Las zonas azules agrupan a algunas de las personas más longevas del planeta, cuyas rutinas diarias y alimentación difieren de los patrones occidentales. Dan Buettner, investigador y creador del concepto, explicó en el ZOE podcast que, tras décadas de trabajo en lugares como Cerdeña (Italia), Okinawa (Japón), la península de Nicoya (Costa Rica), Icaria (Grecia) y Loma Linda (Estados Unidos), logró identificar los factores comunes de la longevidad

“Solo alrededor del 20 % de nuestra longevidad como población está determinada por nuestros genes. El 80 % es algo más”, afirmó Buettner durante su conversación con Jonathan Wolf y Sarah Berry.

El término “zonas azules” proviene de la labor del demógrafo Gianni Pes, quien marcó con puntos azules los pueblos sardos con mayor concentración de personas centenarias.

“Colocó un pequeño punto azul cerca de ese pueblo y había un grupo de pueblos en las tierras altas de Cerdeña con tantos puntos azules. Empezó a llamarlo la zona azul”, relató Buettner en el podcast. Estas áreas fueron identificadas como regiones “estadísticamente verificadas donde la gente vive considerablemente más tiempo en comparación con el resto del mundo”.

Alimentación basada en plantas y bajo consumo de carne

En todas las zonas azules, la alimentación se caracteriza por el predominio de alimentos integrales de origen vegetal. Las legumbres, como porotos, lentejas o garbanzos, forman la base de las dietas locales, aunque cada cultura utiliza diferentes cereales integrales para acompañarlas.

“El tipo de grano integral es diferente, pero en todos los casos se combina con una legumbre para obtener una proteína completa”, indicó Buettner. Además, subrayó que “la mejor proteína proviene de fuentes vegetales”.

El consumo de carne es reducido. Buettner precisó: “En las zonas azules, eran unos 10 kilogramos al año”, mientras que el estadounidense promedio consume 110 kilogramos.

Explicó que la carne suele reservarse para celebraciones o eventos especiales. También advirtió que “cuando comes carne para obtener proteínas, se necesitan aproximadamente 11 kilos de grano por kilo de carne”, haciendo referencia al impacto ambiental y nutricional de este consumo.

La fibra alimentaria es otro pilar fundamental. Berry, profesora de nutrición y conductora del podcast, señaló: “El 95% de nosotros no consumimos suficiente fibra”. Explicó que la fibra resulta esencial para prevenir enfermedades crónicas y mantener una salud metabólica adecuada.

Horarios, costumbres y entorno social en la alimentación

Las costumbres en torno a la comida marcan diferencias notables respecto a los países occidentales. Buettner detalló: “Ninguno de ellos está adoptando conscientemente una nueva rutina saludable para la mañana. Simplemente viven su vida.”

El desayuno suele ser la comida principal, salada y compuesta por pan de masa madre, sopas de verduras, legumbres y café. “Suelen desayunar mucho porque van a trabajar por la mañana”, añadió.

La experta en nutrición contrastó que, a diferencia de los países occidentales con altos índices de obesidad, en las zonas azules la mayor parte de las calorías se consume al principio del día, lo que es metabólicamente más saludable y en sintonía con el ritmo circadiano.

Ambos expertos recomendaron prácticas como el ayuno intermitente, evitando comer después de las 20:00 o 21:00 y respetando periodos de 12 a 14 horas sin ingerir alimentos.

El entorno social durante las comidas es un aspecto esencial. Buettner explicó que en las zonas azules las comidas suelen compartirse en familia y están acompañadas por oraciones o frases tradicionales. Berry señaló que comer en compañía favorece un ritmo más pausado, lo que mejora la respuesta metabólica y contribuye a reducir el sobrepeso.

Propósito y los cinco pilares de la longevidad

La experiencia de personas longevas ilustra estos hallazgos. Buettner mencionó a Don Ramírez, quien, a sus 100 años en Nicoya, mantiene actividad diaria y actitud positiva. “La gente gruñona no sobrevive”, bromeó Buettner.

Añadió que “la magia más grande en la zona azul ocurre en la matriz de características sociales y psicológicas que, diría yo, reducen el estrés y crean una sociedad más fuerte, más segura y más solidaria”.

Durante el podcast se abordó la erosión de hábitos tradicionales. Buettner advirtió que, con la expansión de la comida rápida y los ultraprocesados, aumentan las enfermedades cardíacas, la diabetes tipo 2 y la obesidad. En Okinawa, esta tendencia ya afecta la esperanza de vida de las generaciones jóvenes.

En el cierre del podcast, Buettner resumió los cinco pilares de la longevidad observados en las zonas azules: dieta vegetal y de alimentos integrales, actividad física cotidiana, propósito vital, apoyo social y un entorno donde la opción saludable es la opción fácil.

“Se trata de estas cinco facetas interconectadas y que se apoyan mutuamente en la vida, que mantienen a las personas haciendo lo correcto y evitando lo incorrecto durante el tiempo suficiente para no desarrollar diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares, el 40 % de los cánceres o la mayoría de las demencias”, concluyó. 

20 enero 2026 | Fuente: Prensa Latina | Tomado de | Noticia

Se dice que el desayuno es la comida más importante del día, y un estudio reciente afirma que eso es absolutamente cierto en lo que respecta a la salud ósea

Las personas que se saltan el desayuno tienen un riesgo más alto de fracturas de huesos por osteoporosis, reportaron los investigadores en la edición del 28 de agosto de la revista Journal of the Endocrine Society.

«Encontramos que saltarse el desayuno y cenar tarde se asoció con un mayor riesgo de osteoporosis», dijo el investigador principal, el Dr. Hiroki Nakajima, de la Universidad Médica de Nara, en Japón.

«Además, se encontró que estos hábitos alimentarios malsanos se vinculan con la acumulación de otros factores de riesgo del estilo de vida, como la inactividad física, el tabaquismo y la falta de sueño», añadió Nakajima en un comunicado de prensa.

En el estudio, los investigadores analizaron las afirmaciones de salud y los datos de chequeos de más de 927,000 personas en Japón a partir de los 20 años de edad.

El equipo buscó asociaciones entre el estilo de vida y el riesgo de las personas de una fractura de cadera, brazo o pierna debido a la osteoporosis.

Los resultados mostraron que saltarse el desayuno aumentó el riesgo de una persona de fracturarse un hueso por osteoporosis en un 18 %, fumar en un 11 % y cenar tarde en un 8 %.

Si una persona se saltaba el desayuno y cenaba tarde, su riesgo de osteoporosis y fractura ósea aumentaba al 23 %, encontraron los investigadores.

Otros hábitos malsanos que aumentaron el riesgo de fracturas de huesos incluyeron el consumo diario de alcohol, la falta de ejercicio y el mal sueño, dijeron los investigadores.

«Estos resultados sugieren que la prevención de la osteoporosis y las fracturas requiere no solo unos hábitos alimentarios saludables, sino también un esfuerzo más amplio por mejorar las conductas generales del estilo de vida» dijo Nakajima.

Las personas que se saltaban el desayuno tendían a tener una ingesta más baja de vitamina D y calcio, lo que indica que las deficiencias nutricionales podrían estar contribuyendo a su riesgo de osteoporosis, escribieron los investigadores.

«Estos resultados indicaron que la osteoporosis es una enfermedad relacionada con el estilo de vida», concluyeron los investigadores. «Se necesitan investigaciones futuras para investigar la relación entre las cenas nocturnas y el metabolismo óseo, así como estudios de intervención que se centren en la orientación sobre saltarse el desayuno y cenar tarde».

29 agosto 2025 | Fuente: HealthDay News | Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2025. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A. | Noticia

Los hallazgos, publicados en la revista Biology of Sport, han concluido que la actividad física regular, combinada con una dieta mediterránea, produce cambios significativos en la microbiota intestinal, lo cual podría tener beneficios en personas mayores con obesidad y síndrome metabólico.

Los resultados destacan el impacto positivo que los cambios en el estilo de vida pueden tener en la salud intestinal y general de la población envejecida.

El estudio, que forma parte del proyecto Predimed-Plus -sobre el impacto del estilo de vida en la prevención de enfermedades cardiovasculares-, incluyó a 297 participantes de los nodos de Málaga y Reus, de entre 55 y 75 años, todos con sobrepeso u obesidad y diagnosticados con síndrome metabólico.

Durante un año, los investigadores monitorizaron la actividad física, la dieta y los cambios en la composición de la microbiota intestinal de los participantes.

Gracias al desarrollo de este estudio, aquellos que aumentaron significativamente su actividad física, mostraron alteraciones positivas en su microbiota, incluido el aumento de bacterias beneficiosas como Sutterella y Lachnospira, y una disminución de Collinsella, asociada a niveles elevados de colesterol LDL.

La primera autora del estudio, Patricia Ruiz Limón, ha señalado que este trabajo pone de manifiesto «cómo la actividad física puede actuar como un modulador clave de la microbiota intestinal», lo que «abre una nueva ventana para comprender mejor su papel en la prevención de enfermedades metabólicas».

«Estos resultados nos permiten avanzar en el diseño de intervenciones más personalizadas para mejorar la salud de las personas mayores», ha afirmado la investigadora.

Por su parte, el director científico de Ibima y jefe de servicio de Endocrinología y Nutrición en el Hospital Virgen de la Victoria, Francisco J. Tinahones, ha agregado que «es muy relevante que en este estudio se haya profundizado más allá de la actividad física, la reducción de peso o la mejora del control glucémico».

«Ahora podemos asociar claramente que el ejercicio físico tiene influencia directa en la microbiota intestinal», ha manifestado Tinahones, que ha incidido en que se trata de «un vínculo que podría ser fundamental a la hora de tratar el síndrome metabólico en personas mayores».

Otra de las coautoras del estudio es la investigadora Isabel Moreno, quien ha apuntado que «este hito marca el camino a seguir de futuros estudios» encaminados a destacar el potencial que tiene el estudio de la microbiota con otros factores como la actividad física para «acercar el análisis de este tipo de bacterias» y dirigirlas hacia terapias «más personalizadas».

02 octubre 2024|Fuente: EFE |Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2024. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.|Noticia

En el contexto del cáncer, existen factores de riesgo evitables y están relacionados con los hábitos de vida, y otros que no se pueden evitar debido a factores hereditarios. Adoptar un estilo de vida saludable como el deporte puede reducir la mortalidad un 30 por ciento y hasta un 20 por ciento la incidencia, ha aseverado el presidente de SEOM.

Asimismo, el experto ha asegurado que, en un paciente realiza ejercicio físico antes y durante el tratamiento de un cáncer hay menos complicaciones postoperatorias’ ya que los programas de ejercicio físico antes de la cirugía permiten preparar mejor al paciente.

Ya tenemos estudios que dicen que las mujeres que realizan ejercicio físico en tratamiento con quimioterapia tienen mayor tasa de respuesta’, ha añadido. No obstante, ha advertido de que ‘no vale cualquier ejercicio físico’ sino que ‘hay que derivar a programas bien estructurados con una evaluación previa del paciente’, para lo que es necesario fomentar la formación de los profesionales sanitarios en este ámbito. Otro punto esencial es la formación adecuada de los profesionales que vayan a hacer ejercicio físico con los pacientes con cáncer.

Todo lo que está relacionado con ejercicio físico en Oncología no es tarea del oncólogo, hay que contar con Atención Primaria, Enfermería, especialistas en deporte, y otra labor de los terapeutas ocupacionales y psico oncólogos, ha explicado.

Un ejemplo de los beneficios que puede llegar a tener el deporte en un diagnóstico de cáncer es el caso de la exjugadora del Atlético de Madrid, Virginia Torrecilla, que fue diagnosticada de un tumor cerebral en el año 2020 y que, gracias a los tratamientos y al deporte ha podido superar con éxito.

El deporte me ayudó mucho, cuando entré en quirófano lo primero que me dijo mi oncóloga es que gracias al deporte tengo un cuerpo muy bueno para soportar las quimioterapias y las radioterapias. Me dijeron que si no hubiese sido deportista la quimioterapia me hubiese comido.

Lo asumí bastante bien gracias al deporte porque mientras estaba en quimioterapia cada vez que llegaba a casa hacía deporte. Para mí el deporte siempre ha sido vida, fue lo que me hizo estar a día de hoy aquí’, ha declarado Torrecilla. Así, la exfutbolista ha recalcado que ‘el deporte es vida’ porque ‘es cuidarte contigo mismo’ y que, por ello, hay que ‘meterlo en la vida para siempre y no solo en los momentos malos o enfermedades’.

Esto no quiere decir que no vayamos a enfermar, pero lo más importante es que nos cuidemos para el día a día y afrontarlo de la mejor manera y creo que el deporte hace eso’, ha afirmado. El deporta ha acompañado a Virginia durante toda su vida, pero más aún en los momentos más duros de su enfermedad donde, aunque su cuerpo ‘no reaccionaba’, ella intentaba sacar fuerzas para ‘hacer sentadillas’ en el hospital.

Estaba muy delgada, adelgacé 17 kilogramos y no tenía fuerza, pero con las pesas intentaba hacer sentadillas. Yo lo intentaba y eso me hacía estar bien, pero los últimos tres meses que me quedaban tres sesiones de quimioterapia fueron horribles, me quedaba en cama, en el hospital, estaba muy débil, pero aun así me levantaba de la cama y me ponía a hacer sentadillas. Esos momentos fueron muy duros porque me di cuenta de que mi cuerpo ya no reaccionaba’, ha detallado la deportista.

En este sentido, el secretario de la Asociación de pacientes de Cáncer de Mama y Ovario Hereditario (AMOH), Marcelo Ruiz, ha recalcado que, aunque se sabe que ‘el ejercicio físico es bueno’, hay que recordar que ‘no cura el cáncer, pero sí que ayuda.

 Proyecto mujer, deporte y cáncer

Con el fin de promover los beneficios del ejercicio físico para el cáncer, AMOH ha desarrollado, en colaboración con diferentes sociedades científicas, GSK y BMS, el proyecto ‘Mujer, deporte y cáncer’. El abandono deportivo es mayor en la mujer que en el hombre, la clave está en la educación, creemos y apostamos enormemente porque sea la sociedad científica la que difunda este mensaje, porque tiene un altavoz increíble’, ha señalado Marcelo Ruiz.

Además, GSK y Liga F firmaron en julio de 2023 un acuerdo de colaboración y patrocinio que tiene como objetivo impulsar el papel de la mujer en el deporte y, a la vez, ayudar a promocionar un estilo de vida saludable entre las mujeres.

El acuerdo firmado parte del vínculo entre la salud y el deporte como pilares fundamentales de un estilo de vida saludable. Durante la jornada también se ha presentado el documental ‘Caminando hacia la esperanza’, realizado por GSK, en el que se narra el trayecto de 21 kilómetros de unas pacientes de cáncer en Tenerife que cuentan su testimonio tras haber superado el cáncer porque ‘del cáncer se sale.

3 abril 2024|Fuente: Europa Press| Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Los resultados de esta investigación preliminar han sido presentados este lunes en las Sesiones Científicas 2024 sobre Estilo de Vida y Cardiometabolismo de Epidemiología y Prevención de la Asociación Americana del Corazón, una reunión anual que se celebra esta semana en Chicago y en la que se van a presentar los últimos estudios sobre salud, bienestar y estilo de vida.

Restringir el tiempo diario de comida a un periodo corto, como 8 horas al día, se ha popularizado en los últimos años como una forma de perder peso y mejorar la salud del corazón’ pero lo cierto es que ‘no se conocen los efectos a largo plazo’, advierte Victor Wenze Zhong, autor principal del estudio y jefe de epidemiología de la Escuela de Medicina de la Universidad Jiao Tong de Shanghai, China. Para averiguarlo, los autores hicieron un estudio con 20.000 adultos, revisaron la información sobre los patrones dietéticos de los participantes en las Encuestas Nacionales de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) anuales de 2003 a 2018 y los compararon con los datos sobre las personas fallecidas en los Estados Unidos entre 2003 y 2019.

El análisis encontró que los que se alimentaban en menos de 8 horas al día tenían un 91% más de riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular y también observó un mayor riesgo de muerte cardiovascular en las personas que padecían una enfermedad cardíaca o cáncer. Entre las personas con enfermedades cardiovasculares, una duración de la alimentación inferior a 10 horas al día se asoció con un 66% más de riesgo de muerte por enfermedad cardíaca o ictus.

Por el contrario, la restricción horaria no redujo el riesgo global de muerte por ninguna causa, mientras que la alimentación superior a 16 horas diarias se asoció a un menor riesgo de mortalidad en las personas con cáncer.

