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	<title>Servicio de noticias en salud Al Día &#187; conocimiento</title>
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	<description>Editora principal - Especialista en Información  &#124;  Dpto. Fuentes y Servicios de Información, Centro Nacional de Información de Ciencias Médicas, Ministerio de Salud Pública &#124; Calle 27 No. 110 e M y N. Plaza de la Revolución, Ciudad de La Habana, CP 10 400 Cuba &#124; Telefs: (537) 8383316 al 20, Horario de atención: lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 4:30 p.m.</description>
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		<title>Un tratamiento temprano del asma puede revertir los síntomas y evitar daños pulmonares futuros, según especialista</title>
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		<pubDate>Thu, 12 Jun 2025 10:10:07 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[wferrerentenza]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Temas la Salud y Medicina]]></category>
		<category><![CDATA[atención primaria de salud (APS)]]></category>
		<category><![CDATA[conocimiento]]></category>

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		<description><![CDATA[En este sentido, la doctora Urretavizcaya considera esencial que las familias estén informadas, ya que «el conocimiento reduce el miedo y mejora el control de la enfermedad». Además, añade que «es clave» no fumar delante de ellos, ya que el tabaco es un irritante muy importante para las vías aéreas. Por otro lado, también es [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p><a href="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2025/06/conocimiento.jpg"><img class="alignleft size-thumbnail wp-image-118797" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2025/06/conocimiento-150x150.jpg" alt="conocimiento" width="150" height="150" /></a>En este sentido, la doctora Urretavizcaya considera esencial que las familias estén informadas, ya que «el conocimiento reduce el miedo y mejora el control de la enfermedad». Además, añade que «es clave» no fumar delante de ellos, ya que el tabaco es un irritante muy importante para las vías aéreas.</p>
<p>Por otro lado, también es importante la labor de los profesionales. Por eso, el Hospital <a href="https://www.hgvillalba.es/" target="_blank">Universitario General de Villalba</a> ha organizado un taller formativo dirigido a pediatras y profesionales de enfermería pediátrica de Atención Primaria, con el objetivo de unificar criterios diagnósticos, actualizar conocimientos en el manejo y reforzar la detección precoz del asma infantil.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Durante el taller se puso especial énfasis en el reconocimiento de los signos clínicos. Entre los principales síntomas del asma se encuentran la dificultad respiratoria, que en los más pequeños puede manifestarse como respiración rápida, fatiga o pitidos al respirar. En los mayores, suele presentarse como opresión en el pecho, sensación de falta de aire o cansancio. Además, la especialista advierte que «en el momento en que hay dificultad para respirar, se convierte en un tema urgente» y debe realizarse una valoración médica.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>TIPOS PRINCIPALES DE TRATAMIENTO</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Por otra parte, la doctora Urretavizcaya explica que existen dos tipos principales de tratamiento: los inhaladores de rescate para los momentos de crisis y los tratamientos de base, habitualmente corticoides inhalados, que reducen la inflamación pulmonar y previenen recaídas. «Es fundamental que la población conozca estos tratamientos y aprenda a realizar correctamente la técnica de inhalación», insiste.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Además, la especialista señala que a pesar de ser una enfermedad crónica, no tiene por qué limitar la vida de los niños. «Los niños no tienen que tener crisis de dificultad respiratoria, tenemos medicaciones para evitar que eso suceda, tienen que poder respirar y poder hacer su vida normal», recalca la especialista. Asimismo añade que aunque en España «somos afortunados» y «tenemos medicamentos a nuestro alcance», en muchos países, «esto no es así». Por eso concluye que «no debería haber ningún niño sin acceso al tratamiento que necesita».</p>
<p><strong>07 junio 2025 | Fuente: <a href="https://www.europapress.es/" target="_blank">Europa Press</a> | Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2025. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A. | <a href="https://www.msn.com/es-es/salud/other/un-tratamiento-temprano-del-asma-puede-revertir-los-s%C3%ADntomas-y-evitar-da%C3%B1os-pulmonares-futuros-seg%C3%BAn-especialista/ar-AA1Gd3Zt" target="_blank">Noticia</a></strong></p>
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		<title>Detectan diversos virus que podrían estar implicados en meningoencefalitis infantil de origen desconocido</title>
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		<pubDate>Mon, 18 Mar 2024 14:01:26 +0000</pubDate>
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				<category><![CDATA[Riesgo a la Salud]]></category>
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		<category><![CDATA[Sociología]]></category>
