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Desarrollar mejores analgésicos para tratar el dolor articular

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Fri, 06 Oct 2017 05:08:22 +0000

Investigadores de la Universidad de Granada lideran un estudio, realizado en ratones con artritis, que demuestra que las neuronas que median el dolor articular son diferentes de las que median el dolor cutáneo. Profundizar en este tipo de trabajos podría dar lugar al desarrollo de analgésicos mejores.

Las alteraciones funcionales que presentan los pacientes con artritis afectan negativamente a su calidad de vida, dificultando tareas cotidianas que a una persona sana le parecen sencillas: abrir un frasco, coger una taza o el cepillo de dientes, leer el periódico o cortar un trozo de pan con un cuchillo.

Esta disminución en la función física de los pacientes artríticos se puede cuantificar en las consultas de reumatología mediante la medición de la fuerza de agarre del miembro afectado. Este parámetro guarda una proporción directa tanto con la progresión de la enfermedad como con el dolor que sufre el paciente, ya que ambos están íntimamente relacionados.

Para el desarrollo de nuevos analgésicos, es necesario el uso de modelos animales que se aproximen lo máximo posible a la situación del paciente. Sin embargo, a pesar de la importancia clínica de la fuerza de agarre, rara vez se usa en investigación preclínica (en animales de experimentación).

En cambio, el paradigma experimental predominante en roedores se basa en el conocimiento que tenemos del dolor cutáneo (al recibir una estimulación sensorial en la piel, como puede ser el tacto).

Mejores analgésicos

Un estudio liderado por científicos de la Universidad de Granada, junto con la empresa farmacéutica Esteve y el Instituto Teófilo Hernando de I+D del Medicamento, demuestra que la fuerza de agarre puede ser utilizada en ratones con artritis para la evaluación de analgésicos, y que las neuronas sensoriales que median este tipo de dolor son diferentes de las que median el dolor cutáneo, por lo que los fármacos que producen analgesia en el dolor cutáneo no necesariamente lo han de producir en el dolor articular.

“Profundizar en este tipo de estudios podría dar lugar al desarrollo de analgésicos mejores, dirigidos específicamente a aliviar el dolor articular”, afirma el director de este trabajo, Enrique J. Cobos del Moral, investigador del departamento de Farmacología e Instituto de Neurociencias.
octubre 5/2017 (agenciasinc.es)

Referencia bibliográfica:

Montilla-García Á, Tejada MÁ, Perazzoli G, Entrena JM, Portillo-Salido E, Fernández-Segura E, Cañizares FJ, Cobos EJ. Grip strength in mice with joint inflammation: A rheumatology function test sensitive to pain and analgesia. Neuropharmacology 2017;125:231-242. doi: 10.1016/j.neuropharm.2017.07.029.

El dolor articular dependería de las altas temperaturas

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Sun, 20 Aug 2017 05:11:46 +0000

La investigación llevada a cabo en importantes ciudades estadounidenses analizó palabras o frases escritas por los internautas mediante Google Trends. Dolores de cadera o rodilla fueron los más buscados en días de calor.

Investigadores de la UW Medicine de Seattle y de la Universidad de Harvard han realizado un estudio, basándose en las búsquedas en Google, en el que se evidencia que las altas temperaturas, y no la lluvia, son responsables del aumento de los casos de dolor articular. Para llevar a cabo el trabajo, publicado en PLOS ONE, los investigadores utilizaron la herramienta Google Trends, en la que se muestran las principales búsquedas que se realizan en el navegador, analizando cadenas de palabras o frases sobre el dolor de cadera, rodilla, estómago y artritis.

Los científicos centraron las búsquedas en las 45 ciudades más grandes de Estados Unidos, analizando los datos meteorológicos desde el 1 de enero de 2011 hasta el 31 de diciembre de 2015. Estos datos incluían la temperatura, precipitaciones, humedad relativa y presión barométrica. De esta forma, de entre las variables meteorológicas, solo se encontró que la temperatura y las precipitaciones estaban vinculadas a mayores búsquedas sobre el dolor de rodilla y cadera, mientras que no lo estaban las relacionadas con la artritis.