Nos sorprendió descubrir que los que seguían un horario de alimentación restringido a 8 horas tenían más probabilidades de morir de enfermedades cardiovasculares’, reconoce Zhong.

Aunque este tipo de dieta ha sido popular debido a sus posibles beneficios a corto plazo, nuestra investigación muestra claramente que, en comparación con un horario de comidas típico de 12-16 horas al día, una menor duración de las comidas no se asoció con vivir más tiempo’, subraya. A la vista de estos resultados, para Zhong, ‘es esencial que los pacientes, sobre todo los que padecen cardiopatías o cáncer, sean conscientes de la relación entre un intervalo alimentario de 8 horas y un mayor riesgo de muerte cardiovascular’ y que las recomendaciones dietéticas tengan en cuenta la salud de cada individuo.

Detalles del estudio En el estudio participaron aproximadamente 20.000 adultos con una edad media de 49 años (la mitad hombres y la otra mitad mujeres) a los que se les hizo un seguimiento de entre 8 y 17 años. El 73,3% de los participantes eran blancos, el 11% hispanos, el 8% negros y el 6,9% de otra raza, incluidos mestizos.

En general, este estudio sugiere que la restricción horaria puede tener beneficios a corto plazo, pero efectos adversos a largo plazo’, concluye Christopher D. Gardner, profesor de Medicina en la Universidad de Stanford (California). No obstante, los autores reconocen limitaciones al estudio que en el futuro deberían completarse con información adicional sobre la calidad nutricional de las dietas de los distintos subconjuntos de participantes y más información para comparar los datos demográficos y las características basales de los grupos clasificados en los distintos intervalos de restricción alimentaria. Además, los autores advierten de que al incluir información dietética autodeclarada, los participantes del estudio pueden haber cometido errores u omisiones provocados por la memoria.

 Redacción Ciencia, 18 marzo 2024|Fuente: EFE | Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

La percepción común asocia la demencia senil principalmente con personas mayores de 65 años. No obstante, lo que quizás no es tan conocido es el creciente número de casos de demencia de inicio precoz, afectando a individuos de entre 30 y 64 años. Según datos de la Organización Mundial para la Salud, actualmente más de 55 millones de personas tienen demencia en todo el mundo.

En 2020, una revisión publicada en The Lancet ya había identificado 12 factores de riesgo clave para la demencia que podrían modificarse. Sin embargo, un nuevo estudio amplía considerablemente nuestro entendimiento, destacando 15 factores adicionales que podrían influir en el desarrollo de la demencia de aparición temprana, una condición que afecta a personas menores de 65 años.

Entre los factores identificados en el estudio publicado en JAMA Neurology se encuentran elementos de estilo de vida como el trastorno por consumo de alcohol y el aislamiento social, así como problemas de salud como la depresión, los accidentes cerebrovasculares, la discapacidad auditiva y las enfermedades cardíacas. Sorprendentemente, este estudio también señala la deficiencia de vitamina D como un factor de riesgo.

Estudio con 350 000 participantes

«Este es el estudio más grande y sólido de su tipo jamás realizado,» dijo el profesor David Llewellyn de la Universidad de Exeter. «Revela que podemos tomar medidas para reducir el riesgo de esta afección debilitante, centrándonos en una variedad de factores diferentes.»

El estudio analizó datos de más de 350 000 personas menores de 65 años de la base de dato UK Biobank en Reino Unido, evaluando una amplia gama de factores de riesgo, desde predisposiciones genéticas hasta estilos de vida e influencias ambientales. Este enfoque integral ha proporcionado una visión sin precedentes de cómo se podría reducir el riesgo de demencia.

La salud mental, un factor clave

«Además de los factores físicos, la salud mental también juega un papel importante,» enfatiza el doctor Stevie Hendriks de la Universidad de Maastricht. «Evitar el estrés crónico, la soledad y la depresión puede ser clave para reducir el riesgo de demencia en este grupo.»

El estudio no solo destaca estos factores de riesgo, sino que también proporciona una hoja de ruta para posibles intervenciones preventivas. Con la estimación de que hay alrededor de 370.000 nuevos casos de demencia de aparición temprana cada año a nivel mundial, este descubrimiento abre nuevas vías para combatir una enfermedad que, según las estimaciones, afectará a 150 millones de personas para el año 2050.

«Creemos que esto podría presagiar una nueva era en las intervenciones para reducir los nuevos casos de esta afección,» señala Janice Ranson, investigadora de la Universidad de Exeter.

Ver artículo:  Hendriks S, Ranson JM, Peetoom K, Lourida I, You Tai X, Vugt de M, et al. Risk Factors for Young-Onset Dementia in the UK Biobank. JAMA Neurol[Internet]. 2023[citado 4 feb 2024]. doi:10.1001/jamaneurol.2023.4929

9 enero 2024| Fuente: dw.com| Tomado de | Ciencia

El estudio concuerda con las tendencias epidemiológicas que sugieren un aumento de la esperanza de vida en el mundo y una reducción de las diferencias entre hombres y mujeres a lo largo del tiempo, afirmó Brandon Yan, de la Universidad de California en San Francisco. Para esa conclusión fueron analizados los datos de mortalidad de 194 países desde 1990 hasta 2020, con los cuales se comprobó que, en líneas generales, la longevidad aumenta en prácticamente todos los países mientras la brecha que existe entre la esperanza de vida entre ambos sexos se estrecha, aunque las diferencias entre países y continentes continúa siendo abismal.

Entre las naciones con una mayor longevidad (Europa, Japón y Norteamérica), la esperanza de vida supera ya los 80 años, mientras que donde esa expectativa es más exigua (Guinea Bissau, la República Centroafricana o Uganda) apenas alcanza los 60 años. No obstante, en esos lugares también se registran mejorías en sus indicadores durante las últimas décadas y continuarán durante los próximos 10 años, confían los investigadores.

Los expertos hicieron además una prospección para 2030, a partir de ese aumento de la longevidad, a pesar de algunos fenómenos concretos, como la crisis del sida en el África subsahariana o las sucesivas epidemias y pandemias. En tal sentido, advirtieron tomar con cautela los resultados, pues acontecimientos inesperados podrían cambiar drásticamente las proyecciones. Y aunque la brecha entre hombres y mujeres en cuanto a esperanza de vida se reduce, ese indicador nunca llegará a igualarse, porque la ciencia ha demostrado las diferencias físicas y fisiológicas entre ellos y ellas, que hacen que el varón sea más propenso a padecer algunas enfermedades, aseguraron.

Enero 18|2024 (Prensa Latina) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Este trabajo ha realizado un seguimiento de más de 350 000 participantes menores de 65 años de todo el Reino Unido del estudio UK Biobank. El equipo evaluó una amplia gama de factores de riesgo, desde predisposiciones genéticas hasta influencias ambientales y del estilo de vida. El estudio reveló que una menor educación formal, un nivel socioeconómico más bajo, variaciones genéticas, factores relacionados con el estilo de vida como los trastornos por consumo de alcohol y el aislamiento social, y problemas de salud como la carencia de vitamina D, la depresión, los accidentes cerebrovasculares, las deficiencias auditivas y las cardiopatías elevan significativamente el riesgo de demencia de aparición temprana.

Los autores destacan los resultados de este estudio pionero, que ha revelado la posibilidad de tomar medidas para reducir el riesgo de padecer esta enfermedad debilitante, actuando sobre una serie de factores diferentes.

Ver más información: Hendriks S, Ranson JM, Peetoom K, Lourida I, You Tai X, Vugt M de, et al. Risk Factors for Young-Onset Dementia in the UK Biobank. JAMA Neurol[Internet]. 2023[citado 3 ene 2024]. doi:10.1001/jamaneurol.2023.4929

5 ene 2024| Fuente: Neurología.com|Tomado de| Noticia

La investigación, dirigida por científicos de las facultades de medicina de la Universidad de Nueva York y de Columbia, concluye que la modificación del estilo de vida de las mujeres en la mediana edad -con dietas en las que abunden alimentos vegetales ricos en potasio, calcio y magnesio, y haya una mínima cantidad de grasas saturadas, sodio y azúcar- repercute en una mejora de la función cognitiva a partir de los 60 años.

Los científicos han analizado los datos de 5 116 mujeres de las más de 14 000 inscritas en el Estudio de Salud de la Mujer de la Universidad de Nueva York, uno de los más antiguos de este tipo que examina el impacto del estilo de vida y otros factores en el desarrollo de los cánceres más comunes entre las mujeres, así como otras enfermedades crónicas. En su análisis, tomaron como referencia los datos que las participantes dieron sobre su alimentación en cuestionarios llevados a cabo entre 1985 y 1991, cuando se inscribieron en el estudio y tenían, de media, 49 años. La salud de las participantes fue seguida durante más de 30 años (edad media de 79 años), con especial atención a cualquier deterioro cognitivo sufrido cuando se iban haciendo mayores.

Entre otros, realizaron un cuestionario con seis preguntas médicas estándar que son indicativas de un posterior deterioro cognitivo leve, que desemboca en demencia; y que abordan las dificultades para recordar acontecimientos recientes o listas de la compra, comprender instrucciones orales, conversaciones en grupo, o moverse por calles conocidas. En el resultado se vio un detalle significativo: las mujeres que llevaron una dieta más sana de jóvenes, eran un 17 % menos propensas a manifestar deterioro cognitivo de mayores. ‘Tras más de 30 años de seguimiento, hemos visto que cuanto mayor es la prevalencia de una dieta saludable en la mediana edad, menor es la probabilidad de que las mujeres presenten problemas cognitivos mucho más adelante’, señala el autor principal, Yu Chen, investigador y profesor de la Universidad de Nueva York en un comunicado difundido por la revista.

‘Nuestros datos sugieren que es importante llevar una dieta sana siempre, pero especialmente crítico a partir de los cuarenta años para prevenir el deterioro cognitivo en la vejez’, ha añadido el investigador. Aunque habría que realizar más estudios en distintos grupos raciales y étnicos para determinar si los resultados del estudio son generalizables a toda la población, hay investigaciones previstas que ya han demostrado que la hipertensión causada por malos hábitos de alimentación, sobre todo en la mediana edad, supone un factor de riesgo importante en el deterioro cognitivo y demencia en la vejez.

Referencia:

Song Y, Wu F, Sharma S, Clendenen TV, Aldana SI, Afanasyera Y, et al. Mid-life adherence to the Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) diet and late-life subjective cognitive complaints in women. Alzheimer’s Dement[Internet]. 2023[citado 21 oct 2023]; 1-13.  doi: 10.1002/alz.13468.

Fuente: Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2023. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Un nuevo estudio ha encontrado que la esperanza de vida de las personas diagnosticadas con diabetes antes de los 30 años es 14 años menor que para las personas sin diabetes.

La diabetes tipo 2 es una condición crónica que se desarrolla cuando el cuerpo deja de producir suficiente insulina, la hormona que controla la glucosa en sangre o deja de responder a ella.

La insulina mueve la glucosa, producida por la digestión de los alimentos, desde la sangre hasta las células donde se puede utilizar. Se habla de Resistencia a la insulina, cuando las células dejan de responder a la insulina, puede conducir a Prediabetes y diabetes tipo 2.

En el pasado, se pensaba que la diabetes tipo 2 se desarrollaba sólo en personas mayores, y aún es más común en las edades de 50 años o más. Sin embargo, los casos en los más jóvenes han ido en aumento. Los factores de riesgo incluyen la obesidad, el estilo de vida, parientes cercanos con diabetes tipo 2, siendo de origen étnico negro y de las minorías, y pertenecer a un grupo socioeconómico menos acomodado.

Un nuevo estudio, publicado en Lancet Diabetes & Endocrinology, ha analizado el efecto del diagnóstico de diabetes tipo 2 sobre la esperanza de vida.

Los hallazgos destacan que ser diagnosticado con diabetes tipo 2 acortó la esperanza de vida en un promedio de seis años. Sin embargo, si ese diagnóstico era antes de los 30 años, la esperanza de vida se redujo en 14 años.

Sin embargo, en una noticia más prometedora, otro estudio encontró que el tirzepatide, un nuevo fármaco inyectable para la diabetes, es tan efectivo en aquellos con diabetes tipo 2 de inicio temprano como en personas que desarrollan la condición más adelante en la vida.

Esta investigación fue presentada en la Reunión Anual de la Asociación Europea para el Estudio de la Diabetes (EASD) en Hamburgo, Alemania.

En un estudio utilizando datos de dos fuentes a gran escala, los factores de riesgo emergentes Colaboración y el Biobanco del Reino Unido, los investigadores investigaron las asociaciones entre la edad en el diagnóstico de diabetes y la esperanza de vida.

Descubrieron que por cada década y diagnóstico temprano la diabetes tipo 2 reducía la esperanza de vida se redujo en 3-4 años.

Los diabéticos, si no están bien manejados, pueden llevar a múltiples complicaciones, como insuficiencia renal, enfermedades cardíacas y amputaciones, cada una de las cuales reduce la esperanza de vida.

– Dr. Robert Gabbay, director científico y médico de la Asociación Estadounidense de Diabetes, quien no participó en el estudio, en declaraciones a Medical News Today.

En Estados Unidos, en comparación con una persona sin diabetes, un hombre de 50 años con diabetes murió en promedio 14 años antes si se le diagnosticaba a la edad de 30, 10 años antes cuando se le diagnosticaba a los 40, o seis años antes cuando se le diagnosticaba a los 50. Las estimaciones correspondientes para la Unión Europea eran 13, nueve, o cinco años antes.

Uno de los autores, Prof. Naveed Sattar, del Instituto de Ciencias Cardiovasculares y Médicas de la Universidad de Glasgow, dijo en un comunicado de prensa: «Nuestros hallazgos apoyan la idea de que el individuo diagnosticado más joven de diabetes tipo 2, tiene más daños acumulados en su cuerpo por el metabolismo deteriorado.

Sin embargo, añadió una nota esperanzadora: «Pero los hallazgos también sugieren que la detección temprana de la diabetes por cribado seguida de un manejo intensivo de la glucosa podría ayudar a prevenir complicaciones a largo plazo».

En otro estudio, hay buenas noticias potenciales para aquellos con diabetes tipo 2 de inicio temprano.

Los investigadores descubrieron que tirzepatide (Mounjaro), perteneciente a una nueva clase de drogas que imita el efecto del péptido-1 similar al glucagón (GLP-1) y el polipéptido insulinotrópico (GIP) dependiente de la glucosa, dos hormonas involucradas en el control del azúcar en sangre y la supresión del apetito, es eficaz tanto en aquellos con diabetes tipo 2 de inicio temprano como en las personas que desarrollan la enfermedad más tarde.

El fármaco, administrado por una inyección una vez por semana, está aprobado por la FDA en los Estados Unidos desde mayo de 2022 y en el Reino Unido para tratar la diabetes tipo 2 desde septiembre de 2023.

En este estudio, investigadores de la Universidad de Leicester, Reino Unido y Estados Unidos, evaluaron el efecto del tirzepatide en el control de la glucosa en sangre, el peso corporal y los marcadores cardiometabólicos en la diabetes de desarrollo temprano y tardío. Se usaron datos del programa SURPASS (SURPASS-1, -2, -3 y -5) para tres dosis diferentes de tirzepatide – 5 mg, 10 mg y 15mg.

Descubrieron que el tirzepatide era igualmente eficaz en ambos grupos en las tres dosis. Ambos grupos mostraron mejores niveles medios de glucosa en sangre y peso corporal después de 40 o 52 semanas. Su circunferencia de la cintura, lípidos y presión arterial sistólica también mejoraron.

La diabetes tipo 2 que se diagnostica en la edad adulta infantil o temprana (por debajo de los 40 años) se clasifica como diabetes tipo 2 de inicio temprano.

La diabetes de inicio temprano es generalmente más agresiva y difícil de tratar que la diabetes tipo 2 diagnosticada más adelante en la vida. El aumento del riesgo de enfermedad cardiovascular, muerte temprana y complicaciones microvasculares se relacionan con niveles elevados de glucosa en sangre, que puede llevar a:

–    retinopatía: Los vasos sanguíneos en la retina se dañan, lo que puede llevar a la ceguera.

–   daño nervioso por la falta de suministro de sangre en los vasos pequeños que conduce a los nervios.

–   nefropatía: Daño renal que impide que los riñones filtren adecuadamente la sangre, lo que conduce a una acumulación de metabolitos dañinos en el cuerpo.

La diabetes tipo 2 de inicio temprano no sólo es más agresiva, sino que generalmente responde peor a los medicamentos, lo que significa que nuestros hallazgos son realmente alentadores. Ahora se necesita continuar investigando para evaluar si comenzar el tratamiento con tirzepatide y medicamentos similares temprano en el curso de la enfermedad mejora los resultados a largo plazo en este importante grupo.

