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	<title>Servicio de noticias en salud Al Día &#187; estrabismo</title>
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	<description>Editora principal - Especialista en Información  &#124;  Dpto. Fuentes y Servicios de Información, Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas, Ministerio de Salud Pública &#124; Calle 27 No. 110 e M y N. Plaza de la Revolución, Ciudad de La Habana, CP 10 400 Cuba &#124; Telefs: (537) 8383316 al 20, Horario de atención: lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 4:30 p.m.</description>
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		<title>Un tercio de los casos de bajo rendimiento académico está directamente relacionado con problemas visuales</title>
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		<pubDate>Mon, 04 Oct 2021 04:06:10 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María Elena Reyes González]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Oftalmopatías]]></category>
		<category><![CDATA[Pediatría]]></category>
		<category><![CDATA[Puericultura]]></category>
		<category><![CDATA[defectos refractivos (miopía]]></category>
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		<category><![CDATA[hipermetropía y astigmatismo)]]></category>

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		<description><![CDATA[El Colegio Nacional de Ópticos-Optometristas (CNOO) recomienda que se realice a los estudiantes una revisión visual al inicio del curso con el objeto de detectar a tiempo estos problemas. Septiembre es, tradicionalmente, un mes marcado por la ya conocida como vuelta al cole. Con motivo de este regreso de los alumnos a las aulas, desde [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>El Colegio Nacional de Ópticos-Optometristas (CNOO) recomienda que se realice a los estudiantes una revisión visual al inicio del curso con el objeto de detectar a tiempo estos problemas.<span id="more-97155"></span></p>
<p><img class="alignleft wp-image-97157 " title="Un tercio de los casos de bajo rendimiento académico está directamente relacionado con problemas visuales" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2021/10/niños-chequeo-oftalmológico1-150x100.jpg" alt="niños chequeo oftalmológico" width="173" height="115" />Septiembre es, tradicionalmente, un mes marcado por la ya conocida como vuelta al cole. Con motivo de este regreso de los alumnos a las aulas, desde el Colegio Nacional de Ópticos-Optometristas (CNOO) de España lanzan a los padres una recomendación: acudir con sus hijos a un establecimiento sanitario de óptica para realizarles una revisión visual con el objeto de detectar a tiempo problemas oculares que puedan afectar negativamente al rendimiento académico.</p>
<p>Este consejo se fundamenta en que, según datos del propio CNOO, uno de cada tres escolares sufre defectos visuales que están directamente relacionados con un bajo rendimiento escolar.</p>
<p>Francisco Zunzunegui, portavoz del CNOO, afirma que una de las grandes prioridades para su institución es la <em>«prevención»</em>; de ahí este llamamiento que lanza a las familias con motivo del arranque del año escolar: <em>«En la mayoría de los alumnos, buena parte de la enseñanza está relacionada con lo visual. Ante problemas prevalecientes (como la miopía, la hipermetropía, el astigmatismo y los problemas binoculares), si estos no se abordan a tiempo, pueden repercutir en un bajo rendimiento escolar e impedir que el estudiante pueda seguir la clase con normalidad».</em></p>
<p>Junto al mensaje dirigido a las familias, Zunzunegui también apunta que, desde la CNOO, consideran que <em>«sería excelente» que desde los sistemas sanitarios autonómicos se generalizasen las iniciativas de prevención centradas en la detección precoz de estos problemas visuales entre los estudiantes.</em></p>
<p><strong>Evaluaciones más frecuentes</strong></p>
<p>Unido a esto, desde el colegio nacional también aconsejan evaluar el sistema visual de los menores con mayor frecuencia cuando ya se han identificado <em>defectos refractivos (miopía, hipermetropía y astigmatismo), ambliopía (ojo vago), estrabismo o alteraciones de la relación acomodación-convergencia.</em></p>
