Servicio de noticias en salud Al Día » consumo de analgésicos

Adolescentes con un trastorno mental son más propensos a depender de los analgésicos

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Wed, 02 May 2018 05:00:11 +0000

Los adolescentes con cualquier problema de salud mental muestran una mayor propensión a depender de los analgésicos tras serles recetado un opioide.

Las probabilidades pueden multiplicarse por dos o por tres dependiendo del diagnóstico y de los otros fármacos recetados para tratar su trastorno.

Los investigadores analizaron datos de 1 224 520 adolescentes de 14-18 años, sin diagnóstico de cáncer, con una mediana de edad de 17 años en el momento de la primera receta de opioides. Comprobaron si el adolescente tenía un diagnóstico anterior de trastorno mental, incluyendo ansiedad, trastornos del estado de ánimo, trastorno por déficit de atención/hiperactividad, psicosis, trastornos del sueño o problemas de abuso de sustancias. Entonces, observaron la receta inicial anterior para ver si esos adolescentes eran más propensos a acabar tomando opioides a largo plazo.

En general, 3 de cada 1000 adolescentes a quienes recetaron opioides acabaron tomándolos a largo plazo, pero las cifras fueron constantemente más altas para los adolescentes que se enfrentaban a trastornos mentales: 7 de cada 1000 adolescentes con esquizofrenia, 8 de cada 1000 con trastornos de ansiedad, 9 de cada 1000 con depresión, 10 de cada 1000 con trastorno bipolar y 11 de cada 1000 con trastornos del sueño.

Los jóvenes que ya tomaban un fármaco psicoactivo para su problema de salud mental eran incluso más propensos a acabar tomando opioides a largo plazo. Por ejemplo, las probabilidades aumentaron más entre los adolescentes con ansiedad que tomaban benzodiacepinas, entre los jóvenes con trastornos del estado de ánimo que tomaban un inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina, y los que tomaban antipsicóticos para la esquizofrenia. El estudio fue publicado en JAMA Pediatr 2018.
mayo 1/2018 (neurologia.com)

Alertan que abuso de analgésicos aumenta riesgo de cáncer endometrial

Dra. María Elena Reyes González — Wed, 15 Feb 2017 05:57:37 +0000

Vinicio Granados Soto, investigador del Departamento de Farmacobiología en el Centro de Investigaciones y Estudios Avanzados (Cinvestav), reveló que el abuso de analgésicos incrementa el riesgo de desarrollar cáncer endometrial y señaló que esta no es la primera vez que se relaciona a los antiinflamatorios no esteroideos con problemas de salud.

Se estima que en Estados Unidos 100 mil personas son hospitalizadas por complicaciones derivadas del mal uso de esos medicamentos como el ácido acetilsalicílico, el diclofenaco, el keterolaco, el naproxeno o ibuprofeno, de las cuales 15 % tiene una consecuencia fatal.

En México no existen registros de las hospitalizaciones o muertes relacionadas con el consumo de ese tipo de fármacos, pero la Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) ha difundido diversos comunicados para prevenir a la población sobre los riesgos de su uso desmedido.

Expuso en un comunicado que estos medicamentos funcionan al inhibir la síntesis de prostaglandinas, las cuales son unas sustancias que emplea el organismo para sensibilizar a las neuronas del dolor, a fin de generar una sensación de forma exagerada, con lo cual se tiende a proteger la zona dañada.

Sin embargo, también son inhibidores de las enzimas que contribuyen a la protección de la mucosa gastrointestinal y tienen efectos cardioprotectores, por lo que su bloqueo puede generar aumento de la secreción ácida (que deriva en erosión gástrica) e incremento aumento del riesgo de trombosis y efectos cardiovasculares.

No es que esa clase de medicamentos representen un peligro por sí mismos, sino que la forma en que se emplean por parte de la población es la que ha incrementado los casos de efectos dañinos.