– Prof. Melanie Davies, autora correspondiente de la Universidad de Leicester, Leicester, Reino Unido.

El Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades aconseja varias maneras de reducir el riesgo de diabetes tipo 2:

Bajar de peso y mantenerlo lo alcanzado: Se puede prevenir o retrasar la diabetes al perder 5 a 7 % por ciento de su peso inicial.

Consuma una dieta más saludable: Reemplazar los alimentos procesados, las grasas trans, las bebidas azucaradas y el alcohol con consumo de verduras, proteínas magras, granos enteros, agua y bebidas sin endulzar.

Haz un plan y rastrea tu progreso para tratar de hacer permanentes los cambios de estilo de vida.

Las personas deben asegurarse que están comiendo alimentos saludables y enteros. Consuma una dieta equilibrada, baja en carbohidratos refinados, azúcares refinados, grasas saturadas y alimentos procesados. Hacer ejercicio de forma regular. Mantenga un peso corporal saludable, sin sobrepeso, no obesidad.

– Dr. Ishita Prakash Patel, endocrinólogo certificado por la junta, Texas Diabetes y Endocrinología en Austin, Texas, quien no estuvo involucrado en el estudio.

Referencia

Emerging Risk Factors Collaboration. Life expectancy associated with different ages at diagnosis of type 2 diabetes in high-income countries: 23 million person-years of observation. The Lancet Diabetes & Endocrinology[Internet].[citado 2 oct 2023]; 11(10): 731-742. https://doi.org/10.1016/S2213-8587(23)00223-1

13 octubre 2023│Fuente: Medical News Today│ Tomado de Noticia

Su genética podría ayudarle a cambiar sus hábitos de comer vegetales, sugiere una nueva investigación realizada el miércoles. El estudio encontró una posible asociación entre la adopción de una dieta vegetariana estricta y hasta 34 genes diferentes. Algunos de estos genes afectan la función cerebral y cómo nuestros cuerpos procesan las grasas que obtenemos de nuestra comida, ofreciendo una explicación plausible para una relación de causa y efecto, pero se necesitará más investigación para confirmar y comprender mejor este enlace potencial.

Alrededor del 4 % de los estadounidenses identificar actualmente como vegetarianos, según los datos de la encuesta Gallup. Es un número que no ha cambiado mucho en las últimas dos décadas, aunque otros datos sugiere que la gente en general come menos carne que antes. Al mismo tiempo, muchos vegetarianos comerán carne al menos ocasionalmente. Un estudio de 2015, por ejemplo, encontró que el 48 % de los autoidentificados vegetarianos admitieron haber comido recientemente carne, aves o mariscos.

La dificultad para poder mantener este estilo de vida, a pesar de las fuertes motivaciones morales y de salud que llevan a muchas personas a volverse vegetarianas, hizo Los autores de este nuevo estudio sienten curiosidad. Y dado que otras investigaciones han descubierto que la genética puede influir nuestras elecciones de alimentos En general, querían ver si lo mismo era cierto para el vegetarianismo específicamente.

Para hacer esto, los investigadores recurrieron al Biobanco del Reino Unido, un proyecto de investigación de larga duración que recopila datos genéticos y de salud de cientos de personas de miles de residentes del país. Luego realizaron un estudio de asociación de todo el genoma (GWAS), un tipo de análisis que busca genes o Variantes genéticas vinculadas estadísticamente a enfermedades o rasgos en un grupo grande de personas.

El equipo comparó la genética de más de 5 000 personas que se identificaron como estrictamente vegetarianas (lo que significa que informaron que no comían pescado, carne o aves de corral).) a más de 320 000 controles. En general, identificaron tres genes con una asociación claramente significativa con el vegetarianismo y otros 31 genes que tenían una potencial asociación al el rasgo.

La investigación, publicado El miércoles en PLOS-One es el primero de su tipo, según el autor del estudio Nabeel Yaseen, profesor emérito de patología en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern.

“Nuestro estudio es el primer estudio completamente indexado y revisado por pares que aborda la genética del vegetarianismo”, le dijo a Gizmodo en un correo electrónico.

Los estudios GWAS ayudan a los científicos a identificar las muchas maneras en que la genética puede afectar nuestras vidas, pero tienen advertencias. Al igual que otros tipos de investigación observacional, Por ejemplo, sólo pueden mostrar una correlación entre dos variables, no probar una relación causal directa. Y en este caso, hay Todavía hay mucho que desconocemos sobre los posibles fundamentos genéticos del vegetarianismo.

“Hemos demostrado que los vegetarianos presentan diferencias genéticas significativas con respecto a los no vegetarianos e identificados varios genes candidatos. Sin embargo, no sabemos cuál de los genes que identificamos y qué variantes de esos genes son fundamentales para el vegetarianismo», dijo Yaseen.

Dicho esto, los hallazgos deberían proporcionar a los científicos algunas pistas sobre dónde buscar a continuación. Algunos de los genes que el equipo encontró son conocidos afectar la forma en que metabolizamos los lípidos (grasas) en nuestros alimentos, por ejemplo. Los alimentos cárnicos también tienden a tener lípidos complejos que son diferentes de lo que generalmente está disponible en los productos vegetales. Es posible, teoriza Yaseen, que nuestra fuerte preferencia por la carne esté influenciada por nuestra necesidad inconsciente de estos lípidos, y que los vegetarianos estrictos tienden a poseer variantes genéticas que les permiten producir estos lípidos por sí solos. Pero en este Punto, eso es sólo especulación, añade.

Otras preguntas importantes que el equipo espera que ellos u otros científicos puedan explorar en el futuro incluyen si estos genes y variantes relacionados con los vegetarianos pueden encontrarse en grupos étnicos distintos de los caucásicos blancos (para evitar posibles factores de confusión, el equipo centró su análisis solo en este grupo). En última instancia, lo que aprendamos de esta investigación algún día podría permitirnos personalizar mejor las recomendaciones dietéticas o incluso producir mejores sustitutos de la carne.

Este contenido ha sido traducido automáticamente del material original. Debido a los matices de la traducción automática, pueden existir ligeras diferencias.

Referencia

Yaseen N, Barnes CL, Sun L, Takeda A, Rice JP. Genetics of vegetarianism: A genome-wide association study. PLOS One[Internet].2023[citado 5 oct 2023];  18(10): e0291305. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0291305

6 octubre 2023 |Fuente: Gizmodo| Tomado de Ciencia

Un reciente estudio ha revelado un mecanismo epigenético relacionado con el sobrepeso. Imagen: neuronas producidas a partir de células madre humanas (en rojo y verde). El gen POMC es activo en las células marcadas en naranja y en azul se muestran los núcleos celulares. Imagen: © Charité, Lara Lechner.

El sobrepeso es un factor de riesgo para numerosas enfermedades, entre ellas la diabetes o el cáncer. En su desarrollo intervienen tanto factores genéticos como ambientales, como el estilo de vida. No obstante, la suma de ambos no es suficiente para explicar todos los casos.

Diferentes estudios han planteado que los mecanismos epigenéticos, que regulan la expresión génica sin afectar a la secuencia del ADN, podrían influir también en si una persona es propensa al sobrepeso. Un reciente estudio confirma esta posibilidad, al encontrar que una modificación epigenética en el gen POMC, implicado en la regulación de la saciedad y gasto de energía, aumenta el riesgo a tener obesidad, especialmente en mujeres.

Regulación epigenética de una proteína ya relacionada con la saciedad y obesidad

El gen POMC contiene las instrucciones para producir la proteína proopiomelanocortina, que participa, entre otros procesos, en la regulación de la sensación de saciedad, a través de su participación en la ruta de señalización de la melanocortina.

En el estudio, los investigadores del equipo dirigido por Peter Kühnen, director de Departamento de Endocrinología Pediátrica de la Universidad de Berlín, analizaron la metilación del gen POMC en más de 1100 personas, para determinar su posible relación con el sobrepeso.

El equipo encontró un exceso de metilación en el gen, asociada a la obesidad, pero únicamente en las personas de sexo femenino. Estudios posteriores en células revelaron que el aumento en metilación, mecanismo epigenético que consiste en la adición de grupos metilo en determinadas secuencias del ADN, está relacionado con una reducción en la expresión del gen. No obstante, de momento se desconoce por qué este mecanismo epigenético afecta más al sobrepeso en mujeres.

“Un 44 % de aumento en el riesgo de obesidad, es más o menos el mismo efecto que se ha observado en variantes genéticas individuales”, ha señalado Kühnen, quien indica también que los factores socioeconómicos tienen mayor efecto.

La metilación del gen POMC se establece de forma temprana en el desarrollo

La siguiente cuestión que se plantearon los investigadores fue cuándo se adquiere el patrón de metilación excesiva relacionado con la obesidad y si puede intervenirse en este proceso.

A partir de aproximaciones con células madre, el equipo determinó que el patrón epigenético del gen POMC se establece de forma temprana en el desarrollo, poco después de la fecundación. Además, su adquisición no parece ser influida por nutrientes que proporcionan grupos metilo, como el ácido fólico.

“Hemos observado que el sistema de formateo del ADN es muy estable en general y las células compensan las fluctuaciones pequeñas en el suplemento de nutrientes”, ha señalado Kühnen. “Por otra parte hay indicaciones de que la variación en este formateo se desarrolla de forma aleatoria. Esto significa que no es posible -no todavía en ninguna tasa- influir externamente si una persona tiene más o menor metilación en la región POMC”.

Implicaciones terapéuticas de los resultados

Los resultados del trabajo, que conectan la metilación y reducida expresión de POMC con el desarrollo de obesidad, ofrecen también una opción terapéutica.

Los investigadores trataron a cinco personas con obesidad grave e hipermetilación de POMC (cuatro hombres y un hombre) con un fármaco que induce la activación de la ruta de señalización de la melanocortina y ha sido utilizado con éxito en pacientes con obesidad causada por mutaciones en la secuencia del gen. Tras varios meses en tratamiento los cinco pacientes experimentaron una reducción en su peso, así como un mejor control de la sensación de saciedad.

”Estos resultados muestran que, cuando el gen POMC sufre cambios epigenéticos, potencialmente puede actuarse a través de la medicación”, señala Kühnen. “Serán necesarios estudios controlados de mayor tamaño para mostrar si el tratamiento con este fármaco podría ser efectivo durante un mayor tiempo y cómo de efectivo y seguro es”, indica el investigador, quien resalta que, en cualquier caso, una medicación de este tipo debería ser una de las piezas de una estrategia de tratamiento más completa.

23 agosto 2023,  Fuente: Genética Médica News

Referencia: Lechner L et al. Early-set POMC methylation variability is accompanied by increased risk for obesity and is addressable by MC4R agonist treatment. Sci Transl Med 2023 Jul 19. doi: http://dx.doi.org/10.1126/scitranslmed.adg1659

https://www.science.org/doi/10.1126/scitranslmed.adg1659

Como director global de Investigación y Programas de la Gasol Foundation — creada para luchar contra la obesidad infantil en 2013 por los hermanos Pau y Marc Gasol, campeones de la NBA y atletas olímpicos—, el psicólogo experto en salud pública y doctor en biomedicina Santi F. Gómez (Cornellà de Llobregat, 1983) fue el encargado de presentar recientemente los resultados preliminares del estudio PASOS 2022, impulsado por esta fundación para analizar los estilos de vida y la salud de las niñas, niños y adolescentes españoles de 8 a 16 años y sus familias. Sus conclusiones son inquietantes: uno de cada tres tiene sobrepeso u obesidad y, tras la pandemia, son más infelices.

La presentación, a la que acudieron Pau Gasol, leyenda del baloncesto, y Carolina Darias, ministra de Sanidad, tuvo lugar en el Instituto de Educación Secundaria Celestino Mutis, un centro público de Villaverde, distrito obrero del sur de Madrid con casi un 20 % de población migrante. Esta elección no fue casual, como relataba a SINC minutos antes el propio Gómez, que también es el investigador principal del trabajo y que conoce a fondo los múltiples condicionantes de esta pandemia silenciosa.

“Hacer frente a la epidemia de obesidad infantil requiere estrategias complejas y de ámbito nacional, empezando por medidas estructurales eficaces como la regulación de la publicidad dirigida a los niños”. Así lo reclamaba este experto, que también es profesor asociado de la Universidad de Lleida y miembro de la Sociedad Española de Epidemiología (SEE), en un editorial titulado Publicidad, obesidad y salud infantil: el caso de España, publicado el pasado junio en el BMJ Paediatrics Open.

La actual regulación del marketing sobre alimentos y bebidas dirigido a menores se basa en el llamado Código PAOS, un conjunto de reglas éticas mediante las que la industria debería autorregularse, y que se ha mostrado insuficiente. Por ese motivo, el Ministerio de Consumo pretende legislar al respecto mediante un Real Decreto, aun en tramitación, que contribuya a lograr los objetivos del Plan Estratégico Nacional para la Reducción de la Obesidad Infantil (2022-2030), presentado el pasado verano por el presidente del Gobierno, Pedro Sánchez, en un acto en el que también participó Pau Gasol.

Desde la fundación, ¿tenéis idea de cuándo puede salir adelante el Real Decreto que regule la publicidad de alimentos y bebidas enfocada al público infantil?

Lo está impulsando el Ministerio de Consumo y tiene que pasar por la aprobación de otros ministerios, como el de Agricultura, el de Industria o el de Sanidad. Nos preocupa que el avance de esa regulación esté bloqueado porque creemos que puede suponer un efecto estructural sobre las preferencias alimentarias y los hábitos de alimentación de los niños y niñas en España.

¿Por qué creéis que puede estar bloqueado?

Hay muchos motivos detrás. Obviamente, es un cambio a nivel económico e institucional. Supone un posicionamiento y, por tanto, hace falta sensibilizar aun más a los responsables públicos sobre lo que dicen la literatura científica y organismos internacionales, como la Organización Mundial de la Salud (OMS) o UNICEF, que son clarísimos. La regulación de la publicidad sobre alimentos y bebidas puede producir efectos muy favorables sobre las preferencias alimentarias de los niños y niñas y adolescentes en España.

Son medidas que cuestan. Lo sabemos por las experiencias de otros países, como Reino Unido. Allí iban muy lanzados con esa regulación, pero ahora mismo también está frenada. A nivel político, no es una decisión fácil, pero España puede ser un referente en Europa y en el futuro creemos que va a llegar porque es una cuestión de lógica.

¿Crees que podría ocurrir en esta legislatura?

No lo sabemos. Nosotros estamos intentando impulsarla al máximo, como mediante ese editorial que escribimos en el BMJ Paediatrics Open. Ahora, con datos obtenidos de PASOS, vamos a hacer un informe específico sobre la asociación de la exposición a la publicidad y los hábitos de alimentación y el estado ponderal de la población infantil en España, algo que hemos investigado en esta edición del estudio. Y vamos a seguir transfiriendo ese conocimiento científico a la sociedad, las instituciones y los decisores públicos para que se sensibilice la mirada sobre los efectos positivos a futuro que va a tener una regulación como esta.

¿Cuándo publicaréis ese informe?

Esperamos poder hacerlo antes de verano. Obviamente, requiere de una profundidad de análisis importante y contrastarlo con otros esfuerzos a nivel internacional. Nosotros creemos que la salud debería estar presente en todas las políticas públicas y más la salud infantil, que marca el presente y el futuro de nuestra sociedad. De hecho, nos hemos posicionado públicamente con UNICEF España, la Asociación Española Contra el Cáncer (AECC) y Justicia Alimentaria. También hemos impulsado foros de debate alrededor de este tema. Estamos tratando de que la sociedad madure su punto de vista y eso solo se consigue a través del debate, de una construcción de ideas basada en el conocimiento científico.

En el estudio PASOS participan 246 centros educativos de las 17 comunidades autónomas. Hay institutos y colegios del mundo rural, de áreas semiurbanas y urbanas, y tanto públicos, como concertados y privados. Representa la realidad de España

¿Por qué habéis decidido presentar PASOS 2022 en un centro público de un barrio periférico con una elevada proporción de inmigrantes?

En PASOS participan 246 centros educativos de las 17 comunidades autónomas. Participan institutos y colegios del mundo rural, de las áreas semiurbanas y urbanas, y tanto centros públicos, como concertados y privados porque representa la realidad del conjunto de España. Decidimos el IES Celestino Mutis porque ha mostrado muy buena predisposición a acoger el estudio y las medidas que se pueden derivar del mismo, y porque está situado en Madrid y para las instituciones y los medios de comunicación es el lugar más sencillo de acceder.