<p><em>«Una visión adecuada en edades tempranas es fundamental para garantizar un adecuado rendimiento escolar y el correcto desarrollo de los niños, ya que el canal de entrada de la información es mayoritariamente visual»</em>, explica Juan Carlos Martínez Moral, decano del CNOO. Y es que, según afirma, durante la edad infantil «<em>es más fácil la prevención y la rehabilitación de cualquier alteración relacionada con el desarrollo visual».</em></p>
<p><strong>Signos de sospecha</strong></p>
<p>Desde la entidad colegial defienden que la identificación temprana de los problemas visuales en la infancia puede ser primordial, ya que, si no se tratan a tiempo, pueden afectar a la habilidad del menor para aprender y a su adaptación al colegio. Por ello, han elaborado una serie de consejos y pautas que pueden ayudar a detectar signos y síntomas que indiquen la existencia de alguna anomalía visual en los menores.</p>
<p>• Prestar atención a si el niño se acerca mucho a los libros o a la televisión.</p>
<p>• Observar si se distrae mucho al leer o muestra baja comprensión lectora.</p>
<p>• Ver si se fatiga frente a los estímulos visuales que requieran atención.</p>
<p>• Observar si presenta una mala escritura a mano.</p>
<p>•  Ver si se pierde entre líneas cuando lee o usa el dedo para guiarse por el texto.</p>
<p>• Comprobar si se frota los párpados con frecuencia.</p>
<p>• Fijarse en si cierra un ojo para leer, ver la tele o enfocar mejor.</p>
<p>• Observar si padece dolores de cabeza o cansancio en los ojos, sobre todo después de realizar tareas de cerca.</p>
<p>• Prestar atención a si muestra sensibilidad a la luz o tiene lagrimeo excesivo.</p>
<p>• Ver si ladea la cabeza para ver mejor.</p>
<p>• Estar atentos a si muestra malos resultados académicos.</p>
<p><strong>Uso excesivo de pantallas durante la pandemia</strong></p>
<p>Desde el CNOO advierten de que la pandemia de la COVID-19 trajo consigo el «uso excesivo» de pantallas y la limitación de las actividades al aire libre, <em>«factores que, en conjunto, pueden generar y agravar algunos de los signos y síntomas visuales anteriormente citados»</em>. En este sentido, destacan que una de las afecciones más comunes es el síndrome visual informático (SVI), que puede provocar visión doble y/o borrosa, dolor de cabeza, sequedad ocular, ojos rojos o mareos, entre otros síntomas.</p>
<p>A esto, Zunzunegui añade que la pandemia está acompañada de un <em>«sobre esfuerzo de las visiones cercanas»</em>; algo que, por una parte <em>«ha sacado a la luz muchas ametropías leves, que han empezado a manifestarse en signos y síntomas por ese exceso del trabajo de cerca»</em>, y por otro, ha venido acompañado de un aumento de la prevalencia de la miopía. <em>«Hay evidencia científica que muestra ese crecimiento. Aún no hay estudios concluyentes que achaquen ese incremento al exceso de trabajo de cerca, pero todo apunta a que es un factor importante, aunque se sigue investigando en ello»,</em> explica.</p>
<p><strong>Un espacio adecuado</strong></p>
<p>Ante este escenario, y para evitar las consecuencias de un uso abusivo de los dispositivos electrónicos, desde el colegio nacional aconsejan adecuar los espacios de estudio de tal manera que faciliten una buena ergonomía visual.</p>
<p>Entre las indicaciones para conseguir este fin, se recomienda configurar los monitores para que tengan una buena iluminación, con un contraste óptimo y evitando los reflejos en la pantalla; relajar la vista cada cierto tiempo mirando objetos o puntos lejanos; mantener una postura correcta mientras se lee, estudia o se siguen sesiones on line, y ubicar el monitor ligeramente por debajo de la altura de los ojos.</p>
<p><em>«Además, la utilización de la regla 20/20/20 ayuda al descanso de la vista. Esta consiste en que cada 20 minutos se descanse durante 20 segundos mientras se observa cualquier objeto a más de 20 pies (poco más de 6 metros). De esta manera se relaja tanto la acomodación como la convergencia, dos sistemas visuales implicados al realizar tareas cercanas»,</em> concluyen desde el CNOO.</p>
<p><a title="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/autocuidado/un-tercio-de-los-casos-de-bajo-rendimiento-academico-esta-directamente-relacionado-con-problemas-visuales.html" href="https://www.diariomedico.com/farmacia/comunitaria/autocuidado/un-tercio-de-los-casos-de-bajo-rendimiento-academico-esta-directamente-relacionado-con-problemas-visuales.html" target="_blank"><strong>octubre 03/2021 (Diario Médico)</strong></a></p>
