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La OMS aprueba un dispositivo chino para circuncidar sin necesidad de operar

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Thu, 18 Jun 2015 12:40:40 +0000

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha dado el visto bueno a un dispositivo desarrollado en China que se presenta como alternativa a la cirugía para las circuncisiones masculinas y que se utilizará para combatir los altos índices de VIH en algunos países en desarrollo.

Llamado ‘ShangRing’ y fabricado por la compañía de tecnología Wuhu Snnda Medical Treatment Appliance, se trata de un aparato esterilizado y de un único uso pensado para circuncidar a hombres y adolescentes de a partir de 13 años, dice un comunicado divulgado por la oficina de la OMS en Pekín.

«Es un gran ejemplo de la innovación china y de su creciente papel en el área de la salud global», destaca en la nota Bernard Schwartl„nder, representante de la OMS en China.

Es el segundo dispositivo de este tipo en el mundo que cuenta con la aprobación de la OMS, y la organización planea su uso en países con altos índices de VIH en su población, como en algunos lugares de África, tras haberse realizado ensayos previos en Kenia, Uganda y Sudáfrica.

Estos demostraron que la circuncisión masculina realizada con todas las garantías de higiene reduce el riesgo de contagio de VIH en los hombres a través de relaciones heterosexuales alrededor de un 60 %.

Se trata de un aparato esterilizado con forma de anillo y para un único uso. El prepucio es envuelto entre los anillos exterior e interior del dispositivo de forma que la pérdida de sangre es mínima al cortarse la piel.

De esta forma, el dispositivo ofrece una alternativa a la circuncisión quirúrgica y, al hacerlo, ayuda a evitar el derramamiento de sangre y la inflamación que provoca la cirugía, así como las posibles infecciones si se realiza de forma poco higiénica.

«Será especialmente valioso en lugares con pocos recursos, ya que no requiere del uso de quirófanos y es una solución muy práctica’, añade Schwartlander.

La circuncisión masculina lleva siendo durante años una de las estrategias de la OMS para reducir la transmisión de VIH y de otras enfermedades de transmisión sexual, al considerar que la presencia del prepucio puede estar asociada con una mayor susceptibilidad a la infección.

Según el comunicado, la fundación Bill & Melinda Gates ayudó a sufragar los ensayos y los estudios piloto para constatar la seguridad y la fiabilidad del ShangRing, y también ofreció asistencia técnica a la OMS para determinar su validez.

junio 17/2015 (AFP)

Diseñan nueva técnica para realizar la circuncisión masculina

Dra. María T. Oliva Roselló — Sat, 18 Aug 2012 06:06:21 +0000

Una compañía estadounidense diseñó una nueva técnica para realizar la circuncisión masculina, que ha sido aprobada por la FDA (Agencia de Alimentos y Medicamentos), de Estados Unidos, y será ensayada en nueve países africanos.

El sistema no necesita ni quirófano ni un especialista para realizarlo, solo dos enfermeras bien entrenadas y el dispositivo, compuesto por anillos y gomas elásticas que comprimen la piel sobrante en lugar de cortarla, destaca un artículo publicado en The New York Times.

A la semana de realizado el proceder, la piel muerta se desprende, igual que sucede con el cordón umbilical de un recién nacido. El proceso no es doloroso y no produce sangrado. Las molestias se solucionan con una crema anestésica, agrega la información.

Lesotho, Malawi, Tanzania, Mozambique y Zambia son algunos de los países que participarán en el ensayo, que busca promocionar la estrategia, que según sus autores, funciona bien, es más económica.

Desde hace algún tiempo la Organización Mundial de la Salud recomienda la circuncisión masculina como una vía adicional para evitar la infección por VIH en el caso de los hombres heterosexuales.

De acuerdo con el organismo internacional, se podrían evitar 5,7 millones de nuevos casos y tres millones de muertes en 20 años en el África subsahariana. Sin embargo, recuerda que se trata de una medida complementaria y en ningún caso supone una protección total frente al virus del sida.

Además no existen pruebas concluyentes de que ese tipo de intervención tenga efectos de protección directa en las mujeres.
agosto 15/2012 (PL)