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		<description><![CDATA[Un equipo del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), en colaboración con el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, ha llevado a cabo una investigación sobre los virus presentes en el líquido cefalorraquídeo (LCR) de niños y niñas afectados de meningitis y encefalitis de origen desconocido y diagnosticadas gracias a nuevos métodos de secuenciación [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p><a href="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/2024/03/12/marcadores-geneticos-permiten-diagnosticar-la-gravedad-de-la-apendicitis-en-ninos/apendicitis-ninos/" rel="attachment wp-att-114485"><img class="  wp-image-114485 alignleft" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2024/03/apendicitis-niños-150x150.jpg" alt="apendicitis niños" width="136" height="136" /></a>Un equipo del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII), en colaboración con el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, ha llevado a cabo una investigación sobre los virus presentes en el líquido cefalorraquídeo (LCR) de niños y niñas afectados de meningitis y encefalitis de origen desconocido y diagnosticadas gracias a nuevos métodos de secuenciación masiva.</p>
<p>Artículo publicado en el <strong>European Journal of Clinical Microbiology &amp; Infectious Diseases</strong>, se han podido detectar diversos virus que podrían estar involucrados en el desarrollo de esta enfermedad, algunos de ellos no relacionados anteriormente con esta patología. Entre los virus detectados se localizaron seis parechovirus A, tres enterovirus A-CD, cuatro poliomavirus 5, tres virus herpes-7, dos virus BK, un virus herpes simple1, un virus de la varicela zóster, dos citomegalovirus, un virus de Epstein Barr, un virus de la gripe A, un rinovirus y 13 retrovirus endógenos K113.</p>
<p>David Tarragó, del Centro Nacional de Microbiología del ISCIII, y uno de los autores principales del trabajo, explica que el objetivo era lograr un mayor conocimiento de gran parte de las meningoencefalitis que se producen en niños y niñas y de las que se desconoce el origen, es decir, el agente etiológico que las produce.</p>
<p>E análisis de una cohorte de niños y niñas ingresados por meningoencefalitis no filiadas, diagnosticados mediante secuenciación masiva con apoyo de un método de enriquecimiento viral mediante captura por sondas, se ha podido detectar diversos virus que podrían estar involucrados en el desarrollo de esta enfermedad».</p>
<p>La meningoencefalitis se caracteriza por la inflamación de las meninges y el encéfalo. Puede ser de origen infeccioso, causada por microorganismos como virus, bacterias y parásitos, aunque la causa también puede no ser una infección.</p>
<p>La enfermedad está asociada a tasas elevadas de mortalidad, aunque el pronóstico depende del diagnóstico precoz, el estado inmunológico de la persona afectada y la virulencia del agente infeccioso. No siempre es sencillo conocer qué patógeno ha causado una meningoencefalitis, ya que es complicado aislar del cerebro los posibles microorganismos causantes.</p>
<p><strong>Virus no relacionados </strong></p>
<p>El estudio liderado desde el ISCIII y los pediatras del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona, ha analizado 39 casos de meningoencefalitis pediátrica, de etiología desconocida, ingresados entre 2021 y 2022. Se utilizó una tecnología de secuenciación genómica mejorada mediante captura por hibridación, denominada HCSS, lo que permitió detectar presencia de virus en 30 de las muestras de LCR.</p>
<p>Los autores señalan que varios de estos virus no suelen localizarse en los paneles diagnósticos utilizados en casos de meningoencefalitis, «aunque también se detectaron virus ya conocidos por su relación con la patología. Pero, lo más interesante es que alguno de los virus descubiertos no se ha relacionado nunca con la enfermedad».</p>
<p>Varios de estos hallazgos se confirmaron posteriormente mediante PCR específica, el método habitual para tratar de localizar los agentes patógenos que pueden causar la enfermedad.</p>
<p>Con esta investigación, la búsqueda de virus ha podido ampliarse para comprender mejor esta grave enfermedad pediátrica. «El análisis es crucial para identificar las causas de la enfermedad y desarrollar estrategias efectivas de prevención y tratamiento», se subraya en el trabajo.</p>
<p>Los autores añaden que el procesamiento de la ingente cantidad de datos proporcionados por la secuenciación masiva requiere colaboración multidisciplinar, ya que «supone un difícil reto al interpretar los resultados, que deben siempre consensuarse entre microbiólogos, bioinformáticos y clínicos especializados.</p>
<p><strong>Ver artículo:</strong> Launes C, Camacho J, Pons Espinal M, López Labrador Z, Esteva C, Cabrerizo M, et al.  Hybrid capture shotgun sequencing detected unexpected viruses in the cerebrospinal fluid of children with acute meningitis and encephalitis.    Eur J Clin Microbiol Infect Dis (2024). https://doi.org/10.1007/s10096-024-04795-x</p>
<p><strong>16 marzo 2024|Fuente: <a href="https://www.diariomedico.com/">Diario Médico</a>| tomado de| <a href="https://www.diariomedico.com/medicina/enfermedades-infecciosas/detectan-diversos-virus-podrian-implicados-meningoencefalitis-infantil-origen-desconocido.html%20">Microbiología y enfermedades infecciosa</a></strong></p>
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		<title>Instan a una mayor orientación internacional sobre el tratamiento del TDAH en personas mayores de 50 años</title>
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		<pubDate>Mon, 25 Sep 2023 09:00:50 +0000</pubDate>
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				<category><![CDATA[Psiquiatría]]></category>
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		<description><![CDATA[Un estudio llevado a cabo por la Universidad de Orebro (Suecia) sugiere la necesidad de una mejor orientación internacional sobre el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en personas mayores de 50 años. Publicado en la revista ´Expert Review of Neurotherapeutics´, los hallazgos de dicho estudio resaltan una brecha «sorprendente» en [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p style="text-align: left"><a href="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/2018/04/19/deficits-de-comprension-lectora-en-ninos-con-trastorno-por-deficit-de-atencionhiperactividad/tdah/" rel="attachment wp-att-66141"><img class=" size-thumbnail wp-image-66141 alignleft" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2018/04/tdah-150x145.jpg" alt="tdah" width="150" height="145" /></a>Un estudio llevado a cabo por la Universidad de Orebro (Suecia) sugiere la necesidad de una mejor orientación internacional sobre el tratamiento del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en personas mayores de 50 años.</p>