En cualquier hogar hay frascos de aspirina o algún otro analgésico, porque hay acceso irrestricto y la gente no tiene criterio para saber cuándo es necesario consumirlos. Ese es el verdadero peligro de esa clase de medicamentos, expuso el especialista en investigación del dolor.

Como cualquier otro medicamento, dijo, los analgésicos deben estar indicados por el doctor y hacer caso de las indicaciones del fabricante.

Por ejemplo, el keterolaco no puede administrarse más de 10 miligramos por dosis, ni emplearse por un periodo mayor a los cinco días, ya que de lo contrario se tiene riesgo de generar erosión gástrica, daño renal, perforaciones estomacales o intestinales, que de agravarse pueden conducir a la muerte.

Para Granados Soto, el modelo empleado por Cofepris para los antibióticos y los opiáceos debe ser retomado en el caso de los antiinflamatorios no esteroideos, a fin de hacer conciencia sobre su uso entre la población mexicana.

Lo anterior, expuso, sin que ello represente un aumento en sus precios, pues a pesar de sus efectos dañinos por su uso prolongado, aún son herramientas muy recomendables para el tratamiento de dolor leve a moderado.
febrero 14/2017 (PL)

Alertan sobre riesgo por consumo de analgésicos y antiinflamatorios

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Wed, 14 Dec 2011 06:01:12 +0000

El consumo indiscriminado de analgésicos y antiinflamatorios es un detonador de la desaparición de médula ósea y, a su vez, de graves enfermedades de la sangre como las displasias, alertó el especialista Luis Javier Rivera Marfil.

El experto en medicina interna y hematología, quien participa en el Congreso Internacional de la Asociación Americana de Hematología, habló sobre los factores de riesgo que provocan los cánceres en la médula ósea y en la sangre.

Explicó que los cánceres en la sangre conocidos como displasias o tumores líquidos, aunque tienen algunos factores genéticos no son hereditarios sino que se adquieren.

El profesor de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL) abundó que esos tipos de cánceres tienen como factor de riesgo las infecciones virales y el consumo de medicamentos elaborados con sustancias como dimetil pirasolona sulfosilada o dipirona.

«Hay varios factores que están asociados con la presencia de displasias, uno de ellos son infecciones virales, algunos virus como: el del herpes, el de Sterbag, que están asociados con la infección de mielodisplasia», dijo.

Hay casos de niños, ejemplificó, que presentan esos cánceres en la sangre debido a una infección transmitida por la madre desde que estaba en el útero; el herpes tipo 2, que afecta a nivel vaginal, es el que está asociado con las displasias, comentó.

En tanto, la afectación de la medula ósea por medicamentos como los analgésicos o antiinflamatorios, que se denomina reacción idiosicrática, depende de la susceptibilidad de la persona, que con una sola exposición se puede enfermar. «La neomelubrina, el llamado metimazol, es uno de los ejemplos que con una sola pildora, si hay esa predisposición en el paciente, la médula ósea desaparece. Dicha sustancia, continuó el especialista, se asocia con la anemia aplástica y la agranulositosis, con la cual desaparecen los globulos blancos».

Refirió que en el Hospital Universitario de Nuevo León se detectaron alrededor de seis casos que desarrollaron anemia aplástica por medicamento. En la literatura médica se escribe que es una reacción de una en cada 10 mil.

El médico describió los diferentes tipos de displasias que existen: síndrome mielodisplásico, mieloma múltiple, citopenias refractarias, anemia refractaria, anemia refractaria con sideroblastos y anemia refractaria con exceso de blastos.

Aclaró que también los plaguicidas y radiaciones se consideran factores de riesgo asociados a las displasias, y aunque dijo que algunas se transforman en leucemia, son menos de 15%, sobre todo las que tienen células malignas conocidas como blastos.

El especialista comentó que en México e incluso en muchas partes del mundo no se tienen estadísticas de cuántos casos de estos cánceres hay, pues la mayoría se confundía con otras enfermedades e incluso con anemias crónicas, fatiga o cansancio, y solo se relacionaban con personas de la tercera edad.

