Según el Ministerio de Salud, en el último día ha habido 32 981 nuevos casos, lo que eleva el total a 9 677 203 contagios, mientras que también se han producido 391 víctimas mortales, lo que sitúa el total de decesos en 140 182 desde que comenzó la pandemia.

India se mantiene como el país donde más pacientes han conseguido vencer la COVID-19, enfermedad provocada por el SARS-CoV-2, con 9 139 901 personas curadas, lo que representa una tasa de recuperación del 94,45 por ciento. En estos momentos, hay 396 729 casos activos.

La pandemia se aceleró en India a partir de agosto, cuando alcanzó los 2 millones de contagios, para alcanzar los 8 millones el 29 de octubre y los 9 millones el pasado 20 de noviembre.

Aparece enfermedad misteriosa en Andhra Pradesh

Por otra parte, las autoridades del estado de Andhra Pradesh han informado de que unas 380 personas han contraído una misteriosa enfermedad en Eluru. Del total de personas afectadas, 150 han tenido que ser hospitalizadas y una de ellas, de 45 años, falleció este sábado, si bien las autoridades sostienen que fue por un infarto.

Según ha explicado el comisionado de Salud del estado, K. Bashker Rao, citado por la cadena NDTV, los enfermos presentan varios síntomas que incluyen: convulsiones, náuseas, movimientos espasmódicos, pérdida del conocimiento y la expulsión de espuma por boca.

De acuerdo con este responsable, los síntomas son iguales en todos los grupos de edad y también por género y los médicos han descartado por ahora que se trate de algún virus conocido. Además, según Rao, todos han dado negativo a la COVID-19. Tampoco se conoce la fuente del contagio, habiendo quedado descartada como una posibilidad el agua.

La aparición de lo que parece ser similar a un paciente epiléptico llega en un momento muy difícil para la India, quien registró nuevos contagios de coronavirus sumando un total de más de 9,6 millones de casos en el país y 140 182 fallecidos desde que comenzó la pandemia.

Mientras tratan de determinar las causas de esta ola de contagios, por el momento se realizaron estudios bromatológicos como también de sangre. Hasta ahora se registró un fallecimiento, como así también, un porcentaje considerable permanecen internados y otros fueron dados de alta. Así mismo, los especialistas que tratan de dar con el motivo, aseguran que no hay que entrar en pánico.

El primer paciente que falleció fue un hombre de 45 años, hospitalizado con síntomas similares a la epilepsia y náuseas. Murió el domingo por la noche, de acuerdo a lo que informó la agencia de noticias Press Trust of India.

Según Rao, ya hay equipos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), del Consejo Indio de Investigación Médica, y del Instituto Indio de Ciencias Médicas analizando las muestras de los pacientes, que por ahora no han mostrado ninguna complicación.

diciembre 08/2020 (Europa Press) Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.

Las convulsiones pueden estar relacionadas con un mayor riesgo de muerte o discapacidad en adultos que han tenido un accidente cerebrovascular isquémico grave, según una investigación preliminar que ya se ha dado a conocer pero que se presentará en la Conferencia Internacional de Accidentes Cerebrovasculares 2020 de la American Stroke Association, del 19 al 21 de febrero en Los Ángeles, una importante reunión para investigadores y clínicos dedicados a la apoplejía y la salud del cerebro.

El accidente cerebrovascular isquémico ocurre cuando los vasos sanguíneos que conducen al cerebro están bloqueados. Las convulsiones son actividades cerebrales anormales que pueden causar movimientos temblorosos incontrolables, pérdida de conciencia y confusión. Los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico que tuvieron convulsiones dentro de los siete días posteriores a su accidente cerebrovascular tuvieron un mayor riesgo de recurrencia de ataques y de ser diagnosticados con epilepsia.

En los Estados Unidos, el accidente cerebrovascular es la causa más común de epilepsia en adultos. En México, también se ha convertido en la principal causa de epilepsia en población adulta, afirmó Erwin Chiquete, autor principal del estudio y neurólogo e investigador del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán en la Ciudad de México. Sin embargo, sospechamos que los médicos aún no reconocen las convulsiones y la epilepsia en pacientes con accidente cerebrovascular, añadió.

En este estudio, los investigadores identificaron factores de riesgo que predicen la posibilidad de desarrollar convulsiones o epilepsia (convulsiones recurrentes) después de un accidente cerebrovascular grave, y luego evaluaron el impacto de las convulsiones posteriores al accidente cerebrovascular en la muerte o discapacidad hasta un año después del accidente cerebrovascular.