El hecho de que sea en un barrio con un nivel de inmigración elevado y con un nivel socioeconómico relativamente bajo también es relevante. Tiene un valor simbólico porque la epidemia de la obesidad infantil y los estilos de vida de la población infantil y adolescente están muy marcados por las desigualdades socioeconómicas y queremos contribuir a reducirlas, como hacemos a través de nuestros programas en la Gasol Foundation. También las de género y otras desigualdades sociales que hallamos, porque generar una sociedad más homogénea y menos desigual lo único que hace es beneficiar el desarrollo de los niños y niñas.

¿Qué conclusiones destacarías de vuestra investigación?

Lo principal es que se produce un deterioro de los estilos de vida. De todos, tanto del bienestar emocional, de las horas de sueño, del tiempo de exposición a pantallas, de la cantidad de actividad física y de los hábitos de alimentación en tan solo tres años, antes y después de la pandemia de la covid 19. Por el contrario, vemos una cierta reducción en las cifras de sobrepeso y obesidad infantil. Los estudios epidemiológicos que recogen datos antropométricos en las escuelas, como el nuestro, pueden estar cayendo en un sesgo, en un error de medida, debido a que los niños y niñas que presentan exceso de peso cada vez declinan más participar para evitar exponerse, dado el estigma social que hay alrededor del peso.

Eso nos hace pensar que debemos reorientar estos estudios y utilizar los datos que se recogen en las consultas de pediatría de atención primaria, donde ese error de medida puede ser menor. Deberíamos centrar estudios como PASOS en la evaluación de los estilos de vida, que hacen sentir más cómodos a todos los niños y niñas, sin provocar desigualdades en función de su estado ponderal. También hay que hacer un esfuerzo en transformar el sistema de vigilancia epidemiológica de la obesidad infantil en España y beber mucho más de la integración de datos que vienen de primaria. Gracias a nuestro trabajo, vamos a poder proponer mejoras.

Tenía entendido que 4 de cada 10 niñas y niños en España tienen sobrepeso u obesidad, pero vuestro estudio dice que es un tercio del total. ¿A qué se debe esta diferencia?

Esos datos se basan en el estudio ALADINO [elaborado por la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) y que también describe medidas antropométricas recogidas en colegios], que evalúa población de 6 a 9 años, mientras que PASOS evalúa población de 8 a 16. Lo que también vemos es que, en la adolescencia, la prevalencia de exceso de peso es menor que en la infancia. Para explicar eso tenemos dos hipótesis. Una es que los niños y niñas, cuando alcanzan la adolescencia tienen el efecto estirón, algo que está descrito a nivel científico, aunque no sabemos cómo está provocando esa diferencia. La segunda es que en la adolescencia el nivel de consciencia y de exposición al estigma alrededor del peso sea mayor. Puede que, entre quienes tienen exceso de peso, haya más adolescentes que niños que declinen participar, lo que provoque que las cifras de sobrepeso y obesidad en la adolescencia estén infraestimadas. Ha habido una bajada de participación respecto al Estudio PASOS 2019 y queremos interpretarlo bien para sacar hipótesis y líneas de investigación más profundas.

Pero sí detectáis que en la adolescencia los hábitos alimentarios son peores que en la infancia.

Sí, y, por el contrario, las cifras sobrepeso y obesidad son mayores en los más pequeños. ¿Qué sucede? Si incluyéramos a los niños y niñas con exceso de peso que declinan participar, probablemente encontraríamos que los hábitos se han deteriorado mucho más. Si ya vemos un deterioro, no quiero ni imaginar qué sucedería.

febrero 10/2023 (SINC)

De acuerdo a las respuestas ofrecidas por millones de personas en los países de los que se tienen datos, el estilo de vida en el mundo desde la década de 1960 es cada vez menos dinámico. Esta es la principal conclusión de una investigación con datos mundiales de encuestas de uso del tiempo en el que han participado científicos de la Universidad Politécnica de Madrid (UPM) y de la Universidad de Alicante (UA).

Estos expertos han desarrollado el Índice de dinámica de estilo de vida (Lifestyle Dynamics Index® −abreviado como LDI−), un índice novedoso que captura la dinámica del estilo de vida según la información de actividades proporcionada por los usos diarios del tiempo.

“A partir de los resultados, la tendencia mostrada por Reino Unido, Países Bajos, España y, especialmente, Estados Unidos es que existe evidencia a favor de una menor dinámica en el estilo de vida en todo el mundo. Esto significa que, desde la década de 1960, un individuo parece estar realizando menos actividades y más rutinas repetidas en las actividades diarias”, apuntan en un comunicado de la UPM.

Desde la década de 1960, un individuo parece estar realizando menos actividades y más rutinas repetidas en las actividades diarias

El Índice de dinámica de estilo de vida podría ser un instrumento eficaz para la toma de decisiones socioeconómicas relevantes. Dicho término se ha utilizado en relación con estudios familiares y ambientales y se refiere a cómo evoluciona con el tiempo, donde el estilo de vida es cómo nos referimos a la forma en que viven las personas. Asimismo, este concepto muestra implicaciones socioeconómicas y domésticas, así como efectos en la salud pública o el consumo de energía de los hogares.

Del día más tranquilo, al día más caótico

En el estudio, que publica la revista Socio-Economic Planning Sciences, el novedoso índice LDI se ha aplicado a los contenidos del Multinational Time Use Study  (MTUS) y del American Time Use Survey (ATUS).

El índice ordena las actividades en una escala de 0 a 100, donde un 0 es un estilo de vida en el que solo se hace una actividad en todo el día, y 100 donde se hacen todas. En concreto, nos dice la posición en orden de un día medio dentro de un país: desde el día más tranquilo, hasta el día más caótico posible.

“España solo cuenta con dos encuestas de uso del tiempo a escala nacional y oficial, y no recoge datos de uso del tiempo desde 2008 a 2009”, señala Raúl G. Sanchis, el investigador de la UPM que ha participado en el trabajo. “A medida que se publiquen más datos de encuestas sobre el uso del tiempo en todo el mundo, el uso potencial del Índice de dinámica de estilo de vida para fines de política socioeconómica y bienestar podrá explotarse mejor”, concluye.

El trabajo analiza el caso Estados Unidos debido a que es el único país del mundo que toma datos estadísticos anualmente de manera oficial mediante el ATUS. En el siglo XXI, el país americano muestra también una caída general del índice en la década del 2003 al 2012, con una caída anual a partir de 2008.

noviembre 06/2022 (SINC)

Referencia:

Sanchis R.G. y Vicente-Pérez, J.: “Lifestyle dynamics index: Worldwide results and the case of the United States of America”. Socio-Economic Planning Sciences.

Estos son los principales resultados de un estudio publicado en Clinical Nutrition, que han liderado investigadores del CIBEROBN y del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM-Hospital del Mar). En el trabajo también han participado el Instituto de Investigación Biomédica de Bellvitge (IDIBELL), la Universidad Rovira i Virgili, la Universidad de Valencia y la Universidad de Navarra.
El estudio ha seguido durante tres años a un grupo de 487 voluntarios, repartidos casi a partes iguales entre hombres y mujeres y con una edad media de 65 años.

Todos eran participantes en el ensayo PREDIMED-PLUS (PREvenciónDIetaMEDiterranea Plus), un estudio multicéntrico en el cual participan 23 centros investigadores del Estado que analiza el efecto de la dieta Mediterránea tradicional con restricción de energía, promoción de actividad física e intervención conductual, en la pérdida de peso y la prevención de la enfermedad cardiovascular.

Al inicio del estudio, los participantes presentaban sobrepeso u obesidad y, como mínimo, tres criterios de síndrome metabólico, que incluye hipertensión, hiperglucemia, exceso de grasa en la cintura, niveles bajos de colesterol HDL y niveles elevados de triglicéridos. El síndrome metabólico es muy frecuente, se presenta en aproximadamente 1 de cada cuatro adultos en el mundo, e implica un mayor riesgo de sufrir enfermedades del corazón, accidentes cerebrovasculares, diabetes tipo 2 y deterioro cognitivo.

Mejorar la adherencia a la dieta para mejorar la memoria

Los investigadores analizaron, a través de test neuropsicológicos, el estado cognitivo de los voluntarios al inicio del estudio y al cabo de uno y de tres años. Se estableció su rendimiento en memoria y en otras funciones cognitivas, incluyendo la capacidad de tomar decisiones, razonar, prestar atención, planificar o ignorar ciertos impulsos.

Según estudios anteriores, en un período de tres años, las personas con síndrome metabólico que no siguen ningún tipo de intervención, habrían presentado una disminución de casi 0,40 puntos en su cognición global y de 0,10 puntos en su memoria. Por contra, con las recomendaciones del estudio, registraron mejoras de más de 0,60 puntos en cognición global y de cerca de 0,90 en la memoria. Las unidades de medida de la cognición son estandarizadas para poder comparar test neuropsicológicos que están en diferentes escalas.

En el conjunto de los pacientes, los resultados indican una relación directa entre la adherencia a la dieta Mediterránea y la mejora cognitiva. La adherencia a la dieta Mediterránea hipocalórica se mide con un cuestionario de 17 ítems que explora el consumo de aceite de oliva virgen extra y el número de raciones de verdura y piezas de fruta que se consumen al día, entre otros. Puntuaciones por encima de los 11 puntos se consideran una alta adherencia a la dieta Mediterránea. Así, por cada punto de mejora de la adherencia a este tipo de alimentación, la memoria mejoró en 0,13 puntos.

Esta mejora se puede deber, según los investigadores, a la pérdida de peso y al incremento de la actividad física, que también se asocia a una mejora de la calidad de vida. En este sentido, Rafael de la Torre, investigador principal del estudio, apunta que este hecho “es importante, teniendo en cuenta que los cambios cognitivos pueden no ser perceptibles para las personas, pero pueden ser más relevantes si se combinan con mejoras en su calidad de vida”.

No todo el mundo se beneficia por igual de ella

“Más adherencia a la dieta Mediterránea implica una mejora más grande en cognición”, explica Natàlia Soldevila-Domènech, primera firmante del trabajo. Pero los beneficios no son iguales para todo el mundo. Las mujeres, las personas de más edad, las que tienen un menor nivel educativo y aquellas con diabetes tipo 2 son los colectivos que obtienen menos beneficios de seguir la dieta Mediterránea.

En referencia a este hecho, la investigadora apunta que “a pesar de que vemos que las mujeres tienen una mejora de cognición inferior a la de los hombres, estas mejoras cognitivas se dieron en el conjunto de las y los participantes. Todo el mundo se beneficia de seguir la dieta Mediterránea, pero en mayor o menor grado”.

A la vez, los voluntarios y voluntarias con un rendimiento cognitivo más bajo al inicio del estudio en memoria y otras funciones cognitivas, son los que tienen menos adherencia a la dieta Mediterránea y los que tienen menos probabilidad de lograr una reducción significativa de peso. “Nos interesaba saber qué voluntarios perdían peso y cuáles no perdían, y por qué unos perdían y otros no, desde el punto de vista de la cognición y de su conducta”, explica Rafael de la Torre. Concretamente, las personas que al inicio del estudio presentaban mejor memoria auditiva, más capacidad de planificación y de toma de decisiones, menos tiempo de reacción y menor impulsividad, tenían entre un 20% y un 50 % más de probabilidades de conseguir el objetivo del estudio de perder un 8 % de peso en tres años.

Según los investigadores, esto se explica porque la mayoría de las personas con estas capacidades cognitivas consiguieron una alta adherencia a la dieta Mediterránea hipocalórica que se tradujo en pérdidas de peso clínicamente relevantes.

Por estos motivos, los autores apuntan que los resultados obtenidos tienen que permitir identificar a los colectivos con más dificultades para beneficiarse de estas intervenciones de estilo de vida, para personalizar las medidas y facilitar así que adopten las pautas de vida saludable propuestas, consiguiendo favorecer a la vez la prevención del deterioro cognitivo.

noviembre 02/2021 (Dicyt)

Referencia:

Soldevila-Domenech N., Forcano L., Vintró-Alcaraz C., Cuenca-Royo A., Pintó X., Jiménez-Murcia S., García-Gavilán J.F., Stephanie K. Nishi S.K., Nancy Babio N., Gomis-González M., Corella D.,  Sorlí J.V, Fernández-Carrión R., Martínez-González M.A., Marti A., Salas-Salvadó J., Castañer O., Fernando Fernández-Aranda F., de la Torre R.: Interplay between cognition and weight reduction in individuals following a Mediterranean Diet: Three-year follow-up of the PREDIMED-Plus trial.Clinical Nutrition,Volume 40, Issue 9,2021,Pages 5221-5237,ISSN 0261-5614, https://doi.org/10.1016/j.clnu.2021.07.020.

Fueron analizados los datos de dos estudios longitudinales (Chicago Health and Aging Project y Rush Memory and Aging Project), con una muestra de 1 845 y 920 estadounidenses, respectivamente, seguidos durante unos seis años.

Los participantes fueron clasificados según los datos recogidos en cinco factores beneficiosos del estilo de vida: una dieta de alta calidad, actividad física, no fumar, actividades que ejerciten la mente y un consumo de alcohol leve-moderado.

En comparación con las personas que no tenían ninguno o solo un factor de estilo de vida saludable, el riesgo de enfermedad de Alzheimer era un 37 % más bajo entre los que tenían dos o tres factores y un 60 % más bajo entre los que tenían cuatro o cinco factores de estilo de vida saludable.

Este estudio observacional ofrece más evidencias sobre cómo una combinación de conductas modificables podría mitigar el riesgo de enfermedad de Alzheimer. También respaldan el valor de unos ensayos clínicos controlados para evaluar de manera directa la capacidad de las intervenciones de ralentizar o prevenir el desarrollo de este trastorno neurodegenerativo.

julio 20/2020 (Neurologia)

Entre ellos, el 40 por ciento de los casos se debe a causas desconocidas; un 15 por ciento son por algún trastorno genético vinculado a un problema de fertilidad; y un 30 por ciento son pacientes con seminogramas alterados sin causa genética, según fuentes consultadas  del Servicio de Información y Noticias Científicas (SINC), dependiente del Ministerio de Ciencia, Innovación y Universidades.

‘Por un lado están las exposiciones concurrentes (dieta, estilo de vida, disruptores endocrinos), pero también hay trabajos que muestran la exposición intrauterum o prenatales (como la distancia anogenital, que predice alteraciones de la función reproductiva durante la vida adulta)’, indica Mendiola, profesor y doctor del área de Medicina Preventiva y Salud  Pública del Departamento de Ciencias Sociosanitarias de la Universidad de Murcia (UMU).

‘Hace 10 o 15 años al hombre no tenía la ‘culpa’ si la mujer no se quedaba embarazada’ pero ‘eso ha cambiado’, tal y como explica este investigador, quien señala que ‘hemos perdido calidad seminal al ritmo de un 2 por ciento anual desde 1970 hasta 2010′. En este sentido, añade que ‘un control periódico de la salud  reproductiva del hombre permitiría detectar alteraciones que, de no tratarse a tiempo, se convierten en irreversibles’.

Tal y como publica SINC, históricamente, la responsabilidad de la fecundación humana siempre ha recaído en las mujeres. Con el retraso de la maternidad y el aumento de las complicaciones para lograr un embarazo, la investigación sobre reproducción ha focalizado sus esfuerzos en el factor femenino.

Pese a esto, en los últimos años la ciencia de la fertilidad ha empezado a mirar seriamente hacia el varón y, concretamente, a su semen. La última revisión científica publicada a finales de 2017 en la revista ‘Human Reproduction Update’ afirma que el semen de los hombres occidentales es peor ahora que hace 40 años.

La concentración espermática ha pasado de una media de 99 millones de espermatozoides por mililitro en 1973 a 47,1 en 2011, un declive del 52,4%. Pero el descenso es aún más marcado en otra variable. De los 337,3 millones de espermatozoides por eyaculación de la década de los 70 se ha pasado a los actuales 137,5 millones, un 59% menos.

Sobre el caso concreto de España hay pocos estudios, pero todo apunta a que también se está produciendo esta caída. En 2008 se publicó una investigación realizada en más de 60 centros de reproducción asistida de todas las comunidades autónomas que constató la gran disparidad geográfica en cuanto a calidad seminal que existe en el país.

Mientras que en Galicia apenas un 8,5% de los jóvenes posee una concentración de espermatozoides inferior a los valores aceptables por la Organización Mundial de la Salud  (OMS), en Andalucía, Madrid y País Vasco las cifras se elevan hasta el 13,7%, el 14,8% y el 18,7 %, respectivamente; y llegan al 22,7% en Cataluña y Comunidad Valenciana.