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		<title>Parpadear con frecuencia, acercarse mucho al papel o salirse al colorear, síntomas de problemas visuales en los niños</title>
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		<pubDate>Fri, 13 Sep 2019 04:04:26 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María Elena Reyes González]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Temas la Salud y Medicina]]></category>
		<category><![CDATA[estrabismo]]></category>
		<category><![CDATA[hipermetropía]]></category>
		<category><![CDATA[miopía]]></category>

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		<description><![CDATA[Parpadear con frecuencia, excesiva sensibilidad a la luz o mala coordinación entre ojos y manos son algunos de los síntomas que alertan sobre posibles problemas visuales en los niños, según el doctor Carlos Laria, Director de la Unidad de Oftalmología Pediátrica y Estrabismos de Clínica Baviera y Vicepresidente Sociedad Española de Estrabología y Oftalmología Pediátrica. [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Parpadear con frecuencia, excesiva sensibilidad a la luz o mala coordinación entre ojos y manos son algunos de los síntomas que alertan sobre posibles problemas visuales en los niños, según el doctor Carlos Laria, Director de la Unidad de Oftalmología Pediátrica y Estrabismos de Clínica Baviera y Vicepresidente Sociedad Española de Estrabología y Oftalmología Pediátrica.<span id="more-78268"></span></p>
<p><img class="alignleft wp-image-78269" title="Parpadear con frecuencia, acercarse mucho al papel o salirse al colorear, síntomas de problemas visuales en los niños." src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2019/09/estrabismo1-150x109.jpg" alt="estrabismo1" width="184" height="133" />Entre los síntomas que alertan sobre posibles problemas visuales se encuentran que el niño parpadee con frecuencia, que tuerza la cabeza al poner atención en algo, que tenga una excesiva sensibilidad a la luz, que se acerque mucho a la televisión o al papel, que se salga mucho al colorear, se tuerza al escribir o se salte líneas al leer, que se queje de dolor de cabeza o visión borrosa por la tarde o al hacer los deberes, que presente orzuelos, legañas o lagrimeo con frecuencia o, incluso, que no coordine bien los movimientos o calcule mal las distancias, ha añadido.</p>
<p>El experto recuerda que lo más probable es que los niños que tienen problemas visuales no se quejen de que ven mal, pero existen varios síntomas que pueden indicar la presencia de anomalías y que se pueden identificar desde fuera, aunque la forma más segura de detectarlo es con su adecuado seguimiento oftalmológico desde el nacimiento.</p>
<p>Desde Clínica Baviera han indicado que los trastornos visuales más frecuentes en los niños son el <a title="https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/estrabismo" href="https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/estrabismo" target="_blank"><em>estrabismo</em> </a>(alineación incorrecta de los ojos, cada uno apunta en una dirección, lo cual también puede dificultar la visión en 3 dimensiones y el cálculo de las distancias), la <a title="https://es.wikipedia.org/wiki/Miop%C3%ADa" href="https://es.wikipedia.org/wiki/Miop%C3%ADa" target="_blank"><em>miopía</em></a> (mala visión de lejos), el <a title="https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001015.htm" href="https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/001015.htm" target="_blank"><em>astigmatismo</em> </a>(distorsión de la imagen), la <a title="https://es.wikipedia.org/wiki/Hipermetrop%C3%ADa" href="https://es.wikipedia.org/wiki/Hipermetrop%C3%ADa" target="_blank"><em>hipermetropía</em></a> (mala visión de cerca) y la <a title="https://medlineplus.gov/spanish/amblyopia.html" href="https://medlineplus.gov/spanish/amblyopia.html" target="_blank"><em>ambliopía</em></a> u ojo vago (pérdida de visión en uno o los dos ojos).</p>
<p>Los oftalmólogos han explicado que estos problemas son más fáciles de corregir cuando el especialista los detecta y propone la solución adecuada en la edad infantil, lo antes posible, la cual puede ser el uso de gafas, parches, filtros, o incluso cirugía, entre otras opciones.</p>