<p>Publicado en la revista ´<a href="https://www.tandfonline.com/journals/iern20">Expert Review of Neurotherapeutics</a>´, los hallazgos de dicho estudio resaltan una brecha «sorprendente» en el conocimiento del TDAH sobre las personas mayores, ya que las pautas existentes se centran en niños y adultos jóvenes. «Nuestro análisis concluye que se necesitan urgentemente mejores enfoques para detectar y diagnosticar a las personas de entre 50 y 55 años», según afirma la autora principal, la Dra. Maja Dobrosavljevic, de la Universidad de Orebro.</p>
<p>El equipo de autores también incluye al presidente del Grupo Europeo de Directrices sobre el TDAH, Samuele Cortese, profesor de psiquiatría infantil y adolescente en la Universidad de Southampton, y a Henrik Larsson, profesor de epidemiología psiquiátrica en la Universidad de Orebro.</p>
<p><strong>Escasez de estudios en adultos</strong></p>
<p>Partiendo de que este trastorno es hereditario, los síntomas incluyen ser impulsivo, hiperactivo y tener poca concentración, atención y habilidades organizativas. Se estima que afecta a alrededor del 2,5% de los adultos. El trastorno del desarrollo neurológico puede persistir durante toda la vida y tener un impacto negativo en la educación, las perspectivas laborales y la interacción social.Los investigadores revisaron casi 100 estudios.</p>
<p>De estos, 44 eran artículos sobre prevalencia, resultados de salud, diagnóstico y eficacia/seguridad del tratamiento, así como directrices clínicas/declaraciones de consenso que proporcionaban recomendaciones sobre el diagnóstico clínico y el tratamiento del TDAH en adultos mayores.Posteriormente, el equipo evaluó los criterios de diagnóstico actuales de acuerdo con el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM) y la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) de la Organización Mundial de la Salud. También se evaluaron otros aspectos como la utilidad de los criterios actuales para el diagnóstico de adultos mayores.</p>
<p>«Nuestros resultados muestran que ningún estudio ha observado a las personas durante un largo período de tiempo hasta una edad avanzada. En cambio, la investigación se ha centrado en la evaluación retrospectiva de los síntomas infantiles, y esto puede ser poco fiable debido a problemas de memoria relacionados con la edad», apuntó el prof.</p>
<p>Larsson, cuya experiencia radica en cómo los genes y el entorno influyen en los problemas de salud mental a lo largo de la vida. «Los médicos deberían evaluar la salud física de una persona mayor con TDAH antes de prescribir un tratamiento farmacológico», agregó.</p>
<p>Y es que el equipo investigador considera que se necesitan más ensayos sobre la seguridad y eficacia de los medicamentos actuales para el TDAH, incluidas las dosis máximas recomendadas, utilizados para tratar a este grupo de edad, que tiene un mayor riesgo de padecer otras afecciones de salud, como problemas cardíacos.</p>
<p>Los expertos recomiendan que los médicos tengan en cuenta pistas distintivas para distinguir el TDAH del deterioro cognitivo leve (DCL) relacionado con la edad. Las personas con TDAH suelen informar síntomas infantiles, mientras que el deterioro cognitivo leve tiene un inicio más abrupto. «La clasificación para los adultos mayores debería incluir diagnósticos que diferencien entre el TDAH y afecciones con síntomas similares», concluyeron.</p>
<p><strong>Referencia</strong></p>
<p>Dobrosavljevic M, Larsson H, Cortese S. The diagnosis and treatment of attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) in older adults. <a href="https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37725058/%20">Expert Rev Neurother.</a> 2023; 23(10): 883-893. DOI: <a href="https://doi.org/10.1080/14737175.2023.2250913">10.1080/14737175.2023.2250913</a></p>
<p><strong>22/09/2023</strong></p>
<p><strong>Fuente: (<a href="https://psiquiatria.com/">Psiquiatría.com</a>)    Tomado  de<a href="//psiquiatria.com/psiquiatria-general/instan-a-una-mayor-orientacion-internacional-sobre-el-tratamiento-del-tdah-en-personas-mayores-de-50-anos/"> Noticia  Actualidad |  Psiquiatría general</a></strong></p>
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		<title>El manejo de la fiebre por progenitores de niños y niñas requiere intervenciones educativas previas a los episodios febriles</title>
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		<pubDate>Mon, 14 Aug 2023 06:00:10 +0000</pubDate>
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				<category><![CDATA[Pediatría]]></category>
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		<description><![CDATA[Si bien los padres identifican al pediatra como la fuente principal para el manejo de la fiebre, alrededor de la mitad se siente insegura de en sus intervenciones, razón por la cual es necesario brindar intervenciones educativas durante las consultas de niños sanos. El artículo publicado por la Revista Mexicana de Pediatría destaca la efectividad [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p><a href="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2019/07/niño-enfermo.jpg"><img class="alignnone size-full wp-image-76944" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2019/07/niño-enfermo.jpg" alt="niño enfermo" width="150" height="112" /></a></p>
<p>Si bien los padres identifican al pediatra como la fuente principal para el manejo de la fiebre, alrededor de la mitad se siente insegura de en sus intervenciones, razón por la cual es necesario brindar intervenciones educativas durante las consultas de niños sanos.</p>
