determinar si un tratamiento adecuado del estreñimiento aleja el riesgo de la impactación, como sí hicimos en una anterior investigación sobre población en residencias geriátricas».</p>
<p>Otra conclusión relevante de este trabajo es que la relación entre estreñimiento, impactación e incontinencia no parece nada clara en la población general, a diferencia de lo que sí ocurría con los ancianos de las residencias.</p>
<p>Además, factores que <em>a priori</em> son determinantes, como la alimentación, no influyen. «Es lógico, porque, de entrada, las personas con estreñimiento ya toman más fibra de lo normal, precisamente para corregirlo».</p>
<p>Rey dirigió también el trabajo sobre las residencias geriátricas, publicado en <a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25148393" target="_blank"><em><strong>PLoS One</strong></em></a>, que reveló la presencia de la impactación en un 47,3 por ciento de estos ancianos. Continuará su investigación en los pacientes geriátricos hospitalizados, «con el objeto de determinar cuánto entorpece este trastorno el ingreso», y también en pacientes pediátricos con parálisis cerebral, «para determinar cómo este problema repercute en los cuidadores, los padres».</p>
<p>Se completa así la radiografía de un problema aún tabú del que apenas hay información, aunque pueda resultar muy grave, como se ha visto en una revisión publicada por estos científicos en<a href="a population-based cross-sectional study" target="_blank"> <em><strong>BMCGeriatrics</strong></em></a>.<br />
<a href="http://aparato-digestivo.diariomedico.com/2016/12/05/area-cientifica/especialidades/aparato-digestivo/la-impactacion-fecal-afecta-al-5-de-mayores" target="_blank">diciembre 8/2016 (diariomedico.com)</a></p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Leer más sobre el tema en:</strong><br />
<a href="http://www.sciencedirect.com/science?_ob=PdfExcerptURL&amp;_imagekey=1-s2.0-S0736467916304577-main.pdf&amp;_piikey=S0736467916304577&amp;_cdi=271282&amp;_orig=article&amp;_zone=centerpane&amp;_fmt=abst&amp;_eid=1-s2.0-S0736467916304577&amp;_user=12977074&amp;md5=188c445db81d0563599beeefe172234d&amp;ie=/excerpt.pdf" target="_blank"><em><strong>Threatening Fecal Impaction</strong></em></a></p>
<p><em><strong><a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27552331">Gastrointestinal Dysmotility in the Elderly</a></strong></em></p>
<p><em><strong><a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24267605">Anorectal physiology and pathophysiology in the elderly</a></strong></em></p>
<p><em><strong><a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23138834">The pharmacological management of post-stroke muscle spasticity</a></strong></em></p>
<p><em><strong><a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20711435">Update on the management of constipation in the elderly: new treatment options.</a></strong></em></p>
<p><em><strong><a href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19942165">Constipation in old age</a></strong></em></p>
<p class="ResultsList_title"><em><strong><a class="fulltexttitle" href="http://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12877-015-0162-5">Fecal impaction: a systematic review of its medical complications</a></strong></em></p>
<p class="ResultsList_title"><em><strong><a class="fulltexttitle" href="http://implementationscience.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13012-015-0263-8">Feasibility, acceptability, and adherence of two educational programs for care staff concerning nursing home patients’ fecal incontinence: a pilot study preceding a cluster-randomized controlled trial</a></strong></em></p>
<p class="ResultsList_title"><em><strong><a class="fulltexttitle" href="http://trialsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13063-015-0595-3">Effect of a multifaceted educational program for care staff concerning fecal incontinence in nursing home patients: study protocol of a cluster randomized controlled trial</a></strong></em></p>
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		<title>Alimentación deficiente aumenta riesgo desarrollar cáncer de colon</title>
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		<pubDate>Sun, 29 May 2016 05:02:19 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María Elena Reyes González]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Enfermedades gastrointestinales]]></category>
		<category><![CDATA[Gastroenterología]]></category>
		<category><![CDATA[Oncología]]></category>
		<category><![CDATA[Temas la Salud y Medicina]]></category>
		<category><![CDATA[diarrea]]></category>
