Aunque aún no se conoce exactamente el vínculo, parece que existe cierta predisposición a las fracturas por estrés en aquellos individuos con una baja densidad mineral ósea. A diferencia de lo que ocurre con la cadera o el cuello del fémur -donde los impactos repetitivos que supone la carrera a pie ayudan incluso a incrementar la densidad ósea-, la zona lumbar se ve menos expuesta a los impactos.

Además, está compuesta mayoritariamente por hueso trabecular, su recambio óseo es mayor y depende más de factores hormonales y metabólicos. Todo eso hace que se suela usar como indicador de la salud ósea de los deportistas.

Un nuevo estudio, en el que ha participado Jordan Santos-Concejero, de la Universidad del País Vasco (UPV/EHU), analiza la densidad mineral ósea en atletas kenianos de élite y compara sus valores con sujetos control sudafricanos sanos de edad y antropometría similar.

Para ello, midieron parámetros relacionados con la densidad mineral ósea y composición corporal en atletas kenianos de élite por absorciometría dual de rayos X con un escáner DXA, tanto en la zona del cuello del fémur y cadera como en la región lumbar. Además, se analizaron distintos parámetros biomecánicos con un sistema Vicon de captura del movimiento en 3D para valorar su posible influencia en la densidad ósea de los atletas estudiados.

Los resultados, publicados en el Journal of Sports Sciences, confirmaron en parte lo esperado. Los atletas kenianos presentaron una mayor densidad ósea en la región proximal del fémur y, de hecho, esa mayor densidad ósea parecía asociada a la carga de entrenamiento y la mayor rigidez articular de los atletas kenianos.

Sin embargo, en la zona lumbar, los resultados fueron muy distintos. “El 40 % de los kenianos analizados presentaron valores de densidad ósea muy por debajo de la media esperable para hombres de su edad, según las guías de la Sociedad Internacional de Densitometría Clínica. Hasta el punto de ser clasificados como en riesgo de padecer osteoporosis por la Organización Mundial de la Salud», comenta Santos-Concejero.

Una población muy especial

Una de las posibles explicaciones para estos valores es un desequilibrio entre el gasto y aporte calórico de esos atletas, que se ha visto repetidamente en la literatura como negativo. Además, la alta carga de entrenamiento parece desempeñar un papel fundamental en esos bajos valores de densidad ósea en la zona lumbar.

Sin embargo, a pesar de esos valores aparentemente patológicos, la incidencia de fracturas de estrés en kenianos es relativamente baja. Una posible explicación son las menores fuerzas de contacto de estos atletas, tal y como se ha visto en estudios previos o, incluso, es posible que las guías estándar que se utilizan actualmente no sean representativas para una población tan especial.

No existen guías específicas para africanos del Este (a pesar de la influencia de la etnicidad en la incidencia de las fracturas de estrés). “Los resultados de este estudio vuelven a poner de relieve la complejidad del fenómeno africano en las pruebas de fondo, ya que un nuevo factor, en este caso su sorprendente densidad ósea, debe ser añadida a la ecuación”, concluye el doctor Santos-Concejero.
febrero 27/2018 (agenciasinc.es)

Con la edad, los niveles de testosterona descienden en los varones, lo que en ocasiones se asocia a una disminución de la función física, sexual y en la vitalidad. Los tratamientos androgénicos con testosterona en gel buscan paliar estos síntomas; si bien estas terapias parecen aumentar la masa muscular y reducir la grasa, no se había confirmado fehacientemente su impacto global en la salud. Por ello, el Instituto de Medicina estadounidense recomendó realizar una serie de ensayos clínicos coordinados para evaluar ese beneficio.

Así surgen los Ensayos de Testosterona (TTrials), siete estudios clínicos aleatorizados y controlados con placebo que incluyeron a 790 varones de al menos 65 años y con un descenso de la testosterona debido al envejecimiento, de doce centros diferentes en Estados Unidos.

Los primeros resultados de estos trabajos aparecieron en The New England Journal of Medicine y revelaron que la hormona elevaba la función sexual, no así la capacidad física ni la vitalidad de los varones tratados.

Ahora se publican cinco trabajos sobre los efectos de la testosterona en The Journal of American Medical Association (JAMA) y en JAMA Internal Medicine, aportando conclusiones encontradas.

Cuatro de los cinco estudios forman parte de los referidos TTrials, dirigidos por Peter J. Snyder, de la Universidad de Pensilvania. Los trabajos indican que un año con el tratamiento en gel aumenta la densidad ósea y la fuerza, y reduce la anemia. No obstante, no tiene ningún efecto en la función cognitiva (como en la memoria) y podría aumentar la placa de ateroma en las coronarias

Precisamente, el quinto estudio, en JAMA Internal Medicine, con T. Craig Cheetham, del Kaiser Permante California, analiza la terapia hormonal sustitutiva con testosterona y sus efectos cardiovasculares. Este trabajo observacional se ha llevado a cabo con 8808 varones de 40 años o más a los que se había prescrito la terapia hormonal bien inyectada, oral o tópica. Esas prescripciones redujeron el riesgo de eventos cardiovasculares durante un seguimiento de tres años de media.