<p>El artículo publicado por la <a href="https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/publicaciones.cgi?IDREVISTA=30&amp;NOMBRE=Revista%20Mexicana%20de%20Pediatr%EDa">Revista Mexicana de Pediatría</a> destaca la efectividad de la educación dirigida cuando se anticipa a un nuevo episodio febril. Otras opiniones consideran además que el impacto real de las intervenciones profesionales deben ser personalizadas, estructuradas y con un reforzamiento constante.</p>
<p>Los autores de la investigación se propusieron describir el conocimiento, actitudes y creencias que tienen los padres ante la fiebre por representar uno de los principales motivos de la consulta pediátrica y motivadora de importante ansiedad en los progenitores.</p>
<p>MATERIAL Y MÉTODOS</p>
<p>El estudio observacional, transversal y descriptivo se realizó entre septiembre de 2017 y julio de 2018, mediante la aplicación de un cuestionario en cuatro unidades médicas del estado de Nuevo León, México. Dos correspondieron al sector privado (Hospital Zambrano Hellion y Hospital San José del Tecnológico de Monterrey) y los restantes al sector público (Hospital Metropolitano «Dr. Bernardo Sepúlveda» y la Clínica de Atención Primaria del Centro de Salud Integral de la Fundación TecSalud).</p>
<p>La encuesta se aplicó en salas de pediatría ambulatoria, a «un padre de familia» o al cuidador primario de niños con edades desde recién nacidos hasta 15 años. La participación fue voluntaria, anónima y confidencial. Se eliminaron cuestionarios con dos o más reactivos sin respuesta o llenados incorrectamente. El muestreo fue por conveniencia.</p>
<p>Características del instrumento</p>
<p>El cuestionario constaba de cinco secciones: 1) datos demográficos, 2) detección y manejo de la fiebre, 3) conocimientos sobre la fiebre y uso de medicamentos, 4) ansiedad ante la fiebre y creencias, y 5) fuentes de información y percepción de autoeficacia para el manejo de fiebre.</p>
<p>Con base en la guía del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) 2017, la temperatura &lt; 37.5 <sup>o</sup> C se consideró normal; mientras que valores &gt; 38.0 <sup>o</sup> C se consideraron como fiebre. En cuanto uso de medicamentos, el paracetamol se consideró correcto en un intervalo de administración de cuatro a seis horas, seis horas para ibuprofeno y ocho para diclofenaco.</p>
<p>Resultados</p>
<p>Un total de 323 encuestas cumplieron los criterios de selección, de las cuales 170 fueron de unidades médicas del sector privado y 153 del público.</p>
<p>En los pacientes, la edad fue similar entre ambos grupos, donde predominaron los menores de tres años. En cuanto al sexo, la proporción de mujeres fue mayor en el sector público (59.5 %) que en el privado (48.2 %). Respecto a la escolaridad de los padres hubo diferencias; en general, los del sector privado tuvieron un nivel mayor de escolaridad (74.5 % con licenciatura o superior).</p>
<p>Respecto a la identificación de la fiebre por parte de los padres, la mayoría de los ubicados en el sector privado (95.9 %) utiliza termómetro en comparación con el 68 % de los públicos. En relación al intervalo de uso de medicamentos, el porcentaje de respuestas correctas fue mayor para el paracetamol que ibuprofeno y diclofenaco. Sin embargo, los padres del sector público tuvieron menor porcentaje de uso correcto de paracetamol (55.6 versus 73.4 %).</p>
<p>El 95 % de los padres evidencia ansiedad ante la fiebre, siendo de grado leve o moderada en la mayoría. En ambos grupos los porcentajes de respuesta fueron muy semejantes.</p>
<p>En cuanto a las posibles consecuencias de la fiebre, alrededor de 90 % cree que les ocasionará algún daño a los niños, siendo las crisis convulsivas los temores más frecuentes.</p>
<p>En cuanto a la percepción de ansiedad de los padres, un metaanálisis publicado en 2016, señala que la prevalencia de la «fobia a la fiebre» no ha disminuido desde 1980. En este contexto se debe considerar que la gran mayoría de los padres del estudio de la Revista Mexicana de Pediatría respondió que, por sí sola, la fiebre puede provocar convulsiones, daño cerebral, meningitis o la muerte.</p>
<p>Por último, la mayoría de los padres perciben a los médicos pediatras como la mejor fuente de información para el manejo de la fiebre, seguido del consejo de la familia o de los amigos. Además, alrededor de la mitad se percibe apto para brindar las medidas apropiadas.</p>
<p>Semejanzas y diferencias</p>
<p>Los padres del sector privado acuden más frecuentemente al servicio de urgencias cuando sus hijos presentan fiebre, en comparación con los del sector público (21.6 versus 2.9 %).</p>
<p>Esta actitud podría implicar la saturación de los servicios de salud, lo cual enfatiza la importancia de capacitar a los padres en el manejo correcto de la fiebre. Por ejemplo, la definición de fiebre fue contestada de manera incorrecta en alrededor de 60% de los encuestados, esto concuerda con lo señalado por trabajos anteriores en padres latinos de EE. UU., pero es marcadamente distinto de lo reportado en Francia, donde hasta 89% de los papás participantes la definió correctamente. Asimismo, es relevante señalar que alrededor de la mitad de los padres desconocen el intervalo de uso correcto de los medicamentos, particularmente para ibuprofeno y diclofenaco; estos datos son similares a los descritos en un estudio del Reino Unido, en el cual se reportó que 6.4 y 42.3 % de los cuidadores administra el paracetamol e ibuprofeno con mayor frecuencia de la recomendada.</p>
<p>Es interesante mencionar que, al parecer, el nivel de escolaridad de los padres no tiene efecto en las conductas y creencias sobre la fiebre. Al respecto, otros autores concluyeron también que el miedo no siempre es racional y que tiene un importante componente emocional, lo cual sugiere que el miedo a la fiebre es un fenómeno multifactorial y que no depende solamente de la educación.</p>
