Los pacientes puntúan con un 2,9 sobre 5 la actitud de los médicos con ellos, y les reprochan la falta de cercanía y la necesidad de mayor comprensión, claridad y paciencia por parte del profesional, según indica el estudio «La participación de los ciudadanos en el cuidado de la salud» que ha presentado la Fundación Salud 2000 y la Asociación de Usuarios de la Comunicación (AUC).

El estudio ha puesto de relieve la visión crítica de la población enferma con respecto a la población general en referencia al papel del médico. Un 85 % de los pacientes consideran a su médico como la fuente de información más fiable, en contraste con el 93,2 %de la población general encuestada. «Los pacientes acuden a otras fuentes como son las opiniones de otras personas con su misma enfermedad y también destaca el papel de internet como fuente emergente», ha explicado Alejandro Perales, presidente de la AUC. En este sentido, los pacientes también reflejan su reticencia a confiar en la opinión de familiares o amigos: solo un 11 % les otorga fiabilidad. En contraste, la población general sitúa la opinión de familiares y amigos en segundo lugar, por delante de los medios de comunicación e internet. Además, el estudio añade que los pacientes se sienten más preparados para explicar a su médico los síntomas de su enfermedad y las sensaciones del tratamiento, según un 81,5 % de los encuestados.

«El objetivo de este estudio ha sido identificar las claves para ofrecer a médicos y pacientes herramientas más útiles para potenciar el autocuidado de la salud», ha afirmado Carmen González Madrid, presidenta ejecutiva de la Fundación Salud 2000. Para ello se han realizado 1019 entrevistas a través de estructura ómnibus a la población general y 848 a pacientes mediante un cuestionario en línea. «Hemos pretendido concienciar a los ciudadanos de la importancia de crear un marco de bienestar sanitario», incidió González.

Escasa adherencia
Entre las principales cuestiones, la población ha puesto de manifiesto la brecha existente en la adherencia del tratamiento. Dos tercios de los pacientes encuestados aseguraron respetar las prescripciones del médico y seguir el tratamiento y únicamente un 2,2 % reconocieron no cumplirlo nunca o casi nunca. En el caso de la población general, alrededor de un 20 % los cumplía a veces, casi nunca o nunca. «Son los jóvenes y las personas con mayor nivel de estudios los que menos siguen el tratamiento», ha informado Rafael Carmena, catedrático emérito de Medicina Interna de la Universidad de Valencia y director general de la Fundación Investigación Clínico de Valencia. Carmena ha insistido en la existencia de una «psicosis» por dejar las medicinas «cuanto antes mejor, sin respetar la opinión del médico». En este sentido, el estudio ha calculado que uno de los mayores gastos para la Sistema Nacional de Salud es el abandono del tratamiento, en torno a 11 250 millones de euros anuales.

Abuso del alcohol
Tanto Perales como Carmena han insistido en la importancia de la prevención y el autocuidado de la salud. «Existe una mayor concienciación de la necesidad de seguir una alimentación adecuada entre la población paciente porque tiende a cuidarse más», ha indicado Perales. Los resultados del estudio destacan que el 25,7 % de la población general considera importante no fumar frente a casi dos tercios de los pacientes. «Sin embargo la ingesta abusiva de alcohol solo es percibida como perniciosa por un 5,8 % de la población general», explicó Perales. Al igual que ésta, los pacientes puntuaron el consumo de licor en cuarto lugar.

«Existe una clara línea de actuación y toma de decisiones por parte del propio paciente, aunque la decisión final se confía al profesional casi en la totalidad de los casos», resumió González.

Confianza en los biomarcadores

El 55 % de la población retrasaría un tratamiento estándar para someterse a una prueba de medicina personalizada, según indica la encuesta «La participación de los ciudadanos en el cuidado de la salud». Los resultados ponen de manifiesto la confianza en el uso de biomarcadores genéticos. Pese a que el 30 % de la población general aseguró no saber qué eran los biomarcadores, una vez que se lo explicaron, más de la mitad se mostró favorable a su aplicación sanitaria.
julio 18/2014 (Diario Médico)

Son los resultados de una investigación realizada por la London South Bank University, en colaboración con algunos expertos en salud pública, que pone de relieve un problema no solamente británico.

En muchos casos los pacientes consideran demasiado embarazoso pedir más informaciones sobre la dosis de un medicamento o sobre cómo efectuar un examen prescripto, y por lo tanto prefieren eludirlo, con potenciales riesgos para la salud.

Pero el problema no es solamente británico: también en Italia el problema existe y preocupa, como en muchos otros países, por sus efectos negativos en los pacientes.

Claudio Cricelli, presidente de la Sociedad Italiana de Medicina General (SIMG), explicó que la cuestión afecta sobre todo a enfermos crónicos como diabéticos e hipertensos, pero sin embargo como estos realizan más a menudo estudios médicos se los puede monitorear mejor sobre la marcha de los tratamientos.

El problema es que la incomprensión del lenguaje médico afecta también a los neófitos, es decir los pacientes a veces jóvenes, con una enfermedad aguda, que pueden fácilmente confundirse con los remedios y se muestran más reacios a pedir informaciones al médico.

«Es preciso empeñarse en poner a punto instrumentos de comunicación adecuados, y en cuanto a los pacientes crónicos ancianos es necesario hacerse entender bien por los cuidadores, es decir familiares y otras personas que asisten y dan materialmente los remedios», explicó Cricelli.