«Mirando globalmente la terapia con testosterona, la evidencia más fuerte es sobre su efecto en la función sexual», apunta Thomas Gill, profesor de Medicina de la Fundación Humana y otro de los autores principales de los TTrials. Los últimos resultados de los ensayos demuestran que la densidad ósea y los niveles de hemoglobina estarían entre los beneficios adicionales. Sin embargo, los resultados cardiovasculares suscitan cierta preocupación, matiza Gill, que habría que disipar con estudios más amplios.
febrero 23/2017 (diariomedico.com)

Estudios sobre la testosterona y hombres mayores

Association of Testosterone Levels With Anemia in Older Men

]]> https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2017/02/24/faltan-enlaces-aumento-de-densidad-osea-y-de-hemoglobina-beneficios-adicionales-de-la-testosterona/feed/ 0 https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2011/08/21/el-ejercicio-puede-convertirse-en-parte-del-tratamiento-oncologico-2/ https://boletinaldia.sld.cu/aldia/2011/08/21/el-ejercicio-puede-convertirse-en-parte-del-tratamiento-oncologico-2/#comments Sun, 21 Aug 2011 06:06:42 +0000 http://boletinaldia.sld.cu/aldia/?p=17540

El ejercicio físico puede convertirse en parte integral de los tratamientos contra el cáncer, proponen especialistas británicos que desestiman la recomendación vigente de “descansar y tomarse las cosas con calma”.

Investigadores de la institución de beneficencia británica Macmillan Cancer Support sostienen que estos pacientes deben encontrarse más activos porque ello previene la formación de coágulos.

Entre dos horas y dos horas y media de ejercicio es un buen tiempo para realizar esa actividad de forma moderada, subrayaron los expertos

Otros beneficios es que la práctica física aumenta la masa muscular, mejora la densidad ósea y ayuda a superar efectos de los tratamientos oncológicos como la fatiga, la depresión y la ansiedad.

Los consejeros médicos de Macmillan señalan que de los dos millones de personas que han sobrevivido al cáncer en el Reino Unido, un millón 600 mil no son lo suficientemente activos.

Aclaran además que la práctica de ejercicios se recomienda según las condiciones en que se encuentra el paciente, porque existen ciertas excepciones que se deben tener en cuenta.

Un individuo con metástasis ósea o con pérdida de masa ósea no debe tener actividades de mucho contacto.

Algo similar sucede con un enfermo que tenga bajo conteo de glóbulos rojos o con un agravamiento de los síntomas del mal.

“La seguridad de los ejercicios dependerá del estado físico en que se encontraba la persona antes de ser diagnosticada, del tipo de cáncer y tratamiento, de los efectos secundarios de éste último, de los síntomas y de la edad del paciente”, precisó Jo Forster, responsable de actividad física de Macmillan.
Londres, 9 ago (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 “Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.”

Los comprimidos de isoflavonas de soja no parecen estar asociados a una reducción de pérdida ósea o de síntomas menopáusicos durante los cinco primeros años de la menopausia, según un estudio de la Universidad de Miami publicado en Archives of Internal Medicine (doi:10.1001/archinternmed.2011.330), una de las revistas de Jama and Archives.

Las primeras etapas de la menopausia a menudo están acompañadas de una pérdida de hueso, sofocos, sequedad vaginal y trastornos del sueño, entre otros síntomas, según la información que recopila el artículo.

\»La terapia con estrógenos con o sin progesterona impide la mayoría de estos cambios. Sin embargo, como resultado de las conclusiones de la iniciativa \’Women\’s Health\’, observamos que los riesgos globales superan los beneficios, por lo que la mayoría de las mujeres menopáusicas abandona la terapia con estrógenos en busca de otras alternativas\», escriben los autores.

Ante esta situación, \»los productos derivados de la soja se han propuesto como alternativas para proporcionar beneficios similares a los estrógenos, pero sin sus riesgos\».

La profesora de la Escuela Miller de Medicina de la Universidad de Miami, Silvina Levis, llevó a cabo un ensayo aleatorio controlado, entre julio de 2004 y marzo de 2009, para determinar la eficacia de los comprimidos de isoflavonas de soja en la prevención de pérdida ósea y otros síntomas de la menopausia.