<p>Por último, los padres identifican al pediatra como la fuente principal para el manejo de la fiebre, lo cual ya ha fue descripto con anterioridad. No obstante, alrededor de la mitad no se sienten seguros de cómo deben actuar ante la fiebre. Lo anterior, hace reflexionar sobre la necesidad de brindar educación dirigida.</p>
<p>Referencia: Rivera-Fernández-Galán B, Rodríguez-de IJ, Garza-Ornelas BM, et al. Conocimiento, actitudes y creencias de los padres ante la fiebre en niños. Rev Mex Pediatr. 2022;89(5):190-195. doi:10.35366/110504.</p>
<p><a href="https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=110504">https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumen.cgi?IDARTICULO=110504</a></p>
<p>Fuente: <a href="https://www.siicsalud.com/noticias/nota/1822">SIICSalud</a></p>
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		<title>Las exigencias de los tratamientos para la diabetes mellitus predisponen a los pacientes a sufrir de una depresión moderada o severa</title>
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		<pubDate>Thu, 10 Aug 2023 09:00:35 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[gleidishurtado]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Diabetes mellitus]]></category>
		<category><![CDATA[Endocrinopatías]]></category>
		<category><![CDATA[Enfermedades metabólicas]]></category>
		<category><![CDATA[Riesgo a la Salud]]></category>
		<category><![CDATA[Temas la Salud y Medicina]]></category>
		<category><![CDATA[adherencia al tratamiento]]></category>
		<category><![CDATA[conocimiento]]></category>
		<category><![CDATA[diabetes mellitus tipo 2]]></category>
		<category><![CDATA[población]]></category>
		<category><![CDATA[tratamiento farmacológico]]></category>

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		<description><![CDATA[La mayor parte de los síntomas depresivos moderados a severos que afectan a los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) o DM 2 se relacionan, entre otras causas, con la falta de adherencia al tratamiento farmacológico. Las consecuencias determinan la necesidad de efectuar exámenes colectivos que evalúen la eventual incidencia de la depresión y, [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p><a href="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2020/06/Diabetes-e-insulina.jpg"><img class="alignnone size-full wp-image-84495" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2020/06/Diabetes-e-insulina.jpg" alt="Diabetes-e-insulina" width="150" height="84" /></a>La mayor parte de los síntomas depresivos moderados a severos que afectan a los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) o DM 2 se relacionan, entre otras causas, con la falta de adherencia al tratamiento farmacológico.</p>
<p>Las consecuencias determinan la necesidad de efectuar exámenes colectivos que evalúen la eventual incidencia de la depresión y, a su vez, requiere del sistema de salud la formación de equipos multidisciplinarios que trabajen en tiempo real con el fin de evitar el doble impacto que ocasiona la interacción de diabetes y depresión.</p>
<p>El artículo de la <a href="https://revistamedicinainterna.uy/index.php/smiu/index">Revista Uruguaya de Medicina Interna </a> se propone conocer la frecuencia de síntomas depresivos en una población con DM1 y DM2 y su relación con factores sociodemográficos, tratamiento farmacológico, control metabólico y complicaciones crónicas.</p>
<p>El estudio se llevó a cabo en una población con DM1 y DM2 asistida en el Hospital Pasteur, Facultad de Medicina, Universidad de la República, Montevideo, Uruguay.</p>
<p>Antecedentes del vínculo</p>
<p>El artículo hace hincapié en definir a la DM como una «enfermedad crónica de tratamiento complejo, ya que sus pilares terapéuticos se basan en ejercicio, dieta y uso de fármacos&#8230; «Esto determina que el paciente dedique parte de su tiempo al cuidado de la enfermedad, para lograr un buen control metabólico. El uso de nuevas tecnologías (infusores de insulina, monitoreo continuo de glucosa) de gran valor en el tratamiento de la diabetes pueden someter al paciente a una situación de estrés cotidiano.»</p>
<p>El conocimiento actual incorporó que la relación entre diabetes y depresión es bidireccional, es decir el diagnóstico de diabetes aumenta el riesgo de depresión, aunque ésta represente un factor de riesgo para la diabetes en personas que no transitan la enfermedad.</p>
<p>Los pacientes con DM1 o DM2 asocian con frecuencia síntomas depresivos diversos, relacionados tanto al periodo de duelo que acompaña al diagnóstico, como en las etapas sucesivas vinculadas a cambios de estilo de vida, tratamiento farmacológico y aparición de complicaciones.</p>
<p>La amplia prevalencia de depresión en la población diabética (11 a 82 %) depende del método utilizado para el diagnóstico, así como al rango etario, etnia y contexto sociocultural de las poblaciones bajo estudio. La prevalencia es superior a la depresión de la población general que alcanza un 5 %, según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS).</p>
<p>La introducción del trabajo aclara que la cifra de depresión aumenta cuando se la considera asociada a servicios de salud; para el caso de Uruguay el artículo informa una prevalencia de 22 % en pacientes que consultan de manera ambulatoria un servicio de medicina interna.</p>
<p>A nivel somático se conoce que la depresión y el estrés crónico activan el eje hipotálamo -hipofisario-suprarrenal, estimulando al sistema nervioso simpático, aumentando la agregación plaquetaria y los fenómenos inflamatorios, con la generación de insulinorresistencia y la estimulación de un mal control metabólico.</p>
<p>Población y tipo de estudio</p>
<p>El estudio analítico, observacional y transversal analizó 50 pacientes con DM1 (35 %) y 92 con DM2 (65 %) atendidos por el Hospital Pasteur, entre marzo y octubre de 2020.</p>