Los investigadores analizaron datos de registros médicos electrónicos de 1 246 pacientes de hospital sin epilepsia al ingreso, de 18 a 94 años (85 % sobre 40) y tratados por accidente cerebrovascular isquémico agudo en 59 centros ubicados en México. Después de seguir a los pacientes durante 12 meses, los investigadores encontraron estos datos destacados:

-El 8 % de los sobrevivientes de accidente cerebrovascular sufrieron convulsiones agudas dentro de una semana de su accidente cerebrovascular, y casi el 5 % de estos pacientes tuvieron al menos una convulsión más durante el período de seguimiento de 12 meses.

-Los pacientes de 18 a 40 años fueron el grupo más vulnerable de sobrevivientes de accidente cerebrovascular. Más del 13 % de estos pacientes desarrollaron convulsiones recurrentes y fueron diagnosticados con epilepsia.

-Los pacientes menores de 65 años tenían un 69 % más de probabilidades de desarrollar convulsiones que los pacientes mayores.

-Cuanto mayor es la lesión cerebral por el derrame cerebral, mayor es la probabilidad de sufrir una convulsión. Las probabilidades de desarrollar convulsiones fueron más de dos veces mayores en personas con lesión cerebral severa por accidente cerebrovascular y en aquellos que tuvieron un segundo accidente cerebrovascular.

-Aquellos que desarrollaron ataques agudos tenían un 37 % más de probabilidades de morir o desarrollar discapacidades físicas y / o mentales dentro del año posterior a su accidente cerebrovascular.

-Otros factores que aumentaron significativamente el riesgo de muerte o discapacidad incluyeron ser mayor de 65 años, gravedad del accidente cerebrovascular, insuficiencia cardíaca y fibrilación auricular.

Creemos que la prevención secundaria del accidente cerebrovascular isquémico y el control de las convulsiones con medicamentos antiepilépticos durante los doce meses posteriores al accidente cerebrovascular son muy importantes para prevenir la muerte y disminuir la discapacidad, aseguró Chiquete. Nuestra investigación sugiere que el accidente cerebrovascular isquémico severo puede causar epilepsia en un porcentaje mayor de pacientes de lo que originalmente pensamos o se demostró en estudios anteriores.

febrero 18/2020 (Dicyt)

La investigación, liderada por la profesora Barbara Schmidt del Hospital de la Universidad de Regensburg , Alemania, sugiere que se podrían identificar más casos. De hecho podría estar detrás de una alta proporción de casos graves y mortales de encefalitis, según los resultados de 56 pacientes que habían desarrollado signos de encefalitis en los últimos 20 años.

Esta investigación, que ha sido publicada en la revista The Lancet Infectious Diseases, indica que la infección por el virus de la enfermedad de Borna debe considerarse una enfermedad humana grave y potencialmente letal transmitida desde un reservorio de vida silvestre.

Sin embargo, señala Schmidt, no es una enfermedad emergente, sino una enfermedad que parece haber pasado desapercibida en humanos durante al menos décadas. Y puede haber causado otros casos inexplicables de encefalitis en regiones donde el virus es endémico en las poblaciones de musaraña huésped.

Aunque no existe un tratamiento comprobado, los investigadores detrás del nuevo estudio sugieren que los médicos deberían analizar el BoDV-1 con mayor frecuencia, para que se pueda establecer el verdadero alcance de la infección en humanos. Los autores sugieren probar su presencia en todos los pacientes afectados por trastornos del sistema nervioso central o periférico con rápida evolución donde se desconoce la causa y cuando el paciente pudo haber entrado en contacto con el reservorio infectado, la musaraña de dientes blancos y bicolores.

Todos los pacientes en los que se diagnosticó el virus recientemente murieron entre 1999 y 2019, y todos vivían en el sur de Alemania. Los autores no pueden descartar que podría estar detrás de casos más leves de encefalitis, especialmente en las regiones de Europa central donde las especies animales infectadas se encuentran en la naturaleza. Se pensó que podría desempeñar un papel en los trastornos psiquiátricos, como la depresión o la esquizofrenia, pero hasta que se notificó el virus en cuatro casos en 2018, rara vez se investigaron sus vínculos con la encefalitis inexplicada.