Intentos por modernizar rito de circuncisión masculina

Lic. Heidy Ramírez Vázquez — Fri, 27 Aug 2010 10:28:00 +0000

Cada año par, agosto se convierte en un mes especial para miles de niños y adolescentes de entre 10 y 18 años en la Provincia Occidental de Kenia. Para ser considerados adultos deben someterse a un rito de circuncisión que puede poner en riesgo sus vidas.Para la comunidad Bukusu, en el distrito de Bungoma, la circuncisión masculina es una etapa fundamental en el ingreso de los niños a la madurez, y la práctica es parte de la tradición local desde el siglo XIX. Pero hay preocupación en las autoridades por las condiciones higiénicas en que se lleva a cabo.
Según el jefe del Programa Nacional para el Control del sida y las infecciones de transmisión sexual, Nicholas Muraguri, la comunidad Bukusu planea circuncidar este año unos 20 000 niños y adolescentes en ceremonias sin la asistencia de personal de salud capacitado y sin equipos propiamente esterilizados.
Muraguri señaló que, de acuerdo con las estadísticas, 40% de los niños sometidos a esta práctica sufren complicaciones de salud, algunas de las cuales pueden poner en riesgo su vida.
Bukusu es apenas una de las muchas comunidades que realizan esta práctica tradicional en la Provincia Occidental.
Si bien la circuncisión masculina voluntaria es una estrategia útil para la prevención del virus de inmunodeficiencia humana (VIH, causante del sida), la forma en que se realiza tradicionalmente en Kenia revierte los potenciales beneficios, alertó Muraguri.
Muchas veces, el mismo cuchillo es empleado para circuncidar a varios adolescentes, y algunos de estos son instados a practicar relaciones sexuales poco después de haber sido sometidos a la operación.
David Alnwick, consejero sobre sida en el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, reconoció que la agencia ha promovido la circuncisión masculina entre las comunidades para prevenir contagios.
Sin embargo, lo que se estimula es que sean los padres quienes la soliciten apenas nacen sus hijos. Cuando se lleva a cabo a neonatos y en establecimientos médicos, es raro que ocurran complicaciones, indicó.
Pero cuando la circuncisión es realizada por personas sin capacitación, sin condiciones higiénicas básicas y sin que se haga un seguimiento de la salud del niño o adolescente, la tasa de complicaciones llega a ser alta y se pueden producir muertes.
Son frecuentes en estos casos los sangrados severos, las infecciones bacteriales y las gangrenas que derivan en la mutilación del pene. Muraguri dijo que hay preocupación por la seguridad del procedimiento.
Dennis Kuloba es uno de los que realiza esta práctica tradicional en la comunidad de Bukusu. Para él es simple. Un hombre incircunciso no es realmente un hombre.
\»Los hombres no circuncidados no son respetados en la comunidad y no se les permite comer en la misma mesa con sus pares circuncidados\», explicó.
Pero el pasaje a la hombría tiene un precio alto. La comunidad de Bukusu no cuenta con personal médico ni con equipos adecuados para hacer el procedimiento. Quienes llevan a cabo la circuncisión adquieren el oficio como aprendices y utilizan un cuchillo de doble filo llamado \»lutembe\».
Kuloba dijo que emplea una mezcla especial de arcilla y cenizas para esterilizar el lutembe. Los niños no reciben anestesia y en cambio se espera que sean valientes y no muestren ninguna señal de dolor mientras él les extrae su prepucio.
Kuloba asegura usar un cuchillo diferente con cada niño para impedir una infección de VIH. Según él, los que buscan sus servicios son impulsados por una necesidad de identidad con las creencias de su comunidad y de ser aceptados por la sociedad.
Muraguri y su equipo intentan encontrar la forma de que esos jóvenes mantengan sus prácticas culturales sin poner en riesgo la vida.
\»Si bien respetamos el aspecto cultural del procedimiento, no podemos garantizar la seguridad cuando se realiza por la vía tradicional, y lo que promovemos es una circuncisión en instalaciones de salud\», señaló.
El gobierno ofrece la operación a un precio drásticamente reducido en instalaciones sanitarias de la Provincia Occidental. En Kenia, el costo de la circuncisión en una instalación médica varía de seis a 12 dólares. Este costo es prohibitivo para muchos padres en áreas rurales que están desempleados e intentan ganarse la vida vendiendo lo que plantan.
\»Ofrecemos un precio reducido de 200 chelines kenianos (2,50 dólares) en los distritos de Bungoma y Kakamega durante el periodo de circuncisiones. Para los que viven en áreas más remotas, instalamos campamentos médicos en los que el procedimiento no tiene costo\», informó Muraguri.
Añadió que él y su equipo han tenido éxito en persuadir a varios padres de que es más seguro para sus hijos circuncidarlos por profesionales médicos en un ambiente estéril.
Alnwick espera que pronto se desaliente por completo la circuncisión tradicional. \»Aunque reconocemos que es parte de la tradición e importante en ese sentido, algunos de los que la practican hacen un mal trabajo y terminan en casos de infecciones y a veces en la muerte\», señaló.
Pero Muraguri es optimista. Trabajar con las comunidades durante los periodos de circuncisión le da la oportunidad perfecta para acceder a niños y adolescentes y aconsejarles sobre su salud reproductiva y temas de género.

Nairobi, agosto 26/2010 (IPS)