No obstante, indicó que en el hospital de la Universidad Autónoma de Nuevo León (UANL) se registraron un aumento en la consulta y la detección de esos tumores líquidos que se encuentran en la sangre en los últimos cinco años.
diciembre 13/2011 (Notimex)

Asocian el consumo de analgésicos durante la gestación con desórdenes reproductivos

Lic. Aleida Figueroa Silverio — Tue, 09 Nov 2010 06:40:55 +0000

El uso de analgésicos leves como el paracetamol, la aspirina y el ibuprofeno durante el embarazo pueden ser responsables, de una parte del drástico incremento en los desórdenes reproductivos registrados en las últimas décadas, reveló un estudio.
La investigación halló que las mujeres que consumían una combinación de más de un analgésico leve durante la gestación presentaban un mayor riesgo de parir a varones con testículos no descendidos.
Se sabe que esta condición, llamada criptorquidia, es un factor de riesgo de baja calidad del semen y de un aumento del peligro de padecer cáncer testicular en un futuro entre los varones.
El estudio reveló que el riesgo de criptorquidia en el bebé aumentaba especialmente en el segundo trimestre del embarazo, es decir entre el cuarto y el sexto mes de la gestación.
En el estudio realizado por investigadores de Finlandia, Dinamarca y Francia, trabajo que fue publicado en la revista\"> Human Reproduction, dijeron que se requieren más estudios con urgencia y aconsejaron a las embarazadas reconsiderar el uso de analgésicos.
\»Las mujeres quizás quieran intentar reducir su uso de analgésicos durante el embarazo\», dijo Henrik Leffers, del Rigshospitalet de Copenhague, quien dirigió el estudio.
\»Sin embargo, como biólogos esto no es algo que podamos recomendar a las mujeres. Por lo tanto, aconsejamos que las embarazadas busquen asesoramiento de su médico\», añadió.
Según el equipo de Leffers, más de la mitad de las mujeres embarazadas de los países occidentales informan consumo de analgésicos leves.
Los médicos de la mayoría de los países generalmente indican que las mujeres deberían evitar el consumo de medicinas durante el embarazo, aunque el paracetamol, el ibuprofeno y la aspirina son considerados seguros para algunos casos y en cierto momento.
Estudios en naciones desarrolladas demostraron que los recuentos de esperma han disminuido alrededor de un 50% en el último medio siglo.
Este estudio observó a dos grupos de mujeres, 834 de Dinamarca y 1463 de Finlandia, que fueron consultadas sobre su uso de medicinas durante el embarazo.
Sus bebés varones fueron examinados al nacer por cualquier signo de criptorquidia, desde una forma leve de la condición, en la cual los testículos se ubican en la parte alta del escroto, a una forma más severa, en la cual se ubican en el abdomen.
El estudio se vio respaldado por el trabajo de científicos en Dinamarca y Francia que estudiaron ratas de laboratorio y hallaron que los analgésicos generaban un suministro insuficiente de la hormona masculina testosterona durante un período crucial de la gestación, cuando están en formación los órganos masculinos.
Estos investigadores indicaron que el efecto de los analgésicos sobre las ratas era comparable con el que causan dosis similares de ftalatos o ésteres de ftalato, un grupo de compuestos químicos utilizados en la fabricación de plásticos como el PVC.
Los resultados del estudio en humanos mostraron que las mujeres que consumían más de un analgésico simultáneamente tenían un riesgo siete veces mayor de tener a bebés con alguna forma de criptorquidia, comparado con las embarazadas que no tomaban nada.
El segundo trimestre pareció ser un momento de particular sensibilidad, dado que el uso de más de un analgésico a la vez en esta etapa de la gestación aumentaba el riesgo unas 16 veces.
Londres, noviembre 8/2010 (Reuters)