Asimismo, las búsquedas de dolor de estómago fueron mayores durante las bajas y altas temperaturas, pero no cuando el tiempo era suave. Sin embargo, cuanto más calor hacía, los investigadores detectaron que más búsquedas se produjeron sobre el dolor de rodilla y cadera, mientras que estas disminuían en los días lluviosos y fríos.

«No hemos encontrado ningún mecanismo directo que vincula la temperatura ambiente con el dolor. Pero creemos que nuestros resultados se pueden explicar por el hecho de que con el buen tiempo las personas están más activas y hay más probabilidades a sufrir lesiones y, por tanto, a buscar soluciones en Internet», han zanjado los autores.
agosto 19/2017 (diariomedico.com)

El ácido hialurónico modula el canal TPRV1, reduciendo el dolor

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Fri, 18 Sep 2015 06:41:13 +0000

La interacción entre el hialurónico y el canal TRPV1 explica el efecto analgésico del ácido hialurónico, tal y como muestra un estudio que se ha publicado en «Nature Communications«.

Un equipo de investigadores del Instituto de Neurociencias, centro mixto del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) y la Universidad Miguel Hernández de Elche, ha descubierto el mecanismo que explica el efecto analgésico del hialuronato de sodio, una sustancia que se utiliza en cirugía estética y en oftalmología, y que se inyecta en millones de pacientes para tratar el dolor articular.

El hialuronato de sodio (hialurónico) se encuentra presente en todos los tejidos y en el líquido sinovial de las articulaciones, donde actúa como amortiguador de las fuerzas mecánicas que se generan continuamente con el movimiento, previniendo que la articulación se desgaste o dañe.

En el caso de enfermedades como la artrosis, la concentración y el tamaño de las moléculas de hialurónico articular son bajos, lo que reduce su efecto amortiguador, facilitando el daño de los tejidos articulares y la liberación de sustancias químicas inflamatorias. A su vez, estas sustancias actúan sobre los canales TRPV1, presentes en los nervios de la articulación, que son excitados y provocan el envío de señales nerviosas de dolor al cerebro.

El investigador del Instituto de Neurociencias Carlos Belmonte explica: «Desde hace años, para tratar la artrosis, se emplea la inyección de hialurónico en la rodilla, buscando lubricarla para así reducir el dolor. Nuestro trabajo ha revelado que el efecto analgésico del hialurónico inyectado en la articulación no solo se debe a la recuperación de su papel como filtro viscoelástico, sino que se une también a los canales TRPV1, haciéndolos menos sensibles a las sustancias inflamatorias, con lo que los nervios que señalan el dolor articular se silencian en parte».

«Para esta investigación hemos llevado a cabo un estudio que incluye experimentos biofísicos en canales iónicos, de imagen y de registro nervioso y conductal en animales, así como modelos moleculares computacionales», agrega la investigadora del CSIC Ana Gomis.

El canal TRPV1 está implicado en los procesos dolorosos en general y en muchas otras funciones biológicas, por lo que es hoy objeto de un gran esfuerzo investigador y farmacológico. El hallazgo de una nueva y especial interacción entre el hialurónico y el canal TRPV1 abre nuevas posibilidades para el tratamiento del dolor, especialmente en el caso de pacientes con artrosis.
septiembre 17/2015 (Diario Médico)

La psoriasis afecta a la práctica de ejercicio

Dra. María T. Oliva Roselló — Wed, 10 Dec 2014 06:05:53 +0000

Casi la mitad de los pacientes con psoriasis ( el 46,7 %) reconoce que su enfermedad provoca dificultades al practicar deporte, según un estudio realizado por Acción Psoriasis. Además, 6 de cada 10 afirman que afecta a sus actividades de ocio, así como a la práctica de algún deporte. En concreto, el 70 % considera que la patología limita muchos aspectos de su vida diaria, entre los que destacan los ligados a sus actividades de ocio.

Entre el 10 y el 30 % de los pacientes desarrollan artritis psoriásica, que supone una limitación, ya que el dolor articular dificulta la realización de ciertas actividades físicas. Por otro lado, la psoriasis plantar afecta a quienes practican deporte, debido al dolor. Por ello, un alto número de afectados tiende a evitar los deportes de contacto por el riesgo del roce con una zona afectada y que ésta empeore significativamente.

