Durante la conferencia magistral que ofreció en Barcelona con motivo de la celebración del XX Aniversario del Instituto Danone, señaló que los lácteos destacan entre los alimentos más controvertidos de los últimos tiempos, ya que han pasado de ser ampliamente recomendados por la comunidad científica a estar prácticamente vetados. «Hemos pasado del amor al odio y ahora se vive una etapa de noviazgo, de nuevo».

Según los estudios más recientes que mencionó Ordovás, la leche y otros derivados se asocian a un patrón dietético más sano, «y algo que es muy importante: la atribución de que favorecían la obesidad ha quedado desbancada».

Según las nuevas evidencias científicas disponibles, en especial las obtenidas en el campo de la genómica y otras ómicas, «estamos empezando a descubrir que los villanos tradicionales -incluso las grasas saturadas- no son tan malos como se había dicho, ya que, al igual que ocurría con las grasas cuando a todas se les consideraba erróneamente iguales y, por lo tanto, malas, entre las saturadas también existen diferencias en cuanto al riesgo que confieren».

¿Desnatados o enteros?
Otro de los hallazgos recientes desmiente que los derivados de la leche se asocien a un incremento del riesgo cardiovascular y tampoco se ha observado que su consumo influya en el desarrollo de obesidad. Y, lo que parece más sorprendente, es que tampoco existen evidencias de que los productos desnatados o bajos en grasas representen un beneficio en términos de prevención del sobrepeso.

A pregunta de Diario Médico el investigador puntualizó que, según los conocimientos que se tienen hasta ahora, la recomendación de ingesta de lácteos para una persona promedio se sitúa en dos servicios al día (cada uno podría ser un vaso pequeño de leche, un yogur o una porción de queso). En el caso de personas que están en edad de crecimiento o de aquéllas que realizan una actividad física intensa, la recomendación se podría elevar hasta las cuatro porciones diarias.

Además, indicó que el producto lácteo que se ha demostrado ser más sano y tener mejores propiedades para el consumidor es el yogur. «Todo esto cuando hablamos de población general, pero es importante considerar que cada uno de nosotros responde de manera diferente a los alimentos», añadió Ordovás. A su juicio, los avances en la nutrigenómica permitirán «en un futuro cercano» identificar de manera sencilla a las personas a las que el consumo de estos productos les resulta más o menos beneficioso.

Para él, la mayoría de pruebas de intolerancia alimentaria que están disponibles actualmente en el mercado «son humo» y no tienen «demasiada» utilidad. Sin embargo, están en fase de investigación nuevas herramientas genómicas que aportarán información muy útil y que se espera que estén «muy pronto» al alcance de la población general.
diciembre 19/2013 (Diario Médico)

Según ha explicado Lucía a DM, el equipo analizó los efectos preventivos y terapéuticos del ejercicio sobre la salud en comparación con los tratamientos indicados en patologías cardiovasculares y con el efecto protector de la polipíldora cardiaca. Frente a ésta ha demostrado tener un efecto similar en el caso de la hipertensión, pero lo que sí presenta la actividad física como ventaja añadida frente a la farmacopea es obtener un óptimo estado de salud, además de mejorar el peso corporal y el tono muscular, y asegurar una buena aptitud cardiorrespiratoria y una mayor longevidad.

«Un aspecto muy importante de la revisión son los beneficios que se han demostrado respecto el ejercicio. Hemos demostrado que es preventivo y terapéutico en enfermedad cardiovascular, en algunos tipos de cáncer, así como en otras patologías. En la tercera edad, es el único remedio que existe contra la sarcopenia, y ayuda a prevenir las caídas. No hay ningún fármaco que tenga este efecto».

Asimismo, Lucía afirma que el efecto benefactor del ejercicio va más allá de los factores de riesgo de patología cardiovascular tradicional. «Hasta un 40 % de los beneficios del ejercicio pueden originarse por factores que aún no se conocen. Estudiar la actividad física ayudará a conocer mejor la patofisiología de las enfermedades crónicas puesto que se sabe que el sedentarismo es un factor de riesgo para padecerlas».

Dosis e intensidad

Sin embargo, las enfermedades cardiovasculares siguen siendo la primera causa de muerte en el mundo y una de cada tres personas no hacen suficiente actividad física.

Según Lucía, las recomendaciones actuales indican que es necesario realizar unos 30 minutos de actividad vigorosa al día, aunque los estudios más recientes apuntan a que el mínimo debería alcanzar los 450 minutos a la semana.

«En cuanto a la capacidad aeróbica, es necesario tener un consumo máximo de oxígeno de por lo menos 8 METS. Estar por debajo de esta cifra es un factor de riesgo muy importante que no se mide en las consultas. Además, si se tiene una capacidad cardiorrespiratoria alta, el resto de factores de riesgo tradicionales se matizan un poco. Por ello, los médicos tendrían que prescribir ejercicio y cuanto más, mejor, ya que hay que tener en cuenta la relación dosis-respuesta» y que caminar tres horas al día produce más beneficios que hacerlo media hora. La cantidad también influye, y la literatura apunta a que cuanto más intenso sea el ejercicio, mejor para el que lo practica.

De hecho, Lucía explica que, más que contraindicaciones, hay que tener precauciones, ya que los trabajos que ha realizado su equipo en niños con fibrosis quística han demostrado mejorar la supervivencia, y los programas con fortalecimientos de pesas en nonagenarios y en niños de 4 años con cáncer también han mostrado beneficios.

Efectos del ejercicio frente a los fármacos

Aunque en menor medida que los fármacos, la actividad física se asocia con una reducción en los niveles de hemoglobina glucosilada y de la reducción de episodios trombóticos, según las conclusiones de los estudios revisado por la Universidad Europea de Madrid. Por otro lado, la práctica regular causa una reducción de los niveles de triglicéridos, y el aeróbico reduce más la presión arterial en personas sanas y con hipertensión que la ingesta de un fármaco, pero similar o algo menor que la combinación con otros. Asimismo, el trabajo ha revisado los estudios que asocian el ejercicio con un beneficio sobre la disfunción autonómica, y sobre la producción de mioquinas y su modulación de la inflamación y la regulación del metabolismo. Además, estimula la migración de células angiogénicas circulantes y la liberación en la sangre de células madre mesenquimales. Asimismo, la evidencia científica sugiere que la práctica intensa de ejercicio genera radicales libres que pueden producir adaptaciones como una mayor respuesta autoxidante del músculo.
septiembre 9/2013 (Diario Médico)

Carmen Fiuza-Luces, Nuria Garatachea, Nathan A. Berger, Alejandro Lucia. Exercise is the Real Polypill Physiology. Sept 2013 28:330-358