Un total de 248 mujeres de entre 45 y 60 años con cinco años de menopausia y con una puntuación T de densidad mineral ósea de -2 o superior en la columna lumbar o cadera, fueron las participantes en el estudio. Estas mujeres recibieron una dosis de isoflavonas de soja equivalente aproximadamente a dos veces el consumo más alto de soja a través de las fuentes de alimentos de una dieta típica de Asia, para asegurarse de que recibieron una dosis eficaz.

Durante dos años de seguimiento, no se encontraron diferencias significativas entre las mujeres del grupo de isoflavona de soja y el grupo placebo con respecto a los cambios en la densidad mineral ósea de la columna vertebral (-2% frente a -2,3%), el total de cadera (-1,2% frente a -1,4%) o el cuello femoral (-2,2% frente a -2,1%), respectivamente.

Además, el número de síntomas de la menopausia fue comparable entre ambos grupos al inicio y al final del estudio, a excepción de los sofocos. Al final del estudio, más del 48% de las mujeres en el grupo de isoflavona de soja y el 31% de las mujeres en el grupo de placebo presentaron sofocos. Los autores también descubrieron que un mayor número de mujeres en el grupo de soja presentó estreñimiento en comparación con las mujeres que tomaban placebo, pero aseguran que \»esto no fue estadísticamente significativo\».
Agosto 10/2011(JANO)

Silvina Levis, Nancy Strickman-Stein, Parvin Ganjei-Azar, Ping Xu, Daniel R. Doerge.Soy Isoflavones in the Prevention of Menopausal Bone Loss and Menopausal Symptoms. Publicado en Archives of Internal Medicine;171(15):1363-1369. 2011

Investigadores de la institución de beneficencia británica Macmillan Cancer Support sostienen que estos pacientes deben encontrarse más activos porque ello previene la formación de coágulos.

Entre dos horas y dos horas y media de ejercicio es un buen tiempo para realizar esa actividad de forma moderada, subrayaron los expertos

Otros beneficios es que la práctica física aumenta la masa muscular, mejora la densidad ósea y ayuda a superar efectos de los tratamientos oncológicos como la fatiga, la depresión y la ansiedad.

Los consejeros médicos de Macmillan señalan que de los dos millones de personas que han sobrevivido al cáncer en el Reino Unido, un millón 600 mil no son lo suficientemente activos.

Aclaran además que la práctica de ejercicios se recomienda según las condiciones en que se encuentra el paciente, porque existen ciertas excepciones que se deben tener en cuenta.

Un individuo con metástasis ósea o con pérdida de masa ósea no debe tener actividades de mucho contacto.

Algo similar sucede con un enfermo que tenga bajo conteo de glóbulos rojos o con un agravamiento de los síntomas del mal.

\»La seguridad de los ejercicios dependerá del estado físico en que se encontraba la persona antes de ser diagnosticada, del tipo de cáncer y tratamiento, de los efectos secundarios de éste último, de los síntomas y de la edad del paciente\», precisó Jo Forster, responsable de actividad física de Macmillan.
Londres, 9 ago (PL)

Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2011 \»Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.\»

Asimismo, en el caso de la osteoporosis, este especialista indica que, “si bien el tratamiento hormonal sustitutivo ha demostrado mejorar la masa ósea en este período, la mayor parte de las publicaciones que aportan datos sobre el tratamiento fitoterápico evidencian resultados positivos sobe la densidad mineral ósea”.

Entre los diferentes tipos de fitoestrógenos que se conocen, las isoflavonas son el tratamiento natural más empleado para prevenir las enfermedades y trastornos asociados a la menopausia. “Las isoflavonas poseen una estructura química que les permite actuar en los mismos lugares que algunas hormonas femeninas, supliendo en parte el papel de los estrógenos, cuya disminución durante la menopausia es la causa de la aparición de sofocos, sudoraciones, enfermedades cardiovasculares y osteoporosis”, detalló el Dr. Fiol.

La soja es fundamentalmente la planta de la que se obtienen estas sustancias naturales que producen una reducción significativa de los sofocos y ejercen un efecto protector sobre los problemas cardiovasculares, además de prevenir la aparición de osteoporosis.

”No obstante, para que sea efectivo debe administrarse una dosis diaria adecuada y, en este caso, para el abordaje de los síntomas climatéricos debe ser de, al menos, 80 mg de isoflavonas y 15 mg de genisteína”, puntualizó el presidente de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM), Dr. Rafael Sánchez Borrego.

A pesar de los beneficios demostrados, los expertos recuerdan que, para garantizar la seguridad, es fundamental que la paciente consulte siempre a su ginecólogo, médico, o farmacéutico antes de utilizar una planta como si de un medicamento se tratase.

”Las plantas medicinales, a pesar de su seguridad, no son inocuas. Son fármacos y, como tales, deben respetarse las indicaciones del prospecto y asegurarse de que tienen el reconocimiento del Ministerio de Sanidad”, aseguró el Dr. Sánchez Borrego.
Mayo 3, 2011 Jano