Síntomas se precipitaron rápidamente

Las musarañas de dientes blancos bicolores infectadas con BoDV-1 se encuentran en Alemania, Austria, Suiza y Liechtenstein, pero no está claro cómo el virus de la enfermedad salta de las musarañas a los humanos.

Los síntomas en las personas infectadas comienzan con fiebre, dolor de cabeza y confusión, y continúan con signos de enfermedad cerebral, como marcha inestable, pérdida de memoria, convulsiones y una pérdida progresiva de conciencia. En los nuevos casos, los síntomas se precipitaron rápidamente después del ingreso de los pacientes al hospital, lo que condujo a un coma profundo y la muerte. Los ocho pacientes fallecieron dentro de los 16 a 57 días posteriores al ingreso.

Nuestras pruebas elevan el número total de casos reportados de virus de la enfermedad de Borna humana en el sur de Alemania a al menos 14, por lo que todavía es relativamente raro en números absolutos, pero podría estar detrás de una mayor proporción de casos de encefalitis severa a fatal sin explicación. Solo con más pruebas en pacientes con encefalitis grave o incluso mortal podría ser posible una detección más temprana utilizando muestras de suero y líquido cefalorraquídeo de pacientes vivos, ha añadido el profesor Martin Beer del Instituto Friedrich-Loeffler en Alemania.

Para el estudio actual, los investigadores analizaron el tejido cerebral de pacientes muertos por encefalitis, que se cree que son causados por un virus que no ha sido identificado. Las muestras se enviaron para diagnóstico entre 1995 y 2018. Los autores analizaron los signos genéticos del virus de la enfermedad de Borna. Cuando se detectaron secuencias de BoDV-1, las compararon con secuencias de genes de musarañas y de animales agrícolas como caballos y ovejas infectados accidentalmente por el virus.

Se necesita más investigación

En 28 pacientes, la causa de la encefalitis era desconocida, y nueve de estos pacientes fallecieron. Seis de los fallecidos han sido diagnosticados recientemente con BoDV-1 y otros dos casos fueron identificados de forma independiente durante el diagnóstico de las muestras de autopsia cerebral. Por el contrario, ningún paciente sobreviviente fue diagnosticado con el virus. Sin embargo, los científicos señalan que se necesita más investigación para determinar si también podría estar detrás de casos más leves de inflamación cerebral.

Los autores señalan que una limitación de su estudio es que no pudieron establecer una ruta exacta de transmisión de las musarañas a los humanos. Sin embargo, analizaron la información disponible sobre 14 pacientes y encontraron que la mayoría de los pacientes informaron contacto con animales, que viven en áreas rurales o suburbanas, trabajo agrícola y otras actividades al aire libre. En al menos siete casos, se informó un contacto cercano con gatos. Cuando los gatos cazan, pueden traer musarañas a sus hogares, exponiendo a los humanos a ellos.

Las secuencias de genes de BoDV-1 en los ocho casos nuevos fueron diferentes entre sí y coincidieron con las secuencias de genes de musarañas o caballos infectados localmente, lo que sugiere que la infección del reservorio de vida silvestre del huésped se produjo de forma independiente cada vez.

En 2016, tres personas desarrollaron encefalitis severa o mortal por el virus de la enfermedad de Borna después de recibir órganos del mismo donante de trasplante, por lo que los investigadores investigaron la posibilidad de esta vía de transmisión para dos de los nuevos casos. Estos dos pacientes recibieron órganos de dos donantes diferentes, seguidos de terapia inmunosupresora para evitar el rechazo de órganos.

Sin embargo, los resultados del estudio actual son contrarios a que los órganos donantes sean una ruta de transmisión. Otros receptores de órganos de los mismos donantes no experimentaron ningún problema de salud notable, y las secuencias del virus en uno de los pacientes se parecían mucho a las secuencias de caballos infectados y otros humanos infectados de la misma localidad.

enero 09/2020 (Europa Press) – Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A

‘Aunque 35 casos pueden no parecer mucho en comparación con el número total de personas que utilizan estos dispositivos, estamos preocupados. Creemos que merecen ser investigados científicamente para determinar si existe realmente una conexión’, explican en una nota de prensa conjunta el comisionado de la FDA, Scott Gottlieb, y la comisionada principal adjunta, Amy Abernethy.

La FDA considera que detrás de estos eventos podría estar la intoxicación por nicotina, que se ha relacionado en numerosos estudios como posibles efectos secundarios de la ingesta intencional o accidental de los líquidos para vapear que continen este tipo de dispositivos.