<p>Para que los problemas se corrijan lo antes posible es importante realizar revisiones visuales con frecuencia. Los primeros años de vida de una persona son esenciales para el desarrollo de su visión y es por ello que hay que vigilar con especial atención la vista de los más pequeños para poder detectar de forma precoz posibles defectos visuales que pueden desembocar en futuros problemas, ha advertido el doctor Laria.</p>
<p>Corregir estas deficiencias visuales es importante tanto para su salud visual como para su desarrollo y su rendimiento escolar. Lo más preocupante son aquellos niños que aparentemente ven bien y nunca han seguido un control oftalmológico, pues un niño no sabe lo que es ver bien hasta que no ve, y puede pasarnos desapercibido si el déficit visual solo es de un ojo, ha puntualizado.</p>
<p>Por ello, tal y como sugieren desde el centro oftalmológico, la vuelta al colegio es un buen momento para realizar las revisiones visuales de los niños. Además, ningún niño es demasiado pequeño para una revisión visual ya que existen métodos de diagnósticos adaptados a todas las edades.</p>
<p><strong>septiembre 12/2019 (Europa Press) &#8211; Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.</strong></p>
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		<title>Leonardo tuvo estrabismo como la Gioconda, hipótesis</title>
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		<pubDate>Fri, 26 Oct 2018 05:14:50 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Lic. Heidy Ramírez Vázquez]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Oftalmología]]></category>
		<category><![CDATA[estrabismo]]></category>
		<category><![CDATA[estrabismo intermitente]]></category>

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		<description><![CDATA[La profundidad de las pinturas de Leonardo da Vinci (1452-1519) podría ser fruto de un defecto en la vista, una forma de estrabismo llamada exotropía, que habría inducido al artista a &#8216;desconectar&#8217; en algunos momentos el ojo desviado, que también caracteriza a su cuadro La Gioconda. Este pasaje de visión biocular a monocular explicaría la [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>La profundidad de las pinturas de Leonardo da Vinci (1452-1519) podría ser fruto de un defecto en la vista, una forma de estrabismo llamada exotropía, que habría inducido al artista a &#8216;desconectar&#8217; en algunos momentos el ojo desviado, que también caracteriza a su cuadro <em>La Gioconda</em>.<span id="more-70971"></span></p>
<p><a href="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2018/10/58.jpg"><img class="alignleft wp-image-70998" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2018/10/58-300x170.jpg" alt="58" width="150" height="85" /></a>Este pasaje de visión biocular a monocular explicaría la habilidad del genio renacentista para captar los detalles que marcan la tridimensionalidad de rostros, objetos y paisajes. Así lo señaló el estudio del neurocientífico Christopher W. Tyler, de la City University de Londres, publicado por <a href="https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/fullarticle/2707245" target="_blank"><strong><em>Jama Ophthalmology</em></strong></a>.</p>
<p>La búsqueda fue conducida examinando el alineamiento de las pupilas en un autorretrato de da Vinci y en el David de Verrocchio, para el cual Leonardo habría posado como modelo.</p>
<p>El estudio científico después se extiende a otras célebres obras atribuidas a Leonardo, como <em>Salvator Mundi</em> y <em>El hombre de Vitruvio</em>, en las que el artista habría reproducido su defecto visual.</p>
<p>Los resultados parecen llevar a un diagnóstico de estrabismo, enfermedad que diversos estudiosos atribuyen también a Lisa Gherardini o Mona Lisa, la noble florentina a la que históricamente se considera la modelo de posiblemente el cuadro más famoso del planeta.</p>
<p>&#8216;Es probable que el estrabismo intermitente, con la alternancia de visión 2D y 3D, de alguna manera haya hecho al artista más consciente de los detalles que generan la tridimensionalidad en las pinturas, y esto podría explicar por qué Leonardo fue tan cuidadoso en dar la impresión de la profundidad en sus obras&#8217;, le explicó Tyler a ANSA.</p>
<p>&#8216;El estrabismo intermitente me parece una hipótesis inédita y sorprendente&#8217;, comentó también a ANSA Davide Lazzeri, cirujano plástico desde hace años dedicado al estudio de la medicina  en el arte.</p>