El desafío no es menor si se tiene en cuenta, como recordó el presidente de la SIMG, que un país como Italia «el 90 % de los cuidadores es de origen extranjero, y por lo tanto en muchos casos puede haber una barrera lingística que superar».

En los ancianos, que son la categoría más débil y la que  con mayor dificultad puede comprender en forma autónoma las prescripciones del médico y la posología de las medicinas, se concentra la atención de Giuseppe Paolisso, presidente de la Sociedad Italiana de Geriatría y Gerontología (SIGG).

«A menudo hacen confusiones, eligiendo decidir por sí solos  o utilizando medicamentos vencidos en un 50-60 % de los casos», de modo que haría falta de parte del médico un mayor empeño en simplificar cuando sea posible la secuencia de consumo de los remedios», dijo Paolisso.

Asimismo, de parte de las laboratorios sería importante contar con mayor interés en la creación de nuevos tipos de empaque más aptos cuantitativa y cualitativamente.

«Sabemos que pedir renovar el empaque sería un gran esfuerzo en términos económicos, pero también hay que recordar que sobre el total del gasto farmacéutico los ancianos, que representan el 20 % de la población, inciden un 65 %», concluyó.
enero 7/2013 (ANSA)

Tomado del Boletín de Prensa Latina: Copyright 2012 «Agencia Informativa Latinoamericana Prensa Latina S.A.»

Científicos de la Universidad de Chicago son los autores de la investigación en la que han participado 1154 ginecólogos y obstetras con una media de edad de 48 años, tal y como recoge el último The Journal of Sexual Medicine (DOI: 10.1111/j.1743-6109.2012.02702.x).

Estudios recientes estiman que un tercio de las «mujeres jóvenes y de mediana edad y alrededor de la mitad de las mayores experimentan algún tipo de problema sexual, como libido baja, dificultad en la lubricación, dolor durante el coito, incapacidad para alcanzar el orgasmo…. El comportamiento sexual, como tener varias parejas o no usar medidas de protección, se relaciona con factores de riesgo como, infecciones de transmisión sexual, VIH o enfermedad pélvica inflamatoria.

Todas estas condiciones comprometen la salud reproductiva, y la general, además de casusa anorgasmia, trastornos del deseo sexual. Pueden no dar síntomas, lo que hace imprescindible la comunicación médico-paciente, dado que detrás de estos signos se puede ocultar una enfermedad grave», reconocen los investigadores.

Aunque estudio previos han demostrado que entre las distintas especialidades, los ginecólogos y obstetras tienden más que el resto a «tener en cuenta la historia sexual de sus pacientes… hemos querido llevar a cabo un ensayo sobre las prácticas comunicativas de estos expertos con sus pacientes y las características individuales, ya que este conocimiento es vital para la implantación exitosa de la reciente guía del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos que recoge por primera vez la disfunción sexual femenina», agregan.

Por todo ello, los científicos distribuyeron un cuestionario sobre su comunicación con las pacientes en varios aspectos de la salud sexual femenina. Los datos revelan que mientras que casi dos tercios de los especialistas preguntaba sobre la actividad sexual a sus pacientes, otros aspectos relacionados con ella no salían a colación en las consultas. Además, solo un 40% indagaba de forma rutinaria sobre problemas sexuales o disfunciones, y tan solo un 29% charlaba con ellas sobre su satisfacción con la vida sexual. Únicamente, el 28% cofirmaba de forma rutinaria la orientación sexual de sus clientas. A más edad de los especialistas, menos probabilidad de indagar en la vida sexual de las pacientes. «Así, solo el 11% de los médicos de 60 años preguntaba a sus visitantes sobre su identidad sexual, frente al 32% de los que tenían 45 años o menos y el 28% de los que estaban entre los 46 y los 59 años», apunta el trabajo.

Asimismo, los expertos graduados en el extranjero eran los que parecían establecer más comunicación en esta materia que los graduados nacionales: un 82% frente el 71%, respectivamente. Nuestro estudio, «una muestra representativa de los ginecólogos y obstetras de Estados Unidos demuestra que la mayoría sí indaga de forma rutinaria en si sus pacientes son sexualmente activas, sin embargo, otros aspectos como la identidad sexual o la funcionalidad se quedan fuera», reconocen los autores en sus conclusiones.

«Preguntar a una paciente si es sexualmente activa no nos dice si tiene buena función sexual o cambios en la misma que pueden indicar problemas graves de fondo», destacan los investigadores. La formación y la experiencia de este tipo de expertos «les sitúa como los mejores proveedores de la salud sexual femenina.

Sin embargo, cuando ellos hablan de sexo con sus pacientes tienden a centrarse en las actividades sexuales. No hablan de identidad y orientación sexual, de satisfacción, de placer, de problemas o disfunciones, aunque estos factores son vitales para el diagnóstico y tratamiento de muchas enfermedades», reconocen los científicos de la Universidad de Chicago. Por eso, sugieren, «que se debe mejorar en ciertas áreas de comunicación con los pacientes. Y esta mejora depende de la formación postgrado, de la demanda de la paciente, de la disponibilidad de tratamientos eficaces para los problemas sexuales femeninos y, sobre todo, de una mejor relación médico-paciente».
abril 5/2012 (Diario Salud)

Nota: El artículo no está disponible

Janelle N. Sobecki, Farr A. Curlin, Kenneth A. Rasinski, Stacy Tessler Lindau. What We Don’t Talk
about When We Don’t Talk about Sex: Results of a National Survey of U.S. Obstetrician/Gynecologists. The Journal of Sexual Medicine, versión preliminar marzo 22/2012.