<p>Los 142 individuos fueron atendidos al menos dos veces en el último año cumplieron los criterios de inclusión: pacientes con diagnóstico de DM1 y DM2, mayores de 15 años.</p>
<p>Quedaron excluidos del estudio las pacientes embarazadas, los no capacitados para responder el cuestionario administrado, pacientes con enfermedades crónicas como cáncer en fase terminal, insuficiencia renal crónica en hemodiálisis, amaurosis, amputación de miembros inferiores.</p>
<p>Resultados y aseveraciones de la literatura</p>
<p>La prevalencia de depresión global en pacientes diabéticos encontrada por los autores fue de 36.7 %, superior a la frecuencia de depresión en la población general.</p>
<p>Al analizar las poblaciones por tipo de diabetes, los síntomas de depresión alcanzaron al 30 % de los pacientes con DM1 y 40 % de DM2, lo que evidencia alta frecuencia de síntomas de depresión.</p>
<p>Estos datos se acercan a los arribados en un estudio multinacional de 9000 pacientes con síntomas de depresión de 30.7 % de DM1 y 33.1 % en DM2.</p>
<p>Los autores mencionan algunas invetigaciones que revelaron una frecuencia mayor de síntomas de depresión (57.8 % en Perú y 82 % en Venezuela).</p>
<p>Si bien distintos estudios comunicaron un predominio de síntomas leves de depresión, tanto en DM1 como en DM2 del trabajo que publica la revista uruguaya predominaron los grupos con síntomas de depresión moderada a severa (18 % y 27 % respectivamente).</p>
<p>Los autores atribuyen la diferencia a la probable vinculación con las características de la población que se asiste en el tercer nivel de atención del Hospital Pasteur, más compleja, con mayor comorbilidad, mayor duración de la diabetes, más complicaciones y mayor proporción de pacientes con múltiples dosis de insulina.</p>
<p>El subdiagnóstico de la patología se manifiesta en que solo el 21 % de los pacientes con síntomas de depresión tenían diagnóstico previo; esta misma situación fue advertida en distintos trabajos, pese a que los grupos de pacientes fueran seguidos por equipos especializados en diabetes.</p>
<p>Los síntomas de depresión fueron significativamente superiores en mujeres, similar a lo reportado por otros autores. El trabajo aquí descripto al no encontrar esa asociación considera que podría deberse al tamaño reducido de la muestra.</p>
<p>La investigación tampoco vinculó los síntomas de depresión con los niveles primarios o secuendarios de instrucción.</p>
<p>Respecto a la falta de asociación con el control metabólico los autores opinan que podría deberse a múltiples factores vinculados al huésped, la atención médica, al tratamiento y al apoyo permanente desde los centros de atención a diabéticos. En este sentido, citan una revisión sistemática y metaanálisis donde se informa que la depresión está débilmente relacionada con el estado glucémico.</p>
<p>El trabajo vínculó los síntomas de depresión y el tiempo de evolución de la enfermedad con aquellos pacientes con diagnósticos de más de 5 años; esto fue observado al analizar toda la población y en el subgrupo de DM2.<span id="more-110980"></span></p>
<p>Adhesiones al tratamiento</p>
<p>Las personas con diabetes y depresión cumplen por menor tiempo las recomendaciones higiénico-dietéticas y es frecuente la falta de dosis de medicamentos en comparación con aquellos sin depresión.</p>
<p>La amplia bibliografía existente, encuentra una relación continua entre los síntomas de depresión y la falta de adherencia al tratamiento, sin importar el grado de depresión, ya que incluso en los pacientes con síntomas depresivos leves se evidenciaron disminuciones significativas en el autocuidado.</p>
<p>Esta investigación encontró relación entre los síntomas de depresión y el tipo de tratamiento en los pacientes con DM2; las proporciones de síntomas de depresión fueron mayores en aquellos individuos que recibieron tratamiento mixto.</p>
<p>Fuente: <a href="https://www.siicsalud.com/noticias/nota/1830">SiicSalud</a></p>
<p>Referencia: Di Lorenzi, R., Garau, M., Aída, E., Bruno, L., Barreneche, L., &amp; Melone, I. (2023). Asociación entre diabetes y depresión en una población hospitalaria con diabetes mellitus. Revista Uruguaya De Medicina Interna, 8(1), 13–25.</p>
<p><a href="https://revistamedicinainterna.uy/index.php/smiu/article/view/191">https://revistamedicinainterna.uy/index.php/smiu/article/view/191</a></p>
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		<title>Identifican 120 fabricantes farmacéuticos en Asia, África y América Latina capaces de desarrollar vacunas ARNm</title>
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		<pubDate>Tue, 22 Feb 2022 05:06:28 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María Elena Reyes González]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Bioquímica]]></category>
		<category><![CDATA[Biotecnología]]></category>
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		<category><![CDATA[COVID-19]]></category>
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		<category><![CDATA[SARS-CoV-2]]></category>
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		<description><![CDATA[Un estudio realizado por Alain Alsalhani, experto en vacunas de la Campaña de Acceso a Medicamentos de Médicos Sin Fronteras, y Achal Prabhala, coordinador del proyecto AccessIBSA, ha identificado 120 fabricantes farmacéuticos de Asia, África y América Latina que reúnen el potencial para producir vacunas ARNm, si Moderna, Pfizer y BioNTech transfirieran la tecnología y [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Un estudio realizado por Alain Alsalhani, experto en vacunas de la Campaña de Acceso a Medicamentos de Médicos Sin Fronteras, y Achal Prabhala, coordinador del proyecto AccessIBSA, ha identificado 120 fabricantes farmacéuticos de Asia, África y América Latina que reúnen el potencial para producir vacunas ARNm, si Moderna, Pfizer y BioNTech transfirieran la tecnología y el conocimiento.<span id="more-102057"></span></p>