<p>&#8216;Este estudio confirma otra vez el gran interés en reconstruir la compleja &#8216;historia clínica&#8217; de Leonardo: desde hace tiempo se especula con que el gran artista haya sido vegetariano y que esto pudiera haber determinado un incremento de los valores de una proteína de la sangre, llamada homocisteína, que aumenta el riesgo cardiovascular&#8217;, agregó Lazzeri.</p>
<p>A partir de esto se abre paso la conjetura del ataque sufrido pocos años antes de su deceso, que según algunos estudiosos se confirmaría en la parálisis de la mano derecha del genio, descripta en 1517 por el secretario del cardenal de Aragón, Antonio de Beatis, y también en el paroxismo que sufrió ya en trance de morir en presencia de Francisco I, rey de Francia.<br />
octubre 25/2018 (ANSA)</p>
<p>&nbsp;</p>
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		<title>Nueva técnica de plegamiento en estrabismo</title>
		<link>https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2017/09/11/nueva-tecnica-de-plegamiento-en-estrabismo/</link>
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		<pubDate>Mon, 11 Sep 2017 05:47:05 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Lic. Heidy Ramírez Vázquez]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Oftalmología]]></category>
		<category><![CDATA[Pediatría]]></category>
		<category><![CDATA[doblamiento muscular]]></category>
		<category><![CDATA[estrabismo]]></category>
		<category><![CDATA[técnica del plegamiento muscular]]></category>

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		<description><![CDATA[El doblamiento muscular, técnica definida en estrabismo, se renueva con la ayuda de la sutura con espátula para evitar sobreelevación en la conjuntiva. Plegamientos y resecciones de los músculos oculares son maniobras cotidianas en la compleja y delicada cirugía del estrabismo, tanto en niños como en adultos. A pesar de que la elección depende, en [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>El doblamiento muscular, técnica definida en estrabismo, se renueva con la ayuda de la sutura con espátula para evitar sobreelevación en la conjuntiva.<span id="more-60690"></span></p>
<p><a class="Imagen " title="Ojos 1. Pilar Merino :: Momento de intervención plegamiento muscular en el Gregorio Marañón. (Luis Camacho)" href="http://www.diariomedico.com/la-noticia-del-dia"><img class=" alignleft" src="http://static.diariomedico.com/images/2017/09/04/ojos-1.-pilar-merino_4.jpg" alt="Ojos 1. Pilar Merino" /></a> Plegamientos y resecciones de los músculos oculares son maniobras cotidianas en la compleja y delicada cirugía del estrabismo, tanto en niños como en adultos. A pesar de que la elección depende, en gran medida, de la predilección del profesional, ya que la efectividad en ambos casos es igual, existen aspectos que pueden hacer que la balanza quirúrgica se incline hacia una u otra estrategia.</p>
<div class="Texto">
<p>La técnica del plegamiento muscular está perfectamente descrita. Algunos cirujanos se inclinan hacia la resección pues consideran que, frente al plegamiento, es más efectiva. Sin embargo, existen ciertas alteraciones del estrabismo en las que podría no ser conveniente cortar el músculo y en las que, por tanto, el plegamiento parece ofrecer más ventajas por su carácter más conservador: estrabismos complejos, reintervenciones, existencia previa de dos músculos intervenidos o pacientes ancianos, hasta de 90 años, con estrabismos que aparecen con la edad.</p>
<p><strong>Menor invasión</strong></p>
<p>«En pacientes que han sido reintervenidos en varias ocasiones, en los que se han seccionados más de dos rectos -y en los que, por tanto, no es conveniente eliminar la reinserción de un tercer músculo o desinsertarlo-, así como en pacientes ancianos, diabéticos o con otros factores de riesgo vasculares, el doblamiento del músculo nos parece menos agresivo», explica a DM Pilar Merino, de la Sección de Estrabismo y Diplopia del Servicio de Oftalmología del Hospital Gregorio Marañón, de Madrid, y profesora asociada de Oftalmología, quien además pone de manifiesto que en subgrupos de pacientes, como sería el caso de los de avanzada edad, incluso de más de 90 años, con estrabismo, el plegamiento parece ser más ventajoso.</p>