		<category><![CDATA[dolor abdominal]]></category>
		<category><![CDATA[estreñimiento]]></category>
		<category><![CDATA[náuseas y vómito]]></category>
		<category><![CDATA[sangre oculta en heces]]></category>

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		<description><![CDATA[Una dieta deficiente en fibra y vitaminas, el excesivo consumo de carnes rojas, grasas y alimentos embutidos, inactividad física y tabaquismo, son factores de riesgo para desarrollar cáncer de colon, advirtió hoy la cirujana oncóloga de la Secretaría de Salud de México, Itzel Vela Sarmiento. En un comunicado, la especialista explicó que la población entre [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align: justify">Una dieta deficiente en fibra y vitaminas, el excesivo consumo de carnes rojas, grasas y alimentos embutidos, inactividad física y tabaquismo, son factores de riesgo para desarrollar cáncer de colon, advirtió hoy la cirujana oncóloga de la Secretaría de Salud de México, Itzel Vela Sarmiento.<span id="more-50899"></span></p>
<p style="text-align: justify">En un comunicado, la especialista explicó que la población entre 50 y 65 años de edad es la más propensa a padecerla.</p>
<p style="text-align: justify">De acuerdo con el Registro Histopatológico de Neoplasias, en México los tumores del tubo digestivo se ubican en el tercer lugar de incidencia, después de los cánceres de mama, próstata y pulmón, por lo que es una de las patologías oncológicas más frecuentes.</p>
<p style="text-align: justify">Los síntomas son estreñimiento, diarrea, sangre en las heces, dolor abdominal, náuseas y vómito. De acuerdo a datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), las personas que comen carne deben moderar su consumo, para reducir la posibilidad de padecer cáncer colorrectal. Vela señaló que el diagnóstico se realiza a través de una colonoscopia, que consiste en la introducción de una cámara flexible a través del recto y para detectar lesiones o pólipos, si se descubre algún tumor, se practica una biopsia para conocer su tipo. La mayoría de los cánceres colorrectales se desarrollan lentamente y durante varios años. Antes, en el revestimiento interno se forma un crecimiento de tejido o tumor, que es un pólipo no canceroso.Si se genera cáncer dentro de dicho pólipo, con el paso del tiempo crece en el espesor de la pared del colon o del recto.La cirujana oncóloga detalló que otro método para detectarlo es el estudio de la sangre oculta en las heces, se trata de una prueba sencilla no invasiva. Si resulta positiva, se practica la colonoscopia.Indicó que el tratamiento depende de la etapa en que se identifique el tumor, por lo que el diagnóstico temprano es fundamental para su curación; en tumores del recto se aplica la quimioterapia, radioterapia o cirugía. Finalmente, Vela recomendó estar alerta a los síntomas y realizarse al menos un colonoscopia a partir de los 50 años.</p>
<p style="text-align: justify">mayo 29 / 2016  (Xinhua)- <strong>Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2016. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A</strong>.</p>
<p style="text-align: justify">
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		<title>Un nuevo fármaco mejora las expectativas en intestino irritable</title>
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		<pubDate>Fri, 05 Dec 2014 13:20:31 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María Elena Reyes González]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Gastroenterología]]></category>
		<category><![CDATA[Salud Pública]]></category>
		<category><![CDATA[antidepresivos]]></category>
		<category><![CDATA[diarrea]]></category>
		<category><![CDATA[distención]]></category>
		<category><![CDATA[espasmolíticos]]></category>
		<category><![CDATA[estreñimiento]]></category>
		<category><![CDATA[flatulencia]]></category>
		<category><![CDATA[flora intestinal]]></category>
		<category><![CDATA[linaclotida]]></category>
		<category><![CDATA[síndrome del intestino irritable]]></category>

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		<description><![CDATA[Se estima que el intestino irritable afecta a un 10  % de la población-, que merma la calidad de vida, en ocasiones de forma equiparable a la diabetes, y con un gran impacto económico -hay estudios que indican que un paciente con el síndrome hace de media siete visitas anuales al especialista.La agencia reguladora europea  [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Se estima que el intestino irritable afecta a un 10  % de la población-, que merma la calidad de vida, en ocasiones de forma equiparable a la diabetes, y con un gran impacto económico -hay estudios que indican que un paciente con el síndrome hace de media siete visitas anuales al especialista.<span id="more-38485"></span>La agencia reguladora europea  ha aprobado un fármaco, linaclotida, indicado específicamente para el síndrome del intestino irritable con estreñimiento de grave a moderado.<br />