‘Sabemos que la nicotina no es una sustancia inofensiva, especialmente en las etapas de desarrollo del cerebro. Los líquidos para el vapeo tienen diferentes niveles de concentraciones de nicotina, y algunos de estos dispositivos pueden permitir al usuario obtener altos niveles de esta sustancia rápidamente. Además, existe la posibilidad de que los casos estén relacionados con la inhalación deliberada de más nicotina de lo habitual’, explica la agencia sanitaria estadounidense.

En su comunicado, detallan que ‘muchos’ de los informes sobre convulsiones recibidos hasta la fecha no especifican la marca del cigarrillo electrónico, por lo que no pueden especificar con más claridad qué tipo de producto podría estar detrás de estos eventos. ‘Tampoco proporcionan suficientes detalles para establecer un patrón claro o una causa directa. Por ejemplo, se han comunicado convulsiones tanto entre los que usan por primera vez los cigarrillos electrónicos como en usuarios experimentados’, argumentan.

En otras ocasiones, puntualizan, también podrían estar relacionados con la combinación del cigarrillo electrónico con el consumo de otras sustanacias como la marihuana o las anfetaminas. ‘Al mismo tiempo, debido a la naturaleza de estos casos, debemos reconocer que puede haber más casos de convulsiones de los que se han reportado hasta ahora. Estamos buscando activamente informes adicionales. Pedimos a profesionales, usuarios, padres y profesores que nos informen sobre cualquier situación’, reclaman.

‘Queremos dejar claro que aún no sabemos si existe una relación directa entre el uso de los cigarrillos electrónicos y el riesgo de convulsiones. Todavía no podemos decir con certeza que estén causando estas convulsiones. Estamos compartiendo esta información porque, como agencia de salud pública, es nuestro trabajo comunicar acerca de las preocupaciones de seguridad asociadas con los productos que regulamos y que están bajo investigación científica por parte de la FDA’, concluyen.
abril 11/2019 (Europa Press)

Científicos del Hospital McLean y el Instituto de Células Madre de Harvard, en Estados Unidos, tienen nueva evidencia de que el trasplante de neuronas derivadas de células madre podría ser una estrategia valiosa para ayudar a los epilépticos que no responden a los medicamentos anticonvulsivos.

Según informan en un artículo en Cell Stem Cell, la neurobióloga asociada al laboratorio de McLean Sangmi Chung trasplantó neuronas derivadas de células madre embrionarias humanas para inhibir las convulsiones en el cerebro de ratones con una forma común de epilepsia. La mitad de los roedores que recibió las neuronas trasplantadas ya no sufría convulsiones mientras la otra mitad experimentó una caída significativa en la frecuencia de convulsiones.

«Tras el trasplante se observó que las neuronas humanas se integran en el cerebro epiléptico –desgrana Chung, también miembro afiliado del Instituto de Células Madre de Harvard y profesor asistente en la Escuela de Medicina de Harvard–. Las neuronas trasplantadas comienzan a recibir la corriente excitatoria de las neuronas anfitrionas y, a su vez, generan respuestas inhibitorias que revierten la hiperactividad eléctrica que causa convulsiones».

La recuperación vista tras los trasplantes de neuronas derivadas de células madre humanas, que se hicieron mientras que las células todavía estaban madurando a su forma de plena madurez, es similar a la publicada en un estudio de 2013 por la Universidad de California en San Francisco, en la que los científicos trasplantaron células cerebrales fetales de ratones en roedores epilépticos.

«Dado que las células madre embrionarias pueden diferenciarse en muchos tipos de células diferentes, incluso cuando las dirigimos para ser neuronas, siempre hay otros tipos de células», señala esta experta. «Para fines clínicos, es necesario asegurarse de que las células son seguras, sin ningún tipo de contaminante. Actualmente estamos trabajando en un método diferente para aislar específicamente interneuronas», adelanta.

mayo 4 / 2015 (JANO)

Investigadores de la Escuela de Medicina de la Universidad de Emory (Estados Unidos) han desarrollado un nuevo tipo de tratamiento profiláctico para la lesión cerebral después de prolongados ataques de epilepsia, según publica la revista Proceedings of the National Academy of  Sciences (doi: 10.1073/pnas.1218498110).

El estado epiléptico, un ataque persistente que puede durar hasta 30 minutos, da lugar a alrededor de 55 000 muertes cada año en Estados Unidos y puede ser causado por apoplejía o infección en el cerebro, así como un control inadecuado de la epilepsia. Actualmente, el estado epiléptico se trata con la administración de una anestesia general o anticonvulsivante, que detiene los ataques.