Falta por saber cómo afectarán estos datos al futuro de la capacidad de reproducción. Aunque por el momento no se ha observado el descenso en las tasas de concepción natural que podría esperarse dada la disminución de los recuentos de espermatozoides, comienzan a saltar las alertas respecto a la evolución de la fertilidad masculina.

Cada vez más niños nacen después de tratamientos de fertilidad pero, a pesar del aumento del uso de la reproducción asistida, las tasas de fecundidad en muchos países como España siguen estando muy por debajo de la tasa de reemplazo (2,1 hijos por mujer).

Hoy en día la única herramienta aceptada para evaluar la fertilidad masculina es el análisis básico del semen o seminograma, que no resulta del todo útil dada su limitada especificidad y sensibilidad, por lo que no permite determinar con certeza si un individuo es fértil o no.

En la misma línea del estudio de Mendiola está una investigación publicada en octubre de 2018 que muestra el aumento de un 9% del riesgo de los hombres de precisar tratamientos de fertilidad para ser padres (de un 12,4 % en 2004 a un 21,3 % en 2017). La muestra, formada por cerca de 120 000 individuos españoles y americanos, es la más grande utilizada hasta la fecha en la literatura científica mundial.

‘Por un lado, confirma el declive en la calidad del semen en los varones infértiles como ocurre en la población general’, explica a Sinc Nicolás Garrido, director de la Fundación IVI y coautor del estudio. ‘Y por otro, este descenso tiene repercusión clínica con efecto evidente en la fertilidad masculina: como la calidad está más afectada, se requieren técnicas de reproducción asistida más complejas con respecto a hace una o dos décadas’.

¿SE PUEDE MEJORAR LA CALIDAD DEL SEMEN?

La tarea reproductiva es una función de lujo para el cuerpo humano. ‘Si un organismo tiene algún tipo de problema, es lo primero de lo que prescinde. Desde ese punto de vista, cualquier comportamiento a favor de nuestro estado de salud general puede estar contribuyendo a mejorar la calidad del semen’, añade Garrido.

Ahora bien, la calidad espermática no se puede recuperar en el laboratorio, es decir, no hay tratamientos in vitro que consigan que los espermatozoides mejoren. Lo que sí se puede hacer, dentro de la muestra disponible de un hombre, es elegir aquellos que presenten las características óptimas a la hora de lograr el éxito reproductivo.

No obstante, numerosos estudios han analizado diversos factores que podrían mejorar esta calidad, aunque la bibliografía existente es discrepante. Uno de los más importantes es la práctica de ejercicio. ‘Se desconoce el grado de actividad física ideal aconsejable y su influencia desde el punto de vista terapéutico para mejorar la calidad seminal’, subraya Fernando Quintana, director del laboratorio de Andrología de IVI Bilbao.

Otro elemento son los antioxidantes. Según Mendiola, ‘normalmente cuando un hombre va a una clínica de reproducción asistida se le da antioxidantes. Pero si buscamos en la literatura científica, hay como mucho diez trabajos bien hechos que hablen sobre ello. A veces se prescribe por buscar un efecto placebo. Harían falta más estudios para comprobar si dar esta suplementación es adecuado’.

Con respecto al tabaco y su relación con la movilidad de los espermatozoides hay más investigaciones. También se ha asociado negativamente la calidad del semen con el estrés, tanto como una situación permanente como puntuales. Incluso con la ingesta de carne roja, como en uno de los últimos trabajos de Jaime Mendiola.

‘Cuando una pareja llega a un centro de reproducción, a ellas les hacen mil pruebas’, cuenta Miguel Ruiz Jorro, andrólogo clínico y vocal de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF). ‘Pero no es que el semen esté olvidado o haya poca investigación sobre él; el problema es que el experto en medicina reproductiva a veces no lo tiene en cuenta y sigue pidiendo lo mismo que hace 50 años: un seminograma’.

Para Ruiz Jorro, desde el primer momento hay que involucrar a los hombres. ‘Es muy importante saber las causas que hay detrás, ya que puede repercutir en la salud del varón, de sus futuros hijos y en la probabilidad de que haya embarazo’.

La opción de congelar el semen por motivos no médicos no se hace en la actualidad. Según Nicolás Garrido, no resulta una opción práctica. ‘Primero, porque los beneficios en salud no son tantos y, segundo, porque te aseguras de que tiene que pasar por un tratamiento de reproducción’.

mayo 02/ 2019 (Europa Press) – Tomado del Boletín temático en Medicina. Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Los hallazgos, identificados por investigadores de la Universidad de California San Francisco (UCSF), en Estados Unidos, en colaboración con pacientes y defensores, indican formas potenciales de prevenir y reducir los episodios de FA. El estudio se publica en la revista HeartRhythm.

‘Casi todos los estudios de FA tienen que ver con factores de riesgo para el desarrollo inicial de la enfermedad’, dice el autor principal Gregory Marcus, cardiólogo de Salud de la UCSF y jefe asociado de cardiología para la investigación en la División de Cardiología de la UCSF. ‘Este estudio se centra en exposiciones específicas que causan un episodio individual’, añade.

En la FA, los impulsos eléctricos en las cámaras superiores del corazón son caóticos, lo que hace que las paredes auriculares se agiten, en lugar de contraerse normalmente al mover la sangre a las cámaras inferiores. Como resultado, se pueden formar coágulos de sangre. Uno de cada cuatro adultos mayores de 40 años está en riesgo de FA, con una proyección de casi 6 millones de personas en el país que tienen la enfermedad para el 2050.

La FA es una de las principales causas de accidente cerebrovascular, pero a menudo no presenta síntomas y puede permanecer sin ser detectada hasta que realmente ocurra un accidente cerebrovascular. La detección temprana permitiría el uso de la terapia anticoagulante para mitigar el riesgo de accidente cerebrovascular y otras complicaciones, como demencia, enfermedad renal crónica y ataque cardiaco.

Los científicos anteriores se han centrado en determinar los factores predictores del desarrollo de la FA, que se sabe que incluyen ser mayores, hombres y blancos; tener múltiples comorbilidades cardiovasculares; y factores del estilo de vida como el alcohol y el tabaquismo. Poco se sabe acerca de las exposiciones agudas que influyen en episodios específicos.

Según Marcus, la idea de este estudio surgió de un grupo de pacientes con FA, incluida la autora Mellanie True Hills, directora ejecutiva de la organización sin fines de lucro para la defensa del paciente StopAfib.org, y otra, Debbe McCall, que tiene miles de seguidores pacientes en Twitter. Forman parte de Health eHeart Alliance, una red de investigación impulsada por pacientes que participa en el diseño, la realización, la supervisión y la diseminación de resultados de proyectos de investigación centrados en las enfermedades cardiovasculares y está respaldada por el ‘Health eHeart Study’, dirigido por UCSF.

En el estudio ‘HeartRhythm’, los investigadores encuestaron a 1295 pacientes con FA de ‘Health eHeart Study’ y StopAfib.org, preguntándoles si habían experimentado un episodio de FA desencadenado por uno de los 11 posibles detonantes identificados por un comité de revisión de pacientes con FA. Los participantes también podrían escribir sus propios activadores, además de los propuestos por los científicos.

Alcohol y cafeína, entre principales detonantes

Casi el 74 por ciento (957) reportó detonadores de FA. Los más comunes fueron el alcohol (35 por ciento), la cafeína (28 por ciento), el ejercicio (23 por ciento) y la falta de sueño (21 por ciento). Los pacientes más jóvenes, las mujeres y las personas con antecedentes familiares de FA tenían más probabilidades de informar de latidos cardiacos irregulares tras los desencadenantes.

En promedio, los pacientes informaron haber experimentado reacciones a dos factores desencadenantes diferentes. Las mujeres, los hispanos, las personas con apnea obstructiva del sueño y los pacientes con antecedentes familiares de FA informaron de un mayor número de factores desencadenantes.

Los pacientes con desencadenantes de FA tenían 71 por ciento menos probabilidades de insuficiencia cardiaca congestiva y más de dos veces más probabilidades de tener antecedentes familiares de FA en comparación con aquellos sin desencadenantes, según los datos de ‘Health eHeart Study’.

Marcus dice que el estudio reveló la necesidad de explorar el impacto de estas exposiciones comunes en una amplia gama de pacientes con FA, incluida una posible conexión con las diferencias genéticas subyacentes. ‘Entender mejor los factores desencadenantes a nivel individual puede ayudar a empoderar a los pacientes y representa un enfoque novedoso para mejorar la calidad de vida y reducir el uso de la atención médica para la FA’, afirma Marcus, titular de la Cátedra de Investigación de FA en la Escuela de Medicina  de la UCSF.

Y añade: ‘Para aquellos con antecedentes familiares de FA, comprender las interacciones gen-ambiente puede revelar nuevos mecanismos y, en última instancia, ayudar a aconsejar a los pacientes sobre las mejores intervenciones en el estilo de vida’. El siguiente paso, según Marcus, es lanzar un estudio basado en una ‘app’ para que cualquier persona con FA intermitente (paroxística) y un teléfono inteligente pruebe sistemáticamente sus desencadenantes.

Llamado I-STOP-AF (Estudios individualizados de desencadenantes de fibrilación auricular paroxística) y financiado por PCORI (Instituto de resultados de investigación centrados en el paciente), el estudio de seis semanas incluirá periodos de exposición y eliminación del desencadenante en aproximadamente 500 participantes y les pedirá rastrear los síntomas de FA junto con sus exposiciones. Marcus espera comenzar el estudio este año.
febrero 20/2019 (Europa Press)

El equipo realizó un seguimiento de una década a 6500 personas de entre 45 y 68 años de Reino Unido. En tres momentos diferentes a lo largo del estudio, las y los participantes completaron una batería de tests cognitivos que evaluaron su razonamiento verbal y matemático, su fluidez verbal y memoria a corto plazo, así como el declive en todas estas funciones a lo largo de los años. El espacio verde en el vecindario de cada participante se estimó utilizando imágenes vía satélite.

“Existen evidencias de que el riesgo de demencia y deterioro cognitivo puede ser influido por la exposición a amenazas ambientales relacionadas con el entorno urbano (como la contaminación del aire y el ruido) y por el estilo de vida (con factores como el estrés o el comportamiento sedentario)”, afirma Carmen de Keijzer, investigadora de ISGlobal y primera autora del estudio.

“Por el contrario, también se ha sugerido que vivir cerca de espacios verdes incrementa la actividad física y la vida social, reduce el estrés y mitiga la exposición a la contaminación atmosférica y al ruido”, añade.

Investigaciones aún escasas

Evidencia reciente ha mostrado beneficios cognitivos de la exposición a los espacios verdes en niños y niñas, pero los estudios sobre las posibles relaciones entre exposición a espacios verdes y el declive cognitivo en personas mayores todavía son escasos.

“Nuestros datos muestran que la disminución en los resultados de los tests cognitivos a lo largo de los 10 años de seguimiento fue un 4,6 % menoren los y las participantes que vivían en vecindarios más verdes. Las asociaciones observadas fueron más fuertes entre las mujeres, lo que hace pensar que estas relaciones podrían estar influenciadas por el género”, subraya Carmen de Keijzer.

“Se espera que en 2050 la proporción de personas de más de 60 años en el mundo se haya duplicado con respecto a la de 2015 y las predicciones apuntan a un aumento de los casos de demencia a un ritmo similar. Aunque las diferencias en el declive cognitivo observadas en nuestro estudio son modestas a nivel individual, cuando se consideran a nivel poblacional son mucho más significativas”, sostiene Payam Dadvand, investigador de ISGlobal y último autor del estudio.

“En caso de ser confirmados por estudios futuros, estos resultados pueden constituir una base científica para implementar intervenciones específicas y desacelerar el deterioro cognitivo en personas mayores residentes en áreas urbanas. Así, también mejorar su calidad de vida”, concluye.
julio 18/2018 (agenciasinc.es)

Realizado entre más de 1500 estudiantes con edades comprendidas entre los 12 y los 18 años y pertenecientes a varios institutos de Cataluña, el estudio pretendía analizar también los tipos de dolor de cabeza más frecuentes en este grupo de población así como la relación de sus cefaleas con comorbilidades y con el estilo de vida de los adolescentes.

«La adolescencia es un periodo decisivo para el neurodesarrollo, porque en este periodo el cerebro dispone de una neuroplasticidad muy elevada para adaptar su estructura y funciones en respuesta a las demandas, experiencias y cambios fisiológicos del entorno. Por lo tanto, el impacto de lo que le sucede al cerebro durante estos años puede provocar cambios neuroplásticos con consecuencias a largo plazo», explica la Dra. Patricia Pozo Rosich, coordinadora del Grupo de Estudio de Cefaleas de la Sociedad Española de Neurología (SEN).

«Sin embargo, y a pesar de que la adolescencia es una etapa crucial para algunos dolores de cabeza primarios, hay muy poca información sobre la prevalencia y el impacto del dolor de cabeza en los adolescentes. Queríamos realizar este estudio para tener un mejor conocimiento de estos aspectos y así poder cambiar el impacto que tiene el dolor de cabeza en adultos».

Según se desprende de este estudio, el 30,5 % de los adolescentes sufre de dolor de cabeza recurrente, siendo la migraña la más habitual en este grupo de población (la padece el 11,3 % de los entrevistados). Además, casi el 33 % de los adolescentes con dolor de cabeza tuvieron al menos un episodio por semana y un poco más de un 44 % mostraron algún grado de discapacidad relacionada con sus cefaleas. Sin embargo, más del 73 % de los entrevistados que padecen dolor de cabeza no tienen un diagnóstico.

El estudio también señala que el dolor de cabeza es significativamente más frecuente en niñas (35,1 % frente al 25,5 % de los varones adolescentes), así como entre adolescentes con malos hábitos de sueño (36,6 % vs. 27,6 %), entre aquellos que realizan una menor actividad física y en adolescentes que no desayunan (37,3 % vs. 28,4 %), fuman (10,5 % vs. 4,9 %), o consumen cafeína (30,9 % vs. 24,7 %). Por el contrario, no se encontraron diferencias en cuanto al rendimiento escolar de los adolescentes, el nivel educativo de los padres, o el entorno o el sistema educativo. No obstante, el 57 % de los estudiantes con dolores de cabeza recurrentes tenían antecedentes familiares.

Por otra parte, entre las comorbilidades más significativamente asociadas con el dolor de cabeza destacan las alergias, el asma, dolor crónico (además del dolor de cabeza) y problemas de salud mental y de comportamiento.

«Nuestro estudio pone de manifiesto que el dolor de cabeza es un problema de salud muy común entre los adolescentes españoles y que además afecta su calidad de vida. Puesto que se ha asociado el dolor de cabeza de los adolescentes con la presencia de un estilo de vida poco saludable y así como con otras comorbilidades médicas, la Sociedad Española de Neurología cree necesario que se comiencen a implantar iniciativas educativas s que permitan minimizar el impacto de esta enfermedad», señala la Dra. Patricia Pozo Rosich.
junio 14/2018 (immedicohospitalario.es)

Leer más sobre cefaleas:

Comorbidity between idiopathic overactive bladder and chronic migraine

Guidelines of the International Headache Society for controlled trials of preventive treatment of chronic migraine in adults

Prevenir infartos en personas sanas y en pacientes con enfermedades cardiovasculares es el objetivo de un grupo de expertos de las universidades de Granada y Sevilla en un trabajo realizado en colaboración con investigadores del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) y la Università Politecnica delle Marche de Italia.

Las personas sanas tienen riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares debido a estilos de vida poco saludables como por ejemplo la ausencia de actividad física y las dietas con alta ingesta calórica caracterizadas por consumo de grasas, azucares y sodio. Por el contrario, en los pacientes que han sufrido un infarto estos factores de riesgo disminuyen gracias a las estrategias para inducir cambios en el estilo de vida como los programas de rehabilitación cardiaca.

Sin embargo, incluso aunque los valores de los tradicionales marcadores de riesgo sean bajos, tanto unos como otros pacientes manifiestan un aumento en el nivel de actividad del complejo NLRP3-inflamasoma. Esto supone por tanto que el inflamasoma podría ser una diana farmacológica para evitar el riesgo cardiovascular. El inflamasoma es un complejo multiproteico responsable de la activación de los procesos inflamatorios y que en ocasiones está implicado en procesos de muerte celular.

Resultados
Para esta investigación se han estudiado hombres sin antecedentes de enfermedad cardiovascular y 150 pacientes con infarto agudo de miocardio que acudían a un programa de rehabilitación. Se han evaluado diversos parámetros como índice de masa corporal, circunferencia abdominal, valores de presión arterial, colesterol total y colesterol LDL, costumbres nutricionales, así como el estado del complejo inflamasoma y autofagia. Además se evaluaron dos conocidos test de riesgo cardiovascular, el Fuster Bewat y el Framinghan.