Pese a todo, el síndrome del intestino irritable  no es una enfermedad a la que se haya prestado la debida atención, en parte porque el diagnóstico es complejo, pero también al no haber un tratamiento claramente eficaz.</p>
<p>Se establecen tres tipos de síndromes de intestino irritable: además de los síntomas característicos de distensión y dolor abdominal, un tercio de los pacientes tiene también estreñimiento; otro tercio, aproximado, diarrea, y finalmente, hay un grupo (mixto) que alterna ambos trastornos del ritmo intestinal.</p>
<p>Para Enrique Rey, jefe de Servicio de Aparato Digestivo del Hospital Clínico de Madrid, esta heterogeneidad frena una adecuada detección, para la que no hay pruebas específicas. Ni tampoco terapias: los especialistas abordan el síndrome de forma sintomática con fármacos y recomendaciones dietéticas que resultan parcialmente útiles.<br />
Fermín Mearin, director del Servicio de Aparato Digestivo del Centro Médico Teknon, en Barcelona, apunta que uno de los primeros errores terapéuticos es apostar por la ingesta de fibra en los afectados por elsíndrome del intestino irritable con estreñimiento; «puede ayudar a algunos, pero en otros la fibra favorece la hinchazón y eso empeora los síntomas».</p>
<p>También es difícil el manejo farmacológico, basado en espasmolíticos y antidepresivos para el dolor, con resultados desiguales, y en laxantes para el estreñimiento, que pueden inducir flatulencia.<br />
El fármaco linaclotida  es el primero de la familia de agonistas de los receptores de la guanilato ciclasa C, localizados en la superficie del epitelio intestinal. Actúa de forma local, con un novedoso mecanismo dual con actividad analgésica y secretora visceral, por lo que reduce la hipersensibilidad visceral e incrementa la motilidad y el tránsito del intestino. Así, alivia los síntomas tanto digestivos como abdominales.</p>
<p>Poco se sabe sobre las causas del síndrome de intestino irritable. En los últimos años ha crecido el estudio de la microbiota intestinal relacionada con este trastorno, entre una gran variedad de patologías. «La investigación de la flora intestinal ha experimentado un boom, de la mano de avances genómicos como el Proyecto Genoma Humano», recuerda Enrique Rey. Junto a la más que probable influencia de la microbiota, Fermín Mearin recuerda que los factores genéticos y los exógenos (estrés) completarían las piezas de un puzle causal aún por resolver.</p>
<p><a title="intestino irritable" href="http://www.diariomedico.com/la-noticia-del-dia/nuevo-farmaco-mejora-expectativas-intestino-irritable//" target="_blank"><strong>diciembre  5/ 2014 (Diario Médico)</strong></a></p>
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		<title>Las emociones influyen en el desarrollo del síndrome de intestino irritable y el estreñimiento</title>
		<link>https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2011/01/04/influyen-emociones-en-estrenimiento-y-en-sindrome-de-intestino-irritable/</link>
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		<pubDate>Tue, 04 Jan 2011 06:01:32 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Lic. Heidy Ramírez Vázquez]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Enfermedades gastrointestinales]]></category>
		<category><![CDATA[ansiedad]]></category>
		<category><![CDATA[estreñimiento]]></category>
		<category><![CDATA[síndrome del intestino irritable]]></category>

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		<description><![CDATA[Enfermedades gastrointestinales como el estreñimiento y el síndrome del intestino irritable tienen una influencia fuerte de situaciones emocionales como el estrés, la depresión y la ansiedad, indicó el experto Julio César Soto. En entrevista con Notimex, el especialista alertó que estas dos enfermedades se confunden por los síntomas similares que presenta el paciente, como inflamación [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p style=\"text-align: justify\">Enfermedades gastrointestinales como el estreñimiento y el síndrome del intestino irritable tienen una influencia fuerte de situaciones emocionales como el estrés, la depresión y la ansiedad, indicó el experto Julio César Soto.<span id="more-12094"></span><br />