<p>«A pesar de que la resección del músculo tiene la misma dosis-respuesta que el plegamiento, la menor invasión de esta última es un factor que se tiene en cuenta en ciertos casos». De hecho, el equipo del Marañón lleva a cabo esta técnica como tratamiento quirúrgico de elección en endotropías asociadas a la edad, en las que se procede al plegamiento del recto lateral: «Es menos agresivo y reduce el riesgo de sangrado en estos pacientes, muchos de los cuales están anticoagulados o tienen alteraciones de la vascularización. Si el músculo no se secciona, no sangra. Y como la intervención se lleva a cabo bajo microscopia, se visualiza, en todo momento, por dónde debe pasar el material de sutura para evitar el sangrado».</p>
<p><strong>Variaciones para conseguir plegamiento plano</strong></p>
<p>Llegados a este punto, el equipo de Merino ha dado una vuelta de tuerca a la técnica de plegamiento muscular para el abordaje del estrabismo, introduciendo una variante técnica que consigue que el doblamiento sea totalmente plano y evitando así que el muñón muscular se sobreeleve -sobre todo cuando se trata de plegamientos extensos-, en la conjuntiva ocular. Este fenómeno puede originar molestias e incluso dolor en el ojo.</p>
<p>Se trata, según Merino, de una variante en el modo de llevar a cabo el plegamiento, una nueva técnica para doblar el músculo de tal manera que quede plano y no se produzca muñón muscular. Descrita hace poco más de un año por Federico Vélez, profesor de la Universidad de California en Los Ángeles (UCLA), en Estados Unidos, y publicada en la revista <a href="https://www.healio.com/ophthalmology/journals/jpos/2017-7-54-4/%7B90240dbe-14ad-48aa-91e7-0838cd8c6009%7D/comparison-of-minimally-invasive-strabismus-surgery-miss-and-conventional-strabismus-surgery-using-the-limbal-approach" target="_blank"><strong><em>Americana de Oftalmología Pediátrica</em></strong></a>, lo novedoso de esta variación es que la sutura del plegamiento se realiza con espátula, lo que garantiza que el doblamiento muscular quede plano.</p>
<p>Según la cirujana, directora de <em>Acta Estrabológica</em> y pionera, junto a su equipo, en la puesta en práctica de esta metodología que ha conseguido el primer premio 2017 para el mejor vídeo de la Sociedad Española de Oftalmología, «el plegamiento con sutura con espátula, además de evitar la resección, elimina el muñón muscular. El procedimiento se puede realizar sobre rectos horizontales y verticales, aunque en otro tipo de plegamiento también se pueden abordar los oblicuos».</p>
<p><strong>Técnica MISS</strong></p>
<p>El equipo de Estrabología y Diplopia del Gregorio Marañón también es pionero en la realización de la cirugía de estrabismo mínimamente invasiva (MISS), técnica de la que Pilar Merino y Pilar Gómez de Liaño, del mismo equipo, han publicado sendos trabajos en<em> Strabismus</em> y en <em>Archivos</em> de la Sociedad Española de Oftalmología.</p>
<p>El suizo Daniel Mojón, creador de esta técnica es, hasta el momento, el primer y único cirujano que la lleva a cabo y ha fijado su indicación para pacientes con edades comprendidas entre los 12 y los 45 años. Consiste, básicamente, en la realización de dos incisiones mínimas de 2 milímetros, una por el borde superior del músculo y otra por el borde inferior, y se procede a mínimas disecciones «casi a ciegas» por debajo de la conjuntiva.</p>
<p>La cirujana señala que «el equipo madrileño ha demostrado y publicado que esta técnica también es útil y puede realizarse por debajo de los 12 años, aunque el abordaje es de mayor complejidad porque existe más cápsula de Tenon y es más difícil aislar el músculo». El trabajo del Marañón comparó los resultados de la incisión MISS en un ojo, frente a la incisión clásica en otro.</p>
<p>«Con la incisión MISS, los pacientes, niños y adultos, tienen menos hiperemia conjuntival desde el día siguiente a la cirugía y lo que es mejor:las cicatrices no se visualizan a partir del tercer mes, mientras que con la clásica se visualizan de por vida. Su desaparición facilita las reintervenciones», señala Merino que en octubre presentará sus datos en el Congreso Latino de Estrabismo, en Buenos Aires. Su mayor dificultad es su curva de aprendizaje que aumentaba el tiempo quirúrgico: 10 minutos con la cirugía clásica frente a los 30 minutos de la MISS, aunque hemos igualado los tiempos quirúrgicos».</p>
<div class="Despiece">
<p><strong>Aplanamiento con beneficios funcionales y estéticos</strong></p>
<p>El plegamiento de los músculos oculares para el abordaje del estrabismo en el que se introduce además la variante de la sutura con la ayuda de espátula consigue que el plegamiento de los músculos quede plano, lo que evita sobreelevaciones en la conjuntiva.</p>