«Los sujetos sanos presentaron un alto porcentaje de índice de masa corporal, circunferencia abdominal, presión arterial, niveles de colesterol total y LDL. Los sujetos infartados mostraron una considerable mejora de los tradicionales factores de riesgo como muestra del éxito de los programas de rehabilitación cardiovascular. Sin embargo, la alta activación del complejo inflamasoma no sufrió mejora, mostrando un posible marcador de riesgo como consecuencia, posiblemente, del daño de los tejidos post-infarto», han explicado los autores.

«Aunque hayamos demostrado que la inflamasoma podría ser una diana farmacológica para evitar el riesgo cardiovascular, urge tomar medidas de mejora de los estilos de vida en la población para reducir este tipo de enfermedades», han destacado. Este estudio forma parte de un proyecto en el que se pretende evaluar el papel del complejo NLRP3-inflamasoma en el envejecimiento y enfermedades cardiovasculares y metabólicas asociadas a la edad.
enero 27/2017 (diariomedico.com)

“El trabajo muestra el número de nuevos casos de hipertensión y la conexión entre la actividad física y diversas conductas sedentarias con el riesgo de tensión alta en niños europeos”, explica  Augusto César F. de Moraes, investigador brasileño que colabora con el grupo de la Unizar y autor principal del artículo.

Los científicos se basaron en datos del estudio sobre la Identificación y prevención de los efectos inducidos en la salud de la dieta y el estilo de vida en niños (IDEFICS), recogidos durante dos años en 5 mil 221 niños de 8 países europeos (España, Alemania, Hungría, Italia, Chipre, Estonia, Suecia y Bélgica), cuya edad inicial fue de 2 a 10 años.

Los resultados, publicados recientemente en el «International Journal of Cardiology«, muestran que la incidencia acumulada de hipertensión en esta población durante los dos años analizados es alta: 110 de cada 1 000. “La hipertensión puede provocar problemas cardiovasculares en la edad adulta”, añade F. de Moraes. “Por ejemplo, aumenta el riesgo de enfermedad isquémica del corazón”.

“Las cifras resultan preocupantes, ya que las conductas sedentarias son habituales en la infancia y, posteriormente, durante la edad adulta”

Los autores afirman que los niños que se mantienen sedentarios más de dos horas al día, delante de la televisión, los ordenadores y las videoconsolas, corren un riesgo un 30 % mayor de desarrollar hipertensión. “Las cifras resultan preocupantes, ya que las conductas sedentarias son habituales en la infancia y, posteriormente, durante la edad adulta”, apunta.

Entre las enfermedades no transmisibles, la hipertensión tiene una alta incidencia en adultos. Diversos estudios han demostrado que los niveles de presión arterial en la infancia y la adolescencia impactan enormemente en el desarrollo de hipertensión en la edad adulta.

Para luchar contra esta condición, los expertos recomiendan que los jóvenes realicen actividad física durante más de 60 minutos al día, y aconsejan que las actividades sedentarias no superen las dos horas diarias.

Asimismo, los investigadores han observado que no realizar actividad física una hora al día aumenta el riesgo de hipertensión en un 50 %. “La evidencia científica indica que la actividad física es un potente vasodilatador. Por ello, aumenta la tasa de oxigenación del corazón y, a su vez, disminuye la presión arterial”, concluye F. de Moraes.

Febrero 27/ 2015 (SINC)

La clínica Mayo explica en un comunicado que existen dos tipos de dolor de cabeza comunes, los que son por tensión se describen como la sensación de tener una cinta apretada en la cabeza, mientras que las migrañas suelen ocasionar pulsaciones y pueden presentarse acompañadas por náuseas, vómito e hipersensibilidad.

El dolor de cabeza tiene una amplia variedad de desencadenantes, tales como estrés, ansiedad, depresión, tensión muscular, falta de ejercicio, cambios hormonales, modificación de los hábitos para dormir e incluso factores ambientales.

Por ello, la clínica sugiere que para obtener un cuadro más específico de las causas, es necesario llevar un registro que incluya cuándo empieza el dolor, qué tan fuerte es, las actividades realizadas, así como hábitos de sueño y alimentación.

Ello, con el fin de observar patrones que permitan identificar y evitar los desencadenantes del malestar, así como controlar la respuesta al tratamiento.

La psiquiatra infantil y del adolescente, Jennifer Fisher, comenta que si los dolores de cabeza continúan o se tornan más fuertes, se debe hacer una cita con el médico y realizar un examen físico y neurológico, para tener una evaluación minuciosa de las posibles causas.

El tratamiento para dicho padecimiento se basa en cuánto interfiere con la vida de las personas; por lo que, quienes lo sufren deben cambiar su estilo de vida, mejorar el tiempo de sueño, reducir el estrés, tener una dieta sana y hacer ejercicio.

Los fármacos de venta libre pueden ser útiles para el dolor, sin embargo, Jennifer Fisher menciona que un simple cambio en el estilo de vida, en lugar de tomar medicamentos, puede prevenir los dolores de cabeza de rebote.

Si el malestar continúa después de ver al médico y realizar cambios en el estilo de vida, menciona que es necesario asistir con un neurólogo o un psicólogo especializado en el manejo del dolor crónico y la prevención de dolores de cabeza.
diciembre 24/2014 (Notimex)

Tomado del Boletín de Prensa Latina Copyright 2014 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Aunque actualmente es insuficiente el numero de investigaciones realizadas para poder evaluar de manera rigurosa cómo repercute la discapacidad intelectual en el estado nutricional de este colectivo, SEEDO se ampara en la bibliografía existente para asegurar que las personas con deficiencia mental tienen tendencia a estar obesas, no por su deficiencia en sí, sino por su baja forma física, la protección familiar y la creencia general de que no pueden participar en actividades deportivas.

«Las alteraciones en la composición corporal de las personas con discapacidad intelectual y la falta de actividad física contribuyen a que padezcan obesidad, aumentando la incidencia de enfermedades cardiovasculares y diabetes, incrementando su nivel de dependencia y empeorando su calidad de vida», ha asegurado Fernando Fernández-Aranda, miembro de esta sociedad científica.

Un estudio realizado por la Universidad de Illinois en Chicago (Estados Unidos), con una cohorte de 306 adultos con discapacidad intelectual, constató que estas personas presentan un riesgo 4 veces mayor de obesidad extrema (IMC mayor de 40 kg/m2), explica Fernández-Aranda.

Además, otro estudio más reciente llevado a cabo por la Organizacion Holandesa para la Investigación Científica Aplicada de Leiden, y publicado en la revista ¨Pediatrics¨, concluyó que los niños con síndrome de Down son dos veces mas propensos a ser obesos.

Esta propensión esta motivada, por un lado, por la triplicación del cromosoma 21, siendo la disminución del índice metabólico y una mayor incidencia de hipotiroidismo los condicionantes genéticos que predisponen a estas personas al sobrepeso.

No desarrollan correctamente las habilidades motrices

En esta predisposición también influye el estilo de vida, ya que la población con síndrome de Down no desarrolla correctamente las habilidades motrices, lo que hace que no sean tan activos como deberían.

De hecho, un programa de ejercidio aplicado recientemente en Cambridge, en Reino Unido, a una cohorte de 192 adultos con discapacidad que padecían sobrepeso y obesidad, logró una reducción de 0,8 del índice de masa corporal (IMC) y 2,3 kilos en el 26 % de los participantes.

Además, las evaluaciones realizadas en los últimos 3 encuentros de las Olimpiadas Especiales para personas con discapacidad (Special Olympics) determinaron que el 56 % de los atletas tenían IMC mayor a 24 (con tendencia al sobrepeso) y que alrededor del 50 % ingirieron productos perjudiciales para su salud.
junio 5/2014 (JANO.es)

Un estudio liderador por Brian Wansink, de la Universidad Cornell (EEUU) y Ellen van Kleef, de la Universidad Wageningen (EEUU), examina la relación entre los rituales familiares en la cena diaria y el índice de masa corporal (IMC) de 190 padres y 148 niños.

Estudios previos han demostrado que los factores del estilo de vida tales como la actividad física, desayunar todos los días y el salario están asociados con esta medida.

Los padres que participaron en el estudio completaron un cuestionario sobre los hábitos alimenticios de toda la familia. Les hicieron una amplia gama de preguntas relativas a cuántos días realizaban actividades durante la cena, como contar qué tal les había ido el día, durante una semana normal. Después de rellenar el cuestionario, se tomaron el peso y la altura de los padres y los niños.

Estos rituales durante la cena estaban relacionados con los IMC de los padres y los hijos. Cuanto más alto era el IMC de los padres, más solían comer con la televisión encendida. Comer en la mesa de la cocina o en el comedor estaba ligado con niveles bajos de IMC en ambos. Las chicas que ayudaban a sus padres a preparar la cena eran más propensas a tener un IMC alto. Sin embargo, los chicos que tenían un comportamiento más social durante la cena tendían a tener un IMC más bajo, especialmente en familias que se quedaban sentados a la mesa hasta que todos terminaban de comer.

El vínculo entre el IMC y estos hábitos alimenticios no significan necesariamente que una cosa lleve directamente a la otra. Sin embargo, estos resultados subrayan la importancia de los aspectos sociales a la hora de compartir una comida con la familia para el IMC, ya que ver la televisión, por ejemplo, está relacionado con un IMC más alto en los padres.

Aunque se desconocen los motivos de este vínculo, las comidas familiares y sus rituales pueden ser un campo de batalla subestimado para prevenir la obesidad. Cuándo y durante cuánto tiempo se come parece influir en la cantidad de peso que se gana.
octubre 30/10/2013 (Diario Médico)

Wansink B, van Kleef E.Dinner rituals that correlate with child and adult BMI.Obesity (Silver Spring). 2013 Oct 1. doi: 10.1002/oby.20629.

«Esta investigación es la segunda etapa importante de nuestra comprensión del genoma humano», dijo el autor del estudio, el profesor Pedro Mendes, de la University of Manchester’s School of Computer Science. «Si la secuenciación del genoma humano nos proporcionó una lista de las partes biológicas entonces nuestro estudio explica cómo estas partes funcionan dentro de los diferentes individuos».

«Los resultados proporcionan un marco de trabajo que llevará a una mejor comprensión de cómo el estilo de vida de un individuo en aspectos tales como la dieta o un fármaco en particular que ellos requieran, podrían afectarles en función de sus características genéticas específicas. El modelo nos conduce a un importante paso más cercano de lo que se denomina «medicina personalizada», donde los tratamientos se adaptan de acuerdo a la información genética del paciente. »

La investigación, que involucró a científicos de Manchester, Cambridge, Edimburgo, Reykjavik, San Diego, Berlín y otros, mapeó 65 diferentes tipos de células humanas y la mitad de las 2600 enzimas que son dianas de medicamentos conocidos con el fin de producir el modelo de red.

«Para entender el comportamiento de un sistema se debe tener un modelo del mismo. Convirtiendo nuestro conocimiento biológico en un formato de modelo matemático, este trabajo proporciona una herramienta de libre acceso que ofrecerá un conocimiento profundo del metabolismo humano y su papel clave en muchas enfermedades humanas importantes, comentó Douglas Kell, coautor y director ejecutivo del Biotechnology and Biological Sciences Research Council (BBSRC)  y profesor de Ciencias Bioanalíticas en el Instituto de Biotecnología de Manchester.

«Este estudio ofrece el modelo más completo de la red metabólica humana disponible hasta la fecha para ayudar a analizar y probar predicciones sobre las propiedades fisiológicas y bioquímicas de las células humanas.»

El Dr Nicolas Le Novère, del Instituto Babraham en Cambridge (Reino Unido), dijo: «Este es un modelo que relaciona la menor escala molecular hasta el nivel celular completo que contiene más de 8000 especies moleculares y 7000 reacciones químicas, ningún investigador hubiera podido construir esto solo.

«Tener grandes colaboraciones como estas, utilizando estándares abiertos y recursos para compartir datos, resulta fundamental para la biología de sistemas. »
marzo 8/2013 (Eurekalert)

Thiele I, Swainston N, Fleming RM, Hoppe A, Sahoo S, Aurich MK, et. al. A community-driven global reconstruction of human metabolism. Nat Biotechnol. 2013, doi: 10.1038/nbt.2488.

El hallazgo, realizado a través de los datos de los participantes en el ensayo de un fármaco para la próstata, sugiere que este tumor podría prevenirse, en parte, adoptando una serie de cambios en el estilo de vida, como perder peso, hacer ejercicio y llevar una dieta saludable, que también previenen problemas de corazón.

Según el director de este trabajo, Jean-Alfred Thomas II, de la División de Urología del Duke Cancer Institute, «lo que es bueno para el corazón podría ser bueno para la próstata».

La enfermedad arterial coronaria es la principal causa de mortalidad en adultos en Estados Unidos, causando uno de cada cuatro fallecimientos. Entre sus factores de riesgo se cuentan el sedentarismo, la obesidad, la hipertensión y el colesterol, el tabaquismo y la diabetes.

También el cáncer de próstata es una importante causa de mortalidad. En concreto, es el segundo cáncer más letal para los hombres estadounidenses, por detrás del cáncer de pulmón, con cerca de 240 000 nuevos diagnósticos anuales y 34 000 fallecimientos.

Estudio «REDUCE»
Para el estudio, los autores utilizaron datos procedentes de un total de 6390 hombres, que participaron en un gran estudio llamado «REDUCE», un ensayo de cuatro años randomizado cuyo objetivo era probar si el fármaco dutasterida reducía el riesgo de desarrollar un cáncer de próstata.

A todos los practicantes se les había practicado una biopsia a los dos y a los cuatro años, en función de sus niveles de PSA. También contaban con un detallado historial médico, en el que se incluían datos como el peso, la incidencia de enfermedades cardíacas, la ingesta de alcohol, los medicamentos que tomaban y otros factores.

De ellos, 547 tenían un historial de enfermedad arterial coronaria antes de apuntarse en el estudio. Este grupo era un 24% más propenso a ser diagnosticado de un cáncer de próstata en los primeros dos años del estudio que aquellos hombres que dijeron no tener enfermedades del corazón. A los cuatro años del inicio del estudio, el riesgo de estos individuos de desarrollar cáncer de próstata era un 74% mayor.
Febrero 9/2012  (JANO)

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu acceden al texto completo a través de Hinari.

Jean-Alfred Thomas, Leah Gerber, Lionel L. Banez, Daniel M. Moreira, Roger S. Rittmaster, Gerald L. Andriole.Prostate Cancer Risk in Men with Baseline History of Coronary Artery Disease: Results from the REDUCE study.Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention (2012). Feb 7, 2012

El Centro para el Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC) estima que existen aproximadamente 79 millones de estadounidenses con prediabetes y que, de ellos, entre el 40 y el 50% progresarán a diabetes mellitus tipo 2.  Además, la Organización Mundial de la Salud (OMS) predice que para el 2030 la prevalencia será el doble y que la prevención y el diagnóstico precoz de esta enfermedad son decisivos para reducir la incidencia. Sin embargo, las opiniones de los expertos difieren sobre el abordaje precoz. ¿Qué es más adecuado, ejercicio físico y cambios en el estilo de vida combinados con la administración de fármacos, o solo deporte y dieta? Este fue el punto de partida de uno de los debates más concurridos que sedesarrolló en el congreso.

Los argumentos a favor los expuso Ralph DeFronzo, director de la Unidad de Investigación de Diabetes de la Universidad de Texas (Estados Unidos) quien destacó que el tratamiento de la enfermedad sin una combinación farmacológica no funciona a largo plazo: «La modificación del estilo de vida reduce la conversión de la intolerancia de la glucosa (IGT) a diabetes mellitus tipo 2, pero es complicado implantarlo y sostenerlo durante periodos largos de tiempo, como se demostró en el estudio DPP», explicó. En este estudio participaron 3234 estadounidenses y se comprobó que los cambios en la dieta y la inclusión del ejercicio físico provocaron que el 54% de los participantes redujeran su peso; en el caso de aquellos que lo combinaron con metformina se produjo un descenso del 31%.

Algunos expertos creen que la prevención de la diabetes mellitus consiste en cambios en la dieta y el estilo de vida; otros afirman que debe incluir fármacos

Una vez finalizado el tratamiento, los facultativos realizaron 16 sesiones de seguimiento cara a cara durante 24 semanas; tras esto se redujeron a sesiones mensuales y a terapias de grupo. Además, a los pacientes se les asignó un programa de actividades físicas de 150 minutos a la semana. Aun así, los pacientes que habían perdido peso todavía evolucionaban a diabetes mellitus tipo 2, mientras que los que habían combinado la terapia con metformina se mantuvieron en los mismos niveles cuatro años más. «El hambre, el deseo de comer y la urgencia para ingerir comida están ahí; los fármacos pueden reducirlos», aseguró DeFronzo.