<p>Ni una sola de estas empresas se ha unido a las iniciativas lideradas por la Organización Mundial de la Salud (OMS), la plataforma de Acceso Mancomunado a la Tecnología contra la COVID-19 (C-TAP) y el centro de transferencia de tecnología de las vacunas de ARN mensajero contra la COVID-19, para poner en común y compartir la propiedad intelectual.</p>
<p><em>«A medida que nos enfrentamos a variantes en constante evolución y a otros virus nuevos que pueden surgir, las vacunas de ARNm ofrecen una gran ventaja para salvar vidas si Moderna y Pfizer-BioNTech compartieran la tecnología con el resto del mundo»</em>, afirma Alain Alsalhani.</p>
<p>La plataforma de vacunas de ARNm permite una rápida modificación de las vacunas contra las nuevas variantes y tiempos de producción relativamente cortos. En el escenario probable de que el virus de la COVID-19 continúe mutando en nuevas variantes de preocupación, el acceso distribuido geográficamente a la tecnología de vacunas de ARNm en todo el mundo permitiría una rápida adaptación de la vacuna y una respuesta dirigida a las necesidades locales.</p>
<p>Por este motivo, y ante la falta de vacunas en países de ingresos bajos, afirman que los Gobiernos de Estados Unidos y Alemania deben tomar todas las medidas a su alcance para garantizar que los fabricantes de la vacuna COVID-19 transfieran la tecnología a productores con capacidades.</p>
<p>MSF también insta a todos los gobiernos a apoyar de forma financiera y política el Centro de Transferencia de Tecnología de Vacunas de ARNm contra la COVID-19 de la OMS, a respaldar la propuesta de exención de los ADPIC en la Organización Mundial del Comercio (OMC) para renunciar a los monopolios de propiedad intelectual en todas las vacunas, pruebas, tratamientos y otras herramientas médicas contra la COVID-19 durante la pandemia; y a utilizar todas las herramientas legales y políticas para facilitar la producción ininterrumpida y la diversidad en el suministro de herramientas médicas contra la COVID-19.</p>
<p><strong>febrero 21/2022 (Europa Press) &#8211; Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.</strong></p>
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		<title>Los pacientes mejoran la precisión del diagnóstico sin aumentar la ansiedad tras buscar sus síntomas en Internet</title>
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		<pubDate>Fri, 02 Apr 2021 04:01:09 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María Elena Reyes González]]></dc:creator>
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		<category><![CDATA[Informática médica]]></category>
		<category><![CDATA[Inteligencia artificial]]></category>
		<category><![CDATA[Sociología]]></category>
		<category><![CDATA[atención primaria de salud (APS)]]></category>
		<category><![CDATA[cibercondría]]></category>
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		<description><![CDATA[Una nueva investigación del Hospital Brigham y de Mujeres y del Departamento de Política Sanitaria de la Facultad de Medicina de Harvard, en Estados Unidos, exploraron el impacto que tienen las búsquedas en Internet en la capacidad de los pacientes para llegar a un diagnóstico correcto. Descubrieron que los resultados del estudio sugieren que Internet [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Una nueva investigación del Hospital Brigham y de Mujeres y del Departamento de Política Sanitaria de la Facultad de Medicina de Harvard, en Estados Unidos, exploraron el impacto que tienen las búsquedas en Internet en la capacidad de los pacientes para llegar a un diagnóstico correcto. Descubrieron que los resultados del estudio sugieren que Internet podría no ser tan perjudicial después de todo.<span id="more-92655"></span></p>
<p><img class="alignleft wp-image-92663 size-thumbnail" title="Los pacientes mejoran la precisión del diagnóstico sin aumentar la ansiedad tras buscar sus síntomas en Internet" src="http://boletinaldia.sld.cu/aldia/files/2021/04/Dr.-Google1-150x118.jpg" alt="Dr. Google" width="150" height="118" />Los profesionales de la medicina suelen aconsejar a los pacientes que no busquen sus síntomas en Internet antes de acudir a la consulta, pero muchas personas recurren al &#8216;Dr. Google&#8217; cuando se sienten mal. La preocupación por la &#8216;<em>cibercondría</em>&#8216;, o el aumento de la ansiedad inducida por Internet, ha hecho que el valor de las búsquedas en Internet sea controvertido.</p>
<p>Todos los participantes demostraron una modesta mejora a la hora de llegar a un diagnóstico exacto después de buscar los síntomas en Internet y, al mismo tiempo, no mostraron diferencias en la ansiedad declarada ni en la capacidad de triaje, según publican en la revista <a title="https://www.nature.com/articles/s41746-021-00389-5" href="https://www.nature.com/articles/s41746-021-00389-5" target="_blank"><em><strong>JAMA Network Open</strong></em></a>.</p>
<p>«Tengo pacientes todo el tiempo, en los que la única razón por la que vienen a mi consulta es porque han buscado algo en Google y en Internet se dice que tienen cáncer. Me pregunté: &#8216;<em>¿Son todos estos pacientes? ¿Cuánta cibercondría está creando Internet?»</em>, explica el autor correspondiente, David Levine, de la División de Medicina Interna General y Atención Primaria del Brigham.</p>
<p>En un estudio realizado con 5 000 participantes, se pidió a cada uno que leyera una breve viñeta de un caso que describía una serie de síntomas y que imaginara que alguien cercano a él experimentaba los síntomas descritos. Se pidió a los participantes que dieran un diagnóstico basado en la información dada y que luego buscaran los síntomas de su caso en Internet y volvieran a ofrecer un diagnóstico.</p>