Los investigadores de Emory han experimentado con antiinflamatorios que pueden ser administrados después de una crisis aguda de epilepsia para reducir el daño al cerebro. Así, han descubierto un compuesto de plomo que puede reducir la mortalidad cuando se administra a ratones después de ataques inducidos.

«El 30% de los adultos que experimentan una crisis de más de una hora muere a las cuatro semanas», señala dice Ray Dingledine, director del Departamento de Farmacología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Emory. «Creemos «, afirma, «que tenemos una vía eficaz para reducir al mínimo el daño cerebral causado por el estado epiléptico no controlado».

El equipo de Dingledine identificó compuestos que bloquean los efectos de la prostaglandina E2, una hormona involucrada en procesos como la fiebre, el parto, la digestión y la regulación de la presión arterial. La prostaglandina E2 también está implicado en la inflamación tóxica en el cerebro después de que surja el estado epiléptico.

El primer autor del artículo, el becario postdoctoral Jianxiong Jiang, y el químico medicinal en gran parte responsable del desarrollo de los compuestos, Thota Ganesh, indujeron el estado epiléptico en ratones con el fármaco alcaloide pilocarpina, y les administraron un compuesto, TG6-10-1, cuatro horas más tarde y otra vez a las 21 y 30 horas. TG6-10-1 bloquéo las señales de EP2, uno de los cuatro receptores de prostaglandina E2.

Entre los animales que recibieron el bloqueador EP2, el 90% sobrevivió después de una semana, frente al 60%de un grupo de control que superó con vida el episodio.
Cuatro días después del ataque epiléptico, todos los animales que recibieron TG6-10-1 se mostraron normales en la construcción del nido, pero más de una cuarta parte de los animales de control que viven no fueron capaces de construirlos.

Además, los cerebros de los ratones tratados con TG6-10-1 tenían niveles reducidos de proteínas mensajeras inflamatorias (citoquinas) y menos lesión cerebral en el incumplimiento de la barrera sangre-cerebro. Las consecuencias del estado epiléptico refractario pueden incluir daño cerebral, dificultad para respirar, ritmo cardiaco anormal e insuficiencia cardiaca.

Dingledine sostiene que la primera prueba clínica de un compuesto de bloqueo EP2 sería probablemente como un tratamiento complementario para el estado epiléptico prolongado, varias horas después de haber terminado las convulsiones. También podría ser probado en situaciones similares, como la hemorragia subaracnoidea, convulsiones febriles prolongadas o epilepsia refractaria a la medicación, agrega.
febrero 12/2013 (JANO)

Jianxiong Jianga, Yi Quana, Thota Ganesha, Wendy A. Pouliotb, F. Edward Dudekb, Raymond Dingledinea.Inhibition of the prostaglandin receptor EP2 following status epilepticus reduces delayed mortality and brain inflammation.PNAS Feb 11, 2013

«Hemos decretado una alerta especial en (el departamento de) Zacapa, el cual está bajo vigilancia epidemiológica», comentó en rueda de prensa el  ministro de Salud, Francisco Arredondo, quien viajó a la zona con el presidente Otto Pérez para verificar personalmente la situación.

La extraña enfermedad ha causado hasta este sábado la muerte de seis niños,  cuyas edades no se han precisado, en la colonia Pueblo Modelo, Zacapa, unos 270 km al este de la capital guatemalteca.

El director del Centro Nacional de Epidemiología, Edgar Santos, comentó que pruebas de laboratorio han descartado el rotavirus, la influenza b, el  hantavirus y el virus del Nilo, pero también buscan determinar si las muertes fueron causadas por la presencia de residuos tóxicos como los empleados en pesticidas.

«Todos estos resultados y todos los análisis hechos aquí en Guatemala se  enviaron al Centro de Control y la Prevención de Enfermedades en Atlanta,  Estados Unidos», lamentó el funcionario.

Detalló que los niños que han ingresado al hospital presentaban cuadros de diarrea, fiebre, problemas respiratorios, náuseas, vómitos y convulsiones, por lo que el hospital ha abierto una sala especial para atender a infantes con estos síntomas.

Asimismo, las visitas al hospital serán restringidas a la población para  impedir la propagación del mal, puntualizó S. Wantos.
febrero 27/2012  (AFP)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Nueva York, noviembre 5/2010 (Notimex)