En el otro lado está la opinión de Jaakko Tuomilehto, del Departamento de Salud Pública de la Universidad de Helsinki (Finlandia). «El funcionamiento de los fármacos está supeditado al tiempo de toma, a la tolerancia o a si el paciente dispone del dinero suficiente para mantener un tratamiento a largo plazo. «Si la terapia no ha funcionado, el paciente debe enfrentarse a comorbilidades que de otro modo no huiese tenido, e incluso a la mortalidad», ha afirmado Tuomilehto. El especialista explicó que programas como el DPP de India han demostrado que los pacientes menores de 30 años obtienen beneficios frente al placebo, pero que a partir de los 35 años las cifras son similares, por lo que no tiene grandes repercusiones a largo plazo ya que «cuando el efecto farmacológico desaparece los pacientes pueden recuperar los niveles anteriores «.

Aun así, DeFronzo ha insistido en que se obtienen mejores resultados combinando deporte y fármacos. «Los estudios Dream, DPP, Tripod, Pipod o Act Now respaldan mi argumentación. En el estudio Canoe hemos visto que una dosis alta de liraglutide puede reducir un 90% la conversión de IGT a diabetes mellitus. Además, una dosis simple de este fármaco restaura la respuesta de las células beta en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 hiperglucémicos».

Por su parte, Tuomilehto insistió en que no deben emplearse fármacos para promocionar la prevención. «Las personas que han desarrollado diabetes tipo 2 están ligadas al tratamietno farmacológico y dependerán de él, pero si todavía no se ha desarrollado supone un gasto innecesario para el Estado y la familia». Tuomilehto recordó que una parte del estudio DPP consiste en educar al pacientes para mejorar su dieta, y que tras dos años estos consejos son innecesarios.

«Aproximadamente un 40% de las personas en las que se hace intervención dietética y cambios en el estilo de vida no consiguen sus objetivos y desarrollan diabetes mellitus; la alternativa es añadir un fármaco», explicó Rafael Gabriel, del Hospital Universitario La Paz, de Madrid. «Hemos diseñado el proyecto ePredice, que empezará a mediados del 2012. Participarán 16 centros europeos y dos australianos e incluirá a un mínimo de 3000 pacientes que se seguirán durante cinco años».

En la investigación los pacientes se dividirán en cuatro grupos: uno de control y tres más. En estos se modificarán los estilos de vida y se incluirá un fármaco diferente en cada muestra. La finalidad es determinar qué tipo de tratamiento tiene menor incidencia de complicaciones microvasculares. «El objetivo es mirar la eficacia en el abordaje precoz, intensivo, combinado frente solo a estilos de vida, en prevenir las complicaciones microvasculares en pacientes con prediabetes o con diabetes mellitus recién diagnosticados no conocidos».
diciembre 6/2011 (Diario Médico)

Mientras que los problemas reproductivos femeninos se han vinculado con el peso corporal, el tabaquismo y el consumo de alcohol, no quedaba claro si lo mismo sucedía con los hombres de las parejas que buscan tratamientos de fertilidad.

«La concentración espermática se vio influenciada negativamente por el índice de masa corporal (IMC) y el consumo de alcohol, y se mostró positivamente influido por el consumo de cereales y la cantidad de comidas diarias», indicó Edson Borges, del Centro de Fertilidad y Fertilización Asistida de Sao Paulo, en la revista Fertility and Sterility (doi:10.1016/j.fertnstert.2011.10.011).

«La motilidad de los espermatozoides también se vio negativamente influenciada por el IMC, el consumo de alcohol y los hábitos tabáquicos, mientras que se vio positivamente influido por la ingesta de frutas y cereales», añadió el experto.

El IMC es una medición del peso en relación con la estatura de una persona.

El estudio incluyó a 250 hombres que, con sus parejas, estaban realizando en un centro un tipo de tratamiento de fertilidad llamado inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI por su sigla en inglés).

Los investigadores consultaron a los hombres con qué frecuencia comían una serie de alimentos, incluidas frutas y vegetales, granos, cereales, carne y pescado, además de cuánto bebían y fumaban.

El equipo también obtuvo muestras de semen de los varones para analizar cuán saludables y bien concentrados estaban sus espermatozoides, además de registrar cómo resultaba cada paso del proceso de FIV en cada pareja.

En alrededor de tres cuartos de los tratamientos los óvulos fueron exitosamente fecundados, y algo menos de cuatro de cada 10 mujeres quedaron embarazada durante el estudio.

Desde la velocidad de sus espermatozoides hasta las posibilidades de sus parejas de quedar embarazadas, los hombres con las peores dietas se vieron perjudicados en el tratamiento de fertilidad, indicaron los autores.

Tener sobrepeso y beber alcohol se relacionó con una menor concentración espermática y motilidad, que es la capacidad de nadar de los espermatozoides, mientras que fumar se vinculó sólo con efectos negativos sobre la motilidad.

La ingesta de alcohol y café se asociaron con una menor posibilidad de fecundación.

Asimismo, las tasas de implantación embrionaria y embarazo fueron mucho menores cuando los hombres comían mucha carne roja.

Por otra parte, comer más cereales -como trigo, avena y cebada- se relacionó con una mejor concentración y motilidad de los espermatozoides. La fruta se vinculó con mejoras en la velocidad y agilidad espermáticas.

«Hablamos de tener un estilo de vida saludable y tratar de eliminar cualquiera de estas cosas que son malas para la salud, pero creo que el mayor énfasis suele estar en asegurar que la mujer sea lo más saludable posible», dijo Lynn Westphal, especialista en salud y fertilidad femenina del Centro Médico de la Stanford University en California.

«Pienso que esta información es realmente interesante, ya que los factores de estilo de vida de los hombres, incluso cuando se está realizando una ICSI, son importantes», agregó.

Los resultados se corresponden con la idea de que ciertas vitaminas, minerales y aminoácidos ayudarían a mantener o mejorar la calidad del semen, mientras que el consumo excesivo de alcohol y ciertas hormonas de la carne procesada podrían ser dañinas para el semen, escribió Borges.

En las parejas que se someten a tratamientos de fertilidad tanto los varones como las mujeres deberían saber que sus dietas y estilos de vida afectarían sus posibilidades de concretar un embarazo exitoso, finalizó el investigador.
Noviembre 21/2011 (Reuters) –

Nota: Los lectores del dominio *sld.cu acceden al texto completo a través de Hinari.

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Braga DP, Halpern G, Figueira RD, Setti AS, Iaconelli A Jr, Borges E Jr.Food intake and social habits in male patients and its relationship to intracytoplasmic sperm injection outcomes.Publicado en Fertil Steril. 2011 Noviembre 10.

Investigadores de la Universidad Médica de China observaron datos de más de 150 000 adultos y hallaron que entre aquellos con cáncer pulmonar, 26 de cada 1000 experimentaban un ACV al año, comparado con 17 de cada 1000 personas sin cáncer.

El estudio no tuvo en cuenta cuestiones de estilo de vida que influirían en el riesgo de ACV -como el tabaquismo, el consumo de alcohol y el tipo de alimentación-, dijo Fung-Chang Sung, autor del estudio, publicado en la revista  Stroke (doi:10.1161/STROKEAHA.111.615534).

El mayor riesgo de ACV se registró durante los primeros tres meses posteriores al diagnóstico del cáncer pulmonar en los hombres y en los primeros cuatro a seis meses en las mujeres.

«El cáncer de pulmón está asociado con un mayor riesgo de ACV subsiguiente dentro del año posterior al diagnóstico en los hombres y los dos años siguientes en las mujeres», escribieron Sung y colegas, quienes añadieron que el peligro disminuía luego de ese lapso de tiempo.

Los expertos también hallaron que en los pacientes con cáncer pulmonar se daba con mayor frecuencia el tipo menos común de ACV -el hemorrágico, que es causado por un sangrado repentino en el cerebro- que el isquémico, que surge cuando un coágulo obstruye el flujo sanguíneo al tejido cerebral.

Cierta evidencia sugiere que el sangrado excesivo y los coágulos sanguíneos -ambas cosas que pueden provocar los tumores-, además de los efectos colaterales de la quimioterapia, podrían explicar la aparente relación entre el cáncer y el ACV, indicaron los investigadores

«El tipo más común de cáncer pulmonar, el adenocarcinoma, aumenta la propensión del cuerpo a formar coágulos sanguíneos, incluso más que otras formas de cáncer», señaló Andrew Russman, especialista en ACV del Hospital Henry Ford en Detroit, que no participó del estudio.

Para la investigación se tomó información de una base de datos nacional sobre más de 52 000 pacientes con cáncer de pulmón y más de 104 000 personas sin ese cáncer.

La mayoría de la población del estudio eran trabajadores como agricultores, pescadores y vendedores, que solían tener hipertensión arterial, diabetes mellitus y enfermedad cardíaca.

«Hay una mayor tasa de hipertensión arterial, diabetes mellitus y enfermedad pulmonar en los pacientes con cáncer de pulmón», dijo Russman. «Creo que esto refleja una carga pesada de tabaquismo y factores de riesgo relacionados con el tabaco en la población», añadió.

Según la Asociación Pulmonar Estadounidense, el tabaquismo es responsable directo de aproximadamente el 90% de las muertes por cáncer de pulmón, mientras que la Asociación Estadounidense del Corazón indicó en un informe que los ACV representaron en el 2007 una de cada 18 muertes en el país.

«En Estados Unidos, los fumadores corren el doble de riesgo de ACV, más allá del cáncer de pulmón», dijo Russman.
septiembre 25/2011 (MedlinePlus)

Pei-Chun Chen, Chih-Hsin Muo, Yuan-Teh Lee, Yang-Hao Yu, Fung-Chang Sung. Lung Cancer and Incidence of Stroke: A Population-Based Cohort Study. Stroke; publicado septiembre 2011.

Sin embargo, es notable observar como los europeos y australianos dedican tres o cuatro horas diarias a sentarse frente al televisor; mientras los estadounidenses llegan a cinco horas, señala la investigación desarrollada por expertos de las universidades Southern, Dinamarca, y Harvard (Boston, Estados Unidos).

Estudios anteriores ya daban por sentado que disfrutar de programas televisivos se asociaba a poca actividad física, sobrepeso y dieta mal balanceada, pero no existía ninguna revisión al respecto.

De ahí la importancia de este trabajo, que evaluó ocho investigaciones de tres países realizadas entre 1970 y 2011.

Así los especialistas confirmaron que dos horas de televisión al día incrementan el riesgo de diabetes y de enfermedad cardiovascular, y tres horas se relacionan con más posibilidades de sufrir muerte súbita.

También determinaron que por cada dos horas adicionales, las probabilidades de padecer estos tres peligros aumentan.

Hay que reducir el tiempo de esa actividad e incrementar el ejercicio físico, concluyeron los autores del ensayo.
Washington  junio 15/2011(Prensa Latina)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 \»Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.\»

Anders Grøntved, MPH, MSc;Frank B. Hu, MD, PhD .Television Viewing and Risk of Type 2 Diabetes, Cardiovascular Disease, and All-Cause Mortality. Publicado  en Journal of the American Medical Asociation (JAMA). 2011; 305(23):2448-2455.

La situación actual, las terapias de futuro y los avances genéticos llevados a cabo en cuatro enfermedades neurodegenerativas-alzhéimer, párkinson, Huntington y Charcot-Marie Tooth- han sido el eje central del III Foro Social del Centro de Investigación Biomédica en Red de Enfermedades Neurodegenerativas (CIBERNED). Según los datos aportados en el encuentro, estas cuatro enfermedades afectarían en total a unas 600 000 personas en España.

La más prevalente es la enfermedad de Alzheimer, con un número de enfermos que se sitúa en torno a los 450 000. El doctor Isidro Ferrer, del Hospital Universitario de Bellvitge, analizó los seis estadios por los que se sabe que pasa esta enfermedad. “Hasta hace unos años, los estadios I a III se consideraban como formas de ancianidad normal, ya que no mostraban síntomas clínicos. Ahora sabemos que el 80% de las personas mayores de 75 años presentan lesiones propias de alzhéimer, no acompañadas de sintomatología.

Asimismo, se ha comprobado que en esas primeras fases de la enfermedad existe estrés y daño oxidativo y también hay evidencias de que se producen alteraciones en la aquaporina y la proteína ATP-sintasa”.

El reto es, según este experto, conocer exactamente qué ocurre en esos primeros estadios y controlar cuáles son las primeras alteraciones moleculares que se producen en la corteza entorrinal y en otras regiones del encéfalo. “Uno de los trabajos que se están llevando a cabo en este sentido pretende desentrañar qué vías metabólicas están alteradas en estas primeras fases con el objetivo de encontrar vías terapéuticas que pudieran prevenir la enfermedad”, señaló.

Respecto a las posibles opciones de tratamiento en el futuro, el doctor Ferrer hizo un repaso a los últimos hallazgos, entre los que destacan los buenos resultados en ratones de los estudios destinados a demostrar la eficacia de la eritoproyetina en la mejora de la memoria, lo que plantea una buena perspectiva de futuro de cara al inicio de programas piloto.

“La combinación de todos estos hallazgos podría beneficiar a los distintos aspectos implicados en la enfermedad. En este sentido, y respecto a los tratamientos preventivos del alzhéimer, podemos decir que nos encontramos en una fase esperanzadora, pero los resultados no van a ser apreciables hasta por lo menos dentro de 10 años”.

Por su parte, el doctor Justo García de Yébenes, del Hospital Ramón y Cajal, abordó las principales líneas de investigación en la enfermedad de Huntington y presentó los resultados de un estudio sobre los beneficios de la pridopidina en estos pacientes. “Otra línea interesante es el análisis del papel que juegan determinados factores ambientales en el desarrollo de la enfermedad. Se trata de una enfermedad congénita que presenta distintas variables, variabilidad en la que pueden influir estos factores ambientales. Concretamente, uno de los aspectos analizados fue si la educación podía desempeñar un papel protector, comprobándose que aquellos pacientes con mayor nivel educativo tienen mejores perspectivas ya que en ellos la progresión de la enfermedad es más lenta”, señaló García de Yébenes.

El doctor Jordi Pérez Tur, de la Unidad de Genética Molecular del Instituto de Biomedicina de Valencia-CSIC, analizó el papel que puede jugar la genética personalizada en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. “La clave está en identificar los factores genéticos para intervenir de forma determinante en la prevención. El reto es ahora definir, a partir del estudio genético, qué cambios hay que introducir en el estilo de vida de estos pacientes no solo para prevenir la enfermedad sino también para determinar su respuesta a determinados tratamientos”.

El diagnóstico de la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth fue el tema de la ponencia del profesor José Ángel Berciano, director científico de CIBERNED, quien comentó que entre los objetivos del programa 3 de CIBERNED se encuentra el desarrollo de un algoritmo diagnóstico de esta enfermedad y también avanzar en el conocimiento de dos de las cinco grandes categorías en las que se puede dividir esta dolencia: CMT1A y CMT2C.
junio 8/2011 (JANO)

La más prevalente es la enfermedad de Alzheimer, con un número de enfermos que se sitúa en torno a los 450 000. El doctor Isidro Ferrer, del Hospital Universitario de Bellvitge, analizó los seis estadios por los que se sabe que pasa esta enfermedad. “Hasta hace unos años, los estadios I a III se consideraban como formas de ancianidad normal, ya que no mostraban síntomas clínicos. Ahora sabemos que el 80% de las personas mayores de 75 años presentan lesiones propias de alzhéimer, no acompañadas de sintomatología.

Asimismo, se ha comprobado que en esas primeras fases de la enfermedad existe estrés y daño oxidativo y también hay evidencias de que se producen alteraciones en la aquaporina y la proteína ATP-sintasa”.

El reto es, según este experto, conocer exactamente qué ocurre en esos primeros estadios y controlar cuáles son las primeras alteraciones moleculares que se producen en la corteza entorrinal y en otras regiones del encéfalo. “Uno de los trabajos que se están llevando a cabo en este sentido pretende desentrañar qué vías metabólicas están alteradas en estas primeras fases con el objetivo de encontrar vías terapéuticas que pudieran prevenir la enfermedad”, señaló.

Respecto a las posibles opciones de tratamiento en el futuro, el doctor Ferrer hizo un repaso a los últimos hallazgos, entre los que destacan los buenos resultados en ratones de los estudios destinados a demostrar la eficacia de la eritoproyetina en la mejora de la memoria, lo que plantea una buena perspectiva de futuro de cara al inicio de programas piloto.