<p>Los casos iban de leves a graves, pero describían enfermedades que afectan habitualmente a la gente de a pie, como virus, infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares. Además de diagnosticar una determinada enfermedad, cada participante seleccionaba un nivel de triaje, que iba desde &#8216;<em>dejar que el problema de salud mejore por sí solo&#8217;</em> hasta <em>&#8216;llamar al 112&#8242;</em>. A continuación, los miembros del estudio registraron sus niveles individuales de ansiedad.</p>
<p>En particular, Levine y el coautor Ateev Mehrota, de la Facultad de Medicina de Harvard, descubrieron que las personas eran ligeramente mejores a la hora de diagnosticar correctamente sus casos tras realizar una búsqueda en Internet. Los participantes no demostraron ninguna diferencia en sus capacidades de triaje ni informaron de un cambio en la ansiedad después de usar Internet.</p>
<p><em>«Nuestro trabajo sugiere que es probable que esté bien decir a nuestros pacientes que &#8216;busquen en Google&#8217;, explica Levine. Esto empieza a formar la base de evidencia de que no hay mucho daño en eso, y, de hecho, puede haber algo bueno».</em></p>
<p>Los autores señalan que una limitación de este estudio es que se pidió a los participantes que fingieran que un ser querido tenía los síntomas descritos en la viñeta del caso. No está del todo claro si las personas se comportarían de la misma manera al experimentar ellos mismos los síntomas. Además, los autores señalan que este estudio no es representativo de todas las personas que utilizan Internet para realizar búsquedas relacionadas con la salud.</p>
<p>Levine también planea ampliar el alcance de este estudio investigando la capacidad de la inteligencia artificial (IA) de utilizar Internet para diagnosticar correctamente a los pacientes.</p>
<p><em>«Este próximo estudio toma un algoritmo de IA generalizado, entrenado en todo el texto de código abierto de Internet, como Reddit y Twitter, y luego lo utiliza para responder cuando se le pide, explica Levine. ¿Puede la IA complementar el uso que la gente hace de Internet? ¿Puede complementar el uso que hacen los médicos de Internet? Eso es lo que nos interesa investigar».</em></p>
<p><strong>abril 01/2021 (Europa Press) &#8211; Tomado de la Selección Temática sobre Medicina de Prensa Latina. Copyright 2019. Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.</strong></p>
<p><strong> Referencia:</strong></p>
<p>Levine D.M<strong>.</strong>,Mehrotra A.:<a href="https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2777835?resultClick=3" target="_blank">Assessment of Diagnosis and Triage in Validated Case Vignettes Among Nonphysicians Before and After Internet Search</a>. <em>JAMA Netw Open. 2021; 4(3):e213287. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.3287</em></p>
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		<title>Experiencias cercanas a la muerte: ¿productos del cerebro?</title>
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		<pubDate>Fri, 23 Aug 2013 06:04:31 +0000</pubDate>
		<dc:creator><![CDATA[Dra. María T. Oliva Roselló]]></dc:creator>
				<category><![CDATA[Temas la Salud y Medicina]]></category>
		<category><![CDATA[conocimiento]]></category>
		<category><![CDATA[hipoxia mundial]]></category>
		<category><![CDATA[isquemia global]]></category>
		<category><![CDATA[neurofisiología]]></category>

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		<description><![CDATA[Una investigación reveló que las sensaciones descritas por personas que estuvieron a punto de morir y sobrevivieron, conocidas como experiencias cercanas a la muerte, podrían estar causadas por un aumento repentino de la actividad eléctrica en el cerebro. El hallazgo proviene de un estudio realizado con nueve ratas agonizantes. Los especialistas observaron que hubo un [&#8230;]]]></description>
				<content:encoded><![CDATA[<p>Una investigación reveló que las sensaciones descritas por personas que estuvieron a punto de morir y sobrevivieron, conocidas como experiencias cercanas a la muerte, podrían estar causadas por un aumento repentino de la actividad eléctrica en el cerebro.<span id="more-29885"></span></p>
<p>El hallazgo proviene de un estudio realizado con nueve ratas agonizantes. Los especialistas observaron que hubo un aumento de las ondas electromagnéticas cerebrales de alta frecuencia llamadas oscilaciones gamma, durante los 30 segundos posteriores al momento en que el corazón de los animales dejó de latir.</p>
<p>Publicado en la revista <em><strong>Proceedings de la Academia Nacional de Ciencias de Estados Unidos </strong></em>(doi:10.1073/pnas.1308285110 ), el análisis sugiere que este mismo fenómeno puede producir un estado de conciencia intensificado en los seres humanos.</p>
<p>Según los expertos, las brillantes luces blancas, experiencias extracorporales y la sensación de ver todo lo vivido en una rápida sucesión de imágenes forman parte de las descripciones más comunes hechas por personas que estuvieron a punto de morir o se recuperaron de un coma.</p>
<p>Para los científicos, ver una luz indica que la corteza visual está muy activada. Asimismo, el experimento revela que ocurren más oscilaciones gamma en el área del cerebro que está justo encima de esta corteza.</p>
<p>Sin embargo, el estudio advierte que para confirmar los descubrimientos deben realizar más investigaciones con personas que hayan sobrevivido a una muerte clínica porque en la actualidad se conoce muy poco sobre el tema.<br />
<a href="http://www.prensa-latina.cu/index.php?option=com_content&amp;task=view&amp;idioma=1&amp;id=1764211&amp;Itemid=1" target="_blank"><strong>agosto 14/2013  (PL)</strong> </a></p>
<p>Tomado del boletín de selección temática de Prensa Latina: Copyright 2013 <strong>«Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»</strong></p>
<p>Jimo Borjigin, UnCheol Lee, Tiecheng Liu, Dinesh Pal, Sean Huff, Daniel Klarr.<em><strong>Surge of neurophysiological coherence and connectivity in the dying brain PNAS</strong> </em>2013 ;  Ago 12, 2013</p>
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