Según Rosa Taberner, del servicio de Dermatología del Hospital Son Llàtzer, de Palma de Mallorca, «las molestias que pueden provocar las lesiones en contacto con el sudor y con la ropa, o el dolor que causan las lesiones de psoriasis palmoplantar, hacen que muchos no se puedan aprovechar de los beneficios que supone la actividad deportiva para su salud».
diciembre 8/2014 (Diario Médico)

Nuevos hallazgos sobre el síndrome de fatiga crónica

Dra. María T. Oliva Roselló — Sat, 28 Apr 2012 06:05:19 +0000

Los cerebros de pacientes de síndrome de fatiga crónica, una afección que con frecuencia se comprende mal y que se caracteriza por una fatiga sin explicación y debilitadora, no responden a las recompensas de la misma forma que los cerebros de las personas sanas, sugiere un estudio reciente.

Los investigadores realizaron IRM funcionales de los cerebros de 18 personas que sufrían de síndrome de fatiga crónica (SFC) y de 41 voluntarios sanos, y hallaron que los que tenían fatiga crónica experimentaban significativamente menos cambio en el flujo sanguíneo a los ganglios basales en respuesta a ganar un sencillo juego de cartas que buscaba estimular los sentimientos de recompensa.

Investigaciones anteriores han mostrado que los ganglios basales, una región en la base del cerebro que se asocia con la actividad motriz y la motivación, se ven afectados en las enfermedades asociadas con la fatiga. Los participantes con la fatiga crónica más grave experimentaron los cambios más pequeños en la actividad de los ganglios basales, mostró el estudio.

«No sabemos si estos cambios tienen que ver con la causa del SFC o si se hallan como resultado del SFC», señaló la autora del estudio, la Dra. Elizabeth Unger, jefa de la rama de enfermedades virales crónicas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) de EE. UU. «Todos los estudios científicos cuidadosamente controlados sobre el SFC ayudan a aumentar la credibilidad de esta enfermedad tan compleja. Aunque nuestros hallazgos son preliminares… respaldan una (teoría) biológica sobre esta enfermedad».

El estudio fue presentado en San Diego en la reunión Biología Experimental 2012, una conferencia patrocinada por seis sociedades científicas.

Se calcula que un millón de estadounidenses sufren de SFC, también conocido como síndrome de fatiga crónica y de disfunción inmune (SFCDI). La afección no cuenta con una causa conocida, una prueba diagnóstica ni un tratamiento universalmente eficaz. Los síntomas de fatiga crónica son más comunes en las mujeres, y pueden durar al menos seis meses e incluir dificultades con el sueño, problemas de memoria y concentración, y dolor articular y muscular.

Durante el experimento, que se considera preliminar dado que aún no ha sido revisado por profesionales ni publicado, Unger y su equipo dijeron a los participantes que se sometieron a los escáneres del cerebro que ganarían una pequeña cantidad de dinero si adivinaban correctamente si una carta preseleccionada era roja o negra. Tras elegir, se les presentó la carta mientras los investigadores medían el flujo sanguíneo a los ganglios basales en las manos en que ganaban y perdían.

Los participantes con SFC experimentaron significativamente menos cambios en el flujo sanguíneo a los ganglios basales entre las manos en que ganaban y las que perdían que los voluntarios sanos. Los resultados respaldan investigaciones previas que también demostraron diferencias biológicas entre los pacientes de SFC, dijo Unger.

«Es lo que necesitamos, la validación de las bases biológicas del SFC», aseguró Suzanne Vernon, directora científica de la Asociación Americana de SFCDI (CFIDS Association of America) en Charlotte, Carolina del Norte. «Estos estudios de imágenes son difíciles porque solo muestran una correlación, lo que no necesariamente se traduce en causalidad, pero es agradable ver validación y una variedad de estudios que apuntan (a esta área del cerebro)».

Unger apuntó que se necesitan estudios adicionales, pero esperaba que los resultados actuales atraigan a otros científicos que se interesen en investigar el SFC.

«Un punto fuerte del estudio es que usamos una de las tecnologías más nuevas disponibles para observar la función de regiones del cerebro que podrían tener que ver con el SFC», apuntó. «Esperamos que el impacto de nuestro estudio anime a más investigación en ciencia básica sobre el SFC».
abril 24/2012 (Medlineplus)