“La combinación de todos estos hallazgos podría beneficiar a los distintos aspectos implicados en la enfermedad. En este sentido, y respecto a los tratamientos preventivos del alzhéimer, podemos decir que nos encontramos en una fase esperanzadora, pero los resultados no van a ser apreciables hasta por lo menos dentro de 10 años”.

Por su parte, el doctor Justo García de Yébenes, del Hospital Ramón y Cajal, abordó las principales líneas de investigación en la enfermedad de Huntington y presentó los resultados de un estudio sobre los beneficios de la pridopidina en estos pacientes. “Otra línea interesante es el análisis del papel que juegan determinados factores ambientales en el desarrollo de la enfermedad. Se trata de una enfermedad congénita que presenta distintas variables, variabilidad en la que pueden influir estos factores ambientales. Concretamente, uno de los aspectos analizados fue si la educación podía desempeñar un papel protector, comprobándose que aquellos pacientes con mayor nivel educativo tienen mejores perspectivas ya que en ellos la progresión de la enfermedad es más lenta”, señaló García de Yébenes.

El doctor Jordi Pérez Tur, de la Unidad de Genética Molecular del Instituto de Biomedicina de Valencia-CSIC, analizó el papel que puede jugar la genética personalizada en el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. “La clave está en identificar los factores genéticos para intervenir de forma determinante en la prevención. El reto es ahora definir, a partir del estudio genético, qué cambios hay que introducir en el estilo de vida de estos pacientes no solo para prevenir la enfermedad sino también para determinar su respuesta a determinados tratamientos”.

El diagnóstico de la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth fue el tema de la ponencia del profesor José Ángel Berciano, director científico de CIBERNED, quien comentó que entre los objetivos del programa 3 de CIBERNED se encuentra el desarrollo de un algoritmo diagnóstico de esta enfermedad y también avanzar en el conocimiento de dos de las cinco grandes categorías en las que se puede dividir esta dolencia: CMT1A y CMT2C.
junio 8/2011 (JANO)

El tabaco es el principal factor de riesgo de los infartos prematuros, según se desprende de un estudio publicado en la Revista Española de Cardiología (doi: 0.1016/j.recesp.2010.09.012) , que también recoge, entre otras causas de dicha lesión, dislipemia y los antecedentes familiares.

Eva Andrés, miembro de la Unidad de Investigación y Epidemiología Clínica del Hospital Universitario 12 de Octubre y coautora del trabajo, precisa que “el tabaco multiplica por seis las posibilidades de sufrir un infarto agudo de miocardio entre los jóvenes. Concretamente, alrededor del 75% de los pacientes jóvenes que sufren un infarto agudo del miocardio (IAM) son fumadores”.

La investigación, que incluye una muestra de 12 096 pacientes hospitalizados tras un IAM, de los que 685 sufrieron un IAM prematuro (alrededor de un 6%), señala también que el perfil de riesgo cardiovascular varía en función de la edad del paciente.

En los jóvenes los factores de riesgo son el tabaco, presente en un 76,78% de los casos, y la dislipemia, hallada en un 50,21% de los pacientes. En el caso de los mayores de 46 años, la hipertensión arterial se halla en un 47,72% de los pacientes; la dislipemia, en un 35,79%; la diabetes mellitus, en un 28,09% y el tabaco, en un 24,46%.

Otro dato relevante del estudio es la gran prevalencia de IAM prematuro entre los hombres. En España, alrededor del 90% de los infartos de miocardio que se producen en personas menores de 46 años se da en hombres.

Según Andrés, esto se produce porque el tabaco y la dislipemia son mucho más prevalentes en hombres, aunque “en los próximos años el porcentaje tenderá a irse igualando entre hombres y mujeres, ya que éstas son cada vez más fumadoras”. En España, alrededor de un 34 % de mujeres menores de 46 años son fumadoras, mientras que en el caso de los hombres el porcentaje asciende al 38%.

El estudio refleja también el gran impacto social, médico y económico que provoca el IAM prematuro, ya no solo por la incapacidad laboral que puede acarrear, sino también por el mayor uso de los recursos médicos y sanitarios que, de por vida, van a tener que emplear estos pacientes.

Según el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo, la enfermedad coronaria le ha costado a España durante el año 2009 alrededor de unos 4310 millones de euros, sin incluir los aproximadamente 530 millones que se estima que provocó el tabaquismo pasivo.
mayo 1/2011 (JANO)

Eva Andrés, Montserrat León, Alberto Cordero, Rosa Magallón Botaya, Purificación Magán, Emilio Luengo, Eduardo Alegría y José A. Casasnovas. Factores de riesgo cardiovascular y estilo de vida asociados a la aparición prematura de infarto agudo de miocardio. Rev Esp Cardiol. 2011;64:527-9.

Eva Andrés, miembro de la Unidad de Investigación y Epidemiología Clínica del Hospital Universitario 12 de Octubre y coautora del trabajo, precisa que “el tabaco multiplica por seis las posibilidades de sufrir un infarto agudo de miocardio entre los jóvenes. Concretamente, alrededor del 75% de los pacientes jóvenes que sufren un infarto agudo del miocardio (IAM) son fumadores”.

La investigación, que incluye una muestra de 12 096 pacientes hospitalizados tras un IAM, de los que 685 sufrieron un IAM prematuro (alrededor de un 6%), señala también que el perfil de riesgo cardiovascular varía en función de la edad del paciente. En los jóvenes los factores de riesgo son el tabaco, presente en un 76,78% de los casos, y la dislipemia, hallada en un 50,21% de los pacientes. En el caso de los mayores de 46 años, la hipertensión arterial se halla en un 47,72% de los pacientes; la dislipemia, en un 35,79%; la diabetes mellitus, en un 28,09% y el tabaco, en un 24,46%.

Otro dato relevante del estudio es la gran prevalencia de IAM prematuro entre los hombres. En España, alrededor del 90% de los infartos de miocardio que se producen en personas menores de 46 años se da en hombres. Según Andrés, esto se produce porque el tabaco y la dislipemia son mucho más prevalentes en hombres, aunque “en los próximos años el porcentaje tenderá a irse igualando entre hombres y mujeres, ya que éstas son cada vez más fumadoras”. En España, alrededor de un 34 % de mujeres menores de 46 años son fumadoras, mientras que en el caso de los hombres el porcentaje asciende al 38%.

El estudio refleja también el gran impacto social, médico y económico que provoca el IAM prematuro, ya no solo por la incapacidad laboral que puede acarrear, sino también por el mayor uso de los recursos médicos y sanitarios que, de por vida, van a tener que emplear estos pacientes.

Según el Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo, la enfermedad coronaria le ha costado a España durante el año 2009 alrededor de unos 4310 millones de euros, sin incluir los aproximadamente 530 millones que se estima que provocó el tabaquismo pasivo.
mayo 1/2011 (JANO)

Eva Andrés, Montserrat León, Alberto Cordero, Rosa Magallón Botaya, Purificación Magán, Emilio Luengo, Eduardo Alegría y José A. Casasnovas. Factores de riesgo cardiovascular y estilo de vida asociados a la aparición prematura de infarto agudo de miocardio. Rev Esp Cardiol. 2011;64:527-9.

Sin embargo, los autores también descubrieron varios factores del estilo de vida que afectaban a las tasas de cáncer de mama como la edad de la menopausia, el ejercicio, el peso, la educación y un antecedente familiar de cáncer de mama. Una vez que tuvieron en cuenta sus datos con estos otros factores, descubrieron que el efecto protector del café sobre el cáncer de mama era solo medible en el cáncer de mama negativo al receptor de estrógeno.

Los investigadores explican que a menudo se brinda información conflictiva sobre los efectos beneficiosos del café. Al comparar los resultados del presente estudio con los de otra investigación alemana, los autores descubrieron que sus datos mostraban la misma tendencia pero que la relación era mucho más débil. Los investigadores sugieren que esto podría tener que ver con la forma en la que se prepara el café o el tipo de café preferido.

Es improbable que el efecto protector se deba a los fitoestrógenos presentes en el café dado que no existió reducción en la incidencia del cáncer positivo a los estrógenos en este estudio. Aunque es evidente que el café podría tener efectos beneficiosos para proteger a las mujeres del cáncer de mama negativo al receptor de estrógenos, se desconoce el mecanismo exacto y los componentes implicados y se sabe que no todos los tipos de café son iguales.

Mayo 16, 2011 Jano

Dichos niveles se pueden reducir entre 20 y 50% reemplazando las grasas saturadas no sanas por grasas dietéticas insaturadas, ser físicamente activo y perder el exceso de peso, según los autores de la declaración, que analizaron más de 500 estudios internacionales de los últimos treinta años.

\»La buena noticia es que, en gran parte, los triglicéridos elevados se pueden reducir con cambios importantes en el estilo de vida\», aseguró el Dr. Michael Miller, director del Centro de Cardiología Preventiva de la Facultad de medicina de la Universidad de Maryland, en Baltimore.

Clínicamente, las nuevas directrices recomiendan reducir los niveles óptimos de triglicéridos a menos de 100 mg/dL y usar las pruebas de triglicéridos sin ayuno como evaluación inicial.

\»En contraste con el colesterol, en que las medidas de estilo de vida son importantes pero podrían no ser la solución, los triglicéridos elevados con frecuencia responden mucho a las medidas de estilo de vida que incluye perder peso si se tiene sobrepeso, cambios en la dieta y actividad física regular\», afirmó Miller, quien también es profesor de medicina en epidemiología y salud pública de la universidad.

La declaración describe los cambios dietéticos recomendados para las personas que tienen niveles elevados de triglicéridos. Dichos cambios incluye limitar:

• el azúcar añadido a menos de cinco a diez por ciento de las calorías consumidas, o unas cien calorías al día en las mujeres y 150 en los hombres• la grasa \»trans\» a menos del 1% del total de calorías
• el alcohol
• la fructosa de alimentos tanto procesados como naturales a no más de 50 a 100 gramos al día

Averiguar la cantidad de azúcar añadido en los alimentos es difícil, porque el panel nutricional de los alimentos empacados no lo menciona. Al señalar que los estadounidenses obtienen la mayor parte de su azúcar añadido de los refrescos y otras bebidas endulzadas, la AMA recomienda no beber más de 36 onzas de bebidas endulzadas con azúcar por semana.

Una dieta saludable para las personas con triglicéridos altos debe incluir más verduras; frutas con menos fructosa como la sandía, el pomelo, las fresas, los melocotones y los plátanos; granos integrales; y grasas insaturadas más saludables, como los ácidos grasos omega 3 que se encuentran en los pescados grasos.

Los adultos con niveles elevados de triglicéridos deben hacer actividad física de intensidad moderada, como caminar a paso vivo, durante al menos 150 minutos por semana.

La declaración fue publicada en la revista Circulation (doi:10.1161/CIR.0b013e3182160726)
Abril 18, 2011, HealthDay News, MedlinePlusNota: Los usuarios del dominio *.sld.cu tienen acceso al texto completo (pdf) de este artículo a través de Hinari.

Circulation: Triglycerides and Cardiovascular Disease: A Scientific Statement From the American Heart Association. Publicado en línea abril 18/ 2011.

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El estudio, publicado en Journal of Clinical Oncology(DOI:10.1200/JCO.2010.31.5200), incluyó a unos 1,2 millones de hombres y mujeres de Corea a los que se les determinó los niveles de colesterol en ayunas.

El equipo calculó el \»colesterol total\» (la combinación del colesterol LDL o \»malo\» y HDL o \»bueno\») y controló a los participantes durante 13 años -según una base de datos oncológica y archivos de hospitalizaciones- para determinar quiénes desarrollaban cáncer.

Los hombres tenían un promedio de edad de 45 años al inicio del estudio y 191 mg/dL de colesterol total, mientras que las mujeres tenían alrededor de 49 años y 194 mg/dL.

Según los Institutos Nacionales de Salud de Estados Unidos, el valor \»deseable\» de colesterol total debe estar por debajo de 200 mg/dL. Entre 200 y 239 mg/dL se considera un valor \»límite\» y a partir de 240 mg/dL  se consideran \»valores altos\».

Siete de cada 100 participantes desarrollaron cáncer. Los tipos más comunes fueron de estómago (2 de cada 100), de pulmón y de hígado (1 de cada 100, cada uno). Pero, independientemente del tipo de cáncer, las personas con colesterol total alto eran más propensas a desarrollar la enfermedad.

Aun así, ese riesgo extra fue bajo. Los hombres con  valores más altos de colesterol tenían un 7,9% de posibilidad de desarrollar cáncer, aquellos con los valores más bajos tenían un 7,1% , es decir, una diferencia de menos del 1%.

En las mujeres, esa diferencia fue un poco más del 1%: 6,3% en el grupo con el colesterol total más alto comparado con 5,1% en el grupo con los valores más bajos.

El equipo observó también que la relación entre el colesterol y el riesgo de desarrollar cáncer variaba según el sitio del cuerpo analizado: los hombres con colesterol alto tendían a desarrollar cáncer de próstata y de colon, pero eran menos propensos a tener cáncer de hígado, estómago o pulmón, mientras que las mujeres con colesterol elevado eran más propensas a desarrollar cáncer mamario, pero no cáncer hepático.

Tras considerar factores como el tabaquismo, el peso, la presión o el consumo de alcohol, los participantes con los valores de colesterol más altos tenían de un 9-16% de menor riesgo de desarrollar cáncer.
El colesterol es clave en el control de las sustancias que entran y salen de las células. Además, participa en la producción de hormonas como los estrógenos y la testosterona.

Kitahara sugirió que el colesterol elevado podría influir en la vulnerabilidad al cáncer a través de esos procesos.
Los resultados no sugieren que el riesgo de desarrollar cáncer podría disminuir mediante la reducción del colesterol con fármacos o una dieta saludable.

\»Se necesitan más estudios para confirmar o refutar estos resultados\», dijo Kitahara. En tanto, cualquier duda sobre el colesterol hay que conversarla con el médico de cabecera.
Nueva York, marzo 25, 2011 (Reuters Health) MedlinePlus

Nota: los usuarios del dominio *.sld.cu, tienen acceso al texto completo (pdf) de este artículo en Hinari Journal of Clinical Oncology: Total Cholesterol and Cancer Risk in a Large Prospective Study in Korea, published online March 21, 2011
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El comité que escribió la declaración revisó la literatura científica disponible y concluyó que la cirugía bariátrica puede resultar en una pérdida de peso a largo plazo y reducciones significativas en los factores de riesgo cardiacos y otros. entre ciertas personas gravemente obesas, esto significa tener un índice de masa corporal (IMC) de 40 ó más.

\»La declaración no es un respaldo general a la cirugía bariátrica para los obesos mórbidos\», advirtió el autor principal de la declaración, el Dr. Paul Poirier, director del programa de prevención y rehabilitación del Instituto Cardiaco y Pulmonar de Quebec del Hospital Universitario Laval. \»Por lo general, los procedimientos bariátricos son seguros. Sin embargo, no se trata de una cirugía benigna. De momento, la cirugía bariátrica debe reservarse para los pacientes que se pueden someter a cirugía con seguridad, que tienen obesidad mórbida y que han fracasado en los intentos de terapia médica\».

La cirugía bariátrica puede llevar a mejoras en los problemas de salud relacionados con el peso, como la diabetes, el colesterol alto, la enfermedad hepática, la hipertensión, la apnea obstructiva del sueño y la disfunción cardiovascular, señalan los autores.

En su declaración agregaron, que algunos estudios recientes han sugerido que la cirugía bariátrica ayuda a prolongar la vida de los obesos mórbidos.

Sin embargo, como toda cirugía, la bariátrica conlleva riesgos operatorios, como infección, sangrado interno, coágulos sanguíneos y muerte, según la Sociedad Estadounidense de Cirugía Metabólica y Bariátrica. También tiene implicaciones a largo plazo para el estilo de vida de los pacientes. Por ejemplo, los pacientes tienen que hacer cambios de por vida en su conducta entre los que se incluyen comer menos, tomar complementos de vitaminas y minerales y tener seguimiento con el equipo quirúrgico.
La declaración aparece en la edición  de marzo de la revista Circulation (doi:10.1161/CIR.0b013e3182149099).

Marzo 14, 2011 MedlinePlus

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Tomado de Selección Temática de Prensa Latina:  Copyright 2011 \»Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.\»

Para los lectores del dominio *sld.cu acceder al artículo a texto completo a través de Hinari. The Lancet. Separate and combined associations of body-mass index and abdominal adiposity with cardiovascular disease: collaborative analysis of 58 prospective studies. Early Online Publication, 11 march 2011