En entrevista con Notimex, el especialista alertó que estas dos enfermedades se confunden por los síntomas similares que presenta el paciente, como inflamación abdominal (distensión) y dificultad en evacuar, pero en el caso del estreñimiento no hay dolor. \»Son enfermedades que, además de que un factor de riesgo son los malos hábitos alimenticios, la esfera emocional es muy importante, sobre todo el estrés\», precisó el gastroenterólogo y endoscopista del Hospital de Petróleos Mexicanos (Pemex).<br />
El también jefe de Servicio de la Clínica de Fisiología Digestiva del Hospital Ángeles Metropolitano explicó que todos estos problemas son adquiridos, aunque existe algún componente genético, pero no necesariamente un papel importante. En México, 22 millones de personas sufren estreñimiento, mientras que 15% de la población mayor de 20 años presenta síndrome de intestino irritable, detalló.<br />
Soto Pérez refirió que esos problemas de salud se relacionan con personas que tienen ansiedad, depresión y estas alteraciones de personalidad se observan hasta en 65% de los pacientes que las sufren. El especialista apuntó que lo más grave es que estos padecimientos cada vez son más frecuentes y afectan a la población más joven, en edad productiva, lo que perjudica su condición socioeconómica y laboral.<br />
El caso del intestino irritable tiene una prevalencia de 15%, anotó, además de que durante su desarrollo afecta la calidad de vida de quien la padece, porque genera ausentismo laboral y limita su actividad, lo que representa un problema de salud pública.<br />
En cambio, el estreñimiento es un malestar digestivo y afecta al 20% de la población, es decir, aproximadamente a 22 millones de personas, pero el principal problema es que las personas no acuden al médico, añadió.<br />
El doctor Soto Pérez puntualizó que de los afectados por estreñimiento, 35% son crónicos, mientras que 80% son mujeres. \»El estreñimiento afecta más a mujeres que a hombres en una proporción de tres a uno, y es principalmente por hábitos que incrementan la posibilidad de que se aumente esta enfermedad\», aseveró.<br />
Aseguró que para prevenir o evitar el estreñimiento y el síndrome de intestino irritable se deben evitar ayunos, comer a sus horas, no ingerir alimentos entre comidas, tener actividad física, comer fibra, frutas y cereales, y disminuir el estrés. \»Si bien es cierto que el estrés no genera el problema, si es un factor que potencia la intensidad\», puntualizó el experto.<br />
\»Hablar de estreñimiento es que el paciente refiere más de 36 horas sin poder evacuar y la apariencia de las heces en vez de ser formadas como plátano pueden ser bolitas como de borrego o muy gruesas\», explicó.<br />
Mencionó que otro síntoma es que se genera la sensación de tener una evacuación incompleta y afecta específicamente el colón, aunque no provoca dolor, pero sí inflamación y molestia que se alivia al ir al baño.<br />
En caso contrario, los síntomas que se presentan en el síndrome de intestino irritable es que se siente mucho dolor. \»Cuando hay dolor puede ser síndrome del intestino irritable, de hecho la definición de esta enfermedad que la gente la ubica como colitis, es dolor o malestar que mejora con la defecación\», dijo.<br />
El experto subrayó que es por ello que si el enfermo tiene dolor tipo cólico, distensión y disminución en la frecuencia de las evacuaciones, no tiene estreñimiento. Lo que tiene es síndrome del intestino irritable con predominio de estreñimiento, porque también hay síndrome con predominio de diarrea y con patrón mixto: diarrea-estreñimiento, aclaró.<br />
Soto Pérez alertó de la importancia de acudir al médico en ambos casos, y sobre la no automedicación o consumo de laxantes para buscar una solución al problema pues, por ejemplo, no siempre se trata de estreñimiento.<br />
Advirtió que no se debe confundir el hábito intestinal que es variable entre los individuos, ya que no existen patrones determinados para evacuar, puede ser diario, varias veces al día o incluso cada 48 horas, siempre que no represente las molestias antes mencionadas.<br />
El gastroenterólogo señaló que el tratamiento es con laxantes, pero lo más recomendable es consumir fibra natural de frutas, verduras y cereales, como el salvado, y hacer ejercicio, así como tomar por lo menos dos litros diarios de agua.<br />
El experto explicó que si se abusa de la ingesta de laxantes, lo único que generan es que las heces se ablanden y provoca que el intestino se mueva todavía menos, se hace más flojo, al acostumbrarse a la sustancia y al dejar de funcionar.<br />
Ciudad de México, enero 3/2011 (Notimex)</p>
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