<p>Según Pilar Merino, el plegamiento muscular puede llevarse a cabo de diversas formas, siempre teniendo en cuenta la manera de aplicar los puntos de sutura para doblar el músculo ocular, hecho que suele levantar la conjuntiva. «El mayor o menor plegamiento muscular depende del grado de la desviación. Cuando se realiza un plegamiento de 2 milímetros no aparece esta alteración. Pero, para una desviación de 14 dioptrías prismática, por ejemplo, suele realizarse un plegamiento de entre 7 u 8 milímetros. En estos casos, la conjuntiva queda muy abultada, dando como resultado un muñón muscular que, además de ser antiestético, puede originar sensación de cuerpo extraño, con molestias oculares e incluso dolor».<br />
<a href="http://www.diariomedico.com/la-noticia-del-dia" target="_blank">septiembre 10/2017 (diariomedico.com)</a></p>
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<p><a href="https://www.aao.org/eyenet/article/minimally-invasive-strabismus-surgery-less-is-more" target="_blank"><em><strong><span id="ctl00_ctl00_ctl00_PreContentAreaPlaceHolder_PreContentAreaPlaceHolder_WebPartManager1_wp878590650_ctl01_ctl00_lblTitle">Minimally Invasive Strabismus Surgery: A Less-Is-More Approach</span></strong></em></a></p>
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		<title>El 16 % de los niños presentan errores visuales no detectados</title>
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		<pubDate>Fri, 23 May 2014 06:11:21 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Lic. Heidy Ramírez Vázquez]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Oftalmología]]></category>
		<category><![CDATA[Pediatría]]></category>
		<category><![CDATA[ambliopía]]></category>
		<category><![CDATA[atención primaria de salud (APS)]]></category>
		<category><![CDATA[estrabismo]]></category>
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		<description><![CDATA[La ambliopía y el estrabismo, además de los errores refractarios, son los problemas visuales más frecuentes en los niños y hasta un 16 % de ellos están sin diagnosticar, según los datos recabados por el Instituto de Microcirugía Ocular (IMO), que se han debatido en el Curso para la valoración del paciente pediátrico y/o estrábico, [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>La ambliopía y el estrabismo, además de los errores refractarios, son los problemas visuales más frecuentes en los niños y hasta un 16 % de ellos están sin diagnosticar, según los datos recabados por el Instituto de Microcirugía Ocular (IMO), que se han debatido en el Curso para la valoración del paciente pediátrico y/o estrábico, que ha congregado a más de 160 participantes en la capital catalana.<span id="more-34149"></span></p>
<p>Según ha explicado a Diario Médico una de las coordinadoras del curso, Elena Núñez, del departamento de Optometría y Refracción del IMO, estos resultados son fruto de las campañas de prevención impulsadas por la Fundación IMO durante el Festival de la Infancia de Barcelona y en centros escolares en colaboración con la Obra Social La Caixa.</p>
<p>A su juicio, estos defectos muchas veces pasan desapercibidos porque los niños tienen mayor capacidad de enfoque y lo compensan, pero esto se puede traducir en un bajo rendimiento escolar que podría mejorar con un adecuado tratamiento del problema visual.</p>
<p>Ana Wert, del departamento de Oftalmología Pediátrica, Estrabismo y Neuroftalmología del IMO, además de coordinadora del encuentro científico, ha insistido en la importancia de que se haga una visita específica para valorar la agudeza visual como parte del seguimiento del niño sano a los tres años de edad.</p>
<p>En su opinión, una de las principales limitaciones es que los pediatras de primaria «tienen que mirar muchas cosas en poco tiempo», por lo que una buena medida para contribuir a mejorar los resultados sería comenzar la visita por la revisión visual, para la cual es indispensable la colaboración del menor. «Después de desvestirlo, medirlo, pesarlo y revisar otras cosas puede ser más complicado».<br />
<a href="http://oftalmologia.diariomedico.com/2014/05/19/area-cientifica/especialidades/oftalmologia/16-de-los-ninos--errores-visuales-no-detectados" target="_blank">mayo 22/2014 (Diario Médico) </a></p>
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